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银屑病的护理
一、护理评估
1、患者皮肤受损部位、皮肤形态，判断银屑病类型。
2、患者的发病诱因及心理状态。
二、护理措施
1、擦药前宜用温热水清洗，去除鳞屑，以提高药效。
2、保持床铺清洁，及时清扫皮屑，勤洗澡、勤换衣。
3、适时进行水疗，提高疗效，缩短病程。
4、遵医嘱按时用药，掌握局部用药的方法。
三、健康指导要点
1、给予低脂肪、低盐饮食，避免饮酒，禁食异性蛋白和刺激性食物。
2、疾病进展期禁用紫外线照射或刺激性强的外用药物。
3、保持心情舒畅。
四、注意事项
1、长期应用免疫抑制药时应观察有无口腔溃疡及胃肠道反应，监测白细胞计数变化。
2、戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯。
护理记录。
银屑病综合治疗及护理效果评价银屑病是一种常见的慢性自身免疫性皮肤疾病，其发病与环境、遗传和免疫等多种因素有关。
银屑病患者常常伴有皮肤病变、关节疼痛和全身症状，给患者生活带来了极大的困扰和痛苦。
目前，针对银屑病的治疗方法已经非常多样化，综合治疗和护理起到了极为重要的作用。
本文将从综合治疗及护理的角度对银屑病的治疗效果进行评价。
一、综合治疗1.内服药物治疗银屑病的内服药物治疗主要以免疫调节剂和抗炎药为主。
常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素、甲基泼尼松龙等，这些药物可以调节患者的免疫功能，从而减轻炎症反应和减少皮肤病变。
抗炎药物包括布洛芬、地塞米松等，可以缓解患者的关节疼痛和肿胀。
内服药物治疗需要严格遵医嘱使用，同时要注意药物不良反应和副作用的发生，定期进行检查和调整用药方案。
2.外用药物治疗外用药物治疗是银屑病治疗的重要手段，常用的外用药物包括激素类药物、维生素D3类药物、角质剥脱剂等。
这些药物可以直接作用于皮肤病变部位，缓解炎症、减少角化、抑制细胞增殖，从而改善患者的皮肤症状。
外用药物治疗的关键是选择合适的药物和正确的使用方法，避免药物滥用和依赖，同时要定期对皮肤进行检查和评估，及时调整治疗方案。
3.光疗治疗光疗治疗是银屑病治疗的重要手段之一，主要包括PUVA疗法、UVB疗法和激光疗法。
光疗治疗可以通过调节免疫功能、抑制炎症反应、促进皮肤再生等方式来改善患者的症状。
光疗治疗需要在专业医疗机构进行，严格控制光照时间和剂量，避免光照过度引起皮肤损伤，同时要密切观察患者的皮肤反应和全身症状，及时调整治疗方案。
4.生物制剂治疗生物制剂治疗是近年来银屑病治疗的新进展，主要包括TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂和IL-17抑制剂等。
这些药物可以通过靶向免疫调节物质，调节免疫功能，从而减轻炎症反应，改善患者的皮肤和关节症状。
二、护理效果评价银屑病的综合治疗和护理在改善患者症状、减少复发、提高生活质量等方面均取得了显著效果。
银屑病病人护理个案范文银屑病是一种常见的慢性皮肤疾病，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
为了更好地帮助银屑病病人进行护理，提高他们的生活质量，以下是一份针对银屑病病人的护理个案范文。
个案背景：患者李先生，男性，45岁，已被确诊为银屑病。
李先生的银屑病主要表现为皮肤瘙痒、红斑和鳞屑。
他对自己的外貌产生了严重的困扰，导致情绪不稳定，影响了他的生活和工作。
现在他需要我们的帮助和支持来应对这个问题。
护理目标：1. 缓解患者的皮肤瘙痒和炎症，减少症状的发作频率和严重程度。
2. 提供心理支持，帮助患者应对自身形象问题和情绪波动。
3. 教育患者关于银屑病的知识，帮助他们更好地管理和控制疾病。
护理措施：1. 皮肤护理：a. 温和清洁：建议患者使用温和的清洁产品，避免使用含有刺激性成分的肥皂和洗液。
洗澡时使用温和的水温，避免过热水和过长时间的浸泡。
