斜颈原理康复治疗方法

6岁儿童斜颈治疗经历
我叫刘梅，一个6岁的女孩。

今年四月，我的父母发现我的脖子歪了，右边偏到了左边。

他们感到非常害怕，立即带我去医院看病。

主治医师检查了我，然后确定我得了斜颈。

斜颈是一种由肌肉、韧带和关节紊乱所导致的病症，大多数情况下发生在幼儿期。

斜颈的症状是头部偏离正常位置，严重的情况下甚至会影响患者的行为和学习能力。

斜颈的治疗是通过物理治疗来重塑脖子的形状，通过拉伸、拍打、按摩等手段，来恢复颈部的正常状态。

当我去医院的时候，我很害怕，但医生和看护人员都非常友好，他们一直在努力帮助我克服恐惧。

他们给我加热毯，做一些特别有趣的游戏，帮助我提供改善我肌肉状况的健康食物，以及和父母沟通，让我更好地了解斜颈的治疗。

我每天都去医院接受治疗，一共接受了两个月的治疗。

每天都有不同的物理治疗，包括拉伸、拍打、按摩和热疗。

每次治疗结束后，我都会感到舒服，仿佛被抽空了一样。

实践证明，物理治疗的效果真的非常有效。

随着治疗的不断进行，我的脖子慢慢变得正常，我的头又可以正常停留在正常位置了。

接受完治疗之后，我的行为也变得更加稳定，学习能力也有了明显的提升。

我对自己取得的进步感到非常激动，并且感恩我的家人和医生，他们一直陪伴着我，给了我治疗斜颈的事业动力。

在这一切的帮助下，我的身体已经恢复了健康，我也可以和同龄人一样，积极活泼地参与到社交和学习中去。

我的经历说明，儿童斜颈的治疗是可以达到很好的效果，但是最重要的是要及早发现并及时就医。

及时的治疗不仅可以更快地达到治疗效果，而且还可以避免可能出现的后遗症，为孩子提供更好的发展空间。

小儿斜颈按摩方法
小儿斜颈俗称“歪脖子”, 多由于先天发育异常和生产过程中损失, 以及出生后姿势不正确、习惯不好和护理不当等多种原因所致。

临床分为肌性、骨性、神经性和习惯性4 型。

表现为头颈部向患侧、颜面向健侧歪斜为表现。

严重者可出现颜面部肌肉萎缩,斜视等。

1. 方法与步骤见图。

小儿斜颈推拿按摩
(1)患儿取仰卧位,术者位于患儿头顶部, 以右手拇指指腹为着力点,在患儿患侧颈部, 以肿块为重点, 轻轻按揉5~ 10分钟,见本图(1) 。

(2)患儿取坐位,术者左手稍稍固定住患儿头部,用右手拇指和余四指指腹轻轻拿揉患儿颈部3~5分钟,见本图(2) 。

(3)术者接上法, 用左手扶住患儿颈背部, 固定患儿身体,用右手五指稍分开, 固定住患儿头部, 向患侧方向轻轻旋转患儿头颈部 1 分钟,见本图(3) 。

(4)术者双手抱住患儿头部, 左右轻柔的活动患儿头颈部 1 分钟,见本图(4) 。

2. 注意事项
(1)孕妇怀孕中后期做好定期产检, 特别是胎位不正的
准妈妈要适当适量加强运动。

