机械刺激对子宫内膜胞饮突的影响
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盆底神经肌肉电刺激改善薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及血流灌注分析发表时间:2017-12-04T16:55:21.993Z 来源:《心理医生》2017年29期作者:石冬梅杨芳汪宏玲[导读] 受精卵是否可以顺利的着床,和血液供应与子宫内膜的厚度息息相关,并且子宫内膜的因素会导致妊娠受到直接影响。
(银川市妇幼保健院宁夏银川 750004)【摘要】目的:分析盆底神经的肌肉电刺激对于薄型子宫内膜的患者血流灌注与子宫内膜厚度改善情况。
方法:选在我院治疗的薄型子宫内膜的患者30例,依据治疗方式不同分成研究组与参照组,每一组15例,观察治疗有效性。
结果:治疗后研究组患者RI的改变量、子宫内膜的增加幅度与参照组相比,数值明显比参照组大,P<0.05。
结论:盆底神经的肌肉电刺激能够有效改善薄型子宫内膜的患者血流灌注与子宫内膜厚度,值得应用。
【关键词】盆底神经肌肉;电刺激;薄型子宫内膜;血流灌注【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)29-0124-02 受精卵是否可以顺利的着床,和血液供应与子宫内膜的厚度息息相关,并且子宫内膜的因素会导致妊娠受到直接影响。
而子宫内膜的微环境血流灌注的情况和内膜厚度相关,如果内膜血流的灌注不足,会使得子宫环境变差,继而形成薄型子宫内膜。
因此,临床研究重点是提升子宫内膜的血流灌注,对子宫内膜的容受性进行改善,改善子宫内膜厚度,提高胚胎着床成功率。
本次探究了盆底神经的肌肉电刺激对于薄型子宫内膜的患者血流灌注与子宫内膜厚度改善情况,现把本次研究进行以下的总结。
1.研究资料和治疗方法1.1 研究的资料选2016年06月份到2017年06月份在我院治疗的薄型子宫内膜的患者30例,依据治疗方式不同分成研究组与参照组,每一组15例,参照组采取戊酸雌二醇进行治疗,研究组在参照组治疗的基础上加用盆底神经肌肉的电刺激治疗。
在参照组中年龄最小和年龄最大的患者分别是23岁与41岁,年龄的均值是(29±2.18)岁。
盆底仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床效果观察【摘要】目的研究分析盆底仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的疗效。
方法选择2021年3月-2022年3月就诊的薄型子宫内膜妇女50例,随机分为两组,每组25例,对照组采用戊酸雌二醇联合地屈孕酮治疗,研究组在对照组的基础上联合运用盆底仿生物电刺激治疗。
比较两组LH峰日子宫内膜下各项血流动力学指标(PI、RI、S/D)变化情况,比较两组LH峰日A型子宫内膜患者占比及子宫内膜厚度变化情况,比较两组满意度。
结果对照组治疗前后LH峰日子宫内膜下血流动力学指标无明显变化(P>0.05),研究组治疗后LH峰日子宫内膜下血流动力学指标低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后LH峰日子宫内膜下血流动力学指标低于对照组(P<0.05);两组治疗后A型子宫内膜患者占比、子宫内膜厚度均大于治疗前(P<0.05),研究组治疗后A型子宫内膜患者占比、治疗后≥7mm患者占比、子宫内膜厚度均大于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。
结论使用盆底仿生物电刺激对薄型子宫内膜患者进行治疗,可以增加血流灌注,优化血流参数,改善子宫内膜厚度,患者满意度高,值得临床推广。
【关键词】薄型子宫内膜;盆底仿生物电刺激;子宫内膜厚度;血流动力学薄型子宫内膜患者的内膜厚度与可获得妊娠的阈厚度相比偏低。
目前对于薄型子宫内膜尚无统一的标准,临床上多认为薄型子宫内膜是患者自然月经周期LH峰日或人绒膜促性腺激素日超声下子宫内膜厚度<7mm[1]。
薄型子宫内膜的病因较为复杂,其发生与年龄、妇科炎症、药物损伤、宫腔操作等因素有关。
目前临床薄型子宫内膜的治疗手段有激素调节、机械刺激子宫内膜和药物改善微循环等,但疗效欠佳,治疗难度大[2]。
另外,子宫内膜薄会导致胚胎着床失败,造成不孕不育。
本次研究将盆底仿生物电刺激应用在薄型子宫内膜患者治疗中,研究分析其临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年3月-2022年3月在寿光市妇幼保健院妇孺国医堂就诊的薄型子宫内膜妇女50例。
·106 ·中国性科学 2021年1月 第30卷 第1期 ChineseJournalofHumanSexuality, January2021, Vol.30,No.1【基金项目】首都临床特色应用研究项目(Z161100000516072);北京市属医院科研培育计划项目(PZ2016030)△【通讯作者】何军琴,E mail:junqinhe@sina.comDOI:10.3969/j.issn.1672 1993.2021.01.033·中医性学·中医药在辅助生殖技术中改善子宫内膜容受性的研究进展朱萍 何军琴△ 李梦元首都医科大学附属北京妇产医院中医科,北京100020【摘要】 子宫内膜容受性是影响辅助生殖技术(ART)移植成功率的关键因素之一,中医药应用于ART中,对改善子宫内膜容受性的效果显著。
文章将从子宫内膜的形态学、分子生物学、基因学和临床运用等方面综述中医药调节子宫内膜容受性的研究进展。