b. 润肤保湿：患者应每天使用温和的润肤霜或乳液，特别是在洗澡后立即涂抹，以保持皮肤的湿润。
c. 避免刺激：患者应避免穿着粗糙的纤维材料和紧身衣物，以减少对皮肤的摩擦和刺激。
d. 防晒措施：患者应避免阳光直射，尤其是在中午时段。
外出时应涂抹防晒霜，选择衣物遮挡阳光。
2. 情绪支持：a. 倾听和理解：护士应倾听患者的感受和情绪表达，给予他们足够的理解和支持。
b. 心理疏导：护士可以通过与患者的交流，帮助他们认识到自身的价值和重要性，提高自信心，缓解焦虑和抑郁情绪。
c. 提供信息资源：护士应向患者提供关于银屑病的权威信息，帮助他们了解疾病的原因、治疗方法和预后，以减少对疾病的恐惧和焦虑。
3. 教育指导：a. 疾病知识：护士应向患者详细介绍银屑病的病因、发病机制和临床表现，帮助他们增加对疾病的认识和理解。
b. 生活方式：护士可以向患者推荐一些健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和规律作息，以增强免疫力和改善症状。
c. 药物治疗：护士应向患者详细介绍银屑病的药物治疗方案，包括外用药和口服药物，以及使用方法和注意事项。
银屑病的护理
【观察要点】
1、观察体温、脉搏、血压变化及皮疹消退或发展情况。
2、观察有无肝肾功能损害，骨关节炎症状及其它并发症。
【护理措施】
1、按皮肤科疾病一般护理常规。
2、保持床单位清洁、穿棉织品衣裤，做好消毒措施。
3、进低脂肪、高蛋白、高维生素饮食、忌食鱼腥、牛羊肉、辛辣刺激食物，忌烟酒。
4、观察用药不良反应，若发现脱发、口腔溃疡、肝功受损、贫血、白细胞降低等及时报告医生停药。
5、做好皮肤粘膜护理。
6、心理护理，向患者讲明疾病发生与发展规律，以及精神因素的影响，帮助患者正确认识疾病，保持良好的精神状态，积极配合治疗。
7、对关节病型银屑病患者，做好关节的保护和适当锻炼，防止关节畸形。
【健康教育】
1、心理指导：消除思想顾虑，树立治疗信心，做好坚持长期耐心治疗的心理准备，建立规律的生活起居，避免各种诱发因素。
2、饮食指导：合理饮食，避免饮酒，喝浓茶、咖啡等刺激的食物。
3、擦外用药前要清洁皮肤，涂药后洗净双手，在医生指导下进行。
4、注意休息，避免过度劳累，戒烟酒。
5、穿质地柔软棉织衣裤，勿使用化纤织物，以减少皮肤刺激，发病期间禁洗澡。
6、正确准确的按医嘱服药，尤其是激素类药物。
银屑病护理常规概念银屑病旧称“牛皮癣",是一种以银白色的鳞屑性炎性斑块为特征的慢性常见性皮肤病。
护理要点1、饮食：禁烟、酒，忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物，少食高脂肪食物。
多食蔬菜、水果。
2、休息：适当休息和运动，注意劳逸结合,保证充足的睡眠。
3、皮肤护理：鼓励病人勤洗澡，用中性肥皂,冬季至少每周2次。
衣服、被单污染后及时更换,保持皮肤清洁，床铺清洁平整、无渣屑。
皮损在头部，每周理发1次，以利药物吸收。
剪短指甲,避免搔抓及热水烫洗，内衣应全棉.4、清除感染病灶，如切除或治疗扁桃体炎。
避免各种诱发因素,有些药物可能会加剧原有银屑病病情，如抗疟药、β受体阻滞剂、碘化物等应慎用。
5、避免滥用皮质类固醇激素及免疫抑制剂，以免导致红皮病型银屑病。
6、皮损护理（1）根据皮损情况选用外用药。
（2)每次涂药前宜洗热水浴，尽量去除鳞屑。
(3）协助或指导患者擦药，注意将药物均匀涂搽于皮损上，切勿累及正常皮肤（4）选用一种新的外用药时，应先小面积涂擦，观察24小时无反应方可大面积使用，严防接触性皮炎的发生。
（5）皮损广泛的应分区涂药，防止面积过大吸收中毒。
(6）物理疗法：①皮损恢复期采用矿泉浴或中药浴，每天1次，30~60min/次，6次为1疗程。
②氦氖激光血管内照射，每天1次，60min/次,7天为1疗程，间隔3～5天再行第二疗程。
7、病情观察（1）观察皮损反应：皮肤针刺（注射、穿刺）、破损后在受损部位出现皮疹为同形反应,是进行期银屑病的特点之一。
(2）观察药物疗效及副作用:①用黑豆馏油软膏时，注意观察小便，以防吸收中毒。
