当前位置:文档之家› 中医护理方案20866

中医护理方案20866

中医护理方案20866
中医护理方案20866

外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案

一、常见症候要点

(一)风寒束表证:恶寒重,发热轻,无汗,头颈强痛,鼻塞声重,鼻涕清稀,或有咽痒咳嗽,痰白稀,口不渴,肢节酸痛。舌苔薄白。

(二)风热犯表证:发热重,微恶风寒,鼻塞流黄浊涕,身热有汗或无汗,头痛,咽痛,口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄。

(三)暑湿袭表证:恶寒发热,头重,胸腹闷胀,恶呕腹泻,肢倦神疲,或口中黏腻,渴不多饮。舌苔白腻。

(四)卫气同病证:自觉发热重,烦渴,小便短赤,舌红苔黄,恶寒或恶风,或高热寒战,流涕,咽痒咽痛,头痛头胀,喷嚏。舌红苔薄黄

或黄腻。

二、常见症状/证候施护

(一)恶寒、发热

1.观察体温变化及汗出情况。

2.汗出较甚切忌当风,并及时更衣;风寒束表者注意保暖。

3.保持口腔清洁,鼓励多饮温开水。

4.遵医嘱物理降温。

5.遵医嘱刮痧,取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。

6.遵医嘱中药保留灌肠。

7.遵医嘱中药泡洗。

(二)头痛

1.观察头痛部位、性质、程度、伴随症状及持续时间。

2.改变体位时动作要缓慢。

3.遵医嘱穴位按摩,取太阳、印堂、百会、合谷、风池等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压,取神门、皮质下、肺德邦、等穴。

(三)咳嗽、咳痰

1.观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及痰液的量、颜色、性状等。

2.咳嗽剧烈时取半卧位。

3.教会有效咳嗽及咳痰方法,翻身拍背。

4.遵医嘱耳穴贴压,取肺、气管、神门、下屏尖等穴。

(四)鼻塞、流涕

1.观察鼻塞情况及涕液颜色、性质等。

2.掌握正确的擤涕方法。

3.遵医嘱穴位按摩,鼻塞时按摩迎香、鼻通等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压,取肺、内鼻、外鼻、气管等穴。

三、中医特色治疗护理

(一)药物治疗

1.内服中药

(1)辛温解表剂宜趁热服,药后加被安卧啜服热稀粥,以助汗出。

(2)辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。

(3)其他详见附录1.

2.注射给药(详见附录1).

3.外用中药(详见附录1).

(三)特色技术

1.刮痧(详见附录2)

2.中药保留灌肠(详见附录2).

3.中药泡洗(详见附录2)

4.穴位按摩(详见附录2

5.耳穴贴压(详见附录2)

四、健康指导

(一)生活起居

1.年老体弱、反复外感者练习太极拳、八段锦等中国传统养身保健操,以增加体质。

(二)饮食指导

饮食清淡易消化、忌食辛辣油腻之品,忌烟酒。

1.风寒束表证:宜食解表散寒的食品,如生姜、葱白、红糖等。食疗方:红糖生姜饮等。

2.风热犯表证:宜食疏风清热、宣肺化痰的食品,如西瓜汁,荸荠汁、金银花茶等。

3.暑湿袭表证:宜食清热解暑、理气化湿的食品,如丝瓜、冬瓜、緑豆汤等。

4.卫气同病证:宜食养阴透热、益肺生津的食品,如藕汁、梨汁、荸荠汁等。

(三)情志调理

1.加强与患者的沟通,避免不良情绪。

2.向患者讲解本病的发生,发展及转归。

五、护理效果评价

附:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表

外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表

医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:

患者姓名:性别:年龄:文化程度:纳入中医临床路径:是()否()

症候诊断:风寒束表证()风热犯表证()暑湿袭表证()卫气同病证()其他:

一、护理效果评价

二、护理依从性及满意度评价

三. 对本病中医护理方案的评价: 实用性强()实用性较强()实用性一般()不实用()

改进意见:

四.评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:

哮病(支气管哮喘)中医护理方案

一.常见症候要点

(一)发作期(病期诊断中属急性发作期和部分慢性持续期患者)

1.风哮:时发时止,发时喉中哮鸣有声,反复发作,止时又如常人,发病前

多有鼻痒、咽痒、喷嚏、咳嗽等症。舌淡苔白。

2.寒哮:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,痰多、色白多泡沫,易

咯,口不渴或渴喜热饮,恶寒,天冷或受寒易发。肢冷,面色青晦。舌苔白滑。

3.热哮:候中痰鸣如吼,咯痰黄稠,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,烦躁

不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,大便秘结,小便短赤。舌红苔黄腻。

4.虚哮:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则哮甚,发作频繁,甚至持续

哮喘,咳痰无力。舌质淡或偏红,或紫暗。

(二)缓解期(病期诊断中属缓解期和部分慢性持续期患者)

1.肺脾气虚证:气短声低,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕

风,常易感冒,倦怠乏力,食少便溏,舌质淡,苔白。

2.肺肾两虚证:气短息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,

腰膝酸软,心慌,不耐劳累,或五心烦热,颧红,口干,舌质红,少苔,脉细数;

或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖。

二、常见症状/症候施护

(一)哮息哮鸣

1.观察呼吸频率、节律、深浅、发作持续时间,发现异常应及时报告医师。

2.取适宜体位,可高枕卧位,半卧位或端坐位。

3.遵医嘱耳穴贴压,取平喘。肺、肾上腺、交感等穴。

4.遵医嘱穴位按摩,取中府、云门、孔最等穴。

5.遵医嘱拔火罐,取肺俞、膏盲、定喘等穴。

6.遵医嘱穴位贴敷,取肺俞、天突、天枢等穴,三伏贴效果最尤甚。

7.遵医嘱中药泡洗。

8.遵医嘱中药离子导入。

(二)咳嗽咳痰

1.观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳嗽的量、颜色、性状。

2.咳嗽胸闷者取坐卧位。

3.持续性咳嗽时,可频饮温开水。

4.做深呼吸训练,采用有效咳嗽、翻身拍背、胸背部叩击或使用设备进行排痰等方法。

5.保持口腔清洁。

6.遵医嘱耳穴贴压,取肺,气管、神门、大肠等穴位

7.遵医嘱拔火罐,取肺俞,膏盲、定喘等穴

8.遵医嘱穴位贴敷,取肺俞、定喘、天突等穴。

9.遵医嘱穴位按摩,取肺俞、中府、云门等穴。

(三)胸闷

1.观察胸闷的性质、持续时间、诱发因素及伴随症状等。

2.协助患者变换舒适体位。

3.遵医嘱穴位按摩,取?中等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压,取心、胸、神门、小肠等穴。

三、特色治疗护理

(一)药物治疗。

1.内服中药。

(1)寒哮证服用中药汤剂宜热服,热哮证宜偏凉服。补虚汤药宜温服。

(2)其他详见附录1

2.注射给药(详见附录1)

3.外用中药(详见附录1)

4.用药注意事项。

(1)使用吸入剂的注意事项

A.吸入药物时取坐位,指导患者正确使用吸入装置,保证嘴

包住吸入制剂的吸嘴。

B.指导患者正确的呼吸方法,用力呼气后再用口尽力吸入,确

保药物充分发挥药效。

C.使用含激素类药物后应及时漱口,避免引起口腔真菌感染。

D.在医生指导下坚持使用,不擅自停药。

(2)指导患者按时规律用药,遵医嘱适时调整药物,不可自行减药或停药。

(3)告知患者哮病难以速愈和根治。必须坚持长期用药。

(二)特色技术

1.耳穴贴压(详见附录2)

2.穴位按摩(详见附录2)

