肝肾疾病病证教育部教育部重点实验室(上海中医药大学)_word文.
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徐列明:肝纤维化是可逆转的作者:暂无来源:《肝博士》 2017年第3期本刊记者:陈词人物档案徐列明:医学博士,研究员,教授,博士生导师。
曾任上海中医药大学上海市中医药研究院肝病研究所所长、上海市中医肝病临床医学中心副主任、上海中医药大学附属曙光医院肝二科主任。
现任肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)副主任、国家中医药局慢性肝病虚损重点研究室主任。
目前兼任中华医学会肝病委员会肝纤维化专业组副组长、中国中西医结合学会肝病专业委员会常委、上海市中西医结合学会常务理事、上海市中西医结合学会肝病专业委员会主任等。
在国内外学术刊物上已发表研究论文140余篇。
肝纤维化不是一个独立的疾病,它是很多慢性肝病所伴随的一种病理改变。
肝脏发生炎症之后,大量肝细胞受损而消失,肝组织的这块区域空缺了,机体就要进行修复:一种修复是通过肝细胞再生,不留疤痕痊愈;另一种修复是由纤维组织直接填补这些区域,“结疤”愈合。
如果“疤痕”数量过多,就变成肝纤维化了。
如果很大部分的肝组织都纤维化的话,就变成肝硬化。
所以肝纤维化发展到肝硬化是一个由量变到质变的过程。
1、肝纤维化不可怕通过我们多年的研究发现,肝纤维化并不是一种可怕的不可改变的病理表现,而是一种可逆的病理过程。
只要采取适当、积极的治疗措施,就能让很多伴有纤维化的慢性肝病患者病情不再发展甚至逆转,也就不会发展到肝硬化。
目前来说,我们国家最多的肝病是病毒性肝炎,比如乙肝和丙肝。
丙肝治疗已经不是难题了,口服抗病毒药物能够彻底清除病毒,但是丙肝病毒清除后不等于慢性丙型肝炎治愈了,肝纤维化的过程可能还在继续。
虽然也有好几种口服抗病毒药物能治疗乙肝,但是目前还不能清除病毒,只能抑制它的复制。
一旦体内还残留乙肝病毒,就会激活免疫细胞,破坏肝细胞,造成肝损伤。
有很多“小三阳”的乙肝病毒携带者,因长期肝功能正常或只稍微有些异常.他们就认为没问题,便轻视治疗。
实际上病理观察还可见到肝脏有轻微炎症,这种炎症经过几年甚至十几年的潜移默化很可能演变成肝纤维化。