护患纠纷常见因素分析及对策论文
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护患纠纷原因分析及防范对策内容摘要:目的探讨护患纠纷的原因及防范对策。
方法对我院1月至1月来36例护患纠纷原因进行回顾性分析。
结果医院管理及护理人员方面的原因有:护士与病人的沟通能力不足,护士的业务能力较差,护理技术不够娴熟,服务意识较差,法律意识不强以及医疗收费系统的不够完善等;患者方面原因有:患者素质参差不齐,角色转变不适应,对护理工作的偏见及新闻媒体过多的负面报道使患者对医务工信任度降低等。
结论加强法制、安全教育,提高服务意识,规范执业行为,实时、准确计费,改善服务态度,加大管理力度,提高服务质量,加强护患沟通,加大正面宣传力度争取社会舆论支持是减少护患纠纷的关键。
护患纠纷;原因;对策在医疗实践中,护患纠纷时有发生,这不仅给病人带来痛苦和烦恼,同时也使护理人员身心疲惫,影响和干扰了正常的护理工作,如解决不及时、不恰当还可能损害护理行业的整体形象。
我院1月~1月共发生护患纠纷36例,由护士服务态度引起16例,占44.4%,由护患沟通不当或缺失4例,占11.1%,由护士业务能力较差引起的6例,占16.7%,由护士法律意识不强引起3例,占8%,收费不当引起7例,占19.4%。
现将发生护患纠纷的原因进行分析,针对发生原因提出对应措施。
1原因分析1.1护理人员方面原因1.1.1法律意识淡薄,服务意识不强目前患者的法律意识逐渐增强而个别护理人员的法律意识却没能提高,没有充分尊重患者的知情权,隐私权而使患者不满。
再者,工作中服务意识不强,思想松散、粗心大意,敷衍搪塞,缺乏主观能动性,态度生硬冷漠招致患者不满,引发护患纠纷。
1.1.2护士业务能力较差使患者产生不安全感随着科学技术的发展,医疗、护理新理论、新技术层出不穷,而部分护理人员安于现状、不思进取,不及时更新护理知识,患者提出的有关疾病的治疗、护理等方面的疑问得不到及时、满意答复,加之护理操作技术欠熟练更易导致患者的不信任,甚至反感,以至工作的小失误得不到谅解,使患者产生不满引发纠纷。
护患纠纷发生的原因及对策【关键词】护患纠纷;原因;对策随着人们法律意识的增强和《医疗事故处理条例》的实施,因各类原因引起的护患矛盾逐年上升。
护士在临床工作中与病人接触较多,难免会发生一些矛盾和冲突,如不及时化解,易导致双方情绪波动,不但会影响正常的护理工作,也会影响病人的康复,甚至会扰乱医疗秩序。
如何杜绝护理不良事件的发生,提高护理质量,是护理人员应重视的问题。
现将近年临床工作中常见的护患矛盾发生的原因及对策进行探讨。
1 常见发生原因1.1 医疗费用病人对医疗收费的不理解。
随着经济体制的改革和医疗保险制度实施,病人经济意识的增强以及部分病人的医疗费用不断增长,缺乏相关知识及就医道德,出现了大量因医疗费用问题诱发的护患矛盾。
尤其护士在科室承担着记账和催缴费用的工作,也就首当其冲的成为病人发泄的对象,怀疑护士多记或错记费用,再加上对病人或家属询问时态度的冷淡、不耐烦更加重了病人的不满和疑惑,易引起纠纷。
1.2 护理人员法制观念淡薄随着社会经济的发展、人民的生活水平和文化素质的提高,对医疗技术和护理提出了更高的要求,维护自身权益的法律意识也不断增强。
而护理工作的每一个环节都存在着法律问题。
在护理过程中不但要考虑如何更好地为病人服务的同时还要从法律角度解决影响病人健康的根本问题。
忽视潜在的法律问题,对易引发的护理纠纷认识不足。
而有些护士法律意识淡薄,不注意用法律法规约束自己的言行,难免陷入护患纠纷。
1.3 护士的换位思维不够,以人为本服务意识较差病人入院后救治心切,希望立即得到治疗,得到医生护士的重视。
