蛇串疮带状疱疹中医护理方案
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蛇缠腰(带状疱疹)中医治疗带状疱疹本身是一种水痘带状疱疹引发的皮肤疾病,该病会侵犯神经,引发四周神经的疼痛。
且这类疼痛比较剧烈,一般很难忍受,会降低患者的睡眠质量与生活质量。
就该病临床多选择的是阿昔洛韦药物治疗,但是疗效较差,很难实现短期治愈,使得患者痛苦不堪。
接下来,将探讨带状疱疹的中医治疗方案1什么是带状疱疹?带状疱疹常引发多种并发症,易合并细菌感染,侵犯神经部位不同,可诱发角膜炎、结膜炎、耳聋、面神经麻痹,侵犯内脏神经。
作为常见皮肤疾病的一种,其皮疹部痛感剧烈,严重影响了患者的生活睡眠质量。
带状疱疹病症(Herpes zoster)以神经痛为主要症状,在患者皮疹消退之后,一般会留存持续1月以上的局部皮肤疼痛,被称之为PHN,这类并发症的临床疗效不佳。
文献研究表明,PHN发生过程与预后过程,炎性因子失衡是重要因素。
作为一种前炎性因子,IL一6可迅速的提升神经元的兴奋度,诱发维持疼痛。
IL一10本身是TH2细胞分泌出来的抑制性调节因子,可有效抑制前炎性因子的释放,减少痛觉,避免出现翻转神经作用。
有的人可能会先出现乏力、发热、头疼等感冒症状(也可能没有这些),再发疱疹。
发作部位一开始会感到瘙痒、灼热、刺痛等;皮肤上会出现红斑。
紧接着,粟粒至黄豆大小的丘疹来了;之后一簇簇水疱出现,分布密集,痛感强烈。
一般来说,带状疱疹“选定”了一个区(任何一个部位都有可能),皮疹通常就只会累及那半侧皮区,一般不会越过身体中线蔓延开去。
但一些特殊类型的带状疱疹也有可能侵犯角膜、内脏神经纤维、中枢神经系统等。
就蛇缠腰(带状疱疹)的临床治疗,应当遵循今早治疗,科学用药的原则,以便更好的管控病情。
结合笔者多年的门诊经验,认为带状皮疹的临床表现主要包括:①典型症状,带状疱疹本身是由水痘-带状疱疹引发的病毒性急性感染性皮肤疾病。
儿童群体对该病病毒无任何的免疫系统,一旦感染,将会引发水痘病症。
部分患者感染之后,或可出现带病毒不发作群体。
蛇串疮(带状疱疹)中医诊疗方案(2017年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准-中医皮肤科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.8-94)。
(1)皮损多为绿豆大小的水疱,簇集成群,疱壁较紧张,基底色红,常单侧分布,排列成带状。
严重者,皮损可表现为出血性,或可见坏疽性损害。
皮损发于头面部者,病情往往较重。
(2)皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或灼热感,可伴有周身轻度不适、发热。
(3)自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。
2.西医诊断标准参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社2006年出版)。
(1)好发于中老年人。
(2)发病前常有引起机体抵抗力下降的因素,如慢性消耗性疾病、肿瘤等,或长期服用皮质类固醇激素及免疫抑制剂,或有感冒、劳累等。
(3)皮疹最好发于肋间神经及三叉神经分布区域,但可发生于身体的任何部位。
(4)皮疹特点:典型者为红斑基础上簇集性水疱,绿豆大小,疱壁较厚,疱液清澈,多数簇集水疱常沿神经走向呈带状排列,水疱之间皮肤正常。
皮疹发生于身体的一侧,一般不超过正中线。
不典型者可仅为红斑或丘疹,重者可出现血疱或坏死性损害。
(5)自觉症状:有明显的神经痛,可在皮疹出现前或伴随皮疹发生,年龄越大疼痛越明显,部分老年患者皮疹消退后可留下顽固性神经痛,称带状疱疹后遗神经痛。
(6)发生于三叉神经眼支的带状疱疹常水肿显著,并多伴有疱疹性结膜炎角膜炎等。
(7)发生于耳的带状疱疹常伴有面瘫、耳鸣、耳聋等,称带状疱疹-面瘫综合征(Hunt综合征)。
(8)带状疱疹伴发全身水痘样疹者称泛发性带状疱疹。
(二)证候诊断1.肝经郁热证主症:①皮损鲜红;②疱壁紧张;③灼热刺痛。
次症:①口苦咽干;②烦躁易怒;③大便干或小便黄。
舌脉:舌质红,舌苔薄黄或黄厚;脉弦滑数。
符合主症及次症中1条结合舌脉即可诊断。
2.脾虚湿蕴证主症:①皮损颜色较淡;②疱壁松弛。
蛇串疮中医护理问题与措施哎呀,今天咱们聊聊蛇串疮,这可是个不太好受的小问题。
听名字就知道,蛇串疮可不是个让人觉得舒心的词儿。
别看这名字听起来像个怪兽,其实它是中医里一个常见的皮肤病,搞不好还会影响我们的生活质量呢。
咱们说说这个病是啥样的吧,得了蛇串疮,皮肤上就像被一条条小蛇咬过似的,红肿、疼痛,真让人难受得不行,简直是“掉进了万丈深渊”。
你想啊,这要是夏天,穿短裤短袖的,朋友们一看,肯定会问:“这位朋友,您这是打了几场架?”心里那种“羞愧难当”的感觉,真是让人无奈。
