注射用二丁酰环磷腺苷钙

87 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.10·疗效评价·热性惊厥是儿科的常见病，目前尚不明确其发病机制，以出生6个月～6岁为高发年龄，一半以上有家族史，大多由于感染性疾病引起，其中以呼吸道感染引起体温骤然升高导致热性惊厥最为常见，表现出中枢神经系统功能异常的紧急症状[1]。

热性惊厥可分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥（一次病程中发作次数＞2次，或单次发作时间＞15 min）。

热性惊厥一般预后良好，但如果惊厥发作次数频繁，惊厥发作持续时间太长，可引起多器官、组织缺血缺氧，从而损伤器官、组织，其中以发生心肌酶谱异常、心肌损伤为常见，产生严重的后遗症[2]。

因此，对于热性惊厥患儿除检测血常规及炎症指标外，还有必要检查心电图及心肌酶谱、心肌损伤相关标志物等项目，及早发现心肌损伤，及早干预，有十分重要的临床意义。

本研究通过探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙对小儿热性惊厥后致心肌酶谱改变的营养心肌细胞作用，总结其临床应用价值，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院儿科2018年1月～2019年12月收治的80例热性惊厥患儿，采用电脑随机数字表抽取法，平均分为两组，各40例。

观察组男23例，女17例，年龄在6个月～6岁，平均（2.68±1.05）岁；简单性热性惊厥37例，复杂性热性惊厥3例；有热性惊厥史21例，首次发生热性惊厥19例；对照组男24例，女16例，年龄6个月～6岁，平均（2.65±1.04）岁；简单性热性惊厥35例，复杂性热性热惊厥5例；有热性惊厥史23例，首次发生热性惊厥17例。

两组患儿一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①符合《诸福棠实用儿科学》第7版关于热性惊厥的诊断标准[3]；②皆为呼吸道感染所致发热；③符合心肌损伤的表现：心肌酶五项检查异常和（或）心电图异常；④患儿监护人自愿签署知情同意书。

万方数据　万方数据注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应1例作者：姜兰兰， 袁静作者单位：安徽省芜湖市第二人民医院心内二科,安徽,芜湖,241000刊名：安徽医药英文刊名：ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL年，卷(期)：2010,14(4)被引用次数：1次1.王喜梅;闫凌云二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察[期刊论文]-山东医药2005(19)2.杜克;王守志骨科护理 20033.程建秋人工全髋关节置换病人的健康教育[期刊论文]-安徽医药 2004(04)4.张仁有二丁酰环磷腺苷钙应用的临床观察[期刊论文]-山西医药杂志 2004(09)5.李家泰临床药理学 20076.广东省药品不良反应监测中心药品反应与药品不良反应监测 20031.王喜梅.闫凌云二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察[期刊论文]-山东医药2005,45(19)2.吴敏.郭卫宾.王敏.赵燕.赵胜乾.李红艳.Wu min.Guo Wei-bin.Wang Min.Zhao Yan.Zhao Sheng-qian.Li Hong-yan二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察[期刊论文]-临床军医杂志2008,36(1)3.张仁有二丁酰环磷腺苷钙应用的临床观察[期刊论文]-山西医药杂志2004,33(9)4.包满珍二丁酰环磷腺苷钙治疗稳定型心绞痛38例疗效观察[期刊论文]-中国冶金工业医学杂志2004,21(5)5.宋晓娜.王子彪.周丽.SONG Xiao-na.WANG Zi-biao.ZHOU Li注射用二丁酰环磷腺苷钙的血管刺激性、溶血性和过敏性研究[期刊论文]-中国医药指南2010,08(27)6.曲勇.Qu long二丁酰环磷腺苷钙联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病心力衰竭的临床观察[期刊论文]-现代保健·医学创新研究2008,5(14)7.肖智谦.陈平姬.陈永坚.吴英伟二丁酰环磷腺苷钙对冠心病心衰患者血浆BNP浓度的影响[期刊论文]-右江民族医学院学报2005,27(2)8.张青堂.李安民.李娜二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎的疗效观察[期刊论文]-中原医刊2006,33(8)9.崔明祥.张俊圣力素治疗劳累性心绞痛46例[期刊论文]-山东医药2005,45(17)10.肖智谦.陈平姬.陈永坚.吴英伟.XIAO Zhi-qian.CHEN Ping-ji.CHEN Yong-jian.WU Ying-wei二丁酰环磷腺苷钙对冠心病心衰患者左心室泵功能的影响[期刊论文]-医学文选2005,24(2)1.姜荣香注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应2例[期刊论文]-淮海医药 2012(5)本文链接：/Periodical_ahyy201004058.aspx。

芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭的临床观察摘要目的观察芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心功能不全的疗效。

