二丁酰环磷腺苷钙注射液

二丁酰环磷腺昔钙标准
二丁酰环磷腺苗钙(D-CAMP)是一种重要的细胞信号分子,参与多种生物学过程。

以下是关于D-CAMP的一些标准和参考值：
1 .纯度标准：D-CAMP的纯度通常要求在95%以上。

这意味着在制备和检测过程中,需要尽可能去除其他杂质，以确保样品的纯度和准确性。

2 .结构标准：D-CAMP的结构应该符合其化学式C10H16N4O6P2o这意味着在制备和检测过程中，需要使用合适的方法来确定化合物的结构，以确保其真实性和可靠性。

3 .含量标准：D-CAMP的含量可以通过多种方法进行测定,如高效液相色谱法(HP1C)、质谱法(MS)等。

根据不同的应用场景和实验要求,可以选择不同的方法来确定样品中D-CAMP的含量。

4 .生物学活性标准：D-cAMP具有多种生物学活性,如促进细胞增殖、分化、凋亡等。

因此，在研究和开发相关药物时，需要对D-cAMP的生物学活性进行评估和验证。

D-CAMP的标准和参考值包括纯度、结构、含量和生物学活性等方面。

这些标准和参考值可以帮
助研究人员更好地理解和应用D-cAMP z并为其在医学、生物学等领域的应用提供支持。

2.发现药液出现浑浊、沉淀、变色，漏气等现象时不能使用。
3.本品有宜与其它药物在同一容器内混合使用。
阿莫西林注射液
功能主治： 呼吸系统感染，泌尿生殖道感染，严重系统感 染，耳鼻喉感染如，皮肤及软组织感染，其他感染生产感染 等。
不良反应： 尚不明确。
禁忌： 对青霉素类药物过敏者禁用。
注意事项： 1.使用前须用本品或青霉素钠做皮内敏感实验， 阳性反应者禁用。2.本品与其他青霉素类的头孢菌素类药物 之间存在交叉过敏反应。
禁忌： 本品与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性，对克林霉 素或林可霉素有过敏史者禁用。
注意事项： 1.给药时见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光。
2.肌内注射时 肌内注射时为避免对组织，神经的影响，应注意如下几点： 1)避免同一部位反复注射，且对新生儿，早产儿，婴儿，幼儿要特别小心。 2) 注意避开神经分布密集的部位。 3)注意针扎入时，如有剧痛，血液逆流的情况，应立即拔出针头，换部位注射。
不良反应： 不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
禁忌： 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
注意事项： 1．交叉过敏反应： 2．对青霉素过敏病人应用 本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。 3．有胃肠道 疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关 性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。
注意事项: 1.本品不宜与其他药物混合使用或使用同一输液器。 2.如有皮疹等过敏反应，应立即停药。 3.如药品变质、用注射用水溶解后浑浊，严禁使用。
脱氧核苷酸钠注射液
功能主治： 本品用于急、慢性肝炎，白细胞减少症， 血小板减少症及再生障碍性贫血等的辅助治疗。 不良反应： 偶有一过性血压下降。 禁忌：对本品过敏者禁用。 注意事项: 不要与其他注射液混用。

益气复脉注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并心绞痛的临床研究发布时间：2021-07-22T15:48:11.850Z 来源：《医师在线》2021年3月6期作者：高淑彩[导读] 观察益气复脉联合西药二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。

方法高淑彩（河北省衡水市第五人民医院内科；河北衡水053000）【摘要】目的：观察益气复脉联合西药二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。

方法：210例慢性心力衰竭合并不稳定型心绞痛的患者按数字化随机表随机分为两组。

对照组给予常规西医治疗加用注射用二丁酰环磷腺苷钙40mg配入5%葡萄糖注射液250ml中，每日一次静脉滴注，常规西医治疗包括低流量吸氧、应用强心苷类药物、适量利尿剂、ACEI/ARB、血管扩张剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物等正规治疗，治疗组在对照组基础上加用益气复脉注射液5.2g/d，静脉滴注，共2周。

观察治疗前后两组的疗效（心绞痛症状及心电图改善）、心衰症状改善疗效、BNP、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、6分钟步行距离及不良反应。

结果：两组治疗后均较治疗前疗效显著（P<0.05），且治疗组疗效较对照组更显著（P<0.05），心衰症状改善明显（P<0.05）。

两组治疗后均较治疗前BNP 明显降低，LVEF明显增加（P<0.05），LVEDV、LVESV明显减小（P<0.05），但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组治疗后6分钟步行距离均较治疗前有明显改善，且治疗组改善更明显（P<0.05）,无明显不良反应。

