静脉输血技术操作规范、评分表、流程

静脉抽血操作规程及评分标准1. 操作规程1.1 准备工作- 准备所需的设备和材料，包括注射器、针头、无菌消毒剂、绷带等。

- 检查患者的身份和医嘱，确认需要进行静脉抽血。

1.2 消毒准备- 洗手并戴上手套。

- 选择合适的抽血部位，通常是患者手腕靠近手心的位置。

- 用无菌消毒剂彻底清洁抽血部位，注意不要让抽血部位受到任何污染。

1.3 抽血过程- 在抽血部位上绑紧绷带，以增加血管的充盈度。

- 拿起注射器和针头，注意保持其无菌。

- 以30度角插入针头并顺利穿过皮肤和血管，注意保持稳定和准确。

- 抽取所需血液量后，轻轻松开绷带并逐渐拔出针头。

- 用无菌纱布轻轻按压抽血部位，以防止出血。

- 将血液倒入标有患者信息的被试管中。

- 将被试管封好并标记清楚。

1.4 收尾工作- 用无菌纱布按压抽血部位数分钟，以确保止血。

- 对患者进行观察，确保患者没有出现不适或异常症状。

- 将已使用的注射器和针头放入医疗废物中。

- 清理工作区域，洗手并脱掉手套。

2. 评分标准2.1 操作流程评分- 准备工作完整性：0-10分，根据准备工作是否全面完成进行评分。

- 消毒准备准确性：0-10分，根据消毒准备是否符合规范进行评分。

- 抽血过程准确性：0-10分，根据抽血过程的准确性和安全性进行评分。

- 收尾工作完整性：0-10分，根据收尾工作是否全面完成进行评分。

2.2 患者评分- 患者合作度：0-10分，根据患者的合作程度进行评分。

- 患者反应程度：0-10分，根据患者对抽血过程的反应进行评分。

2.3 最终评分- 将操作流程评分和患者评分进行综合计算，得出最终评分。

以上是静脉抽血操作规程及评分标准的内容。

请按照规程操作，并根据评分标准进行评分。

静脉输血技术操作流程及评价标准(二)应掌握的知识点1．静脉输血的目的(1)为患者补充血容量，改善血液循环。

（2）为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

(4)为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

2．注意事项(1)严格按照输血查对制度和输血安全管理制度认真执行。

(2)输血前必须经两人核对无误后方可输入。

(3)血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。

(4)输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入生理盐水，防止发生反应。

(5)开始输血时速度宜慢，观察15min，无不良反应后，将流速调节至要求速度。

(6)输血袋用后需低温保存24h。

3．常见的输血反应及护理措施(1)发热反应：反应轻者，应减慢滴速，严重者停止输血，密切观察生命体征，根据患者症状给予对症处理，并通知医生。

(2)过敏反应：轻者减慢输血速度，重者立即停止输血；呼吸困难者立即给予氧气吸入；严重水肿者行气管切开；循环衰竭者给予抗休克治疗；根据医嘱给予0．1％盐酸肾上腺素0.5—lml皮下注射，或用抗过敏药物和激素如盐酸异丙嗪、氢化考的松等。

(3)溶血反应：立即停止输血并通知医生，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验；维持静脉输液通道，给予升压药和其他药物；静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管：双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏；密切观察生命体征和尿量，做好记录，出现休克症状时配合抗休克治疗。

(4)与大量输血有关的反应：如循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒；其他，如空气栓塞、细菌污染反应、因输血产生的疾病等。

5.静脉输血的禁忌证包括；急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。

静脉输血操作流程及评分标准
目的：1、补充血容量，改善全身血流灌注，提升血压，促进循环。

2、补充血红蛋白，促进携氧功能，纠正贫血
3、补充血浆蛋白，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组
织渗出和水肿。

4、补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能。

5、补充抗体，增加机体抵抗力。

注意事项1、严格执行无菌操作和查对制度，
2、在输血前，一定要由2名护士认真做好“三查八对”
、3、从血库取出血液后30分钟输入，避免久放，加温，震荡，
以免破坏血细胞引起溶血。

