临床输血标准操作流程图

医院输血流程图一、引言输血是指将血液或血液制品通过静脉注射输送给患者，以补充或替代其自身血液功能的一种治疗方法。

医院输血流程图是为了规范和管理输血过程，确保输血安全和质量，提高医疗服务水平而设计的。

二、流程图以下是医院输血流程图的标准格式，包括各个环节的详细描述和数据：1. 患者申请输血- 患者向医生提出输血申请，医生根据患者的病情和实验室检查结果判断是否需要输血。

- 医生填写输血申请单，包括患者信息、输血指征、输血量和输血血型等。

2. 输血准备- 医生将输血申请单交给输血科护士，护士核对患者信息和输血指征。

- 护士向实验室提交输血标本，标本包括患者血样和配血样本。

- 实验室进行血型鉴定和交叉配血，确保输血血型匹配和安全。

- 实验室将血型鉴定和配血结果反馈给输血科护士。

3. 输血安排- 输血科护士根据实验室提供的血型鉴定和配血结果，安排合适的血液或血液制品。

- 护士向药房提交输血用血制品申请，包括血液类型、血液制品种类和数量。

- 药房根据护士的申请，准备合适的血液或血液制品，并进行质量检查。

4. 输血操作- 输血科护士核对患者信息、输血指征、血型鉴定和配血结果与血液或血液制品。

- 护士将血液或血液制品从药房取出，进行二次核对。

- 护士在输血室为患者进行输血操作，包括穿刺静脉、连接输血管路、调整输血速度和监测患者反应等。

- 输血过程中，护士定期观察患者的生命体征，如血压、心率和呼吸等，以确保输血安全。

5. 输血监测- 输血科护士在输血过程中定期记录患者的输血时间、输血量和输血速度等数据。

- 护士观察患者的皮肤黏膜、尿液和呼吸等情况，及时发现输血反应。

- 如出现输血反应，护士立即停止输血，采取相应的抢救措施，并及时记录和报告。

6. 输血结束- 输血科护士根据医生的指示，决定输血结束的时间和方式。

- 输血结束后，护士记录输血总量、输血时间和输血反应等数据。

- 护士将输血记录整理并归档，以备后续的临床研究和质量评估使用。

威海市立医院临床输血流程图
外科和内科可能需输血的病人，医生常规开血型鉴定与输血相关检验化验单
医嘱——→主管医师
↓
处理医嘱——→护士
↓
用EDTA抗凝试管采集血样贴标签——→护士(应有采血记录)
（需标明姓名、住院号、科别）
↓
输血科核对、接收血样（做好记录）——→送检护士、输血科人员
↓
化验血型、输血相关检测———————→输血科人员
↓
化验单送达各临床科室（每日下午）———→专门送单人员
↓
病人需要输血，医师开具输血知情同意书，逐项
填写临床输血申请单———————→主管医师、患者或家属
↓
专用试管采集受血者配血血样连同申请单于预定输血
日期前送交输血科备血（手术提前一天备血）
（单人单管双人核对）———————→护士
↓
输血科接收、核对申请单及血样双方签字确认—→医护人员、输血科人员↓
输血科交叉配血，（备用）不规则抗体检测———————→输血科人员↓
用血时医师开具取血单———————→主管医师
↓
接收取血单———————→输血科人员
↓
取血，双方核对、签字、登记
（取血者携带专用保温箱）———→输血科人员、医护人员
↓
临床科室接收血液制品（签接血时间）—→医护人员
↓
血液制品输注（两名医护人员核对）——→医护人员
↓
观察记录输血过程及不良反应———————→护士和医师
若有输血不良反应应减慢或停止输注血液制品，并立即通知主管医师和输血科人员，核查、治疗和抢救，查找原因，做好不良反应相关记录。

并将血袋及不良反应记录单送交输血科。

临床输血管理工作流程示意图临床科室临床医生填写输血申请单输 护士站血反应输 或 护士按医嘱抽取血标本血 有申 血 不合格请 液 输血科 (血库 )单 质 和 量血 问合格标签收输血申请单和血标本本重 新抽复验受血者、献血者的血型血血 选择所需要的血液制品型不相符 进行交叉配血或血标本 交叉配血结果阴性的血 不 液制品符合要 电脑录入，打印报告单，记 求录本上登记两人复核无误后签名护士接收血液核对无误后签名方可取走紧急情况在 1 小时内或更短时间内需要血液紧急申请ABO 血型和RH（D）配合血液。