心衰症状改善总有效率为91.43%（见表2），心绞痛症状疗效改善总有效率92.38%（见表1）。

结果：益气复脉联合西药二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并不稳定型心绞痛安全有效。

【药物名称】中文通用名称：环磷腺苷英文通用名称：Cyclic Adenosine Monophosphate其他名称：柏灵、倍枢能、博欣荣、二丁酰环磷腺苷钙、环化腺苷酸、环磷酸腺苷、环磷腺苷酸、凯济欣、康斯澳、可中、力素、灵辰功、灵尔彤、美心力、尼脉宁、双丁酰环磷酸腺苷钙、天安欣、天龙欣必宁、韦安、沃平、肖山平、欣太宝、欣颐、正理、Adenosine Cyclophosphate、Dibutyryladenosine Cyclophosphate Calcium。

【临床应用】1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。

对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状也有一定的作用。

2.用于急性白血病的诱导缓解，结合化疗可增强疗效。

3.对老年慢性支气管炎、多种肝炎和银屑病亦有一定疗效。

【药理】本药为核苷酸衍生物，属蛋白激酶致活药，由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成，是在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质。

本药作为激素的第二信使，可调节细胞生理功能和物质代谢，改变细胞膜功能，促使网织肌浆质内的钙离子进入肌纤维，从而增强心肌收缩，促进呼吸链氧化酶的活性，改善心肌缺氧、心电图及缓解冠心病症状。

此外，对糖和脂肪代谢、核酸和蛋白质的合成调节等亦具有重要作用。

【注意事项】尚不明确。

【不良反应】偶见发热、皮疹。

大剂量静脉注射(每分钟达0.5mg/kg)时，可引起头痛、腹痛、背痛、肌痛、睾丸痛、四肢乏力、恶心、手足麻木、高热等。

【药物相互作用】·药物-药物相互作用与氨茶碱合用可增强本药疗效。

【用法与用量】成人·常规剂量冠心病以15日为一疗程，可连续应用2-3个疗程；白血病以1个月为一疗程；银屑病以2-3周为一疗程，可延长使用到4-7周，一日用量可增至60-80mg。

·肌内注射一次20mg，溶于0.9%氯化钠注射液2ml中，一日2次。

·静脉注射一次20mg，溶于0.9%氯化钠注射液20ml中，一日2次。

芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭的临床观察摘要目的观察芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心功能不全的疗效。

方法80例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，各40例。

对照组给予心力衰竭的常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙（芪苈强心胶囊4粒/次，3次/d，共4周；二丁酰环磷腺苷钙40 mg静脉滴注q.d.，共2周），疗程4周。

观察两组治疗前后心功能变化、左室舒张末期内径（LEVD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离及血浆脑尿钠肽（BNP）等。

结果两组治疗前后6 min步行试验（m）、LVEF（%）、LEVD （cm）、BNP（pg/ml）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗后心功能分级比较，治疗组Ⅱ级心功能例数明显多于对照组（P＜0.05），两组Ⅳ级心功能例数均有减少，但治疗组减少例数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙可明显改善慢性心力衰竭患者的左室功能，提高运动耐量及生活质量，安全性好。

关键词慢性心力衰竭；药物疗法；芪苈强心胶囊；二丁酰环磷腺苷钙心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺瘀血和外周水肿）。

慢性心力衰竭是原有慢性心脏病基础上逐渐出现心力衰竭症状、体征。

心力衰竭为各种心脏病的严重和终末阶段，发病率高，已成为21世纪最重要的心血管病症之一。

虽然随着科技发展，不断有新药（如伊伐布雷定）上市及部分患者行心脏再同步治疗（CRT）可以在很大程度改善患者心功能，但由于其适应证的限制及昂贵的费用问题，使得很多患者无法获益。

本研究主要观察中药芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭患者心功能改善，6 min步行试验与脑钠肽（BNP）浓度、LEVD、左室射血分数等的影响，现报告如下。

