当前位置：文档之家 › 第二讲：心理障碍的类型与特点

第二讲：心理障碍的类型与特点

  • 格式：ppt
  • 大小：304.50 KB
  • 文档页数：28

下载文档原格式

  / 28

合集下载

常见心理障碍(大学生心理健康)PPT课件

常见心理障碍(大学生心理健康)PPT课件
分类
心理障碍可以根据不同的标准进 行分类，如病因、症状表现、诊 断标准等。
大学生心理障碍的常见类型
焦虑症
表现为过度担心、紧张不安、 恐惧等情绪，常常伴随躯体症 状，如失眠、胸闷、呼吸急促
等。
抑郁症
表现为持续的情绪低落、兴趣 丧失、自我价值感降低等，严 重时可出现自杀念头。
人际关系障碍
表现为难以与人相处、沟通， 容易产生冲突和矛盾，影响正 常的人际交往。
如果学校和医院无法满足需求，大学 生还可以选择私人心理咨询机构进行 咨询和治疗。
建立良好的人际关系
01
02
03
04
增强沟通能力
学会倾听和表达自己的想法和 感受，增强与他人的沟通能力
。
建立支持系统
与家人、朋友和同学建立良好 的关系，形成一个支持和帮助
的网络。
培养社交技巧
学会主动与人交往、参加社交 活动，提高自己的社交技巧和
总结词
情绪低落、失去兴趣、自我评价 低
详细描述
抑郁症患者常常感到情绪低落、沮 丧，失去对日常活动的兴趣和乐趣， 自我评价低，感到无助和绝望。
影响
长期抑郁可能导致学习困难、工作 效率低下、身体健康问题等，甚至 可能导致自杀。
强迫症的表现与影响
01
02
03
总结词
强迫思维、强迫行为、无 法自控
详细描述
强迫症患者常常反复出现 强迫思维和强迫行为，无 法控制自己的想法和行为， 导致焦虑和痛苦。
培养积极的生活态度
树立正确的人生观和价值观
明确自己的目标和追求，形成积极向上的人生 观和价值观。
培养兴趣爱好
通过参与感兴趣的活动，提升生活满意度和幸 福感，缓解心理压力。

医学心理学心理障碍

医学心理学心理障碍
医学心理学心理障碍
探索心理障碍，了解其定义、类型以及其对个体的影响。了解评估、诊断、 治疗和预防心理障碍的方法。
心理障碍的定义
心理障碍是指个体在情感、思维和行为方面出现异常，并且对日常生活造成 显著困扰或功能障碍的状况。
常见的心理障碍类型
抑郁症
情绪低落、失去兴趣和快乐感，常伴有自责和自 卑感。
精神分裂症
心理障碍的治疗和干预方法
心理疗法
通过与心理专家的对话和技巧， 帮助个体理解和处理心理问题。
药物治疗
使用针对特定心理障碍的药物来 减轻症状。
生活方式改变
改善生活习惯、锻炼和饮食，以 促进心理健康。
心理障碍的预防和促进心理健康的措施
提高心理健康意识
认识心理健康的重要性，并减少心理问题的耻辱 感。
健康的生活方式
心理障碍的原因和风险因素
生物学因素
遗传因素、脑化学物质不平衡 和神经发育问题。
心理社会因素
童年创伤、压力和生活事件。
环境因素
药物滥用、家庭环境和社会压 力。
心理障碍的评估和诊断
1
症状评估
收集症状信息，评估病情的严重程度。
2
心理测量
使用标准化测试来衡量心理功能。
3
诊断
根据症状和测量结果，确定心理障碍的诊断。
保持良好的睡眠、饮食和运动习惯。
积极应对压力
学习应对技巧，寻求社会支持和放松身心。
社交互动
建立和保持良好的人际关系，寻求社交支持。
幻觉、妄想和思维紊乱，可能导致现实感知的丧 失。
焦虑症
过度担心、紧张和恐惧，可能导致身体上的不适 和恐慌发作。
躁郁症
情绪波动幅度大，从欣快和多动到低落和缓慢。

