蛇串疮中医护理方案

蛇串疮护理要点因肝脾内蕴湿热，兼感邪毒所致。

以成簇水疮沿身体一侧呈带状分布，排列宛如蛇行，且疼痛剧烈为主要临床表现1、护理要点（一）一般护理1、按中医皮肤科一般护理常规进行。

2.肝经郁热者，病室温度宜偏凉；脾虚湿蕴者，病室温度宜偏干燥。

3.保护皮肤，避免磨擦，水疱不宜挑破。

大疱者遵医嘱用无菌注射器抽取疱液，疱壁不宜除去，防止继发感染。

4.病情观察，做好护理记录：1）观察体温、脉搏、舌脉、二便等状况。

2）观察疱疹部位、大小、疼痛程度，有特殊变化报告医师，并配合处理。

（二）用药护理1.中药汤剂肝经郁热宜凉服，脾虚湿蕴宜温服。

2.服药期间出现恶心、呕吐等不适时，立即报告医师，并做好记录。

（三）饮食护理1、饮食宜清淡、易淡化，多食新鲜蔬菜、水果，忌辛辣油腻之物，禁烟、酒。

2、肝经郁热者，宜进清热解毒之品。

3、脾虚湿蕴者，宜进健脾利湿之品。

4、气滞血瘀者，宜食清解余毒、行气通络之品。

（四）情志护理多与患者沟通，忌怒，保持情绪稳定，更好地配合治疗。

（五）临证护理1、疼痛剧烈者，遵医嘱针刺，理气止痛。

2、肝经郁热者，睡眠要充足；重症者宜卧床休息。

多饮水，保持大便通畅。

3、脾虚湿蕴者，保持局部皮肤清洁、干燥，防止感染。

4、气滞血瘀者，病史应避免直接当风，防止感受风邪。

三、辩证施护（一）肝经郁热证1、室内宜偏凉，环境安静、清洁、舒适。

2、饮食宜清淡营养丰富，多食蔬菜水果及清热利湿之品，如：冬瓜、绿豆等，忌辛辣鱼虾等动风发物，禁烟酒。

3、疼痛严重时，遵医嘱用止痛药并观察用药后反应。

4、选择大椎穴、双侧肝俞、肺俞及皮损部位行拔罐治疗，以清热泻火。

（二）脾虚湿蕴证1、病室干燥通风，温度适宜。

2、饮食宜清淡营养丰富，多食蔬菜水果及健脾除湿之品，如：莲子粥、山药粥等忌辛辣鱼虾等。

3、中药汤剂宜温服，疼痛严重时，遵医嘱用止痛药并观察用药后反应。

4、拔罐宜施补法，可选足三里、脾俞及皮损处，时间6—8分钟。

5、安慰体贴患者，消除紧张和顾虑。

艾滋病蛇串疮（带状疱疹）中医诊疗方案蛇串疮（带状疱疹）是因“肝脾湿热，循经蕴肤，兼感邪毒所致”，是艾滋病常见的合并疾病。

临床特点：可见于HIV感染者各期，多在体虚的基础上发生，皮损严重，疼痛重，病情和年龄、CD4高低有明显关联，后遗神经痛多，可反复发作。

一、诊断(一) 疾病诊断1.中医诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局，1994），是以成簇水泡沿身体单侧呈带状分布，排列宛如蛇形，疼痛剧烈为主要表现的疱疹类皮肤病。

皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列呈带状。

严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。

皮损发于头面部者，病情往往较重。

2.西医诊断标准：艾滋病诊断标准参照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》（WS293-2008）、《艾滋病诊疗指南（2011版）》，有流行病学史，结合抗HIV阳性，经Western Blot确证试验证实；或仅实验室检查抗HIV阳性即可诊断。

带状疱疹诊断标准参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（人民卫生出版社，2006），HIV感染的各期均可见。

皮疹多沿单侧皮肤区域分布；沿周围神经分布而排列成带状，开始红斑，继则红斑基础上出现簇集成群的水疱。

伴见神经痛，甚至为持续性、严重的疼痛最多。

其他并发症包括三叉神经累及导致失明、水痘—带状疱疹病毒性肺炎。

Tzanck检测显示为多核巨细胞和核内包涵体，但不敏感，不能与单纯疱疹病毒区别，除非行病毒分离（3-5天）、病毒培养或FA染色（1-2小时）。

(二) 证候诊断1.皮肤损害期(1) 气虚毒滞证：有明显的疲劳、外感、药物或酒精使用等诱因；或女性月经前后发病。

皮损可见红色丘疹，粟粒样大小，簇集成群，基底色红、灼热疼痛，部分形成水疱，恶心干呕，口干，大便硬结，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦滑。