注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液的配伍稳定性及辅助用药管理对策研究王静;王钦;高捷;徐新;殷晓芹;陈伯华【摘要】目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙在转化糖电解质注射液中的稳定性及辅助用药管理.方法配制对照品溶液、供试品溶液、配伍溶液.按照《中国药典》(2015年版)的要求检查注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液配伍溶液的颜色、澄清度、pH、不溶性微粒,采用高效液相色谱法检测配伍溶液中的药物相对百分含量.结果二丁酰环磷腺苷钙的峰形良好,保留时间为5.6 min.二丁酰环磷腺苷钙在5.62～500.00 μg/mL质量浓度的线性关系良好,定量限为5.62μg/mL,检测限为2.81 μg/mL.二丁酰环磷腺苷钙的相对标准偏差(RSD)为0.36％,该分析方法的重复性良好.低、中、高浓度各样品在室温下放置0、1、2、4、6、12 h和1、2、3、4、5、6d稳定,回收率分别为(101.3±0.89)％、(98.6±1.06)％、(99.2±0.91)％.0、1、2、4、6、12、24 h后,配伍溶液Ⅰ～Ⅴ均为无色澄清液体、pH值均无明显变化.配伍溶液Ⅲ～Ⅴ的不溶性微粒符合药典的规定,Ⅰ、Ⅱ≥10 μm 不溶性微粒数量超出药典的规定.配伍溶液Ⅰ～Ⅴ中的二丁酰环磷腺苷钙相对百分含量符合药典要求.结论注射用二丁酰环磷腺苷钙的使用应严格掌握其适应证,并只能使用说明书规定的溶媒.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)026【总页数】6页(P3431-3435,3444)【关键词】注射用二丁酰环磷腺苷钙;转化糖电解质注射液;配伍稳定性;辅助用药管理;重点监控药品【作者】王静;王钦;高捷;徐新;殷晓芹;陈伯华【作者单位】南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001【正文语种】中文【中图分类】R969.2二丁酰环磷腺苷钙是一种蛋白激酶激活剂，在体内能激活蛋白激酶A、蛋白激酶C，而蛋白激酶是由2个催化亚基与2个调节亚基构成的别构酶，其中催化亚基能催化多种酶的磷酸化作用[1]。

银丹心脑通和二丁酰环磷腺苷钙对心力衰竭患者的疗效研究目的研究银丹心脑通与二丁酰环磷腺苷钙在心力衰竭（心衰）患者治疗中的效果。

方法选取科室内2015年1月～2016年3月心衰患者80例选为研究对象，根据治疗药物差异分为研究组和对照组，各40例。

所有患者均接受常规心衰治疗，研究组予以银丹心脑通和二丁酰环磷腺苷钙治疗。

结果研究组患者LVEF、LVFS水平均高于对照组（P＜0.05）；研究组患者总有效率92.5%，显著高于对照组（P＜0.05）。

结论银弹脑心通与二丁酰环磷腺苷钙在在治疗心衰中具有良好疗效。

标签：银丹心脑通；二丁酰环磷腺苷钙；心力衰竭心衰指心脏收缩和（或）舒张功能障碍，无法充分排出静脉回心血量，引起静脉血淤积，动脉血灌注降低，最终导致的一种心脏循环障碍症候群[1]。

心衰并非一个独立疾病，而是心脏病变发展的终末阶段，也是主要致死因素。

临床指标目标主要是改善患者心衰症状，提升生存质量[2]。

银丹心脑通是具有民族医药特征的苗族药，临床安全性较高，活血化瘀等疗效显著。

笔者特选取了我科室心衰患者80例进行研究，取得满意效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取科室内2015年1月～2016年3月心衰患者80例选为研究对象，患者均知情治疗，自愿参与研究且签署知情同意书。

美国纽约心脏病协会（NYHA）[3]进行诊断和分级。

排除对本研究中药物过敏、甲状腺功能亢进、心肌炎等患者。

根据治疗药物差异分为研究组和对照组，各40例。

研究组男25例，女15例，年龄40～80岁，平均年龄（55.1±3.1）岁。

对照组男26例，女14例，年龄42～78岁，平均年龄（54.7±2.8）岁。

比较两组性别构成比、年龄，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组患者予以常规对症治疗，包括利尿剂、地高辛规范治疗。

