窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的护理回顾

临床医学论文窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床护理分析摘要：目的：分析总结使用窄谱中波紫外线（NB―UVB）治疗寻常型银屑病的临床护理措施。

方法：将 120例寻常银屑病患者分为观察组与对照组各60例，两组患者均进行NB―UVB治疗，对照组患者给予常规护理，观察组患者则给予积极的照射前、照射中及照射后护理，对比两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。

结果：观察组患者的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的73.4%，差异有统计学意义（p<0.05），观察组患者治疗期间未出现严重不良反应，对照组出现8例明显红斑，停止治疗后逐渐消退。

结论：在应用窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的过程中，积极的照射护理及术后指导能够有效提高治疗成功率，值得推广。

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（20xx年来，我院使用NB―UVB技术治疗寻常银屑病患者120例，并给予积极的护理支持，临床效果显著，现将结果整理如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：以20xx年3月―20xx年12月间在我院接受治疗的120例寻常银屑病患者为研究对象，其中男67例，女53例，年龄18―69岁，平均年龄（37.78.6）岁，病程3个月―20年，平均（6.42.5）年。

全体入选患者在治疗前3个月内没有接受光化学或其他系统的治疗，排除光敏感、甲亢、心肝肾功能严重受损等不适合NB―UVB 的禁忌症。

按照护理方式的区别分为观察组60例与对照组60例，两组患者的病程、性别、年龄等一般资料相比，差异无统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2 治疗方法： NB―UVB仪器选用产自德国的UV―100L型，波长310―315nm，波峰311nm。

初始照射剂量为MED（最小红斑量）的50%―70%，以（0.3―0.5）J/cm2最佳，若照射期间皮肤未发生红斑反应则可以逐次增加0.1 J/cm2，单次最大剂量1.3 疗效判定：在1―3个疗程后为患者进行PASI评分，按照患者皮损面积的下降情况分为：①痊愈：患者PASI评分降低超过90%；②显效：患者PASI评分降低60%―89%；③有效：患者PASI评分降低25%―59%；④无效：患者PASI评分降低1.4 统计学方法：使用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计量资料以（X±S）表示，采用t检验，检验水准为α= 0.05。

窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理1. 引言1.1 研究背景白癜风是一种常见的皮肤疾病，其病因较复杂，目前尚无根治方法。

患者体表出现不规则的白色或色素缺失斑块，严重影响患者的外貌和心理健康。

传统治疗方法多为外用激素或光疗，但存在着疗效不稳定、复发率高等问题。

本研究旨在观察窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效，并总结相应的护理措施。

通过本研究，我们希望为白癜风患者提供更有效的治疗方法，减轻其身心负担，提高其生活质量。

1.2 研究目的白癜风是一种比较难治愈的皮肤疾病，常常给患者带来心理和身体上的困扰。

传统治疗方法效果不佳，因此有必要探索更有效的治疗方案。

本研究的目的是观察窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效，探讨其在白癜风治疗中的应用价值。

通过本研究，我们希望能够验证窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏对白癜风的疗效，为临床治疗提供更有效的方法和指导，同时为患者提供更好的医疗护理，减轻其身心负担。

