口腔临床药物学PPT课件
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口腔临床药物学内容总结第一章口腔临床药物学:是现代药学与口腔临床医学相结合的产物,主要研究在口腔疾病预防、诊治和康复中应用药物的药理学、药剂学及治疗学的特点及规律,以便平安、有效地使用药物,并为医务人员及患者合理使用药物进展指导药物:是指引入机体后能调节机体生理功能,影响病理过程,用以诊断、治疗、预防疾病,增强机体及精神功能,规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质根本药物:能够满足根本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是平安、必需、有效、价廉。
〔百度〕合理用药的标准:1、用药对象适当〔无禁忌症〕2、用药指征适当3、药物的疗效、平安性满意,价格适当4、发放药物正确无误5、剂量、用法、疗程妥当6、调配无误〔包括提供适宜的用药信息〕7、患者依从性好第二章首过消除:口服药物吸收后通过门静脉进入肝脏,有些药物首次通过肝脏就发生转化,减少进入体循环的药量,这一现象称为首关消除生物转化:在体内酶系统或肠道菌从作用下,药物发生构造变化的过程成为代谢,也可以称为生物转化肝药酶:肝脏微粒体细胞色素P-450酶系统是促进药物生物转化的主要酶系统,又称肝药酶生物利用度:经血管外给药后,测得所给药物达血液循环的速率和程度治疗药物监测:是通过灵敏可靠的方法,检测病人血液或其他体液中的药物浓度,获取有关药动力学参数,应用药动力学理论,指导临床个体化用药方案的制定和调整,以及药物中毒的诊断和治疗,以保证药物治疗的平安性和有效性排泄:是药物的原形及其代谢产物通过排泄器官排除体外的过程。
表观分布容积:是指药物进入机体后,在理论上应占有的体液溶剂量〔以L或L/KG为单位〕,并非指药物在体内所实际占有的体液真正容积影响药物吸收的主要因素有药物物理化学性质、剂型及给药途径等。
给药途径对药物吸收的影响最为重要。
舌下给药可经舌下静脉绕过肝脏直接进入体循环,无首过消除。
挥发性药物及气体由肺随呼吸排出;非挥发性药物主要由肾脏经尿液排出;也有少局部药物可随胆汁经肠道排出,以及经乳汁、汗液、唾液、泪液等排出。
【试题】2009-11-8/山东大学/口腔医学院/2005级/七年制/口腔临床药物学填空:1,局麻药应用后感觉消失的顺序2,处方中下列拉丁字母的意义i.m. p.r.n3,铁缺乏导致的贫血为vit B12,叶酸缺乏导致的贫血为内因子缺乏导致的贫血为4,常用的扁平苔藓治疗药物5,细菌耐药性分为6,四环素不良反应7,皮质激素治疗天疱疮分为哪四个阶段8,联合用药的指征9.抗菌药物作用机制名解1,growth fraction2,ADR3,化疗指数4,抗菌谱5,MIC,MBC,防腐药物简答1,镇痛药物治疗原则2,合理应用抗肿瘤药物原则3,写出两种治疗DLE的药物,写出其注意事项4,糖皮质激素应用的注意事项5,我国抗生素应用存在那些问题,应该怎么样合理应用抗生素,应遵循哪些原则【试题】2010-11-13/山东大学/口腔医学院/2006级/口腔医学(七年制)/口腔临床药物学名解:浸润麻醉处方药MIC MBC抗生素EBM简答:1我国抗生素应用存在那些问题,合理应用抗生素应遵循哪些原则2盐酸左旋咪唑药理作用临床应用不良反应3影响消毒防腐药作用的因素4促凝血药的机制5抗肿瘤药合理应用的原则6糖皮质激素应用注意事项【试题】2013-1-11/山东大学/口腔医学院/2008级/口腔医学(七年制)/口腔临床药物学名解(20分英文):控释药、抗菌谱、化疗指数、消毒药填空(20分):制剂吸收速率静注>__>__>__>__>__>贴皮缺铁导致的贫血__ VB12、叶酸缺乏导致的贫血为__内因子缺乏导致的贫血为____导致药物性叶酸缺乏__缺少儿童会出现厌食__缺乏导致克山病__法制龋齿儿童切断牙髓用的药物是__年轻恒牙切断牙髓用的药物是__推介的根管冲洗药__根管消毒药有__ __根尖渗出较多用__(还有俩实在记不起了)问答(60分):1、不良反应各类型及特点2、各类头孢的特点及代表药3、天疱疮首选药极其注意事项4、Ca(OH)2的药理作用有哪些?临床应用有哪些?5、列举2种与血红蛋白形成有关的维生素或微量元素,简述其药理作用6、口腔局部麻醉的注意事项2010年口腔临床药物学答案2010年口腔临床药物学答案(A卷)一、填空题(每空1分, 共30分)1、痛觉、温觉、触觉、深部感觉、运动觉2、肌肉注射、必要时用3、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、恶性贫血4、肾上腺皮质激素、反应停、环磷硒胺5、起始、控制、减量、维持6、天然耐药、获得性耐药7、病原菌未知但危及生命的严重感染、单一用药不能控制和缓解的严重或混合感染、单一用药不能控制的感染性心膜炎或败血症、长期用药可能产生的耐药性者。
口腔临床药物学第一章概论1、药物:是指引入机体后能调节机体生理功能,影响病理过程,用以诊断、治疗、预防疾病,增强机体及精神功能,规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。
2、GMP:药物生产质量管理规范GUP: 药剂使用管理规范GSP: 药物经营质量管理规范第二章药物代谢动力学与治疗药物监测1、药物代谢动力学( PK):简称药动学,他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。
从广义上讲,泛指研究药物的体内过程,即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄。
2、药物体内过程:吸收( absorption )、分布(distribution)、生物转化(biotransformation)或代谢( metabolism )、排泄( excretion )。
3、首过消除:从胃肠道进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环系统之前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力比较强或经胆汁排泄的量比较大,则进入全身血循环的有效药物量减少,这种效应称为“药物的首过消除” 。
4、消除半衰期:指血药浓度减少一半所需要的时间,反映了药物在体内的消除速度。
5、峰浓度:药物吸收后,血药浓度的最大值。
6、达峰时间:药物吸收后,血药浓度达最大值所需要的时间。
7、治疗药物监测( TDM):目的是通过对病人的血液或其他体液中的药物的测定,研究临床用药过程中,人体对药物吸收、分布、代谢及排泄的影响,从而使给药方案个体化,以提高疗效,减少毒副反应的发生。
8、循证医学:就是遵循科学研究证据指导医学实践。
即临床医务人员将个人的专业技能和经验、病人的喜好和需求与当前最好的科学依据结合起来制定医疗决策。
9、生物利用度:是指经血管外给药后,测得所给药物达血液循环的速率及程度。
10、论述影响药效的主要原因:1、药物:剂量、剂型和给药方式、纯度、相互作用。
2、机体的普通性差异:年龄、性别、种族。
3、机体特异性差异:个人身体情况、个人药物敏感性、基础疾病。