研究组患者同时予以：①银丹心脑通（贵州百灵，批准文号Z20027144）4粒/次，3次/d。

常用静脉药●川威（法舒地尔）：100+1NS 100ml/GS 100ml + 30 mg川威Bid ivgtt 配液●力邦喜通（前列地尔）：100+4NS 100ml/GS 100ml + 20 ug 立邦喜通Qd ivgtt 不配液●可益能/雷卡（左卡尼汀）：100+3NS 100ml/GS 100ml + 3g 左卡尼汀Qd ivgtt 配液●丹参多酚盐：250+1NS 250ml/GS 250ml + 200mg丹参多酚Qd ivgtt 配液冲管●欣康注射液（单硝酸异山梨酯）：100+1GS 100 + 20mg欣康Qd ivgtt 配液备注：10ml/h●米力农：100+4NS 100ml/GS 100ml +20mg米力农Qd ivgtt 5ml/h 不配液●莱博通：100+1（静点）NS 100ml/GS 100ml + 1.0g莱博通Bid ivgtt 配液（静推）NS 20ml + 1.0莱博通Bid iv●贝科能：100+2（静点）GS 100ml + 200u贝科能Qd/Bid ivgtt 配液（肌注）NS 2ml + 200u贝科能Qd/Bid 肌肉注射●二丁酰环磷腺苷钙：2+1NS 2ml + 二丁酰环磷腺苷钙20mg Bid 肌肉注射◆硝普钠：50+1注：据孟营手写版用药指南，赵彦宇整理编辑（临嘱）GS 50ml + 硝普钠50mg/25mg st 静脉泵入备注：2-10ml/h，2ml/h始（临嘱）泵控静脉注射(含避光50ml+避光前路管,不含泵点)（长嘱）静脉输液使用微量泵或输液泵(持续)◆异舒吉：①原液Qd泵入a)（长嘱）异舒吉20mg Qd 静脉泵入备注：2ml/hb)（长嘱）泵控静脉注射(含20ml+前路管,不含泵点)c)（长嘱）静脉输液使用微量泵或输液泵(小时) 10小时备注：异舒吉用②原液持续泵入a)（长嘱）异舒吉40mg 24小时持续静脉泵入备注：2-10ml/h，2ml/h起b)（临嘱）泵控静脉注射(含50ml,不含泵点)c)（长嘱）静脉输液使用微量泵或输液泵(持续)备注：异舒吉用③配液Qd静点a)（长嘱）NS 100ml + 异舒吉20mg Qd ivgtt 配液b)（长嘱）微调式避光输液器(0.55)备注：异舒吉用▷造影术前医嘱：①手术申请②备皮③拟明日于局麻下行冠脉造影术及必要时PCI术④床旁心电图▷造影术后医嘱：①心脏介入术后医嘱②松解动脉压迫装置（备注：每小时松解一次，若无渗血6-8小时可拆除）③心电监测(持续) ④床旁心电图。

2012年09月17日11:30 首次病程记录熊家英，女，35岁，因“胸闷、气促3+年，加重2天”于2012年09月17日10：50入院。

一、病例特点：1.青年女患，35岁；病程长，起病缓。

2.主要表现：3+年前患者无明显诱因出现胸闷、气促，以走路过急或爬坡上楼时为甚，胸闷位于胸前区，略手掌大小，持续几分钟不等，休息后缓解。

未予重视，无系统诊治。

症状反复发作，性质、缓解方式同前，程度进行性加重。

未予重视，无系统诊治。

2天前患者因受凉后上述症状加重，休息状态下即感胸闷、气促，伴间断性呼吸困难、腹胀、纳差、反酸、呕吐少量胃内容数次，为非喷射性，于院外治疗（具体用药不详）后，症状未见好转，为进一步诊治遂入我院。

3.体格检查：体温:36.7℃，脉搏:145次／分，呼吸:20次／分，左上肢血压:125/70mmHg、右上肢血压:125/70mmHg；神清，查体合作，问答切题，急性危重病容，一般情况差；口唇发绀，咽部无充血，颈静脉怒张；双肺叩呈清音，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及散在湿啰音，无哮鸣音；心界不大，心率145次/分,律齐，心音增强，肺动脉瓣听诊区可闻及4/6级收缩期喷射性杂音；腹部质软，无压痛、反跳痛及肌卫，肝肋下2cm扪及，肝颈静脉回流征阳性。

双下肢踝关节稍水肿。

4.辅助检查：（2012年05月31日）贵州省人民医院心脏B超示：先天性心脏病，二尖瓣闭锁，单心室（右心室型），肺动脉瓣重度狭窄；入院后随机血糖：6.4mmol/L；心电图示：窦性心动过速，心率145次/分，电轴右偏，完全性右束支传导阻滞，继发性ST 改变。