通过观察治疗过程中的护理措施和效果，为今后的研究提供参考和借鉴，为白癜风的临床治疗开辟新的途径。

希望通过本研究的开展，能够为白癜风患者带来更多的希望和康复机会。

2. 正文2.1 白癜风概述白癜风，又称白皮病，是一种常见的皮肤色素失调性疾病。

其主要特征为皮肤或毛发部位出现局部或广泛性的白斑，造成皮肤色泽不均匀。

白癜风的发病原因目前尚不完全清楚，可能与遗传因素、自身免疫、神经内分泌失调等多种因素有关。

白癜风主要分为局部性和泛发性两种类型，局部性白癜风常发生于面部、手部、足部等暴露部位，泛发性白癜风则可能出现在全身各部位。

患者在心理上可能受到较大的影响，造成自卑、焦虑等负面情绪。

目前治疗白癜风的方法较多，包括药物治疗、光疗、激光治疗等。

窄谱中波紫外线和他克莫司软膏联合治疗是一种较为有效的方法，通过光疗和局部药物治疗相结合，可以改善皮肤色素失调的症状，提高治疗效果。

在进行联合治疗时，还需注意护理措施，加强皮肤保湿、避免刺激等，以促进病情康复。

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的护理干预N u r s i n g i n t e r v e n t i o no n n a r r o ws pe c t r u m m e d i u m w a v e u l t r a v i o l e t t h e r a p yf o r p s o r i a s i s v u l ga r i s p a t i e n t s 陶左荷,韩爱荣,赵爱华T a oZ u o h e ,H a nA i r o n g,Z h a oA i h u a (P e o p l e sH o s p i t a l o fL ül i a n g C i t y Sh a n x i P r o v i n c e ,S h a n x i 033000C h i n a )关键词:寻常型银屑病;窄谱中波紫外线;护理干预中图分类号:R 473.75 文献标识码:B d o i :10.3969/j.i s s n .10096493.2014.06.045 文章编号:10096493(2014)02C 73102 银屑病目前认为是遗传因素和环境因素相互作用的多基因遗传病,其发病机制可能是一种免疫介导性疾病,T 淋巴细胞真皮浸润是银屑病的重要病理特征,感染㊁精神紧张和应激㊁外伤㊁手术㊁妊娠㊁吸烟㊁某些药物作用等是促发和加重银屑病的环境因素[1]㊂该病一般以青壮年居多,临床表现大多夏轻冬重,病程迁延易反复发作㊂虽然治疗银屑病的方法较多,但均不能根治[2]㊂因而病人心理压力大,身心健康都受到影响㊂笔者2008年5月 2013年3月采用窄谱中波紫外线(N B -U V B )照射治疗,并配合优质护理措施,取得满意的临床疗效㊂现报告如下㊂1 资料和方法1.1 临床资料 2008年5月 2013年3月本院皮肤科门诊100例病人,征得病人知情同意,符合‘临床皮肤病学“[3]中寻常性银屑病的诊断标准㊂排除合并明显心㊁肺㊁肝㊁肾㊁神经系统及眼部疾病㊁孕妇㊁哺乳期妇女及光敏史病人㊂按临床试验1ʒ1对照原则,随机分为两组㊂优质护理组50例:男28例,女22例;年龄20岁~58岁(38.61岁ʃ13.12岁);病程6个月至15年(7.68年ʃ5.63年)㊂常规护理组50例:男26例,女24例;年龄22岁~57岁(39.41岁ʃ14.03岁);病程6个月至13年(6.98年ʃ5.92年)㊂两组性别㊁年龄㊁病程差异无统计学意义(P >0.05)㊂1.2 治疗方法 两组病人同时行德国产N B U V B 全身照射,初始剂量0.3J /c m 2,若无明显红斑,每次以0.1J /c m 2递增㊂皮疹变平,颜色变淡,皮损消退ȡ85%进行巩固治疗,然后根据病情逐减治疗频率与减低照射剂量㊂连续8周为1个疗程,常规护理组实行现行一般护理方案,优质护理组实行护理干预方案,对两组同时进行疗效评价㊂1.3 疗效判定标准 根据皮损面积㊁红斑㊁鳞屑㊁斑块肥厚程度㊁瘙痒和体征的轻重进行治疗前后P A S I 评分[3],以评价疗效㊂基本痊愈为疗效指数ȡ90%;显效为60%ɤ疗效指数<90%;好转为20%ɤ疗效指数<60%;无效为疗效指数<20%㊂有效率(%)=(基本痊愈例数+显效例数)/总病例数%ˑ100%㊂1.4 