【关键词】 中医药;辅助生殖技术;子宫内膜容受性;研究进展【中图分类号】 R711【文献标识码】 AResearchprogressofimprovingendometrialreceptivityinassistedreproductivetechnologywithtraditionalChinesemedicine ZHUPing,HEJunqin△,LIMengyuan.DepartmentofTraditionalChineseMedicine,BeijingObstetricsandGynecologyHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100020,China【Abstract】 Endometrialreceptivityisoneofthekeyfactorsaffectingthesuccessrateofassistedreproductivetechnology(ART)transplantation.TheapplicationoftraditionalChinesemedicineinARThasasignificanteffectonimprovingendometrialreceptivity.ThisarticlereviewstheresearchprogressofregulatingendometrialreceptivitywithtraditionalChinesemedicinefromtheaspectsofendometrialmorphology,molecularbiology,geneticsandclini calapplication.【Keywords】 TraditionalChinesemedicine;Assistedreproductivetechnology;Endometrialreceptivity;Re searchprogress 子宫内膜容受性(endometrialreceptivity,ER)是指子宫内膜接受胚胎的能力[1]。
机械刺激对子宫内膜胞饮突的影响发表时间:2015-09-07T10:14:46.123Z 来源:《世界复合医学》2015年第7期供稿作者:罗国群1 马文敏1 陈孟循1 叶泉英2 杨美琼1 柳倩茹1[导读] 佛山市妇幼保健院生殖医学中心胚胎着床是从胚泡植入子宫内膜开始的一系列细胞、分子信号传递过程。
罗国群1 马文敏1 陈孟循1 叶泉英2 杨美琼1 柳倩茹11.佛山市妇幼保健院生殖医学中心广东佛山 52800;2.佛山市科技学院药理教研室广东佛山 528000【摘要】目的:探讨机械刺激对子宫内膜容受性影响的机理。
方法:将雌性小白鼠随机分成对照组和刺激组,每组48 只。
对照组仅在动情期刮取子宫内膜1 次,刺激组在动情前期先接受特制小号刮匙刺激子宫内膜1 次,动情期再刮取子宫内膜1 次。
采用扫描电镜技术,检测子宫内膜的胞饮突的表达。
结果:刺激组的胞饮突较对照组的胞饮突表达丰富,差异有极显著意义(P<0.01)。
结论:机械刺激子宫内膜,增加胞饮突的表达,推测机械刺激提高子宫内膜的容受性与增加内膜容受性标志物的表达有关。
【关键词】机械刺激;子宫内膜;容受性;胞饮突【ABSTRACT】Objective: To study the effect of mechanical stimulation on endometrial receptivity. Methods: A total of 96 female mice were randomlydivided into two groups: control group and stimulation group. In stimulation group, emdometrium was scraped both in proestrus and estrus, compared thatonly in estrus in control group. Pinopod expression in the endometrial were determined by scanning electrom microscopy (SEM). Results: The expressionof pinopod in the stimulate group mices’ endometrial were significantly richer than in the control group mices’ endometrial, the difference between eachtwo groups was significant (P<0.01). Conclusions: Mechanical stimulating improve the endometrial receptivity perhaps by improving the expression ofpinopod.【Keywords】Mechanical stimulation; Endometrial; Receptivity; Pinopod【中图分类号】R8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-026-02胚胎着床是从胚泡植入子宫内膜开始的一系列细胞、分子信号传递过程,成功的着床不仅取决于胚胎的质量,而且取决于子宫内膜的容受性。
子宫内膜容受性的评估及改善方法胚胎质量与子宫内膜容受性是影响辅助生殖技术成功率的两个最重要因素。
当子宫内膜容受性存在缺陷会影响受精卵的着床从而导致不孕症和降低辅助生殖技术的成功率。
因此,对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预是生殖医学界研究的热点。
标签:子宫内膜容受性;评估;干预;改善胚胎着床是一个复杂的涉及众多生物机制的程序化过程,其中胚胎质量与子宫内膜容受性是两个最重要的因素。
所谓的子宫内膜容受性即子宫内膜对胚胎的接受能力,是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态。
当子宫内膜容受性存在缺陷,会影响受精卵的着床,导致不孕症和影响辅助生殖技术的成功率。
因此,对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预、改善是生殖医学界研究的热点。