第二讲：常见心理障碍的表现

第二讲：常见心理障碍的表现

疑病神经症特征
2、主动求医，反复检查
3、对于日常生活无明显影响
案例
一个女病人眉头紧皱，满脸忧愁，缓缓地向医生诉说她的病情： 半年前的一天，她突然感到心脏跳得特别快，胸部发闷，心想 可能心脏有毛病了，赶紧到医院检查。检查后，医生说她心脏 没有问题。她不相信，又到另一家医院检查。结果医生还是维 持“原判”。她认定这些医生水平低、技术差或不负责任，这 么严重的心脏病居然检查不出来。就这样半年转了十多家医院。 而她感觉到自己的“心脏病”越来越严重了。“可能是我的心 脏病没治了，要不各家医院怎么都不肯收治呢？”越想越怕， 越怕越紧张，越感到心脏脉搏跳动得快。以至心悸气促、两腿 发软、头昏脑胀，站立不稳。她坚持认为自己有严重的心脏病， 诉说了自己的许多不适症状。接诊她的有丰富经验的李医生在 耐心听了她的述说、详细翻阅了她在各医院的检查诊断，认真 给她作了各项检查后，确定她的心脏器官确实没有病变，各医 院的诊断是正确的。
1.引起焦虑的刺激是有形或无形的、主观或客观的生存压力
2.反映了当事人对生存压力的认识和感受
3.一种莫名其妙的不安
4.不同程度的植物性神经功能紊乱
5.不同程度的手足无措
丹麦哲学家 S.A.Kierk
egaard
《焦虑的意义》([美]罗洛·梅)
区别： 平时考试产生的焦虑
案例
非起源于 现实的危
险
来访者是一位大二学生。一年前的夏天，在商场购物时突然透不过气来、 胸闷、心慌，有要死的感觉。离开商场后，去医院检查，没有发现任何病变。 半年前参加一个晚会，又发生了类似的症状，事后住院检查未查出器质性病 变。
典型特征之一： 丧失了活力
抑郁症状的诊断标准
诊断标准
1、症状标准 2、严重标准 3、病程标准 4、排除标准

大学生常见心理障碍PPT演示课件

大学生常见心理障碍PPT演示课件
28
生理上的表现为视力衰退、紧张性头痛、肌腱 炎、背部颈部疼痛等症状。
心理上表现为封闭、虚妄、思维迟缓、焦虑、 抑郁等，发展到极致便是神经紊乱自杀或猝死。
27
网络成瘾
网瘾的诊断：
（1）每天上网时间8小时以上，且越来越长，无法自控， 特别是晚上常常上网到深夜。
（2）反常行为，比如逃学、废寝忘食、不与人交往、对 人冷漠、脾气暴躁、关机后烦躁不安等。
（3）经常在网上与陌生人聊天，甚至发展到通电话、约 会等。
（4）电脑里常出现暴力、色情、赌博等图片。 （5）有说谎隐瞒上网的情况及程度的行为。 （6）宁肯借钱上网或甘冒一定的风险，比如去偷钱或偷
用别人帐号上网等。 以上6条并不是每个有“网瘾症”的学生都具备，如果某
同学有3种以上的类似表现就应该引起注意了。
性偏好障碍 主要包括恋物症、异装症、露阴症、 窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐症。
性指向障碍：同性恋。其临床特点是，对同性 感兴趣，有爱慕之心，并有同性性行为。
26
网络成瘾
网络成瘾，全称“互联网成瘾综合症”或病态网 络使用，它是现代社会的一种新型心理疾病。 主要表现：
网络操作出现时间失控，而且随着乐趣的增 强，欲罢不能，难以自拔。
20 10
苦。
0 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度
6
诊断神经症的标准
病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上 评3分。
精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分， 无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。
社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。
4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。
20
人格障碍