统计学方法 计数资料采用χ2检验,计量资料采用t 检验㊂2 结果(见表1㊁表2)表1 两组治疗前后病情积分比较(x ʃs)组别例数治疗前治疗8周后t 值P优质护理组5022.50ʃ5.454.78ʃ2.3218.48<0.01常规护理组5023.56ʃ6.3610.24ʃ3.619.62<0.01t 值0.937.95P>0.05<0.01表2 两组治疗不同时间有效率比较例组别例数 2周基本痊愈显效好转无效 4周基本痊愈显效好转无效 8周基本痊愈显效好转无效优质护理组504132761123133192380常规护理组501930109102651219154χ2值1.199.036.14P>0.05<0.05<0.053 护理3.1 一般护理3.1.1 饮食护理 指导病人平衡饮食,合理调配,摄入适量的水㊁营养素㊁维生素及微量元素等㊂银屑病病人应忌食带腥发散的温燥辛辣食品,如酒㊁蒜㊁辣椒㊁羊肉㊁海鲜等,而对于瘦肉㊁鸡蛋㊁牛奶㊁果蔬等食物则应多摄入,以保证营养,增强机体的免疫力㊂同时告诉病人饮食的个体差异性,注意在日常生活中如果摄入某种食物后皮损加重,则应加以忌食㊂3.1.2 皮肤护理 嘱病人定期洗澡㊁剪指(趾)甲㊁理发㊂每次擦药前先将鳞屑轻轻刮去,但不要强行剥离㊂有条件者最好先沐浴,水温37ħ~39ħ每日或隔日1次㊂头部涂药者,剃光头做好配合工作㊂注意保护皮肤,避免搔抓,防止外伤㊂每次行紫外线照射时,要佩戴黑色专用紫外线眼罩㊂男性病人需穿棉质内裤以保护外阴,避免服用光敏剂㊂3.2 优质护理3.2.1 心理护理 银屑病的心理是医护人员所不能忽视的问题之一,当银屑病病人出现心理问题时,就应该尽早的进行心理干预和指导治疗,否则会使精心设计的医疗护理方案收不到好的效果㊂3.2.2 建立互信 治疗过程中我们主动与病人交流和他们建立友善互信的护患关系,护士采用倾听㊁疏泄㊁安慰㊁鼓励等支持性心理治疗技术,倾听病人心声,引导病人将压抑在心理的问题吐露出来,及时给予解答,并深入浅出地指导病人如何适应疾病对自身的影响,尊重㊁关心㊁理解病人,帮助其树立战胜疾病的信心㊂同时导劝家属要理解㊁同情㊁体贴㊁关心病人,不能在病人面前有刺激性语言㊁行为,配合医护人员减轻病人思想压力,协助㊃137㊃护理研究2014年2月第28卷第2期下旬版(总第458期)动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后危险因素及护理对策R i s k f a c t o r s a n dn u r s i n g s t r a t e g i e s o n p r o gn o s i s o f a n e u r y s m a l s u b a r a c h n o i dh e m o r r h a ge 邢 霞,皮红英,汤 可,毕 娜,赵 莉,王雅丽X i n g X i a ,P iH o n g y i n g ,T a n g K e ,e t a l (G e n e r a lH o s p i t a l o f P L A ,B e i j i n g 100853C h i n a )关键词:动脉瘤;蛛网膜下腔出血;预后;危险因素中图分类号:R 473.73 文献标识码:B d o i :10.3969/j.i s s n .10096493.2014.06.046 文章编号:10096493(2014)02C 73203 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a n e u r y s m a l s u b a r a c h n o i dh e m -o r r h a ge ,a S A H )是由于脑动脉管瘤壁破裂局部血液外溢到中枢神经系统表面脑脊液的腔隙,易产生恶性后果的疾病㊂a S A H 发病后,约半数生存者有不可逆的脑损害,病死率高达70%[1,2]㊂国内外均有a S A H 预后的危险因素研究分析,试图找到早发现㊁早诊断a S A H 预后的危险因素,尽管早期预后的研究较多,但各研究报道不一,对于如何降低a S A H 带来的致残率及致死率护理措施尚未达成一致㊂本研究旨在探讨各危险因素与a S A H 病人临床预后相关性,提出预防a S A H 