说到护理嘛,首先得保持皮肤的干燥和清洁,千万别让它沾上污垢。
洗澡的时候可得小心点,别用太热的水,也别使劲搓,轻轻一冲就好,毕竟皮肤这东西,咱得对它温柔以待。
药膏这东西嘛,适当涂抹是必须的,有的朋友可能觉得麻烦,偏偏就想着“等它自己好”,可这可不行啊,时间拖得越久,病情越复杂,真是“自掘坟墓”呢。
说到药膏,很多朋友可能喜欢随便用,看到别人用啥就跟着来。
可你可别大意,找个靠谱的中医师开个方子,别自己瞎折腾,免得白白浪费时间和金钱。
那中医嘛,一般会用些清热解毒的药材,像是金银花、连翘之类的,听着就觉得清爽是不是?其实这些中药就像是我们身体里的“白衣天使”,默默地保护着我们,赶走那些“讨厌鬼”。
除了药物,饮食也得注意。
哎呀,这可不是让你节食,想吃什么就吃什么。
多吃些新鲜的水果和蔬菜,这样能增强咱们的免疫力,抵挡那些小病小痛。
对了,辛辣刺激的食物可得忍住,想想那些辣椒,简直是给你再添一把火,让病情更加“火上浇油”。
所以说,饮食这块儿,咱可不能马虎。
再说说心态,得保持积极乐观,别让情绪影响了身体。
你想,心情一差,免疫力就下降,病情又要“乘虚而入”,就像过年时的红包,谁都想来抢一份,对不对?所以啊,多看看喜剧片,听听轻松的音乐,跟朋友聊聊天,让快乐充盈心头,真是“百病皆可去”。
心情好了,病也能好得快。
注意休息,别熬夜。
你要是熬夜,皮肤就跟熬了整夜的豆浆一样,浑浑噩噩的,没精神。
蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝经郁热证:常见于急性期。
皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄。
舌质红,苔薄黄或黄厚。
(二)脾虚湿蕴证:皮损色淡,疱壁松弛,伴疼痛,口不渴,食少腹胀,大便时溏。
舌质淡,苔白或白腻。
(三)气滞血瘀证:常见于后遗神经痛期。
皮疹消退后局部疼痛不止。
舌质暗有瘀斑,苔白。
二、常见症状/证候施护(一)疼痛1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
2.遵医嘱耳穴贴压,取肺、神门、内分泌等穴。
3.遵医嘱中药涂擦。
3.遵医嘱穴位贴敷。
4.遵医嘱走罐。
5.遵医嘱使用中医诊疗设备,如光疗等,以减轻疼痛。
(二)丘疹及水疱1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等。
2.指导患者修剪指甲,避免摩擦、搔抓。
保持皮损处清洁干燥,忌用热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避免对皮肤造成刺激。
3.指导患者采取健侧卧位,防止挤压引起疱疹破裂。
4.皮损累及眼部时,鼓励患者多做眨眼运动,防止粘连。
遵医嘱使用眼药水和眼药膏,白天每2~3小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖。
注意观察眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。
5.皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时,应剪去局部毛发,保持创面清洁。
6.遵医嘱耳穴贴压,取肺、神门、内分泌等穴。
7.遵医嘱中药涂擦。
8.遵医嘱穴位贴敷。
9.遵医嘱走罐。
10.遵医嘱使用中医诊疗设备,如光疗等,以减轻疼痛。
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药2.注射给药3.外用中药(二)特色技术1.耳穴贴压2.走罐。
3.中药涂擦4.穴位贴敷四、健康指导(一)生活起居1.保持床单及衣物的整洁,穿宽松、棉质衣物,以避免摩擦皮损,造成不适或创面感染。
2.注意手卫生,勤修剪指甲,避免搔抓皮损。
3.鼓励患者适当运动,如散步、做八段锦、打太极拳等。
蛇串疮中医护理方案篇一:19个中医护理方案附件19个病种中医护理方案(试行)目录1、胃疡(消化性溃疡)中医护理方案2、暴聋(突发性耳聋)中医护理方案3、外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案4、哮病(支气管哮喘)中医护理方案5、消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案6、乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案7、蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案8、带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案10、慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