治疗肺曲霉菌病需要做哪些化验检查
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肺曲霉菌病的三类分型、CT表现和鉴别诊断肺曲霉菌病是一种真菌引起的肺部感染,人体感染真菌有两种方式,一种为原发性感染,为吸入大量被真菌孢子所污染的物质和泥土所致,较为少见:另一种为条件性致病或称继发感染,患者常有全身性疾病即原发病变的基础,如严重感染、恶性肿瘤、血液病、肝硬化等。
一方面因疾病本身致免疫功能受到抑制:另一方面因长期使用激素,免疫抑制剂和抗肿瘤的细胞毒性药物等,使机体免疫功能进一步下降,导致真菌病发展。
长期大剂量广泛抗生素的应用抑制了细菌的生长,也可使不敏感的真菌得以繁殖,从而导致肺真菌病的发生。
真菌致病力弱,健康人体对真菌具有较强的抵抗力,只有当机体抵抗力降低时才能侵入组织、大量繁殖引起疾病。
【病理】真菌侵入肺组织后可引起一系列炎症反映,基本病理变化是凝固性坏死、细胞侵润和脓肿形成。
慢性感染为肺纤维化或肉芽肿形成。
【临床特点】肺曲霉菌病的临床表现无特征性,可有发热、咳嗽、呼吸困难、咯血及胸痛等。
对可疑患者,尤其是原因不明的肺部病变和发热性疾病,要想到真菌感染的可能。
须详细询问病史,包括接触史、旅行史、职业史等。
【分型、CT表现及鉴别诊断】一、过敏型支气管-肺曲菌病(ABPA)是一种非感染性炎症,几乎仅发生于哮喘患者,又称为哮喘型肺嗜酸性粒细胞增多症。
过敏体质者吸入大量曲菌孢子后,机体对曲菌发生变态反映,支气管分泌的黏液增多,黏稠度增加,曲菌菌丝更增加了黏液的黏稠度,支气管腔内分泌物不易排出则形成黏液栓。
CT表现:支气管黏液嵌塞是ABPA最主要的病理及CT表现,常累及上叶支气管,几乎总是位于肺段或亚肺段支气管腔内,表现为⑴V 形、Y形、葡萄状或指套状阴影,向肺门方向集中,边缘清楚;⑵官腔扩张及管壁增厚(炎性反映),可出现轨道征或环形影;⑶黏液栓咳出后,遗留柱状或囊状支气管扩张而远端支气管仍正常,强烈提示ABPA诊断;⑷病变远端的肺组织可有肺不张表现,或因侧支通气而出现过度充气征象。
另可有渗出性肺泡炎改变:肺实质内单发或多发斑片状密度增高影,上叶多见,可为一过性、游走性或持续较长时间。
曲霉菌IgG抗体检测参考范围1. 引言曲霉菌(Aspergillus)是一种常见的真菌,广泛存在于自然环境中,包括土壤、水体和植物。
尽管大多数人受到曲霉菌的暴露而没有任何症状,但对于一些免疫系统较弱的人群,曲霉菌感染可能导致严重的病症,包括肺部感染、鼻窦炎和过敏反应等。
曲霉菌IgG抗体检测是一种常用的诊断工具,用于检测患者体内对曲霉菌的免疫反应情况,进而评估是否存在曲霉菌感染或曲霉菌过敏。
本文将对曲霉菌IgG抗体检测的参考范围进行详细介绍。
2. 曲霉菌IgG抗体检测原理曲霉菌IgG抗体检测是一种间接免疫荧光法,其原理是利用曲霉菌抗原与患者体内产生的IgG抗体结合,然后通过荧光素-抗荧光素检测体系来检测结合情况。
具体步骤如下: 1. 收集患者外周静脉血样本; 2. 对血样进行离心分离,获取血清; 3. 将血清与曲霉菌抗原混合; 4. 经过特定温度和时间的孵育,使曲霉菌抗原与体内的IgG抗体结合; 5. 清洗掉未结合的物质; 6. 加入荧光素-抗荧光素检测体系; 7. 通过荧光检测仪器进行读数。
3. 曲霉菌IgG抗体检测参考范围的解释曲霉菌IgG抗体检测结果通常以数值的形式呈现,数值越高表示患者体内对曲霉菌的免疫反应越强,可能存在曲霉菌感染或过敏的风险。
根据临床研究和实验数据的统计分析,曲霉菌IgG抗体检测的参考范围通常被划分为以下几个等级: 1. 阴性:数值小于等于参考范围的下限值。
