肺癌与肺气肿的区别

肺癌肺癌（lung cancer）发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。

近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位。

肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。

多年吸纸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4〜10倍。

城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。

因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。

【病理改变】肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位癌。

癌肿可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴、血行或经支气管转移扩散。

癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。

肺癌的分布情况，右肺多于左肺，上叶多于下叶。

从主支气管到细支气管均可发生癌肿。

起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者，称为周围性肺癌。

（一）分类临床上一般将肺癌分为下列四种类型：1 ．鳞形细胞癌（又称鳞癌）：在各种类型肺癌中最为常见，约占50％，患病年龄大多在50 岁以上，男性占多数。

大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。

虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长，对放射和化学疗法较敏感。

首先经淋巴转移，血行转移发生较晚。

2．未分化癌：发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻。

一般起源于较大支气管，居中央型肺癌。

根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见。

未分化癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，对放射和化学疗法较敏感，在各型肺癌中预后最差。

3．腺癌：起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。

发病率比鳞癌和未分化癌低。

发病年龄较小，女性相对多见。

多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。

早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部x 线检查时被发现，表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢但有时早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。

肺气肿的常见症状
一、咳嗽咳痰：肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。

稳定期咳嗽、咳痰可较轻，为白色黏痰；合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重，为脓痰。

二、胸闷气急：早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急；逐渐发展到平路行走时亦感气急；后期则在起居活动，如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话，甚至静息时也感气急。

病人常喜取前俯坐位（可使辅助呼吸肌参与活动），缩唇呼气或出现呼气呻吟。

三、发热：合并感染时常有发热。

嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等，多提示合并有呼吸衰竭的可能。

尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等，多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。

四、疲乏、纳差、体重减轻等：这在老年肺气肿患者中十分常见，是老年肺气肿早期的主要症状。

希望大家可以多加注意，如果出现了以上症状的话，千万不要拖着不治疗，这对于身体比较虚弱的朋友来说，伤害是非常巨大的。

所以，大家要提高防范意识，积极做好检查，降低疾病的治疗难度。

该文章来源于：济南哮喘病医院。

肺气肿的症状和治疗方法肺气肿是一种慢性肺部疾病，主要由吸烟、环境污染和遗传因素等各种因素引起。

本文将介绍肺气肿的症状及其治疗方法。

一、肺气肿的症状肺气肿的主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。

1. 呼吸困难患有肺气肿的人常常感到呼吸急促、气短。

由于肺部弹性减弱，肺组织的弹性无法完全恢复，导致肺气肿患者在呼吸时需要更多的力量。

这种呼吸困难程度通常会逐渐加重。

2. 咳嗽肺气肿患者经常伴有慢性咳嗽，尤其在清晨和夜间。

咳嗽可能伴有痰咳出，有时痰液可能带有脓血。

3. 咳痰肺气肿患者常有痰液增多的现象。

痰液的颜色可能为白色或黄绿色，有时会伴有难闻的气味。

二、肺气肿的治疗方法肺气肿的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和支持疗法。

1. 药物治疗药物治疗是肺气肿患者最常用的方法之一，目的是减轻症状并改善肺功能。

（1）支气管扩张剂：可通过扩张支气管，减轻呼吸困难，促进呼吸道痰液排出。

常用的支气管扩张剂包括短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂。

（2）抗生素：当肺气肿伴有感染时，抗生素可用于控制感染并减少症状。

2. 物理治疗物理治疗是通过一系列运动和呼吸训练来改善肺功能，增强呼吸肌肉的力量和耐力。

（1）体育锻炼：适量的体育锻炼有助于增强肺功能，提高肺活量。

例如，散步、游泳、骑自行车等运动都能有效改善肺气肿患者的症状。

（2）呼吸训练：通过深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，可增强呼吸肌肉的力量，提高肺活量和呼吸效率。

3. 支持疗法支持疗法主要是为了改善患者的生活质量。

（1）氧疗：对于严重缺氧的肺气肿患者，氧疗可以帮助补充氧气，减少呼吸困难。

（2）营养支持：肺气肿患者由于呼吸困难常常导致食欲不佳，进食量减少。

因此，饮食应尽可能富含高热量和高蛋白质食物，以满足患者的营养需求。

总之，肺气肿是一种需要长期治疗和管理的慢性疾病。

除了药物治疗、物理治疗和支持疗法之外，戒烟和改善室内空气质量也是预防和控制肺气肿的重要措施。

对于患有肺气肿的人群来说，定期体检、积极治疗和良好的生活习惯是降低病情进展的关键。

呼吸系统病理学呼吸系统疾病第一节慢性阻塞性肺病一、慢性支气管炎（chronic bronchitis）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以反复咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征，且症状每年至少持续3个月，连续两年以上。