方法80例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，各40例。

对照组给予心力衰竭的常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙（芪苈强心胶囊4粒/次，3次/d，共4周；二丁酰环磷腺苷钙40 mg静脉滴注q.d.，共2周），疗程4周。

观察两组治疗前后心功能变化、左室舒张末期内径（LEVD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离及血浆脑尿钠肽（BNP）等。

结果两组治疗前后6 min步行试验（m）、LVEF（%）、LEVD （cm）、BNP（pg/ml）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗后心功能分级比较，治疗组Ⅱ级心功能例数明显多于对照组（P＜0.05），两组Ⅳ级心功能例数均有减少，但治疗组减少例数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙可明显改善慢性心力衰竭患者的左室功能，提高运动耐量及生活质量，安全性好。

关键词慢性心力衰竭；药物疗法；芪苈强心胶囊；二丁酰环磷腺苷钙心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺瘀血和外周水肿）。

慢性心力衰竭是原有慢性心脏病基础上逐渐出现心力衰竭症状、体征。

心力衰竭为各种心脏病的严重和终末阶段，发病率高，已成为21世纪最重要的心血管病症之一。

虽然随着科技发展，不断有新药（如伊伐布雷定）上市及部分患者行心脏再同步治疗（CRT）可以在很大程度改善患者心功能，但由于其适应证的限制及昂贵的费用问题，使得很多患者无法获益。

本研究主要观察中药芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭患者心功能改善，6 min步行试验与脑钠肽（BNP）浓度、LEVD、左室射血分数等的影响，现报告如下。

注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液的配伍稳定性及辅助用药管理对策研究王静;王钦;高捷;徐新;殷晓芹;陈伯华【摘要】目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙在转化糖电解质注射液中的稳定性及辅助用药管理.方法配制对照品溶液、供试品溶液、配伍溶液.按照《中国药典》(2015年版)的要求检查注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液配伍溶液的颜色、澄清度、pH、不溶性微粒,采用高效液相色谱法检测配伍溶液中的药物相对百分含量.结果二丁酰环磷腺苷钙的峰形良好,保留时间为5.6 min.二丁酰环磷腺苷钙在5.62～500.00 μg/mL质量浓度的线性关系良好,定量限为5.62μg/mL,检测限为2.81 μg/mL.二丁酰环磷腺苷钙的相对标准偏差(RSD)为0.36％,该分析方法的重复性良好.低、中、高浓度各样品在室温下放置0、1、2、4、6、12 h和1、2、3、4、5、6d稳定,回收率分别为(101.3±0.89)％、(98.6±1.06)％、(99.2±0.91)％.0、1、2、4、6、12、24 h后,配伍溶液Ⅰ～Ⅴ均为无色澄清液体、pH值均无明显变化.配伍溶液Ⅲ～Ⅴ的不溶性微粒符合药典的规定,Ⅰ、Ⅱ≥10 μm 不溶性微粒数量超出药典的规定.配伍溶液Ⅰ～Ⅴ中的二丁酰环磷腺苷钙相对百分含量符合药典要求.结论注射用二丁酰环磷腺苷钙的使用应严格掌握其适应证,并只能使用说明书规定的溶媒.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)026【总页数】6页(P3431-3435,3444)【关键词】注射用二丁酰环磷腺苷钙;转化糖电解质注射液;配伍稳定性;辅助用药管理;重点监控药品【作者】王静;王钦;高捷;徐新;殷晓芹;陈伯华【作者单位】南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001【正文语种】中文【中图分类】R969.2二丁酰环磷腺苷钙是一种蛋白激酶激活剂，在体内能激活蛋白激酶A、蛋白激酶C，而蛋白激酶是由2个催化亚基与2个调节亚基构成的别构酶，其中催化亚基能催化多种酶的磷酸化作用[1]。

【不良反应】
用药初期常发头痛（所谓硝酸盐性头痛），通常可在继续用药几天后消失。
初次给药或剂量增加时，常常会有血压降低和/或体位性低血压伴并有反射性 脉率增加以及乏力、头晕的感觉，有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热 和皮肤过敏反应。
在少数情况下，可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症状加重（硝酸盐的 矛盾效应）和/或显著的矛盾性心动过缓。
【规格】 每瓶装100mg(含丹参乙酸镁80mg)。 【用法用量】 静脉滴注。一次200mg，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250ml-
500ml溶解后使用。一日1次。疗程2周。 【不良反应】 1.少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。 2.偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛。 3.偶尔有血谷丙转氨酶升高．在停药后消失。
整理课件
12
丹参川芎嗪 注射液
【适应症】 用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全，脑血栓形成，脑栓塞及其他缺血性
心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞 性脉管炎等症。
【规格】 每支5ml
【用法用量】 静脉滴注，用5％-l0％葡萄糖注射液或生理盐水250ml～500ml稀释，每次5～
心内科常用静滴药物
整理课件
1
扩血管的药物：1、单硝酸异山梨酯注射液
2、硝酸异山梨酯注射液
整理课件
2
单硝酸异山梨酯注射液
【适应症】
适用于治疗心绞痛，与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭
【用法与用量】
静脉滴注。临用前加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。 药物剂量可根据病人的反应调整，一般有效剂量为每小时2-7mg。开始给药速 度为60ug/分，一般速度为60-120ug/分，每日一次，10天为一疗程。