表示患者对曲霉菌没有免疫反应,可能未感染曲霉菌。
2. 弱阳性:数值介于参考范围的下限值和中位数之间。
表示患者对曲霉菌有轻微免疫反应,但可能未感染曲霉菌或处于早期感染阶段。
3. 中等阳性:数值介于参考范围的中位数和上限值之间。
表示患者对曲霉菌有中等程度的免疫反应,可能存在曲霉菌感染或过敏的风险。
4. 强阳性:数值大于等于参考范围的上限值。
表示患者对曲霉菌有强烈的免疫反应,可能存在严重的曲霉菌感染或过敏。
需要注意的是,曲霉菌IgG抗体检测的参考范围可能会受到以下因素的影响: -检测方法的差异性; - 研究人群的不同; - 具体的检测抗原种类; - 具体的实验条件等。
肺部真菌感染的生物标志物综述目的肺部真菌感染(即侵袭性肺曲霉病和毛曲霉病)在中性粒细胞减少或非中性粒细胞减少的患者中的发生率正在增加,是导致患者死亡的主要原因。
因此早期诊断并治疗至关重要。
生物标志物在此中的作用,是本综述的目的。
最新进展支气管肺泡灌洗的半乳甘露聚糖在诊断IPA中有最好的识别能力。
其基础水平有助于预测预后,其动态变化有助于评估抗真菌治疗的效果。
最近PCR技术的标准化为IPA和毛霉菌病的诊断带来的一些改进。
目前正在研究的几种新的生物标志物和目前现有的比起来并没有更好的价值。
为了提高诊断的准确性,提出了包括半乳甘露聚糖在内的生物标志物进行联合检测。
摘要生物标志物在肺真菌感染的早期诊断,评估预后和治疗反应性中起重要作用,但需要更多的研究来确定最佳的临床使用方案。
简介本篇综述探讨生物标志物以曲霉的呼吸道感染为重点,并介绍最新进展。
真菌感染在没有接受传统免疫抑制治疗人群中的发生率逐渐上升,其诊断困难且具有挑战性,并且预后不良。
影像学仅仅能够提示真菌性肺部感染,而传统的微生物培养作用有限,因此利用其他手段进行临床诊断乃至致病菌的判断至关重要。
生物标志物在诊断中的作用侵袭性肺曲霉病在非中性粒细胞减少的特别是没有明显危险因素的患者中,由于体征和症状的不典型,常常与细菌性肺炎难以鉴别。
早期诊断及治疗对最大限度提高疗效至关重要。
对于免疫功能正常的患者也要保持高度的警惕。
IPA诊断金标准是真菌入侵的组织病理证据。
但在ICU 中,存在肺活检的各种禁忌症(例如凝血功能障碍和/或急性呼吸窘迫综合征),活检的可能性很低。
ICU医生必须鉴别呼吸道中培养出的曲霉菌是定植还是IPA。
此外,影像学检查只能提示是否真菌感染。
因此,目前认为利用非传统培养的方法,例如生物标志物和分子诊断,PCR等能够提高IPA早期特异性诊断的水平。
半乳甘露聚糖半乳甘露聚糖是在真菌侵入组织过程中释放出来的位于细胞壁上的一种多糖,是最常用的IPA生物标志物,可以通过针对半乳甘露聚糖的大鼠单克隆抗体EBA-2双夹心ELISA检测。
曲霉菌感染检测经典方法-GM试验半乳甘露聚糖(Galactomannan,GM)抗原检测曲霉菌感染的经典血清学方法之一,简称GM试验。
半乳甘露聚糖是曲霉菌特有的细胞壁多糖成份,当机体感染曲霉菌后,随着菌丝生长,半乳甘露聚糖从薄弱的菌丝顶端释放出来,是最早释放的抗原,被认为是一种可靠的侵袭性曲霉菌感染早期诊断的生物标记物。
半乳甘露聚糖抗原具有热稳定性和可溶性,通常可在血清,脑脊液和肺泡灌洗液中检测。
GM的释放量通常与感染的菌量成正相关,可反映机体感染的程度。
每周两次使用GM试验对高危患者的病情和治疗效果进行监测和评估。
临床中的高危人群是免疫功能缺陷和高剂量服用激素患者,如:恶性血液肿瘤,实体器官移植,移植物抗宿主疾病患者等,所以GM的应用科室通常分布在血液科,移植科(中心),肿瘤科,呼吸科,ICU,皮肤科和儿科。