案11、肛漏病(肛瘘)中医护理方案12、肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案13、结直肠癌中医护理方案14、痔病(外痔)中医护理方案15、骨痹(骨关节病)中医护理方案16、骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理方案17、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理方案18、胫腓骨骨折中医护理方案19、膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案附录:一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡(消化性溃疡)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃不和证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重;嗳气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。
舌质淡红,苔薄白或薄黄。
(二)脾胃气虚证:胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大便溏薄;肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄;消瘦。
舌淡苔白。
(三)脾胃虚寒证:胃脘隐痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛减;纳呆食少;畏寒肢冷;头晕或肢倦;泛吐清水;便溏腹泻。
舌体胖,边有齿痕,苔薄白。
(四)肝胃郁热证:胃脘痛势急迫,有灼热感;口干口苦;吞酸嘈杂;烦躁易怒;便秘;喜冷饮。
舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。
(五)胃阴不足证:胃脘隐痛或灼痛;似饥而不欲食,口干而不欲饮;口干舌燥;纳呆干呕;失眠多梦;手足心热;大便干燥。
舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。
二、常见症状/证候施护(一)胃脘疼痛1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
蛇盘疮中医治疗方法
蛇盘疮是一种中医称之为“红腰痢”的疾病,所以中医治疗方法对蛇盘疮有一定效果。
中医治疗蛇盘疮主要从以下方面入手:
1. 温热理气:中医认为蛇盘疮是由于气血运行不畅引起的疾病,所以首先需要温热理气。
可以通过服用温热的中药来调理,如人参、仙灵脾等。
2. 活血化瘀:蛇盘疮伴有疼痛和肿胀,中医认为这与血液瘀滞有关,所以通过活血化瘀可以减轻症状。
常用的中药有乳香、没药、红花等。
3. 贴敷疗法:中医认为蛇盘疮的症状与寒湿有关,可以使用温热的药物贴敷治疗。
常用的药物有大黄、川芎等。
4. 针灸疗法:针灸是中医常用的治疗方法,对于蛇盘疮也有一定效果。
通过针刺和热灸可以改善气血循环,减轻疼痛和肿胀。
请注意,以上方法仅供参考,如果患者有蛇盘疮的症状,建议及时就医,找到专业的中医师进行诊断和治疗。
中药外敷疗法联合中医护理方案在蛇串疮的临床应用效果分析摘要目的:本次研究旨在探讨中药外敷疗法联合中医护理方案在蛇串疮患者中的应用效果。
方法:本研究选取2021年12月-2022年12月期间到我院接受诊治的60例蛇串疮患者,随机做有效分组处理,其中对照组采用常规护理方案,而实验组采取中药外敷疗法联合中医护理方案。
之后对两组患者疼痛程度进行对比分析。
结果:实验组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。
结论:采用中药外敷疗法联合中医护理方案对蛇串疮患者进行干预,取得了明显的效果。
该护理方案能够有效地减轻患者疼痛程度。
关键词:中药外敷疗法;中医护理方案;蛇串疮;应用效果;分析蛇串疮(即带状疱疹),是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。
部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。
由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症[1]。
皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重,发病率随年龄增大而呈显著上升。
严重地影响了患者的生活及健康[2]。
故此,对该类患者实施有效的护理干预十分必要。
基于此,本研究主要探讨地将中药外敷疗法联合中医护理方案实施在蛇串疮患者的护理中的效果,现做如下报告。
