注射用二丁酰环磷腺苷钙

87 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.10·疗效评价·热性惊厥是儿科的常见病，目前尚不明确其发病机制，以出生6个月～6岁为高发年龄，一半以上有家族史，大多由于感染性疾病引起，其中以呼吸道感染引起体温骤然升高导致热性惊厥最为常见，表现出中枢神经系统功能异常的紧急症状[1]。

热性惊厥可分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥（一次病程中发作次数＞2次，或单次发作时间＞15 min）。

热性惊厥一般预后良好，但如果惊厥发作次数频繁，惊厥发作持续时间太长，可引起多器官、组织缺血缺氧，从而损伤器官、组织，其中以发生心肌酶谱异常、心肌损伤为常见，产生严重的后遗症[2]。

因此，对于热性惊厥患儿除检测血常规及炎症指标外，还有必要检查心电图及心肌酶谱、心肌损伤相关标志物等项目，及早发现心肌损伤，及早干预，有十分重要的临床意义。

本研究通过探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙对小儿热性惊厥后致心肌酶谱改变的营养心肌细胞作用，总结其临床应用价值，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院儿科2018年1月～2019年12月收治的80例热性惊厥患儿，采用电脑随机数字表抽取法，平均分为两组，各40例。

观察组男23例，女17例，年龄在6个月～6岁，平均（2.68±1.05）岁；简单性热性惊厥37例，复杂性热性惊厥3例；有热性惊厥史21例，首次发生热性惊厥19例；对照组男24例，女16例，年龄6个月～6岁，平均（2.65±1.04）岁；简单性热性惊厥35例，复杂性热性热惊厥5例；有热性惊厥史23例，首次发生热性惊厥17例。

两组患儿一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①符合《诸福棠实用儿科学》第7版关于热性惊厥的诊断标准[3]；②皆为呼吸道感染所致发热；③符合心肌损伤的表现：心肌酶五项检查异常和（或）心电图异常；④患儿监护人自愿签署知情同意书。

万方数据　万方数据注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应1例作者：姜兰兰， 袁静作者单位：安徽省芜湖市第二人民医院心内二科,安徽,芜湖,241000刊名：安徽医药英文刊名：ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL年，卷(期)：2010,14(4)被引用次数：1次1.王喜梅;闫凌云二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察[期刊论文]-山东医药2005(19)2.杜克;王守志骨科护理 20033.程建秋人工全髋关节置换病人的健康教育[期刊论文]-安徽医药 2004(04)4.张仁有二丁酰环磷腺苷钙应用的临床观察[期刊论文]-山西医药杂志 2004(09)5.李家泰临床药理学 20076.广东省药品不良反应监测中心药品反应与药品不良反应监测 20031.王喜梅.闫凌云二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察[期刊论文]-山东医药2005,45(19)2.吴敏.郭卫宾.王敏.赵燕.赵胜乾.李红艳.Wu min.Guo Wei-bin.Wang Min.Zhao Yan.Zhao Sheng-qian.Li Hong-yan二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察[期刊论文]-临床军医杂志2008,36(1)3.张仁有二丁酰环磷腺苷钙应用的临床观察[期刊论文]-山西医药杂志2004,33(9)4.包满珍二丁酰环磷腺苷钙治疗稳定型心绞痛38例疗效观察[期刊论文]-中国冶金工业医学杂志2004,21(5)5.宋晓娜.王子彪.周丽.SONG Xiao-na.WANG Zi-biao.ZHOU Li注射用二丁酰环磷腺苷钙的血管刺激性、溶血性和过敏性研究[期刊论文]-中国医药指南2010,08(27)6.曲勇.Qu long二丁酰环磷腺苷钙联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病心力衰竭的临床观察[期刊论文]-现代保健·医学创新研究2008,5(14)7.肖智谦.陈平姬.陈永坚.吴英伟二丁酰环磷腺苷钙对冠心病心衰患者血浆BNP浓度的影响[期刊论文]-右江民族医学院学报2005,27(2)8.张青堂.李安民.李娜二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎的疗效观察[期刊论文]-中原医刊2006,33(8)9.崔明祥.张俊圣力素治疗劳累性心绞痛46例[期刊论文]-山东医药2005,45(17)10.肖智谦.陈平姬.陈永坚.吴英伟.XIAO Zhi-qian.CHEN Ping-ji.CHEN Yong-jian.WU Ying-wei二丁酰环磷腺苷钙对冠心病心衰患者左心室泵功能的影响[期刊论文]-医学文选2005,24(2)1.姜荣香注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应2例[期刊论文]-淮海医药 2012(5)本文链接：/Periodical_ahyy201004058.aspx。

芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭的临床观察摘要目的观察芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心功能不全的疗效。

方法80例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，各40例。

对照组给予心力衰竭的常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙（芪苈强心胶囊4粒/次，3次/d，共4周；二丁酰环磷腺苷钙40 mg静脉滴注q.d.，共2周），疗程4周。

观察两组治疗前后心功能变化、左室舒张末期内径（LEVD）、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离及血浆脑尿钠肽（BNP）等。

结果两组治疗前后6 min步行试验（m）、LVEF（%）、LEVD （cm）、BNP（pg/ml）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗后心功能分级比较，治疗组Ⅱ级心功能例数明显多于对照组（P＜0.05），两组Ⅳ级心功能例数均有减少，但治疗组减少例数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙可明显改善慢性心力衰竭患者的左室功能，提高运动耐量及生活质量，安全性好。

关键词慢性心力衰竭；药物疗法；芪苈强心胶囊；二丁酰环磷腺苷钙心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺瘀血和外周水肿）。

慢性心力衰竭是原有慢性心脏病基础上逐渐出现心力衰竭症状、体征。

心力衰竭为各种心脏病的严重和终末阶段，发病率高，已成为21世纪最重要的心血管病症之一。

虽然随着科技发展，不断有新药（如伊伐布雷定）上市及部分患者行心脏再同步治疗（CRT）可以在很大程度改善患者心功能，但由于其适应证的限制及昂贵的费用问题，使得很多患者无法获益。

本研究主要观察中药芪苈强心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭患者心功能改善，6 min步行试验与脑钠肽（BNP）浓度、LEVD、左室射血分数等的影响，现报告如下。

注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液的配伍稳定性及辅助用药管理对策研究王静;王钦;高捷;徐新;殷晓芹;陈伯华【摘要】目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙在转化糖电解质注射液中的稳定性及辅助用药管理.方法配制对照品溶液、供试品溶液、配伍溶液.按照《中国药典》(2015年版)的要求检查注射用二丁酰环磷腺苷钙与转化糖电解质注射液配伍溶液的颜色、澄清度、pH、不溶性微粒,采用高效液相色谱法检测配伍溶液中的药物相对百分含量.结果二丁酰环磷腺苷钙的峰形良好,保留时间为5.6 min.二丁酰环磷腺苷钙在5.62～500.00 μg/mL质量浓度的线性关系良好,定量限为5.62μg/mL,检测限为2.81 μg/mL.二丁酰环磷腺苷钙的相对标准偏差(RSD)为0.36％,该分析方法的重复性良好.低、中、高浓度各样品在室温下放置0、1、2、4、6、12 h和1、2、3、4、5、6d稳定,回收率分别为(101.3±0.89)％、(98.6±1.06)％、(99.2±0.91)％.0、1、2、4、6、12、24 h后,配伍溶液Ⅰ～Ⅴ均为无色澄清液体、pH值均无明显变化.配伍溶液Ⅲ～Ⅴ的不溶性微粒符合药典的规定,Ⅰ、Ⅱ≥10 μm 不溶性微粒数量超出药典的规定.配伍溶液Ⅰ～Ⅴ中的二丁酰环磷腺苷钙相对百分含量符合药典要求.结论注射用二丁酰环磷腺苷钙的使用应严格掌握其适应证,并只能使用说明书规定的溶媒.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)026【总页数】6页(P3431-3435,3444)【关键词】注射用二丁酰环磷腺苷钙;转化糖电解质注射液;配伍稳定性;辅助用药管理;重点监控药品【作者】王静;王钦;高捷;徐新;殷晓芹;陈伯华【作者单位】南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001;南通大学附属医院药学部,江苏南通226001【正文语种】中文【中图分类】R969.2二丁酰环磷腺苷钙是一种蛋白激酶激活剂，在体内能激活蛋白激酶A、蛋白激酶C，而蛋白激酶是由2个催化亚基与2个调节亚基构成的别构酶，其中催化亚基能催化多种酶的磷酸化作用[1]。