不良结局的护理措施,减轻a S A H 病人的痛苦及社会负担,现将结果报道如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性收集我院神经外科2010年1月 2011年12月经头颅C T 明确诊断为发病3d 内入住的a S A H 病例,经头颅数字减影血管造影(D S A )检查确诊为颅内动脉瘤㊂经诊断为非颅内动脉瘤破裂引起的a S A H 췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍或假性动脉瘤病人予以解决经济问题,支持和鼓励病人积极治疗㊂通过语言㊁态度㊁行为影响病人的感受和情绪,使之感到人文医学的温暖,从而振奋精神㊁树立信心,提高战胜疾病的能力㊂3.2.3 心理疏导 采用个别介绍和集中宣教的形式,向病人详细讲解银屑病的相关防治知识㊁治疗中注意事项等,让病人能正确认识疾病的发生发展及转归,放弃渴求得到根治而胡乱求医的错误想法㊂结合散发银屑病健康教育传单,向病人提供丰富多样的宣教机会,使病人掌握更多有关疾病的知识,强化自我管理能力㊂通过举办科普宣教班,让病人之间相互交流沟通㊁学习借鉴,从而消除孤独感,增强自信心,自我排遣来自工作㊁学习㊁生活及社会等方面所造成的心理压力㊂对老年人㊁儿童等接受能力较差的病人,给予单独教育和动员家属教育相结合,并鼓励病人积极参加文体及社会活动,缩短与他人之间的距离㊂整个治疗过程中,要让病人明白,治疗目标就是安全有效,长期地控制病情使之稳定,从而达到治愈的目的㊂一味盲目地追求根治,会加重焦虑情绪和紧张情绪,导致病情恶化,并要强调滥用药物的危害㊂通过心理疏导让病人保持良好的心态,有规律的工作㊁学习与生活,自我调节,寻找生活情趣㊂比如闲暇之余听听音乐㊁同朋友聊天㊁栽花种草㊁到大自然中散步㊁积极参加体育锻炼㊁参与文体娱乐活动㊁培养业余爱好等㊂此外,还向病人介绍采用N B U V B 照射治疗方法㊁原理,教会病人简单的护理常识和技能,积极配合医疗护理措施,以期取得良好治疗效果㊂4 讨论研究认为N B U V B 的生物学效应为降低自然杀伤细胞量和朗格汗氏细胞表达P 物质受体㊂P 物质能抑制T 细胞的活性,从而发挥免疫抑制反应,以起到良好的治疗银屑病的作用[4],临床观察显示N B U V B 优于传统的宽谱U V B ,是相对安全的光疗手段㊂银屑病也是一种身心疾病[5],社会心理因素明显影响本病的转归和预后㊂消除心理障碍是银屑病治疗过程中不可忽视的问题㊂基于此说,我们在临床治疗的基础上,结合皮肤科一般护理常规,给予病人健康宣教㊁建立互信㊁心理疏导等综合性优质护理措施,使病人进入心旷神怡的意境与轻松淡定的状态,消除恐惧㊁紧张㊁焦虑㊁忧郁㊁烦恼等不良心理情绪,产生一系列正性身心的效应,使病情向好的方面转化,促进银屑病好转痊愈㊂观察结果显示,优质护理组疗效明显优于常规护理组㊂研究证明,采用N B U V B 照射并配合优质护理措施,对治疗产生的协同作用是显而易见的,在维持病人安全性和耐受性不变的前提下,可提高疗效㊁改善预后,是一种安全有效的方法㊂参考文献:[1] 朱学骏,顾有守,浓丽,等.实用皮肤性病治疗[M ].第3版.北京:北京大学医学出版社,2005:218224.[2] 朱品华.N B U V B 联合他卡西醇和卤米松治疗寻常型银屑的疗效观察[J ].中国皮肤性病学杂志,2012,26(12):10911092.[3] 赵辨.临床皮肤病学[M ].第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:759769;816817.[4] 于叶.闵仲生谱中波紫外线治疗银屑病的作用机制及临床应用进展[J ].临床皮肤科杂志,2006,2(35):125126.[5] 杨雪琴,李世荫,邵长庚,等.用现代医学模式论防治银屑病的观点[J ].中华皮肤科杂志,1997,30(2):75.作者简介 陶左荷,副主任护师,本科,单位:033000,山西省吕梁市人民医院;韩爱荣㊁赵爱华单位:033000,山西省吕梁市人民医院㊂(收稿日期:20131129)(本文编辑寇丽红)㊃237㊃C H I N E S E N U R S I N G R E S E A R C H F e b r u a r y,2014V o l .28N o .2C。