二、拟诊讨论：初步诊断：先天性心脏病二尖瓣闭锁单心室（右心室型）肺动脉瓣重度狭窄心功能IV级心衰III度诊断依据：1）、青年女患，体型偏瘦；2）、患者有胸闷、气促、呼吸困难等心功能不全表现；3）、查体:颈静脉怒张，心界不大，心率145次/分,律齐，心音增强，肺动脉瓣听诊区可闻及4/6级收缩期喷射性杂音，肝肋下2cm扪及，肝颈静脉回流征阳性，双下肢踝关节稍水肿；4）、（2012年05月31日）贵州省人民医院心脏B超示：先天性心脏病，二尖瓣闭锁，单心室（右心室型），肺动脉瓣重度狭窄；入院后随机血糖：6.4mmol/L；心电图示：窦性心动过速，心率145次/分，电轴右偏，完全性右束支传导阻滞，继发性ST改变。

由信息细胞释放“第一信使”，经细胞外液影响 和作用于其它信息接收细胞。 细胞外小分子信息物质，诸如激素、神经递质、 细胞因子及生长因子等，是由腺细胞等各种细胞 合成和释放的，由血液和淋巴液等各种体液运送， 靠体液调节和传递生命信息，是人体信息传递的 “第一信使”。 “第一信使”并不直接参与细胞的物质和能量代 谢，而是将信息传递给“第二信使”，进而调节 细胞的生理活动和新陈代谢。
生理效应的细胞内信使，称为第二信使。
细胞表面受体接受细胞外信号后转换而来的细胞
内信号称为第二信使,而将细胞外的信号称为第一 信使(first messengers) 。
分 类
第二信使都是小的分子或离子。
细胞内有五种最重要的第二信使: cAMP cGMP 1,2-二酰甘油(diacylglycerol,DAG) 1,4,5-三磷酸肌醇(inosositol1,4,5-trisphosphate,IP3) Ca2+ 已知的第二信使种类很少，但却能转递多种细胞外的不同 信息，调节大量不同的生理生化过程，这说明细胞内的信号 通路具有明显的通用性。
物，属蛋白激酶激活剂。
结构比较
二丁酰环磷腺苷钙与环磷腺苷的分子结构相比，
多出两个丁酰基和一个钙：
二丁酰环磷腺苷钙
环磷腺苷
1. 丁酰基是环磷腺苷与丁酰酸作用后形成
的，其作用就是加大分子量，对抗机体内 磷酸二酯酶的降解，延长磷酸腺苷的作用 时间；另外丁酰基中烃基的存在增加了药 物的脂溶性，易透过细胞膜。 2.钙离子主要是加强心肌收缩力，加快心 率，加快传导，起到保护心肌的作用。其 次，钙离子也是第二信使。
1、内科（脑内科）
脑出血后遗症 应用力素能明显减轻脑损伤神经元 损害，促进脑组织细胞的代谢、较 少脑缺氧缺血、改善脑循环、对脑 组织细胞起到明显保护作用。

二丁酰环磷腺苷钙在冠心病中的作用李文秀;李永东【摘要】二丁酰环磷腺苷钙属于蛋白激酶激活剂,是较新型的人体第二信使——环腺苷酸的衍生物,可优化细胞能量代谢,抗血小板聚集和黏附,保护缺血的心肌细胞,改善患者生活质量,显著提高患者的心功能.近年来其在冠心病不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、缺血/再灌注损伤治疗中的应用越来越广泛,并且在皮肤病、脑卒中等方面的应用也积极开展.%Calcium dibutyryladenosine cyclophosphate is a new type of derivative of cyclic adenosine monophosphate ( cAMP) which belongs to human second messengers .It is the stimulators of protein kinases that can optimize the cell energy metabolism, resist platelet aggregation and adhesion ,protect ischemic myocardial cells,thus improve the cardiac function and quality of life of the patients .In recent years , its application in the treatment of unstable angina , congestive heartfailure ,ischemia/reperfusion injury of coronary atherosclerotic disease is getting wider and its application in skin dis -eases and stroke is actively rolling out as well .【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2017(023)005【总页数】4页(P985-988)【关键词】冠心病;二丁酰环磷腺苷钙;作用机制【作者】李文秀;李永东【作者单位】内蒙古医科大学,呼和浩特010010;内蒙古医科大学第三附属医院心内科,内蒙古包头 014010【正文语种】中文【中图分类】R541二丁酰环磷腺苷钙属于蛋白激酶激活剂，是环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate，cAMP)的衍生物，在体内能使蛋白酶A和蛋白激酶C，催化三羧酸循环和氧化磷酸化反应，使机体产生大量ATP[1]，还对人体内磷酸二酯酶的降解具有一定的抵抗力[2]，从而产生大量的腺苷三磷酸，使心肌细胞能量代谢得以改善。