3.拔火罐(详见附录2)

4.穴位贴敷(详见附录2)

5.中药泡洗(详见附录2)

6.中药离子导入(详见附录2)

(三)物理治疗

1.胸背部叩击

2.有效咳嗽

(四)呼吸功能锻炼

1.腹式呼吸。

2.缩唇呼吸。

3呼吸吐纳功。

四、健康指导

(一)生活起居

1.寒哮患者病室宜阳光充足,温度宜偏暖,避风寒;热哮患者病室应凉爽通风。

2.在心肺康复锻炼基础上增加:太极拳、八段锦等;可做腹式

呼吸、缩唇呼吸等,以提高肺活量,改善呼吸功能。

3.注意加强过敏原识别与规避。

4.自我保健锻炼:

(1)按摩保健穴位,取迎春、风池等穴。

(2)足底按摩,取涌泉穴。

(3)叩齿保健。

(二)饮食指导

避免摄入易引起过敏的食物,如蛋白、海鲜类,忌食辛辣油腻等刺激之品。

1.风哮证:宜食祛风涤痰,降气平喘的食品,如杏仁、萝卜等。

2.寒哮证:宜食温肺散寒,豁痰利窍的食品,如葱、姜等。

3.热哮证:宜食清热宣肺,化痰定喘的食品。如梨汁、杏仁等。

4.虚哮证:宜食补肺纳肾,降气化痰的食品,如木耳、核桃等。

5.肺脾气虚证:宜食健脾补肺益气的食品,如黄瓜、银耳等。

6.肺肾两虚证:宜食补肺益肾的食品,如杏仁、黑豆等。

(二)情志调理

1.进行心理疏导,耐心倾听患者的倾诉,避免不良情绪刺激。

2.鼓励家属多陪伴患者,给予患者心理支持。

3.介绍疾病相关知识,积极配合治疗。

4.告知患者情志因素对疾病的影响。

五、护理效果评价

附:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表

哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表

医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:文化程度:纳入中医临床路径:是()否()

症候诊断:风哮()寒哮()热哮()肺脾气虚证()肺肾两虚证()其他:

一、护理效果评

二、护理依从性及满意度评价

三.对本病中医护理方案的评价: 实用性强()实用性较强()实用性一般()不实用()

改进意见:

四.评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字

蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案

一、常见症候要点

(一)肝经郁热证:常见于急性期。皮损鲜红,灼热刺痛,口苦咽干。

(二)脾虚湿藴证:皮损色淡,伴疼痛,口不渴。食少腹胀。

(三)气滞血淤证:常见于后遗神经痛期。皮疹消退后局部疼痛不止。

二、常见症状/症候施护

(一)疼痛

1.评估患者疼痛的部位、性质、强度、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,记录具体分值。

2.遵医嘱耳穴贴压,取肺、肝等穴。

3.遵医嘱穴位按摩,取合谷、太冲等穴。

4.遵医嘱拔火罐。

5遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、电疗等。

(二)(丘疹及水疱)

1.评估皮损部位、水疱大小、疱液性状等。

2.指导患修剪指甲。保持皮损处清洁干燥,不要用热水肥皂烫洗局部皮肤。

3.指导患者采取键侧卧位。

4.皮损累及眼部时鼓励患者多做眨眼动作。遵医嘱使用眼药水、眼药膏。

5.皮损发生于头皮、腋下等毛发部位时,应剪去局部毛发,保持创面清洁。

6.遵医嘱给予中药塌渍等。

7.遵医嘱使用中医诊疗设备,如微波、电疗等。

三、中医特色治疗护理

(一)药物治疗

1.内服中药(详见附录1)

2.注射给药(详见附录1)

3.外用中药(详见附录1)

(二)特色技术

1.耳穴贴压(详见附录2)

2.拔火罐。

(1)刺血拔罐时,注意无菌操作。

(2)其他详见附录2

3.中药塌渍。

4.穴位按摩。

四。、健康指导

(一)生活起居

1.保持床单及衣物整洁,穿着宽松。

2.注意手卫生。

3.适当运动。

(二)饮食指导

1. 肝经郁热证:宜食清火食品,如新鲜蔬菜。

2. 脾虚湿藴证:宜食建脾利湿食品,如山药。红薯等

3. 气滞血淤证:宜食活血化瘀的食品,如白萝卜、木耳等。

(三)情志调理

1.和患者建立良好关系,使患者积极配合治疗。

2.向患者讲解相关疾病知识,消除患者恐惧心理。

3.指导患者通过各种方式放松心情。

五、护理效果评价

附:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表

蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:

患者姓名:性别:年龄:文化程度:纳入中医临床路径:是()否()

症候诊断:肝经郁热证()脾虚湿藴证()气滞血淤证()其他()

一、护理效果评价

二、护理依从性及满意度评价

三.对本病中医护理方案的评价: 实用性强()实用性较强()实用性一般()不实用()

改进意见:

四.评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字

慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案

一、常见症候要点

(一)正虚诸证

1.脾肾气虚证:倦怠乏力,食少纳呆。腰酸膝软,腹胀,口淡不渴。

2.脾肾阳虚证:畏寒肢冷,倦怠乏力,食少纳呆,腹胀,大便溏,夜尿清长。

3.气阴两虚证:倦怠乏力,腰酸膝软,口干舌燥。

4.肝肾阴虚证:头晕头痛,大便干结,尿少色黄。

5.阴阳两虚证:畏寒肢冷,五心烦热。

(二)邪实诸证

1.湿浊证:恶心呕吐,食少纳呆。

2.湿热证:恶心呕吐,食少纳呆,口干口苦。

3.水气证:全身浮肿,尿量少,心悸。

4.血淤证:面色晦暗,腰痛,

5.浊毒证:恶心呕吐,皮肤瘙痒。

二、常见症状/症候施护

(一)倦怠乏力

1.加强安全宣教,采取相关安全措施。

2.遵医嘱艾灸,取关元。足三里等穴。

3.遵医嘱穴位按摩,取足三里等穴。

(二)腰酸膝软

1.指导患者起卧势缓。

2.遵医嘱穴位按摩,取气海、足三里等穴。

3.遵医嘱艾灸,取气海、关元等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压,取肾、神门等穴。

5.遵医嘱低频脉冲治疗,取中级、三阴交等穴。

6.遵医嘱药熨法,每日治疗两次,每次治疗时间40~60分钟。

(三)恶心呕吐

1.观察及记录呕吐物的量、色、质,及时报告医师。

2.遵医嘱穴位按摩,取合谷等穴。

(四)皮肤瘙痒

1.协助患者剪指甲,避免用力抓皮肤。

2.遵医嘱穴位按摩,取曲池、合谷等穴。

3.遵医嘱中药保留灌肠。

4.遵医嘱中药药浴。

(五)水肿

1.监测体重、腹围、出入量等指标。

2.重度水肿卧床休息,头面部应头高位,下肢抬高足部,阴囊用阴囊托托起。

3.遵医嘱药熨法。

4.遵医嘱中药泡洗。

三、中医特色治疗护理

(一)药物治疗

1.内服药物

(1)恶心呕吐严重者,将生姜汁与中药混匀后服。

(2)服用通腑降浊类中成药,期间有便溏加重,立即通知医生。

2.注射给药(详见附录1)

3.外用中药(详见附录1)

(二)特色技术

1.中药泡洗

(1)足部:浸泡温度为38~41度,时间为30~45分钟,每天一次。

(2)动静脉内瘘的患者遵医嘱实施。

(3)其他详见附录2.

