饮食护理在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者护理中的效果观察

甲状腺功能亢进症护理常规【疾病概述】甲状腺功能亢进症简称甲亢，由多种病因引起的甲状腺激素分泌过多引起的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一类临床综合征。

【护理问题】1.营养失调；2.活动无耐力；3.应对无效；4.有组织完整性受损的危险；5.潜在并发症：甲状腺危象【护理措施】1.体重监测：经常测量体重，根据病人体重变化情况调整饮食计划。

2.饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。

主食应足量，增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白，多摄取新鲜蔬菜和水果。

鼓励多饮水，禁止摄入刺激性的食物及饮料,如:浓茶、咖啡等。

减少食物中粗纤维的摄入，以减少排便次数。

避免进食含碘丰富的食物。

3.药物护理：指导病人正确用药，不可自行减量或停药。

抗甲状腺药物的常见不良反应有：粒细胞减少，药疹等。

指导患者密切观察药物副作用，及时处理，定期复查血常规。

4.保持环境安静、避免嘈杂，限制探视时间。

保持室温恒定、凉爽，保持良好睡眠。

5.休息及运动：有计划地适量运动，以不感到疲劳、不加重病情为度，一旦出现头晕乏力，立即停止活动。

6.鼓励病人表达内心感受，理解和同情病人，建立互信关系。

鼓励病人参加团体活动，以免社交障碍产生焦虑。

观察病人精神状态和手指震颤情况，注意有无焦虑、烦躁、心悸等甲亢加重的表现，必要时使用镇静剂。

7.外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害。

眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。

睡觉或休息时抬高头部，使眶内液回流减少，减少球后水肿。

8.避免诱因，指导患者自我心理调整，避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。

9.观察生命体征和神志变化。

若原有甲亢症状加重，并出现发热（体温＞39℃）、严重乏力、烦躁、多汗、心悸、心率＞140次/分、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等应警惕甲状腺危象发生，立即报告医师并协助处理。

【健康教育】1.向患者介绍甲亢的基本知识和防治要点，使其认识甲亢发生和加重的常见因素，并懂得如何避免。

甲亢患者饮食注意事项亢为甲状腺功能亢进简称，医学上对将疾病归为内分泌疾病，是由多种原因引起甲状腺激素分泌过多。

甲亢调养过程中合理饮食尤为重要。

对甲亢患者而言，由于代谢功能亢进，此时对营养物质需求明显增加，当营养补充不足会表现为消瘦，甚至出现晚期癌症症状，因此，饮食是否得当与疾病治疗、康复有密切联系。

1.营养素代谢相关变化①热能代谢：甲状腺素参与机体细胞能量代谢，对甲亢患者而言，自身基础代谢率明显升高。

大量甲状腺素会促进氧化磷酸化，对细胞膜上钠-钾-ATP酶刺激，后者能维持细胞内外钠-钾梯度过程，期间需要大量热能，有助于促进钠主动转移，机体内三磷酸腺苷消耗，氧耗与产热增加，散热相对加速，能量消耗增加[1]。

②蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢：少量甲状腺素利于蛋白质合成，此时甲状腺素分泌过多会加速蛋白质分解，排泄显著增加以负氮平衡为表现。