一、资料和方法1.1一般资料选取2021年12月-2022年12月期间到我院接受诊治的60例蛇串疮患者,随机做有效分组处理,实验组与对照组,所有患者男女比例为29:31例,患者年龄最大88岁,最小23岁,其均值为(50.12±5.05)岁;两组患者一般资料对比无明显差异,可对比分析。
1.2护理方法对照组患者实施常规护理方案:1.生活指导:患者因疼痛不适而性情急躁,指导家属做好患者的生活起居护理,使其情绪稳定避免生气、暴怒,还要保证充足的睡眠,室温最好偏凉。
蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案
一、常见证候要点
(一)肝经郁热证:常见于急性期。
皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄。
舌质红,苔薄黄或黄厚。
(二)脾虚湿蕴证:皮损色淡,疱壁松弛,伴疼痛,口不渴,食少腹胀,大便时溏。
舌质淡,苔白或白腻。
(三)气滞血瘀证:常见于后遗神经痛期。
皮疹消退后局部疼痛不止。
舌质暗有瘀斑,苔白。
二、常见症状/ 证候施护
(一)疼痛
1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS”评分,记录具体分值。
2.遵医嘱耳穴贴压,取肺、肝、内分泌、皮质下、肾上腺等穴。
3.遵医嘱穴位按摩,取合谷、阳陵泉、太冲等穴;后遗神经痛期取阿是穴。
4.遵医嘱拔火罐(刺血)。
5.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。
(二)丘疹及水疱
1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状、疱壁紧张度等。
2.指导患者修剪指甲,避免摩擦、搔抓。
保持皮损处清洁干燥,忌用热水肥皂烫洗局部皮肤,忌用化学洗涤剂洗涤衣物,避免对皮肤造成刺激。
3.指导患者采取健侧卧位,防止挤压引起疱疹破裂。
4.皮损累及眼部时,鼓励患者多做眨眼运动,防止粘连。
遵医嘱使用眼药水和眼药膏,白天每2〜3小时滴眼药水1次,晚上涂眼药膏后纱布覆盖。
注意观察眼部病情变化及视力变化,防止眼睑粘连及溃疡性角膜炎的发生。
5.皮损发生于头皮、腋下、外阴等毛发部位时,应剪去局部毛发,保持创面清洁。
6.遵医嘱给予中药塌渍等。
7.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、低频、光疗、电疗、磁疗等,以减轻疼痛。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药(详见附录1 )。
2.注射给药(详见附录1 )。
3.外用中药(详见附录1)。
(二)特色技术
1.耳穴贴压(详见附录2)。
2. 拔火罐。
(1 )刺血拔罐时,应注意无菌操作。
(2)其他详见附录2。
3. 中药塌渍(详见附录2)。
4.穴位按摩(详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
1.保持床单及衣物的整洁,穿宽松、棉质衣物,以避免摩擦皮损,造成不适或创面感染。
2.注意手卫生,勤修剪指甲,避免搔抓皮损。
3.鼓励患者适当运动,如散步、做八段锦、打太极拳等。
(二)饮食
指导
1.肝经郁热证:宜食清肝胆之火的食品,如:新鲜绿叶蔬菜、西瓜、冬瓜、黄瓜、橙子、苦瓜、绿豆,忌食腥发之品。
2.脾虚湿蕴证:宜食健脾利湿的食品,如:山药、扁豆、大枣、红薯、苡米,忌食生冷之品。
3.气滞血瘀证:宜食行气、活血化瘀的食品,如:白萝卜、柑橘、木耳、油菜、黑豆,忌食甜食及易胀气食品。
(三)情志调理
1. 主动和患者建立良好的关系,消除陌生感和紧张感。
使患者愉快地配合治疗及护理。
2.向患者讲解引起本病疼痛的原因、疾病的病程及缓解疼痛的方法,消除患者对疼痛的恐惧心理。
3.指导患者通过聊天、听广播等放松,转移注意力,以减轻疼痛。
五、护理效果评价附:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表
蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄:ID文化程度:纳入中医临床路径:是口否口症候诊断:肝经郁热证口脾虚湿蕴证口气滞血瘀证口其他:
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改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名:__________________ 技术职称: _______________ 完成日期: 护士长签字:____________
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