个别护士对病人或家属的提问态度生硬、冷漠甚至不耐烦,对提出的要求不理睬,致病人误解、难以承受而引起护患纠纷。
1.4 违反操作规程和规章制度个别护士缺乏责任心,工作中查对制度落实不到位,操作不执行规程,而导致发错药、换错液体。
工作中惰性心理、弄虚作假,许多患者必测的生命体征不按时测量或根本不测,凭主观想象而任意记录,给医生提供错误的诊断依据。
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护患关系论文(专业范文8篇)第一篇:护患关系现状分析与对策摘要:本文在分析护患关系存在问题及其原因的基础上,从护理人员、患者、社会等三个方面彻底解决探讨了解决要点,以期构建和谐融洽的护患关系,推动护理学向着迈进。
关键词:护患关系,存在问题,原因,对策护患关系是指在医疗护理实践庆典活动中,护理人员与患者之间确立且以服务对象为中心的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系,贯穿于护理服务的全过程,期间与患者活动家接触最多是护理工作者,具有独特性、短暂性、目的性、相互性等特点。
一、护患关系存在的结构性问题随着社会的快速发展使得医疗事业有了更好的护理基础和发展前景,人们健康对自身健康和权益更加重视,对医院产品服务有了更多期待,这要求护理人员不断提高各方面的能力和综合精神科素养,提供更多符合社会要求、适应患者融资需求的护理服务,才有利于构建和谐的护患关系。
因此应及时发现存在的问题及原因,才能更好地规避不利因素,有效的避免矛盾的发生。
1、护理人员方面(1)法律意识淡薄:“护理人员一脚在最高法院,一脚在医院”,护理人员如果法律知识精神科缺乏,法律意识浅薄,一方面在面临医疗纠纷时不能法律手段来维护自身和患者的合法权益;另一方面在工作中不遵守医院规章制度可能面临法律制裁。
护患纠纷发生原因分析及预防措施护患纠纷发生在护理人员与病人家属之间,发生在临床诊疗护理过程中,是医疗纠纷的一部分[1]。
社会的进步、科学的发展、人们维权意识的大大增强,利用法律武器保护自己的正当权益逐渐成为人们的常识[2]。
人们对医疗服务水平和医疗质量的期望值越来越高[3]。
当患者在医院就诊时,由于各种人为和客观原因,护患纠纷常常发生。
严重影响医院护理工作的正常开展。
因此笔者对导致护患纠纷发生的原因进行了全面的分析,并提出了预防护患纠纷的预防方法。
1 护患纠纷的主要原因1.1 一些护士综合素质不高。
有些护士不求上进,业务水平不高,专业知识不扎实,各种治疗操作不熟练。
不能很好地为患者服务,可造成治疗不及时、治疗效果差、治疗失败、增加患者的痛苦。
使患者及家属对护理人员失去信心,因不满导致护患纠纷。
1.2 护士责任心不强。
个别护士违章操作,工作中出现差错和事故。
如发错口服药,静脉滴注时药物外渗造成局部软组织坏死,长期卧床患者未能及时翻身而发生褥疮等。
1.3 护患的沟通技巧不得当。
患者及家属多因病痛的折磨心境不佳,有些护理人员在与他们的询问和沟通时缺乏技巧,如患者和家属诉说时,神情不专著,随意打断谈话,语言生硬表情冷漠。
体态语言和表情艺术及沟通交流方式方法运用不当等。
护患之间矛盾容易激化发生纠纷。
1.4 医疗体系及相关法律制度不健全。
我国现有的医疗体制有待改善。
有些医院由于体制的限制要自负盈亏,员工的工资和科室的收益挂钩。
使得个别医院只追求经济效益忽略社会效益。
药费、治疗检查费用不断攀升,医疗费用自费比例高,有的医院还有乱收费现象,患者和家属要承受的经济负担加重。
患者看病难问题突出,对医院不满情绪严重。
护患关系紧张易发生纠纷。
1.5 护理人员不足。
由于护士社会地位低、工资待遇差以及工作强度大等负面因素,使得许多年轻人不选折护理行业,有些在职护士也相继离开护理队伍。