最新第二章常见心理障碍与心理疾病 课件ppt课件

最新第二章常见心理障碍与心理疾病 课件ppt课件
性情绪体验，以及躯体性疾病等因素的相互影响和共同作用，成为本症状病 的产生原因。
神经衰弱主要的病理和生理基础是大脑皮质的内抑制过程减弱，此时，
神经细胞的刺激阈降低，便产生了兴奋性增高的表现。由于对外界刺激产生
的反应强而迅速，大大增加了神经细胞的能量消耗，内抑制过程减弱又使神
经细胞的恢复能力减低，造成了神经细胞的能量减少和衰竭性增高，故表现
人格的侮辱。我心里很气，但也只能苦涩地咽下去。由于我的经济条件差，
参加集体活动少，有些同学又指责我不关心集体。我委屈、苦恼、孤独、自
卑，常常叹息命运对我不公平。
诊断分析
从白某的病症来看，明显是思有神经衰弱，他的 病因源于境不好，经济拮据，窘困导致生活， 学习困难井并生了心理上的烦恼，再加上父老乡 亲的重负产生的压力和自尊受伤害产生的委屈感、 受辱感、不公平感而形成的综合反应。
神经症一般没有任何可以查明的器质性病变， 但确实有心理异常的表现，甚至可以现得非常严 重不过病人对自己的病态有充分的自知力，并能 主动求医；病一般不会像重性精神病病人那样把 自己的病态主观体验与幻想跟外在现实同起来； 而且生活自理能力、社会适应能力和工作能力基 本没有缺损。
按照上述定义，神经症具有以下四个特点：
为高级神经系统的功能易于兴奋也易于疲劳和衰竭。
2、表现 神经衰弱主要有如下表现： 衰弱性症状：精神疲乏，脑力迟钝，注意力不集中，记忆困难，工作或 学习不能持久，效力下降。易兴奋，回忆脑联想多且难自控，对声光刺激敏 感。 情绪症状：易激惹、烦恼、焦急、苦恼。但无广泛性焦虑或原因不明的 心境低落。 紧张性头痛和肌肉痛。 睡眠障碍，入睡困难，易惊醒、多梦、易醒，醒后仍不解困乏甚至更难 受。 神经衰弱多数呈缓慢起病，病知长短不等。病程的结局主要取决于生活 处境和人格。

心理障碍

心理障碍

心理障碍一、心理障碍的性质被认为是不健康或变态的心理功能，常称之为心理病理或心理障碍。

心理病理学功能（psychopathological functioning）包括情绪、行为或思维过程的扰乱，它们会引起个体的痛苦或阻碍个体达到重要目标。

变态心理学（abnormal psychology）是与理解个体意识、情绪和行为的病理性质直接相关联的心理学研究。

1、确定什么是变态可以用来标识“变态”的七项标准：A. 痛苦或功能不良B. 不适应性C. 非理性D. 不可预测性E. 非惯常性和统计的极端性F. 令观察者不适G. 对道德或理想标准的违反没有哪一条标准可以单独作为充分条件来区分异常的行为和正常的行为差异。

正常和异常之间的差别，并不是两个独立行为类别之间的差异，而是一个人的行为合乎一整套公认的异常标准的程度。

2、客观性问题把心理健康看做一个连续体是合适的。

连续体的一端是定义最佳心理健康的行为，另一端则是定义最差心理健康的行为。

在中间逐渐增加的是不适应的行为。

个体的、小组的和环境的因素冲突，导致* 主观的幸福感* 心智能力的最佳开发和运用* 实现合乎理性的目标* 基本的平等状态个体的、小组的和环境的因素协同有效地作用，保证* 主观的痛苦感* 心智能力的缺损或发育不良* 不能达到目标* 破坏性的行为* 不平等的建立大卫·罗森汉（David Rosenhan）：在一个“疯狂的地方”的人不可能被认为是正常的。