2.中药保留灌肠(详见附录2)

3.耳穴贴压(详见附录2)

4.艾灸(详见附录2)

5.药熨法(详见附录2)

6.穴位按摩(详见附录2)

7.中药药浴(详见附录2)

四、健康指导

(一)生活起居

1.指导患者晨起做运动。

2.协助患者进行自我保健。

3.遵循运动的个体化原则。

4.做好皮肤护理。

(二)饮食指导

施行持续性饮食营养管理,记录出入量,增加优质蛋白摄入。

1正虚诸证

(1)脾肾气虚证:宜食健脾补肾益气的食品,如肉桂等。

(2)脾肾阳虚证:宜食温阳的食品,如牛肉等。

(3)气阴两虚证:宜食滋阴补气的食品,如玉竹等。

(4)肝肾阴虚证:宜食补益肝肾的食品,如红枣等。

(5)阴阳两虚证:宜食阴阳双补得食品,如羊肉等。

2邪实诸证

(1)湿浊证:宜食健脾化浊的食品,如山药等。

(2)湿热证:宜食清热化湿的食品,如冬瓜等。

(3)水气证:宜食化气利水的食品,如冬瓜等。

(4)血淤证:宜食活血化瘀的食品,如葡萄等。

(5)浊毒证:宜食解热化浊的食品,如赤小豆。

(三)情志调理

1.语言疏导法:与患者沟通,疏导情绪。

2.移情易志法:采用一些自我放松的方法。

3.鼓励病友间相互交流,

4.加强替代疗法的宣教。

五、护理效果评价

附:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表

慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:文化程度:纳入中医临床路径:是()否()

症候诊断:正虚诸证:脾肾气虚()脾肾阳虚()气阴两虚()肝肾阴虚()阴阳两虚()其他()

邪实诸证:湿浊证()湿热证()水气证()血淤证()浊毒证()其他()

一、护理效果评价

二、患者依从性及满意度评价

药熨法

耳穴贴压

艾灸

穴位按摩

中药药浴

健康指导///

签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:

三.对本病中医护理方案的评价: 实用性强()实用性较强()实用性一般()不实用()

改进意见:

四.评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字

胸痹心痛病中医护理常规...docx

精品文档 胸痹心痛病中医护理方案 一、常见证候要点 (一)心痛发作期 1.寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩。 2.气滞血瘀证:疼痛剧烈,多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。 (二)心痛缓解期 1.气虚血瘀证:胸闷、胸痛,动则尤甚,休息时减轻,乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌 质暗有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉弦或有间歇。 2.气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩, 遇劳则甚,舌暗红少津,脉细弱或结代。 3.痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短,肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心, 舌暗苔浊腻,脉弦滑。 4.气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息, 舌暗或紫暗、苔白,脉弦。 5.热毒血瘀证:胸痛发作频繁、加重,口苦口干,口气浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红, 苔黄厚腻,脉弦滑或滑数。 二、常见症状/ 证候施护 (一)胸闷、胸痛 1.密切观察胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状,遵医嘱监测心率、心律、脉搏、 血压等变化。出现异常或胸痛加剧,汗出肢冷时,立即汇报医师。 2.发作时绝对卧床休息,必要时给予氧气。 3.遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸,必要时舌下含服硝酸甘油,并观察疗效。 4.遵医嘱穴位贴敷:选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位。 5.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):取穴心、神门、交感、内分泌、肾等穴位。 6.遵医嘱中药泡洗:常选用当归、红花等活血化瘀药物。 7.遵医嘱穴位按摩:取穴内关、神门、心俞等穴位。 8.中药离子导入治疗:选择手少阴心经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经的背俞穴等穴位。 9.寒凝血瘀、气虚血瘀者取穴隔姜灸,选取心俞、隔俞、膻中、气海等穴位,每日交替施灸,也 可取穴选用艾条灸,取穴足三里、内关等穴位。 (二)心悸、气短 1.观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频率、节律,面唇色泽及有无头晕、黑蒙等伴随症状。 2.遵医嘱穴位贴敷:选取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜等穴位。 3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):选取心、肺、肾、神门、皮质下等穴位,伴失眠者配伍交感、内 分泌等穴位。 4.遵医嘱穴位按摩:选取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴位,伴汗出者加合谷、复溜穴。 5.遵医嘱中药泡洗:选用红花、当归、川芎、薄荷、艾叶等药物,伴失眠者配合按摩涌泉穴。 (三)便秘 1. 腹部按摩:顺时针按摩,每次15~20 分钟,每日2~3 次; 2.遵医嘱穴位贴敷:可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一捻金贴敷神阙穴; 3.遵医嘱穴位按摩:虚寒性便秘,取穴天枢、上巨虚等穴位;实热性便秘取穴足三里、支沟、上 髎、次髎等穴位; 4.晨起饮温水一杯约 200~300ml (消渴患者除外), 15 分钟内分次频饮; 5.虚秘者服用苁蓉通便口服液;热秘者口服黄连上清丸或麻仁丸;热毒血瘀者遵医嘱大黄煎剂 200ml 灌肠。 三、中医特色治疗护理 (一)内服中药 1.中药汤剂一般饭后温服。寒凝血瘀者偏热服;热毒血瘀者偏凉服。 2.速效救心丸舌下含服,麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或口服。须密闭保存,置于阴凉干燥处。 3.三七粉用少量温水调服,或装胶囊服用。 4.活血化瘀类中成药宜饭后服用,如冠心丹参胶囊、通心络胶囊、血栓通胶囊、银杏叶片、 血府逐瘀口服液等。 5.宁心安神类药睡前半小时服用,如枣仁宁心胶囊、琥珀粉等。 6.补益类药饭前服用,如滋心阴口服液、补心气口服液等。 .

4胸痹心痛病中医护理方案(精选、)

胸痹心痛病中医护理方案 一、常见证候要点 (一)心痛发作期 1.寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩。 2.气滞血瘀证:疼痛剧烈,多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。 (二)心痛缓解期 1.气虚血瘀证:胸闷、胸痛,动则尤甚,休息时减轻,乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌质暗有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉弦或有间歇。 2.气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌暗红少津,脉细弱或结代。 3.痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短,肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗苔浊腻,脉弦滑。 4.气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、苔白,脉弦。 5.热毒血瘀证:胸痛发作频繁、加重,口苦口干,口气浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红,苔黄厚腻,脉弦滑或滑数。 二、常见症状/证候施护 (一)胸闷、胸痛 1.密切观察胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状,遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。出现异常或胸痛加剧,汗出肢冷时,立即汇报医师。 2.发作时绝对卧床休息,必要时给予氧气。 3.遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸,必要时舌下含服硝酸甘油,并观察

疗效。 4.遵医嘱穴位贴敷:选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位。 5.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):取穴心、神门、交感、内分泌、肾等穴位。 6.遵医嘱中药泡洗:常选用当归、红花等活血化瘀药物。 7.遵医嘱穴位按摩:取穴内关、神门、心俞等穴位。 8.中药离子导入治疗:选择手少阴心经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经的背俞穴等穴位。 9.寒凝血瘀、气虚血瘀者取穴隔姜灸,选取心俞、隔俞、膻中、气海等穴位,每日交替施灸,也可取穴选用艾条灸,取穴足三里、内关等穴位。 (二)心悸、气短 1.观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频率、节律,面唇色泽及有无头晕、黑蒙等伴随症状。 2.遵医嘱穴位贴敷:选取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜等穴位。 3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):选取心、肺、肾、神门、皮质下等穴位,伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位。 4.遵医嘱穴位按摩:选取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴位,伴汗出者加合谷、复溜穴。 5.遵医嘱中药泡洗:选用红花、当归、川芎、薄荷、艾叶等药物,伴失眠者配合按摩涌泉穴。 (三)便秘 1.腹部按摩:顺时针按摩,每次15~20分钟,每日2~3次; 2.遵医嘱穴位贴敷:可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一捻金贴敷神阙穴; 3.遵医嘱穴位按摩:虚寒性便秘,取穴天枢、上巨虚等穴位;实热性便秘取穴足