二丁酰环磷腺苷钙预防多柔比星化疗后亚急性心脏毒性的临床研究缪延栋;全无瑕【摘要】目的观察二丁酰环磷腺苷钙预防多柔比星多疗程化疗所致亚急性心脏毒性的疗效.方法将乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤患者47例,随机分为两组,实验组24例,对照组23例,实验组采用化疗联合使用注射用二丁酰环磷腺苷钙;对照组单纯采用含多柔比星的化疗方案.两组患者均按要求完成4周期化疗,观察两组化疗前48小时、2周期化疗后1周、4周期化疗后1周心电图及左心室射血分数(LVEF),N端B 型脑钠肽前体(NT-proBNP),心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化.结果实验组2周期及4周期化疗后心电图的异常率、LVEF下降百分比、cTnI、NT-proBNP和CK-MB的水平升高均小于对照组(P<0.05).结论注射用二丁酰环磷腺苷钙可以减轻多柔比星多疗程化疗所致的亚急性心脏毒性.%Objective To observe the protective effect of calcium dibutyryladenosine cyclophosphate in subacute cardiotoxicity induced by doxorubicin chemotherapy.Methods Totally 47 cases of breast cancer and lymphoma were randomly divided into control group(n =23)and treatment group(n =24).Both groups received the chemotherapy regimens containing doxorubicin and the treatment group had an addition injection of calcium dibutyryladenosine cyclophosphate.Both groups received four complete cycles of chemotherapy.The ECG changes,echocardiography (left ventricular ejection fraction,LVEF),N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP),cardiac troponin I (cTnI)and CK-MB values in both groups were observed before the chemotherapy and after two and four cyclechemotherapy.Results Upon comparing the ECG changes,LVEF,cTnI,NT-proBNP and CK-MB values of both groups before 48 hours of the chemotherapy and after one week of two and four cycle chemotherapy,treatment group had lesser incidence rates in abnormal ECG,decreased LVEF,increased cTnI,NT-proBNP and CK-MB (P <0.05). Conclusion Calcium dibutyryladenosine cyclophosphate may reduce the cardiotoxicity induced by doxorubicin chemotherapy.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2017(032)012【总页数】4页(P1053-1056)【关键词】乳腺肿瘤;淋巴瘤;心脏毒素类;多柔比星;二丁酰环磷腺苷钙【作者】缪延栋;全无瑕【作者单位】庆阳市人民医院中西医结合科,甘肃庆阳 745000;庆阳市人民医院中西医结合科,甘肃庆阳 745000【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R733目前，乳腺癌、淋巴瘤严重威胁着人类的健康，其发病率与病死率均逐年上升，尤其是乳腺癌，发病率和病死率均位于女性恶性肿瘤的首位[1]，化疗是其主要治疗方式之一。

二丁酰环磷腺苷钙在冠心病中的作用李文秀;李永东【摘要】二丁酰环磷腺苷钙属于蛋白激酶激活剂,是较新型的人体第二信使——环腺苷酸的衍生物,可优化细胞能量代谢,抗血小板聚集和黏附,保护缺血的心肌细胞,改善患者生活质量,显著提高患者的心功能.近年来其在冠心病不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、缺血/再灌注损伤治疗中的应用越来越广泛,并且在皮肤病、脑卒中等方面的应用也积极开展.%Calcium dibutyryladenosine cyclophosphate is a new type of derivative of cyclic adenosine monophosphate ( cAMP) which belongs to human second messengers .It is the stimulators of protein kinases that can optimize the cell energy metabolism, resist platelet aggregation and adhesion ,protect ischemic myocardial cells,thus improve the cardiac function and quality of life of the patients .In recent years , its application in the treatment of unstable angina , congestive heartfailure ,ischemia/reperfusion injury of coronary atherosclerotic disease is getting wider and its application in skin dis -eases and stroke is actively rolling out as well .【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2017(023)005【总页数】4页(P985-988)【关键词】冠心病;二丁酰环磷腺苷钙;作用机制【作者】李文秀;李永东【作者单位】内蒙古医科大学,呼和浩特010010;内蒙古医科大学第三附属医院心内科,内蒙古包头 014010【正文语种】中文【中图分类】R541二丁酰环磷腺苷钙属于蛋白激酶激活剂，是环腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate，cAMP)的衍生物，在体内能使蛋白酶A和蛋白激酶C，催化三羧酸循环和氧化磷酸化反应，使机体产生大量ATP[1]，还对人体内磷酸二酯酶的降解具有一定的抵抗力[2]，从而产生大量的腺苷三磷酸，使心肌细胞能量代谢得以改善。