血库可选择 O 型血用血申请程序评估患者的输血需求肯定需要血液例如：择期手术申请 ABO 和 RH（D）配合血液，要求在指定的时间内备好可能需要血液例如：产科，择期手术申请定型，抗体筛选和保留备用临床输血主要步骤及关键控制点标本采样及时逐项填写输血不良反应回报单患者：病情需要输血告签知同谈意话书医生：决定是否需要输血及输何种血液确认冷链 *受血核对者身规范输份并填写申监护采到临血正确时输血请输血标本医申请输记录嘱血单护士：采血标本、送标本、送单、取血血血标交接登本验发记，医护标收交血本接登取人员取交记血血接血库：计划约血、贮存血液、定血型、交叉配血计计血冷链 *划划站约合供验收血理血交接患者：病情需要输血*冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）临床科室发生输血反应立即停止输血库血，以静脉注射生理盐水维持静脉通路。

疑为溶血性或细菌污染性输血反应者核对受血者及供立即抽取疑为细菌血者 ABO 血型，受血者血污染性输用保存于冰箱中样加肝素血反应，抽的受血者与供血抗凝剂分取血袋中者血样、新采集的离血浆，观血液作细受血者血样和血察血浆颜菌学检验。

袋中血样重测色并测定ABO 血型、Rh（D ）血浆游离血型及交叉配血Hb 含量。

试验。

血液中心过敏反应者血尿抗常常过敏规规处理检查处理结果分析汇报整改、资料存档医务科。

医院临床用血流程图临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图当病人输血发生不良事件，包括输血不良反应和输血相关传染性疾病时，需要填写输血不良回报单并整理相关资料。

根据规定，需要上报传染病、输血科和医务科。

二、使用输血器的操作流程使用符合国家标准的一次性输血器，确保“三证”齐全。

在使用前需要检查产品包装密封性是否完好，质量和有效期是否符合要求，产品型号和静脉针规格是否符合要求。

在输血过程中需要遵行无菌操作原则，执行输血查对制度（即三查八对），避免挤压茂菲氏滴管，茂菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜。

输血前后需要用生理盐水冲洗输血器后再输血，观察输血器使用过程中问题及有无输血反应。

加强巡视，如出现异常情况需要报告医生。

连续输血宜4小时更换，输血器使用后需要保存并在24小时后按医疗废物处理。

三、医院临床输血流程图在审批时需要核对病人信息，标本上至少注明患者姓名、住院号、科室，并与申请单一致，采血者在输血申请单上签名。

复核并签字，逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签字。

由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、血袋标签和受血者信息，检查血液质量后输血，不得自行贮血和加入其他药物，按相关规定输注和监护，及时发现输血不良反应及时处理，并记录。

病程记录完整详细，至少包括输血原因（输血前评估），与患者沟通情况、输注成分、数量和血型，输注过程观察情况，有无输血不良反应，输血效果评价等。

输血量、发血量和病程记录一致，有输血不良反应及时填写输血不良反应单，并送输血科。

输血后血袋按要求处理。

注：急诊用血按相关规定参照执行。

四、特殊用血应急协调流程当遇到特殊血型的血液时，如果有库存血则直接使用，否则需要向市中心血站申请。

在紧急抢救时，可以采用配合性输血。

如果没有库存血，则需要向其他单位调血。

在筛查患者家属血型后，输血科进行交叉配血和发血。

五、特殊情况下紧急输血的批准流程：在紧急情况下，领导小组根据病人状况的严重程度评估级别，并根据血液库存情况和病人数量立即报告医务科，批准启动相应的应急预案，并负责协调和监督。

临床输血管理工作流程示意图电脑录入，打印报告单，记录本上登记两人复核无误后签名输血反应或有血液质量问题 临床科室临床医生填写输血申请单护士站护士按医嘱抽取血标本输血科（血库）签收输血申请单和血标本血 型 不 相 符 或 血 标 本 不 符 合 要 求重新抽血复验受血者、献血者的血型选择所需要的血液制品进行交叉配血输血申请单和血标本交叉配血结果阴性的血液制品临床医生用血申请操作流程临床输血主要步骤及关键控制点流程图患者：病情需要输血医生：决定是否需要输血及输何种血液护士：采血标本、送表本、送单、取血冷 链*验 收 患者：病情需要输血冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的 环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）告知谈话及时逐项填写输血不良反应回报单签同意书标 本 采 集确认受 血者身 份并采 到正确 标本规范 填写 输血 申请输 血 申 请 单冷链* 核对监 护输血 记录划约血标储存血液 '验交取、定血型、交叉配血登记班\护人员 \取血血 站 供 血血液预约、入库、核对、贮存工作流程图血液出库、质量检测、领发工作流程血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。