托马斯·萨茨（Thomas Szasz），作为精神疾病根据的那些症状只是一些医学标签，用于标定那些违反了社会规范的不正常的人，做出专业干预。

3、历史的视角癔症——一种以瘫痪或疼痛、眩晕、失明等一组症状为特征的疾患。

在18世纪的下半叶，人们开始把心理问题看做是一种疾病。

菲利普·皮奈尔（Philippe Pinel），最早试图建立一个心理疾病分类系统。

根据观察到症状的发生模式、障碍起始阶段的客观环境、障碍的自然进程，以及障碍对治疗的反应这几项可以对障碍进行分类。

心理障碍2PPT[优选版]

心Байду номын сангаас障碍
优选心理障碍
心理的功能 是什么?
心理功能 ：
适应功能——能保障人作为生物体顺利递适应环 境，健康地生存发展。
社会功能——能保障人作为社会实体正常地进行 人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负 责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行。
创造功能——能使人类正常地、正确地反映、认 识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造 世界，创造出更适合人类生存的环境条件。
• 社会文化因素 二、人格障碍的特点与特征：
包括情感高涨、欣快、情绪低落、焦虑、恐怖。 其特点是人格发育幼稚，表情和行为夸张。 表现为以异常的性行为作为满足性需要的主要方式，从而不同程度地干扰了正常的性活动。 对细节、规则、等过分关注。 行动无计划或有冲动性。 预见能力与计划能力差，不能坚持没有即刻奖励的行为。 四、医学标准（症状与病因学标准）
持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。
（五）癔症、神经症
（六）心理因素相关生理障碍
• 进食障碍（厌食、神经性贪食、神经性呕吐、儿童期拒食、
偏食、异食症）
• 睡眠障碍 • 性功能障碍 （七）人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理
障碍 （八）精神发育迟缓与早期心理发育障碍 （九）童年和少年期的多动障碍、品行障碍、
情感倒错、表情倒错、矛盾情感、情感迟钝、 强制性哭笑、病理性心境恶劣等。
（三）意志行为障碍 1. 意志障碍：意志增强、意志减退、意志缺乏、 意向倒错、矛盾意志等 2.行为障碍：兴奋状态、木僵状态、蜡样屈曲、 违拗症、被动性服从、刻板动作、 模仿动作、持续动作、强迫动作等。
（四）意识障碍 1. 周围环境的意识障碍：
意识浑浊、朦胧状态、谵妄、精神错乱、梦幻状态等。

第二讲：心理障碍的类型与特点


一、什么是心理障碍
2. 对心理异常的各种理解
▼心理异常是指与某个确定的常模的偏离 ▼心理异常也被理解为是对某一文化常模的偏离 ▼心理异常被看成是有威胁的行为:对准则的破坏 有些准则的界限是很清楚的，如法律，伦理等，犯罪 界限不清，但社会成员中有着比较公允的看法。心理异常 ▼心理异常被看做是古怪的行为或无效的行为。 古怪的行为:幻觉，错觉，无原因的暴力行为，以及性欲倒错 无效的行为:妄想、穷思竭虑、强迫行为等。 ▼某种形式的个人不适作为心理异常的定义性特征 并非所有的不适都是变态。能解决\自杀\言语表达与情感不协调
偏执型：一般起病较慢，临床表现相对稳定，常以妄想为主（多 为被害妄想、嫉妒妄想），往往伴有幻觉。 青春型：临床表现言语增多，内容离奇，思维零乱，情感喜怒无 常，表情做作，行为幼稚，奇特，愚蠢，常有兴奋冲动。 本能活动亢进，也可有意向倒错。心理活动完全丧失协 调性和统一性，支离破碎。 紧张型：动作和姿势特殊，而一般无感知觉障碍和思维障碍 单纯型：表现为日益加重的孤僻、被动、活动减少，生活懒散、 情感逐渐淡漠，对生活学习兴趣越来越减少，对亲友表 现冷淡，日益脱离现实生活
二、心理障碍的类型
3、心身疾病
又称心理生理疾病，是躯体上或生理上的疾病，但病因或发病过程与心 理因素明显有关
4、心身障碍
即由心理因素所导致的生理功能障碍，但无病理形态学变化的基 础，也无明显的精神活动障碍。包括性功能障碍，睡眠障碍，以 及内脏器官功能障碍等。本书第七章将介绍性功能障碍。
5、大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常
7、药物依赖及儿童青少年障碍
包括酒精及药物依赖，儿童精神障碍，老年期障碍等。
8、其它
包括某一特殊状态下的心理异常，躯体疾病伴发的精神障碍， 以及中毒所伴发的精神障碍等。