二丁酰环磷腺苷钙预防多柔比星化疗后亚急性心脏毒性的临床研究缪延栋;全无瑕【摘要】目的观察二丁酰环磷腺苷钙预防多柔比星多疗程化疗所致亚急性心脏毒性的疗效.方法将乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤患者47例,随机分为两组,实验组24例,对照组23例,实验组采用化疗联合使用注射用二丁酰环磷腺苷钙;对照组单纯采用含多柔比星的化疗方案.两组患者均按要求完成4周期化疗,观察两组化疗前48小时、2周期化疗后1周、4周期化疗后1周心电图及左心室射血分数(LVEF),N端B 型脑钠肽前体(NT-proBNP),心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化.结果实验组2周期及4周期化疗后心电图的异常率、LVEF下降百分比、cTnI、NT-proBNP和CK-MB的水平升高均小于对照组(P<0.05).结论注射用二丁酰环磷腺苷钙可以减轻多柔比星多疗程化疗所致的亚急性心脏毒性.%Objective To observe the protective effect of calcium dibutyryladenosine cyclophosphate in subacute cardiotoxicity induced by doxorubicin chemotherapy.Methods Totally 47 cases of breast cancer and lymphoma were randomly divided into control group(n =23)and treatment group(n =24).Both groups received the chemotherapy regimens containing doxorubicin and the treatment group had an addition injection of calcium dibutyryladenosine cyclophosphate.Both groups received four complete cycles of chemotherapy.The ECG changes,echocardiography (left ventricular ejection fraction,LVEF),N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP),cardiac troponin I (cTnI)and CK-MB values in both groups were observed before the chemotherapy and after two and four cyclechemotherapy.Results Upon comparing the ECG changes,LVEF,cTnI,NT-proBNP and CK-MB values of both groups before 48 hours of the chemotherapy and after one week of two and four cycle chemotherapy,treatment group had lesser incidence rates in abnormal ECG,decreased LVEF,increased cTnI,NT-proBNP and CK-MB (P <0.05). Conclusion Calcium dibutyryladenosine cyclophosphate may reduce the cardiotoxicity induced by doxorubicin chemotherapy.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2017(032)012【总页数】4页(P1053-1056)【关键词】乳腺肿瘤;淋巴瘤;心脏毒素类;多柔比星;二丁酰环磷腺苷钙【作者】缪延栋;全无瑕【作者单位】庆阳市人民医院中西医结合科,甘肃庆阳 745000;庆阳市人民医院中西医结合科,甘肃庆阳 745000【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R733目前，乳腺癌、淋巴瘤严重威胁着人类的健康，其发病率与病死率均逐年上升，尤其是乳腺癌，发病率和病死率均位于女性恶性肿瘤的首位[1]，化疗是其主要治疗方式之一。

物，属蛋白激酶激活剂。
结构比较
二丁酰环磷腺苷钙与环磷腺苷的分子结构相比，
多出两个丁酰基和一个钙：
二丁酰环磷腺苷钙
ห้องสมุดไป่ตู้
环磷腺苷
1. 丁酰基是环磷腺苷与丁酰酸作用后形成
的，其作用就是加大分子量，对抗机体内 磷酸二酯酶的降解，延长磷酸腺苷的作用 时间；另外丁酰基中烃基的存在增加了药 物的脂溶性，易透过细胞膜。
2.钙离子主要是加强心肌收缩力，加快心
率，加快传导，起到保护心肌的作用。其 次，钙离子也是第二信使。
主要作用
二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎的疗效观察
注射用二丁酰环磷腺苷钙作为“第二信使”，可同时激活
蛋白激酶A和蛋白激酶C，(cAMP仅激活蛋白激酶A)，蛋白 激酶是一种别构酶，由两个催化亚基和两个调节亚基组成， 催化亚基具有催化蛋白质（或酶）磷酸化作用。故注射用 二丁酰环磷腺苷钙可催化人体内最基本的生物化学代谢--氧化磷酸化反应和三羧酸循环，使大多数蛋白质和酶类 产生活性，激活人体各种反应，同时产生大量ATP，改善 细胞和能量代谢，从而转化异常细胞，扩张血管，舒张平 滑肌，改善心肌缺氧缺血，促进神经再生。
作用主要表现在以下几点：
①参与体内三大物质代谢：糖、脂肪、蛋 白质
②通过直接激活各种蛋白激酶引起磷酸化
反应,对各种蛋白质功能和酶反应进行调节, 能够增强水解肌凝蛋白ATP酶的磷酸化反应, 从而提高了水解肌凝蛋白ATP酶的活性,增 加了心肌细胞ATP的生成量,增强了心肌收 缩力。
③提高胞浆中Ca2+浓度,增加Ca2+与钙调蛋
谢，而是将信息传递给“第二信使”，进而调节 细胞的生理活动和新陈代谢。
第二信使
第二信使(second messengers)

