蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案

2024年带状疱疹的中医治疗带状疱疹，中医称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮”等，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病。

其特点为沿神经分布的群集疱疹和神经痛。

中医治疗带状疱疹强调整体观念和辨证论治，注重调整人体内部环境，以达到驱邪外出、扶正固本的目的。

中医对带状疱疹的认识中医认为带状疱疹多由情志内伤、肝气郁结、久郁化火、复感毒邪而致。

病邪循经上行，郁于肌肤而发。

或因脾失健运，湿浊内蕴，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。

带状疱疹的中医认识涵盖了病因、病机和病理变化，为后续的辨证施治提供了理论基础。

中医辨证施治原则中医治疗带状疱疹的辨证施治原则主要根据患者的症状、体征和舌脉进行综合分析，将带状疱疹分为肝胆湿热、脾虚湿蕴、气虚血瘀等证型。

针对不同证型，采用不同的治疗方法和方药，以达到清热解毒、活血化瘀、利湿排脓等目的。

中药内服治疗方法中药内服治疗是中医治疗带状疱疹的重要手段之一。

根据不同的证型，可选用龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、桃红四物汤等经典方剂加减治疗。

这些药物具有清热解毒、利湿退黄、活血化瘀等功效，能够有效缓解带状疱疹的症状，促进疱疹消退和神经痛的缓解。

中医外治疗法中医外治疗法包括针灸、拔罐、刺络放血、中药外敷等，是中医治疗带状疱疹的辅助手段。

针灸能够疏通经络，调和气血，缓解疼痛；拔罐和刺络放血能够排出体内的湿热毒邪，促进气血循环；中药外敷则能够直接作用于患处，清热解毒，消炎止痛。

饮食调养与禁忌饮食调养在中医治疗中占有重要地位。

带状疱疹患者应以清淡、易消化、富含营养的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

同时，避免食用辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物，以免加重病情。

此外，还应根据患者的具体证型进行饮食调护，如肝胆湿热型患者宜食用清热利湿的食物，如绿豆、赤小豆等；脾虚湿蕴型患者则宜食用健脾利湿的食物，如山药、薏苡仁等。

日常生活注意事项在日常生活中，带状疱疹患者应注意以下几点：保持皮肤清洁干燥，避免继发感染；避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态；适当进行体育锻炼，增强免疫力；避免接触传染源，防止疾病传播。

带状疱疹怎么用中药治疗？在日常生活中，带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，在成人中发病率较高，对人体健康危害很大，因此患者需要及时采取针对性治疗。

临床实践表明，中医辨证治疗带状疱疹能提高免疫功能，缓解疼痛症状，疗效非常显著。

这里有三个治疗分享带状疱疹的中药药方1.复方解毒汤【药物组合物】马齿苋、大青叶、败酱草各30克，紫草、龙胆草、柴胡、川楝子、车前子、茯苓各15克，蝉蜕12克，甘草6克。

加减：皮损、红疙瘩，牡丹皮、生地各15g若皮损深红，有大量成群的血疱疹和一簇簇的小水泡，加延胡索10g事后如有疼痛，加蝎粉(每次3g，一天两次)；如果患处有色素沉着，加桃仁15g，红花12g，赤芍12g。

【适用条件】带状疱疹。

【用法】每日一剂，水煎。

外用中药膏(五倍子、黄柏、石松、半夏、面粉等。

用适量的醋。

五倍子和面粉翻炒至熟凉，然后和其他药物一起研成细粉，过筛，使用时用醋调成糊状，敷于病灶处，用纱布固定，每日换药一次。

2.龙胆泻肝汤【药物组合】龙胆草、三叶木通、生地各15克，黄芩、柴胡、赤芍各12克，当归10克。

加：肝经风火型，疱疹周围明显脸红，红斑发红，灼痛刺痛，伴有口干、苦、易怒、小便黄赤、便秘、舌红、苔黄或腻，脉数弦。

加入栀子、牡丹皮各10g脾经湿热型，疱疹糜烂渗出明显，疼痛、倦怠、口渴、胸闷、腹胀、纳差、便溏、舌红、脂白腻苔、脉沉缓者，加车前草、泽泻各10克；对于气滞血瘀，症见暗红疱疹，刺痛或隐痛，口干舌燥，舌红瘀点，苔薄脉涩等者，延胡索、川芎各加10g。