1子宫内膜容受性的调节及评估1.1形态学评估1.1.1子宫内膜胞饮突大量研究证实,胞饮突是子宫内膜容受性建立和植入窗开放的重要形态学指标,成熟期胞饮突的出现标志着子宫内膜处于最佳状态。
扫描电镜对子宫内膜连续监测显示:自然周期中胞饮突于月经第18〜19 d开始出现,成熟时间于月经第20〜21 d,持续时间S48 h,与子宫内膜最大接受性出现时间一致。
有研究结果表明,动物胚泡的着床位置均出现在胞饮突区域,粘附在胞饮突顶端。
胞饮突表达量与胚泡着床率呈正相关,因此胞饮突被认为是子宫内膜容受性的形态学标志[1]。
1.1.2超声学指标1.1.2.1内膜厚度超声检查时,子宫内膜厚度主要是指子宫前后壁的内膜厚度与宫腔间隙的总和。
有研究显示,在IVF助孕周期中,妊娠组和非妊娠组的妇女子宫内膜厚度有显著差异,内膜厚度2 mL时受孕率显著提高[5]。
1.1.2.4子宫动脉血流状况对子宫动脉血流情况进行诊断时,彩超检查可以确定其相关参数。
目前,阻力指数(RI)和博动指数(PI)是最为常见的检测指标,RI和PI低,说明血管阻力低,卵巢及子宫灌注良好,反之,血管阻力高,子宫动脉血流少,子宫的整体血流灌注较差。
宫腔镜刨削系统治疗子宫内膜息肉不孕症对月经情况、子宫内膜厚度及复发情况的影响【摘要】:目的:分析宫腔镜刨削系统(IBS)对子宫内膜息肉合并不孕症患者治疗后对月经、子宫内膜厚度及复发情况的影响。
方法:选择2022年3月-2023年3月期间在我院妇科治疗的80例子宫内膜息肉合并不孕症患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,以40例为每组人数,常规组以传统宫腔镜电切术为主要治疗方案,研究组以IBS宫腔镜创削系统切除为主要治疗方案,分析治疗效果。
结果:研究组手术并发症发生率更低(P<0.05)研究组住院时间、阴道流血时间更短(P<0.05)。
研究组术后半年复发率及妊娠率均优于常规组,P<0.05;研究组术后一年复发率及妊娠率均优于常规组,P<0.05;研究组排卵期子宫内膜厚度更高,P<0.05。
结论:应用IBS宫内创削系统治疗子宫内膜息肉合并不孕症患者的效果显著,具有一定安全性,同时能够改善患者子宫内膜厚度,降低复发率,提升妊娠率,值得推广。
关键词:宫腔刨削系统;子宫内膜息肉;不孕症;复发率Effect of hysteroscopic planing system on menstruation,endometrial thickness and recurrence of infertility caused by Endometrial polypZhao Ke, Zhongjiang County People's Hospital, Zhongjiang, Sichuan, 618100, China[Abstract]: Objective: To analyze the effect of hysteroscopic planing system (IBS) on menstruation, endometrial thickness and recurrence in patients with Endometrial polyp and infertility aftertreatment. Methods: 80 patients with Endometrial polyp and infertility who were treated in our hospital from March 2022 to March 2023 were selected as the subjects of investigation. They were randomly pidedinto the conventional group and the study group, with 40 cases as the number of each group. The conventional group took the traditional hysteroscopic electrotomy as the main treatment scheme, and the study group took the IBS hysteroscopic wound system resection as the main treatment scheme, and analyzed the treatment effect. Result: The incidence of surgical complications was lower in the study group(P<0.05), and the hospital stay and vaginal bleeding time were shorter in the study group (P<0.05). The recurrence rate and pregnancy rate of the study group after six months of surgery were better than those of the conventional group, P<0.05; The one-year postoperative recurrence rate and pregnancy rate in the study group were better than those in the conventional group, P<0.05; The study group had a higher endometrial thickness during ovulation, P<0.05. Conclusion: The application of IBS intrauterine debridement system in the treatment of Endometrial