第七节心理障碍


（六）抑郁症
神经症性抑郁症患者最突出的症状是情绪低落，严 重程度可起伏波动。具体表现在如下几个方面。
①兴趣减退甚至丧失。对日常活动和娱乐的兴趣明 显减退，体验不到乐趣和愉快。他们常常回避热闹 的场合，也无意留恋美丽的风景。
②对前途悲观失望。认为工作和事业已到了无法挽 回的地步，个人前景暗淡，认为一切事物都毫无希 望。
（六）悖德型人格障碍：又称反社会型人格障碍， 以漠视他人权利和侵犯他人权利（即行为不符合社 会规范）为主要特点。这种人感情冷淡，对人缺乏 同情，漠不关心，缺乏正常的人间爱；易激惹，常 发生冲动性行为；即使给别人造成痛苦，也很少感 内疚，缺乏罪恶感.
（七）自恋型人格障碍：这种人自以为了不起，平 时好出风头，喜欢别人的注意和称赞。好“拔尖”， 只注意自己的权利而不愿尽自己的义务。他们从不 考虑别人的利益，要求旁人都得按照他们的意志去 做，不择手段地占人家的便宜，而不考虑对自己的 名声有何影响。这种人缺乏同情心，理解不了别人 的感情。
三、心理障碍形成的原因 （一）生物学因素 1、遗传 2、脑部病变 3、基因改变 （二）心理因素 （三）社会文化因素
练习
1、根据病人自己的体验判断其心理是否正常，这 是（）
A、经验标准 B、社会适应性标准 C、医学标准 D、统计学标准 E、以上都不是
第二节 神经症
一、神经症概述
是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久 性优势观念为主的神经症，病人因为这种症 状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解 释，均不能打消其疑虑。即使病人有时存在 某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、 程度，或病人的痛苦与优势观念，常伴有焦 虑或抑郁。对身体畸形（虽然根据不足）的 疑虑或优势观念也属于本症。本障碍男女均 有，无明显家庭特点（与躯体化障碍不同）， 常为慢性波动性病程。

