结肠息肉内镜手术过程记实

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术前准备。

1. 择期手术，术前禁食 8-10 小时。

手术记录
住院号:xx 科室:xx病区病房号：床位号：xx
姓名:xx 性别:女年龄:53岁手术日期：2019年09月24日术前诊断：结肠息肉拟施手术：经内镜直肠良性肿物激光或套扎+经肠镜特殊治疗
术后诊断：结肠息肉治疗术已施手术：经内镜直肠良性肿物激光或套扎+经肠镜特殊治疗
手术名称：经内镜直肠良性肿物激光或套扎+经肠镜特殊治疗
麻醉方式：全麻麻醉医师： xx
麻醉开始时间：11时15分麻醉结束时间： 12时00分共计：0时 45分
手术开始时间：11时16分手术结束时间： 12时01分共计：0时 44分
手术人员：主刀xx 助手xx 护士 xx
手术过程：患者取治疗床左侧卧位，吸氧、心电监护,麻醉成功后，沿肛门伸入镜身，肠道清洁可，经直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠，升结肠插进达回盲部，退镜观察乙状结肠、降结肠、横结肠，升结肠粘膜无溃疡、出血；距肛20cm见约1.0*0.8cm息肉，注射生理盐水+肾上腺素+亚甲蓝液，病变抬举征（＋），以圈套器套扎病变，高频氩气刀切除病变，术中、术后观察创面无渗血、出血、穿孔；手术过程顺利，麻醉满意，复苏后安返病房.
术者签字：。

肠息肉的治疗经验分享我是如何通过手术摘除的肠息肉的治疗经验分享：我是如何通过手术摘除的肠息肉是一种常见的消化道疾病，它通常表现为结肠或直肠黏膜上的小肿块。

虽然大部分息肉都是良性的，但长期存在未经治疗的肠息肉可能会引发癌症。

作为一名肠息肉患者，我于去年接受了手术摘除的治疗。

在这篇文章中，我将分享我自己的治疗经验，并希望能为其他面临相同问题的患者提供一些帮助与启示。

1. 发现肠息肉的迹象在经历一段时间的消化不良和排便异常后，我决定去医院做一次肠胃检查。

通过结肠镜检查，医生发现我肠道内有几个息肉。

这些息肉通常为柄状，大小不一，质地较软，表面光滑。

2. 诊断与治疗建议经过详细的检查和病理学分析，医生确认我的息肉属于腺瘤性息肉，即存在癌变的风险。

针对我的情况，医生建议将新出现的息肉通过手术摘除，以减少患癌的风险。

3. 术前准备在手术前，医生进行了一系列的术前准备。

这包括详细的身体检查、血液检验、心电图等，以确保我没有其他潜在的健康问题。

医生还对我进行了详细解释，包括手术的过程、风险和恢复期。

4. 手术过程我接受的肠息肉手术是内窥镜下切除术。

在此手术中，医生通过放置一根细长的内窥镜进入结肠，然后使用专用工具摘除息肉。

该手术无需切口，具有较小的创伤、快速的恢复时间和较低的并发症风险。

5. 术后恢复手术后，我需要在医院内观察一段时间以确保恢复顺利。

医生建议我在术后的前几天只摄入流质饮食，以减轻对胃肠的负担。

在术后的几周中，我需要逐渐过渡到正常饮食，并避免激烈的运动和剧烈的体力活动。

6. 定期随访手术后，我需要进行定期的随访以确保息肉没有复发，并检查可能存在的其他异常。

医生通常会要求在手术后的6个月、1年和2年进行结肠镜检查，以确保肠道的健康状况。

在我接受手术摘除肠息肉的过程中，我学到了很多关于肠道健康的知识，并且对如何预防和治疗肠息肉有了更深入的了解。

同时，我也深刻认识到定期体检和早期发现的重要性。

如果您怀疑自己可能有肠息肉，请不要犹豫，尽早就医进行检查，并根据医生的建议选择合适的治疗方式。

结肠息肉内镜手术过程记实一个意外的原因，让我在无麻醉的情况下，亲身体验，目睹了在自己腹中进行的一次手术-----结肠息肉内镜手术切除-----医学名称叫：EMR（内镜粘膜切除术）。