(2)宝宝出生后,注意观察宝宝头颈部的姿势、姿态和形态,如有偏歪应及时到医院请医生面诊。

(3)如为斜颈患儿, 在治疗同时还应加强配合患儿头颈部的功能锻炼和康复。

如每周给宝宝头脚部方向调换; 宝宝床头及卧室顶部不宜悬挂物品以免使宝宝长时间盯视。

(4)患儿应保持颈部清洁、干燥, 以免造成局部皮肤破损而导致感染。

吊斜风的治疗方法
吊斜风是一种常见的神经系统疾病，也称为斜颈或扭颈。

其症状主要是颈部倾斜或旋转，导致头部呈斜角度，严重影响患者的正常生活。

以下是吊斜风的常见治疗方法：
1. 药物治疗：利用镇静剂或抗痉挛药物来减轻肌肉痉挛和疼痛。

例如，肌松药物如苯佐卡因或肉毒杆菌毒素（Botox）注射到肌肉中，可减轻痉挛和扭曲症状。

2. 物理治疗：包括热敷、电疗、按摩和牵引等物理疗法，可改善血液循环，减轻肌肉痉挛和疼痛，增加关节活动度。

3. 伸展和加强肌肉：特定的肌肉伸展和强化锻炼可恢复颈部肌肉的平衡和功能，改善姿势和减轻症状。

4. 手术治疗：对于严重且难以通过保守治疗控制的吊斜风患者，手术可能是一种选择。

手术的目的是通过切除部分肌肉或重建神经路径来减轻斜颈倾斜。

5. 心理支持：吊斜风患者往往面临身体外观、功能受限和社交障碍等问题，心理支持和康复辅导对患者的心理和社交恢复非常重要。

需要根据个体情况制定个性化的治疗方案，因此建议患者在接受任何治疗之前咨询医生或专业医疗机构的神经科医生。

痉挛性斜颈的锻炼方法痉挛性斜颈又称僵硬斜颈，是一种生理性病变，由于肌肉僵硬，先天或后天性的病毒感染及年龄、性别等方面的原因造成的。

痉挛性斜颈累及脖子范围的肌肉和关节可引起头部向一个特定方向偏斜，影响正常的头颈部运动和功能，影响日常活动，甚至会危及脊柱及神经系统的功能。

痉挛性斜颈的治疗主要是通过锻炼来改善，尤其是针对局部的肌肉和关节，使之活动更加可靠，恢复到正常，以减轻对斜颈的影响。

一般来说建议患者进行斜颈锻炼：1.颈部放松训练。

将头部保持水平，闭上双眼，将双手放在脑后，用温热的水壶或大毛巾包住头部，用手轻轻按摩，放松颈部肌肉，恢复正常活动能力。

2.颈部伸展训练。

将头部保持水平，双手放在脑后，小臂抬高，向右侧拉伸颈部，保持10秒，再慢慢放松，重复3次，再向左侧拉伸颈部，保持10秒，再慢慢放松，重复3次，每天可以重复2次，力度藉以逐渐加大。

3.抬头训练。

将头部俯身放松，全身放松，双手放在床边，抬头仰望天空，保持2秒，再放松，重复5次，每天可以重复3次，力度逐渐加大。

4.头部旋转训练。

双手放在头部旁边，逐渐将头部向右边转动，以自己舒服的角度停留2秒，再慢慢放松，重复5次，再将头部向左边转动，以舒服的角度停留2秒，慢慢放松，重复5次，每天可以重复2次，力度逐渐加大。