GM试验的开展除了在公立医院实验室辅助临床医生诊断侵袭性曲霉菌病外,还可在大型私立实验室和一些制药公司做新抗真菌药物的药效评估。
GM抗原检测是欧洲癌症研究和治疗组织(European Organization for Research and Treatment Cancer, EORTC)和真菌病研究组(Mycoses Study Group, MSG)推荐的侵袭性曲霉菌病的真菌学检测标准之一,美国Bio-Rad公司研发的用于检测血清中GM抗原的曲霉菌抗原检测试剂盒(PlateliaTM Aspergillus Ag),在2014年初获得CFDA批准。
Bio-Rad公司的曲霉菌抗原检测试剂盒(PlateliaTM Aspergillus Ag)(见下图)采用酶联免疫双抗体夹心分析法检测血清中半乳甘露聚糖抗原。
经典的ELISA检测流程,灵敏度性和特异性分别达到了92.1% 和97.5%,[1] 最低检出限为0.4ng/ml,可在临床症状出现前6天和诊断前10 天即可检出GM抗原,[2] 真正实现侵袭性曲霉菌病的早期诊断。
一、概述肺烟曲霉菌感染(Pulmonary Aspergillosis)是一种由烟曲霉菌引起的肺部感染性疾病,主要发生在免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、器官移植受者、恶性肿瘤患者等。
肺烟曲霉菌感染的临床表现多样,包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等,严重者可导致呼吸衰竭、死亡。
本文旨在探讨肺烟曲霉菌感染的治疗方案。
二、诊断1. 病史采集:详细询问病史,了解患者的免疫状态、基础疾病、用药史等。
2. 体格检查:注意肺部体征,如呼吸音、湿啰音、干啰音等。
3. 实验室检查:(1)痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液等标本的涂片检查,观察是否有曲霉菌菌丝。
(2)痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液等标本的真菌培养,观察是否有烟曲霉菌生长。
(3)血清曲霉菌抗原检测,如血清曲霉菌半乳甘露聚糖(GM)检测。
4. 影像学检查:(1)胸部X光片或CT检查,观察肺部是否有结节、空洞、肺炎等表现。
(2)必要时可行支气管镜检查,观察支气管黏膜、肺泡等部位是否有曲霉菌感染。
三、治疗方案1. 抗真菌治疗(1)两性霉素B:为首选药物,适用于重症患者。
剂量为0.5-1.0mg/kg/d,静脉滴注,连续2-3周。
之后改为口服氟康唑或伊曲康唑维持治疗。
(2)氟康唑:适用于轻、中度患者。
剂量为400-800mg/d,口服,连续4-6周。
之后改为200-400mg/d维持治疗。
(3)伊曲康唑:适用于轻、中度患者。
剂量为200-400mg/d,口服,连续4-6周。
之后改为100-200mg/d维持治疗。
(4)伏立康唑:适用于重症患者。
剂量为200-400mg/d,口服,连续4-6周。
之后改为100-200mg/d维持治疗。
2. 免疫调节治疗(1)糖皮质激素:适用于重症患者,可减轻炎症反应,剂量为泼尼松1-2mg/kg/d,口服,连续2-4周。
之后逐渐减量至维持剂量。
(2)利妥昔单抗:适用于免疫抑制患者,剂量为375mg/m²,静脉滴注,每周1次,连续4周。
肺曲菌病应该做哪些检查?