窄谱中波紫外线照射联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效观察与护理目的：观察窄谱中波紫外线照射联合中药药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效。

方法：回顾性分析575例寻常型银屑病患者的临床资料。

治疗组：采用中药药浴l次/天，NB-UVB隔日照射1次；对照1组：采用NB-UVB隔日照射1次；对照2组：采用中药药浴l次/天。

三组均外用复方松馏油封包，1次/天，2周为1个疗程，2个疗程结束后判断疗效。

结果：治疗组疗效为6.53%，对照1组疗效为61.58%，对照2组疗效为76.04%，对照1组有23例出现红斑、瘙痒等不良反应，治疗组有10例出现不良反应，对照2组无不良反应，疗效和不良反应差异均有统计学意义（P＜0.05）。

且治疗组与对照1组复发率相比，差异有统计学意义（P＜O.05）。

结论：窄谱中波紫外线照射联合中药药浴治疗寻常型银屑病疗效好，能有效降低NB-UVB治疗的不良反应，提高寻常性银屑病的有效率，患者依从性好。

标签：银屑病；窄谱中波紫外线；中药；药浴银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病，治疗方法很多，但都不是很理想。

且西北地区气候夏季炎热、冬季寒冷多风，患者多喜食辛辣刺激食品，根据这一特点，我院于2009年5月开始使用窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射联合中药药浴治疗寻常型银屑病患者，收到了满意疗效，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料：575例均为2009年5～12月在我院门诊及住院的寻常性银屑病患者，符合赵辨主编的《临床皮肤病学》寻常型银屑病诊断标准，排除有NB-UVB治疗禁忌证、有肝、肾功能损害、近3个月内系统使用糖皮质激素或免疫抑制剂、活动性肺结核、甲状腺功能亢进、白内障、光敏性皮肤病及严重内脏疾病及传染病等。

实际完成疗程者男282例，女293例；平均年龄35.3（7～7O）岁；平均病程7.12（15天～30年）年。

将入选患者按门诊及住院顺序随机编号，采用随机数字表分组法分为3组。

治疗组193例，男99例，女94例，平均年龄29.15（7～70）岁，平均病程6.52年，进行期90例，静止期103例；对照1组190例，男9O例，女100例，平均年龄30.14（8～65）岁，平均病程7.23年，进行期99例，静止期9l例；对照2组192例，男93例，女99例，平均年龄31.35（9～60）岁，平均病程6.64年，进行期89例，静止期103例。

选取2018年8月至2019年12月四川大学华西广安医院收治的43例重型颅脑外伤患者为研究对象。

这些患者均经颅脑核磁共振检查被确诊患有重型颅脑外伤，其家属均同意让其参与本研究。

其中排除存在重要器官严重疾病、精神疾病、沟通障碍的患者。

根据入院的先后顺序将其分为参考组和分析组。

参考组患者中有男性13例，女性9例；其年龄为27～70岁，平均年龄（55.6±2.1）岁。

分析组患者中有男性13例，女性8例；其年龄为30～70岁，平均年龄（55.7±2.2）岁。

两组患者的基础资料相比，P＞0.05。

1.2　方法对两组患者均实施常规护理，包括密切监测其生命体征、对其进行用药指导、饮食指导、健康宣教等。

在此基础上，对分析组患者实施循证护理。

方法是：1）成立循证护理小组。

小组成员包括护士长、主管护师和责任护士。

护士长定期组织小组成员参加护理知识、技能的培训。

2）护理小组分析导致重型颅脑外伤患者发生并发症的原因及影响其康复的因素。

结合患者的实际情况及以往的护理经验提出循证问题。

针对循证问题，查阅万方、知网等文献数据库中的文献资料。

在找到循证依据后，制定出护理方案。

3）护理人员密切监测患者生命体征的变化情况，一旦发现异常情况应立即报告医生。

加强对患者瞳孔的观察，关注其瞳孔大小、形态、光反应等的变化情况，以防止其发生颅内出血。

4）加强对患者进行呼吸道护理，将其床头抬高30°左右。

及时清除其气道内的分泌物，注意保持其口腔的清洁及呼吸道的湿润，并指导其掌握正确的咳嗽、咳痰方法。

5）定时协助患者翻身。

在协助其翻身时，为其按摩肢体。

对于存在受压部位红肿的患者，遵医嘱在其受压部位涂抹药物，并为其使用软垫。

6）加强对患者进行心理疏导，给予其足够的精神支持。

7）为患者制定个性化的饮食方案，让其多进食富含维生素、蛋白质的食物。

8）若患者在意识清晰后仍存在语言障碍，应指导其进行撅嘴、鼓腮等训练，并多与其进行交流，以促进其语言功能的恢复。

中药汤剂口服配合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的护理体会摘要】目的：分析口服中药汤剂配合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的护理有效性及护理体会。

