多项肿瘤标记物联合检测对胃癌的诊断价值

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4对胃癌的诊断价值【摘要】目的：探讨血清cea、ca19-9、ca72-4联合检测在胃癌诊断、病情监测及疗效观察中的价值。

方法：采用化学发光技术对30例正常对照组、30例胃癌患者血清cea、ca19-9、ca72-4的含量进行联检并加以分析。

结果：胃癌患者血清cea、ca19-9、ca72-4的阳性检测率明显高于正常对照组，有显著性差异(p＜0.01)。

后者联合检测敏感性显著提高(p＜0.05)。

结论：血清cea、ca19-9、ca72-4联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性。

【关键词】胃癌、cea、ca19-9、ca72-4【中图分类号】r735.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0070-02【abstract】objective：to explore the serum cea, ca19-9, ca72-4 in the stomach cancer diagnosis, joint test condition monitoring and the value of clinical observation. methods：the chemiluminescence technology 30 patients normal control group, 30 cases of stomach cancer patients serum cea, ca19-9, ca72-4 content of joint inspection and analyzed. results：patients with cancer of the stomach serum cea, ca19-9, ca72-4 positive detection rate was significantly higher than the normal control group, significant difference (p < 0. 01). the latter united detection significantly improve sensitivity (p<0.05). conclusion：serum cea, ca19-9, ca72-four uniteddetection help to improve the sensitivity of the gastric cancer diagnosis.【key words】stomach neoplasm，cea、ca19-9、ca72-4消化道恶性肿瘤是临床上常见的恶性肿瘤, 且以胃癌多见, 胃癌发病早期多无临床症状, 常被忽视, 而延误早期诊断机会, 在确诊时多为晚期, 且常伴转移而难以治愈, 死亡率高, 最有效的办法是临床早诊断、早治疗; 因此有许多临床工作者参与了胃癌诊断方法的寻找工作。

胃癌应用 CA724、 CEA、 CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析【摘要】目的：探讨胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的临床价值。

方法：选取2020年1月到2021年3月间我院收治的胃癌患者88例作为研究对象，将其作为研究组，将同期收治的慢性胃炎患者50例，健康志愿者50例分设为对照Ⅰ组和对照Ⅱ组，所有受检者均行CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验，比较不同组别受检者的检验结果，并对不同肿瘤标志物单独或联合检验诊断胃癌的灵敏度、特异性和准确度进行比较。

结果：研究组患者CA724、CEA、CA242、CA199四项肿瘤标志物的检测结果均显著高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组，比较存在统计学差异，P＜0.05。

同时对不同指标单独或联合检验诊断胃癌的灵敏度、特异性和准确度进行比较，则有联合检验显著高于单独检验的结果，差异同样有统学意义，P＜0.05。

结论：采用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的方式对胃癌进行诊断具有灵敏度高、特异性好、准确度佳的特点，有利于患者诊疗效果的提高，值得临床推广应用。

【关键词】胃癌；肿瘤标志物；联合检验；临床价值胃癌是一种消化系统恶性肿瘤，由于早期症状不明显，且无特异性表现，常导致诊疗延误，错过最佳治疗时间，中晚期胃癌不仅治疗效果欠佳，甚至可能使患者丧失生命。

因而，临床对胃癌的诊断越早越好。

有研究表明，胃癌患者的肿瘤细胞可分泌多种标志性物质，可以在胃液及相关组织中被检测获得[1]，为胃癌的诊断提供可靠依据。

本文选取2020年1月到2021年3月间我院收治的胃癌患者88例作为研究对象，旨在分析CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验对胃癌诊断的临床效果及应用价值。

报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月到2021年3月间我院收治的胃癌患者88例作为研究对象，患者均经病理诊断确诊，将其设为研究组。

胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析【摘要】目的：分析胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验临床价值。