*导读:本文向您详细介肺曲菌病应该做哪些检查,常用的肺曲菌病检查项目有哪些。
以及肺曲菌病如何诊断鉴别,肺曲菌病易混淆疾病等方面内容。
*肺曲菌病常见检查:
常见检查:胸部平片、痰液细菌涂片检查、痰液常规检查*一、检查
1、胸部X线检查过敏型显示肺纹理增多或短暂的肺部浸润;侵袭型呈支气管肺炎改变;曲霉菌球多位于空洞内,致空洞呈半月形气影,球体似钟摆样可随体位改变而移动。
2、检验①痰涂片镜检可见到菌丝和孢子;②反复痰培养阳性对诊断有帮助;
③过敏型痰中可找到大量嗜酸性粒细胞、血总IgE增高;④曲霉菌抗原皮肤试验、血清沉淀试验有助诊断。
*以上是对于肺曲菌病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肺曲菌病应该如何鉴别诊断,肺曲菌病易混淆疾病。
*肺曲菌病如何鉴别?:
*一、鉴别
应与肺念珠菌病、肺癌、肺结核、过敏性肺炎等鉴别。
*温馨提示:以上内容就是为您介绍的肺曲菌病应该做哪些检查,肺曲菌病如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“肺曲菌病”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
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肺曲霉病痰液检验诊断的标准化
作者:杨勤德等
来源:《中国医药科学》2012年第23期
[摘要]目的研究利用痰液检验诊断肺曲霉菌病,提高肺曲霉菌病的诊断率。
方法将痰液标本收集、显微镜检查、真菌培养标准化,实验室检查痰液中的曲霉菌结果分为协同阳性、生长阳性与培养可疑3个等级,收集279例痰液培养真菌阳性病例进行回顾性分析,判断标准化痰液检验的诊断效果。
结果痰液曲霉菌协同阳性与肺曲霉病患者诊断有效率达93.75%,与培养可疑的诊断有效率差异有统计学意义(x2=15.18,P<0.05);痰液曲霉菌检验对曲霉菌球、过敏性支气管肺曲霉菌病和侵袭性肺曲霉菌病诊断的敏感率差异亦有统计学意义(x2=28.45,P<0.05),仅对肺曲菌球敏感度较低。
结论肺曲霉病痰液检验诊断的标准化能对肺曲霉菌病进行早期、准确诊断,降低患者死亡率。
[关键词]肺曲霉菌病;曲霉菌;痰液;标准化
[中图分类号] R563.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2012)23-65-03。
肺肺曲霉菌病影像学诊断肺肺曲霉菌病影像学诊断一、引言肺肺曲霉菌病是一种由真菌感染引起的肺部疾病,其诊断主要依靠影像学检查。
本文将详细介绍肺肺曲霉菌病的影像学诊断方法及其在不同阶段的表现,供临床医生参考。
二、影像学检查方法1·X线胸片X线胸片是肺肺曲霉菌病最常用的影像学检查方法之一。
在早期感染阶段,X线胸片可能没有明显异常表现。
而在疾病进展后,可见到肺实质浸润、结节状阴影等。
2·CT扫描CT扫描是肺肺曲霉菌病影像学诊断中的关键方法。
其具有高分辨率和多平面重建的特点,能更准确地显示病变的位置、范围和形态。
在CT扫描中,可见到肺内结节、孢子囊肿、游走性浸润等病变。
3·磁共振成像(MRI)MRI在肺肺曲霉菌病影像学诊断中的应用较少,仅在特殊情况下使用。