(2)湿毒蕴结证：皮损红斑色红，水多而胀大，疱壁紧张，痛如火燎，烦燥易怒，夜寐不安，舌红苔薄黄或黄厚，脉弦、滑数。

蛇串疮（带状疱疹）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准－中医皮肤科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.8-94)。

（1）皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。

严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。

皮损发于头面部者，病情往往较重。

（2）皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热。

（3）自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。

2.西医诊断标准参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2006年出版）。

（1）好发于中老年人。

（2）发病前常有引起机体抵抗力下降的因素，如慢性消耗性疾病、肿瘤等，或长期服用皮质类固醇激素及免疫抑制剂，或有感冒、劳累等。

（3）皮疹最好发于肋间神经及三叉神经分布区域，但可发生于身体的任何部位。

（4）皮疹特点：典型者为红斑基础上簇集性水疱，绿豆大小，疱壁较厚，疱液清澈，多数簇集水疱常沿神经走向呈带状排列，水疱之间皮肤正常。

皮疹发生于身体的一侧，一般不超过正中线。

不典型者可仅为红斑或丘疹，重者可出现血疱或坏死性损害。

（5）自觉症状：有明显的神经痛，可在皮疹出现前或伴随皮疹发生，年龄越大疼痛越明显，部分老年患者皮疹消退后可留下顽固性神经痛，称带状疱疹后遗神经痛。

（6）发生于三叉神经眼支的带状疱疹常水肿显著，并多伴有疱疹性结膜炎角膜炎等。

（7）发生于耳的带状疱疹常伴有面瘫、耳鸣、耳聋等，称带状疱疹－面瘫综合征(Hunt综合征)。

（8）带状疱疹伴发全身水痘样疹者称泛发性带状疱疹。

（二）证候诊断1.肝经郁热证主症：①皮损鲜红；②疱壁紧张；③灼热刺痛。

次症：①口苦咽干；②烦躁易怒；③大便干或小便黄。

舌脉：舌质红，舌苔薄黄或黄厚；脉弦滑数。

符合主症及次症中1条结合舌脉即可诊断。

2.脾虚湿蕴证主症：①皮损颜色较淡；②疱壁松弛。

蛇串疮中医护理问题与措施哎呀，今天咱们聊聊蛇串疮，这可是个不太好受的小问题。

听名字就知道，蛇串疮可不是个让人觉得舒心的词儿。

别看这名字听起来像个怪兽，其实它是中医里一个常见的皮肤病，搞不好还会影响我们的生活质量呢。

咱们说说这个病是啥样的吧，得了蛇串疮，皮肤上就像被一条条小蛇咬过似的，红肿、疼痛，真让人难受得不行，简直是“掉进了万丈深渊”。

你想啊，这要是夏天，穿短裤短袖的，朋友们一看，肯定会问：“这位朋友，您这是打了几场架？”心里那种“羞愧难当”的感觉，真是让人无奈。

说到护理嘛，首先得保持皮肤的干燥和清洁，千万别让它沾上污垢。

洗澡的时候可得小心点，别用太热的水，也别使劲搓，轻轻一冲就好，毕竟皮肤这东西，咱得对它温柔以待。

药膏这东西嘛，适当涂抹是必须的，有的朋友可能觉得麻烦，偏偏就想着“等它自己好”，可这可不行啊，时间拖得越久，病情越复杂，真是“自掘坟墓”呢。

说到药膏，很多朋友可能喜欢随便用，看到别人用啥就跟着来。

可你可别大意，找个靠谱的中医师开个方子，别自己瞎折腾，免得白白浪费时间和金钱。

那中医嘛，一般会用些清热解毒的药材，像是金银花、连翘之类的，听着就觉得清爽是不是？其实这些中药就像是我们身体里的“白衣天使”，默默地保护着我们，赶走那些“讨厌鬼”。

除了药物，饮食也得注意。

哎呀，这可不是让你节食，想吃什么就吃什么。

多吃些新鲜的水果和蔬菜，这样能增强咱们的免疫力，抵挡那些小病小痛。

对了，辛辣刺激的食物可得忍住，想想那些辣椒，简直是给你再添一把火，让病情更加“火上浇油”。

所以说，饮食这块儿，咱可不能马虎。

再说说心态，得保持积极乐观，别让情绪影响了身体。

你想，心情一差，免疫力就下降，病情又要“乘虚而入”，就像过年时的红包，谁都想来抢一份，对不对？所以啊，多看看喜剧片，听听轻松的音乐，跟朋友聊聊天，让快乐充盈心头，真是“百病皆可去”。