方法：对我院收治的寻常型银屑病患者51例作为本次观察对象，51例寻常型银屑病患者实施中药汤剂口服配合窄谱中波紫外线照射治疗，在此基础上随机将51例患者分成两组，常规组25例患者实施基础性护理，观察组26例患者实施个性化护理，对比两组寻常型银屑病患者的疗效。

结果：两组护理后的疾病认知程度评分、焦虑评分、护理满意度评分及治疗优良率存在差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。

结论：在为寻常型银屑病患者实施中药汤剂口服配合窄谱中波紫外线照射治疗过程中给予个性化护理的护理有效性较为显著，利于患者治疗效果的提高，促进患者预后。

【关键词】中药汤剂；窄谱中波紫外线；寻常型银屑病；护理有效性Nursing experience in the treatment of psoriasis vulgaris with oral Chinese herbal decoction combined with narrow-band ultraviolet radiationGong Zhijing, Li Jie (corresponding author), Zhu Yuhua, Zhang Jinfang, Zhang Yunyun Nanjing University of Traditional Chinese Medicine Affiliated Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine; Jiangsu Academy of Traditional Chinese Medicine 210028【Abstract】Objective: To analyze the nursing effectiveness and nursing experience of oral Chinese medicine decoction combined with narrow-band ultraviolet radiation inthe treatment of psoriasis vulgaris. Methods: Fifty-one patients with psoriasis vulgaris admitted to our hospital were treated as the object of this observation. 51 patientswith psoriasis vulgaris were treated with traditional Chinese medicine decoction combined with narrow-band ultraviolet radiation. On this basis, 51 patients were randomly assigned The patients were divided into two groups, 25 patients in the routine group received basic nursing care, and 26 patients in the observation group received personalized care. The curative effect of the two groups of patients with psoriasis vulgaris was compared. Results: There were differences in disease awareness scores, anxiety scores, nursing satisfaction scores, and treatment excellent rate between the two groups after nursing (P<0.05), and the differences were statistically significant. Conclusion: The effectiveness of personalized nursing care during the treatment of psoriasis vulgaris patients with oral Chinese medicine decoction combined with narrow-band UV irradiation is more significant, which is beneficial tothe improvement of the treatment effect of the patients and the prognosis of the patients.[Keywords] traditional Chinese medicine decoction; narrow-band UV; psoriasis vulgaris; nursing effectiveness寻常型银屑病主要是指一种临床中常见的具有特征性皮损的慢性炎症性皮肤病，极易反复发作，临床中对于寻常型银屑病的病因尚未完全明确，目前认为主要与遗传因素、内分泌因素、感染因素、精神因素、免疫因素、生活习惯、环境因素、药物因素等等相关[1]。

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的观察及护理标签：窄谱；中波；紫外线；寻常型银屑病；护理银屑病是一种皮肤科常见、易复发、慢性的炎症性皮肤病，发病原因目前尚不十分清楚，多数学者认为与遗传、内分泌代谢及免疫功能的紊乱、感染、环境等因素有关，精神、神经因素可引起本病的发作和加重。

我科于2006年7月～2007年8月采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病，同时采取身心整体护理，收到良好效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料240例寻常型银屑病患者为本院门诊和住院患者，其中，门诊患者230例，住院患者10例。

男130例，女110例，年龄18～72岁，平均35.36岁，病程6个月～35年，平均9.13年。

1.2治疗方法采用UV-100L NB-UVB治疗仪(德国Waldmann公司生产)，波长310～315 nm，峰值311 nm，进行全身照射。

根据我国人的皮肤类型(Ⅲ、Ⅳ型为主)，初步估计NB-UVB的最小红斑量(MED)的50%～70%、即0.3～0.5 J/cm2，开始时隔日1次，每周3次照射，15次为1个疗程。