痉挛性斜颈的锻炼对改善颈椎性伸展及活动能力十分重要，既能使颈部肌肉放松，又能使颈椎及周围肌肉更加活动，最大限度的减轻斜颈的影响。

但是，在锻炼过程中注意不要运动量太大，以免弄伤自己。

另外，最好在医生的指导下进行，以保证更科学安全的锻炼方式。

斜颈治疗方法
首先，改善姿势是治疗斜颈的重要方法之一。

长期保持不良的
姿势会加重颈部的负担，导致颈椎受压，从而引发斜颈。

因此，改
善坐姿、站姿和睡姿非常重要。

在工作时，要保持正确的坐姿，不
要长时间低头工作，应该适当休息，活动颈部和肩部。

睡觉时，选
择合适的枕头，保持颈部和脊椎的自然曲线，避免长时间睡姿不正
确导致颈部僵硬和疼痛。

其次，进行适当的颈部运动也是治疗斜颈的重要手段。

适当的
颈部运动可以增强颈部的肌肉力量，改善颈椎的灵活性，缓解颈部
的不适和疼痛。

常见的颈部运动包括颈部转动、前屈、后仰、侧屈
等动作，每天坚持进行适当的颈部运动，可以有效预防和治疗斜颈。

此外，按摩和理疗也是治疗斜颈的有效方法。

适当的按摩可以
缓解颈部的肌肉紧张，促进血液循环，改善颈部的疼痛和不适感。

理疗包括针灸、推拿、理疗等方法，可以通过调理气血、舒筋活络，缓解颈部疼痛和僵硬。

最后，保持良好的生活习惯也是预防和治疗斜颈的重要方法。

要保持充足的睡眠，避免长时间低头玩手机、电脑等电子产品，避
免长时间保持同一姿势，保持适当的运动量，避免过度劳累和精神紧张。

总之，斜颈是一种常见的颈部疾病，但是通过改善姿势、进行适当的颈部运动、按摩和理疗以及保持良好的生活习惯，是可以预防和治疗斜颈的。

希望患有斜颈的朋友们能够重视颈部健康，及时采取有效的治疗措施，早日康复。

婴儿斜颈是什么？婴儿斜颈的原因婴儿斜颈是什么？新生儿斜颈指的是1岁之内的婴儿发生脖子歪斜的现象，斜颈也俗称“歪脖子”，是小宝宝颇为常见的外科疾病，此症通常发生在幼儿。

新生儿斜颈虽然是新生儿常见的头颈部问题，但在接受治疗后，大部分的宝宝都能得到很好的矫正。

一般来说，婴儿斜颈的宝宝有四种症状。

其一，宝宝的头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀。

在平躺时，小宝宝倾向睡同一侧，而在坐姿时，头就会固定转向一边。

其二，宝宝的颈部消失硬块，大小约1～3公分，就似乎是颈部长了一个瘤。

其三，大多数有斜颈的宝宝的脸部都会消失左右大小不对称的现象。

最终一个，就是宝宝的颈部活动会受到限制。

宝宝的爸爸妈妈可以尝试吸引宝宝左右看，假如发觉宝宝头颈部转动有困难就要多加留意或者到医院确诊一下。

新生儿斜颈的发生率依据的调查现象，大多在0.3%～1.9%之间。

其中绝大部分的新生儿斜颈都被发觉在诞生后3个月内，而在这些婴儿当中，约有1/5是临时性的姿态性斜颈。

婴儿斜颈的缘由婴儿斜颈是发病率比较高的一种常见疾病，但是一般来说婴儿斜颈都是能准时订正的。

那造成婴儿斜颈的缘由有哪些呢？第一种，肌源性斜颈。

这是最常见的斜颈类型，约占了90%以上。

主要是由于颈部的一条肌肉“胸锁乳突急挛缩所造成的颈部歪斜。

若是右侧的挛缩，则婴儿的头部会倾向右侧，而下巴则斜向左侧。

其次，姿势性挤压。

大部分的新生儿斜颈发觉于诞生后3个月内，其中约有1/5是临时性的姿态性斜颈。

胎儿在子宫内的最终两三个月时，由于姿势性挤压造成了临时性的斜颈外观。

这些婴儿除了脖子歪斜以外，并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。

这样的婴儿在诞生后随着自主性肌肉的进展，到两三个月大时已经可以自主地掌握头颈部的肌肉，也不会再有斜颈现象的产生。

第三，骨源性斜颈。

这是较少见的类型，约占全部斜颈婴儿的2%,指的是由于骨骼的畸形所产生的斜颈，大部分是头颅底部与第一及其次颈椎有问题所造成的。

有一些是骨骼发育上的畸形，有一些则是合并关节原发性的变形或不稳定，这都会造成颈部歪斜、颈部活动不良。

文/ 洪小娟（汕头大学医学院附属粤北人民医院康复医学科主管技师） 鲍晓（汕头大学医学院附属粤北人民医院康复医学科副主任医师）
先天性肌性斜颈是一种先天性或获
得性畸形，由于患侧胸锁乳突肌纤维化挛
缩，导致头颈部向患侧倾斜，下颌偏向
对侧及头颈部向患侧旋转受限，患侧面部
较对侧小而不对称，是小儿骨科常见疾病
（见图1）。

该病早期发现很重要，患儿多
在7～10天发现颈部胸锁乳突肌中下1/3处
有肿块隆起。

败者可采用此手术。

方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断，胸骨头侧行
先天性肌性斜颈畸形较轻的患儿在术后可通过使头颈向双侧（主要是向患侧）旋转活动而达到矫正畸形的目的；先天性肌性斜颈畸形明显的患儿可用颈部矫形器固定，将头偏向健侧，下颌转向患侧，固定4～6周后，再进行康复锻炼、理疗，以防胸锁乳突肌再次发生挛缩或与周围组织黏连。

