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颅底骨折病人的护理体会颅底骨折是一种较为严重的头部损伤，其特点是骨折发生在颅底，容易引起脑膜破裂、脑脊液渗漏以及颅内出血等并发症。
作为护士，我们经常需要对颅底骨折病人进行护理，以下是我在护理过程中的一些体会。
及时发现病情变化并采取有效措施十分重要。
颅底骨折病人常常存在头痛、恶心、呕吐等症状，这些症状往往是颅内压力增高的表现。
所以，在护理过程中，我们要密切观察病人的症状变化，及时进行头颅CT扫描、脑脊液检查等必要检查，以及时了解病情变化。
在发现病情变化后，我们要迅速向医生报告，并根据医生的要求采取相应的护理措施，如给予镇痛药物、抗恶心药物等，以减轻病人的不适感。
合理安排病人的活动与休息，有益于病人康复。
颅底骨折病人在休息的也应进行一定的活动，以促进血液循环。
我们可以帮助病人进行一些主动活动，如翻身、床边踏步等，有助于预防并发症的发生。
合理安排病人的休息时间，保证病人有充足的休息时间，也能够减轻病人的疲劳感，提高病人的自我恢复能力。
病人的营养摄入与特殊护理也是十分重要的。
颅底骨折病人往往存在食欲不佳、消化吸收能力下降等情况，所以我们要根据病人的具体情况，合理安排病人的饮食，提供易消化、富含营养的饮食。
我们还要进行特殊护理，如协助病人保持头部正位，避免仰卧等姿势，防止颅内压力升高。
我们还要承担好病人的床位翻动、排尿排便、清洁卫生等方面的护理工作，保证病人的舒适度，促进病人尽早康复。
建立良好的沟通与安全意识对于护理工作的顺利进行是至关重要的。
在与颅底骨折病人进行交流时，我们要尽量避免使用过于复杂的词汇，要对病人进行耐心的解释，以促进病人的理解与配合。
而在护理过程中，我们要时刻保持警惕，避免病人摔倒、受伤等意外事故的发生。
颅底骨折病人的护理是一项复杂而又重要的工作。
我们要密切观察病情变化，及时采取措施，合理安排病人的活动与休息，进行特殊护理，加强与病人的沟通与配合，并保持警惕，以确保病人能够顺利康复。
通过对颅底骨折病人的护理，我深刻体会到了护士的责任与使命，也更加了解了护士在医护工作中的重要性。
颅底骨折的护理措施第一篇：颅底骨折的护理措施颅底骨折的护理1.预防颅内感染，促进瘘口早日闭合(1)体位：嘱病人去半卧位，头偏向患侧维持特定体位至停止漏液后的3~5日，借重力使脑组织移至颅底硬膜裂缝处，促使局部粘连而封闭瘘口。
（2）保持局部清洁：每日清洁2次，消毒外耳道、鼻腔和口腔，注意棉球不可过湿以避免液体逆流入颅。
劝告病人勿挖耳抠鼻。
注意不可堵塞鼻腔（3）避免颅内压骤升：嘱病人勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏，以免颅内压骤升导致气颅或脑脊液逆流。
（4）对于脑脊液瘘的患者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或放置胃管，禁止耳鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌做要穿。
病情观察（1）明确有无脑脊液瘘：鉴别脑脊液、血液和鼻腔分泌物。
脑脊液鉴别方法：a.将血液滴于白色的滤纸上，若血迹的外周有月晕样淡红色浸润圈则为脑脊液。
b.行红细胞计数并与周围红细胞比较。
c.根据脑脊液中含糖而鼻腔分泌物不含糖来鉴别。
（2）准确估计脑脊液外漏的量：在鼻前庭或外耳道口松松的放置干棉球随湿更换记录24小时浸湿的棉球，数估计脑脊液的量。