照射皮肤无红斑反应，以后每次增加固定剂量0.1 J/cm2。

最高单次剂量不超过3.0 J/cm2。

有轻度红斑出现则不增加剂量，出现明显红斑或水疱时，减小剂量或应暂停照射1～2次，待红斑消退后再恢复照射原剂量的70%。

均待皮疹改善后照射次数递减为每周2次、1次。

在维持及次数递减时剂量不变。

1.3疗效判定标准在经过1～3个疗程照射后，根据PASI评分标准[1]，进行皮损面积(%)评分。

治愈：PASI积分下降≥90%；显效：PASI积分下降60%～89%；有效：PASI积分下降25%～59%；无效：PASI积分下降小于25%。

2临床护理2.1健康教育告知患者此病病程长，疗效慢，正确认识疾病，保持良好心态和稳定情绪积极治疗，讲明情绪对本病的正负面影响，使之能理智、科学地对待，不可求治心切，滥用药物；遵医嘱按时照射治疗，为减轻照射后皮肤干燥瘙痒，在照射前沐浴或搽少量油膏，这样可以提高角质层对UV的辐射穿透力，增强疗效。

窄谱中波紫外线照射治疗的寻常型银屑病患者进行全程护理的临床效果[摘要] 目的对窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者采用全程护理方法进行效果分析。

方法从我院2020-2021年期间选取68例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者作为研究分析对象，随机分配成观察组和对照组(各34例）。

观察组运用全程护理方法，对照组运用常规护理方法，观察两组效果。

结果全程护理干预后，观察的焦虑评分低于对照组，P<0.05；治疗结果，观察组治疗结果好于对照组，P<0.05。

结论与常规护理对比，窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者，采用全程护理方法临床效果显著，可推广。

[关键词]：全程护理；寻常型银屑病；窄谱中波紫外线照射治疗前言：寻常型银屑病是一种与身体免疫力相关的皮肤性疾病，是银屑病中最常见的症状，又被叫做牛皮癣。

临床表现为边界显著，易出现鳞屑红斑块。

容易复发、治疗缓慢，较难治这些都是其疾病特点。

伴随医学技术发展，医治寻常型银屑目前可以采用窄谱中波紫外线照射疗法，此方法治疗有效率极高，是一种新型治疗手段[1]。

本院在2020-2021年期间以68例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者为对象，研究采用全程护理方法的效果分析。

现报告内容如下。

1资料与方法1.1一般资料通过我院在2020-2021年期间，随机选取收治68例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者。

将68例患者分为对照组（34例）和观察组（34例）。

其中，观察组男20例，女14例，最大年龄67岁，最小年龄21岁，平均年龄（44.00±7.67）岁。

对照组男23例，女11例，最大年龄69岁，最小年龄21岁，平均年龄（45.00±8.00）岁。

二者数据对比，P>0.05，可比较。

纳入标准：都接受窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者，了解并知晓本次研究，积极配合。

排除标准：患有精神疾病、心脏病患者。

1.2方法对照组采用常规护理方法，告知患者需要注意戒烟酒，加强锻炼，增加抵抗力。

窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理【摘要】白癜风是一种常见的皮肤病，给患者带来了极大的心理困扰。

本文旨在探讨窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效观察及护理。

通过对研究背景和目的的分析，介绍了治疗原理和临床试验设计。

随后详细描述了治疗过程及效果观察，并提出了相关的护理措施和预防注意事项。

结论部分对疗效进行评估，总结了护理效果并展望了未来的发展方向。

通过本文的研究，我们希望能够为白癜风患者提供更有效的治疗方法和更全面的护理措施，帮助他们重获自信和健康。

【关键词】白癜风、窄谱中波紫外线、他克莫司软膏、疗效观察、护理、预防、注意事项、临床试验设计、治疗过程、效果评估、护理效果、展望。

1. 引言1.1 研究背景白癜风是一种慢性皮肤病，其特征是皮肤局部出现色素脱失，形成白斑，严重影响患者的外貌美观和心理健康。

目前尚无一种完全有效的治疗方法，传统疗法常常效果不佳或易复发。

窄谱中波紫外线和他克莫司软膏是目前治疗白癜风的新方法，其联合应用在一些临床试验中显示出了一定的疗效。

关于窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的具体疗效及护理措施的研究报道还相对较少。

本研究旨在通过实验观察窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗白癜风的效果，并总结有效的护理策略，为白癜风患者的治疗提供更科学、更有效的指导。