方法：选我院2020年1月至2021年12月期间46例胃癌患者及46例同期健康体检者为研究对象，分别设为患者组、健康组。

采集受检者2mL空腹静脉血，比较患者组、健康组肿瘤标志物阳性检出率。

结果：CEA、CA242、CA199、CA724联合诊断准确度、灵敏度、特异度分别为95.65%、95.65%、95.65%，较其单独诊断高（P＜0.05）。

结论：在对胃癌诊断中，CEA、CA242、CA199、CA724联合诊断效果显著优于其单独诊断。

【关键词】胃癌；CA724；CEA；CA242；CA199；肿瘤标志物；联合检验；应用价值；临床分析Value analysis of combined detection of CA724, CEA, CA242 andCA199 tumor markers in gastric cancerWang HuiHeilongjiang Daqing Longnan hospital (the Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College), Heilongjiang Daqing 163453[Abstract] Objective: to analyze the clinical value of combined test of CA724, CEA, CA242 and CA199 tumor markers in gastric cancer. Methods: 46 patients with gastric cancer and 46 healthy people who underwent physical examination in the same period from January 2020 to December 2021 were selected as the research objects, which were pided into patient group and health group respectively. 2ml fasting venous blood was collected from the subjects, and the positive detection rates of tumor markers were compared between the patient group and thehealthy group. Results: the accuracy, sensitivity and specificity of combined diagnosis of CEA, CA242, CA199 and CA724 were 95.65%, 95.65% and 95.65% respectively, which was higher than that of single diagnosis (P < 0.05). Conclusion: in the diagnosis of gastric cancer, the combined diagnosis effect of CEA, CA242, CA199 and CA724 is significantly better than that of single diagnosis.[Key words] gastric cancer; CA724； CEA； CA242； CA199； Tumor markers; Joint inspection; Application value; clinical analysis胃癌为临床常见恶性肿瘤，尽早诊断治疗为临床治疗关键[1]。

CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值研究[摘要]目的研究探讨联合检测CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用。

方法选取该院2012年―2014年收治的胃癌患者50例为研究组，将同时期其他胃病患者50例作为对照组，检测血清中CA724、CEA、CA242、CA199含量，与病理结果进行比较。

结果研究组四项肿瘤标志物数值明显高于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；研究组胃癌分期患者血清四项肿瘤标志物检测之间差异显著，分期越高，数值越高，其差异具有统计学意义（P<0.05）；单项检测每个期检测结果均低于联合检测结果，其差异具有统计学意义（P<0.05）.结论联合检测CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物能够提高胃癌诊断的准确率，为胃癌的检测提供更可靠的依据，是简单、有效的检测方法。

[关键词]肿瘤标志物；胃癌；诊断[中图分类号]R446 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742（2015）03（c）-0183-02[Abstract] Objective To study the application of combined detection of CA724，CEA，CA242，CA199 and tumormarkers in the diagnosis of gastric cancer. In patients with gastric cancer Methods In our hospital from 2012―2014 years 50 cases treated during the same period as the study group，the other patients with stomach in 50 cases as control group，the detection of CA724，CEA，CA242，CA199 content in serum，were compared with the pathological results. Results The study group of four tumor markers in numerical is significantly higher than the control group，the difference was significant，with statistical significance （P<0.05）；the study group staging of gastric cancer patients serum tumor markers detection four differences between significantly，higher stages，the higher the value，the difference is obvious with statistical significance （P<0.05）；single detection of each period detection the results were lower than the combined detection results，the significant difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The combined detection of CA724，CEA，CA242，CA199 tumor markers can improve the accuracy of diagnosis of gastric cancer，and provide more reliable basis for gastric cancer detection，is the detection method is simple，effective.[Key words] Tumor marker；Gastric cancer；Diagnosis 在我国肿瘤的发病率逐渐升高，其早期诊断和治疗能够影响患者的预后[1-2]。

- 62 -*基金项目：2022年度福建省中青年教师教育科研项目（JAT220119）①福建医科大学肿瘤临床医学院（福建省肿瘤医院）　福建　福州　350001肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724联合检测在早期胃癌中的诊断价值*周旭升①　林青①　肖燕萍① 【摘要】　目的：分析肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原242（CA242）及糖类抗原724（CA724）联合检测早期胃癌的诊断价值。

方法：选取2021年6月—2023年6月在福建医科大学肿瘤临床医学院收治的疑似早期胃癌患者56例作为观察组，另选取同期本院收治的良性胃病患者40例作为对照组，对比两组患者CEA、CA199、CA242及CA724的水平，并分析四项单独检测及联合检测的诊断价值。

结果：观察组CEA、CA199、CA242及CA724水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

观察组56例疑似早期胃癌患者中，阳性48例，其中乳头状腺癌25例，管状腺癌23例；阴性8例，其中胃溃疡5例，慢性胃炎3例。

CEA、CA199、CA242及CA724联合检测的敏感度为93.75%，准确率为92.86%，均高于4项单独检测的敏感度和准确率，差异有统计学意义（P <0.05），联合检测的特异度和4项单独检测的特异度比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论：肿瘤标志物CEA、CA199、CA242及CA724联合检测早期胃癌的诊断价值较高，显著优于各项单独检测，可为早期胃癌的快速筛查和诊断提供重要的理论参考。

