甲亢合并糖尿病临床诊疗分析

甲亢合并糖尿病临床诊疗分析目的：对甲状腺功能亢进（甲亢）合并糖尿病进行诊治分析。

方法：选取本院60例甲亢合并糖尿病患者，对其临床表现、诊断依据、治疗方法等方面进行研究。

结果：两病同时进行治疗后，病情得到改善，症状好转，病情得以控制。

结论：两病互相影响，相互叠加。

因此甲亢合并糖尿病一旦明确诊断，应同时治疗。

标签：甲亢；糖尿病；酮症酸中毒；甲状腺甲状腺功能亢进（甲亢）与糖尿病均为临床上常见的内分泌代谢性疾病，两者并存的情况并不少见。

有学者认为甲亢能诱发糖尿病，然而现在并无定论。

本文就本院收治的60例甲亢合并糖尿病患者进行诊疗分析，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年7月~2010年1月在本院就诊的甲亢合并糖尿病患者60例。

其中，男25例，女35例。

患者年龄23~70岁，平均52.7岁。

其中，患糖尿病在先者34例；患甲亢在先者24例，同时确诊糖尿病和甲亢者2例。

60例患者中，17例有糖尿病家族史，6例有甲亢家族史。

发病间隔时间：甲亢先于糖尿病6月以上，糖尿病先于甲亢1年以上。

均有不同程度的怕热、多汗、紧张、心悸等甲亢高代谢及交感神经兴奋症候群。

患者均出现“多饮、多食、多尿、消瘦”等症状。

突眼16例，其中严重突眼3例。

本组患者中，42例以糖尿病症状为主，18例以甲亢症状为主。

1.2 诊断标准甲亢与糖尿病并存时，症状互相叠加，病情相互加重，高水平TH使血糖难以控制，甚至发展为酮症酸中毒（DKA），而DKA时造成机体内环境严重紊乱，如脱水、酸中毒等，是甲状腺危象的一个促发因素[1]。

判断是否甲亢合并糖尿病时，采用实验室检验。

空腹血糖6.9~17.9 mmol／L，餐后2 h血糖11.7～25.1 mmol/L，FT3 7.31～21.30 ng/L（正常值1．21～4．18 ng/L），FT4 23．20～75．82 ng/L（正常值7．2～17．2 ng/L），TSH 0．01～0．03 IU/ml（正常值0．6～4．5 IU/ml），心电图发现窦性心动过速17例，心房纤颤13例，频发房性或室性期前收缩7例。

糖尿病合并Graves病的诊治分析1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是高血糖水平和胰岛功能异常。

而Graves病则是一种自身免疫性甲状腺疾病，常见表现为甲状腺功能亢进和甲状腺肿大。

糖尿病与Graves病都是内分泌系统的疾病，而二者同时出现在一个患者身上，会对患者的健康状况造成更大的影响。

研究糖尿病合并Graves病的诊治分析具有重要的临床意义。

研究显示，糖尿病合并Graves病的患者常常面临着更严重的甲状腺功能亢进、高血糖、心血管疾病等并发症。

而临床上对于这类患者的诊断和治疗方案还存在一定的挑战，因此有必要对糖尿病合并Graves病的诊治分析进行深入研究，以提高对这类患者的诊断准确性和治疗效果，从而改善患者的生活质量和预后。

本文旨在探讨糖尿病合并Graves病的临床表现、诊断方法、治疗方案、预后评估及防治措施，为临床医生提供更好的诊治策略，同时也为未来相关研究提供参考。

1.2 目的糖尿病合并Graves病是一种临床上较为罕见的疾病，其发病机制复杂，诊治过程中存在一定的挑战性。

本文旨在深入探讨糖尿病合并Graves病的诊治现状，全面分析该疾病的临床表现、诊断方法、治疗方案、预后评估以及防治措施，旨在为临床医生提供更准确的诊断和治疗指导。

通过对糖尿病合并Graves病的诊治策略进行总结与归纳，探讨改进现有治疗手段，提高患者的生存质量和生存期。

本文的目的是为医疗工作者提供参考，并促进相关领域研究的进一步发展，为探索更有效的治疗方法和策略打下基础。

1.3 意义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量。

而糖尿病合并Graves病则是一种更为复杂的疾病。

对于糖尿病合并Graves 病的诊治分析具有重要的意义。

糖尿病合并Graves病的发病率逐年增加，给医疗资源造成了一定的负担。

及早诊断和治疗糖尿病合并Graves病，能够减轻医疗资源的压力，提高患者的生活质量。

糖尿病合并Graves病的临床表现复杂多样，容易被忽视或误诊。

探讨甲状腺功能亢进症合并的糖尿病临床特点及诊疗方式摘要：目的研究分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床特点及其诊治方式。

方法此次研究的对象是选择2017年1—12月选取该院内分泌科收治的30例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者，对其临床资料进行分析，总结其临床特点，对比其治疗前后的血糖和甲状腺功能指标。

结果 30例患者中，有6例患者的甲亢和糖尿病同时发生，有15例患者先出现糖尿病再出现甲亢，有9例患者先出现甲亢再出现糖尿病。

甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊断方式主要为血糖检测、甲状腺功能检查。

与治疗前相比，治疗后患者的血糖、FT3和FT4均明显降低（P<0.05），其TSH明显增高（P<0.05）。

结论在甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊疗过程中，应对患者的血糖和甲状腺功能进行检测，并针对甲状腺功能亢进和高血糖进行同步治疗。