4、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生
不良反应。

5、输血过程中要加强巡视，观察输血反应的征象，询问患者
有无任何不适反应，一旦出现输血反应，应立即停止输血，
并按输血反应进行处理。

静脉输血技术操作规程一、目的补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充血小板和各种凝血因子、补充抗体、补体、排除有害物质二、准备：1、个人准备：着装整齐、戴口罩、洗手2、用物准备：治疗盘、输血器、0.9%生理盐水100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴，3、环境准备：洁净、光线适宜、或有足够的照明三、评估评估病情对输血知识的了解程度，血管情况，输血史，解释告知输血的注意事项、目的、方法四、操作程序1、取血：根据输血医嘱，护士凭输血申请单到血库取血2、查对：三查(血液的有效期、血液的质量、血袋完整性) 八对：及血库人员共同查对（患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果血液的种类、血量），签字取血。

3、再查对：回病房后及另一个护士再次三查八对，并记录在输血登记本上4、血袋在室温下复温15-20分钟5、按静脉输液法建立静脉通路，连接0.9%生理盐水100ml及输血器，输入少量生理盐水，6、再次查对：八对7、接血袋：以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内血液，常规消毒血袋口，血袋缓慢挂及输液架上8、调滴数：开始滴入速度不宜超过20滴/分，观察15分钟无不良反应再根据病情调节滴速（成人一般为40-60滴/分）9、操作后查对：八对10、协助舒适卧位，整理用物，洗手，记录（输血时间、种类、血量、血型、血袋号、有无输血反应）11、续血时的处理：如果输两袋以上的血液时，应在上一袋血液即将滴尽时，常规消毒生理盐水瓶塞，接生理盐水输入，然后再接着输入另一袋血液12、停止输血：输血结束后，继续滴入生理盐水，直到输血器内血液全部输完再拔针（同静脉输液法）13、输血袋的处理：输血空袋注明输血开始时间和结束时间及执行者，送输血科放置冰箱内存放24小时后做医疗废物处理14、洗手，记录五、注意事项1、在取血和输血过程中，严格执行无菌操作及查对制度，在输血前一定要有两名护士（或一名护士和一名医生）进行三查八对2、输入两瓶以上血液时，两瓶之间需输入少量的生理盐水3、输血时，血袋内不得随意加入药品，如含钙、碱性药品、高渗、或低渗液，以防血凝集或溶血。

静脉输液的操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的医疗操作，常用于给予患者药物或补充液体。

正确的操作流程和评分标准对于确保患者的安全和治疗效果至关重要。

本文将介绍静脉输液的操作流程，并详细说明评分标准，以保证该过程的准确无误。

一、操作流程1.准备工作：- 确定患者身份：首先核对患者的姓名、住院号等身份信息，确保给予输液的患者是正确的。

- 检查医嘱：仔细查看医嘱，确认输液的药物、剂量和输液速度等信息。

- 洗手和穿戴无菌手套：操作者需要彻底洗手，并佩戴无菌手套，以避免交叉感染。

2.选择静脉通道：- 查找静脉：使用适当的方法，如观察静脉显露、触摸静脉、使用静脉穿刺仪等，找到适合输液的静脉通道。

- 清洁皮肤：使用无菌棉球和酒精清洁选定的静脉穿刺点，从上向下清洁，确保无菌环境。

3.穿刺静脉通道：- 穿刺静脉：使用合适的静脉穿刺针和技术，按照正确的角度和深度穿刺选择的静脉通道。

- 固定导管：当成功穿刺静脉后，固定导管，避免移位和意外拔除。

4.连接输液装置：- 连接输液装置：将预先准备好的输液器与导管连接，确保连接无漏气。

- 开始输液：根据医嘱要求，调整输液速度，确保输液的准确性和安全性。

5.观察和护理：- 监测患者：开始输液后，密切观察患者的反应，包括注视皮肤情况、体温、脉搏和血压等。

- 定期更换输液装置：根据医嘱或规定的时间，及时更换输液装置，避免细菌滋生和输液堵塞。

二、评分标准评分标准用于评估静脉输液操作的质量和患者的安全情况，可以根据以下几个方面来评估：1.操作准确性：- 确认患者身份：根据操作者是否正确核对了患者的基本信息，如姓名、住院号等进行评分。