心情好了，病也能好得快。

注意休息，别熬夜。

你要是熬夜，皮肤就跟熬了整夜的豆浆一样，浑浑噩噩的，没精神。

七、蛇串疮(带状疱疹)蛇串疮相当于现代医学中的带状疱疹，是由病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病。

可发生任何部位。

多见于腹部。

常沿一定的神经部位分布。

【临床表现】发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。

好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。

病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

【诊断要点】1．中医诊断(1)皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分排列成带状。

严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。

皮损发于头面部者，病情往往较重。

(2)皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热。

(3)自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。

2．西医诊断(1)发疹前可有疲倦、低热、全身不适、食欲不振等前驱症状。

(2)患处有神经痛，皮肤感觉过敏。

(3)好发部位是肋间神经、三叉神经、臂丛神经及坐骨神经支配区域的皮肤。

(4)皮疹为红斑上簇集性粟粒至绿豆大水疱，疱液常澄清。

(5)皮疹常单侧分布，一般不超过躯体中线。

(6)病程有自限性，约2～3周，愈后可留色素改变，发生坏死溃疡者可留瘢痕。

(7)头面部带状疱疹可累及眼耳部，引起疱疹性角膜结膜炎或面瘫等。

【治疗方案及原则】（一）辨证选择口服剂或中成药(二)外治法1．清创：水疱、大疱给予抽吸疱液，脓疱给予清创处理。

2．中药湿敷：红斑。

水疱、渗出皮疹给予清热解毒中药煎水湿敷。

3．中药散剂：水疱、糜烂、渗出皮损处外用清热解毒之中药散剂直接外涂，或以中药油调敷，或外用湿润烧伤膏。

蛇串疮中医护理方案篇一：19个中医护理方案附件19个病种中医护理方案（试行）目录1、胃疡（消化性溃疡）中医护理方案2、暴聋（突发性耳聋）中医护理方案3、外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案4、哮病（支气管哮喘）中医护理方案5、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案6、乳痈（急性乳腺炎）中医护理方案7、蛇串疮（带状疱疹）中医护理方案8、带下证（盆腔炎性疾病）中医护理方案9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案10、慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理方案11、肛漏病（肛瘘）中医护理方案12、肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理方案13、结直肠癌中医护理方案14、痔病（外痔）中医护理方案15、骨痹（骨关节病）中医护理方案16、骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理方案17、骨蚀（儿童股骨头坏死）中医护理方案18、胫腓骨骨折中医护理方案19、膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案附录：一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡（消化性溃疡）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃不和证：胃脘胀痛，窜及两胁；善叹息，遇情志不遂胃痛加重；嗳气频繁；口苦；性急易怒；嘈杂泛酸。

