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血管活性药物使用护理常规目的指导护士规范使用特殊药物，保证输液安全；范围适用于使用经微量泵静脉泵入的特殊药物时，包括血管活性药、抗心律失常药、镇静药、胰岛素、其他类药物等等。
1.护理常规1.1 使用特殊药物时科室应组织护士学习使用方法、作用、副作用，认真阅读药物说明书，注意评估该药的生产日期、有效期、使用方法及其质量，注意药物之间的配伍禁忌。
1.2 严格根据医生的医嘱配置特殊药物，配置时严格执行双人核对，抢救中使用时应大声复述一遍医生的口头医嘱，确认无误后方可配置，抢救后督促医生及时补开医嘱。
1.3 使用中配置好药物后，在条码标签上，双人核对签名，药物配置好后 24h 内有效，超过 24h 应丢弃或更换。
1.4 使用特殊药物时，必须悬挂“高危药物”标识，15分钟巡视一次后每小时且每班巡视三次；1.4 血管活性药物建议应用中心静脉导管输入，紧急情况下可选择外周大静脉输注。
去甲肾上腺素、胺碘酮禁止外周注射，防止药物外渗，使用微量泵恒速注射。
1.5 血管活性药物尽量使用独立输液通路，禁止从该通路推注其他药物，剂量按公斤体重方式换算，严格控制药物最大剂量：如多巴胺 20ug/kg ·min、去甲肾上腺 1.5ug/kg ·min、肾上腺素 0.2～0.5 ug/kg ·min。
1.6 使用去甲肾上腺素、肾上腺素时，必须使用双泵推注药物方法，交替更换，更换时先打开另一注射泵，再关闭已经应用完毕的微量静脉注射泵；其他的血管活性药物使用剂量大时，也应使用双泵推注药物方法，如使用多巴胺>10ug/kg ·min 时使用。
1.7 如有两种或两种以上血管活性药物通过三通从同一种静脉输入时，应注意药物配伍禁忌。
微量泵速度过慢< 1 mL/ h 时,极易引起静脉回血及阻塞，需与医生沟通使用生理盐水微泵冲管，总速度>10mL/ h 。
1.8 血管活性药物使用前、后应测量血压、心率、心律、呼吸、血氧饱和度，用药初期设置 5～15min 监测一次（应用硝普钠时5min 测量血压一次）并及时记录，待血压稳定后宜每 1h 记录 1 次血压、心率、心律、呼吸、血氧饱和度、末梢循环、尿量、药物不良反应等，病情变化随时测量并记录。
血管活性药物静脉输注护理内容(中华护理学会团体标准T CNAS 22-2021)血管活性药物静脉输注护理内容（中华护理学会团体标准TCNAS 22-2021）一、概述血管活性药物是指能够影响血管舒缩状态，调节血压和改善组织灌注的药物。
此类药物的使用要求严格，护理过程中需遵循中华护理学会团体标准TCNAS 22-2021，确保患者用药安全，提高护理质量。
二、护理内容2.1 药物认知1. 了解血管活性药物的药理作用、药代动力学特点、适应症、禁忌症及不良反应。
2. 熟悉药物的配制方法、浓度、剂量及给药方式。
2.2 患者评估1. 评估患者病情，包括血压、心率、心律、呼吸、意识等生命体征。
2. 观察患者有无过敏史、药物不良反应史及血管通路情况。
2.3 操作准备1. 准备药物及用物，包括血管活性药物、输液器具、急救药品等。
2. 检查输液器具是否完好，药物是否过期、变质。
2.4 静脉输注1. 选择合适的静脉通路，尽量选择中心静脉置管。
2. 按照医嘱调整输液速度，密切观察患者生命体征变化。
3. 输注过程中注意观察药物疗效及不良反应，如出现异常情况，立即报告医生并处理。
2.5 监测与评估1. 定期监测患者生命体征，包括血压、心率、心律、呼吸、意识等。
2. 观察患者皮肤色泽、末梢循环、尿量等指标，评估组织灌注情况。
3. 记录输液过程中出现的问题及处理措施，为医生提供有效信息。
2.6 健康教育1. 向患者及家属解释血管活性药物的作用、用途、不良反应及注意事项。
2. 指导患者正确配合输液操作，如出现不适症状，及时告知医护人员。
三、注意事项1. 严格遵守医嘱，不得擅自更改药物剂量、浓度和给药速度。
2. 注意药物过敏反应，发现患者出现过敏症状，立即停药并报告医生。
3. 保持输液通路通畅，避免因导管滑脱、堵塞等原因导致药物中断。
4. 输液过程中，密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
四、总结血管活性药物静脉输注护理内容严格遵循中华护理学会团体标准TCNAS 22-2021，要求护理人员具备专业的药物知识和技能，细致观察患者病情，确保患者用药安全，提高护理质量。