【适用条件】带状疱疹。

【用法】每日一剂，水煎。

并且每天一次用新癀片和醋涂疱疹。

3.疱疹消失混合物【药物组合】龙胆、乳香、没药、黄连各10克，炒黄芩、金银花、车前子、炒柴胡、川楝子各15克，贯众、丹参各30克。

【适用条件】带状疱疹。

【用法】将上述药物制成袋装浓缩合剂。

每天服用两次，每次100毫升。

10天为一个疗程。

今天治疗带状疱疹的三种中药与分享的每一个人都在这里。

蛇缠腰（带状疱疹）中医治疗带状疱疹本身是一种水痘带状疱疹引发的皮肤疾病，该病会侵犯神经，引发四周神经的疼痛。

且这类疼痛比较剧烈，一般很难忍受，会降低患者的睡眠质量与生活质量。

就该病临床多选择的是阿昔洛韦药物治疗，但是疗效较差，很难实现短期治愈，使得患者痛苦不堪。

接下来，将探讨带状疱疹的中医治疗方案1什么是带状疱疹？带状疱疹常引发多种并发症，易合并细菌感染，侵犯神经部位不同，可诱发角膜炎、结膜炎、耳聋、面神经麻痹，侵犯内脏神经。

作为常见皮肤疾病的一种，其皮疹部痛感剧烈，严重影响了患者的生活睡眠质量。

带状疱疹病症（Herpes zoster）以神经痛为主要症状，在患者皮疹消退之后，一般会留存持续1月以上的局部皮肤疼痛，被称之为PHN，这类并发症的临床疗效不佳。

文献研究表明，PHN发生过程与预后过程，炎性因子失衡是重要因素。

作为一种前炎性因子，IL一6可迅速的提升神经元的兴奋度，诱发维持疼痛。

IL一10本身是TH2细胞分泌出来的抑制性调节因子，可有效抑制前炎性因子的释放，减少痛觉，避免出现翻转神经作用。

有的人可能会先出现乏力、发热、头疼等感冒症状（也可能没有这些），再发疱疹。

发作部位一开始会感到瘙痒、灼热、刺痛等；皮肤上会出现红斑。

紧接着，粟粒至黄豆大小的丘疹来了；之后一簇簇水疱出现，分布密集，痛感强烈。

一般来说，带状疱疹“选定”了一个区（任何一个部位都有可能），皮疹通常就只会累及那半侧皮区，一般不会越过身体中线蔓延开去。

但一些特殊类型的带状疱疹也有可能侵犯角膜、内脏神经纤维、中枢神经系统等。

就蛇缠腰（带状疱疹）的临床治疗，应当遵循今早治疗，科学用药的原则，以便更好的管控病情。

结合笔者多年的门诊经验，认为带状皮疹的临床表现主要包括：①典型症状，带状疱疹本身是由水痘-带状疱疹引发的病毒性急性感染性皮肤疾病。

儿童群体对该病病毒无任何的免疫系统，一旦感染，将会引发水痘病症。

部分患者感染之后，或可出现带病毒不发作群体。

中医护理护理查房严重带状疱疹查(蛇串疮)汇报人：日期:•病例介绍•护理评估•护理措施目录•中医特色护理技术应用•健康宣教与随访计划•总结与反思01病例介绍患者基本信息职业：退休姓名：张三年龄：65岁婚姻状况：已婚性别：男家庭住址：XX市XX区XX路XX号主诉左侧腰部及腹部疼痛，伴水疱形成2周。