（一）病因和发病机制：感冒；寒冷气候；病毒感染和继发性细菌感染；最常见的病毒是鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒，细菌最常见的是肺炎球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌等。

吸烟；长期接触工业粉尘、大气污染和过敏因素；内在因素：机体抵抗力降低，呼吸系统防御功能受损、神经内分泌功能失调。

（二）病理变化：各级支气管均可受累。

反复的损伤和修复。

1、粘膜上皮病变纤毛倒伏、脱失。

上皮细胞变性、坏死脱落，杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生。

2、粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺发生粘液化。

3、管壁充血，淋巴细胞、浆细胞浸润；4、管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨变性、萎缩，钙化或骨化。

（三）临床病理联系：咳嗽、咳痰、喘息。

痰一般呈白色粘液泡沫状。

二、肺气肿：肺气肿（pulmonary emphysema）是指呼吸细支气管以远的末梢肺组织（包括呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因残气量增多而呈持久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。

（一）病因和发病机制：1、阻塞性通气障碍慢性支气管炎等细支气管炎症--造成管壁增厚，管腔狭窄，阻塞或塌陷。

2、老年性肺组织发生退行性变，弹性回缩力降低而引起3、抗胰蛋白酶缺乏导致弹性蛋白酶增多、活性增高—降解肺组织中的弹性蛋白、胶原蛋白和蛋白多糖，导致肺的组织结构受损。

先天性常染色体隐性遗传病，发病年龄早，有家族史，病程短，多为全腺泡型肺气肿。

（二）类型及其病变特点：1、肺泡性肺气肿由于常合并有小气道阻塞性通气障碍，故又有慢性阻塞性肺气肿之称。

（1）腺泡中央型肺气肿肺腺泡中央区的呼吸性细支气管囊状扩张，肺泡管、肺泡囊变化不明显。

肺癌一般长在肺的什么部位人人都不想得肺癌，肺癌通常都是长在肺部哪个部位的?下面就是店铺给大家整理的肺癌相关介绍，希望对你有用!肺癌一般在肺的哪些部位发病部位一般有以下规律,即右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。

根据肺癌发生部位的不同,临床上将肺癌分为中央型肺癌、周围型肺癌及弥漫型肺癌三类,其中起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌;起源于细支气管或肺泡,位置弥漫分布于两肺者为弥漫型肺癌。

肺癌转移最常见的几个部位1、肺癌脑转移:肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。

肺癌脑转移症状:头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复发、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病人的生命。

2、肺癌骨转移:大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。

肺癌骨转移症状:骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。

脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。

骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。

预防肺癌吃什么好1、西红柿其富含抗氧化剂和番茄红素，能有效清除自由基，起到抗癌、抑癌的作用。

经常食用西红柿，尤其能够降低患肺癌、胃癌、膀胱癌、子宫癌、皮肤癌、前列腺癌的风险。

2、大蒜素有“地里长出的青霉素”之称，它富含大蒜素和硒等微量元素，经常食用，对于防止癌症恶化，以及提高身体免疫力都非常有帮助。

今年5月，江苏省疾控中心的研究人员发现，经常吃大蒜的人患上肺癌的可能性降低44%。

肺气肿金标准
肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病，其诊断的金标准通常是胸部计算机断层扫描（CT）。