大量甲状腺素，会促进脂肪动员并加快脂肪氧化、分解，加速胆固醇合成，促进胆固醇转化为胆酸，并排出体外，胆固醇利用度增加，患者胆固醇整体偏低。

甲状腺素应用，促进肠道对碳水化合物吸收，葡萄糖进入细胞内，经过氧化会刺激肝糖原、肌糖原分解，糖异生加速，糖耐量降低，此时糖尿病发病率增加[2]。

③矿物质和维生素代谢：当机体钙丢失、肠道内钙吸收减少，机体处于负钙平衡状态，对严重者，以骨质疏松症、骨折为表现。

大量甲状腺素利于利尿排钾，引起低钾血症[3]。

对甲亢患者而言，因高代谢消耗能量，机体内大量酶消耗，导致机体缺乏多种水融性维生素，以B组维生素、维生素C以及维生素A为主。

2.生理因素影响进食甲状腺素分泌增多会加快肠道蠕动，患者排便次数增多引起腹泻。

对部分患者而言，长时间应用抗甲状腺药物治疗后，此时患者胃肠道功能受损。

对甲亢患者而言，临床症状表现为甲状腺肿大、多食易饥、怕热多汗以及心跳加快等，患者心理负担加重，多表现为各类焦虑情绪。

因生理及心理变化综合影响下，对患者进食情况造成影响，能量补充不足及各种营养素无法被机体充分吸收利用。

全程健康教育结合饮食护理在甲亢患者中的应用价值【摘要】目的：分析对甲亢患者采用全程健康教育结合饮食护理干预的临床应用效果。

方法：于2019年12月～2021年1月期间选取在本院接受治疗的70例甲亢患者作为研究对象，随机将其分为研究组与对照组，每组35例，其中对照组患者实行常规护理干预模式，研究组在对照组的基础上采用全程健康教育结合饮食护理干预，将两组患者的相关时间指标（症状缓解时间、指标恢复正常时间、出院时间）以及护理后的健康和疾病知识掌握程度进行对比。

结果：经过护理后，研究组患者的相关时间指标均明显低于对照组（P＜0.05）；另外该组患者的健康和疾病知识掌握程度评分均明显高于对照组（P＜0.05）。

结论：对甲亢患者采用全程健康教育结合饮食护理干预能够大幅度提升治疗效果，缩短患者的症状缓解时间、指标恢复正常时间以及出院时间，同时明显增强患者的对健康和疾病知识的掌握程度，效果显著。

【关键词】甲亢；全程健康教育；饮食护理；应用效果甲亢是临床一种较为常见的内分泌系统疾病，且多发于年轻吸烟女性群体，该类疾病是由于患者自身甲状腺激素分泌过多而引发甲状腺毒症，弥漫性毒性甲状腺肿是其主要的发病原因之一[1]。

针对此类疾病，目前临床主要通过药物或手术并联合相应的护理干预措施对患者进行治疗，而全程健康教育结合饮食护理干预模式在近年来开始被各大医疗机构管饭应用[2]。

本文重点分析对甲亢患者采用全程健康教育结合饮食护理干预的临床应用效果，并选取70例甲亢患者作为研究对象，具体如下论述：1.资料与方法1.1一般资料于2019年12月～2021年1月期间选取在本院接受治疗的70例甲亢患者作为研究对象，随机将其分为研究组与对照组，每组35例，其中研究组患者包括男性16例，女性19例，患者年龄为23~36岁，平均为（29.5±1.4）岁，患者病程为1个月~6个月，平均（2.8±0.1）年；对照组患者包括男性15例，女性20例，患者年龄为21~37岁，平均为（30.1±0.9）岁，患者病程为1个月~7个月，平均（3.1±0.2）年。

第1篇一、报告概述甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺激素分泌过多，导致身体代谢率增加。

甲亢的护理工作对于患者的康复至关重要。

本报告旨在总结过去一年甲亢护理工作的经验与不足，为今后护理工作提供参考。

二、甲亢护理工作回顾（一）护理工作内容1. 病情观察：密切观察患者的生命体征、心理状态、甲状腺功能等，及时发现病情变化。

2. 药物治疗护理：协助医生制定个体化治疗方案，指导患者正确使用抗甲状腺药物，观察药物疗效及不良反应。

3. 心理护理：关注患者的心理需求，进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 健康教育：向患者及家属讲解甲亢相关知识，指导患者正确饮食、休息，预防并发症。

5. 并发症护理：针对甲亢可能出现的并发症，如甲亢危象、粒细胞缺乏等，制定相应的护理措施。

（二）护理工作亮点1. 加强病情观察：通过制定详细的病情观察记录表，确保对患者病情变化的全面掌握。

2. 个体化药物治疗护理：根据患者病情及药物特点，制定个体化药物治疗方案，并密切观察药物疗效及不良反应。

3. 心理护理：开展心理护理小组活动，提高患者心理素质，增强患者战胜疾病的信心。

4. 健康教育：制作健康教育手册，开展健康教育讲座，提高患者及家属对甲亢的认识。

三、甲亢护理工作不足1. 护理人力资源不足：部分科室护理人力资源紧张，导致护理工作质量受到影响。

2. 护理专业知识更新不足：部分护理人员对甲亢最新护理知识掌握不够，影响护理工作效果。

3. 患者依从性较差：部分患者对药物治疗依从性较差，导致病情反复。

四、改进措施1. 加强护理人力资源配置：合理调配护理人力资源，确保护理工作质量。

2. 加强护理专业知识培训：定期组织护理人员参加甲亢护理知识培训，提高护理人员的专业水平。

3. 提高患者依从性：加强与患者的沟通，提高患者对甲亢的认识，增强患者依从性。

4. 开展护理科研：鼓励护理人员开展甲亢护理科研，提高护理工作水平。

甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者应用针对性护理的效果观察摘要】目的：观察甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者应用针对性护理的效果。