肠痈中医护理方案最新版本

肠痈(阑尾炎)中医护理方案 一、常见症候要点 1、气滞血瘀证:腹痛,攻窜不定,痛引少腹,重者痛势较剧,痛处不移,得嗳气或矢气后 痛减,脉弦涩,舌质暗,苔薄。 2、湿热蕴结证:腹痛拒按,胸闷不舒,大便秘结或溏滞不爽,烦渴引饮,汗出,小便短赤, 舌苔黄腻脉滑数。 3、热毒炽盛证:腹痛更甚,弥漫全腹,脘腹胀满,拒按,壮热,大便干,小便黄,舌质暗, 苔黄燥,脉洪数。 二、常见症状/症候施护 (一)、腹痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、有无压痛、反跳痛,诱发及缓解因素,与饮食、体位、睡眠的关系。若疼痛剧烈、可能有穿孔或出现休克现象者,立即报告医生。典型腹痛发作始于上腹或脐周,数小时后转移并局限在右下腹。 2.卧床休息,采取舒适的体位,轻者可适当活动。给予精神安慰;禁饮食,密切观察病情变化。 3.根据不同的证型口服中药治疗,中药宜温服,并观察服药后反应。 4.遵医嘱中药外敷,可根据炎症的范围或脓肿的大小,将药物外敷于右下腹皮肤上进行治疗。用芒硝500g装入布袋后外敷,大蒜糊剂外敷,每日2-3次,如意金黄散外敷,每日1-2次。 5.遵医嘱针灸治疗:主穴:双侧足三里或阑尾穴,配穴:右下腹阿是穴,剧痛加天枢。 6.遵医嘱使用中药热奄包治疗。 (二)恶心、呕吐,便秘、腹泻 1.观察恶心、呕吐的频率、性质、次数及呕吐物的性状、颜色、气味和量,及时报告医生。 2.观察大便的次数,大便性质、量、色和气味。 3.指导患者饭后不宜立即平卧。注意饮食卫生,能进食者以少渣、少纤维素、易消化的全流或半流质为主,避免生冷、刺激性食物。 4.呕吐患者汤药宜少量频服,服药前用生姜汁数滴滴于舌面或姜片含于舌下,以减轻呕吐。 5.遵医嘱穴位贴敷,取神阙、中脘、足三里等穴。 6.遵医嘱艾灸,取脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴。 7.遵医嘱针灸治疗,取双侧内关、中脘、阑尾等穴。 (三)、腹胀 1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。 2.鼓励患者饭后适当运动,保持大便通畅。 3.腹部行顺时针方向按摩。 4.遵医嘱穴位贴敷,取天枢、神阙、中脘等穴。 5.遵医嘱艾灸,取天枢、神阙、中脘、足三里等穴。 6.遵医嘱穴位注射,取足三里、合谷等穴。 7.遵医嘱中药直肠滴入治疗。 (四)发热 1.观察体温变化。 2.保持皮肤清洁,汗出后及时擦干皮肤、更换衣被,忌汗出当风。 3.遵医嘱给予物理降温。 4.遵医嘱针灸治疗,取曲池、大椎等穴。 三、中医特色治疗护理

胸痹的中医护理方案

时间:地点:主讲人: 内容:胸痹的中医护理方案 参加人员: 胸痹的中医护理方案 胸痹是指胸部闷痛,甚至胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主的一种病证。包括了中医古籍中的“胸痛”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等病。西医学中的冠心病、胸膜炎、肋间神经痛等病,有与本病相似的表现,可参照辨治。 1、病因病机 心阳不足、心血虚少,或阴寒凝滞;或痰浊或瘀血等内邪痹阻胸阳、脉络,心阳不展,心脉不通,以致不通则痛而发生胸痹。 (1)年老、体弱、久病而致脾肾阳气亏虚,不能振奋心阳,心阳衰微,无力鼓动血脉,脉弱则血不行,血不行则脉不通,不通而痛。 (2)饮食劳倦伤脾,脾阳不振,气血生化乏源,以致心血亏虚,血不足,脉不通而发胸痹。 (3)素体心肺气弱,寒邪乘虚而入,寒凝血涩,痹阻脉络发为胸痹。 (4)情志所伤,肝失条达,气滞血瘀,脉络瘀阻不通,则发为胸痹心痛。 (5)恣食肥甘酒酪,饮食无度损伤脾胃,以致精微不运,水湿不化,痰浊内生,痹阻脉络而发生胸痹。 2、辩证论治 (1)阴寒证: 证候;胸闷气短,胸痛彻背,遇寒则甚,畏寒医学,教育网收集整理肢冷,重则喘息不得卧,面色苍白,心悸自汗,四肢厥冷,苔白滑或腻,脉沉细。 治法:宣痹通阳,散寒化浊。 主方:瓜蒌薤白白酒汤。 (2)痰浊证: 证候:心胸痞闷胀痛,时缓时急,甚则痛引肩背,心悸气短,身重头昏,少食腹胀,形体肥胖或咳嗽喘促,痰粘色白,舌胖嫩,苔白腻,脉沉迟滑或濡滑。 治法:宣痹通阳,理气豁痰。 主方:瓜蒌薤白半夏汤。 (3)血瘀证: 证候:胸痛如针刺,或呈绞痛,痛引房背,时作时止,心悸气短,胸闷,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦细涩或结代。 治法:理气活血,化瘀通络。 方药;血府逐瘀汤。 (4)气阴两虚证:

肠痈中医护理方案

肠痈中医护理方案-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

肠痈(阑尾炎)中医护理方案 一、常见证候要点 1、气滞血瘀证:脘腹胀闷,脐周疼痛阵作,随即转移至右下腹,按之剧,恶心欲吐,不热或微热,大便正常或便秘,尿清或黄,舌质正常或暗红,舌苔薄白或薄黄,脉弦紧。 2、瘀滞化热证:腹痛较剧,右少腹硬满,按之痛甚,或可扪及压痛之肿块,发热,自汗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。 3、热毒炽盛证:腹痛更甚,弥漫全腹,腹皮硬,手不可近,壮热自汗,大便秘结,小便淋涩,舌质红绛,舌苔黄燥或黄腻,脉滑数。 二、常见症状/证候施护 (一)、腹痛 1、腹痛多起于脐周和上腹部,开始疼痛不甚严重,位置不固定,呈阵发性,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重。70-80%的急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹疼痛。 2、观察腹痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间,有无压痛、反跳痛。单纯性阑尾炎是轻度隐痛;化脓性呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。盲肠后位阑尾炎痛在右侧腰部;盆腔位阑尾炎痛在耻骨上区;肝下区阑尾炎可在右上腹痛;极少数左侧腹部阑尾炎出现左下腹痛。 3、卧床休息,采取舒适的体位,轻者可适当活动。 4、病室保持空气流通,温湿度适宜,环境安静,避免人多刺激。 5、保持情绪稳定,避免过度紧张等不良情绪刺激,鼓励患者说出疼痛的感觉,可采取交谈、听音乐等方式转移其注意力,使患者气机条达,缓解疼痛。可遵医嘱适当给予镇痛药。 6、根据不同的证型口服中药治疗,中药宜温服,并观察服药后反应。 7、对于单纯性阑尾炎或阑尾周围脓肿形成者,在服药的同时,可根据炎症的范围或脓肿的大小,将药物外敷于右下腹部皮肤上进行治疗。用芒硝500克装入布袋后外敷。大蒜糊剂外敷,每日2-3次。如意金黄膏或玉露膏外敷,每日1-2次。