MRI可以提供更准确的组织对比度,并能检测到较小的病灶。
4·PET-CTPET-CT对肺肺曲霉菌病的诊断有一定的辅助作用。
PET-CT可利用放射性标记物质,检测代谢活跃的病灶,提供全身范围的信息,帮助评估病变的活动程度。
三、影像学表现1·早期感染阶段在早期感染阶段,肺肺曲霉菌病的影像学表现可能较为微弱或者没有明显异常。
少数病例可见到片状阴影或结节状阴影,但通常不具有特异性。
2·慢性肺曲霉菌病阶段在慢性肺曲霉菌病阶段,常见的影像学表现包括肺实质浸润、结节状阴影、环状阴影等。
肺实质浸润可以是单侧或双侧的,可见到空洞形成和壁厚的变化。
3·继发性肺肺曲霉菌球菌病继发性肺肺曲霉菌球菌病是肺曲霉菌病的并发症之一。
其影像学表现多样,可见到孢子囊肿、空洞、胸腔积液等。
四、附件本文档涉及的附件包括X线胸片和CT扫描影像。
五、法律名词及注释1·肺肺曲霉菌病:一种由真菌感染引起的肺部疾病。
2·影像学检查方法:通过不同的影像学检查手段,如X线胸片、CT扫描、MRI、PET-CT等,对肺肺曲霉菌病进行诊断。
肺曲霉病的诊断标准主要包括以下3个方面:临床表现:肺曲霉病患者通常有接触职业史,如长期在布满粉尘、棉絮、烟雾等污染环境下工作。
此外,患者可能出现咳嗽、咳痰、反复咯血、肺部可闻干湿性罗音等症状。
影像学检查:胸部X线或CT扫描可发现肺部出现浸润性阴影、结节、囊状病灶或空洞等病变,病灶的大小和形态各异。
实验室检查:通过痰培养或肺泡灌洗液培养出曲霉菌,或者GM试验阳性,以及血嗜酸细胞增多等实验室检查结果也可帮助诊断肺曲霉病。
需要注意的是,肺曲霉病的诊断需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查和实验室检查结果。
如有疑虑,请及时就医,以便早期诊断和治疗。
2023变应性支气管肺曲霉病诊断指标变应性支气管肺曲霉病(ABPA)为烟曲霉过敏所致的变应性肺部疾病。
近年来对ABPA研究逐渐深入,检测方法日趋完善,国内外诊断标准也持续更新,包含了基础疾病、免疫检测、影像学、病理学检查等方面。
了解ABPA诊断指标的临床意义,有助于提升ABPA的早期识别和诊断能力,避免不可逆性支气管肺损害、改善肺功能,避免不良预后。
变应性支气管肺曲霉病(a11ergicbronchopu1monaryaspergi11osis z ABPA)是烟曲霉过敏引起的一种变应性肺部疾病,哮喘患者中ABPA发生率约为2.5%【1】。
1977年Rosenberg及Patterson首次提出了ABPA的7条主要诊断标准[21。
2013年国际人类及动物真菌学会(TheInternationa1SocietyofHumanandAnima1Myco1ogy,ISHAM)对既往诊断标准进行了梳理,确定了主要诊断标准和次要诊断标准〔312016年AgarWaI又在ISHAM标准的基础上提出了新的ABPA诊断评分系统,对不同的诊断条目赋予了相应的权重【4】。
2017年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组结合我国实际情况,制定了《变应性支气管肺曲霉病诊诊治专家共识》,并于2023年进行更新〔5〕,提高了我国ABPA的诊治水平。