方法：选取我院2016年3月—2018年8月收治的甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者84例，随机分为观察组与对照组，每组42例。

对照组采取常规护理方法，观察组采取针对性护理方案，对比两组总有效率与护理满意度。

结果：观察组患者的总有效率、护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

结论：在甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的临床护理中，采取针对性的护理措施，可提高治疗效果及护理满意度，值得应用。

【关键词】甲状腺功能亢进；2型糖尿病；护理对策；临床效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）27-0193-02甲状腺功能亢进症（甲亢）是因甲状腺合成释放过量甲状腺激素，引起机体代谢亢进和交感神经兴奋的一类病症，甲亢患者可表现为出汗、心悸、进食增多、体重减少等症状，有时伴有视力减退、眼睑水肿。

近年来的临床数据显示，甲亢合并糖尿病患者的数量逐渐增多。

分析其原因，有观点认为，甲亢能够增加糖尿病发生风险，而糖尿病能够促进甲亢病情持续恶化，二者伴随发生的危险性极高[1]。

本文以甲亢合并2型糖尿病患者的临床护理措施为研究主题，观察针对性护理方案的应用效果，以期为临床护理工作提供相应的参考。

现将研究结果报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年3月—2018年8月收治的84例甲亢合并2型糖尿病患者，采用随机抽签法将其均分为观察组与对照组。

患者纳入标准：（1）经检查与诊断，符合甲亢、2型糖尿病的相关诊断标准；（2）无精神障碍，无甲状腺肿瘤等甲状腺病变；（3）无心、肾、肺等重要器官功能障碍；（4）无其他严重基础性疾病；（5）患者、患者家属知情，并签署知情同意书。

84例患者中，男性患者43例，女性患者41例，年龄介于31—65岁，平均年龄为（41.7±8.4）岁，甲亢病程1-8年，平均病程（2.4±0.7）年，2型糖尿病病程6—17年，平均病程（11.5±3.6）年。

2012年第1期Ⅱ型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的护理及健康教育郑旋玲*中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0163-02*厦门大学附属第一医院（361003）2011年10月25日收稿4.2急症的处理：高血压急症是指短时间内(数小时或数天)血压集骤升高，舒张压>130mmHg 和(或)收缩>200mmHg ，伴有重要器官组织如心，脑，肾，眼底，大动脉的严重功能障碍或不可逆损害.及时正确处理高血压急症十分重要，必须迅速使血压下降。

有高血压脑病者，宜给予脱水剂如甘露醇快速静脉点滴或快速利尿如呋塞咪静脉注射，以降低颅内压，减轻脑水肿。

5护理措施5.1心理护理：指导保持心情舒畅，勿过度紧张及焦虑。

有学者指出：无焦虑、无紧张、无高血压，就是强调心理因素的重要性。

5.2休息运动：急性期病人要卧床休息，为病人提供安静的环境，必要时限制探视。

高血压病人一般夜间需保证8h 的睡眠时间，中午最好有1h 的午休，可减轻患者的心脑负担。

另外，夜间起床要缓慢，以免因体位变化，使血压波动很大。

稳定期可进行适当体育活动。

5.3饮食指导：戒烟，限制饮酒及咖啡，患者宜低钠饮食，成人每天摄入食盐6g 左右为宜，食物宜多样化，要以谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果的进食量，提倡多饮牛奶。

体重保持在标准体重范围之内，最多不要超过标准体重的10%。

5.4用药指导：高血压病人一般需长期甚至终身服用降压药物，所以在工作中要仔细向病人解释。

一般应遵医嘱用药，不可自行调整，在用药过程中，要测血压并注意观察用药反应。

5.5病情观察指导：教会病人及家属测量血压的方法，同时告诉他们一些血压升高的症状，如头痛、头晕、头胀等。

帮助病人学会自救，如突然出现剧烈头痛、眩晕等，应首先舌下含服心痛定1～2片，同时嘱咐患者及家属保持冷静，并迅速到医院就诊。

通过对原发性高血压病人进行护理及健康教育，使他们掌握了丰富的高血压病防治知识，不但能使患者的血压控制在适当的水平，而且还可预防或延缓靶器官损害的发生与发展，取得满意的效果。