- 医嘱核对：评估操作者是否正确查看医嘱，确认输液的药物、剂量和输液速度等信息。

- 无菌操作：评估操作者是否完成了洗手、佩戴无菌手套和正确清洁选定的静脉穿刺点等无菌操作。

2.技术熟练度：- 静脉穿刺技术：评估操作者在穿刺静脉时的准确性、速度和痛苦程度。

- 导管固定：评估操作者是否正确固定了穿刺后的导管，避免移位和意外拔除。

静脉注射技术操作流程图及要点说明操作流程要点说明核对：医嘱、患者、药物评估：1.患者的年龄、病情、意识、用药史、过敏史、治疗目的、周围血管及皮肤情况等2.药物过敏史、药物的性质及量3.患者对静脉注射的认识及合作程度告知：1.用药的目的、主要疗效及可能出现的不良反应2.嘱患者用药过程中有不适应立即告知医护人员准备：1.操作者：洗手、戴口罩，必要时做好职业防护2.环境：符号无菌操作、职业防护要求3.物品：注射、消毒用物、按医嘱备药4.患者：按需大、小便，取舒适体位实施：1.协助患者取舒适体位，选择合适的静脉或已经留置的静脉管道2.消毒穿刺部位后穿刺3.再次核对患者资料，注射器排气，连接管路4.根据病情、药物性质等调节推注速度5.交代用药后注意事项6.记录推注时间、速度、操作者签名7.整理患者及床单位，用物分类处理1. 在注射器连接管路时严防空气进入血管2.推注化疗、刺激性药物前、后均要用0.9%氯化钠溶液冲管3.准确调节推注速度，特殊药物使用注射泵设定速度4.注射器、针头、输液管等直接放入锐器盒观察与记录1.观察注射部位有无红肿、疼痛2.观察患者有无不良反应。

若出现不良反应，则暂停此药，通知医生处理，并做好记录1.长期静脉注射者应有计划地选择使用静脉2.不合作者选择易固定的血管进行穿刺3.对刺激性大、毒性强、浓度高的药物，选择粗、直、弹性好的血管或中心静脉4.推注稠厚油性类药物应选择较粗的针头1.严格执行床边双人核对制度2.有疑问时应及时与医生沟通1.严格遵守无菌技术操作原则2.注意药物的配伍禁忌3.配液过程中的自我保护：化疗药物配制时应在安全的环境下配制如在用药过程中患者主诉不适或出现病情异常变化时，应立即停止注射并及时处理静脉注射技术操作考核评分表考核者：考核日期：。

静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充体内缺少的血液成分或血容量。

正确的静脉输血操作流程及评分标准对于确保患者安全至关重要。

下面将详细介绍静脉输血的操作流程及评分标准。

一、静脉输血操作流程1. 准备工作a. 确定医嘱，确认患者需要进行静脉输血的具体情况；b. 核对患者身份，确认患者姓名、性别、出生日期等基本信息；c. 准备所需物品，包括输血袋、输液管、静脉置管器材、消毒酒精棉球、手套等；d. 在安静、整洁、明亮的环境下进行操作，保证操作区域清洁。

2. 输血前准备a. 与患者沟通，解释输血的目的、注意事项和可能的不良反应，获得患者的同意；b. 评估患者的静脉条件，选择适合的静脉置管部位；c. 静脉置管前进行手部消毒，佩戴洁净手套，确保操作的无菌环境。

3. 静脉置管a. 选择静脉置管部位，通常在前臂内侧或手背表面；b. 用消毒酒精棉球擦拭置管部位，确保无菌；c. 使用适当的置管器材，穿刺患者的静脉，将输液管连接至静脉置管；d. 确定置管位置，避免漏血或血管外渗；4. 输血操作a. 将预备好的输血袋连接至输液管，检查连接是否牢固；b. 开启输血袋的流速控制装置，设定合适的输血速度；c. 监测患者的输血情况，注意观察患者有无不良反应。

5. 输血后处理a. 输血结束后，关闭输血袋的流速控制装置；b. 拆卸输血袋和输液管，进行正确的处置；c. 对患者的静脉置管部位进行观察，确保没有出血或渗漏；d. 记录输血的详细情况，包括输血开始和结束时间、输血量、患者的反应等。

二、评分标准为了确保静脉输血操作的安全和有效，需要建立相应的评分标准，对静脉输血过程进行评估和监测。

1. 输血反应评分a. 评估患者在输血过程中是否出现不良反应，如发热、寒战、恶心呕吐、皮疹等，根据严重程度进行评分；b. 根据患者的输血反应评分，及时采取相应的处理措施，保障患者的安全。

2. 静脉置管评分a. 评估静脉置管的操作是否规范，是否存在渗出、漏血等情况；b. 对静脉置管的穿刺部位、固定情况、血管状况等进行评分，及时发现问题并进行处理。