目前多数诊断标准中包括基础疾病、免疫检测、影像学、病理学检查四方面内容,本文就上述ABPA诊断指标临床意义进行探讨,了解其变迁有助于提高对ABPA诊断的认识,减少误诊和漏诊。
一、基础疾病基础疾病是ABPA诊断的基石,ABPA最早见于对曲霉菌过敏的支管哮喘患者〔2£]o后来发现类似的临床表现也可见于囊性纤维化(cysticfibrosis,CF)患者⑺,因此目前多数ABPA诊断标准中将支气管哮喘【2,3,6,8,9,10,11,12,13,14吸CF【θ工"咧为ABPA的主要基础疾病。
曲霉菌igg抗体检测参考范围
曲霉菌是一种常见的真菌,它可以生长在土壤、植物和动物体内。
在
人体中,曲霉菌可以引起各种感染,包括肺部感染、皮肤感染和血液
感染等。
因此,曲霉菌igg抗体检测是一项非常重要的检查项目。
曲霉菌igg抗体是人体对曲霉菌感染产生的免疫反应产生的一种抗体。
当人体受到曲霉菌感染时,免疫系统会产生igg抗体来对抗这种病原体。
因此,在进行曲霉菌igg抗体检测时,医生会通过检测血液样本
中的igg抗体水平来判断患者是否已经被曲霉菌感染。
通常情况下,正常人的血清中含有少量的曲霉菌igg抗体。
然而,在
某些情况下,例如患有免疫缺陷疾病、接受器官移植或化疗等治疗时,人们可能会产生更高水平的igg抗体。
因此,在这些情况下进行曲霉
菌igg抗体检测就可以帮助医生诊断患者是否已经被曲霉菌感染。
曲霉菌igg抗体检测的参考范围通常是0-20 IU/mL。
如果患者的igg 抗体水平高于这个范围,那么就可能意味着该患者已经被曲霉菌感染了。
但是需要注意的是,igg抗体水平并不能完全确定患者是否感染了曲霉菌。
因此,在进行曲霉菌igg抗体检测时,医生还需要结合其他
临床症状和检查结果来进行综合分析。
总之,曲霉菌igg抗体检测是一项非常重要的检查项目。
通过对igg 抗体水平的检测,可以帮助医生判断患者是否已经被曲霉菌感染,并及时采取相应的治疗措施。
因此,在出现相关症状时,建议及时进行曲霉菌igg抗体检测以保障自己的健康。
曲霉菌igg抗体检测参考值范围曲霉菌IgG抗体检测参考值范围的解释和应用介绍:曲霉菌(IgG)抗体检测是一种常用的血清学方法,用于检测曲霉菌感染或过敏的存在,并评估患者免疫系统对该真菌的免疫反应。
本文将深入探讨曲霉菌IgG抗体检测的参考值范围、解释和应用。
一、什么是曲霉菌IgG抗体检测参考值范围?曲霉菌IgG抗体检测参考值范围是根据大量健康人群的血清样本测定得出的正常范围。
它表示了一般人群中对曲霉菌IgG抗体表达的水平。
参考值范围通常通过测量血清样本中的抗体水平,并将其与正常人群的平均值进行比较来确定。
二、参考值范围的解释和应用。
1. 参考值范围的解释:曲霉菌IgG抗体的参考值范围通常以单位(U/ml)表示。
在理想情况下,健康人群的曲霉菌IgG抗体水平应该在某个预定的范围内。
高于或低于参考值范围可能意味着免疫系统对曲霉菌的反应异常。
2. 参考值范围的应用:参考值范围可用于以下方面:- 诊断曲霉菌感染:如果患者的曲霉菌IgG抗体水平高于参考值范围,可能表明患者曾经感染过曲霉菌或正在感染中。
- 监测治疗效果:通过定期测量曲霉菌IgG抗体水平,医生可以评估治疗效果,观察抗体水平的变化。
- 了解免疫状态:参考值范围还可以用于了解患者的免疫状态及其对曲霉菌的免疫反应,以预测其可能的风险。
三、对参考值范围的观点和理解。