【关键词】　肿瘤标志物　癌胚抗原　糖类抗原199　糖类抗原242　糖类抗原724　诊断价值 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.31.016 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2023）31-0062-04 Diagnostic Value of Combining Tumor Markers CEA, CA199, CA242 and CA724 in Early Gastric Cancer/ZHOU Xusheng, LIN Qing, XIAO Yanping. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(31): 62-65 [Abstract]　Objective: To analyse the diagnostic value of combining tumor markers carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 199 (CA199), carbohydrate antigen 242 (CA242) and carbohydrate antigen 724 (CA724) in early gastric cancer. Method: From June 2021 to June 2023, 56 suspected early gastric cancer patients admitted to Clinical Oncology School of Fujian Medical University were selected as the observation group. In addition, 40 patients with benign stomach diseases admitted to in the same period were selected as the control group. The levels of the tumor markers CEA, CA199, CA242 and CA724 were compared between the two groups, and the diagnostic value of the above four tumor markers were tested alone and in combination was analyzed. Result: The levels of CEA, CA199, CA242 and CA724 in observation group were significantly higher than those in control group, the differences were statistically significant (P <0.05). Among the 56 suspected early gastric cancer patients in the observation group, there were 48 positive cases (25 papillary adenocarcinoma cases, 23 tubular adenocarcinoma cases) and 8 negative cases (5 gastric ulcers cases, 3 chronic gastritis cases). The results showed that the sensitivity and accuracy of the combined detection of CEA, CA199, CA242 and CA724 were 93.75% and 92.86%, which were higher than the sensitivity and accuracy of the four separate tests, and the differences were statistically significant (P <0.05). There was no significant difference between the specificity of the combined test and that of the four separate tests (P >0.05). Conclusion: The combined detection of tumor markers CEA, CA199, CA242 and CA724 has high diagnostic value, which is significantly superior to each single detection, and can provide an important theoretical reference for the rapid screening and diagnosis of early gastric cancer. [Key words]　Tumor markers　CEA　CA199　CA242　CA724　Diagnostic value First-author's address: Clinical Oncology School of Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China 胃癌属发病率较高的消化系统恶性肿瘤，在病因学研究中，其发病与幽门螺杆菌感染、遗传因素、饮食习惯不良、慢性胃病等因素有关。

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原125联合检测对胃癌的临床诊断价值研究目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。

方法通过放射免疫分析法测定56例胃癌患者（胃癌组）及48例良性胃病组血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平，并与30例正常健康体检者（健康对照组）作比较。

结果术前胃癌组的CEA、CA50、CA19-9、CA125明显高于良性胃病组及健康对照组，术后3个月胃癌组患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平较术前明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.05），良性胃病组与健康对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

四项联合检测的灵敏度达87.5%，明显高于其他任一单项检测的灵敏度，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

复发者CEA、CA50、CA19-9、CA125的水平明显高于未复发者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125对胃癌的诊断、治疗及预后等方面具有重要的临床价值，有助于提高胃癌诊断的敏感性。

标签：胃癌；癌胚抗原；糖类抗原125；糖类抗原50；糖类抗原19-9；联合检测肿瘤标志物的检测对临床上肿瘤的诊断和治疗具有重要的意义，目前可供临床应用的与胃癌相关的血清肿瘤标记物较多，但单独检测某一项标记物多敏感性低，特异性差[1]。

随着对血清肿瘤标志物研究的不断深入，寻求敏感、特异的胃癌血清肿瘤标志物对于胃癌的诊断和治疗具有重要的临床意义[2]。

本研究旨在探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年1月～2009年1月经胃镜、病理确诊为胃癌患者（胃癌组）56例，其中男34例，女22例；年龄46～78岁，平均（62.4±11.2）岁。

肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测对胃癌诊断的价值分析发布时间：2023-07-02T22:20:40.479Z 来源：《中国医学人文》2023年3月3期作者：陈克岩[导读]肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测对胃癌诊断的价值分析陈克岩（南京医科大学第四附属医院；江苏南京210031）摘要：目的：深入分析与全面研究CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检验的方式在胃癌诊断过程中的实际价值与具体意义，希望可以为后期的临床诊疗、检验工作开展提供参考与借鉴。

