《外科护理学》期末试卷9号卷[含答案解析]

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9号卷第1页 共6页《外科护理学》期末试卷9号卷适用专业:三年制高职护理、涉外专业 课程代码:030131051一、名词解释(每小题3分,共计15分)1. 肠扭转:2. 尿失禁:3. 牵引:4. 脑震荡:5. 肛裂:二、填空题(每空1分,共计20 分)1. 脱位按发生原因分为 、 、 、 。

2.颅内脑血肿按部位可分为 、 、 三种类型。

3.损伤性气胸可分为 、 、 。

4.基础代谢率等于 。

5.需外科手术治疗的胃十二指肠溃疡并发症包括 、 、 。

6.各类型肠梗阻共有的典型表现有 、 、 、 。

系:专业:年级: 班级: 学号: 姓名: ························密·······························封·························线·························7.张力性气胸首要措施是。

8. Dugas征是用来检查病人的方法。

三、单项选择题(每题只有一个最佳答案,请将正确答案前的字Array母写在题后括号内,每题1分,共计25分)1.诊断颅底骨折的主要依据是 ( )A 临床表现B头颅CT C头颅MRI D头颅X线平片E脑血管造影2.肾输尿管结石的护理诊断中一般不包括()A疼痛B恶心呕吐C血尿D尿路感染E体液不足3.前列腺增生症最初出现的症状是()A排尿困难B尿潴留C尿频D尿失禁E血尿4.男性患者,30岁,在一次运动后突发左腰痛,为绞痛,伴恶心,未呕吐,疼痛向左腹股沟区放散,应首先考虑()A肾肿瘤B乙状结肠扭转C肾结核 D 左输尿管结石E肾积水5.某甲亢患者,准备手术治疗,作为麻醉前用药,下列哪种不适应()A安定B鲁米纳C异丙嗪 D 东莨菪碱E阿托品6.对甲亢的正确描述的是()A脉率降低B收缩压降低C舒张压增高D脉压减小E脉压增大7. 一脑外伤患者,检查发现:呼之能睁眼,回答错误,刺痛时有定位动作,此患者的格拉斯哥昏迷评分应为()A 10分B 11分C 12分D 8分E 6分8.关于急性乳房炎,下列叙述错误的是()A发病原因与乳汁淤积有关B乳头皮肤破损是造成细菌入侵乳房的主要途径C乳房胀痛D乳房硬块,无皮肤红肿及波动感E可出现寒颤:发热9.反常呼吸运动产生的原因正确的是()A相邻多根多处肋骨骨折B单根单处肋骨骨折 C 胸椎骨折D张力性气胸E胸壁软组织挫伤10. 张力性气胸患者现场急救正确的方法是()A吸氧B用布类或手掌严密封盖伤口C伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气D开胸手术治疗E用胸带固定胸壁11.某患者行左乳癌根治术后出现左上肢水肿,检查左胸部及腋窝无皮瓣坏死及积液,其原因可能是()A术中损伤腋动脉B患侧上肢淋巴回流受阻C术中损伤臂丛神经D术后上肢活动量过大 E 低蛋白血症12.哪项不是组成典型腹外疝的部分()A疝环B疝囊 C 疝内容物D疝外被盖E疝气9号卷第2页共6页13.下列腹腔脏器损伤后,哪项以失血性休克为主要表现()A小肠B胃镜 C 肝脏D胆囊 E 膀胱14.腹腔内无原发病灶,而是血源性因素导致的腹膜炎称为()A弥漫性腹膜炎B局限性腹膜炎C原发性腹膜炎D继发性腹膜炎E化学性腹膜炎15.胃大部切除术,毕II式吻合术后出现进食后15-30分钟,上腹阵发胀痛,恶心,呕吐大量胆汁,不含食物,可能出现了()A吻合口梗阻B空肠输入段完全梗阻C空肠输入段慢性不完全梗阻D空肠输出段梗阻E倾倒综合征16.瘢痕性幽门梗阻患者长期大量呕吐胃液,可能出现()A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E以上都不对17.检查直肠癌最简单并且比较准确可靠的方法是()A B超B 直肠指检C CT扫描D 癌胚抗原E 钡灌肠造影18.哪项不是急性阑尾炎的病理类型()A单纯性B化脓性C坏疽性D阑尾周围脓肿E麻痹性19.诊断胆石症首选的检查方法是()A B超B胆囊造影 C PTC D ERCP E CT20.患者18岁,因转移性右下腹痛8小时,伴恶心呕吐,发热,下腹部广泛压痛、反跳痛肌紧张,以右下腹为重,血常规白细胞增高,此病人可能的诊断为()A外伤性肠破裂引起继发性腹膜炎B化脓性阑尾炎引起腹膜炎C胃穿孔引起腹膜炎D急性胆囊炎引起胆汁性腹膜炎E上呼吸道感染引起腹膜炎21.下列叙述中错误的是()A儿童骨折愈合慢B营养不良者骨折愈合慢C骨折部位血液循环差者愈合慢D骨折断端有软组织嵌入者愈合慢E骨折后反复多次手法复位或过度牵引者愈合慢22.下列哪项是骨折的专有体征()A疼痛B肿胀 C 淤斑D反常活动E活动障碍23.骨折的治疗原则是()A复位,功能锻炼B固定,功能锻炼C复位固定D复位,固定,功能锻炼E以上都不是24.下列哪项属于骨折早期并发症()A脂肪栓塞综合征B关节僵硬C损伤性骨化D缺血性骨坏死E骨折不愈合25.不属于食管癌早期症状的是()A哽噎感B胸骨后疼痛C胸骨后烧灼感D进行性吞咽困难E食管异物感四、简答题(每题5分,共计20分)1.牵引的适应症?2.简述急性乳房炎的预防措施?3.简述腹外疝术后护理措施要点?4.T形管的护理要点?五、论述题(共计20分)患者男性,38岁,入院前6小时饱食后突发上腹部剧痛,呈刀割样,恶心,呕吐一次,为胃内容物,疼痛迅即蔓延全腹,来院就诊。