曲霉菌IgG抗体检测参考值范围的解读需要结合临床情况进行综合分析。
参考值范围只是一个指导,不能作为诊断曲霉菌感染的唯一依据。
医生还需考虑患者的病史、症状、体征和其他检测结果,综合判断患者是否存在曲霉菌感染。
参考值范围可能因测试方法、设备或实验室的差异而略有不同。
在进行检测时,应确保选择可靠和标准化的检测方法,并参考相应的参考值范围。
总结与回顾:曲霉菌IgG抗体检测参考值范围是衡量曲霉菌感染或过敏免疫反应的重要指标。
通过对大量健康人群的血清样本测定,确定了正常人群的曲霉菌IgG抗体水平的参考范围。
IgG抗体检测诊断慢性肺曲霉菌病的临床价值分析慢性肺曲霉菌病是由曲霉菌引起的一种慢性感染性疾病,常见于免疫功能低下或患有慢性呼吸系统疾病的患者。
该病的早期症状常常不明显,难以作出准确的诊断。
因此,寻找一种可靠的检测方法成为临床医生的首要任务之一。
近年来,IgG抗体检测在慢性肺曲霉菌病的诊断中引起了广泛的关注。
IgG抗体是机体对曲霉菌感染产生的一种抗体,其检测可以通过血清学方法完成。
这种方法可以定量地测定血清中的IgG抗体水平,从而为肺曲霉菌病的诊断提供一定的依据。
在临床实践中,IgG抗体检测可通过不同的方法实施。
典型的方法是采用双向免疫电泳或酶联免疫吸附试验(ELISA)来检测血清中的IgG抗体。
这些方法依赖于对特定抗原和抗体反应的检测,通过比较患者血清中的IgG抗体水平与正常人群的水平,可以判断患者是否存在肺曲霉菌感染。
IgG抗体检测的临床价值有几个方面。
首先,它可以作为肺曲霉菌病的筛查工具。
由于该病的早期症状不典型,许多患者往往忽视了病情的变化。
通过对常规体检中患者血清中的IgG抗体水平进行检测,可以对患者进行有针对性的筛查,从而提高早期诊断率。
其次,IgG抗体检测可以作为肺曲霉菌病诊断的重要参考指标。
通过IgG抗体检测,可以对患者的感染程度进行评估,并结合其它相关检查结果,如胸部CT影像、痰液培养等,来做出准确的诊断。
这对于治疗方案的确定以及疾病的病程监测具有重要意义。
此外,IgG抗体检测还可以帮助判断曲霉菌感染与曲霉菌过敏的区别。
在一些病例中,患者并不一定出现典型的感染症状,而只表现出过敏症状,如咳嗽、喘息等。
通过检测患者的IgG抗体水平,可以确定患者是否存在曲霉菌过敏反应,从而指导临床治疗。
然而,作为一种辅助检查手段,IgG抗体检测也存在一定的局限性。
首先,IgG抗体的产生需要一定的时间,在肺曲霉菌感染的早期阶段可能无法检测到。
因此,在对疑似肺曲霉菌病患者进行IgG抗体检测时,需要结合临床表现、影像学和其他实验室指标进行综合评估。
曲霉病应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介曲霉病应该做哪些检查,常用的曲霉病检查项目有哪些。
以及曲霉病如何诊断鉴别,曲霉病易混淆疾病等方面内容。
*曲霉病常见检查:常见检查:直接涂片检查、真菌培养检查、血常规、胸透、皮肤试验*一、检查1、直接镜检取耵聍、痰、角膜溃疡处分泌物、脓液等,作直接涂片检查,可见到分隔菌丝及圆形、暗绿色孢子(直径2~3μm)或菊花样曲霉结构。
用乳酸酚棉蓝染色则比较清楚,其分生孢子柄不着色。
2、病理组织活检抽取病变组织的脓液做活检可见曲霉菌丝及孢子。
3、真菌培养将血和上述标本接种于沙堡琼脂,在室温至45℃能很快生长。