为了让希望了解结肠息肉手术切除相关情况的朋友多一点信息，我记下了下面的文字。

*********我已经70了,平时胃肠功能较差, 比较瘦弱, 近年来肚子经常咪咕噜咕噜的叫。

家人竭力劝说我去做肠镜检查，考虑到自己这部老掉牙的机器已经运转了七十年，理应检修一番，就去上海中山医院做了无痛肠镜检查。

检出在距肛缘20厘米处有一个 1.5厘米的结肠息肉,有蒂。

病理化验的结果是：绒毛状管状线瘤伴上皮内瘤变低级别。

百度一下，看到-----“绒毛管状腺瘤是大肠息肉的一种，容易发生恶变，患者需高度重视治疗。

”既然发现了，那就手术切除呗。

挂号中山医院内镜治疗专科门诊就诊。

预约手术，等待住院通知。

两天后就通知我住院了。

排队办理了住院手续，入住中山医院六十七病区--日间病房。

所谓,“日间病房”是目前国外发达国家比较流行的一种新型治疗模式,它面向病情较轻、较稳定的患者提供短、平、快式的医疗服务，一两天就出院。

到了病区已经是上午十点了，下午就要进行手术。

我觉得清肠时间根本来不及，上次做肠镜检查我是前一天晚上就开始服药的，但是护士说没问题，进来的病人都是这样的：上午服药，下午就进行手术。

没有办法，服从命令。

马上几乎一口气喝了两千毫升的泄药。

等待腹泻。

期间有医生来进行了例行询问，有没有什么病史啊，有没有过敏史啊。

，又来护士抽了9管血，进行化验。

等了两个多小时，仍然没有动静，我急了，请示了医生，1点钟的时候又加服了一千毫升药水。

下午一点半，开始喊人去手完全可以忍受。

应该20分钟的手术，因为计算机故障而用了30几分钟。

手术完成了，手术室人员都急于下班，没有人送我去病房，我是自己下了手术床，乘电梯回去病房的，已经下午5点了，接着打止痛针，挂水（加消炎药，维生素等等），不能喝水进食，一晚上不怎么疼。