胸痹的中医护理常规

胸痹的中医护理常规因邪痹心络,气血不畅所致。以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表 现。病位在心。冠状动脉粥样硬化性心脏病、包心炎、心肌病等可参照本病护理。 一、护理评估 1疼痛发作时间、部位、性质,是否有辐射,伴随症状及缓解的方法。2对疾病的认知程度及生活自理能力。 3心理社会情况。 4辨证:心血瘀阻证、寒凝心脉证、痰浊闭阻证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚 证、气滞心胸证。 二、护理要点 一般护理 1按中医内科一般护理常规进行。 2床边监护,配备必要的抢救设备和用物。 3卧床休息,协助日常生活,避免不必要的翻动,限制探视,防止情绪波动。 4保持大便通畅,必要时遵医嘱给予缓泻剂。 5病情观察,做好护理记录。 ①密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射痛的部位。 ②观察患者心率、心律、血压,及有无颈静脉怒张。

③观察患者心电图变化,发现异常波形时,报告医师,并配合处理。 ④观察患者24小时出入量,发现尿量减少,报告医师。 2给药护理 中药汤剂一般温服。寒凝心脉、气阴两虚、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。 3饮食护理 (1)少量多餐,宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物,避免 饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。 (2)心衰者宜低盐、低脂饮食。 4情志护理 避免情绪紧张及不良刺激。指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如转 移法、音乐疗法、谈心释放法等。 5、临证(症)施护 (1)寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者,注意防寒保暖,发作时绝对卧床休息,可予热 敷、热熨。 2)心血瘀阻者,遵医嘱给予中药泡茶饮。 (3)疼痛时,遵医嘱给予有效解除疼痛的药物。 (4)喘促不得卧者,遵医嘱给予吸氧,并取半卧位。 (5)心跳骤停时,立即采取应急措施,并即刻报告医师进行抢救。

中医护理方案65346

中医护理方案 (试行) 一、常见证候要点 (一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄黄。 (二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。舌质红、苔黄腻。 ((三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质暗紫,苔白。 ((四)脾虚气陷证:肛L门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。 二、常见症状/证候施护 (一) 便血 1、观察出血的色、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。 2、指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。 3.保持肛门及会阴部清洁。 4.遵医嘱给予中药熏洗。 (二)疼痛 1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。 2.协助患者取舒适体位。 3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。 4.遵医啊穴位按摩:取足三里,承山等穴。 5.遵医啊耳穴贴压:取门、直肠、神门等穴。 6.遵医嘱中药熏洗。 (三)肿物脱出 1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。 2.急性发作期宜采取侧卧位休息。 3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后

平卧休息20分钟:如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。 4.遵医嘱中药煎洗。 5.遵医嘱中药外敷。 ((四) 便秘 1.观察排便的频次。 2.遵医属中药保留灌肠。 3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。 4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。 5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。 6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧:刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。 (五)肛周潮湿瘙痒 1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。 2.指导患者保持局部皮肤清洁干燥,勿抓挠瘙痒部位。 3.遵医嘱中药熏洗。 4.遵医囑中药外敷。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1) 2.注射给药(详见附录1) (二)特色技术 1.艾灸(详见附录2) 2.穴位按摩(详见附录2) 3.穴贴压(详见附录2)。 4.中药保留灌肠(详见附录2) 5.中药熏洗(详见附录2) 6.中药外敷(详见附录2) 7.刮痧(详见附录2) ((三)围手术期护理 1.术后排尿困难者,遵医嘱艾灸,取关元、气海、中极等穴;或遵

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告(1)

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告 长沙市中医医院心病科 一、基本情况 胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2016年01月至06月,我科应用“胸痹心痛病中医护理方案”护理住院患者共52例,患者平均住院日天。 辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数52例:心血瘀阻证52例。 应用的主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。 | 应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷。 二、护理方案应用情况分析 (一)主要中医护理措施应用情况 1.主要辨证施护方法应用情况

2.中医护理技术应用情况 中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩。分析其原因:1.穴位贴敷和循经拍背主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。2.无创伤,患者易于接受。3.用物及操作方法简单,临床易于实施。4.穴位贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠,临床易于实施。。 (二)依从性和满意度分析 1.患者对中医护理技术的依从性和满意度

依从性较好的中医护理技术是穴位贴敷、穴位按摩及耳穴压豆。分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。 护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷和穴位按摩。分析其原因:它能减轻胸痹心痛患者胸闷、胸痛、心悸、气短及乏力等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。 2.患者对健康指导的满意度 % 患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:44人(%);②一般:8人(%);不满意:0人。 分析原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员良好的工作态度和职业素养,从而赢得患者信任。 (三)责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:15人(%);②实用性较强:18人(%);③实用性一般:15人(%);不适用:4人(%)。 分析其原因:1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。4. 加强沟通,观察病情应更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员工作态度和职业素养,从而赢得患者信任。 (四)实施中存在的问题: 1.中医饮食调护未落实到位 } 临床中,我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。 2.部分中医护理技术在临床应用需要各方面支持。

肠痈中医护理方案95041

肠痈(阑尾炎)中医护理方案 一、常见证候要点 1、气滞血瘀证:脘腹胀闷,脐周疼痛阵作,随即转移至右下腹,按之剧,恶心欲吐,不热或微热,大便正常或便秘,尿清或黄,舌质正常或暗红,舌苔薄白或薄黄,脉弦紧。 2、瘀滞化热证:腹痛较剧,右少腹硬满,按之痛甚,或可扪及压痛之肿块,发热,自汗,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。 3、热毒炽盛证:腹痛更甚,弥漫全腹,腹皮硬,手不可近,壮热自汗,大便秘结,小便淋涩,舌质红绛,舌苔黄燥或黄腻,脉滑数。 二、常见症状/证候施护 (一)、腹痛 1、腹痛多起于脐周和上腹部,开始疼痛不甚严重,位置不固定,呈阵发性,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重。70-80%的急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点,但也有一部分病例发病开始即出现右下腹疼痛。 2、观察腹痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间,有无压痛、反跳痛。单纯性阑尾炎是轻度隐痛;化脓性呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。盲肠后位阑尾炎痛在右侧腰部;盆腔位阑尾炎痛在耻骨上区;肝下区阑尾炎可在右上腹痛;极少数左侧腹部阑尾炎出现左下腹痛。 3、卧床休息,采取舒适的体位,轻者可适当活动。 4、病室保持空气流通,温湿度适宜,环境安静,避免人多刺激。 5、保持情绪稳定,避免过度紧张等不良情绪刺激,鼓励患者说出疼痛的感觉,可采取交谈、听音乐等方式转移其注意力,使患者气机条达,缓解疼痛。可遵医嘱适当给予镇痛药。 6、根据不同的证型口服中药治疗,中药宜温服,并观察服药后反应。 7、对于单纯性阑尾炎或阑尾周围脓肿形成者,在服药的同时,可根据炎症的范围或脓肿的大小,将药物外敷于右下腹部皮肤上进行治疗。用芒硝500克装入布袋后外敷。大蒜糊剂外敷,每日2-3次。如意金黄膏或玉露膏外敷,每日1-2次。 8、针灸疗法:具有促进肠蠕动、促使停滞物的排出、改善血运、止痛、退热、提高人体免疫机能等作用。主穴:双侧足三里或阑尾穴,配穴:右下腹阿是穴,剧痛加天枢;腹胀