（3）注意有无继发性的颅脑损伤：颅骨骨折病人可合并脑组织、血管的损伤。
导致癫痫、脑出血、继发性的脑水肿、颅内压增高等。
脑脊液外漏则可推迟颅内压增高的症状的出现。
一旦出现颅内压增高的症状，救治较为困难。
因此，应严密观察病人的意识、生命征、瞳孔、肢体活动情况，及时发现颅内压增高和脑疝的症状（4）注意颅内低压综合征：若脑脊液外漏较多可使颅内压过低引起颅内血管扩张，出现剧烈的头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细数、血压偏低。
头痛在立位时加剧，卧位时缓解。
若病人出现颅压过低时，可遵医嘱补充大量的液体以缓解症状。
、健康教育1颅底骨折病人要避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕，勿挖耳、抠鼻或屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起气脑或颅内感染。
2告诉门诊病人和家属若出现剧烈头痛、频繁呕吐、发热、意识模糊应及时到医院就诊。
颅底骨折护理常规由强烈的间接暴力作用所引起的骨折，称为颅底骨折。
按解剖部位可有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。
【临床表现】1、颅前窝颅底骨折：眼睑乌青，鼻孔流血，因其中混有脑脊液，血较淡而不易凝结。
2、颅中窝颅底骨折：常有鼓膜破裂，耳道流出血性脑脊液，有的可出现患侧三叉神经损伤症及体症。
如面部神经麻痹，耳聋、耳鸣等。
3、颅后窝颅底骨折：咽后壁出血后枕部乳突区皮肤青紫淤血斑等，一般勿需手术，以卧床休息，头高位，应用抗生素预防感染为主。
【治疗原则】1、保守治疗使用抗生素控制感染。
2、手术治疗。
【护理评估】1、评估患者受伤情况。
2、评估患者症状及体征，注意观察后枕部疼痛、呕吐、烦躁、大小便失禁等。
3、了解相关辅助检查结果。
【护理措施】按外科及神经系统疾病一般护理常规。
1、体位：嘱患者采取半坐卧位，头偏向患侧，头部垫无菌巾。
维持特定体位至停止漏液后3-5 日，借重力作用使组织移至颅底硬脑膜裂缝，促使局部粘连而封闭漏口。
2、保持局部清洁：每日2 次清洁、消毒外耳道、鼻腔或口腔，注意棉球不可过湿，以免液体逆流入颅。
劝告患者勿挖鼻、抠耳。
注意不可堵塞鼻腔。
3、避免颅内压骤升：嘱患者勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。
4、对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作：严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿。
5、注意有无颅内感染迹象，如头痛、发热等。
6、遵医嘱应用抗菌药及TAT 或破伤风类毒素。
7、观察药物不良反应，遵医嘱检查电解质，给予合理的饮食指导，预防水电解质紊乱，保持出入液量平衡。
8、做好基础护理，如尿道口、皮肤的护理，防止泌尿系统的感染、压疮等并发症。
【并发症观察及预防】（一）颅内感染病情观察：神志、瞳孔及生命体征变化，特别是头痛、发热等。
护理：密切观察生命体征等变化，保持口鼻腔及外耳道干洁，按医嘱应用抗菌药物并观察药物作用。
（二）颅内低压综合征病情观察：头痛剧烈，眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。