表型转化的机制研究犤Ｊ犦．中国现代医学杂志，２０１７，２７（３）：２７－３３． 犤２犦刘 辉，杨初蔚，刘宇飞 ．阿魏酸钠对大鼠心肌缺血再灌注
５８７－５９２． 犤１１犦ＹＡＮＧ ＸＬ，ＹＵ ＨＪ，ＺＨＵ ＨＹ，ｅｔａｌ．ＰｏｔｅｎｔｉａｌＶａｌｕｅｏｆＤａｔｕｒａ
可促使血清 ＡｎｇⅡ，ＣＴＧＦ，ａｐｏＣⅢ，ＭＡＵ进一步改善。
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ，２０１６，１２６（８）：２８５５－２８６６．
参考文献：
犤１犦韩 庆，沈德良，王 勃，等 ．瑞舒伐他汀抑制血管平滑肌细胞
犤１０犦王 俊，于 微，徐 健，等 ．２型糖尿病患者脂代谢异常情 况及血 清载 脂蛋白 含量 分析 犤Ｊ犦．卫 生研 究，２０１６，４５（４）：
液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗 ＡＨＦ，可显著改善患者的临床症状、血液高凝状态及心功能，疗效确切，安全可靠。
关键词：急性心力衰竭；心脉隆；二丁酰环磷腺苷钙；血栓弹力图指标；脑利钠肽；心功能；临床疗效
中图分类号：Ｒ９６９．４；Ｒ２－０３１；Ｒ９７２＋．１
文献标识码：Ａ
文章编号：１００６－４９３１牗２０１９牘１９－００６５－０４
ＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｎＸｉｎｍａｉｌｏｎｇＩｎｊｅｃｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＣａｌｃｉｕｍ Ｄｉｂｕｔｙｒｙｌａｄｅｎｏｓｉｎｅ
Ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｔｅｉｎ ｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＡｃｕｔｅＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅ
ＸＵ Ｌｉｎｇｑｉ，ＣＨＥＮ Ｊｉａｐｉｎｇ，ＸＵ Ａｉｐｉｎｇ，ＴＡＮ Ｃａｉｐｉｎｇ，ＬＩＮ Ｙｉｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｍｅｒｇｅｎｃｙ，ＳｕｚｈｏｕＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｕｚｈｏｕ，Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ ２１５１０１） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＸｉｎｍａｉｌｏｎｇ Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｌｃｉｕｍ ｄｉｂｕｔｙｒｙｌａｄｅｎｏｓｉｎｅｃｙｃｌｏｐｈｏｓ ｐｈａｔｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ（ＡＨＦ）ａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｒｏｍｂｅｌａｓｔｏｇｒａｍ（ＴＥＧ）ｉｎｄｅｘｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏｔａｌｌｙ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ

二丁酰环磷腺苷钙联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察韩宇东;张旭光;胡中耀【摘要】Objective To observe the clinical effect of Caleium Dibulyryl Cyclic Adenosine Monophate and Danshen Chuanxiongqin injection (DCI) to treat chronic heart failure (CHF).Methods Eighty-six patients with CHF were randomly divided into two groups:control group (n=43) treated with routine treatment,and treatment group (n=43) treated with Caleium Dibulyryl Cyclic Adenosine Monophate and DCI in the basis of routine treatment for 2 weeks.The efficacy of treatment of two groups were compared.Results The heart function were improved in two groups after treatment.The total clinical effective rate was 97.67% in treatment group,which was significantly higher than that in control group(65.11%,P<0.05).The total efficiency of 6 min walking test was 95.34% in treatment group,which was significantly higher than that in control group (76.74%,P<0.05).After treatment, N-terminal B type natriuretic peptide (NT-proBNP) levels were decreased in two groups (P<0.05),which was lower in treatment group than that in control group (P<0.01).Compared with before treatment, left ventricular end diastolic diameter (LVEDd) were reduced in two groups (P<0.05),and left ventricular ejection ejection fraction (LVEF), cardiac output (CO) were improved (P<0.05).The index was better in treatment group than that in control group (P<0.01).There was no obvious adverse reactions in two groups.Conclusion Caleium DibulyrylCyclic Adenosine Monophate and DCI can improve heart function in patients with CHF,which is safe and effective.%目的观察二丁酰环磷腺苷钙联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果. 方法将86例CHF随机分为研究组和对照组,每组43例. 对照组予利尿、强心等常规抗心力衰竭治疗,研究组在对照组基础上予二丁酰环磷腺苷钙联合丹参川芎嗪注射液治疗.疗程均为14 d,疗程结束后比较两组效果.结果两组治疗后心功能均有所改善,总有效率分别为97.67%、65.11%,差异有统计学意义(P<0.05);6 min步行试验有效率分别为95.34%、76.74%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平均有所下降(P<0.01),研究组较对照组下降更为明显(P<0.05);两组左心室舒张末内径(LVEDD)较治疗前均缩小(P< 0.05),左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均较治疗前提高(P<0.05),研究组上述指标的改善优于对照组(P<0.01).两组治疗中均无明显不良反应发生.结论二丁酰环磷腺苷钙联合丹参川芎嗪注射液治疗CHF能更好提高病人的生活质量,改善心功能.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2017(015)015【总页数】3页(P1859-1861)【关键词】慢性心力衰竭;二丁酰环磷腺苷钙;丹参川芎嗪注射液【作者】韩宇东;张旭光;胡中耀【作者单位】河南省驻马店市第一人民医院, 河南驻马店 463000;河南省驻马店市第一人民医院, 河南驻马店 463000;河南省驻马店市第一人民医院, 河南驻马店463000【正文语种】中文【中图分类】R541.6;R289.5慢性心力衰竭(chronic heart failure， CHF) 是各种原因引起初始心肌损伤，导致心脏结构或功能的变化，伴有心室充盈或射血能力受损的临床综合征，它包括心脏重构、无症状的心功能不全及有症状的心力衰竭。

二丁酰环磷腺苷钙？关于《二丁酰环磷腺苷钙？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

注射用二丁酰环磷腺苷钙关键被用于医治心绞痛及其亚急性心肌梗死的輔助医治，还可用以医治心肌炎、银屑病和术后视网膜下流血的医治，二丁酰环磷腺苷钙在静脉注射的情况下，最好是不必滴的太快，要不然会对人体造成一些影响，二丁酰环磷腺苷钙在应用的情况下是需要留意一些事宜的。

二磷酸腺苷钙为蛋白激酶伴侣蛋白，可另外激话蛋白激酶A 和蛋白激酶C（cAMP仅激话蛋白激酶A），蛋白激酶是一种别构酶，由2个催化亚基和2个调整亚基构成，催化亚基具备催化反应蛋白（或酶）磷酸化功效。

故二磷酸腺苷钙可催化反应人体内最基本的细胞生物学新陈代谢——氧化磷酸化反映和三羧酸循环，使大部分蛋白和酶类造成特异性，激话身体各种各样反映，另外造成很多ATP，改进体细胞和氧化磷酸化，进而完成其推动神经再生、转换出现异常体细胞、软化血管、左室平滑肌、改进心肌缺血等功效。

二丁酰环磷腺苷钙使用方法使用量肌肉注射：本产品20Mg溶解盐水2ml中，每天1-2次静脉滴注：本产品20-40Mg溶解250-500注射液中，每天1-2次。

危重症者可酌情考虑加量心脑血管患者15天为一治疗过程，牛皮癣患者能加量到60-80Mg/天二丁酰环磷腺苷钙适用范围：心绞痛、亚急性心肌梗死的輔助医治，也可以用以心肌炎、心源性休克，术后视网膜下流血和银屑病，并可輔助别的抗癌新药治疗白血病。

副作用：本产品副作用罕见，少许恶心想吐、困乏，总想睡觉等一般性可承受反映，对肝、肾脏功能无影响。

忌讳：对本产品过敏症状禁止使用。

心绞痛的临床症状心绞痛以发病性胸口痛为关键临床症状，依据心绞痛的疼痛位置、特性、時间等，心绞痛的临床症状能够小结为下列几层面：心绞痛的临床症状疼痛产生位置：心绞痛产生时疼痛位置关键坐落于胸骨后或左胸口区，有手掌心尺寸范畴，乃至横穿侧胸，界线不很清晰。

疼痛有时候可主要表现为上腹痛，有时候会放射性至下颌部，有时候到腰脚部。

二丁酰环磷腺苷钙佐治小儿支气管炎合并心肌受累的临床疗效观察【摘要】目的：探讨二丁酰环磷腺苷钙在辅助治疗小儿支气管炎合并心肌受累问题上的效果，研究二丁酰环磷腺苷钙的安全性、有效性，从而为临床提供些许借鉴意义。