二丁酰环磷腺苷钙在冠心病中的作用李文秀;李永东【摘要】二丁酰环磷腺苷钙属于蛋白激酶激活剂,是较新型的人体第二信使——环腺苷酸的衍生物,可优化细胞能量代谢,抗血小板聚集和黏附,保护缺血的心肌细胞,改善患者生活质量,显著提高患者的心功能.近年来其在冠心病不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、缺血/再灌注损伤治疗中的应用越来越广泛,并且在皮肤病、脑卒中等方面的应用也积极开展.%Calcium dibutyryladenosine cyclophosphate is a new type of derivative of cyclic adenosine monophosphate ( cAMP) which belongs to human second messengers .It is the stimulators of protein kinases that can optimize the cell energy metabolism, resist platelet aggregation and adhesion ,protect ischemic myocardial cells,thus improve the cardiac function and quality of life of the patients .In recent years , its application in the treatment of unstable angina , congestive heartfailure ,ischemia/reperfusion injury of coronary atherosclerotic disease is getting wider and its application in skin dis -eases and stroke is actively rolling out as well .【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2017(023)005【总页数】4页(P985-988)【关键词】冠心病;二丁酰环磷腺苷钙;作用机制【作者】李文秀;李永东【作者单位】内蒙古医科大学,呼和浩特010010;内蒙古医科大学第三附属医院心内科,内蒙古包头 014010【正文语种】中文【中图分类】R541二丁酰环磷腺苷钙属于蛋白激酶激活剂，是环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate，cAMP)的衍生物，在体内能使蛋白酶A和蛋白激酶C，催化三羧酸循环和氧化磷酸化反应，使机体产生大量ATP[1]，还对人体内磷酸二酯酶的降解具有一定的抵抗力[2]，从而产生大量的腺苷三磷酸，使心肌细胞能量代谢得以改善。

二丁酰环磷腺苷钙联合参附注射液对冠心病心衰患者NT—proBNP水平的影响目的观察二丁酰环磷腺苷钙联合参附注射液对冠心病心衰患者NT-proBNP 水平的影响。

方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例，对照组给予单纯西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予二丁酰环磷腺苷钙40 mg 加生理盐水100 mL静脉滴注，，每天1次；参附注射液注射液50 mL加5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注，每日1次。

结果（1）治疗组总有效率为933%对照组为667%，2组比较，有显著性差异（P＜005）。

（2）2组均能降低NT-proBNP （P＜005），且治疗组较对照组降低明显（P＜005）。

结论二丁酰环磷腺苷联合参附注射液运用，有良好的协同作用，能显著降低冠心病患者NT-proBNP，明显改善患者心脏功能。

标签：心衰；二丁酰环磷腺苷；参附注射液；临床观察心衰是各种心脏病终末期的共同结局之一，也是冠心病最主要的死亡原因。

脑钠肽（brain natiureticpetide BNP）是一种多肽类神经激素，心衰可使血中脑钠肽（BNP）水平增高[1]，研究表明，BNP水平与心衰患者心功能损害程度密切相关，对评价心衰预后有重要的临床价值[2]。

BNT-proBNP是proBNP裂解成BNP时的产物，水平与BNP具有高度相关性，作为评价心功能恶化程度的预测因子，已经被医学界高度认同，因而越来越普遍地被用于监控心力衰竭患者的预后，特别是对充血性心力衰竭患者意义更大。

本院采用中西医结合的办法，利用二丁酰环磷腺苷联合参附注射液对冠心病心衰患者，取得了良好疗效，现报道如下。

1资料与方法11一般资料选自本院住院冠心病合并心衰患者，将60例患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。

2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学分析，无显著性差异（P>005），具有可比性。

12纳入与排除标准纳入标准：符合WHO诊断标准[3]，心功能为Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）；中医辨证符合心阳虚衰的患者。

