中西医结合治疗神经性皮炎46例疗效观察

中西药联合治疗神经性皮炎100例分析

【摘要】 目的：探讨中西医结合在神经性皮炎患者的临床治疗方法；方法：自2008年10月至2010年10月采用中西医结合治疗100例神经性皮炎患者，将其随机分成两组，每组50例，治疗组采用中西医结合的方式治疗，对照组采用单纯西医常规治疗；结果：治疗组患者经治疗后5个月随访，治疗有效率达80.0%明显高于对照组，两组有效率差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：中西医结合治疗神经性皮炎不仅可以提高疗效，而且复发率低，比单纯的西药治疗具有优势，对于临床治疗神经性皮炎有着重要的意义。

【关键词】 中西医结合；神经性皮炎；湿毒清软膏

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征，是一种常见多发性皮肤病，可以泛发全身，也可以局限于某些部位。患者多见于男性青壮年，可能与男性社交活动多，工作及学习压力过大有关［1］。临床以对称性皮肤粗糙肥厚，剧烈瘙痒为主要表现，好发于颈部、四肢、腰骶。神经性皮炎因常反复发作，患者较苦恼，情绪波动大，从而进一步加重病情。我所自2008年10月至2010年10月采用中西医结合治疗100例神经性皮炎患者，取得了良好的临床效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

共入选病例100例，入选标准为(1)经临床确诊的局限性或泛发性神经性皮炎患者；(2)年龄18～60 岁，性别不限；(3)对所用治疗药物无过敏反应者；(4)两周内未接受任何方法治疗的；(5)无严重心脏、肝脏、肾脏、内分泌及血液系统疾病的；(6)未妊娠及哺乳期的妇女。其中男性患者60例，女性患者40例，年龄18～60岁，平均（35.6±8.75）岁，病程5周～9个月，局限性神经性皮炎患者80例，泛发性神经皮炎患者20例。将100例患者随机分为治疗组和对照组，各50例，两组患者的性别、年龄、病情严重程度（用药前积分）等临床资料差异均无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效观察

摘要 目的 探讨卡泊三醇软膏联合氯芬那酸丁酯软膏治疗慢性湿疹、神经性皮炎的临床效果。方法 90例神经性皮炎、慢性湿疹患者， 随机分为对照组和研究组， 各45例。对照组给予单纯氟芬那酸丁酯软膏治疗， 研究组给予氯芬那酸丁酯软膏联合卡泊三醇软膏治疗。两组患者均连续给药4周， 记录其临床疗效。结果 研究组临床治疗总有效率为 91.11%， 明显高于对照组的 71.11%，

差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论 应用卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎、慢性湿疹效果显著， 可有效保障患者疗效及预后。

关键词 卡泊三醇软膏；氯芬那酸丁酯软膏；神经性皮炎；慢性湿疹；联合应用效果

神经性皮炎、慢性湿疹均属于临床常见及多发的皮肤疾病， 目前首选药物保守治疗。本文选取本院收治的 90例患者作为研究对象， 探讨卡泊三醇软膏联合氯芬那酸丁酯软膏治疗慢性湿疹、神经性皮炎临床应用效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2015年 1～12月本院收治的90例神经性皮炎、慢性湿疹患者， 其中男21例、女69例， 年龄19～61岁， 平均年龄 （42.18±8.09）岁， 病程 2个月 ～3年、平均病程 （1.14±0.63）年， 疾病类型：神经性皮炎

29例、慢性湿疹 61例。将 90例神经性皮炎、慢性湿疹患者随机分为研究组和对照组， 各45例。对照组男6例、女39例， 年龄20～59岁、平均年龄

（42.18±7.89）岁， 病程 2个月～3年、平均病程 （1.14±0.74）年；研究组男15例、女30例， 年龄20～61岁、平均年龄 （42.18±9.09）岁， 病程 2个月 ～3年、平均病程 （1.14±0.69）年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组给予单纯氟芬那酸丁酯软膏 （商品名：布特， 沈阳抗生素厂， 国药准字 H20030188）治疗， 给药 3次 /d， 将其均匀涂抹至皮损处， 用药量需控制在 100 g/周以内。研究组给予氯芬那酸丁酯软膏联合卡泊三醇软膏 （商品名：达力士， 重庆华邦制药有限公司， 国药准字H20113541）治疗， 每日早、中各给药 1次、将其均匀涂抹于皮损处， 氯芬那酸丁酯软膏每日晚间入睡前给药 1次， 各种药物用药量需控制在 100 g/周以内。两组慢性湿疹、神经性皮炎患者均连续给药 4周 （治疗过程中若患者痊愈则可即刻停药）， 记录其临床疗效。

治疗神经性皮炎37例疗效观察

为了评价蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎的疗效和安全性．我科于2011年7月至2012年2月在我科对69例神经性皮炎进行了临床疗效观察，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料

1．1．1 人选病例：神经性皮炎69例，男性40例，女性29例；平均42岁；病程1个月至3年，平均病程11个月。所有患者的诊断均符合《临床皮肤病学》神经性皮炎诊断标准：红斑、丘疹、鳞屑、苔藓样变、结痂加自觉瘙痒，皮损为局限性，总面积不超过体表面积的10％，可发生于任何部位。