病史患者2周前无明显诱因出现左侧腰部及腹部疼痛，呈阵发性，每次持续数分钟，疼痛剧烈，难以忍受。

3天后，疼痛部位出现成簇的红色斑丘疹，迅速演变为水疱，疱液澄清，周围绕以红晕。

患者曾自行涂抹止痛药膏，但症状未见明显缓解。

既往史患者有高血压病史10年，长期服用降压药物，血压控制良好。

无药物过敏史。

病情概述010204护理查房目的评估患者的病情及护理需求。

针对患者的带状疱疹病情，制定相应的护理措施。

提高患者对带状疱疹的认识，增强自我护理能力。

促进患者康复，提高生活质量。

0302护理评估评估患者皮肤疼痛的严重程度，如轻度、中度或重度疼痛。

皮肤疼痛程度皮肤破损情况皮肤颜色与温度观察患者皮肤是否出现破损、渗液、感染等情况。

评估患者皮肤的颜色和温度，以判断皮肤血液循环情况。

030201皮肤状况评估疼痛评估疼痛部位与性质了解患者疼痛的部位和性质，如灼痛、刺痛、跳痛等。

疼痛程度评估使用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者的疼痛程度进行评估。

疼痛对生活质量的影响了解患者因疼痛导致的生活质量下降情况，如睡眠障碍、食欲减退等。

观察患者情绪是否稳定，有无焦虑、抑郁等情绪问题。

情绪状态了解患者面对疾病的心理应对方式，如积极应对、消极应对等。

心理应对方式评估患者家庭、朋友等社会支持情况，以判断其社会支持网络是否健全。

社会支持情况心理状况评估03护理措施定期更换衣物和床单，避免汗液和尿液等刺激皮肤。

保持皮肤清洁干燥避免用手触摸或搔抓患处，以免继发感染。

避免摩擦和搔抓遵医嘱使用外用药物，如中药膏、抗生素软膏等，以促进皮肤愈合。

蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝经郁热证：常见于急性期。

皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄。

舌质红，苔薄黄或黄厚。

（二）脾虚湿蕴证：皮损色淡，疱壁松弛，伴疼痛，口不渴，食少腹胀，大便时溏。

舌质淡，苔白或白腻。

（三）气滞血瘀证：常见于后遗神经痛期。

皮疹消退后局部疼痛不止。

舌质暗有瘀斑，苔白。

二、常见症状/证候施护（一）疼痛1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。

2.遵医嘱耳穴贴压，取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴。

3.遵医嘱穴位按摩，取合谷、阳陵泉、太冲等穴；后遗神经痛期取阿是穴。

4.遵医嘱拔火罐（刺血）。

5.遵医嘱使用中医诊疗设备，如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等，以减轻疼痛。

（二）丘疹及水疱1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等。

2.指导患者修剪指甲，避免摩擦、搔抓。

保持皮损处清洁干燥，忌用热水肥皂烫洗局部皮肤，忌用化学洗涤剂洗涤衣物，避免对皮肤造成刺激。

3.指导患者采取健侧卧位，防止挤压引起疱疹破裂。

4.皮损累及眼部时，鼓励患者多做眨眼运动，防止粘连。

遵医嘱使用眼药水和眼药膏，白天每2～3小时滴眼药水1次，晚上涂眼药膏后纱布覆盖。

注意观察眼部病情变化及视力变化，防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。

5.皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时，应剪去局部毛发，保持创面清洁。

6.遵医嘱给予中药塌渍等。

7.遵医嘱使用中医诊疗设备，如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等，以减轻疼痛。

三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药（详见附录1）。

2.注射给药（详见附录1）。

3.外用中药（详见附录1）。

（二）特色技术1.耳穴贴压（详见附录2）。

2.拔火罐。

（1）刺血拔罐时，应注意无菌操作。

（2）其他详见附录2。

3.中药塌渍（详见附录2）。

4.穴位按摩（详见附录2）。