二丁酰环磷腺苷钙佐治小儿支气管炎合并心肌受累的临床疗效观察【摘要】目的：探讨二丁酰环磷腺苷钙在辅助治疗小儿支气管炎合并心肌受累问题上的效果，研究二丁酰环磷腺苷钙的安全性、有效性，从而为临床提供些许借鉴意义。

方法：选取我院2012年3月—2013年3月这一年内收治的支气管炎合并心肌受累患儿90例，按照患儿入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各45例。

对照组采用磷酸肌酸钠予以静脉滴注治疗，观察组则采用二丁酰环磷腺苷钙予以治疗，通过观察两组患者治疗后心肌酶变化情况对效果进行判定。

结果：对两组患者的临床资料进行回顾性分析，我们发现两组患者治疗后的心肌酶均有所下降，差异具有可比性（p<0.05）；观察组患者的有效率为93.3%，明显高于对照组（88.9%）。

结论：二丁酰环磷腺苷钙能有效治疗小儿支气管炎合并心肌受累，同时有效扩张了外周血管及心脑组织血管，在一定程度上松弛了支气管平滑肌，值得推广。

【关键词】二丁酰环磷腺苷钙；支气管炎；心肌受累【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0532—02小儿支气管炎作为一种呼吸感染疾病，是指支气管发生炎症，主要发生在肺部的细小支气管。

支气管炎会造成其余脏器的损伤，而心肌受累是最为常见的疾病，有些心肌受累患儿没有伴有心肌炎的典型症状，然而有心肌酶谱或者心电图的改变[1]。

心肌受累如果不能得到及时有效的治疗，患儿的病情将会转成心肌炎、风湿性心脏病等较为严重的疾病。

临床上对于支气管炎合并心肌受累的治疗常常采用三磷酸腺苷、磷酸肌酸钠以及二丁酰环磷腺苷钙，但是多年的临床实践证明，二丁酰环磷腺苷钙的效果较其余药物更高[2]。

因此，本文通过选取90例支气管炎合并心肌受累患儿，采用二丁酰环磷腺苷钙予以治疗，旨在探讨该药的安全性、有效性，现将成果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料此次研究的90例支气管炎合并心肌受累患者，将其随机分为对照组和观察组各45例，所有患者在接受治疗之前均接受了相关检查，并确诊为支气管炎合并心肌受累。

心肌极化液静滴稳定心电活动注射用门冬氨酸钾镁（2g，静脉滴注，1次/日）稳定心电活动枸橼酸钾颗粒（2g，口服，3次/日）口服补钾及10%KCl注射液静脉补钾参芎葡萄糖注射液（100mL，静脉滴注，1次/日）改善循环参附注射液（40mL，静脉滴注，1次/日）注射用奥扎格雷钠（80mg，静脉滴注，1次/日）生脉注射液（50mL，静脉滴注，1次/日）益气养阴，复脉固脱银杏达莫注射液（15ml，静脉滴注，1次/日）改善血液循环注射用红花黄色素（200mg，静脉滴注，1次/日）复方丹参滴丸（10丸，口服，3次/日）、复方丹参片（3片，口服，3次/日）、银杏叶片（19.2mg，口服，3次/日）注射用二丁酰环磷腺苷钙（40mg，静脉滴注，1次/日）注射用磷酸肌酸钠（1g，静脉滴注，1次/日）辅酶Q10氯化钠注射液（5mg:2.25g:，静脉滴注，1次/日）营养心肌注射用丹参多酚酸盐（200mg，静脉滴注，1次/日）本品活血、化瘀、通脉。

用于冠心病稳定型心绞痛，依达拉奉注射液（30mg，静脉滴注，1次/日）5%GS 250ml+环磷腺苷葡胺注射液120mg（静脉滴注，1次/日）营养心肌单硝酸异山梨酯缓释片（40mg，口服，1次/日）注射用单硝酸异山梨酯（50mg，静脉滴注，1次/日）盐酸曲美他嗪片（20mg，口服，3次/日）心血宁片（0.84g，口服，3次/日），心元胶囊（0.9g，口服，3次/日）胞磷胆碱钠片（0.2g，口服，3次/日）人血白蛋白注射液（20%*50ml*10g*1瓶）20g静脉滴注，盐酸倍他司汀口服液（10ml，口服，3次/日）盐酸氟桂利嗪胶囊（5mg，口服，2次/日），可5-20 mg/天 1.脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。