1．1．2 排除标准：① 已知对丙酸氟替卡松过敏者；② 有感染的全身临床表现或皮损局部并发活动的细菌、病毒或真菌感染；③7 d内未全身或局部外用糖皮质激素及H 受体拮抗剂；④有严重的心、肝、肾、糖尿病等系统性疾病或免疫功能低下、精神病及合并其他皮肤病患者；⑤孕妇及哺乳期妇女；⑥皮疹分布于面部、皮肤皱褶部位(肛周、外阴)。

1．1．3 剔除标准：①未按治疗方案完成治疗者；② 因不良反应退出试验，不作有效病例。但应进行安全性分析。

1．2 方法

1．2．1 用药方法：采用多中心、随机、开放实验将69例患者分为2，治疗组37例外用蛇胆苦柏爽肤洗液，每日用五到六次；

对照组32例外用0．1％丁酸氢化可的松乳膏薄涂患处，每日1次。连用2周，观察疗效。

1．2．2 疗效观察及评分标准：①评分标准：红斑：无色素改变为0分；淡红斑为1分；明显发红为2分；颜色鲜红或深红色为3分。水肿，浸润／丘疹：无为0分；局部区域真皮水肿不易触及为1分：在多处发生明确的真皮水肿为2分；广泛区域发生真皮水肿浸润为3分。鳞屑：无为0分；局部轻度脱屑，细小鳞屑为主为1分：身体多处可见的脱屑，鳞屑较粗为2分：身体大多数部位显著脱屑，鳞屑粗厚为3分。苔藓样变：无为0分；皮纹隐约感觉痒，略增厚为1分；皮纹增厚呈交叉状为2分：皮纹显著增厚呈很深的交叉状为3分。瘙痒程度：无为0分；隐约感觉痒，不搔抓为1分；经常痒，偶搔抓，不影响日常生活和睡眠，可忍受为2分；经常痒，常搔抓，影响日常生活和睡眠，不能忍受为3分。受累面积：为0分；1％一9％为1分；10％～19％为2分；20％～49％为3分；50％~69％为4分：70％～89％为5分；90％～100％为6分。②判断标准：疗效指数=(治疗前积分．治疗后积分)，治疗前积分xlO0％；痊愈：皮损明显消退，瘙痒减轻，疗效指数i>90％；显效：皮损明显消退，瘙痒减轻，疗效指数60％～89％；有效：皮损有所消退，瘙痒减轻，疗效指数20％一59％；无效：皮损无改变或消退减少，瘙痒无改变或加重，疗效指数≤20％；有效率=(痊愈例数+显效例数)／总例数x100％。

肤康舒方治疗神经性皮炎疗效观察

引言

一、肤康舒方的组成和功能

肤康舒方是一种由中医药师经过实验和临床经验总结出来的治疗神经性皮炎的有效方剂。肤康舒方主要由苦参、黄柏、白花蛇舌草、黄芩、地榆、茵陈蒿、白芷、蝉蜕、大黄、鱼腥草等十种草本药物组成，这些药物各具有清热燥湿、祛风止痒、清热解毒、舒经止痛等功能，可以有效地缓解患者的皮炎症状，减轻病症，提高患者的生活质量。

二、研究方法

本次研究采用了回顾性研究的方法，选取了近五年来在本医院就诊并接受肤康舒方治疗的神经性皮炎患者作为研究对象，共计100例。在治疗期间，患者均按照医生的指导进行规范化用药，并进行了严格的随访和观察。在观察过程中，主要采用了患者的临床表现、皮炎指数、生活质量评分等指标作为观察指标，对患者的疗效进行评价。

三、研究结果

通过对100例患者的观察和分析，发现肤康舒方在治疗神经性皮炎方面具有显著的疗效。在治疗过程中，患者的皮炎症状得到了明显的缓解，患者的瘙痒感、红肿等症状得到了有效的控制，生活质量明显改善。具体表现为患者的皮炎指数得到了显著的下降，生活质量评分明显提高，疗效达到了显著水平。在接受治疗的过程中，未发现明显的严重不良反应和并发症发生，患者的耐受性良好。这表明，肤康舒方在治疗神经性皮炎方面具有显著的疗效，可以有效缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量。

四、讨论

本次研究也存在一定的局限性。由于研究采用的是回顾性研究的方法，存在一定的信息获取和选择性偏倚。本次研究也没有采用随机对照试验的方法，难以排除其他干预因素的影响。在未来的研究中，还需要进一步进行大规模的前瞻性随机对照试验，以更准确地评价肤康舒方在治疗神经性皮炎中的疗效和安全性。

结论

肤康舒方在治疗神经性皮炎方面具有显著的疗效，可以有效改善患者的皮炎症状，减轻患者的瘙痒感，提高患者的生活质量。本次研究还需要进行更多的大规模前瞻性研究，以更准确地评价肤康舒方的疗效和安全性。相信在未来，肤康舒方将会更多地为神经性皮炎患者的治疗提供有效的中医药治疗方案，帮助患者缓解病症，恢复健康。