polyp with infertility is effective and safe, and can improve the endometrial thickness of patients, reduce the recurrence rate, and increase the pregnancy rate, which is worth promoting.Keywords: uterine cavity planing system; Endometrial polyp; Infertility; Recurrence rate子宫内膜息肉作为目前来看发病率极高的女性专属疾病之一,其中的息肉组织大小不等,如果患者息肉较小可能不会出现太明显的症状,但是如果息肉变化,便会导致子宫异常,再严重甚至会并发不孕症,对女性患者的生理健康有不可逆的影响。
生物电刺激治疗对子宫内膜生长不良的疗效分析关少艮;麦金莲;谭伟涛;钟惠莲;高祖标【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2015(36)A02【摘要】目的探讨分析盆底生物电刺激对子宫内膜生长不良的不孕症患者的治疗效果。
方法将90例250个自然周期的因子宫内膜发育不良的不孕症患者随机分成三组,生物电刺激治疗组(A组)30例,78周期;雌激素治疗组(B组)30例,82周期;自然周期组(C组)30例,90周期。
比较三组患者治疗前后的一般情况、HCG注射日的子宫内膜厚度及内膜类型、随访一年的生化妊娠率及临床妊娠率。
结果治疗后A组HCG日子宫内膜厚度明显增厚,子宫内膜A型数目均明显增加,与治疗前比较均有统计学意义(P〈0.05),与B组及C组比较也有统计学意义(P〈0.05);A组生化妊娠率及临床妊娠率均明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。
结论盆底生物电刺激可以促进子宫内膜的生长,改善子宫内膜的容受性,提高临床妊娠率。
【总页数】4页(P36-39)【关键词】生物电刺激治疗;子宫内膜生长不良;妊娠率【作者】关少艮;麦金莲;谭伟涛;钟惠莲;高祖标【作者单位】广东省佛山市禅城区中心医院妇产科,广东佛山528000【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.仿生物电对治疗子宫内膜生长不良的临床研究 [J], 王慧2.盆底仿生物电刺激联合雌激素治疗子宫内膜生长不良的疗效 [J], 许正先;刘丹;李颖彤3.盆底仿生物电刺激联合雌激素治疗子宫内膜生长不良的疗效 [J], 许正先;刘丹;李颖彤;4.仿生物电治疗子宫内膜生长不良的临床效果 [J], 徐胜珍;王华5.仿生物电刺激联合超声"针灸"治疗薄型子宫内膜不孕患者的临床疗效研究 [J], 何莹;张庆;刘盼;王冰;贾玮玮;邱敬涛;罗莹莹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
个人现实表现材料人大代表(正文)作为一名人大代表,我深感责任重大。
在过去一年的工作中,我切实履行代表职责,努力为人民群众争取利益,积极参与政府工作,为社会进步做出贡献。
一、社区服务作为人大代表,我始终将人民群众的利益放在首位。
去年,我积极参与社区服务活动,关注居民的实际需求。
我定期走访社区,广泛听取居民的意见和建议。
通过与居民交流,我了解到他们在就业、医疗、环境等方面面临的问题,并及时向有关部门进行反馈和建议。
同时,我还积极组织社区活动,促进邻里关系的和谐,增进居民的幸福感和归属感。
二、提出议案作为人大代表,我积极履行提案权责任。
根据群众的诉求和社会发展的需求,我提出了多项建设性的议案,旨在推动社会进步和民生改善。
例如,在教育领域,我提出了加大教育投入,提高教师待遇的议案,为教育事业的发展和教师队伍的稳定奠定基础。
此外,在环境保护、医疗卫生、社会福利等方面,我也提出了相关议案,为改善人民群众的生活条件努力奋斗。
三、参与立法活动作为人大代表,参与立法工作是我的重要任务之一。
我积极参与人大会议,审议各项法律法规和重要政策。
在议事过程中,我认真研究政策文件,充分发表自己的意见和建议。
我积极参与专题讨论会,与专业人士进行交流,提出修改意见,为法律草案的完善和改进贡献力量。
四、代表联络工作作为人大代表,我积极参与代表联络工作。
我定期与所在代表团的其他代表进行交流与沟通,共同研究议案与提案,互相借鉴经验,形成合力。
同时,我也与基层党组织和政府保持密切联系,了解基层的实际情况和发展需求,及时反映人民群众的意见和诉求,为改进工作提供参考。
五、参加培训学习作为人大代表,我时刻保持学习的状态,提升自己的业务水平。
我积极参加各类培训班和学习研讨会,学习国家政策法规和相关知识。
我注重提高自己的专业素养和政治水平,不断拓宽自己的视野,为更好地履行代表职责做好充分准备。
总结起来,作为人大代表,我始终将人民群众的利益放在首位,认真履行代表职责。
机械刺激对小鼠子宫内膜组织形态及 ICAM-1的影响罗国群;马文敏;陈孟循;叶泉英;赵军;朱莉【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】目的:探讨机械刺激对子宫内膜容受性影响的机理。
方法将96只雌性小白鼠随机分成对照组和刺激组。
对照组在小鼠动情前期不刺激子宫内膜,在动情期刮取子宫内膜。
刺激组在小鼠动情前期先接受特制小号刮匙刺激子宫内膜1次,在动情期刮取子宫内膜。
对两组的子宫内膜进行图像分析,并采用免疫组织化学法检测细胞间黏附分子-1( ICAM-1)的表达。
结果子宫内膜ICAM-1免疫组化阳性着色主要分布于子宫内膜腔上皮、腺上皮和基质细胞的胞浆中。
刺激组子宫内膜腺/间比值较对照组高,差异有极显著性意义(t=18.36,P<0.01)。
刺激组ICAM-1表达较对照组的ICAM-1表达强,差异有极显著意义(t=11.63,P <0.01)。
结论推测机械刺激提高子宫内膜的容受性与促使子宫内膜腺体发育、增加子宫内膜容受性标志物的表达有关。