检查:T:37.8℃,P:92次/分, R:25次/分, BP130/80mmHg。

血常规示白细胞15.0 X 109/L,神清,痛苦貌,皮肤巩膜无黄染,心肺(—),腹平坦,无胃肠型及蠕动波,肝脾不大,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,左上腹为著,腹肌强直呈板状腹,移动性浊音(+),肠鸣音消失。

腹平片示膈下游离气体。

问:1.请说出此患者的诊断?(5分)2.请提出此患者的护理诊断?(5分)3.如果此患者需外科手术治疗,请问术后可能出现那些并发症?(10分)························密·······························封·························线····················9号卷第4页共6页《外科护理学》期末试卷9号卷参考答案及评分标准一、名词解释:(每题3分,共15分)1.肠扭转:一段肠襻沿其系膜长轴旋转而形成的闭袢性肠梗阻,(2分)因同时有肠系膜血管受压,故属绞窄性肠梗阻(1分)2.尿失禁:尿液不随意的(2分)由尿道流出(1分)。

3.牵引:是用牵引力和对抗牵引的力(1分),达到整复(1分)和维持复位的目的(1分)。

4.脑震荡:是轻度脑组织的弥漫性损伤,(1分)伤后出现一过性脑功能障碍,(1分)而无脑实质和组织破坏(1分)。

5.肛裂:齿状线以下肛管皮肤(1分)全层裂伤(1分)后形成经久不愈的溃疡。

(1分)二、填空题:(每空1分,共20分)1.损伤性、先天性、病理性、习惯性2.硬膜外、硬膜内、脑内血肿3.开放性、闭合性、张力性4.脉率+脉压-1115.穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻6.腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气7.减压排气8.肩关节脱位三、选择题:(每题1分,共25分)AECDE ECDAC BECCC BBEAB ADDAD四、简答题:(每题5分,共20分)1.骨折脱位的复位和固定;(1分)治疗肌肉痉挛消除肢体肿胀;(1分)矫正和预防关节挛缩畸形;(1分)为骨与关节的手法复位和手术治疗创造条件;(1分)炎症肢体的制动和抬高,减少粘连(1分)。

2.乳头乳晕的清洁、(1分)矫正乳头内陷、(1分)合理哺乳(1分)保持婴儿口腔卫生、(1分)乳头乳晕破损要停止哺乳并排空乳汁(1分)3.体位、(1分)饮食、(1)防治腹压增高、(1分)预防术后出血、(1分)预防切口感染(1分)4.妥善固定、(1分)保持有效引流、(1分)观察并记录引流的量和性状、(1分)预防感染(1分)、拔管(1分)。

五、论述题:(共20分)1.上消化道溃疡合并急性穿孔(3分),急性腹膜炎(2分)2.恐惧:与对疾病缺乏了解有关(1分)疼痛: 与胃十二指肠粘膜受侵蚀,穿孔后胃肠内容物对腹膜的刺激及手术切口有关(1分)营养失调,低于机体需要量:与摄入不足及消耗增加有关有体液、电解质失衡的危险:与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗出导致水电解质丢失有关(1分)潜在并发症:出血、感染、吻合口瘘、消化道梗阻、倾倒综合症、低血糖综合征等(1分)知识缺乏:缺乏与康复及综合治疗相关的知识(1分)3.术后胃出血、(2分)十二指肠残端破裂、(2分)吻合口梗阻、(2分)残胃蠕动无力、(2分)倾倒综合征(2分)。