方法：选取我院2012年3月—2013年3月这一年内收治的支气管炎合并心肌受累患儿90例，按照患儿入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各45例。

对照组采用磷酸肌酸钠予以静脉滴注治疗，观察组则采用二丁酰环磷腺苷钙予以治疗，通过观察两组患者治疗后心肌酶变化情况对效果进行判定。

结果：对两组患者的临床资料进行回顾性分析，我们发现两组患者治疗后的心肌酶均有所下降，差异具有可比性（p<0.05）；观察组患者的有效率为93.3%，明显高于对照组（88.9%）。

结论：二丁酰环磷腺苷钙能有效治疗小儿支气管炎合并心肌受累，同时有效扩张了外周血管及心脑组织血管，在一定程度上松弛了支气管平滑肌，值得推广。

【关键词】二丁酰环磷腺苷钙；支气管炎；心肌受累【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0532—02小儿支气管炎作为一种呼吸感染疾病，是指支气管发生炎症，主要发生在肺部的细小支气管。

支气管炎会造成其余脏器的损伤，而心肌受累是最为常见的疾病，有些心肌受累患儿没有伴有心肌炎的典型症状，然而有心肌酶谱或者心电图的改变[1]。

心肌受累如果不能得到及时有效的治疗，患儿的病情将会转成心肌炎、风湿性心脏病等较为严重的疾病。

临床上对于支气管炎合并心肌受累的治疗常常采用三磷酸腺苷、磷酸肌酸钠以及二丁酰环磷腺苷钙，但是多年的临床实践证明，二丁酰环磷腺苷钙的效果较其余药物更高[2]。

因此，本文通过选取90例支气管炎合并心肌受累患儿，采用二丁酰环磷腺苷钙予以治疗，旨在探讨该药的安全性、有效性，现将成果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料此次研究的90例支气管炎合并心肌受累患者，将其随机分为对照组和观察组各45例，所有患者在接受治疗之前均接受了相关检查，并确诊为支气管炎合并心肌受累。

注射用二丁酰环磷腺苷钙使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用注射用二丁酰环磷腺苷钙使用说明书【药品名称】通用名称：注射用二丁酰环磷腺苷钙汉语拼音：Zhusheyong Erdingxian Huanlinxiangangai【成份】二丁酰环磷腺苷钙。

【性状】本品为淡黄色块状物或粉末。

【适应症】可用于心绞痛、急性心肌梗死的治疗，亦可用于心肌炎、心源性休克、手术后网膜下血和银屑病，并可辅助其他抗癌药治疗白血病。

【用法用量】1.用于冠心病：取本品1支溶于生理盐水2毫升中，作肌内注射，每日二次；或取本品2支于5%葡萄糖500亳升中，作静脉滴注，每日一次，以15天为一疗程，可遵医嘱连续应用2-3疗程。

2.风湿性心脏病：将本品1支溶于生理盐水10毫升中，取穴二侧足三里，先针刺穴位，有酸胀等气感，各注射1毫升，即共4毫克，每日1次，15次为一疗程。

3.牛皮癣：取本品3-4支溶于生理盐3-5毫升，作肌内注射，每日一次，或以本品3-4支溶于5%葡萄糖500毫升中，作静脉滴注。

每日一次，以2-3周为一疗程，遵医嘱，可延长使用到4-7周。

4.白血病：可以应用于急性白血病的诱导缓解，对一些周围白血球总数低，暂不宜用其他药物化疗患者尤为适用。

配合化疗，以本品1支溶于2毫升生理盐水中，作肌内注射。

每日二次，病情严重者，以本品2支溶于5%葡萄糖500毫升中，作静脉滴注，一个月为疗程。

在治疗过程中，同时口服磷酸二酯酶抑制剂氨茶碱0.1克，每日三次，可大大提高CAMP的作用效果。

【注意事项】少数病人有头昏、嗜睡、恶心、呕吐、关节痛等。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【药理毒理】由于cAMP不易透过细胞膜，而且进入细胞内的cAMP 很快地被细胞内之磷酸二酯酶水解的故，故制成磷酸腺苷的衍生物，环磷酸腺苷双丁酰酯对细胞的渗透性比cAMP强，且能对抗机体内磷酸二酶的破坏作用，故其作用时间和速度均比cAMP持久和迅速。

【贮藏】避光、密闭、在阴凉处保存。