泄泻中医护理方案

泄泻(小儿腹泻)中医护理方案 一、常见症候要点 1、湿热泻:主症泻下次数频量多,蛋花样水便,日10余次以上,泻下急迫,呕吐,高热,烦渴,精神烦躁或萎靡,尿量少黄,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数,指纹青紫。 2、风寒泻:主症大便清稀如鸭粪或多泡沫,色淡黄或青绿,臭气不甚,日泻10余次,肠鸣,腹痛伴低热,稍咳,口不渴,舌苔白润,脉浮,指纹紫滞。 3、伤食泻主症微热或无热,恶心、不思食、呕吐乳块,泻下次数不多,呈黄绿色水样便或夹有奶块便,酸臭气,腹胀,排气恶臭,舌苔白或黄厚腻,脉滑数,指纹沉。 4、脾虚泻:主症形体瘦弱,面色苍黄,肌肤松软,精神疲乏,喜睡懒动,自汗或盗汗,乳食减少,大便稀溏或乳食不化多残渣,唇舌淡白,舌体胖,舌苔薄白或少苔,脉细弱,指纹淡。 5、脾肾阳虚泻:主证久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色胱白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。二、常见症候/症状施护 腹痛、腹泻 1、观察大便的次数、色、质、量、气味。 2、体温、精神、哭声、指纹、腹痛、腹胀等情况。 3、出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗时出、便如稀水、脉微细时,报告医生配合处理。 4、出现腹泻严重、尿少、皮肤干瘪及眼眶、前囟凹陷时,报告医生配合处理。 三、中医特色治疗 1、湿热泻、伤食泻:中药汤剂宜温服,风寒泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻:中药汤剂宜热服。 2、“腹泻贴”,贴于神阙、中脘、仆参等穴,每次1~3克,每日1~2次。 3、湿热泻推拿疗法:清补脾土,清大肠,退六腑,揉小天心。风寒泻推拿疗法:揉外劳宫,推三关,摩腹,揉脐,揉鱼尾。伤食泻推拿疗法:推板门,清大肠,补脾土,摩腹,逆运内八卦,点揉天突。脾虚泻推拿疗法:推三关,补大肠,摩腹,推上七节骨,捏脊。 4、脾肾阳虚泻灸法取足三里、中脘、神阙。隔姜灸或艾条温和灸。每日1-2次。 (三)特色技术 1.穴位贴敷(详见附录2)。 2.穴位按摩(详见附录2)。 3.艾灸(详见附录2)。 四、健康指导 (一)生活起居 1、环境安静,空气新鲜,温湿度适宜。 2、注意乳儿饮食及餐具卫生,适应四季气候变化,合理安排饮食。

胸痹心痛病中医护理方案

胸痹心痛病中医护理方案 一、单选题: 1.心痛发作期,遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩。 A. 气虚血瘀证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 2.心痛发作期,疼痛剧烈,多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。 A. 气虚血瘀证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 1.心痛缓解期,胸闷、胸痛,动则尤甚,休息时减轻,乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌质暗有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉弦或有间歇。 A. 气虚血瘀证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 2.心痛缓解期,胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌暗红少津,脉细弱或结代。 A. 气阴两虚、心血瘀阻证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 3.心痛缓解期,胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短,肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗苔浊腻,脉弦滑。 A. 气虚血瘀证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 4.心痛缓解期,胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、苔白,脉弦。 A. 气虚血瘀证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 5.心痛缓解期,胸痛发作频繁、加重,口苦口干,口气浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红,苔黄厚腻,脉弦滑或滑数。 A. 热毒血瘀证 B. 气滞血瘀证 C. 寒凝血瘀证 D. 痰阻血瘀证 二、多选题: 1.胸痹心痛病患者出现心悸、气短,遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):选取()等穴位,伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位。 A. 心 B. 肺 C. 神门 D. 皮质下 2.胸痹心痛病患者出现心悸、气短、便秘,可予() A.腹部按摩:顺时针按摩,每次15~20分钟,每日2~3次; B.遵医嘱穴位贴敷:可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一捻金贴敷神阙穴; C.遵医嘱穴位按摩:虚寒性便秘,取穴天枢、上巨虚等穴位;实热性便秘取穴足三里、支沟、上髎、次髎等穴位; D.晨起饮温水一杯约200~300ml(消渴患者除外),15分钟内分次频饮; 3. 胸痹心痛病患者出现胸闷、胸痛发作时() A.绝对卧床休息 B.必要时给予氧气 C. 舌下含服麝香保心丸或速效救心丸 D. 必要时舌下含服硝酸甘油 三、填空题:

踝关节骨折的中医护理方案

骨折(踝关节骨折)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)气滞血瘀:伤后1周~2周。血离经脉,瘀积不散,气血不得宣通;临床常见肩部剧烈疼痛,局部瘀肿明显、活动功能障碍。舌质淡红,苔薄白,脉弦涩(二)气血不足:伤后3~4周。瘀血未尽,筋骨未复,肿胀渐消,疼痛明显减轻。舌质淡白,苔薄白,脉弦细。 (三)阴虚湿重:骨折5~6周。表现为骨痂渐长,逐步恢复骨正常结构,舌质淡,胖嫩,边有齿痕,苔薄白,脉细数。 二、常见症状/证候施护 (一)疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、部位、持续时间,做好疼痛评分。 2.早期冷敷,加压包扎,以减少局部出血。 3.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛。常用穴位:神门、皮质下、肾、等。 4.根据病情,给予骨骼牵引术。 4、遵医嘱给予中药外敷、中药熏洗等。 (二)肿胀 1.评估肿胀的程度、部位、持续时间,并做好记录。 2.患肢抬高,高于心脏水平位置,以利静脉血液和淋巴液的回流,减轻肿胀。 3.观察患肢血运、皮温、感觉及足背动脉搏动情况,并观察末端皮肤的颜色、温度等变化。 (三)活动受限 1.保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理。 2.指导患者进行功能锻炼,防止肌肉萎缩。 3.遵医嘱给予中药熏洗,中药熏蒸等。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药 中药中药与西药的服药时间应间隔1~2小时左右,中药汤剂宜饭后服用。 2.注射中药 静脉滴注活血药应遵医嘱调整滴速,注意观察用药后的反应。 (二)特色技术 1.耳穴压豆(详见附录2) 2.中药熏洗(详见附录2) 3.红外线照射(详见附录2) 4.中药外敷(详见附录2) (三)围手术期护理 1.术前护理 (1)做好术前宣教与心理护理,告知手术注意事项及相关准备工作,取得患者的配合。 (2)常规进行术区皮肤准备,完善术前各项检查。 2.术后护理 (1)术后抬高患肢,以利静脉血液和淋巴液的回流,并注意观察弹力绷带的松紧度。 (2)根据不同的麻醉方式,正确指导患者进食,进食营养丰富易消化的食物。

胸痹心痛病诊疗方案

XXX市中蒙医院常见病及优势病种 ——胸痹心痛病(稳定性心绞痛)中医诊疗方案 一、诊断 (一) 疾病诊断 1.中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY /T001.1-94)、1990年中西医结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》和1995年国家中医药管理局胸痹急症协作组《中医心病诊断疗效标准与用药规范》。(1)膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位。呈发作性或持续不解,常伴有心悸气短,自汗,甚则喘息不得卧。 (2)胸闷胸痛一般几秒到几十分钟而缓解。严重者可疼痛剧烈,持续不解,汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,心跳加快,或心律失常等危象,可发生猝死。(3)多见于中年以上,常因操劳过度,抑郁恼怒或多饮暴食,感受寒冷而诱发。(4)查心电图、动态心电图、运动试验等可辅助诊断。根据病情可作心肌酶谱测定,心电图动态观察。 (5)必要时行冠脉CT、心肌核素显像或冠状动脉造影检查以明确诊断。 2. 西医诊断:参照我国2007年中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会公布的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》。 3. 心绞痛分级标准参照1972年加拿大心血管学会心绞痛分级标准。 (二)证候诊断

