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以周围神经病为首发症状的ANCA相关性血管炎1例报告程娜;朱洋洋;李春晓;邓方【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》【年(卷),期】2016(033)008【摘要】抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）相关性血管炎（ANCA-associated vasculitis,AAV）是一组累及多个器官系统的全身性自身免疫性疾病,ANCA是目前诊断该病的敏感血清学指标,其与中性粒细胞表面相对靶抗原的结合是该病的发病机制.AAV可累及全身多系统中、小血管.因其累及的血管不同,临床表现各异,常可出现神经系统损害。
但因其神经系统症状缺乏特异性,以神经系统症状为首发及主要表现者早期诊断较困难：且极易被误诊。
我科收治个以周围神经症状为主要临床表现而最终确珍为ANCA相关性血管炎的患者,现对这个病例报道如下.【总页数】2页(P745-746)【作者】程娜;朱洋洋;李春晓;邓方【作者单位】吉林大学白求恩第一医院神经内科,吉林长春130000;吉林大学白求恩第一医院神经内科,吉林长春130000;吉林大学白求恩第一医院神经内科,吉林长春130000;吉林大学白求恩第一医院神经内科,吉林长春130000【正文语种】中文【中图分类】R743.9【相关文献】1.以周围神经病变为主要表现的ANCA相关性血管炎1例 [J], 周辉;徐承云;胡丽莉;房向东2.以呕吐为首发症状的老年ANCA相关性血管炎两例分析 [J], 孙德珍3.以头痛为首发症状的ANCA相关性血管炎1例 [J], 彭乐乐;康进4.以头痛为首发症状的ANCA相关性血管炎1例 [J], 彭乐乐;康进5.ANCA相关性血管炎合并自发性脾破裂1例报告 [J], 杜永晶;林英英;彭鲲;王蔚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
营养与神经系统疾病的关系及干预策略营养是维持人体健康的重要因素之一，它对各个系统的功能和健康都起着至关重要的作用。
其中，营养与神经系统疾病之间的关系备受关注。
本文将探讨营养与神经系统疾病的关系，以及相应的干预策略。
一、营养与神经系统疾病的关系1.1 营养与认知功能研究表明，营养与认知功能之间存在着密切的关系。
人们的脑功能和记忆力需要适当的营养供应才能正常运转。
一些关键的营养素，如维生素B、Omega-3脂肪酸和叶酸等，对大脑认知功能的发育和维护起到重要作用。
缺乏这些营养素可能导致认知功能障碍，甚至是神经系统疾病的发展。
1.2 营养与抑郁症抑郁症是一种常见的神经系统疾病，其发病原因复杂多样。
研究发现，饮食中富含维生素D和Omega-3脂肪酸的人群患抑郁症的风险较低。
此外，补充足够的维生素B群也有助于缓解抑郁症状。
因此，饮食中合理搭配这些营养素，对预防和缓解抑郁症非常重要。
1.3 营养与帕金森病帕金森病是一种神经系统疾病，其主要特征是肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
研究显示，食用富含抗氧化剂的食物，如维生素C和E，可以减轻帕金森病的症状。
此外，适量补充蛋白质和碳水化合物也有助于改善帕金森病患者的病情。
二、营养对神经系统疾病的干预策略2.1 均衡饮食保持均衡的饮食对神经系统健康至关重要。
多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类和豆类等，有助于供应大脑所需的营养素和抗氧化物质。
2.2 Omega-3脂肪酸的补充Omega-3脂肪酸对神经系统的健康至关重要。
它们可以帮助维持神经递质的正常水平，并减少神经炎症反应。
补充富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类、鳕鱼、坚果和亚麻籽等，对预防和治疗神经系统疾病具有积极作用。
2.3 维生素补充适量补充维生素B群、维生素D和叶酸等营养素，有助于维持神经系统的正常功能。
它们可以促进神经细胞的发育和再生，并提升认知功能。
2.4 控制体重和限制糖分肥胖和高糖饮食与神经系统疾病风险密切相关。
奥扎格雷钠与低分子肝素联用治疗急性脑梗死张彦民【摘要】目的观察并探讨奥扎格雷钠与低分子肝素联用治疗急性脑梗死临床效果及安全性.方法选取笔者所在医院2008年1月～ 2011年10月收治急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用奥扎格雷钠静脉滴注治疗,联合用药组45例在对照组治疗基础上,加用低分子肝素皮下注射治疗,疗程均为3周,治疗结束后比较两组患者治疗总有效率,治疗前后神经功能缺损及日常生活能力评分,治疗过程中不良反应发生情况等.结果对照组与联合用药组治疗总有效率分别为73.3％和91.1％,联合用药组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；联合用药组患者治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生,治疗前后肝功能,血尿常规、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等凝血指标检测组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论奥扎格雷钠与低分子肝素联用治疗急性脑梗死能够显著改善神经功能缺损症状,提高日常生活能力,且无严重不良反应发生.