CT 扫描可以提供肺部的详细图像，包括肺气肿的程度、分布和类型。

通过CT 扫描，可以检测到肺部的气肿区域、肺泡的破坏和扩张等特征。

此外，CT 扫描还可以帮助排除其他可能导致类似症状的肺部疾病。

然而，在诊断肺气肿时，医生通常会综合考虑多种因素，包括患者的症状、病史、肺功能测试和其他相关检查。

肺功能测试，如肺活量测定和第一秒用力呼气量（FEV1）等，也可以提供关于肺部功能受损程度的信息。

其他可能用于辅助诊断肺气肿的检查包括胸部X 光、血气分析和支气管镜检查等。

这些检查可以提供更多的信息，帮助医生做出准确的诊断。

肺气肿的诊断通常是一个综合的过程，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。

肺气肿的名词解释病理学肺气肿的名词解释与病理学肺气肿是一种呼吸系统常见的疾病，其特征是肺组织的气体潴留和肺功能的损害。

本篇文章将从不同角度对肺气肿进行解释，包括疾病的定义、病因、病理学特征以及可能的治疗方法。

一、肺气肿的定义肺气肿是一种慢性肺部疾病，其主要特征是肺组织的气体潴留，导致呼吸道狭窄和肺功能受损。

正常情况下，肺组织具有较好的弹性和收缩能力，但在患有肺气肿的病人中，肺泡壁、细支气管和肺组织的弹性受到破坏，导致气体无法顺利流出肺部。

二、肺气肿的病因肺气肿可以由多种因素引起，常见的包括长期吸烟、环境因素（如空气污染和工作场所的有害气体）、遗传因素以及其他肺部疾病的并发症。

长期吸烟是导致肺气肿最常见的原因，烟草中的有害物质会损害肺部组织，导致肺泡壁和支气管壁的破坏，最终导致肺气肿的发生。

三、肺气肿的病理学特征1. 肺泡扩张：肺气肿患者的肺泡会进行气体潴留，导致肺泡扩张。

这种扩张会破坏肺泡壁的正常结构，使其变得薄弱和失去弹性，进而影响气体交换功能。

2. 支气管壁破坏：肺气肿还会导致支气管壁的损毁。

正常情况下，支气管壁由弹性纤维和平滑肌组成，但在肺气肿患者中，这种结构被破坏，导致支气管变得僵硬、收缩功能下降，进而影响气体的通畅性。

3. 肺组织纤维化：随着肺气肿的病情进展，肺部组织可能出现纤维化的改变。

这是肺部自愈的一种反应，试图修复已被破坏的肺组织，但由于损伤程度较大，纤维化过程可能导致肺组织变得僵硬和厚重，进一步加剧肺功能受损。

四、肺气肿的治疗方法肺气肿是一种慢性疾病，目前无法完全治愈。

然而，通过一系列的治疗方法，可以有效控制病情的发展和减轻症状的程度。

常用的治疗方法包括：1. 戒烟：对于吸烟者来说，戒烟是最重要的治疗措施之一。

通过停止吸烟，可以减缓肺功能的进一步下降，并减少呼吸道炎症的程度。

2. 药物治疗：对于肺气肿患者，医生可能会开具一些药物来减轻症状和改善呼吸功能。

例如，支气管扩张剂可以使支气管放松，从而扩展气管以减少狭窄，而糖皮质激素则可以减少肺部炎症反应。

肺气肿与肺癌的区别在于什么呢肺气肿与肺癌有什么区别1.首先一个就是这个肺癌病人出现剧烈胸痛和声嘶，患者的这个上腔静脉会出现受压综合征，臂丛神经和交感神经以及膈神经受到一定的伤害就会有疼痛麻痹，，我们的患者感觉上是非常难受的。

2.再有就是这个肺气肿患者的主要病症是气短，轻者仅在体力劳动时发生，随着气肿程度加重，气短逐渐明显，甚至休息时也出现呼吸困难，并常感胸闷。

每当合并呼吸道感染时，病症就是加重。

3.还有就是这个肺气肿是一个肺的良性病变，本身不会开展成肺癌的。

但是有局部老年患者常常出现肺癌和肺气肿共同存在的情况，对这类患者的治疗，特别是手术治疗术前的肺功能判断就显得尤为重要。

肺气肿的治疗方法呼吸训练：指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬;随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。

这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗;缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。

呼吸肌锻炼：老年肺气肿患者的呼吸肌营养不良和疲劳是低通气与呼吸衰竭的重要根底及诱因。

呼吸肌锻炼对于老年肺气肿患者的康复来说是非常重要的。

呼吸肌锻炼常用方法有阻力呼吸与运动锻炼。

如使用呼吸阻力器呼吸，它增加吸气阻力，到达锻炼呼吸肌的目的，经锻炼后呼吸肌的力量和耐力可以明显提高。

应注意的是阻力呼吸锻炼时，阻力过小将达不到锻炼目的，过大那么易诱发呼吸肌疲劳。

家庭氧疗：氧疗可以改善患者病症，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。

每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。

随着供氧器械的改良，家庭氧疗已成为可能。

氧浓缩器、液氧贮器等体积小，使用方便，适于家庭氧疗。

肺气肿的护理工作1、对引起此病的原发病，如气管炎慢性支气管炎，支气管哮喘和矽肺等，要积极防治。

关于肺癌的早期症状1、肺癌早期的呼吸道症状：①、突然出现原因不明的干咳、呛咳且抗炎治疗且无效;或原有的慢性咳嗽会如原有肺结核及慢性气管炎的咳嗽发生突然地性质改变。