典型的曲霉菌落呈绿色至暗绿色,镜下可见较粗分生孢子柄,顶端膨大,有小柄上产生分生孢子。
根据菌落形态及镜检可以进一步识别不同菌种。
4、影像学检查胸部X线片常见肺的中下部有散在的片状、结节状或圆形或卵圆形阴影。
亦可形成空洞,有时呈不规则分布的细小颗粒状结节阴影;鼻窦曲霉球X线示放射密度增加。
CT、磁共振检查可发现脑部占位性病变。
5、血象检查嗜酸粒细胞常增多,沉淀素试验呈阳性。
6、皮肤试验烟曲霉抗原皮肤试验有助于变应性曲霉病的诊断。
*以上是对于曲霉病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看曲霉病应该如何鉴别诊断,曲霉病易混淆疾病。
*曲霉病如何鉴别?:*一、鉴别应与细菌感染、其他真菌感染及肿瘤等疾病相鉴别。
如果在肺内发现球形阴影时,需将曲霉球与结核球、良性肿瘤、肺脓肿等相鉴别。
在与其他疾病做鉴别时可以以组织活检为主,一方面在病理组织活检中发现曲霉菌丝、孢子对曲霉病的诊断有决定性意义;另一方面无论是细菌、真菌感染病亦或是肿瘤,做组织切片检查都是临床上常用的诊断手段,能很好地反映疾病性质。
*温馨提示:以上内容就是为您介绍的曲霉病应该做哪些检查,曲霉病如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“曲霉病”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
治疗肺曲霉菌病需要做哪些化验检查
是由曲霉菌感染或吸入曲霉菌属抗原引起的一组急、慢性肺部疾病。
本病包括过敏型曲霉菌病、侵入型曲霉菌病、寄生虫型曲霉菌病,临床表现有所不同。
胸部X线检查,有诊断价值。
(1)嗜酸性粒细胞(E)检测:过敏型曲霉菌病,E可增高。
(2)病原体检查:支气管一肺泡灌洗液培养可发现曲霉菌,组织学检查有菌丝入侵组织的形态学表现或
培养阳性,均可确诊。
(3)血清免疫学检测:过敏型曲霉菌病患者,血清总免疫球蛋白E(IgE)和特异性免疫球蛋白E(IgE)均明
显升高;用放免法和酶联吸附法(ELISA)检测侵入型曲霉菌病患者的循环曲霉菌抗原,为阳性。
肺曲霉菌病检查项:
1.嗜酸性粒细胞(E)直接计数
2.免疫球蛋白E(IgE)
3.呼吸道合胞病毒酶联免疫吸附试验(ELISA)
嗜酸性粒细胞(E)直接计数(正常值及其临床意义)
【单位】
个/升(个/L)
【正常值】
(50~300)×108/升
【临床意义】
同白细胞分类(DC)
免疫球蛋白E(IgE)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫克/升(mg/L)
【正常值】
EIA法:成人为0.1~0.9毫克/升
【临床意义】
(1)增高:见于免疫球蛋白E(IgE)骨髓瘤、湿疹、支气管哮喘、过敏性疾病、寄生虫感染、药物及食物过敏
等。
(2)降低:某些进行性新生物、运动失调毛细血管扩张症及某些无丙种球蛋白血症。
呼吸道合胞病毒酶联免疫吸附试验(ELISA)(正常值及其临床意义)
【正常值】
阴性。
【临床意义】
阳性,见于婴幼儿下呼吸道感染,如细支气管炎和肺炎及成人上呼吸道感染等。
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