常见心理障碍

常见心理障碍
汇报人：可编辑
2024-01-10
心理障碍概述焦虑障碍情感障碍创伤后应激障碍精神分裂症及其他精神病性障碍心理障碍的预防与治疗
01
心理障碍概述
心理障碍是指个体在心理活动方面出现的异常状况，通常会影响个体的思维、情感和行为。
定义
心理障碍有多种分类方式，常见的包括焦虑障碍、抑郁障碍、精神分裂症等。
分类
过度担心、紧张不安、恐惧等情绪表现，可能出现身体紧张、出汗、呼吸急促等症状。
焦虑障碍
抑郁障碍
精神分裂症
持续的情绪低落、失去兴趣和愉悦感，伴随睡眠障碍、食欲改变、精力减退等症状。
出现幻觉、妄想、思维障碍等症状，可能伴随情感淡漠、社交退缩等表现。
03
02
01
成因
心理障碍的成因通常较为复杂，涉及遗传、环境、生活事件等多种因素。
在症状得到控制后，应继续维持治疗一段时间，以巩固疗效并降低复发风险。
定期进行复查，评估治疗效果和调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。
THANK YOU
以家庭为单位进行治疗，改善家庭关系和沟通方式，增强家庭支持和情感互动。
家庭治疗
在必要情况下，医生会开具适当的药物来缓解症状，但需注意药物的副作用和使用方法。
药物治疗
在使用药物治疗心理障碍时，应遵循医生的建议和指导，不要擅自更改剂量或停药。
谨遵医嘱
监测副作用
预防复发
定期复查
药物治疗可能会有一定的副作用，如恶心、头痛、失眠等，应密切关注并及时向医生反馈。
03
总结词
常常伴随着焦虑和抑郁情绪。
04
详细描述
强迫症患者常常同时伴有焦虑和抑郁情绪，影响日常生活和工作。
05
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
广泛性焦虑：缺乏明确对象的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症 伴有显著的植物神经症状，肌肉紧张，及运动性不安 患者常难以忍受又无法摆脱，而感到痛苦
五、神经症
4、强迫症
以强迫症状为主的神经症 ▼有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使患者感到焦虑
和痛苦，患者无法摆脱，感到痛苦。 ▼病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重
常见于神经症（又称神经官能症，心理症等）病人，包括焦虑症、强 迫症、癔症、神经衰弱等。其主要特点为：
▼轻精神症状，包括头痛、头昏、睡眠障碍；易激惹、情绪波动、 注意力不易集中；中枢神经系统功能紊乱；以及癔症性表现，如 发作性痉挛，抽搐，肤觉消失等。
▼部分的社会适应不良，包括社会工作过程中明显感觉负担加重， 日常人际关系紧张等。
一、什么是心理障碍
3．心理异常的判断标准
▼以经验为标准。即研究者根据对自身的经验和体验来鉴别常态和变态
主观性比较大，不同研究者之间的差异程度也比较大。
▼社会适应性标准。即根据人的行为是否符合其生活环境所提出的要求
人际关系的处理，工作能力的正常发挥，与周围社会环境的协调 会随时间，地点以及文化和风俗习惯的不同而有所不同．
人格障碍是指人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反映个人生活 风格和人际关系的异常行为模式。明显地影响其社会功能和职业功 能，造成对社会环境的适应不良 通常始于童年期或青少年期，并长期发展至成年期或终生
1、偏执性人格障碍：以明显的猜疑和偏执为主的人格障碍
偏执是来指妄想信念 有过分的自我援引倾向，把生活中本与自己无关的事件都认为是 针对自己的，对现实生活中或想象中的耻辱特别敏感多疑
4、分裂情感性精神障碍
既有分裂症状又有情感症状的一组精神病 可表现为同时具有上述两类症状，且两类症状都很突出 也可表现为一个时期为分裂性症状，在另一个时期又表现为情 感性症状，交替出现
五、神经症