交叉配血工作流程血液标本留样保存工作流程新生儿溶血病检查工作流程图填写报告单患儿标本ABO/RH 血型鉴定 RBC 直抗实验送检标本交接新生儿溶血病 母亲标本IgG 抗A(B) 效价测定▼ v父亲标本ABO/RH 血型鉴定ABO/RH 血型鉴定血浆不规则 抗体筛选血浆游离 RBC 释不规则 抗体检测C放实验抗体鉴疋分析结果新生儿溶血病产前血清学检查工作流程图送检标本交接夫妇双方ABO和RH(D)血型检测夫妇双方ABO和RH(D)血型配合与否分析结果填写报告单不配合者，可能为ABO血型不合引起的HDN配合者，可能为ABO以外抗体引起的HDN采用2-Me处理孕妇血清检测IgG抗A(B)抗体效价T免疫性溶血性输血反应检查工作流程图标本交接1血袋剩余血作细菌学监测免疫性溶血性输血反应检查免疫性溶血性输血反应检查抗 尿 血 过 常 常 敏 规规处 理 反 者档分应 输血不良反应处理程序临床科室发生输血反应血液中心检查处理结果 * 分 j~~医务科过敏反应整改、资料存立即停止输血，以 静脉注射生理盐水 维持静脉通路。

医院输血流程图输血是一项常见的医疗技术，用于治疗各种疾病和病情。

医院输血流程图是一个详细的图表，展示了从输血申请到输血完成的整个过程。

下面是一个典型的医院输血流程图的标准格式文本，以便您更好地理解和使用。

1. 输血申请- 患者或医生向医院提交输血申请，包括患者基本信息、病情描述和输血需求等。

- 医院接收输血申请，核实患者身份和病情，并进行初步评估。

2. 医生评估- 医生根据患者的病情和实验室检查结果，决定是否需要进行输血。

- 医生制定输血方案，包括输血类型、输血量和输血速度等。

3. 输血安排- 医院输血科根据医生的输血方案，安排输血的时间和地点。

- 输血科通知患者或患者家属输血的具体时间和地点。

4. 输血准备- 输血科根据输血方案，准备所需的输血血液和输血器材。

- 输血科检查输血血液的质量和安全性，确保血液符合相应的标准和规定。

5. 输血操作- 输血科的护士或医生按照输血方案，进行输血操作。

- 护士或医生核对患者身份和输血血液，确保输血的准确性和安全性。

- 输血操作过程中，护士或医生密切观察患者的生命体征和输血反应。

6. 输血监测- 输血过程中，护士或医生定期监测患者的生命体征和输血反应。

- 如有异常情况出现，立即采取相应的措施，确保患者的安全和健康。

7. 输血结束- 输血完成后，护士或医生停止输血，并拆除输血器材。

- 护士或医生记录输血的相关信息，包括输血量、输血时间和输血反应等。

8. 输血评估- 输血结束后，医生评估患者的输血效果和输血反应。

- 如有需要，医生给予相应的治疗和护理，确保患者的康复和健康。

9. 输血记录- 医院将输血的相关信息记录在患者的病历中，包括输血申请、输血方案、输血操作和输血评估等。

- 输血记录的目的是为了追踪患者的输血历史和提供参考依据。

10. 输血报告- 医院根据患者的输血记录，生成输血报告。

- 输血报告包括患者的输血历史、输血效果和输血反应等，供医生参考和分析。

以上是一个标准的医院输血流程图的详细描述。

临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图病人输血发生不良事件输血不良反应输血相关传染性疾病填写输血不良回报单整理相关资料按规定上报传染病上报输血科上报医务科二、使用输血器的操作流程三、医院临床输血流程图输血前检查血型、血常规、不规则抗体、肝功能、免疫八项等。

填写输血治疗知情允许书使用符合国家标准的一次性输血器做到“三证”齐全检查产品包装密封性是否完好检查质量和有效期，核对产 品型号，静脉针规格符合要 求严格遵行无菌操作原则，执行输血查对制度(即三查八对)在输血过程中排气时，避免挤压茂菲氏滴管茂菲氏滴管内的液面高度应以 2/3 为宜输血先后用生理盐水冲洗输血器后再输血观察输血器使用过程中问题及有无输血反应加强巡视，如浮现异常情况报告医生连续输血宜 4h 更换输血器使用后保存 24 小时后按医疗废 物处理告知输血风险条款并打√ ，选择输血方式，逐项填写，不空项，双方签字。

逐项填写，不空项，急诊注明“急”；医保审批否请注明；分级管理，大量输血需审批。

核对病人信息，标本上至少注明患者姓名、住院号、科室，并与申请单一致，采血者在输血申请单上签名。

由医护或者专门人员持标本和申请单送输血科，双方逐项核对登记签字。

逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签字。

逐项核对申请单、供、受血者血样信息，复查供、受者血型，按操作规程交叉配血，按规定复核并签字。

由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、血袋标签和受血者信息，检查血液质量后输血，不得自行贮血和加入其他药物，按相关规定输注和监护，及时发现输血不良反应及时处理，并记录。

病程记录完整详细，至少包括输血原因(输血前评估)，与患者沟通情况、输注成份、数量和血型，输注过程观察情况，有无输血不良反应，输血效果评价等。

输血量、发血量和病程记录一致，有输血不良反应及时填写输血不良反应单，并送输血科。

输血后血袋按要求处理。