②口服迪银片，定期检查肝功能.③用免疫抑制剂，如环磷酰胺,定期查血象、肝、肾功能,注意口腔及胃肠道反应,严格掌握适应症及用量，以免导致红皮病型银屑病。
8、心理护理：与病人多交谈，主动介绍疾病的有关预防、保健知识，解释精神因素对治疗效果的直接影响,鼓励病人树立信心,积极配合治疗。
9、健康教育(1)积极治疗体内感染病灶.（2)避免各种诱发因素，如外伤、不当饮食、药物等。
银屑病病人护理个案范文银屑病（Psoriasis）是一种常见的慢性皮肤病，其病因复杂，临床表现多样。
病人常常伴有皮肤瘙痒、红斑、鳞屑、疼痛等症状，给患者的生活和心理带来不小的负担。
因此，对于银屑病病人的护理工作尤为重要。
本文将以某位银屑病病人的个案为例，探讨其护理过程及护理措施。
个案患者为一位50岁女性，患有银屑病已有10年之久。
病人的皮肤病变主要集中在头皮、四肢和躯干部位，症状严重且反复发作。
病人瘙痒感强烈，影响睡眠和日常生活。
经过与病人交流，了解到她对于疾病的认知和治疗存在一定的误区，对自身也存在一定的心理压力。
在护理过程中，首先要进行综合评估。
护士应详细了解病人的病史、病情和心理状况，有针对性地进行身体检查和皮肤病变观察。
在与病人交流时要耐心倾听，了解她的痛苦和需求，提供积极的心理支持。
针对病人的症状，我们应制定个性化的护理计划。
对于皮肤瘙痒，可以采取多种措施缓解症状，如保持皮肤清洁、干燥，避免刺激性食物和饮料，避免过度洗澡和摩擦，使用保湿剂等。
同时，还可以采用冷敷、药物治疗等方式缓解瘙痒感。
对于病人的红斑和鳞屑，我们可以推荐使用外用药物，如激素类药膏、角质溶解剂等。
在使用药物时，应指导病人正确使用，并注意副作用的可能性。
同时，还可以建议病人避免紫外线照射和精神紧张，保持良好的心态和充足的休息。
除了药物治疗外，我们还可以提供其他方面的帮助。
例如，可以引导病人进行合理的饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入，避免辛辣食物和油腻食物的摄入。
此外，还可以推荐病人进行适量的运动，增强体质，提高免疫力。
在护理过程中，我们还要关注病人的心理需求。
病人常常因为银屑病的外观影响而感到自卑和焦虑。
我们应通过与病人的交流和心理疏导，帮助她树立正确的认知，增强自信心，积极面对疾病。
同时，还可以推荐病人参加相关的银屑病支持团体，与其他患者分享经验，互相支持。
本文通过介绍银屑病病人的个案，探讨了其护理过程及护理措施。
银屑病护理问题及护理措施银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其主要特征是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。
由于其症状的复杂性，对于银屑病患者的护理工作显得尤为重要。
本文将以银屑病护理问题及护理措施为主题，介绍银屑病的护理要点和护理措施。
银屑病护理问题主要包括皮肤干燥、瘙痒、疼痛和心理压力等方面。
针对这些问题，我们可以采取一系列的护理措施来提供帮助和支持。
针对皮肤干燥的问题，我们可以建议患者保持适当的室内湿度，避免长时间接触热水和使用过热的暖气设备。
同时，患者应该每天进行适当的保湿护理，选择含有滋润成分的乳液或霜剂，并在洗澡后立即涂抹以保持皮肤湿润。
对于瘙痒的问题，我们可以建议患者避免搔抓皮肤，因为搔抓会进一步刺激皮肤，增加瘙痒感。
可以适当使用抗瘙痒药物，但需要注意遵医嘱使用。
此外，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁皮肤，以防止瘙痒的加重。
然后，对于疼痛问题，我们可以建议患者避免穿着过紧或粗糙的衣物，选择柔软舒适的面料。
此外，可以使用非处方的止痛药物缓解疼痛，但同样需要遵医嘱使用。
对于心理压力的问题，我们需要建议患者寻求心理支持和帮助。
可以参加支持性的心理咨询或心理治疗，与专业人士交流并获取适当的心理支持。
此外，建议患者积极参与社交活动，保持良好的生活状态，以缓解心理压力。