主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状 症状没有可证实的器质性病变基础。患者自知力完整或基本完整
▼心理异常是指与某个确定的常模的偏离 ▼心理异常也被理解为是对某一文化常模的偏离 ▼心理异常被看成是有威胁的行为:对准则的破坏
有些准则的界限是很清楚的，如法律，伦理等，犯罪 界限不清，但社会成员中有着比较公允的看法。心理异常 ▼心理异常被看做是古怪的行为或无效的行为。 古怪的行为:幻觉，错觉，无原因的暴力行为，以及性欲倒错 无效的行为:妄想、穷思竭虑、强迫行为等。 ▼某种形式的个人不适作为心理异常的定义性特征 并非所有的不适都是变态。能解决\自杀\言语表达与情感不协调
二、心理障碍的类型
6、行为偏离和人格障碍
表现为从青春期或儿童期发展起来的持续存在的人格偏离正常 不能适应正常的社会生活，表现为情感和意志方面的障碍 思维和智能方面一般并无异常 后果往往是贻害社会和损伤自身，不能正常工作、学习和生活
7、药物依赖及儿童青少年障碍
包括酒精及药物依赖，儿童精神障碍，老年期障碍等。
紧张型：动作和姿势特殊，而一般无感知觉障碍和思维障碍 单纯型：表现为日益加重的孤僻、被动、活动减少，生活懒散、
情感逐渐淡漠，对生活学习兴趣越来越减少，对亲友表 现冷淡，日益脱离现实生活
四、情感性障碍
以情感显著而持久的改变——高扬或低落为基本临床表现，伴有相 应的思维和行为改变，有反复发作倾向，间歇期可完全缓解
场所恐惧症 社交恐惧症 特定恐惧症 ：某些动物（蛇，狗，蜘蛛，老鼠，某种昆虫）
尖锐锋利的物品
五、神经症
3、焦虑症 原发的，分为惊恐发作和广泛性焦虑两种
惊恐障碍：一种以反复的惊恐发作为主的神经症 不局限于特定情境，不可预测性 间歇期无明显症状
惊恐发作：又称间歇发作性焦虑 反复出现强烈的惊慌恐惧 伴有频死感或失控感 严重植物神经功能紊乱特点 发作间期基本没有焦虑症状
第二讲：心理障碍 的类型与特点
内容
一、什么是心理障碍 二、心理障碍的类型 三、精神分裂症 四、情感性障碍 五、神经症 六、人格障碍 七、性心理障碍
一、什么是心理障碍
1、心理障碍的实质
心理异常是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基 础上产生的对客观现实的歪曲的反映。
▼不同的理论学派对此也有着不同的看法． ▼异常的精神活动是大脑机能障碍的表现，有其物质基础
情感-反应不协调，表现为表情倒错或痴笑等 意志活动障碍：被动，退缩，孤僻，少动，社会适应能力差，社会功能下降，
行为离奇，内向性，意向倒错
三、精神分裂症
2、其他常见症状
妄想 幻觉 精神分裂症的一般表现
急性精神分裂症，主要表现为各种丰富的精神病性症状 慢性精神分裂症，主要表现是正常精神功能的衰退或缺失
转换性障碍：在社会心理因素作用下出现躯体感觉和/或运动障碍 常见的形式有痉挛发作，肢体瘫痪，耳聋，失明，失音等
病程往往迁延，持续时间较长
癔症性精神病：一部分癔症表现为精神病状态
可以出现各种精神病性症状，包括丰富的感知觉障碍，以及妄想等 一般来说，过程较短暂，事后不能完全回忆或完全不能回忆
六、人格障碍
四、情感性障碍
2、抑郁症
心境低落，与所处的情境不相称 ，相应的精神运动性迟滞，表现为 思维迟缓， 动作行为减少
注意困难，记忆力减退，脑子迟钝，思路闭塞，联想困难，行动迟 缓，活动减少，常闭门不出，疏远亲友，回避社交
生物学症状，包括食欲不振，体重减轻，性功能减退，性欲降低， 睡眠障碍，心境有昼夜起伏变化
1、躁狂症
心境高涨：轻松愉快，热情，乐观，兴高采烈，洋洋自得 与内心体验和周围环境想协调，具有一定的感染力 情绪反应可能不稳定，具有显著的易激惹性
思维奔逸：表现为联想过程明显加速，概念接踵而至，说话声大， 量多，高谈阔论，出口成章，自己感觉良好，认为自己 脑子开窍了，变聪明了--舌头跟思想赛跑
精神运动性兴奋 ：自我感觉良好，自命不凡，可以达到妄想的程度 爱管闲事，行为轻率，活动增多，睡眠减Байду номын сангаас，食 欲，性欲增强