2.耳鸣，脑晕。

3.偏头痛预防。

4.癫痫辅助治疗。

复方天麻颗粒（5g，口服，早晚各一次）--------------------------注射用奥美拉唑钠（42.6mg，静脉滴注，1/日）抑酸护胃注射用泮托拉唑钠（80mg，静脉滴注，1/日）注射用埃索镁拉唑钠（40mg，静脉滴注，2/日）兰索拉唑肠溶片（15mg，口服，1次/日）埃索美拉唑肠溶片（20mg，口服，1次/日），对反流性食管炎（40mg，口服，1次/日）自费复方氢氧化铝片（2-4片，口服，3次/日）双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（420mg，口服，3次/日）复方谷氨酰胺肠溶胶囊（2粒，口服，3次/日）磷酸铝凝胶（20mg，口服，2次/日）盐酸小劈碱片（盐酸黄连素）（3片，口服，3次/日）用于肠道感染枸橼酸莫沙必利分散片（5mg，口服，3次/日）香砂健脾片（2g，口服，3次/日）陈香露白露片（1.2g，口服，3次/日），用于胃酸过多及慢性胃炎引起的胃脘痛。

注射用二丁酰环磷腺苷钙使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用注射用二丁酰环磷腺苷钙使用说明书【药品名称】通用名称：注射用二丁酰环磷腺苷钙汉语拼音：Zhusheyong Erdingxian Huanlinxiangangai【成份】二丁酰环磷腺苷钙。

【性状】本品为淡黄色块状物或粉末。

【适应症】可用于心绞痛、急性心肌梗死的治疗，亦可用于心肌炎、心源性休克、手术后网膜下血和银屑病，并可辅助其他抗癌药治疗白血病。

【用法用量】1.用于冠心病：取本品1支溶于生理盐水2毫升中，作肌内注射，每日二次；或取本品2支于5%葡萄糖500亳升中，作静脉滴注，每日一次，以15天为一疗程，可遵医嘱连续应用2-3疗程。

2.风湿性心脏病：将本品1支溶于生理盐水10毫升中，取穴二侧足三里，先针刺穴位，有酸胀等气感，各注射1毫升，即共4毫克，每日1次，15次为一疗程。

3.牛皮癣：取本品3-4支溶于生理盐3-5毫升，作肌内注射，每日一次，或以本品3-4支溶于5%葡萄糖500毫升中，作静脉滴注。

每日一次，以2-3周为一疗程，遵医嘱，可延长使用到4-7周。

4.白血病：可以应用于急性白血病的诱导缓解，对一些周围白血球总数低，暂不宜用其他药物化疗患者尤为适用。

配合化疗，以本品1支溶于2毫升生理盐水中，作肌内注射。

每日二次，病情严重者，以本品2支溶于5%葡萄糖500毫升中，作静脉滴注，一个月为疗程。

在治疗过程中，同时口服磷酸二酯酶抑制剂氨茶碱0.1克，每日三次，可大大提高CAMP的作用效果。

【注意事项】少数病人有头昏、嗜睡、恶心、呕吐、关节痛等。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【药理毒理】由于cAMP不易透过细胞膜，而且进入细胞内的cAMP 很快地被细胞内之磷酸二酯酶水解的故，故制成磷酸腺苷的衍生物，环磷酸腺苷双丁酰酯对细胞的渗透性比cAMP强，且能对抗机体内磷酸二酶的破坏作用，故其作用时间和速度均比cAMP持久和迅速。

【贮藏】避光、密闭、在阴凉处保存。

注射用环磷腺苷【产品英文名称】Adenosine Cyclphosphate for Injection【生产企业】【功效主治】用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。

对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用。

对急性白血病结合化疗可提高疗效,亦可用于急性白血病的诱导缓解。

此外,对老年慢性支气管炎、各种肝炎与银屑病也有一定疗效。

【化学成分】主要成分:环磷腺苷分子式:C10H12N5O6P·H2O分子量:347、22【药理作用】为蛋白激酶致活剂,系核苷酸的衍生物。

它就是在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质,由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成,能调节细胞的多种功能活动。

作为激素的第2信使,在细胞内发挥激素调节生理机能与物质代谢作用,能改变细胞膜的功能,促使网织肌浆质内的钙离子进入肌纤维,从而增强心肌收缩,并可促进呼吸链氧化酶的活性,改善心肌缺氧,缓解冠心病症状及改善心电图。

此外,对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节等起着重要的作用。

【药物相互作用】尚不明确。

【不良反应】偶见发热与皮疹。

大剂量静脉注射(按体重每分钟达0、5mg/kg)时,可引起腹痛、头痛、肌痛、睾丸痛、背痛、四肢无力、恶心、手脚麻木、高热等。

【禁忌症】【产品规格】20mg【用法用量】肌内注射,一次20mg,溶于2ml 0、9%氯化钠注射液中,一日2次。

静脉注射,一次20mg,溶于20ml 0、9%氯化钠注射液中推注,一日2次。

静脉滴注,本品40mg溶于250～500ml 5%葡萄糖注射液中,一日1次。

冠心病以15日为一疗程,可连续应用2～3疗程;白血病以一个月为一疗程;银屑病以2～3周为一疗程,可延长使用到4～7周,每日用量可增加至60～80mg。

【贮藏方法】严封或熔封,在凉处保存。

注射用环磷腺苷【产品英文名称】Adenosine Cyclphosphate for Injection【生产企业】【功效主治】用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。