方法：选取2022年1月-2023年1月期间我院所收治的140例患者资料，其中70例为胃癌患者，将其作为实验组，另外的70例患者为良性病变患者，将其设定为对照组。

采用电化学发光法对两组患者的CA724、CEA、CA199肿瘤标志物进行检测，同时探究与比较两组患者肿瘤标志物检测结果上的差异及预测敏感性。

结果：实验组患者CA724、CEA、CA199肿瘤标志物相关指标均明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义，即（p<0.05)。

同时其联合检验的敏感性也明显高于使用单一肿瘤标志物。

结论：采用CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检测，更加有利于胃癌早期诊断，也可以切实提高诊断的敏感性，在未来具有极其重要的临床推广意义和实际参考价值。

关键词：胃癌；CA724、CEA、CA199肿瘤标志物；联合检验；价值Value analysis of combined detection of tumor markers CA724, CEA, and CA199 in the diagnosis of gastric cancerChen KeyanThe Fourth Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210031, JiangsuAbstract: Objective: To deeply analyze and comprehensively study the practical value and specific significance of the combined testing of CA724, CEA, and CA199 tumor markers in the diagnosis of gastric cancer, hoping to provide reference and reference for the later clinical diagnosis, treatment, and testing work. Method: A total of 140 patients admitted to our hospital from January 2022 to January 2023 were selected. Among them, 70 patients with gastric cancer were included in the experimental group, while the other 70 patients with benign lesions were included in the control group. Electrochemiluminescence method was used to detect CA724, CEA, and CA199 tumor markers in two groups of patients, while exploring and comparing the differences in tumor marker detection results and predictive sensitivity between the two groups of patients. Result: The tumor marker related indicators of CA724, CEA, and CA199 in the experimental group were significantly higher than those in the control group, with significant differences between the groups and statistical significance (p<0.05). At the same time, the sensitivity of its combined testing is significantly higher than that of using a single tumor marker. Conclusion: The combined detection of CA724, CEA, and CA199 tumor markers is more conducive to the early diagnosis of gastric cancer and can effectively improve the sensitivity of diagnosis. It has extremely important clinical promotion significance and practical reference value in the future.Keywords: gastric cancer; CA724, CEA, CA199 tumor markers; Joint inspection; value引言：大量的研究结果和文献调查表明，我国胃癌患者新发和死亡例数在世界总例数的比例高达50%，并且近年以来，随着人们的生活水平在不断提高和现代生活方式的转变，使得人们的饮食结构较传统饮食习惯发生了较大变化，加之有些人有暴饮暴食或者是过量饮酒等不良习惯，这些改变和不良习惯都会导致胃癌的发病率增加。

肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检测在胃癌临床诊断中的价值胃癌作为临床十分常见的一种恶性肿瘤疾病,迄今为止病因未明,多认为与饮食习惯、生活习惯、遗传因素等相关,对患者健康、生活造成严重损害。

据统计,胃癌患病率位列全球所有恶性肿瘤疾病的第二位,我国2014 年调查新增胃癌患者数量超过41 万,死亡人数约29 万,且男性患病率高于女性,＞55 岁为胃癌高发年龄［1］。

近几年,因人们生活、饮食等结构调整,胃癌患病率呈逐年升高发展趋势。

胃癌早期症状较为隐匿,部分患者出现腹部疼痛、恶心等症状,往往被误诊为单纯胃炎等疾病,致使疾病诊断与治疗的延误。

因此,重视胃癌诊断至关重要。

早期医学通过手术切除病灶后进行病理分析诊断疾病,但该方式属于有创诊断,会对患者造成一定伤害,且操作难度高［2］。

医学技术的进步使得肿瘤标志物检测工作进一步发展,通过测定肿瘤标志物指标能够一定程度鉴别分析患者疾病情况。

本文针对2020 年3 月～2021 年12 月本院收治68 例胃癌患者进行观察分析,探讨肿瘤标志物联合检测的诊断价值,分析如下。

1.1 一般资料选择2020 年3 月～2021 年12 月本院收治的68 例胃癌确诊患者作为观察组,男48 例,女20 例；年龄40～80 岁,平均年龄(62.15±3.83)岁；其中Ⅰ期患者22 例,Ⅱ期患者18 例,Ⅲ期患者18 例,Ⅳ期患者10 例。