除了以上的护理问题，我们还需要关注患者的饮食和生活习惯。
银屑病患者应该避免摄入过多的糖分和脂肪，注意均衡饮食，增加维生素和矿物质的摄入。
此外，适当的运动和锻炼有助于改善患者的免疫系统功能和心理状态。
在护理过程中，我们还应该与患者建立良好的沟通和信任关系。
了解患者的需求和困扰，提供积极的反馈和支持。
同时，我们也要加强对患者的健康教育，帮助他们了解银屑病的病因、发病机制和治疗方法，以增强患者的自我管理能力。
银屑病的护理工作需要综合考虑患者的身体和心理需求，提供全方位的支持和护理。
通过有效的护理措施和良好的护理技巧，可以减轻患者的症状，提高生活质量，帮助患者更好地应对银屑病的挑战。
制定者：皮肤科护理组审批者：标准审核小组疾病概述：银屑病俗称“牛皮癣”，是免疫介导的多基因遗传性、易复发的慢性炎症性皮肤病，多种环境因素如外伤、感染及药物等可诱导易感患者发病。
典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解患者发病情况，有无感染、精神创伤等；评估家族史，既往史。
2.评估皮损好发部位、范围、数量、鳞屑、黏膜受累程度，皮疹性质及是否有抓痕、色素沉着等。
3.评估患者是否伴瘙痒、发热、关节红肿、疼痛、感染的存在。
三、护理要点1.体位与活动：急性重症期卧床休息，定时翻身以防压疮形成。
2.饮食与营养支持：给予高蛋白、多种维生素，忌鱼虾、酒及辛辣等刺激性食物。
3.病情观察（1）观察皮肤红斑、鳞屑情况。
（2）观察是否有皮肤瘙痒、黏膜破溃、疼痛、关节活动情况等症状。
（3）观察患者有无水肿、低蛋白血症。
4.用药护理（1）外用药应从低浓度向高浓度逐渐过渡。
急性期禁用刺激性强的外用药物；对进行期的皮损，禁止大面积使用皮质激素类外用药，避免诱发红皮病。
（2）糖皮质激素：在服药期间，应给予低盐、高蛋白、高钾高钙饮食，补充钙剂和维生素 D；定期测量血压、血糖、尿糖；观察患者皮肤不良反应、精神情绪变化；预防感染；不能自行停药或减量过快，以免引起“反跳”。
（3）免疫抑制剂：使用时观察药液有无外渗等。
使用甲氨蝶呤时观察胃肠道反应、肝肾功能、白细胞计数及有无脱发等。
（4）维A酸：服用期间可有脱发、眼鼻黏膜干燥、皮肤脱屑等症状。
定期检查甘油三脂及肝肾功能等情况。
此药有致畸作用，育龄期男女应避孕。
5.症状护理：见瘙痒、疼痛、鳞屑的护理常规。
6.并发症的护理（1）感染①保持床单元清洁干燥，清洁皮肤，勤沐浴，去除鳞屑，改善血液循环和新陈代谢。
②监测体温变化。
（2）低蛋白血症①多食高蛋白、高热量饮食，如鸡蛋、牛奶等。
②抬高下肢促进血液循环。
③定时翻身和活动肢体，防止压疮的发生。
7.健康教育及出院指导（1）向患者讲解疾病的诱因（如感冒、精神紧张、潮湿、外伤等）预防、治疗方法、日常护理知识、强调休息及锻炼的重要性。
银屑病护理
【主要护理问题】
1.体温过高
与机体炎性反应有关。
2.潜在并发症——感染
与长期应用免疫抑制剂有关。
3.自我形象紊乱
与面部皮损有关。
4.躯体移动障碍
与关节肿胀疼痛有关。
5.焦虑
与疾病的预后不良有关。
6.知识缺乏
与对疾病的相关知识缺乏了解有关。
【护理要点】
1.入院当日起每日测量体温3次至体温正常后每日1次。
体温过高时应采用物理降温方法积极降温。
2.保持病室空气清新，定时通风；定期更换衣物，保持床单位整
洁、舒适；限制探视，避免交叉感染。
3.随时检查病人用药情况，仔细观察病人皮肤对药物的反应。
4.接待病人要热情，态度要亲切，经常与病人交流，及时了解病人的心理问题，有针对性地做好心理护理。
5.经常巡视病人，了解不适主诉；关节疼痛时可遵医嘱使用止痛药物缓解疼痛，同时做好生活护理，使病人舒适。
6.健康教育①勿饮酒，勿吃辛辣等刺激性食物。
②寻常型银屑病可经常用温水洗浴。
③进行期银屑病禁用刺激性药物，以防红皮症的发生。
④涂药方法：外涂药前先洗去鳞屑；涂药时应先从低浓度、小面积开始，逐渐增加；除蒽林外，涂药时戴一次性手套用力搓揉，以促进药物吸收；冬天涂药时注意保暖；告诫病人勿乱用药物。
⑤尽量避免外伤，否则引起新损害的发生。