二丁酰环磷腺苷钙联合参附注射液对冠心病心衰患者NT—proBNP水平的影响目的观察二丁酰环磷腺苷钙联合参附注射液对冠心病心衰患者NT-proBNP 水平的影响。

方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例，对照组给予单纯西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予二丁酰环磷腺苷钙40 mg 加生理盐水100 mL静脉滴注，，每天1次；参附注射液注射液50 mL加5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注，每日1次。

结果（1）治疗组总有效率为933%对照组为667%，2组比较，有显著性差异（P＜005）。

（2）2组均能降低NT-proBNP （P＜005），且治疗组较对照组降低明显（P＜005）。

结论二丁酰环磷腺苷联合参附注射液运用，有良好的协同作用，能显著降低冠心病患者NT-proBNP，明显改善患者心脏功能。

标签：心衰；二丁酰环磷腺苷；参附注射液；临床观察心衰是各种心脏病终末期的共同结局之一，也是冠心病最主要的死亡原因。

脑钠肽（brain natiureticpetide BNP）是一种多肽类神经激素，心衰可使血中脑钠肽（BNP）水平增高[1]，研究表明，BNP水平与心衰患者心功能损害程度密切相关，对评价心衰预后有重要的临床价值[2]。

BNT-proBNP是proBNP裂解成BNP时的产物，水平与BNP具有高度相关性，作为评价心功能恶化程度的预测因子，已经被医学界高度认同，因而越来越普遍地被用于监控心力衰竭患者的预后，特别是对充血性心力衰竭患者意义更大。

本院采用中西医结合的办法，利用二丁酰环磷腺苷联合参附注射液对冠心病心衰患者，取得了良好疗效，现报道如下。

1资料与方法11一般资料选自本院住院冠心病合并心衰患者，将60例患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。

2组性别、年龄、病程等一般资料经统计学分析，无显著性差异（P>005），具有可比性。

12纳入与排除标准纳入标准：符合WHO诊断标准[3]，心功能为Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）；中医辨证符合心阳虚衰的患者。

二丁酰环磷腺苷钙佐治小儿支气管炎合并心肌受累的临床疗效观察【摘要】目的：探讨二丁酰环磷腺苷钙在辅助治疗小儿支气管炎合并心肌受累问题上的效果，研究二丁酰环磷腺苷钙的安全性、有效性，从而为临床提供些许借鉴意义。

方法：选取我院2012年3月—2013年3月这一年内收治的支气管炎合并心肌受累患儿90例，按照患儿入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各45例。

对照组采用磷酸肌酸钠予以静脉滴注治疗，观察组则采用二丁酰环磷腺苷钙予以治疗，通过观察两组患者治疗后心肌酶变化情况对效果进行判定。

结果：对两组患者的临床资料进行回顾性分析，我们发现两组患者治疗后的心肌酶均有所下降，差异具有可比性（p<0.05）；观察组患者的有效率为93.3%，明显高于对照组（88.9%）。

结论：二丁酰环磷腺苷钙能有效治疗小儿支气管炎合并心肌受累，同时有效扩张了外周血管及心脑组织血管，在一定程度上松弛了支气管平滑肌，值得推广。

【关键词】二丁酰环磷腺苷钙；支气管炎；心肌受累【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0532—02小儿支气管炎作为一种呼吸感染疾病，是指支气管发生炎症，主要发生在肺部的细小支气管。

支气管炎会造成其余脏器的损伤，而心肌受累是最为常见的疾病，有些心肌受累患儿没有伴有心肌炎的典型症状，然而有心肌酶谱或者心电图的改变[1]。

心肌受累如果不能得到及时有效的治疗，患儿的病情将会转成心肌炎、风湿性心脏病等较为严重的疾病。

临床上对于支气管炎合并心肌受累的治疗常常采用三磷酸腺苷、磷酸肌酸钠以及二丁酰环磷腺苷钙，但是多年的临床实践证明，二丁酰环磷腺苷钙的效果较其余药物更高[2]。

因此，本文通过选取90例支气管炎合并心肌受累患儿，采用二丁酰环磷腺苷钙予以治疗，旨在探讨该药的安全性、有效性，现将成果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料此次研究的90例支气管炎合并心肌受累患者，将其随机分为对照组和观察组各45例，所有患者在接受治疗之前均接受了相关检查，并确诊为支气管炎合并心肌受累。