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2012(002)018【总页数】2页(P53-54)【关键词】奥扎格雷钠;尤瑞克林;急性脑梗死【作者】张彦民【作者单位】山东省武城县人民医院,山东武城253300【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死是临床神经内科常见急重症之一，患者起病急骤，进展迅速，临床致死致残率高。
目前有关急性脑梗死发病及进展损伤机制还未完全阐明[1-2]。
临床急救治疗关键在于早期及时恢复神经细胞功能，控制梗死区域，以改善预后[3]；蒙钟文[4]报道指出，抗血栓药物单用无法有效改善脑梗死继发损伤，故临床推荐联合用药方案。
选取笔者所在医院2008年1月～2011年10月收治急性脑梗死患者45例，采用奥扎格雷钠与低分子肝素联合治疗，观察并探讨其临床治疗效果及安全性。
复合维生素类药对糖尿病性神经病变患者神经细胞保护的机制探究糖尿病性神经病变是一种常见的并发症，患者常常出现神经系统功能障碍，如疼痛、麻木和肌无力等症状。
复合维生素类药物被广泛用于治疗糖尿病性神经病变，其具有保护神经细胞的功效，但其具体的机制尚不清楚。
本文将探究复合维生素类药对糖尿病性神经病变患者神经细胞保护的机制。
首先，复合维生素类药物中的维生素B1（硫胺素）是一种重要的成分。
维生素B1参与能量代谢，维持神经细胞正常功能。
在糖尿病性神经病变中，高血糖情况下维生素B1的含量降低，导致神经细胞的能量供应不足，从而引起细胞损伤。
复合维生素类药物中的维生素B1可以补充细胞能量，促进神经细胞的正常代谢活动，从而保护神经细胞免受损伤。
此外，复合维生素类药物中的维生素B6（吡哆酮）也在神经细胞保护中发挥重要作用。
维生素B6参与体内多种酶的活化和蛋白质代谢反应，对神经细胞的生长和分化起重要调节作用。
研究发现，糖尿病性神经病变患者体内的维生素B6水平明显下降，而补充复合维生素类药物中的维生素B6可以提高体内维生素B6的含量，从而促进神经细胞的正常功能，并减轻神经病变的症状。
此外，复合维生素类药物中的维生素B12（氢钴胺）也被证明对神经细胞保护具有重要作用。
维生素B12参与体内DNA的合成和维持神经细胞的正常功能。
研究发现，糖尿病性神经病变患者中维生素B12的水平较低，而补充复合维生素类药物中的维生素B12可以增加体内维生素B12的含量，从而促进神经细胞的正常功能，减轻神经病变的程度。
除了维生素B群外，复合维生素类药物中常含有辅酶Q10。
辅酶Q10是一种强效的抗氧化剂，可以减少细胞内活性氧物质的产生，并保护神经细胞免受氧化损伤。
糖尿病性神经病变患者常伴有氧化应激的增加，导致神经细胞受损。
复合维生素类药物中的辅酶Q10可以减轻氧化应激反应，保护神经细胞免受氧化损伤，并促进神经细胞的修复。
此外，复合维生素类药物中还含有一些氨基酸和矿物质等成分，这些成分对维持神经细胞的正常功能也起到重要作用。
神经系统疾病的营养支持及其临床效果神经系统疾病是一类严重影响人类健康和生活质量的疾病，包括脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化症等。
这些疾病不仅会对神经系统造成损害，还可能导致患者出现吞咽困难、消化吸收不良、代谢紊乱等营养问题，从而进一步影响疾病的治疗和康复。
因此，营养支持在神经系统疾病的治疗中具有重要的作用。
一、神经系统疾病患者常见的营养问题（一）吞咽困难吞咽困难是神经系统疾病患者常见的症状之一，尤其是脑卒中患者。
吞咽困难会导致患者进食量减少、进食时间延长、食物误吸等问题，从而引起营养不良、脱水、肺部感染等并发症。
（二）消化吸收不良神经系统疾病可能会影响胃肠道的神经支配和蠕动功能，导致消化吸收不良。
例如，帕金森病患者常出现胃肠道蠕动减慢、胃酸分泌减少、消化酶活性降低等问题，从而影响食物的消化和吸收。
（三）代谢紊乱神经系统疾病患者常存在代谢紊乱，如高血糖、高血脂、低蛋白血症等。
这些代谢紊乱不仅会加重神经系统的损伤，还会影响患者的营养状况和免疫功能。
（四）营养摄入不足由于疾病的影响，神经系统疾病患者往往食欲减退、进食困难，导致营养摄入不足。
此外，长期卧床、活动量减少也会降低患者的能量消耗，进一步减少营养需求。
二、营养支持的目标和原则（一）目标营养支持的主要目标是满足患者的营养需求，维持或改善患者的营养状况，提高患者的免疫力和生活质量，促进疾病的康复。
（二）原则1、个体化原则：根据患者的病情、年龄、性别、体重、身体活动水平等因素，制定个性化的营养支持方案。
2、循序渐进原则：营养支持应逐渐增加营养摄入量，避免突然给予大量营养物质，以免引起胃肠道不适。
3、均衡营养原则：营养支持应提供均衡的营养物质，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等。
4、安全原则：营养支持应注意食品安全和卫生，避免感染和并发症的发生。
三、营养支持的方式（一）肠内营养肠内营养是指通过胃肠道途径给予营养物质，包括口服营养补充和管饲营养。