1. 心痛发作期 (1)寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩。(2)气滞血瘀证:气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、苔白,脉弦。 2. 心痛缓解期 (1)气虚血瘀证:胸痛、胸闷,动则尤甚,休息时减轻,乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌质暗有瘀斑或瘀点、苔薄白,脉弦或有间歇。 (2)气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛、时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌暗红少津,脉细弱或结代。 (3)痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短,肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗苔浊腻,脉弦滑。 (4)气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、苔白,脉弦。 (5)热毒血瘀证:胸痛发作频繁、加重,口干口苦,口气浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红,苔黄厚腻,脉弦滑或滑数。 二、中医治疗方案 (一)辨证治疗 1. 心痛发作期治疗 (1)寒凝血瘀证 治法:辛温通阳,开痹散寒 方药:瓜蒌薤白汤加味

肠痈病中医护理

肠痈病(急性阑尾炎)中医护理方案 一、常见证候要点 1、湿热内蕴,气滞血瘀证 主症:上腹部和脐周疼痛,继而逐渐转移至右下腹且痛处固定,呈持续隐痛,时有轻度阵发性加剧,局部压痛拒按,一般无反跳痛及腹肌紧张。伴有轻度发热、恶心欲吐、嗳气纳呆,大便秘结、小便清或黄。舌苔腻,脉弦滑或稍数 2、积热不散,肉腐成脓证 主症:腹痛及右下腹压痛加剧,拒按,反跳痛明显,范围稍扩大,但仍局限于右下腹部,腹肌紧张加重,右下腹可扪及肿块。伴高热不退,恶心呕吐,纳呆,便秘或腹泻,小便短赤。舌苔黄腻而厚或黄燥,脉洪数或滑数。 3、阳明腑实,热盛伤津证 主症:腹痛剧烈,扩展到全腹,腹肌紧张更甚,全腹压痛、反跳痛、拒按、腹胀;高热持续,时有谵语,恶心呕吐,大便次数增多、似痢不爽、臭秽,小便频数似淋;甚则腹部膨胀,转侧闻水声,时时汗出,身皮甲错,两目凹陷,口干而臭。舌质红,苔黄燥,脉细数。

二、常见症状/证候施护 (一)、转移性右下腹疼痛 1、评估腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包快等情况。 2、观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化,并做好记录。 3、禁用热敷和灌肠,禁服缓泻剂,在未确诊前忌滥用止痛药。 4、症状缓解后可下床活动,慎起居,防外感风寒。 5、遵医嘱耳穴压豆阑尾、大肠胃。 6、遵医嘱指压穴位,腹痛剧烈时可指压阑尾(当犊鼻下5寸。胫骨前缘旁开一横指)、天枢(位于脐旁两寸)等穴。(二)恶心呕吐 1、遵医嘱补液抗炎等治疗。 2、急性发作时指导,卧床休息,呕吐剧烈时遵医嘱行对症处理。 3、出现恶心呕吐者及时清理呕吐物,指导患者采取正确体位,以防止发生窒息,可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴,以降血压止吐。 4、呕吐停止后协助患者用温开水或淡盐水漱口以保持口腔清洁。 5、指压内关(位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴)、中脘(在脐上4寸,腹中线上,仰卧取穴)。

肠痈病(急性阑尾炎)中医护理方案

肠痈病(急性阑尾炎)中医护理方案 多因饮食不节、寒温不适、暴急奔走、忧思抑郁等导致肠道功能失调引起阑尾腔梗阻并发感染。以转移性右下腹疼痛为主要临床表现,伴恶心、呕吐胃内容物。 (一)疾病名称: 中医病名:肠痈病 西医病名:急性阑尾炎 (二)护理评估: 1、腹痛的部位、性质、持续时间,腹肌紧张度,有无压痛、反跳痛等。 2、对疾病的认知程度及生活自理能力。 3、心理社会状况。 4、辨证:湿热内蕴、气滞血瘀型;积热不散、肉腐成脓型;阳明腑实、热盛伤津型。 (三)护理要点: 1、一般护理: (1)按中医外科一般护理常规和手术护理常规进行。 (2)观察腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包快等情况。 (3)观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化,并做好记录。 (4)术后去枕平卧6小时,以防术后发生头痛,6小时后可改为半卧位。 (5)鼓励患者术后第1天就下床活动,以预防肠粘连,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。 2、病情观察: (1)观察证候特点。 (2)观察疼痛部位和特点。 3、用药护理: 中药汤剂一般少量多次温服,并观察腹痛是否减轻,体温是否下降;服用通里攻下药时,应注意大便情况。泻下太过者应报告医师处理,并鼓励患者多饮水。 4、饮食护理: (1)术后肠蠕动恢复后即可进食,注意循序渐进,从流质到半流质到软食

再到普食,忌暴饮暴食及食后作胀。 (2)瘀滞化热者,宜进食流质或半流质。 (3)热毒炽盛,呕吐频繁者,暂禁食。 (4)恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果,忌辛辣、肥厚、烟酒、生冷等刺激性品。 5、情志护理: (1)关心体贴患者,使其身心舒畅。 (2)介绍疾病的相关知识,安慰患者,使之情绪稳定,情志畅达,配合治疗。 6、临证护理: (1)腹痛甚时可指压阑尾、天枢等穴。 (2)伴发热者配曲池。 (3)伴恶心、呕吐配内关、中脘。 (4)伴腹胀配大肠俞。 7、并发症护理: (1)腹腔脓肿的预防和护理:加强观察,术前应密切观察病人的腹部症状和体征变化,尤其加强对非手术治疗病人的观察和随访,为治疗提供依据;术后病人血压平稳后给予半坐卧位,密切观察病人的体温变化,保持引流通畅,妥善固定引流管,防止受压、扭曲、堵塞等,确保有效引流,防止因引流不畅而致积液或脓肿;遵医嘱应用足量、敏感的抗菌药,以控制感染、促进脓肿局限和吸收;若术后5-7天病人体温下降后又升高,且伴腹痛、腹胀、腹肌紧张或腹部包块等,常提示腹腔感染或脓肿,应协助医师处理,必要时遵医嘱做好手术切开引流的准备。 (2)切口感染的预防和护理:切口部位渗液较多时,应及时更换被渗液污染的敷料,保持切口敷料清洁和干燥;遵医嘱合理应用抗菌药,对化脓、坏疽或穿孔的阑尾炎病人,应根据脓液或渗液细菌培养和药物敏感试验结果应用敏感抗菌药;加强观察,注意观察手术切口情况,若术后2-3天,切口部位出现红肿、压痛、波动感,且伴体温升高,应考虑切口感染;应配合医师做好穿刺抽出脓液,或拆除缝线放出脓液及放置引流条等,定期伤口换药,及时更换被渗液浸湿的敷料,保持敷料清洁、干燥。

胸痹中医护理方案(内容清晰)