颅底骨折病人的护理体会1. 引言1.1 颅底骨折病人的护理体会颅底骨折是一种常见的颅骨骨折类型，通常由外力作用于头部导致颅底骨折。
颅底骨折病人的护理是一项复杂而重要的工作，对于病人的康复起着至关重要的作用。
在护理颅底骨折病人时，护士需要具备相关的专业知识和技能，及时有效地对病人进行护理管理，以提高治疗效果并最大程度地促进病人的康复。
颅底骨折病人的护理过程中，需要进行全面的诊断和评估，了解病人的病情及伤情严重程度，制定合理的护理方案。
在处理颅内压力方面，护士需要密切监测颅压的变化，并及时采取相应的措施，保持颅内环境的稳定。
定期观察病情变化，及时调整护理方案，确保病人得到适当的护理。
在护理过程中，护士还需注意生命体征的监测，及时发现异常情况并及时处理。
心理护理也是非常重要的一环，护士需要耐心倾听病人的心情抱怨，给予心理支持，帮助病人建立信心，增强治疗的康复效果。
及时有效的护理对颅底骨折病人康复至关重要。
通过综合护理措施的实施，可以提高治疗效果，加快康复过程。
护理人员的专业知识和技能的不断提升，将有助于提高护理质量，为颅底骨折病人的康复创造更好的条件。
2. 正文2.1 诊断和评估诊断和评估是处理颅底骨折病人护理中至关重要的一步。
医护人员需要对病人进行详细的病史收集和体格检查，包括了解患者发作的原因、受伤情况、症状表现等。
在体格检查中，要特别注意头部受伤的位置、程度以及有无出血、肿胀等症状。
还需要进行神经系统检查，包括对瞳孔、感觉、运动功能等进行评估。
除了病史和体格检查，影像学检查也是诊断颅底骨折的重要手段。
常见的影像学检查包括X线、CT和MRI等，这些检查可以帮助医护人员准确地确定颅底骨折的位置、类型和严重程度，为后续的治疗和护理提供重要参考。
在评估病人的情况时，还需要重点关注病人的症状变化和病情发展趋势。
通过及时、准确地评估病人的病情，可以及时调整护理计划，采取有效的治疗措施，提高护理效果，促进病人的康复。
颅底骨折病人的护理体会颅底骨折是一种严重的颅内外伤，常常伴随着脑出血、脑挫裂伤等严重并发症。
对于颅底骨折病人的护理，我们护理人员要保持高度的责任心和专业精神，为病人提供全方位的细致护理，以期促进其康复。
在长期的护理实践中，我积累了一些体会，现在分享给大家。
对于颅底骨折病人的护理，我们要做好严密观察。
颅底骨折病人在伤后常伴有休克、颅内出血、脑脊液鼻漏等严重情况，因此我们要时刻注意病人的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时发现问题并采取相应的护理措施。
我们要加强对颅底骨折病人的头部护理。
对于颅底骨折病人，头部护理是非常重要的。
要注意保持病人头颈处于中立位置，以减轻颅底压力；保持呼吸道通畅，防止感染；定期翻身，避免皮肤坏死；避免剧烈摇晃头部，防止继发性脑损伤。
我们还要关注颅底骨折病人的情绪变化。
长期的疾病折磨、痛苦与焦虑容易使病人情绪不稳定，甚至出现抑郁、绝望等心理问题。
我们要耐心倾听病人的心声，帮助他们缓解压力，增强战胜疾病的信心，鼓励他们树立乐观的心态，促进康复。
对于颅底骨折病人的膳食护理也是非常重要的。
由于颅底骨折病人常伴有咽喉部损伤或吞咽困难，我们要根据病人的实际情况，选择软、易消化和富含营养的食物，严禁辛辣、刺激性食物，防止导致腹泻、恶心、呕吐等情况发生。
我们还要进行康复护理。
颅底骨折病人一旦病情稳定，就要进行康复护理，以促进其身体功能的恢复。
可以采用物理疗法、康复训练等手段，帮助病人尽快康复，提高生活自理能力。