1.2 研究目的狗赛跑是运动比赛中的一种，我们通常会看到各种各样的狗在比赛中奔跑。

今天我们就来讨论一下关于狗赛跑的话题。

我们将从狗赛跑的起源、规则以及比赛方式等方面展开讨论，希望能够给大家带来一些有趣的知识。

狗赛跑起源于十九世纪末，当时人们开始利用狗的速度和敏捷性进行比赛。

狗赛跑起初是一种娱乐活动，但后来逐渐演变成了一项正式的运动项目。

如今，在全世界范围内都有各种各样的狗赛跑比赛，受到了很多人的喜爱。

研究目的的是了解狗赛跑对狗的身体和心理健康的影响，以及探讨如何提高狗赛跑的比赛水平和体验。

希望通过这项研究能够为狗赛跑运动的发展和推广提供一些参考和建议。

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第95期1970 引言窄谱ＵＶＢ光疗是指应用中波紫外线（ＵＶＢ）照射来治疗皮肤病，它可以调节细胞靶因子和生长因子，诱导抗炎因子和免疫抑制因子，促使病菌细胞加速调亡，改变和提高机体免疫功能，促进表皮细胞的再生和恢复。

我院从２００９年引用ＵＶＢ光疗与药物联合治疗银屑病疗效满意，并与单独药物治疗进行对照观察，现报告如下：1 资料与方法1.1 病例资料选取我科２００９年４月至今采用ＵＶＢ光疗治疗银屑病的１００例患者纳入观察，随机分为治疗组与对照组，其中治疗组５０例，男２８例，女２２例；对照组５０例，其中男３０例，女２０例，年龄１１－７３岁，两组患者年龄、性别经统计学处理差异无显著性。

1.2 治疗方法治疗组用ＵＶＢ光照射病变部位，每周２－３次，起始剂量０．５Ｊ每立方厘米，每次递增０．１Ｊ每立方厘米，每周５次照射，待皮肤消退８５％－９５％时改为每周３次，逐渐为每周１次，至每月１次。

持续１０－３０次以上，外用卡泊三醇，对照组口服阿维Ａ３０ｍｇ，每天１次，美能４０－６０ｍｌ静脉滴注，每天１次，连续１５－２０天，外用卡泊三醇和激素乳膏或油剂，２０天后美能改口服，两组连续观察３个月，记录症状、体征及不良反应。

1.3 疗效判定痊愈：鳞屑消失。

显效：鳞屑减少，皮肤变薄，瘙痒减少。

无效：皮损加重，久治不愈，脱屑淤血，瘙痒难忍。

2 护理2.1 光疗护理光疗前戴好专用防紫外线防护镜，遮盖好健康皮肤，男性患者需要遮盖生殖器部位，若发现有皮肤灼热刺痛或者局部肿胀等不良反应时，应立即停止光疗，并报告医生处理。

照射初期应使用较小的剂量，逐渐增加剂量以达到轻度的红斑反应为最佳，后续治疗维持此剂量，如出现局部红肿、水疱、痛性红斑反应，即可停止治疗，可外用皮质类固醇激素药膏对症治疗，直至恢复，同时告知患者照光后涂抹护肤剂，不易马上淋浴，以免减少紫外线的吸收及光毒性反应。

治疗期间不宜食用酸橙、无花果、香菜、野菜、莴笋等光敏性蔬菜及四环素、磺胺、异丙嗪、冬眠灵等光敏性药物。

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的护理
蒋乾坤
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2008(006)007
【摘要】[目的]探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的护理要点.[方法]分析NB-LWB治疗64例寻常型银屑病的临床资料和护理措施.[结果]NB-UVB 治疗寻常型银屑病短期疗效满意,总有效率达84.3%.并且相对较安全,不良反应少.主要的护理措施包括银屑病病人的心理护理,NB-UVB治疗过程的防护和治疗期间的观察、健康指导等.[结论]注重治疗过程的防护和健康指导可保证治疗效果.【总页数】3页(P594-596)
【作者】蒋乾坤
【作者单位】541002,广西壮族自治区第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.75
【相关文献】
1.窄谱中波紫外线治疗仪治疗寻常型银屑病的护理研究
2.窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的护理探讨
3.窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的护理探讨
4.中药熏洗联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的疗效及护理
5.对接受窄谱中波紫外线照射治疗的寻常型银屑病患者进行全程护理的体会
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