诸多不利因素使得临床护理人员相对不足,护士压力大,容易产生消极应对心理,对工作敷染了事。
护患纠纷原因分析及防范对策【摘要】分析护患纠纷产生的原因,采取转变服务观念,增强服务意识,加强工作责任心,提升护士业务水平,规范护理文书书写,合理配置护士人力等措施,可预防减少护理纠纷的发生。
【关键词】护患纠纷;原因;防范对策护患纠纷是指护理服务过程中发生的护士与患者及家属之间的矛盾冲突与争执,随着人民健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断增加,对医疗护理质量、医疗护理安全方面的要求越来越高,致使医疗护患纠纷也呈上升趋势。
护患纠纷不仅影响医院的声誉和医疗护理质量,同时也威胁到护理人员的人身安全。
因此我们更应有防范风险的意识和能力,持续改进护理质量,防范护理纠纷的发生,下面就将产生护患纠纷的原因及防范措施进行探讨。
1 护患纠纷原因分析1.1 服务意识淡漠,缺乏沟通技巧护理人员与患者接触密切,言行直接影响患者,少数护理人员不注意服务态度,与患者或家属的交流中不注意说话的语气和方式,虽然不与患者发生争吵,但面无表情,回答问题简单,态度冷漠,说话语气生硬,面对病人及家属提问,解释不耐心,进行护理操作时告知不到位,以致病人不配合或误解,让患者与家属感到没有同情心和安全感,均可引起患者及家属强烈不满。
1.2 工作责任心不强部分护理人员不热爱本职工作,工作不细心,缺乏工作主动性,不能主动为病人服务,不能主动巡视病人,未及时发现病人的病情变化,不认真执行护理交接班制度及查对制度,以及发错药,打错针,抽错血等,是造成护理纠纷主要原因之一。
1.3 护理文书书写不规范常因护理记录不全或不及时,护理记录存在涂改、代签名,医护记录不吻合,护理记录与护理措施不相符,采取护理措施后不记录效果,记录不连贯,不用医学术语,当发生医疗纠纷时,作为重要举证材料的护理记录在法律面前举证失利。
1.4 业务素质差临床护理工作中,因护士流动性大,护理队伍不稳定,加上低年资护士较多,导致部分护理人员业务素质较差,护理知识缺乏和经验不足,操作技能不精湛,抢救仪器、设备和性能不熟悉,对病人出现的病情变化缺乏应有的观察能力和处理能力,容易引起护患纠纷。
护患纠纷发生的原因及预防方法8篇第1篇示例:护患纠纷是医患关系中的一个敏感话题,它往往给医患双方带来诸多困扰。
正确地处理护患纠纷,既能保护医患双方的权益,也能促进医患关系的和谐发展。
本文将就护患纠纷发生的原因及预防方法进行探讨。
护患纠纷发生的原因1. 治疗效果不佳有时患者对治疗效果的预期超过了医生的能力范围,导致患者对医生不满意,从而产生纠纷。
2. 沟通不畅患者在接受治疗过程中,对医生的动作、治疗方法等不能理解,医生则对患者的情况不了解,导致双方沟通不畅,产生误解,最终可能引发纠纷。
3. 医疗过程中的意外医疗过程中的意外情况是护患纠纷的一大原因,患者在治疗过程中可能出现意外伤害或者治疗失败,从而产生不满情绪,这也是引起护患纠纷的一大原因。
4. 医疗纠纷的责任认定医患纠纷的责任认定一直是个难题,患者和医生对病情、治疗方案、治疗效果等方面可能产生分歧,最终可能引发医患纠纷。
护患纠纷的预防方法1. 建立良好的医患沟通渠道医生要注重与患者的沟通,了解患者的需求和意愿,及时了解患者的病情和治疗效果,及时向其解释治疗过程中可能发生的意外情况,避免发生不必要的误解和纠纷。
2. 提高医疗服务质量医院及医生要提高医疗服务质量,提高医疗技术水平,保证治疗的安全性和有效性。
这样可以避免因治疗效果不佳、医疗过程中的意外等造成的纠纷。