先天性肌性斜颈保守治疗的最佳治疗时间在6个月龄之内，月份较大的先天性肌性斜颈患儿由于配合程度差会影响保守治
图 1 图 5 图 2
图 6
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图 7
图 4
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2020.03 No.9。

斜颈的症状及治疗方法
斜颈是一种常见的神经肌肉疾病，也称为斜坐症或肌纤维瘤症。

其主要症状是颈部不自主的倾斜或旋转，使头部不正常地偏离中线。

斜颈的症状包括：
1. 颈部倾斜或旋转：头部远离中线，并且在不同方向上倾斜或旋转。

2. 颈肌紧张：颈肌收缩或痉挛，导致颈部僵硬和不适。

3. 疼痛：有些人可能会经历颈部或肩部的疼痛。

4. 肩部不平衡：斜颈导致肩部高低不平衡，肌肉张力不均。

斜颈的治疗方法包括：
1. 物理治疗：物理治疗可以通过肌肉放松、拉伸和加强来改善斜颈症状。

这包括热敷、按摩、理疗和肌肉训练等。

2. 药物治疗：肌肉松弛剂和抗痉挛药物可以帮助缓解颈肌紧张和疼痛。

3. 注射治疗：注射肌肉松弛剂，如肉毒杆菌素（Botox），可以暂时减轻斜颈症
状。

4. 手术治疗：对于严重的斜颈症状，手术可能是必要的。

手术可通过切除异常的肌肉或神经，或者进行肌肉移位来纠正斜颈。

治疗方案的选择取决于斜颈的原因和严重程度，以及患者的个人情况和健康状况。

医生会根据具体情况制定最合适的治疗计划。

及早诊断和治疗斜颈可以改善症状和预防进一步恶化。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.5 -84-方法。

训练有关发音肌肉，先做简单的张口、伸舌、露齿、鼓腮动作，再进行软腭提高训练，再做舌部训练、唇部训练，指导患者反复进行抿嘴、撅嘴、叩齿等动作。

采用吞咽言语治疗仪电刺激发音肌群，同时配合发音训练。

利用口形及声音训练采用“示教—模仿方法”，即训练者先做好口形与发音示范，然后指导患者通过镜子观察自己发音的口形，来纠正发音错误。

进行字、词、句训练，单音训练1周后逐步训练患者“单词—词组—短句”发音。

从简单的单词开始，然后再说短句：阅读训练及书写训练，经过1～2周时间训练，掌握一般词组、短句后即能接受跟读或阅读短文训练。

对家属进行健康宣教，共同参与语言康复训练。

穴位按摩：遵医嘱按摩廉泉、哑门、承浆、通里等穴，以促进语言功能恢复。

70例舌强语謇患者中，护理效果好或较好的共60例，占86%。

5.3 减轻便秘鼓励患者多饮水，每天1500ml以上；养成每日清晨定时排便的习惯，克服长时间入厕，忌努挣。

饮食以粗纤维为主，多吃增加胃肠蠕动的食物，如黑芝麻、蔬菜、瓜果等；多饮水，戒烟酒，禁食产气多、刺激性的食物，如甜食、豆制品、圆葱等。

热秘患者以清热、润肠、通便饮食为佳，可食用白萝卜、蜂蜜汁。

穴位按摩：取穴胃俞、脾俞、内关、足三里、中脘、关元等穴，腹胀者加涌泉，用揉法。

耳穴贴压（耳穴埋豆）：遵医嘱取主穴大肠、直肠、三焦、脾、皮质下。

配穴：小肠、肺。

艾条温和灸。

68例便秘患者中，护理效果好或较好的共60例，占88%。

6讨论中风患者实施中医护理方案时，应做好基础护理工作，在此基础上充分发挥中医辨证施护的优势，充分利用中医护理技术，此外还应针对患者的具体情况做好饮食指导、转移情绪护理[4]、运动指导等护理工作，这有助于加快中风患者病愈，降低发生并发症的风险，有效提高患者对护理人员工作的满意度。