复方甘草酸苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗寻常型银屑病疗效及安全性评价徐劲;乔丽;刘玮【摘要】目的：观察复方甘草酸苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。

方法将医院皮肤科2012年5月至2013年5月收治的寻常型银屑病患者160例随机分为3组，治疗组60例，对照1组及对照2组各50例。

3组患者均予综合治疗，在此基础上，治疗组患者静脉滴注二丁酰环磷腺苷钙和复方甘草酸苷；对照1组仅静脉滴注二丁酰环磷腺苷钙，对照2组仅静脉滴注复方甘草酸苷，疗程均为2周。

结果治疗组的总有效率、治愈率均明显高于对照组和对照2组（ P<0.05），但对照1组与对照2组的总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。

结论复方甘草酸苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗寻常型银屑病较单用其中1种药物更能迅速控制病情，且无严重不良反应，值得临床推广。

%Objective To investigate the clinical effectiveness and Possibility of ComPound Glycyrrhizin combined with Calcium Dibu-tyryladenosine CycloPhosPhate in treating Psoriasis vulgaris. Methods 160 cases of Patients with Psoriasis vulgaris from May 2012 to May 2013 were selected and randomly divided into 3 grouPs,60 cases in the treatment grouP,50 cases each in the control grouP 1 and the control grouP 2. On the basis of comPrehensive treatment for the 3 grouPs,the treatment grouP was added with intravenous driP of Calcium Dibutyryladenosine CycloPhosPhate 40 mg/d and ComPound Glycyrrhizin 80 mL/d,while the control grouP 1 was treated with intravenous driP of Calcium Dibutyryladenosine CycloPhosPhate 40 mg/d and the control grouP 2 was treated withintravenous driP of ComPound Glycyrrhizin 80 mL/d. The treatment course of the 3 grouPs was 2 weeks. Results The total effective rate and curative rate of the treatment grouP were both aPParently higher than the control grouP 1 and the control grouP 2 ( P < 0. 05),and there was no obvious difference in the total effective rate between the two control grouPs( P > 0.05). Conclusion ComPound Glycyrrhizin com-bined with Calcium Dibutyryladenosine CycloPhosPhate in treating Psoriasis vulgaris has better control on the disease than the single treatment of the medicine,and there is no serious adverse reactions,which is worthy of clinical Promotion.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)016【总页数】4页(P51-53,54)【关键词】复方甘草酸苷;二丁酰环磷腺苷钙;寻常型银屑病【作者】徐劲;乔丽;刘玮【作者单位】中国人民解放军空军总医院皮肤科，北京 100142;中国人民解放军空军总医院皮肤科，北京 100142;中国人民解放军空军总医院皮肤科，北京100142【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R986银屑病是常见的慢性复发性炎症性皮肤病，可分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型。

[19]中华人民共和国国家知识产权局[12]发明专利申请公开说明书[11]公开号CN 1554358A [43]公开日2004年12月15日[21]申请号200310122772.4[22]申请日2003.12.23[21]申请号200310122772.4[71]申请人上海第一生化药业有限公司地址200240上海市闵行区剑川路1317号[72]发明人黄臻辉 张志刚 [74]专利代理机构上海新天专利代理有限公司代理人王巍[51]Int.CI 7A61K 31/7076A61K 9/19A61K 9/14A61P 9/10A61P 17/06A61P 1/16A61P 35/00权利要求书 2 页 说明书 12 页[54]发明名称二丁酰环磷腺苷钙制剂及制备方法[57]摘要本发明属于药物制剂技术领域。

本发明提供了二丁酰环磷腺苷钙的制剂。

本发明的制剂经临床证实对治疗冠心病有显著疗效，用药安全、无不良反应，并且起效快，有较好的应用价值。

本发明提供了制备方法。

200310122772.4权 利 要 求 书第1/2页 1、一种二丁酰环磷腺苷钙的注射剂，其特征在于该注射剂为粉针剂或水针剂。

2、一种如权利要求1所述的二丁酰环磷腺苷钙的注射剂，其特征在于其中所述的粉针剂由二丁酰环磷腺苷钙水溶液直接冻干或二丁酰环磷腺苷钙与其他药用辅料溶解混合后冻干获得。