3. 建立完善的医疗纠纷解决机制医院要建立完善的医疗纠纷解决机制,及时受理患者投诉,组织专家进行医疗事故鉴定,保护医患双方的合法权益,为患者提供及时有效的解决途径。
4. 加强医患合作医院应加强医患合作,尊重患者的选择权,鼓励患者积极参与治疗过程,增强患者治疗的信心,降低医患纠纷的发生。
5. 强化医生职业道德医生要加强职业道德教育,保持医疗纪律,严守医德,严格遵守医疗规范,为患者提供优质、安全的医疗服务,避免因医疗事故、医疗纠纷引起患者投诉。
护患纠纷的发生对于患者和医生双方都是不利的,因此预防护患纠纷至关重要。
护患纠纷的常见因素分析及对策
【摘要】随着医疗卫生体制改革的不断深入,患者对护理服务的需求越来越高,因护理方面的原因引起的医院和患者之间的纠纷也越来越常见,成为影响医院管理的一个热点问题。
本文参考了近年来有关护患纠纷的文献,对临床常见的引起护患纠纷的原因进行了调查和分析,提出一些对护患纠纷的对策措施,希望能对完善护理服务,建立和维持良好的护患关系,维护护患双方的权益,减少护患纠纷有所帮助。
【关键词】临床护理;纠纷;对策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.294 文章编号:1004-7484(2013)-06-3107-01
随着新一轮医疗卫生体制改革的不断深入,传统的以药养医模式日益不适应当前的形势,“以人为本、服务为先”成为新时期医院管理的主潮流。
护理服务作为医疗卫生服务的重要组成部分,受到政府、医院、患者三方面的广泛关注。
而据文献报道,近年来因护患纠纷而导致的经济赔偿案件正以10%的年递增率上升,这使得护理人员面临着更大的挑战,更大的职业压力。
分析造成护患纠纷的原因对防范和处理护患纠纷具有重要意义。
1 引发护患纠纷的常见因素调查
根据文献报道,引起护患纠纷的常见因素可归纳为护理人员服务态度不好、护理操作不规范、护患沟通不充分、护理管理不规范等方面,为探讨各类因素在不同情况下对护患纠纷发生率的影响,笔
者自行设计了护患纠纷认知调查表,对泰安市各级各类医疗机构的住院患者进行了问卷调查,要求被调查人员从四类常见的易引发护患纠纷的因素中选出一个最主要的原因。
共发出问卷500份,收回438份。
按照医院等级、患者年龄对收回的问卷进行了统计分析,结果如附表所示。
调查数据显示,有34.5%的患者认为护患沟通不充足是导致护患纠纷的首要因素,有24.7%的患者认为服务态度不好是导致护患纠纷的首要因素,有22.8%的患者认为护理操作不规范是导致护患纠纷的首要因素,分别列被调查因素的第一、二、三位。
在不同年龄组,患者对各类因素的关注度有所不同,60岁以上患者对服务态度的关注度最高,30岁以下患者对护理操作规范的关注度最高,30
岁-60岁患者对护患沟通的关注度最低,而对护理管理的关注度最高。
在不同级别的医院,患者对护患沟通的关注度都是第一位的,没有明显差别,但随着医院级别的升高,对护理人员服务态度的关注度越来越高,对护理操作和护理管理规范的关注度却越来越低,见表1、表2。
2 结果分析
2.1 护患沟通障碍是引发护患纠纷的首要因素从调查结果来看,有34.5%的患者认为护患间缺乏了解和恰当、足够的信息沟通。
护患关系是一对特殊的社会关系,患者入院后,进入一个陌生的环境,首先接触的就是护士,迫切想知道有关用药、治疗、预后、住院期间自己的主管医生、主管护士等与自身安全密切相关的信息,
期望医护人员多与之沟通交流。
然而由于目前医护人员和患者之间普遍缺乏足够的沟通,无法解决信息不对称性问题,无法缩小护患双方对护理服务过程中一些处理措施和医疗花费的认知度和认同度的差异,因而最终导致一些不该发生的护患纠纷。
2.2 护士配备不足是导致护患纠纷的客观原因调查显示,但随着医院级别的升高,患者对护理人员服务态度的关注度越来越高,这一现象在很大程度归因于护士数量配备不足。