内镜下息肉切除术操作流程内镜下的息肉切除术是一种通过内镜器械进行的无创手术，用于切除肠道或其他器官内的息肉病变。

下面是内镜下息肉切除术的操作流程详解：1.术前准备：a.医生应对患者进行详细了解患者病史、过敏史等情况，评估手术风险。

b.患者需要空腹，禁食6-8小时。

c.医生需要准备必要的手术器械，包括内镜、切割器械、止血夹、活组织钳等。

2.局麻或全麻：a.根据患者的具体情况，医生可以选择局部麻醉或全身麻醉。

b.局麻时，医生在病变部位注射麻醉剂。

3.插入内镜：a.在局部麻醉后，医生将内镜插入患者体内，通过腔道进入肠道。

b.内镜会逐渐推进，医生可以使用气囊帮助扩张肠道。

4.检查息肉病变：a.医生通过内镜观察肠道内的息肉病变位置、数量、大小等情况。

b.医生还可以使用内窥镜照相或录像记录病变情况。

5.技术考虑：a.根据息肉的类型和大小，医生考虑使用不同的切除技术。

b.常见的切除技术包括电凝切割、剪切割、向下切割等。

6.切割切除：a.医生使用切割器具将息肉切割、切除。

b.在切割过程中，医生需要特别注意出血情况，及时止血。

7.活检或组织病理学检查：a.医生在切除息肉后，可以进行活检或组织病理学检查，以确定病变类型与恶性程度。

8.洗净与止血：a.切除完成后，医生会使用生理盐水或其他洗净剂冲洗切口，确保干净。

b.医生会使用止血夹夹住切口，防止出血。

9.出镜与恢复：a.在切除手术完成后，医生将内镜缓慢退出，观察切口情况，防止出血。

b.患者需要在恢复室观察一段时间，医生会对患者进行必要的观察和必要的护理，直到患者醒来。

以上是内镜下息肉切除术的操作流程。

每个手术都需要医生对患者进行全面评估，选择合适的手术方式和器械，并在手术过程中密切注意出血情况，以确保手术的安全与成功。

XXXX医院
下消化道息肉等病变内镜下治疗手术记录
姓名性别病区床号住院号
手术日期年月日开始时间结束时间全程时间时分
术前诊断：
术中诊断：
手术名称：
手术者：助手：护士：
麻醉方式：麻醉医师：
手术经过：
1.患者取左侧卧位或仰卧位，备用相关一次性诊疗器械或消毒后器械。

2.常规循腔进镜至息肉等病变的所在部位，术中见息肉等病变的外观形态：
，数量，大小（范围）约cm；决定（一次分多次）内镜下治疗，调整好电凝电切及APC的电流功率、氩气流量等参数。

3.选择治疗的方式方法为：
（1）热活检钳钳除法：
（2）电凝电切法：
（3）EMR法：
（4）APC法：
（5）其他方法：
4、术后检查粘膜表面（清洁渗血喷血），术后穿孔（无有），使用（电凝电切钛夹、和谐夹夹闭创面热活检钳尼龙绳）止血，钛夹使用（）个，和谐夹使用（）个。

5、（是否）留取标本，标本给（患者家属）过目后送病检（是否）。

6、术中其他异常情况（无有），处理：
手术者签名：
第页总页。

内镜中心实习周记
本周认识了胃镜及肠镜的内镜下息肉切除手术，充分利用无痛内镜的技术依托，可解决以前患者不能耐受的普通内镜下治疗，如：多发性息肉，复杂的较大息肉及一些需要治疗的病变部位显露、固定困难的患者。

内镜下的胃肠道息肉切除一般通过内镜下的活检孔插入相应的治疗附件，比如热活检钳、电圈套器、氩气刀、黏膜注射针、剥离消化道黏膜的电刀等。

对于小于0.5cm的息肉可以用活检钳直接钳除或者氩气刀喷凝给予凝除；
大于0.5cm小于1cm的息肉，广基息肉可以用热活检钳切除，带蒂息肉可以用电圈套器圈套后电切除；
大于1cm小于3cm的息肉一般用电圈套器圈套后切除，也可以先给予黏膜下注射隆起病变后电圈套切除提高安全性；
大于3cm的息肉或者侧向发育性肿瘤要注意有无癌变的情况，如果已经癌变不适合内镜下治疗的可以选择外科手术或腹腔镜下切除，适合内镜下治疗的可以选择黏膜下注射隆起病变后给予内镜黏膜下剥离术。

内镜下胃肠息肉切除手术一般通过内镜下的活检孔插入相应的治疗附件，比如热活检钳、电圈套器、氩气刀、黏膜注射针、剥离消化道黏膜的电刀等，不同大小的息肉使用不同的方法。

如果已经癌变则根据情况可以选择外科手术或腹腔镜下切除，或黏膜下注射隆起病变后给予内镜黏膜下剥离术。

肠息肉的治疗经验分享我是如何通过手术摘除息肉的肠息肉的治疗经验分享：我是如何通过手术摘除息肉的肠息肉是一种常见的胃肠道疾病，多数情况下并不引起明显的症状，但若不及时治疗，极少数情况下可发展为恶变。