1、特征性症状：思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，主要有联想障碍、情感
障碍和意志活动障碍 联想障碍：思维松弛 破裂性思维，逻辑倒错性思维，思维中断，思维涌现
（强制性思维） 思维内容贫乏病理性象征性思维，用普通概念表示特殊的意义
它是形象概念与抽象思维之间的联想障碍 情感障碍：情感迟钝/情感淡漠/情感不协调，严重时可出现情感倒错
▼部分的人格改变，这种变化会因人而异。虽不如严重的心理异常 那样严重，但仍会对心理异常者有着明显的影响。
▼有自知力。与严重的心理异常不同，轻度心理异常者对自己的心 理异常有批判能力，并且一般能主动求治。
二、心理障碍的类型
3、心身疾病
又称心理生理疾病，是躯体上或生理上的疾病，但病因或发病过程与心 理因素明显有关
▼明显的人格改变，与他们以往的人格特点有着明显的不同。很勤奋、 条理的人变得懒散，不修边幅；热情、善良的人变得冷漠、孤独等
▼没有自知力。这是重精神病人的显著特点，也是区别于其它心理异常 的重要特点。对问题并无批判能力，不认为自己存在任何障碍，因此 不会主动求治。
二、心理障碍的类型
2、轻度的心理异常
强迫行为：反复出现的、带有仪式性质的行为 强迫性核对/强迫性计数/强迫性清洁/强迫性仪式行为 强迫行为常与强迫观念有关
五、神经症
2、恐惧症
以对某特殊物体、活动或情境产生持续的不合理的惧怕为特征 ，与正 常人对现实中的危险因素的恐惧是不同：明知自己的恐惧是过分的和 没有必要的，但是自己无法摆脱，因而感到痛苦
五、神经症
6、癔症（hysteria）
由明显的社会心理因素，例如重大生活事件、内心冲突、暗示或自我暗 示所引起的心理障碍。主要表现为感觉或运动障碍，或意识范围缩小， 选择性遗忘、情感爆发等症状；无相应的器质性损害作为其病理基础。
分离性障碍：精神活动的异常，主要表现为心理功能的障碍。例如，可 表现为发作性意识范围狭窄，具有发泄特征的急剧情感爆发，阶段性 遗忘，自我身份障碍，癔症性假性痴呆，突然外出漫游等。发作后患 者对病中经历多不能完全回忆或完全不能回忆
8、其它
包括某一特殊状态下的心理异常，躯体疾病伴发的精神障碍， 以及中毒所伴发的精神障碍等。
二、心理障碍的类型
区分三个不同的概念 1、精神病 2、神经病 3、神经症
三、精神分裂症
一组精神病，多起病于青壮年（10岁以前及40-50岁以后起病的少 见），常有感知、思维、情感和行为等多方面的障碍和精神活动的 不协调。通常无智能障碍和意识障碍。病程多迁延。
4、心身障碍
即由心理因素所导致的生理功能障碍，但无病理形态学变化的基 础，也无明显的精神活动障碍。包括性功能障碍，睡眠障碍，以 及内脏器官功能障碍等。本书第七章将介绍性功能障碍。
5、大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常
脑部器质性损害（大脑外伤、颅内感染、肿瘤等病变）所致的心理异常 大脑发育不全时的心理异常，特别表现为智力及社会适应能力低下 躯体缺陷时（如盲聋哑跛等）的心理异常。
轻度抑郁：表现为较以往情绪减低，精力和兴趣下降，睡眠不好 没有明显的精神运动性迟滞、幻觉和妄想症状。
中度抑郁：忧愁表情，精神运动性迟缓，情绪低落，悲观思想，焦 虑易激惹，兴趣缺失，精力减退。有生物学症状
重度抑郁：常伴有妄想，知觉障碍，重度者可出现木僵状态
四、情感性障碍
3、双相情感性障碍
反复出现心境和活动水平明显紊乱的发作 有时表现为心境高涨、精力充沛、活动增加（躁狂或轻躁狂） 有时表现为心境低落、精力降低和活动减少（抑郁） 发作期间通常以完全缓解为特征。
二、心理障碍的类型
1、严重的心理异常
常见于重精神病病人的心理异常，包括精神分裂症，躁狂一抑郁症，以及 反应性精神病，等等。其主要特点为：
▼重精神病症状，包括错觉、幻觉、思维障碍，妄想，情绪情感 障碍以及意志行为障碍等。