特别是35岁以上的患者出现上述情况一定要及时警惕是否出现了肺癌早期的症状。

②、突发痰中带血并伴有不固定间歇性的难忍胸痛，而且又无明显的原因可循。

③、肺部听诊时有局限性的由于咳嗽而改变的哮鸣音、笛音、鼾音等，及胸透中显示为“肺部炎症”，但经过治疗后其症状仍然反复或加重。

④、不能用一般性疾病进行来解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿也需要及早诊断是否出现了肺癌早期的症状。

①、骨关节肿胀疼痛，主要累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端经常膨大呈杵状指等。

②、肩背痛多为肺外周型肺癌的早期症状，一般肺癌的患者在早期是很少出现肺呼吸道的症状，应予以注意。

③、因肺癌的转移在早期也会出现，而且转移灶的发展会比原发灶还快，一次转移灶的症状可先于原发灶的出现。

如果出现了肺癌的转移灶压迫喉返神经而引起了声音嘶哑，肺癌脑转移就会引起的头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，则也应警惕肺癌。

④、也会约有10%-20%的男性的患者会出现乳房肥大，多数是双侧乳房肥大，但是也有单侧肥大的患者。

一肺结核病1、肺结核球易与周围型肺癌混淆。

肺结核球多见于青年病人。

病变常位于上叶尖、后段或下叶背段，一般增长不明显，病程较长，在X线片上块影密度不均匀，可见到稀疏透光区，常有钙化点，边缘光滑，分界清楚，肺内常另有散在性结核病灶。

2、粟粒性肺结核的X线征象与弥漫型细支气管肺泡癌相似。

粟粒性肺结核常见于青年，发热、盗汗等全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐吸收。

3、肺门淋巴结结核在X线片上的肺门块影可能误诊为中央型肺癌。

肺门淋巴结结核多见于青幼年，常有结核感染症状，很少有咯血，结核菌素试验常为阳性，抗结核药物治疗效果好。

值得提出的是少数病人肺癌可以与肺结核合并存在，由于临床上无特殊表现，X线征象又易被忽视，临床医师常易满足于肺结核的诊断而忽略同时存在的癌肿病变，以致往往延误肺癌的早期诊断。

肺气肿的症状表现分为五个阶段肺气肿的症状表现分为五个阶段1、第一个阶段就是肺气肿的早期，因为肺气肿大多都是由支气管炎发展成的，所以这个时候他的支气管炎的症状差不多，主要是咳嗽咳痰。

而是白色泡沫痰，偶尔还会有喘憋的情况2、第二个阶段咳喘痰的程度就会加重，还出现持续性的呼吸困难，尤其是运动量比较大的时候，会感觉疲劳无力，咳嗽持续的时间也会更长。

3、第三个阶段咳痰喘的症状都会有进一步恶化，这时候就算你做一些轻微的活动，就会感觉上不来气，除此之外还会出现食欲不振，体重开始减轻，全身呈现出缺氧的状态。

4、第四个阶段就比较严重了，由于大脑长期的处于缺氧状态，患者这个时候就会出现嗜睡，记忆力下降，甚至出现意识障碍，昏迷等比较危险的情况。

5、第五个阶段这个时候就会出现肺源性心脏病了，也就是我们常说的肺心病了。

临床分类肺气肿按其病因可分为以下几类：1、老年性肺气肿由于肺组织生理性退行性改变所引起，不属病理性。

2、间质性肺气肿由于肺泡壁和呼吸细支气管破裂，气体进人肺间质，可产生皮下气肿。

3、代偿性肺气肿由于肺不张、胸廓畸形或肺叶切除术后等原因引起部分肺组织失去呼吸功能，致使健康肺组织代偿性膨胀而发生。

4、瘢痕性肺气肿（灶性肺气肿）由于肺组织病变纤维化收缩，对其周围组织产生牵拉作用，在病灶旁发生瘢痕性肺气肿。

5、阻塞性肺气肿某些刺激使终末细支气管远端（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的组织弹性减退，过度膨胀、充气，肺容量增大，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显纤维化病变。

流行病学传染性无传染性。

好发人群1、有肺气肿家族史者。

2、生活环境空气污染严重者。

病因总述阻塞性肺气肿的病因不清，一般认为是多种因素协同作用形成的。

目前认为主要环境因素、蛋白酶抗蛋白酶平衡失调、遗传因素等有关。

基本病因1、环境因素引起慢性支气管炎的各种因素如大气污染、吸烟、感染职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏性因素等均可引起支气管慢性炎症，使管腔狭窄形成不完全阻塞，吸气时气体易进入肺泡，而呼气时由于胸膜腔压力增加，支气管进一步闭合，导致肺泡内残留气体过多和肺泡过度充气。