在我个人的治疗经验中，我通过手术摘除息肉，获得了良好的治疗效果。

以下是我的治疗经验分享。

1. 寻求专业医生的建议在发现肠息肉症状后，第一步便是及时就医，尤其是寻求专业医生的建议。

肠息肉的治疗方式因患者的具体情况而异，比如息肉的位置、大小、数量以及患者的年龄和身体状况等，都可能会对治疗方案产生影响。

因此，我当时选择了咨询一位资深胃肠专家，其经验丰富且信誉良好，这为我后续的治疗提供了重要的指导。

2. 术前准备工作在确定手术是最佳治疗方案后，我需要进行一些术前准备工作。

首先是全面的身体检查，以评估患者的身体状况和手术的可行性。

我的医生还给我详细解释了手术的风险和可能的并发症，帮助我做出明智的决策。

此外，为了保证手术的安全性，我需要提供相关的医疗史和用药情况，并按照医生的指示进行必要的准备，比如饮食调整和停止某些药物的使用。

3. 手术过程手术摘除息肉是一种常见但需要高度专业技术的手术。

在我进行手术之前，医生向我解释了整个手术过程和可能的风险。

手术一般采用内窥镜技术，通过体腔镜或传统内窥镜插入肛门，进入结直肠。

医生会使用专用工具将息肉切掉，并进行必要的止血措施。

手术通常需要全身麻醉，并在手术之后观察一段时间以确保没有并发症发生。

4. 术后护理与恢复术后需要严格依照医生的嘱咐进行护理和恢复。

医生会为我开出特定的饮食指导，包括忌口食物和饮食的限制。

术后恢复期间，我需要多休息、注意饮食，避免过度劳累，并按时服用医生开给的药物以促进伤口的愈合和预防感染。

此外，我也需要定期复诊，以便医生对我术后的康复情况进行评估，必要时进行进一步的检查和治疗。

5. 注意事项与预防措施为了预防肠息肉的复发和进一步发展，我也要采取一些预防措施。

肠道内镜科实习医生在结肠息肉切除中的经验总结与心得体会结肠息肉是一种常见的肠道疾病，肠道内镜科是对该病进行诊断和治疗的重要科室。

作为一名实习医生，我在肠道内镜科进行了一段时间的实习，积累了一些经验和心得。

在这篇文章中，我将结合自己的实习经历，对肠道内镜科实习医生在结肠息肉切除中的经验总结与心得体会进行探讨。

一、患者的准备工作在进行结肠息肉切除手术之前，患者的准备工作至关重要。

首先，实习医生需要做好与患者的充分沟通，了解患者的病史、过敏史等信息，以便制定合理的治疗方案。

其次，实习医生需要向患者解释并告知手术的过程和风险，以及术后的注意事项，让患者能够充分了解并配合治疗。

二、术前准备术前准备包括设备的准备和操作流程的规范。

实习医生在肠道内镜科实习期间，需要熟悉内镜设备的使用方法和操作流程。

在进行结肠息肉切除手术之前，实习医生需要检查内镜设备的工作状态，并确保设备的灵敏度和清晰度达到要求。

此外，实习医生还需要准备必要的器械和材料，如生物组织夹钳、止血钳、缝合线等。

三、术中操作技巧在进行结肠息肉切除手术的过程中，实习医生需要掌握一定的操作技巧。

首先，实习医生需要熟练掌握内镜的插入和推进技巧，确保内镜能够顺利进入结肠。

其次，在进行息肉切除时，实习医生需要注意抓取和牵拉组织的力度和方向，以免引起出血或损伤周围组织。

再次，实习医生需要熟悉止血的方法和技巧，在术中出现出血时能够迅速采取相应的措施。

四、术后处理和随访结肠息肉切除手术完成后，实习医生还需要对患者进行术后处理和随访工作。

首先，实习医生需要对术后伤口进行观察和处理，如止血、缝合等。

其次，实习医生需要给予患者合理的术后护理指导，如饮食、用药等方面的指导。

最后，实习医生需要安排患者的复诊和随访工作，了解患者的康复情况并及时调整治疗方案。

五、学习与成长在肠道内镜科的实习期间，实习医生不仅需要掌握操作技巧，还需要不断学习和积累经验。

结肠息肉切除手术是一项复杂而细致的工作，需要实习医生在不断实践中不断提升自己的技能。