【总页数】3页(P941-943)【作者】罗国群;马文敏;陈孟循;叶泉英;赵军;朱莉【作者单位】佛山市妇幼保健院生殖医学中心,广东佛山528000;佛山市妇幼保健院生殖医学中心,广东佛山528000;佛山市妇幼保健院生殖医学中心,广东佛山528000;佛山市科技学院药理教研室,广东佛山528000;佛山市妇幼保健院生殖医学中心,广东佛山528000;佛山市妇幼保健院生殖医学中心,广东佛山528000【正文语种】中文【中图分类】R711.5;R361.3【相关文献】1.毓麟珠对促排卵小鼠着床期子宫内膜组织形态学的影响 [J], 韩春艳;韩晶晶2.机械刺激对C型子宫内膜种植窗期组织形态学的影响 [J], 李权;谭晓珊;王丽;陈家仙3.二至天癸颗粒对GnRHa超排卵小鼠子宫内膜组织形态学的影响 [J], 刘卉4.机械刺激对C型子宫内膜种植窗期组织形态学的影响 [J], 李权;谭晓珊5.机械刺激对种植窗期C型子宫内膜形态学的影响 [J], 李权;谭晓珊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小产坐月子十大忌讳小细节不可忽视小产坐月子十大忌讳?小产坐月子的忌讳有过度劳累、性生活、盆浴及坐浴、食用辛辣刺激性食物等。
小产坐月子时要注意适当增加营养以促进身体恢复,注意休息,避免过度劳累及剧烈运动。
由于小产时会有宫腔操作及宫颈口开放,所以要遵医嘱禁止性生活、盆浴及坐浴3-4周。
要在子宫完全恢复好后才能有性生活,避免造成感染。
小产做月子期间还要注意保持个人卫生,勤换洗内裤、保持外阴清洁干燥,避免食用辛辣刺激性及生冷的食物。
还要观察阴道流血情况,若出现阴道流血增多,伴有臭味等异常情况时要及时去医院就诊。
若一般情况正常,遵医嘱按时复查即可。
世卫组织和生殖卫生与研究司代理司长Craig Lissner说,“能够获得安全流产服务是卫生保健服务的一项关键内容。
不安全流产造成的死亡和伤害几乎都是完全可以预防的。
流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的损伤,避免流产后感染,预防流产后遗症。
女性坐“小月子”能洗头、洗澡吗?(小产坐月子十大忌讳?)不管是正常的月子还是小月子,老人都有“月子期间不能洗头也不能洗澡”的说法,但是这样的说法有道理吗?在之前因为生活条件不好,保暖性不能很好的保证,再加上女性自己也大多不懂孕育的知识,都是听老一辈的建议,她们让怎么做就怎么做,于是就流传下来了这样的说法。
但现在生活条件这么好,不仅房间的密闭性比较好,而且室内装修的也比较好,天儿冷的时候还可以开空调、有暖气,洗头洗澡的时候还有可以调节温度的热水器、浴霸、电吹风等,是可以起到很好的保暖措施、避免受凉的。
所以只要女性身体条件允许,不觉得头晕、没力气,就是可以洗头和洗澡的。
而且现代的女性懂得的孕产知识比较多,大多也知道怎么呵护自己的身体,所以小月子里洗了头发、洗了澡,只要做法科学,并不会有不好的影响,反而从卫生的角度来说,更利于身体恢复。
小产术后并发症(小产坐月子十大忌讳?)1、术后感染(最常见)。
2、术后流血。
胚胎移植周期机械刺激子宫内膜提高临床妊娠率李蓉;钟凯;卢丽华;王贺;蔡志明【期刊名称】《生殖医学杂志》【年(卷),期】2004(013)006【摘要】目的探讨机械刺激子宫内膜对胚胎着床率、临床妊娠率和活产率的影响.方法回顾性分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,B超显示子宫内膜回声紊乱及异常增厚患者64例,其中32例在胚胎移植前1~2周机械刺激子宫内膜为研究组,32例未行机械刺激为对照组,比较两组患者胚胎着床率、临床妊娠率和活产率.结果两组患者年龄、不育年限、不育原因、激素反应、受精方式和受精率均无显著性差异(P>0.05),而研究组患者胚胎着床率、临床妊娠率和活产率分别为25.61%、59.38%和46.88%,均显著高于对照组的7.78%、18.75%和15.63%(P<0.05). 结论机械刺激子宫内膜显著提高IVF-ET周期胚胎着床率、临床妊娠率和活产率.【总页数】4页(P342-345)【作者】李蓉;钟凯;卢丽华;王贺;蔡志明【作者单位】北京大学深圳医院生殖医学中心,深圳,518036;北京大学深圳医院生殖医学中心,深圳,518036;北京大学深圳医院生殖医学中心,深圳,518036;北京大学深圳医院生殖医学中心,深圳,518036;北京大学深圳医院生殖医学中心,深圳,518036【正文语种】中文【中图分类】R321-33【相关文献】1.子宫内膜厚度和胚胎移植位置与临床妊娠率的相关性 [J], 田瑞霞;姜宏;裴红;张文香;王雪梅;何瑞冰2.激素替代周期行子宫内膜刺激对改善FET临床妊娠率的效果分析 [J], 王颖;刘雷;王云英;韩筠3.三种子宫内膜准备方案胚胎移植日血清雌孕激素水平、胚胎种植率、临床妊娠率的比较研究 [J], 郭艺红; 乔玉环; 孙莹璞; 苏迎春; 辛志敏; 金海霞; 张轶乐4.冻融胚胎移植替代新鲜胚胎移植对提高体外受精-胚胎移植临床妊娠率的影响 [J], 陈丹霞5.子宫内膜增生不伴不典型增生不孕症药物治疗结束至胚胎移植间隔与临床妊娠率的关系 [J], 康卫卫;黄剑磊;孙丹;王晓红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
内膜刺激后注意事项内膜刺激是一种医学治疗手段,主要用于促进内膜增厚,提高成功妊娠的机会。
内膜刺激后,患者需要在日常生活中注意一些事项,以确保手术的效果和安全性。
以下是内膜刺激后的注意事项。
首先,内膜刺激后的患者需要遵循医生的指示和用药规定。
医生会根据患者的具体情况开具相应的药物,并说明用药的方法和剂量。
患者要严格按照医嘱进行用药,并在用药期间注意观察是否出现异常反应,如过敏症状等。
如果出现不适或疑问,应及时与医生沟通。
其次,内膜刺激后需要注意休息和保持良好的心态。
手术会对身体产生一定的压力,患者需要适当的休息和调整自己的心理状态。
