单纯疱疹病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎
单纯疱疹病毒性角膜炎也称为单纯疱疹角膜炎，是由单纯疱疹病毒感染角膜引起的眼部疾病。

该疾病是一种爆发性疾病，在球孔性角膜炎后面临的第2种主要眼部原因，并且是角膜失明的一个常见原因。

本文将探讨单纯疱疹病毒性角膜炎的原因、症状、治疗和预防。

单纯疱疹病毒是导致单纯疱疹病毒性角膜炎的原因之一。

感染病毒通常是通过接触病患的眼部分泌物，如泪液或病毒表面的皮肤病变而导致感染。

一旦角膜受到感染，症状可以持续数周或数个月，甚至导致永久性的伤害。

风寒、热损、忧思等因素可以引发本病的爆发，导致症状加重。

单纯疱疹病毒性角膜炎的症状包括眼睛发红、流泪、疼痛，有时候可以看到水泡或溃疡在眼角膜上。

其他的症状可以包括视力模糊，感觉像有困难关上眼皮，以及对光敏感。

病情恶化还会导致感染眼部其他组织，甚至在严重情况下可能会导致失明。

治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的方法包括使用抗病毒眼药水、口服药物，以及局部润滑剂。

在症状严重的情况下，医生可能会推荐某些手术，如角膜移植或护角膜。

由于单纯疱疹病毒性角膜炎是
一种爆发性疾病，病人应当避免与他人亲密接触，避免分享毛巾和枕头，勤洗手并避免手眼接触，保持足够的休息和均衡的营养，并使用眼罩、眼部护理用品等防护，以避免受到感染。

疱疹病毒性角膜炎引言：疱疹病毒性角膜炎是一种由疱疹病毒引起的角膜炎症性疾病。

它是一种常见的眼科问题，会导致角膜的疼痛、炎症和视力损害。

本文将介绍疱疹病毒性角膜炎的症状、诊断和治疗方法。

一、病因与传播途径疱疹病毒性角膜炎主要由疱疹病毒1型（HSV-1）引起，少数情况下也可以由疱疹病毒2型（HSV-2）引起。

该病毒通过直接接触传播，主要是通过眼部接触感染物质或者眼部搔抓传播。

二、症状1. 眼部疼痛：疱疹病毒性角膜炎的主要症状之一是眼部疼痛。

感染后，患者会感到眼球疼痛或灼烧感。

2. 视力模糊：疱疹病毒性角膜炎会损害角膜的透明性，导致视力模糊甚至失明的情况发生。

3. 眼红和充血：患者眼睛感染后会出现红肿和充血的症状，有时伴有眼睛分泌物。

4. 对光敏感：感染者会对光线变得敏感，甚至在明亮的环境下感到疼痛。

5. 泪水过多或干涩：部分患者可能会出现眼泪过多的症状，而另一些患者则会出现眼睛干涩。

三、诊断疱疹病毒性角膜炎的诊断主要依靠病史和临床表现，同时可以通过检查眼部分泌物中的病毒抗原、患者血清中的抗体来帮助确诊。

四、治疗1. 抗病毒药物治疗：疱疹病毒性角膜炎的治疗主要是通过抗病毒药物来控制病毒的复制。

常用的药物有抗病毒药物磷酸甘汞（IDU）和去氧胸腺苷（ODT）等，这些药物可以口服或者外用。

2. 护理和家庭照料：对于患有疱疹病毒性角膜炎的患者，他们应该避免接触眼部感染物质，保持眼部和手部的卫生，并避免与他人共用物品。

3. 避免激光手术和放射治疗：对于疱疹病毒性角膜炎的患者而言，激光手术和放射治疗是有一定风险的，他们应该避免接受这些治疗方法。

4. 免疫治疗：对于复发性疱疹病毒性角膜炎的患者，可以考虑使用免疫治疗方法，如使用强效免疫抑制药物来减少病毒的复制和炎症反应。

五、预防措施1. 保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、不揉眼睛、避免与他人共用用具等，是预防疱疹病毒性角膜炎的有效方法之一。

2. 避免接触病毒感染者：尽量避免与患有疱疹病毒性角膜炎的人接触，特别是避免与患者使用共用的毛巾、枕头等物品。

病毒性角膜炎临床诊疗指南
(一）单纯疱疹病毒性角膜炎
【概述】
单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的角膜感染，其
发病率和致盲率均占角膜病首位。