关键词：甲状腺功能亢进；糖尿病；临床特点；诊断；治疗[Abstract] Objective To study the clinical characteristics and diagnosis and treatment of hyperthyroidism with diabetes. The object of this research method is to select the 2017 1 to December in the hospital were admitted to Department of Endocrinology 30 cases of hyperthyroidism complicated with diabetes patients，the clinical data were analyzed，summarized the clinical characteristics，treatment before and after the comparison of blood glucose and thyroid function indexes. Results among 30 patients，6 patients had hyperthyroidism and diabetes at the same time. 15 patients had diabetes first and then had hyperthyroidism. 9 patients had hyperthyroidism first and then diabetes mellitus. The diagnosis of hyperthyroidism with diabetes is mainly blood glucose test and thyroid function examination. Compared with before treatment，the blood glucose，FT3 and FT4 were significantly decreased（P<0.05），and the TSH increased significantly（P<0.05）. Conclusion in the process of diagnosis and treatment of hyperthyroidism and diabetes，we should check the blood glucose and thyroid function of patients，and synchronize treatment for hyperthyroidism and hyperglycemia.[Key words] hyperthyroidism；diabetes；clinical characteristics；diagnosis；treatment.近年来，越来越多的研究报道表明，甲状腺功能亢进和糖尿病之间互相影响，且密切相关[1]。

浅谈2型糖尿病合并甲亢的临床表现与治疗方法作者：姚庆春来源：《糖尿病新世界》 2014年第7期姚庆春吉林油田总医院内分泌科，吉林松原 131106[摘要] 目的是为了探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）合并糖尿病患者的临床特点和治疗方法。

方法甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病，患者均要接受抗甲状腺药物 (丙基硫氧嘧啶或他巴唑)治疗，并合理控制饮食，口服降糖药或应用胰岛素进行结合治疗。

结果 68例患者通过对症治疗后，症状均有不同程度的好转。

FT3、FT4、TSH、T3、T4值基本恢复正常。

结论对于糖尿病合并甲状腺功能减退症患者应采取两病兼治，治愈效果才能达到最佳。

[关键词] 2型糖尿病；甲状腺功能减退症；临床表现；治疗方法[中图分类号] R587.1[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（２０１4）05（b）－０029-02随着饮食和环境的不断变化，糖尿病人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高，而且现在还在呈持续增长的趋势，其发病率是非糖尿病者的2~3倍。

糖尿病与甲状腺功能减退症均是常见的内分泌代谢性疾病，二者并存并非少见，有时症状叠加互相影响，因此对于糖尿病合并甲状腺功能减退症患者应采取两病兼治。

1 资料与方法1.1 临床资料该院内分泌科自2012年1月—2013年12月，共收治了甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病患者68例。

其中男性33例，女性35例。

年龄为24～65岁，平均年龄42岁。

1.2 治疗方法当患者确诊为甲状腺功能亢进症Graves病合并2型糖尿病，患者均要接受抗甲状腺药物(丙基硫氧嘧啶或他巴唑)治疗，并合理控制饮食，口服降糖药或应用胰岛素进行结合治疗。

1.3 疗效评价1.3.1 甲状腺功能亢进症Graves病的疗效评价有49例患者甲状腺功能亢进症的相关症状、体征消失，甲状腺功能经实验室检查(FT3、FT4、TSH)已降至正常范围。

16例患者甲状腺功能亢进症相关症状较前减轻，部分体征存在，甲状腺功能经实验室检查(FT3、FT4、TSH)有所下降但未完全降至正常范围。

糖尿病合并甲状腺疾病40例临床分析【摘要】目的探讨糖尿病和甲状腺疾病患者的发病因素、治疗方式与效果及其预后。

方法对我院2011年10月至2012年10月期间收治的40例糖尿病合并甲状腺疾病患者的临床资料和治疗方法进行回顾性分析。

结果血糖、ft3、ft4、tsh检查均恢复正常。

结论糖尿病与甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病，二者并存并非少见，有时症状叠加互相影响，对于糖尿病合并甲状腺功疾病患者应两病兼治。

【关键词】糖尿病；甲状腺疾病；并发症doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.216 文章编号：1004-7484（2013）-08-4294-01糖尿病在临床是一种常见的慢性疾病，对患者的危害较大。

糖尿病合并甲状腺疾病包括临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减及亚临床甲减，其中前三种各占1-2%左右，临床甲减占10%左右，且随年龄增长，临床甲减患病率升高，女性居多。

甲状腺疾患可加速糖尿病加重、恶化，促进某些慢性并发症的发生，尤其当糖尿病患者血糖升高、病情不稳定时，这时甲状腺疾病患者病情有可能加重，应及时采取对症措施，降低患者的病死率，实现对患者病情的良好控制[1].现在就我院2011年10月——2012年10月收治的40例糖尿病合并甲状腺疾病患者，进行回顾分析。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年10月——2012年10月收治的40例2型糖尿病合并甲状腺疾病患者，男11例，女29例，年龄在19-75岁，平均年龄48.25岁。

以上均符合1997年美国糖尿病协会（ada）制定的糖尿病的诊断标准，其中19例符合甲状腺功能减退（甲减）；13例符合亚临床甲减；8例符合甲状腺功能亢进（甲亢）。

1.2 临床表现 19例糖尿病合并甲减患者，12例有口渴多饮，尿频量多，双下肢浮肿、麻凉痛，乏力，畏寒，偶有胸闷气短，便秘，夜寐差，病人无恶心、呕吐、发热等症；7例尿频量多，乏力，双下肢麻凉，双目视物不清，偶有腹胀，大便正常，夜眠尚可。