3、一种如权利要求1所述的二丁酰环磷腺苷钙的注射剂，其特征在于其中所述的水针剂由二丁酰环磷腺苷钙和药用辅料组成的pH5-7.5的制剂。

4、一种如权利要求1或2所述的二丁酰环磷腺苷钙的注射剂，其特征在于其中所述的粉针剂的配方组成为：二丁酰环磷腺苷钙5m g-300m g、甘露醇5m g-20m g、右旋糖苷1m g-20m g、注射用水适量构成100％的组成；5、一种如权利要求1或3所述的二丁酰环磷腺苷钙的注射剂，其特征在于其中所述的水针剂配方组成为：二丁酰环磷腺苷钙5-300mg pH5-7.5、适量的等渗溶液、抗氧剂等。

临床 医药文献杂志
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Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ７年第 ４卷第 ２ ６期
２０ｌ ７ ＶＯ１ ． ４ Ｎ Ｏ． ２６
二 丁 酰 环 磷 腺 苷 钙 联 合 依 达 拉 奉
治 疗 急 性 脑 出血 的疗 效
治疗的５ ｌ 例设 为对照组 ，将联合二丁酰环磷腺苷钙 治疗的５ ７ 例 设为观察组 ，比较 两组治疗前后血 清指标 变化 ７ ＬＮＩ ＨＳ Ｓ 、Ａ ＤＬ 评分 变化 情况。结果 对 比 医治前 ，两组 医治后Ｉ Ｌ ． １ 、Ｔ ＮＦ ０ Ｌ 水 平均降低 ，但观 察组 降低 幅 度 较对照组 更显 著 ，差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）；对 比医治前 ，两组 医治后ＮＩ ＨＳ Ｓ 与ＡＤ Ｌ 评 分均改善 ，
但 观察组改善 幅度较 对照组更显 著 ，差异有统 计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 急性脑 出血行二 丁酰环磷腺 苷 钙 与依 达拉 奉联 合治疗 ，可有效减轻 炎性反应 ，加 强 自由基清除 ，且促使 患者神 经功能及 日常生 活能 力得 以
改善 ， 临床 应 用价 值 较 来自 【 关键 词 】二丁酰环磷腺苷 钙 ；急性 脑 出血 ；依 达拉奉 ；疗效 【 中图分类号 】Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ４ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ６ ． ５ １ １ ２ ． ０ ２ 急性 脑 出血 为神 经 内科 较 危重 的疾 病 ，常 因情 绪 激 ２ 结 动 、过 度 用 力等 因 素而 诱 发 ， 故大 部 分 于活 动 中 突然 发
许 登 明

银丹心脑通和二丁酰环磷腺苷钙对心力衰竭患者的疗效研究目的研究银丹心脑通与二丁酰环磷腺苷钙在心力衰竭（心衰）患者治疗中的效果。

方法选取科室内2015年1月～2016年3月心衰患者80例选为研究对象，根据治疗药物差异分为研究组和对照组，各40例。

所有患者均接受常规心衰治疗，研究组予以银丹心脑通和二丁酰环磷腺苷钙治疗。

结果研究组患者LVEF、LVFS水平均高于对照组（P＜0.05）；研究组患者总有效率92.5%，显著高于对照组（P＜0.05）。

结论银弹脑心通与二丁酰环磷腺苷钙在在治疗心衰中具有良好疗效。

标签：银丹心脑通；二丁酰环磷腺苷钙；心力衰竭心衰指心脏收缩和（或）舒张功能障碍，无法充分排出静脉回心血量，引起静脉血淤积，动脉血灌注降低，最终导致的一种心脏循环障碍症候群[1]。

心衰并非一个独立疾病，而是心脏病变发展的终末阶段，也是主要致死因素。

临床指标目标主要是改善患者心衰症状，提升生存质量[2]。

银丹心脑通是具有民族医药特征的苗族药，临床安全性较高，活血化瘀等疗效显著。

笔者特选取了我科室心衰患者80例进行研究，取得满意效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取科室内2015年1月～2016年3月心衰患者80例选为研究对象，患者均知情治疗，自愿参与研究且签署知情同意书。

美国纽约心脏病协会（NYHA）[3]进行诊断和分级。

排除对本研究中药物过敏、甲状腺功能亢进、心肌炎等患者。

根据治疗药物差异分为研究组和对照组，各40例。

研究组男25例，女15例，年龄40～80岁，平均年龄（55.1±3.1）岁。

对照组男26例，女14例，年龄42～78岁，平均年龄（54.7±2.8）岁。

比较两组性别构成比、年龄，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组患者予以常规对症治疗，包括利尿剂、地高辛规范治疗。

研究组患者同时予以：①银丹心脑通（贵州百灵，批准文号Z20027144）4粒/次，3次/d。