可以通过听音乐、读书等方式放松心情,保持积极的心态有助于身体的恢复。
另外,内膜刺激后的患者需要注意饮食和保持良好的生活习惯。
饮食方面,应尽量选择清淡易消化的食物,少吃辛辣、油腻和刺激性食物,同时保证膳食的均衡。
生活习惯上要避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠,合理合理安排作息时间,避免长时间保持一个姿势,可以适当进行适量的锻炼。
此外,内膜刺激后患者还需要注意个人卫生。
保持私密部位的清洁,并避免使用过于刺激性的洗液或护理用品,以免影响伤口愈合和感染。
避免盲目进行性行为,并保持良好的性卫生习惯。
最后,内膜刺激后应定期进行复查和随访。
医生会根据患者的情况制定复查计划,并对治疗效果进行评估。
患者要按照医生的要求进行复查,并遵循医生的建议进行后续治疗。
同时,如果出现异常情况或症状加重,应及时与医生联系。
总之,内膜刺激后需要患者密切关注自己的身体状况,遵循医生的指导和用药规定,注意休息和心理调节,保持良好的饮食和生活习惯,注意个人卫生,定期复查和随访。
只有做到这些,才能确保内膜刺激的效果和安全性,提高成功妊娠的机会。
内膜刺激注意事项内膜刺激是指通过药物或其他手段刺激女性子宫内膜增厚和生长,以达到促进排卵或调整月经周期的目的。
内膜刺激主要应用于不孕症和月经不调的治疗。
下面是内膜刺激的注意事项:1. 选择适合的内膜刺激方案:在进行内膜刺激治疗前,医生需要根据患者的具体情况选择适合的刺激方案。
常见的刺激方案包括口服药物和注射药物等。
口服药物主要通过调节体内激素水平来促进内膜生长,而注射药物则能够更直接地刺激内膜的增厚。
2. 了解内膜刺激的作用机制:在进行内膜刺激治疗前,患者需要了解内膜刺激的作用机制和疗效。
内膜刺激通过调整激素水平和刺激内膜生长来促进排卵和调整月经周期。
患者需要明确内膜刺激的目的和疗效,以便能够理解治疗过程中的一些不适反应和副作用。
3. 配合医生进行治疗:在进行内膜刺激治疗时,患者需要密切配合医生的指导和监督。
内膜刺激治疗需要严格按照医生的处方用药和用量进行,不可擅自更改。
同时,患者还需要按照医生的要求进行定期复诊和检查,以监测内膜生长的情况和调整治疗方案。
4. 注意保持良好的生活习惯:在进行内膜刺激治疗过程中,患者需要注意保持良好的生活习惯。
这包括合理膳食,保持充足的睡眠,避免过度劳累和情绪波动等。
良好的生活习惯有助于提高治疗的效果,并减少治疗期间的不适感和副作用。
5. 注意药物的不良反应:内膜刺激治疗过程中,患者需要密切观察和记录药物的不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、头晕、乳房胀痛等,如果出现严重的不适反应或过敏反应,应及时告知医生并停止用药。
6. 注意避免怀孕和哺乳:内膜刺激治疗过程中,患者需要注意避免怀孕和哺乳。
内膜刺激药物是激素类药物,对胎儿和婴儿有一定的影响,因此在治疗期间需要采取适当的避孕措施。
同时,患者还需停止哺乳,以免药物通过乳汁传给婴儿。
7. 注意保持良好的心态:在进行内膜刺激治疗过程中,患者需要保持良好的心态。
由于内膜刺激治疗周期较长,治疗过程中可能会出现一些不适感和波动心情,患者需要保持积极向上的心态,避免过度焦虑和压力,以提高治疗效果。
宫腔灌注粒细胞集落刺激因子对薄型子宫内膜解冻移植的影响梁俊霞;张丽;张玉;田瑛;闫蒙;邵云;无【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2022(33)4【摘要】目的探讨宫腔灌注人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(FET)结局的影响。
方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在河北省计划生育科学技术研究院和河北省生殖医院生殖科就诊行FET患者的临床资料,行FET并采用宫腔灌注治疗的薄型子宫内膜患者76例作为研究组,平均年龄(33.2±4.4)岁;选择同期未采用宫腔灌注治疗且符合纳入标准无排除标准的44例患者作为对照组,平均年龄(33.9±4.9)岁;另将研究组患者前次移植周期采用人工周期(HRT)方案作为自身对照组(前周期组)。
观察三组患者子宫内膜厚度,形态,内膜血流,子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值,及三组患者FET结局。
结果研究组灌注后子宫内膜[(7.3±0.6)mm]明显厚于灌注前[(6.6±0.5)mm]、对照组[(6.7±0.3)mm]和前周期组[(6.6±0.4)mm],差异均有统计学意义;研究组灌注后子宫动脉RI值[(0.85±0.03)]与前周期组[(0.87±0.04)]比较,差异有统计学意义。
子宫动脉PI值和S/D值在研究组灌注后、灌注前、对照组和前周期组之间比较,差异均无统计学意义。
研究组灌注后A型形态子宫内膜占比与灌注前、对照组、前周期组比较,差异均无统计学意义。
研究组灌注后II型血流子宫内膜占比(73.7%)与灌注前(35.5%)、前周期组(18.4%)比较,差异有统计学意义。
研究组周期取消率(26.3%)明显低于前周期组(42.1%),妊娠率(57.1%)和种植率(27.2%)均高于对照组(妊娠率32.4%,种植率18.8%),差异均有统计学意义。
内膜微刺激注意事项内膜微刺激是一种常用的非药物治疗方法,用于促进内膜增厚和改善其功能。
下面我将介绍一些内膜微刺激的注意事项。
首先,内膜微刺激是一个需要在医生的指导下进行的治疗方法。
在进行内膜微刺激前,必须先进行详细的咨询和检查,确保患者适合这种治疗方式。
患者需要了解治疗的目的、过程、可能的风险和预期效果,以便做出知情同意。
内膜微刺激一般在女性月经周期的特定阶段进行,通常在月经的第二到第五天。
在选择治疗时间时,请务必听从医生的建议,并准时前往诊所进行治疗。
在进行内膜微刺激前,患者需要停止任何可能干扰内膜状态的药物治疗。