按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》规定,病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0.4。
每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。
而在调查的医疗机构中,普遍存在重医轻护的情况,且随着医院级别的升高,护士配备比例有降低趋势,某三级医院每名护士护理的病人数量达到12人以上。
繁重的护理任务导致护理人员疲于应付各种护理文书和机械的执行医嘱,根本没有时间和精力与患者进行沟通,甚至对病人的疑问和个性需求有反感和抵触心理,从而导致服务中存在“生、冷、硬、顶”等现象,进而引发患者的不满,引发护患纠纷。
2.3 护理人员专业素质不高是引发护患纠纷的主观原因笔者发现,在基层医院,因护理操作和护理管理规范引发的护患纠纷明显高于三级医院。
进一步的调查显示,随着当前新一轮医改的推进,全民医保政策不断完善,逐级转诊的政策进一步扩大了基层医疗保健需求,使得基层医院的住院病人数不断攀升。
但受制于人员编制和医院管理体制的原因,基层医护人员队伍在短期内难以有大的增
加,这迫使基层医疗机构大量聘任无编制的医护人员以满足日益增长的业务需求。
其中,聘任制或临时护士的数量尤为庞大,在某些县级医院,聘任制人员的数量甚至超过了在职人员,成为临床护理的主力军。
但由于这些人员在上岗前没有经过系统的进修、培训,“以病人为中心”的服务理念、一线护理的经验均有不足,且由于是临时工身份,对医院缺乏认同感,工作的责任意识和风险意识不强,进而引发护理质量和工作态度方面的问题,导致护患纠纷的发生。
3 对策建议
3.1 适应患者需求,采取人性化的护理措施是预防护患纠纷的有效途径。
不同患者对护理服务侧面的关注度有所不同。
随着患者年龄的增长,被人尊重的需求增加,从而对护理人员服务态度的关注度逐步增加,对护理技术的要求反而逐步越低。
反映在临床实践上,就是老年病人对年轻护士在护理操作中出现一些小的失误通常可
以理解,但对某些不尊重行为却非常敏感。
这就要求护理人员应根据自身所处的医疗环境及所面对的不同患者,有侧重点的提高自己的能力,从而能够在护理实践中得到病人的尊重和信任,维持良好的护患关系。
3.2 提高护理人员的综合素质是防范护患纠纷的关键手段。
护士在护患关系中占主导地位,要防范护患纠纷,必须重视护患纠纷中的护士原因,提高护士的综合素质,建立和谐的护患关系。
这就要求医院应打破护理人员编制和身份限制,为所有在岗护理人员提供
公平的培训和进修机会,加快知识更新速度,掌握先进、实用的护理技术;要加强医德医风教育,切实倡树“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,形成“一切为了病人,为了病人的一切”的护理工作氛围。
3.3 加强护理管理,提高护理工作地位是防范护患纠纷的根本措施。
长期以来,重医轻护的观念导致医院管理者对护理工作的关注度不高,严重制约了护理工作的开展。
医院应充实临床一线护士数量,提高临床一线护士福利待遇,稳定临床一线护士队伍,增强护理人员的主人公意识和职业荣誉感,确保她们以良好的精神状态投入临床护理工作;应建立健全护理根本措施工作规章制度和护士岗位责任制,制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准,明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准,提高护理工作的规范性和严谨性,确保工作有规可循、有据可查。