综上所述，中医护理在脑血管病变中的应用效果良好，值得推广使用。

斜颈的矫正方法
斜颈，即颈椎侧弯症，是指颈椎在纵轴线上发生异常侧弯的情况。

对于斜颈的矫正，可以采取以下方法：
1. 颈椎牵引：通过使用牵引装置或手法进行颈椎牵引，可以减轻颈椎的压力，改善颈椎的侧弯情况。

2. 矫正体位：保持正确的坐姿和站立姿势，特别是颈椎保持挺直、头部放松，有助于改善斜颈的症状。

3. 运动疗法：进行一些特定的颈椎运动，可以增加颈椎的灵活性，改善斜颈的问题。

例如，进行颈部转动、前屈、后仰等运动。

4. 矫正器具：戴用专门设计的颈椎矫正器具，如颈椎托架或颈椎矫正颈枕，能够提供额外的支撑和稳定性，有助于纠正颈椎的侧弯。

5. 物理治疗：通过热敷、理疗、按摩等物理治疗手段，可以舒缓颈椎肌肉的紧张和疼痛，减轻斜颈症状。

6. 中医理疗：采用中医推拿、针灸等治疗方法，可以调和气血、疏通经络，促进颈椎的舒缓与矫正。

7. 进行康复训练：参加专业的康复训练，在专业指导下进行颈部力量训练和拉伸训练，帮助增强颈椎周围肌肉的稳定性和灵活性。

同时，斜颈的矫正过程中，个人平时的保护和注意事项也非常重要。

避免长时间低头、保持良好的睡眠姿势、避免长时间长靠坐姿等都能对斜颈的矫正起到辅助作用。

如果症状较为严重或持续时间较长，建议咨询专业医生，进行详细的检查和诊断，并根据个人具体情况确定最佳的矫正方法。

先天性肌性斜颈先天性肌性斜颈，又称为先天性斜颈畸形，是一种罕见的出生缺陷，主要是颈部肌肉或神经的发育异常导致颈部出现倾斜、旋转的情况。

这种疾病往往在婴儿时期就可被发现，而且如果不及早治疗，可能导致颈部功能障碍，造成长期的身体不适甚至畸形。

病因先天性肌性斜颈的病因主要包括遗传、胎位异常和胎儿头部受压等因素。

一些研究表明，胚胎期颈部肌肉、血管或神经的发育异常可能是导致该疾病的原因之一。

此外，母体在怀孕期间受到外界环境的影响，如药物或化学物质的暴露等，也可能增加婴儿先天性斜颈的风险。

症状患有先天性肌性斜颈的婴儿通常会表现出颈部倾斜向一侧或扭曲的症状。

在一侧颈部肌肉过度收缩的情况下，引起颈部的不自然扭转或向一侧倾斜。

患儿在尝试扭转头部时可能感到不适或困难，有时候还会伴随着颈椎的骨性变化，导致颈部肿块或畸形。

诊断对于婴儿出生后出现颈部异常的情况，医生通常会进行详细的体格检查和相关的医学影像学检查来确定是否患有先天性肌性斜颈。

X光、磁共振成像（MRI）和超声波检查等影像学检查是常用的诊断手段，可以帮助医生判断颈部肌肉或神经的异常情况。

治疗一旦确诊患有先天性肌性斜颈，早期干预和治疗非常重要。

治疗的方法主要包括物理治疗、服用肌肉松弛剂、颈部牵引和手术矫正等。

物理治疗可以帮助加强颈部肌肉的力量和灵活性，改善颈部的不适感。

肌肉松弛剂可以帮助放松紧张的颈部肌肉，减轻患儿的症状。

预后患有先天性肌性斜颈的患者在及时进行相关治疗的情况下，通常可以有一个较好的预后。

随着治疗的进行，颈部的倾斜症状可能会逐渐改善，患儿的颈部功能也会逐渐恢复正常。

然而，对于一些严重的病例，可能需要进行手术矫正以维持颈部功能和外貌的正常状态。

结语先天性肌性斜颈是一种需要及早诊断和治疗的疾病，在日常生活中，家长和医生需要密切关注婴儿的生长发育情况，一旦发现颈部异常症状，尽早就医是非常重要的。

通过合理的治疗与康复训练，可以帮助患儿减轻症状并提高预后，让他们能够正常成长、健康快乐地生活下去。