糖尿病合并甲亢患者的临床护理的措施和效果分析作者：莫桂英来源：《维吾尔医药》2013年第05期摘要：目的：探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床护理措施以及护理效果。

方法：选取我院于2010年5月至2013年5月收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料，将其平均分为治疗组和对照组，对照组50例患者采用常规护理，治疗组50例患者采用药物治疗护理联合心理护理、运动指导护理、饮食护理方法进行治疗，对比分析两组患者临床护理效果。

结果：治疗组50例患者通过多种护理干预措施，显著有效患者有34例，有效16例，无效患者0例；对照组50例患者通过常规护理，显著有效患者21例，有效患者26例，无效患者3例，治疗组护理效果明显优于对照组护理效果，有统计学意义（P关键词：糖尿病；甲状腺功能亢进；临床护理措施；护理效果所谓甲亢就是甲状腺功能亢进，糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种用常见的内分泌代谢性疾病，这种疾病主要和免疫调节异常有关系。

直接影响糖尿病和糖尿病合并甲状腺功能亢进疾病的原因是甲状腺激素长期过量分泌而使胰岛素功能受损，令胰岛素分泌减少并且加速了胰岛素降解，令患者病情加重。

糖尿病合并甲状腺功能亢进是一种病程较长的慢性疾病，其并发症多且危害性大，在护理过程中需要根据患者的自身情况进行有效的护理干预，否则会难以控制患者的病情[1]。

笔者为进一步研究糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床护理措施以及护理效果，选取了我院收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料进行研究分析，通过治疗期间进行50例有效的护理干预措施与同期进行常规护理的50例患者进行对比分析，取得满意效果，现总结如下。

1 资料与方法1临床资料选取我院于2010年5月至2013年5月收治的100例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料，其中男性55例，女性45例，年龄35～72岁，平均年龄46±4.3岁。

两组患者糖尿病平均病程3.4±2.3年，甲状腺功能亢进平均病程3.1±1.1年。

一、前言甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，以甲状腺激素分泌过多为主要特征。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲亢的发病率呈上升趋势。

作为护理人员，我们肩负着为甲亢患者提供专业、全面护理服务的重任。

现将我科甲亢患者的护理工作总结如下：二、护理工作总结1. 病情观察（1）密切监测患者生命体征，如心率、血压、体温等，确保患者安全。

（2）观察患者有无高代谢综合征表现，如多汗、怕热、心悸、易怒等。

（3）关注患者情绪变化，了解患者心理需求，及时给予心理疏导。

2. 专科护理（1）饮食护理：指导患者摄入高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低碘的食物，避免刺激性食物。

（2）药物治疗护理：协助医生调整药物剂量，观察药物疗效和不良反应，如心率过快、心悸、失眠等。

（3）甲状腺功能监测：定期检测甲状腺功能，如T3、T4、FT3、FT4等，及时调整治疗方案。

3. 心理护理（1）耐心倾听患者诉说，了解患者心理需求，给予心理支持。

（2）讲解疾病相关知识，帮助患者树立战胜疾病的信心。

（3）指导患者进行放松训练，减轻焦虑情绪。

4. 健康教育（1）指导患者养成良好的生活习惯，保持规律作息。

（2）教育患者注意个人卫生，预防感染。

（3）告知患者定期复查的重要性，提高患者依从性。

5. 术后护理（1）密切观察患者生命体征，确保患者安全。

（2）观察切口愈合情况，预防感染。

（3）指导患者进行术后康复训练，如颈部活动、呼吸功能锻炼等。

三、护理工作体会1. 重视病情观察，及时发现并处理患者病情变化。

2. 加强专科护理，提高患者生活质量。

3. 注重心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。

4. 加强健康教育，提高患者自我管理能力。

5. 术后护理细致入微，确保患者康复。

四、展望在今后的工作中，我们将继续努力，不断提高护理质量，为甲亢患者提供更加优质、全面的护理服务。

同时，加强与其他科室的协作，共同为患者的健康保驾护航。