【临床表现】
1 患眼有刺激症状及视力障碍。

2角膜病变可表现为树枝状、地图状溃疡灶，或盘状基质炎病灶。

3前房一般无渗出物，重症病例可出现灰白色稀淡积脓。

4角膜病灶区知觉减退。

如无合并细菌感染，溃疡面一般较洁净而无分泌物粘附。

5反复发作的病例，常有新、旧病灶并存。

旧病灶呈不同程度的瘢痕性浑浊，常有新生血管。

新病灶可为
浸润灶，亦可与溃疡灶并存。

【诊断要点】
1.有复发感染病史，可有感冒发热、过劳、饮酒等诱因。

2．根据临床症状和体征可以做出诊断。

【治疗方案及原则】
1.治疗方案及原则为抑制病毒复制，防止复发，减少瘢痕形成。

2.抗病毒药物治疗选用阿昔洛韦静滴，白天频滴利巴韦林眼药水， 1〜2小时滴眼1次，睡时涂抗病毒眼膏。

必要时行结膜治疗，非溃疡性盘状角膜炎病例，应联合滴用糖皮质激素类眼药水。

如出现单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎时，应适当使用散瞳剂。

3．注意防治细菌或真菌的合并感染。

对可疑者应做细菌学检查，并加用广谱抗生素进行预防性治疗。

盖斯定律及其应用高考频度：★★★★☆难易程度：★★★☆☆典例在线在25℃、101kPa时，：2H2O(g)===O2(g)＋2H2(g)H1Cl2(g)＋H2(g)===2HCl(g)22Cl2(g)＋2H2O(g)===4HCl(g)＋O2(g)H3那么H3与H1和H2间的关系正确的选项是A．H3=H1＋2H2B．H3=H1＋H 2C．H=H-2H D．H=H-H312312【参考答案】 A【试题解析】第三个方程式可由第二个方程式乘以2与第一个方程式相加得到，由盖斯定律可知H3= H1＋2 H2。

解题必备1．在化学科学研究中，常常需要通过实验测定物质在发生化学反响的反响热。

但是某些反响的反响热，由于种种原因不能直接测得，只能通过化学计算的方式间接地获得。

通过大量实验证明，不管化学反响是一步完成或分几步完成，其反响热是相同的。

换句话说，化学反响的反响热只与反响体系的始态和终态有关，而与反响的途径无关，这就是盖斯定律。

2．从能量守恒定律理解盖斯定律从S→L，H1<0，体系放出热量；从L→S，H2>0，体系吸收热量。

根据能量守恒，H1＋H2=0。

3．盖斯定律的应用方法〔1〕“虚拟路径〞法假设反响物A变为生成物D，可以有两个途径①由A直接变成D，反响热为 H；②由A经过B变成C，再由C变成D，每步的反响热分别为 H1、H2、H3。

如下列图：那么有H= H1＋H2＋H3。

2〕“加合〞法运用所给热化学方程式通过加减乘除的方法得到所求的热化学方程式。

先确定待求的反响方程式? 找出待求方程式中各物质在方程式中的位置?根据待求方程式中各物质的计量数和位置对方程式进行处理，得到变形后的新方程式?将新得到的方程式进行加减反响热也需要相应加减?写出待求的热化学方程式4．运用盖斯定律计算反响热的 3个关键〔1〕热化学方程式的化学计量数加倍，H也相应加倍。

2〕热化学方程式相加减，同种物质之间可加减，反响热也相应加减。

什么是单纯疱疹病毒性角膜炎？
单纯疱疹病毒感染引起的角膜炎症称为单纯疱疹病毒性角膜炎(Herpessimplexkeratitis，HSK)。

HSV-1角膜炎是常见、严重的角膜病，居角膜病发病率和致盲原因的首位。

单纯疱疹病毒性角膜炎是目前最严重的常见角膜病，近几年来有明显上升和加剧趋势，由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，其发病率有上升趋势。

往往因反复发作而严重危害视功能，临床尚无有效控制复发的药物，因而成为一种世界性的重要致盲原因。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：人群患病概率0.13%
易感人群：无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：虹膜睫状体炎青光眼
治疗常识就诊科室：五官科眼科
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：治疗周期21天
治愈率：治愈率91.2%
常用药品：阿昔洛韦滴眼液盐酸吗啉胍片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000
——10000元）
温馨提示多吃些对眼睛有好处的食物，像富含维生素A、B、C的食物。