舌质淡红，苔薄白或薄黄。

（二）脾胃气虚证：胃脘隐痛；腹胀纳少，食后尤甚；大便溏薄；肢体倦怠；少气懒言；面色萎黄；消瘦。

舌淡苔白。

（三）脾胃虚寒证：胃脘隐痛，喜暖喜按；空腹痛重，得食痛减；纳呆食少；畏寒肢冷；头晕或肢倦；泛吐清水；便溏腹泻。

舌体胖，边有齿痕，苔薄白。

（四）肝胃郁热证：胃脘痛势急迫，有灼热感；口干口苦；吞酸嘈杂；烦躁易怒；便秘；喜冷饮。

舌质红，苔黄或苔腐或苔腻。

（五）胃阴不足证：胃脘隐痛或灼痛；似饥而不欲食，口干而不欲饮；口干舌燥；纳呆干呕；失眠多梦；手足心热；大便干燥。

舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。

二、常见症状/证候施护（一）胃脘疼痛1.观察疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。

蛇盘疮中医治疗方法
蛇盘疮是一种中医称之为“红腰痢”的疾病，所以中医治疗方法对蛇盘疮有一定效果。

中医治疗蛇盘疮主要从以下方面入手：
1. 温热理气：中医认为蛇盘疮是由于气血运行不畅引起的疾病，所以首先需要温热理气。

可以通过服用温热的中药来调理，如人参、仙灵脾等。

2. 活血化瘀：蛇盘疮伴有疼痛和肿胀，中医认为这与血液瘀滞有关，所以通过活血化瘀可以减轻症状。

常用的中药有乳香、没药、红花等。

3. 贴敷疗法：中医认为蛇盘疮的症状与寒湿有关，可以使用温热的药物贴敷治疗。

常用的药物有大黄、川芎等。

4. 针灸疗法：针灸是中医常用的治疗方法，对于蛇盘疮也有一定效果。

通过针刺和热灸可以改善气血循环，减轻疼痛和肿胀。

请注意，以上方法仅供参考，如果患者有蛇盘疮的症状，建议及时就医，找到专业的中医师进行诊断和治疗。

中药外敷疗法联合中医护理方案在蛇串疮的临床应用效果分析摘要目的：本次研究旨在探讨中药外敷疗法联合中医护理方案在蛇串疮患者中的应用效果。

方法：本研究选取2021年12月-2022年12月期间到我院接受诊治的60例蛇串疮患者，随机做有效分组处理，其中对照组采用常规护理方案，而实验组采取中药外敷疗法联合中医护理方案。

之后对两组患者疼痛程度进行对比分析。

结果：实验组患者VAS评分低于对照组（P<0.05）。

结论：采用中药外敷疗法联合中医护理方案对蛇串疮患者进行干预，取得了明显的效果。

该护理方案能够有效地减轻患者疼痛程度。

关键词：中药外敷疗法；中医护理方案；蛇串疮；应用效果；分析蛇串疮（即带状疱疹），是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。

对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。

部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。

由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症[1]。

皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重，发病率随年龄增大而呈显著上升。

严重地影响了患者的生活及健康[2]。

故此，对该类患者实施有效的护理干预十分必要。

基于此，本研究主要探讨地将中药外敷疗法联合中医护理方案实施在蛇串疮患者的护理中的效果，现做如下报告。

一、资料和方法1.1一般资料选取2021年12月-2022年12月期间到我院接受诊治的60例蛇串疮患者，随机做有效分组处理，实验组与对照组，所有患者男女比例为29:31例，患者年龄最大88岁，最小23岁，其均值为（50.12±5.05）岁；两组患者一般资料对比无明显差异，可对比分析。

1.2护理方法对照组患者实施常规护理方案：1.生活指导：患者因疼痛不适而性情急躁，指导家属做好患者的生活起居护理，使其情绪稳定避免生气、暴怒，还要保证充足的睡眠，室温最好偏凉。

蛇串疮中医护理方案实施中存在的问题蛇串疮中医护理方案实施中存在的问题在中医领域中，蛇串疮是一种常见的疾病。

它会给患者带来痛苦和不适，因此对于这种疾病的治疗方案，医生和护士们非常重视。

然而，在实施蛇串疮的中医护理方案时，存在着一些问题。

本文将以深度和广度的角度，全面评估蛇串疮中医护理方案的问题，并提出一些建议，希望能够改善治疗过程，让患者受益。

一、医护人员的知识和技术水平不足在蛇串疮的治疗过程中，医生和护士们的知识和技术水平的不足是一个重要的问题。

由于蛇串疮是一种比较复杂的疾病，需要采用特定的中医方法进行治疗。

然而，许多医生和护士对于蛇串疮的治疗方法缺乏了解，无法正确地掌握治疗技巧。

这导致了治疗效果的下降，患者的病情可能得不到有效的控制。

建议：为了提高医护人员的知识和技术水平，应该加强相关的培训和教育。

可以邀请有经验的医生或专家来进行讲座，向医生和护士们介绍蛇串疮的治疗方法和技巧，并进行实际操作的演示。

另外，可以组织一些专题讨论会，让医生和护士们分享彼此的经验和心得，相互学习，共二、治疗方法的单一性目前，对于蛇串疮的治疗，很多医生和护士们都过于注重药物的使用，而忽视了其他治疗方法的重要性。

这就导致了治疗方法的单一性，无法充分发挥中医的综合治疗效果。

中医在治疗蛇串疮时，不仅可以使用中药进行内服或外用，还可以结合其他方法，如针灸、推拿、艾灸等进行综合治疗。

然而，由于对于这些方法的了解不足，导致了治疗方法的局限化。

建议：为了改善治疗方法的单一性，医生和护士应该积极了解和学习中医的综合治疗方法。

可以参加相关的培训课程，了解针灸、推拿、艾灸等方法的原理和操作技巧，以便在实践中运用。

医院可以成立相应的中医科，加强中医治疗的推广和应用，提高治疗的效果。

三、医护环境的不适宜在蛇串疮的治疗过程中，医护环境的不适宜也是一个比较严重的问题。

现有的医院设施和设备往往无法满足中医的特殊需求。

中医治疗需要安静、舒适的环境，以便患者能够放松身心，有利于治疗效果的提高。