对于颅底骨折病人的护理工作，我们要全方位、多角度地进行护理，关注病人的身体、心理和生活等方面，给予他们更多的关怀和支持，帮助他们尽快康复。
相信随着科学技术的不断发展，我们会有更多更好的护理手段，让患者得到更好的治疗和照顾。
愿所有的病人早日康复，重获新生！。
颅骨骨折的护理
一、概述
朋友去年醉后驾驶，发生了交通意外，全身最严重的伤是颅骨骨折，险些致命，幸好及时得到救治，保住了性命，在他康复期间，我常跑到医院去帮忙照顾，也看到了许多对于颅骨骨折的专业护理方法，现在跟大家分享一下。
二、步骤/方法：
1、
密切留意身体情况，观察身体特征的改变，在并发症出现时能做到早期发现，一旦发现脑疝，应及时进行手术治疗。
2、
颅底骨折合并脑脊液漏者，应注意卧床休息。
颅底骨折有脑脊液漏者，应将无菌小巾垫于枕下，一切操作应按无菌伤口处理，以防感染。
颅底骨折病人的卧位，向患侧卧，便于引流
3、
颅底骨折鼻漏者，禁止用手掏、堵塞，咳嗽、打喷嚏不能过于用力，防污染有脑脊液逆流入颅内，造成颅内感染积气。
颅底骨折病人禁止做腰穿，已有颅内感染者例外。
颅底骨折病人要保持耳、鼻部位的局部卫生清洁，每日用双氧水、盐水棉球清洁。
4、
颅底骨折累及颞骨岩部而损伤了听神经，病人听力丧失，护理人员要呵护、关心病人，加强日常护理。
重症脑挫伤合并鼻漏，禁止从鼻腔处吸痰，鼻漏未停止，不能从鼻腔插各种管道。
中颅窝底骨折损伤下丘脑而产生尿崩症时除给予药物控制，还要供给充足的饮水。
对颅底骨折病人如何护理1.病情观察1.颅内感染观察由于颅底骨折之后，经常会导致颅内通过人体的耳鼻腔跟外界相通，形成一种开放性的颅脑损伤。
因此在密切关注病人体温以及其他生命特征、意识、瞳孔、头痛、呕吐情况、颈项强直以及四肢活动情况等，以此来帮助护理人员更好的了解病人是否存在颅内感染的情况。
1.2颅内压观察对于颅底骨折多数合并颅内血肿，护理人员需要密切观察病人的意识、瞳孔以及四肢运动的基本情况，观察病人是否存在偏瘫、失语等情况，动态评估病人的GCS结果，观察病人是不是存在剧烈头痛、喷射性呕吐以及视乳头水肿等情况，以此来判断患者是否发生颅高压症状，一旦发现异常要及时向主治医生进行汇报，采取正确的处理措施。
在护理人员警惕颅内高压症状以及患者体温的同时，对于是不是存在低颅压情况给予高度重视。
在人体大量脑脊液出现外漏的时候，极有可能造成低颅压，患者的体征表现主要有：意识淡薄、头昏头痛、视力模糊以及尿液量减少等临床症状。
一旦发生低颅压的时候，护理人员应该让患者采取平卧位，最大限度的减少脑脊液的外漏，同时通过静脉补液的方式缓解病人的不适症状。
1.3耳漏观察护理人员应注意观察病人是否存在耳闷、耳胀以及视力下降的情况，对骨膜的完整性进行检查，检查是否存在红肿积液的情况。
1.4鼻漏观察护理人员应该密切关注患者脑脊液流出的部位、时间、脑脊液的性质以及体位关系。
如果漏口在蝶窦部位，则表现为患者的鼻腔出现清水似的鼻涕，一天当中早晨的时候最多；再如上颌窦积液，患者头部偏向对侧的时候，脑脊液的流量最多。
1.防止颅内感染的临床护理2.1消毒隔离，防止交叉感染患者家属根据自身实际情况，有条件的患者家属可以选择单人间病房，同时减少甚至杜绝家人、朋友的探视，为患者创造一个更加安全的恢复环境。
病房内做到早晚通风各一次，保证病房内的空气流通与新鲜，保证病房内每日进行两次紫外线消毒，每次消毒的时间为30分钟。
2.2帮助患者保持正确卧位，促进漏口早日闭合颅底骨折一般而言是不需要进行手术的，存在脑脊液外漏的情况要及时采取特定的体位，主要目的在于凭借重力作用使患者的脑组织移向颅底脑膜破损处，能够帮助局部粘连促进漏口闭合。