这包括抗凝药物、激素替代疗法和其他可能影响内膜生长的药物。
停药时间和具体要求,请咨询医生的意见。
在内膜微刺激过程中,医生会使用特殊的微刺激装置刺激子宫内膜。
刺激过程可能会有一些不适和疼痛感,但通常是可以忍受的。
如果疼痛感过于强烈或持续时间过长,请及时告知医生。
在内膜微刺激后,患者需要遵循医生的建议进行适当的休息和恢复。
通常建议患者避免剧烈运动和过度劳累,以免对子宫和内膜产生过多的压力。
内膜微刺激后的内膜评估非常重要。
医生会安排患者在特定的时间点进行内膜厚度和质量的测量,以便了解治疗的效果。
根据评估结果,医生可能会进行调整和进一步的治疗计划。
内膜微刺激治疗一般会进行多次。
治疗的具体次数和间隔时间取决于患者的病情和治疗反应。
在治疗过程中,请密切关注自己的身体变化,并随时向医生报告。
内膜微刺激可能会引发一些并发症。
常见的并发症包括刺破子宫壁、感染和出血。
如果出现不正常的症状,如剧烈腹痛、持续出血或发热等,请立即求医。
最后,内膜微刺激不适用于所有人群。
对于一些特殊疾病和情况,如严重子宫内膜异位症、子宫肌瘤或子宫内膜癌患者,内膜微刺激可能不适合或需要特殊的注意。
总之,内膜微刺激是一种有一定风险的治疗方法。
在选择和进行治疗前,一定要充分了解治疗的目的和过程,并且按照医生的建议执行。
如果有任何疑问或不适,请及时咨询医生的意见。
机械刺激对子宫内膜胞饮突的影响发表时间:2015-09-07T10:14:46.123Z 来源:《世界复合医学》2015年第7期供稿作者:罗国群1 马文敏1 陈孟循1 叶泉英2 杨美琼1 柳倩茹1[导读] 佛山市妇幼保健院生殖医学中心胚胎着床是从胚泡植入子宫内膜开始的一系列细胞、分子信号传递过程。
罗国群1 马文敏1 陈孟循1 叶泉英2 杨美琼1 柳倩茹11.佛山市妇幼保健院生殖医学中心广东佛山 52800;2.佛山市科技学院药理教研室广东佛山 528000【摘要】目的:探讨机械刺激对子宫内膜容受性影响的机理。
方法:将雌性小白鼠随机分成对照组和刺激组,每组48 只。
对照组仅在动情期刮取子宫内膜1 次,刺激组在动情前期先接受特制小号刮匙刺激子宫内膜1 次,动情期再刮取子宫内膜1 次。
采用扫描电镜技术,检测子宫内膜的胞饮突的表达。
结果:刺激组的胞饮突较对照组的胞饮突表达丰富,差异有极显著意义(P<0.01)。
结论:机械刺激子宫内膜,增加胞饮突的表达,推测机械刺激提高子宫内膜的容受性与增加内膜容受性标志物的表达有关。
【关键词】机械刺激;子宫内膜;容受性;胞饮突【ABSTRACT】Objective: To study the effect of mechanical stimulation on endometrial receptivity. Methods: A total of 96 female mice were randomlydivided into two groups: control group and stimulation group. In stimulation group, emdometrium was scraped both in proestrus and estrus, compared thatonly in estrus in control group. Pinopod expression in the endometrial were determined by scanning electrom microscopy (SEM). Results: The expressionof pinopod in the stimulate group mices’ endometrial were significantly richer than in the control group mices’ endometrial, the difference between eachtwo groups was significant (P<0.01). Conclusions: Mechanical stimulating improve the endometrial receptivity perhaps by improving the expression ofpinopod.【Keywords】Mechanical stimulation; Endometrial; Receptivity; Pinopod【中图分类号】R8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-026-02胚胎着床是从胚泡植入子宫内膜开始的一系列细胞、分子信号传递过程,成功的着床不仅取决于胚胎的质量,而且取决于子宫内膜的容受性。
子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,即允许胚胎粘附其上直至植入完成的特定阶段,它受严格的时空限制。
体外受精—胚胎移植( IVF-ET) 着床失败的病例中约有三分之二是由于子宫内膜容受性不良导致的,因此提高子宫内膜容受性对提高胚胎着床率及临床妊娠率非常重要。
对子宫内膜回声紊乱或子宫内膜异常增厚的患者,采用机械刺激子宫内膜可以提高患者胚胎着床率、临床妊娠率和活产率,但对其机理尚缺少理论研究。
本研究将用动物模型进行研究,比较未接受机械刺激和机械刺激子宫内膜的胞饮突的表达,从形态特征探讨机械刺激对子宫内膜的影响,寻找调节子宫内膜胚胎着床的基础,为人工调控子宫内膜接受性提供可靠的理论依据和实践基础。
1 材料与方法1.1 动物分组雌性小白鼠动情周期为4d~5d,分为4期:动情前期、动情期、动情后期和动情间期。
每日上午9:00时取清洁级、体重20g~25g的雌性8周龄昆明小白鼠阴道分泌物涂片行HE染色检查,确定其动情周期,连续2个动情周期均正常,将小白鼠编号,用Excel分析工具中随机数字发生器产生随机数字,对应随机数字将小白鼠分成对照组和刺激组,每组48只。