另选择同期本院收治的良性胃疾病患者68 例作为对照组,男46 例,女22 例；年龄40～80 岁,平均年龄(62.09±3.94)岁；其中胃息肉患者19 例,慢性胃炎患者28 例,胃溃疡患者21 例。

两组研究对象的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

见表1。

本研究获得伦理委员会批准。

表1 两组患者一般资料比较(n,)表1 两组患者一般资料比较(n,)注：两组比较,P＞0.051.2 纳入及排除标准纳入标准：①观察组患者均经病理诊断确诊为胃癌,对照组患者均确诊为良性胃疾病；②患者年龄40～80 岁；③两组研究对象均知晓本次研究,同意配合诊断。

2012年11月第9卷第31期·医学检验·CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础，在诊断技术手段不断提高的今天，胃癌的早期诊断得到了有效的利用与推广，但是在诊断效果上还值得商榷[1]。

我们知道，胃癌细胞产生的多种物质，能在胃液及其他组织中被检测到，形成胃癌的标志物[2]。

20世纪80年代，专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原（CA ），并研制了单克隆抗体识别系统。

基于此原因，本研究具体探讨CA724、CEA 、CA242、CA199等多项血清肿瘤标志物在胃癌早期诊断中的应用价值，并与病理结果进行对照分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机收集2009年12月~2012年1月在我院接受手术治疗的60例胃癌患者（观察组）。

所有患者都经过手术后石蜡病理切片诊断。

其中，男33例，女27例；年龄最小18岁，最大77岁，平均（42.5±5.8）岁；Ⅰ期20例，Ⅱ期20例，Ⅲ期15例，Ⅳ期5例。

随机选择在同期入院治疗的胃部良性病变患者60例（对照Ⅱ组），男35例，女25例；年龄最小17岁，最大74岁，平均（44.2±6.8）岁。

同时选取同期体检的60例健康人员（对照Ⅰ组）。

三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

1.2标本采集与检测收集三组人员清晨空腹静脉血3mL 置于EP 试管中，3000r/min 离心10min 后，收集血清。

检测仪器为Roche 公司生产的ELECSY 2010全自动电化学发光仪。

CA724、CEA 、CA199、CA242为Roche 公司配套试剂。

1.3结果判定CA724、CEA 、CA242、CA199正常参考范围依次为0~6U/mL 、0~5g/L 、0~12U/mL 、0~39U/mL 。

1.4统计学方法实验数据用SPSS 19.0程序进行统计学处理。

doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2024.05.014·论著·AFP、CEA、CA724、CA125联合胃蛋白酶原检测对早期胃癌的诊断价值郭博伟　殷晓霞　张凡项目来源:张家口市重点研发计划项目(编号:2021129H)作者单位:075000　河北省张家口市,河北北方学院附属第一医院病理科通信作者:殷晓霞　E⁃mail:270263220@ 【摘要】　目的　探讨甲胎蛋白(AFP )、癌胚抗原(CEA )、癌抗原72⁃4(CA724)和癌抗原12⁃5(CA125)联合胃蛋白酶原(PG )在胃癌患者早期中的诊断及预后评估中的价值。

方法　选取2017年2月至2019年2月确诊的96例胃癌患者作为观察组,106例胃炎患者作为良性组,108例体检的健康受试者作为对照组。

分析比较不同组别的血清AFP 、CEA 、CA724、CA125和PG 之间的数据差异和阳性检出率。

采用受试者工作特征(ROC )曲线、曲线下面积(AUC ),评价这些标志物对胃癌的诊断价值。

结果　CEA 、CA125在观察组中的平均水平明显高于良性组和对照组(P <0.05)。

观察组的CA724、PGⅠ和PGR (PGⅠ/PGⅡ)水平显著低于其他2组(P <0.05),PGⅡ则与其他2组差异无统计学意义(P >0.05)。

在阳性检出率方面,观察组CEA 、CA125、CA724和PGR 阳性检出率高于良性组和对照组(P <0.05)。

联合检测观察组的阳性检出率高于良性组和对照组(P <0.05)。

在针对不同标志物的单一诊断中,CEA 、CA724、PGI 和PGR 表现出较高的AUC 值,而联合检测这些标志物的AUC 值为0.773,显示出更高的诊断性能。

结论　本研究强调了CEA 、CA125、CA724和PGR 在早期胃癌诊断中的重要性,特别是其在肿瘤患者和非肿瘤患者之间的显著差异。