胸痹中医护理方案 一、常见证候要点 (一)心痛发作期 1.寒凝血瘀证:遇冷则疼痛发作,或闷痛,舌淡暗、苔白腻,脉滑涩。 2.气滞血瘀证:疼痛剧烈,多与情绪因素有关,舌暗或紫暗、苔白,脉弦滑。 (二)心痛缓解期 1.气虚血瘀证:胸闷、胸痛,动则尤甚,休息时减轻,乏力气短,心悸汗出,舌体胖有齿痕,舌质暗有瘀斑或瘀点,苔薄白,脉弦或有间歇。 2.气阴两虚、心血瘀阻证:胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则甚,舌暗红少津,脉细弱或结代。 3.痰阻血瘀证:胸脘痞闷如窒而痛,或痛引肩背,气短,肢体沉重,形体肥胖痰多,纳呆恶心,舌暗苔浊腻,脉弦滑。 4.气滞血瘀证:胸闷胸痛,时痛时止,窜行左右,疼痛多与情绪因素有关,伴有胁胀,喜叹息,舌暗或紫暗、苔白,脉弦。 5.热毒血瘀证:胸痛发作频繁、加重,口苦口干,口气浊臭,烦热,大便秘结,舌紫暗或暗红,苔黄厚腻,脉弦滑或滑数。 二、常见症状/证候施护 (一)胸闷、胸痛 1.密切观察胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状,遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。出现异常或胸痛加剧,汗出肢冷时,立即汇报医师。 2.发作时绝对卧床休息,必要时给予氧气。 3.遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸,必要时舌下含服硝酸甘油,并观察疗效。 4.遵医嘱穴位贴敷:选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位。 5.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):取穴心、神门、交感、内分泌、肾等穴位。 6.遵医嘱中药泡洗:常选用当归、红花等活血化瘀药物。

7.遵医嘱穴位按摩:取穴内关、神门、心俞等穴位。 8.中药离子导入治疗:选择手少阴心经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经的背俞穴等穴位。 9.寒凝血瘀、气虚血瘀者取穴隔姜灸,选取心俞、隔俞、膻中、气海等穴位,每日交替施灸,也可取穴选用艾条灸,取穴足三里、内关等穴位。 (二)心悸、气短 1.观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频率、节律,面唇色泽及有无头晕、黑蒙等伴随症状。 2.遵医嘱穴位贴敷:选取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜等穴位。 3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆):选取心、肺、肾、神门、皮质下等穴位,伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位。 4.遵医嘱穴位按摩:选取神门、心俞、肾俞、三阴交、内关等穴位,伴汗出者加合谷、复溜穴。 5.遵医嘱中药泡洗:选用红花、当归、川芎、薄荷、艾叶等药物,伴失眠者配合按摩涌泉穴。 (三)便秘 1.腹部按摩:顺时针按摩,每次15~20分钟,每日2~3次; 2.遵医嘱穴位贴敷:可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一捻金贴敷神阙穴; 3.遵医嘱穴位按摩:虚寒性便秘,取穴天枢、上巨虚等穴位;实热性便秘取穴足三里、支沟、上髎、次髎等穴位; 4.晨起饮温水一杯约200~300ml(消渴患者除外),15分钟内分次频饮; 5.虚秘者服用苁蓉通便口服液;热秘者口服黄连上清丸或麻仁丸;热毒血瘀者遵医嘱大黄煎剂200ml灌肠。 三、中医特色治疗护理 (一)内服中药 1.中药汤剂一般饭后温服。寒凝血瘀者偏热服;热毒血瘀者偏凉服。 2.速效救心丸舌下含服,麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或口服。须密闭保存,置于阴凉干燥处。

肛痈中医护理方案

肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)火毒蕴结证:肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热。舌质红,苔薄黄。 (二)热毒炽盛证:肛门肿痛剧烈,可持续数日,痛如鸡啄,夜寐不安,伴有恶寒发热,口干便秘,小便困难。肛周红肿,按之有波动感或穿刺有脓。舌质红,苔黄。 (三)阴虚毒恋证:肛门肿痛、灼热,表皮色红,溃后难敛,伴有午后潮热,心烦口干,夜间盗汗。舌质红,少苔。 二、常见症状/证候施护 (一)肛门肿痛 1.观察皮肤红、肿、热、痛的程度及范围。 2.协助患者取舒适体位。 3.遵医嘱耳穴贴压,取肛门、神门、皮质下、直肠等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。 5.遵医嘱中药药浴。 6.遵医嘱中药外敷。 (二)发热 1.观察体温及汗出情况。 2.鼓励患者多饮水。 3.遵医嘱穴位按摩,取大椎、曲池、合谷、外关等穴。

4.遵医嘱刮痧,取合谷、曲池、大椎等穴。 (三)便秘 1.定时排便,忌努挣,避免久蹲。 2.腹部按摩。 3.遵医嘱穴位按摩,取天枢、关元、气海、大横、足三里等穴。 4.遵医嘱穴位贴敷,取神阙穴。 5.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、便秘点、脾、直肠、三焦、皮质下等穴。 (四)排尿困难 1.协助患者采取舒适体位。 2.热敷下腹部。 3.遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。 5.遵医嘱药熨法,取气海、关元、阴陵泉等穴。 6.遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。 7.遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1)。 2.注射给药(详见附录1)。 3.外用中药(详见附录1)。 (二)特色技术 1.耳穴贴压(详见附录2)。

胸痹心痛的中医护理论文

胸痹心痛的中医护理 德庆县中医院梁铁芳 胸痹心痛,是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,气短、喘息不得卧为主的一种病症。轻者仅感胸闷如窒,呼吸不畅,严重者出现心痛剧烈,持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉细微或结代等危重证候,甚至危及患者生命。本证属中医学胸痛、心痛、真心痛、厥心痛等范畴,现代医学冠状动脉粥样硬化性心脏病多属本病范围。其发病与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体弱有关。病证以虚实夹杂,或以虚证为主,或以实证为主。病机多为心阳不足,心血虚少,或阴寒凝滞,或痰浊瘀血等痹阻胸阳、脉络,使心阳不展,心脉不通,不通则痛而发为胸痹。缓解心绞痛的发作,减少或避免急性心肌梗死及并发症的发生,是辨证施护的重要环节。近年来,我们注重中医护理,强调辨证施护,初步积累了一些经验,现总结如下。 1 病情观察及一般护理 1.1 患者入院后即送抢救室,病情轻者可轻微下床活动,重者应绝对卧床休息,气短、喘息不能平卧者取半卧位,一切日常生活均需医务人员协助。要保持病室整洁安静,室内空气新鲜,光线适宜,禁止大声喧哗。注意保暖,急性期谢绝探视,使患者保持正常休息及睡眠。 1.2 立即持续吸氧,应用鼻塞法,流量5~6 L/min,疼痛减轻或消失后可将氧流量减少到3~4 L/min,维持1~2日。 1.3 急性期给予心电监护,定期测血压、脉搏、呼吸,做好记录。特别是在静脉滴注硝酸甘油等扩血管药时,要调整好滴速,密切观察血压变化。严密观察胸痛发作的诱因、典型症状、伴随症状,以及神色、汗出、尿量、脉搏,并做好详细记录以供医生参考。 1.4 观察心绞痛发作的次数、持续时间、疼痛程度。疼痛发作时可针刺心俞、神门等穴位,或遵医嘱给予速效救心丸10粒,舌下含服。疼痛剧烈者,可遵医嘱给予度冷丁以镇静止痛。 1.5 本病常在夜间发作,故应加强夜间巡视,发现有发作先兆时,可预防性用药。若患者出现胸痛剧烈,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,唇甲发绀,表情淡漠,大汗淋漓,脉微欲绝等,立即报告医生,并配合医生做好抢救工作。 1.6 由于频发的心绞痛伴窒息感,患者痛苦难忍,心情也会紧张恐惧焦虑,更会导致病情恶化。要注意消除患者紧张、恐惧、焦虑情绪,首先,护理人员要态度和蔼,耐心解释,生活上给予周到照顾,各种检查动作要轻,使患者感到温暖、舒适,对治疗充满信心,同时要使患者了解调节情志的重要性,尽量避免不良情绪。 1.7 饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇,要少食多餐,不宜过饱,急性期以半流质为主,病情稳定后应适当多食一些富含纤维素的水果和蔬菜等。适当食用酸味、甘味的食物以益心补心。忌食肥甘生冷、油腻,提倡戒烟限酒。

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档