1.2 机械刺激子宫内膜方法及标本采集对照组在动情前期将刮匙放进子宫但不刺激内膜,在动情期刮取子宫内膜;刺激组在动情前期用特制小号刮匙刺激子宫内膜前、后壁各一次,动情期刮取子宫内膜。
将对两组小鼠所刮取的新鲜子宫内膜用PBS 洗涤3 遍后,固定于2.5%戊二醛液中储存于4℃冰箱待行扫描电子显微镜观察。
1.3 扫描电镜观察用PBS 缓冲液彻底冲洗后浸入系列丙酮液中脱水,样本置入2%的乙酸异戊酯中3h,临界点干燥,装台粘胶,涂银粉导电胶,用真空镀膜仪对样本进行金属镀膜,上镜观察。
电镜下胞饮突分为发育中胞饮突、完全发育胞饮突、退化的胞饮突。
发育中胞饮突,微绒毛细胞开始突出,微绒毛已变短;发育成熟的胞饮突表面裸露,无微绒毛;退化的胞饮突表面皱缩并且出现微绒毛。
按Rebecca S, 等的方法,每个样品选取12 个视野观察胞饮突,根据胞饮突的范围进行评分,0分:无胞饮突;1 分:<25%;2 分:25%~50%;3分:>50%,然后对评分进行统计学分析。
每例标本的结果为5 帧画面的平均值1.4 统计学处理用SPSS17.0 统计学软件,对实验所获得的计量资料,用x ±s 表示,两组间数据比较采用独立样本t 检验,p< 0.01 认为差异有显著统计学意义。
2 结果对照组小鼠子宫内膜表面胞饮突数量少(见图1),刺激组小鼠胞饮突表达丰富,大部分胞饮突处于发育完全成熟阶段(见图2),两组比较差异有极显著意义(P <0.01)(见表1)。
表1 机械刺激对子宫内膜胞饮突的表达的影响( x±s, n=48)Table 1 The effect of mechanical stimulation to endometrium on the pinopod( x±s, n=48)对照组刺激组 t P胞饮突 1.87±0.43 2.45 ± 0.57 4.31 0.0003 讨论3.1 提高子宫内膜容受性的意义胚胎着床是从胚泡植入子宫内膜开始的一系列细胞、分子信号传递过程,成功的着床不仅取决于胚胎的质量,而且取决于子宫内膜的容受性。
子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,即允许胚胎粘附其上直至植入完成的特定阶段,它受严格的时空限制。
正常子宫内膜仅在一个极短的关键时期内允许胚胎着床,这一时期代表着子宫内膜对胚胎的接受性达到最高,称为“着床窗”(nidation window),或称“种植窗”( implantation window,IW ),又称为“着床窗期”(peri-implantation period)。
在人类,此期通常在正常月经周期排卵后的6d~8d,或受精后5d~7d,持续不超过48h;在大鼠、小鼠等啮齿类动物,种植窗在受精后4d,持续约24h。
胚胎只有在这一时期才能植入,在种植窗开放前或后,胚胎都不能植入。
胚胎只有在子宫内膜“种植窗”(implantationwindow)开启时才能植入,在种植窗开放前或后,胚胎都不能植入。
胚胎和子宫内膜按严格的时空顺序分泌相关蛋白和局部因子,达到相互识别,相互融合进而完成着床[1]。
Achache H 等认为IVF-ET 失败的原因,1/3 归因于胚胎质量欠佳,另外2/3 归因于子宫内膜容受性差。
内膜不成熟或不处于着床窗口期,即使移植优质的胚胎,也会导致很低的着床率。
胚胎着床的成功与否在很大程度上还取决于胚胎与可容受性子宫内膜间的相互作用,即双方建立“对话”机制,胚胎才可以在子宫内膜中正常着床[2]。
子宫内膜形态分为三型:A 型为三线型或多层子宫内膜,为外层和中部强回声以及内层低回声或暗区,宫腔中线回声明显;B 型为弱三线型,宫腔中线回声不明显;C 型为均质强回声,无宫腔中线回声。
研究显示,hCG 注射日子宫内膜回声类型和胚胎着床率相关,发现子宫内膜回声紊乱或子宫内膜异常增厚可能会影响子宫内膜接受性,阻止胚胎着床。
因此提高子宫内膜容受性对提高胚胎着床率及临床妊娠率非常重要。
3.2 机械刺激子宫内膜对子宫内膜容受性的影响如何提高子宫内膜容受性呢?目前已经有很对研究证实,可以通过对子宫内膜进行搔刮,提高子宫内膜的着床率。
Narvekar SA等[3]。
选择100例前次移植优质胚胎而失败的患者,分为子宫内膜机械刺激组及对照组,发现机械刺激组其胚胎着床率、临床妊娠率和活产率均显著高于对照组(13.07% vs 7.1%;32.7% vs 13.7%;22.4% vs 9.8%)。
Potdar N 等[4]将7个对照研究(4个随机试验,3个非随机试验)进行了Meta分析,结果显示,在RIF患者促排卵周期中行子宫内膜机械刺激,临床妊娠率在70%左右,说明机械刺激子宫内膜可以提高RIF患者的临床妊娠率。
罗国群,等[5]选取行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)且其自然月经周期卵泡晚期超声提示子宫内膜形态不良的不育患者63例,随机分为研究组和对照组。
研究组在胚胎移植前1~2周对子宫内膜行机械刺激,对照组未行机械刺激。
发现研究组子宫内膜形态及子宫内膜和内膜下血流均较对照组有明显改善(P <0.01);研究组的胚胎种植率及临床妊娠率明显高于对照组(P<0.01),早期流产率明显降低(P<0.01)。
可见,机械刺激子宫内膜有助于改善IVF-ET 的妊娠结局,其作为提高胚胎着床率的有效途径,对于IVF 助孕后的妊娠是极具价值的。
3.3 机械刺激子宫内膜提高子宫内膜容受性的作用机制Loeb等在1907年观察到,局部损伤几内亚猪的子宫内膜,能够促其快速蜕膜化,其蜕膜细胞的发育完全等同于正常蜕膜细胞的发育。
Dekel N,et al[6]研究认为,机械刺激子宫内膜是通过提高免疫应答而增加子宫内膜的接受性。
Gnainsky Y,et al[7]认为机械刺激子宫内膜后,在局部会产生炎症反应,使巨噬细胞和树突状细胞(DC)含量增加,两者在子宫内膜的蜕膜化和着床方面起非常重要的作用。
罗国群,等[5]发现机械刺激子宫内膜可以促进上皮细胞和基质细胞的增生和分化以及调节毛细血管的舒缩活动,提高子宫内膜的血流量,增加基质的水肿和蜕膜化,从而促进胚胎着床。