普外科主治医师考试实践能力练习题(强化)1501

江西省普通外科学主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A．肛指检查直肠内有肿块无压痛B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C．肛门镜见有内痔核D．发现有混合痔E．肛指检查正常2、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A．手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B．手术创伤较小，病人恢复快C．既能控制出血又能保持肝脏血液供应D．明显降低门静脉压力，减少再出血机会E．手术相对较简单，易于推广3、最恰当的处理A．腹穿置管引流术B．急做腹部B超检查C．急做上消造影检查D．急诊剖腹探查作胃大部切除术E．补液密切观察4、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A．肝中静脉B．肝右静脉C．肝右门静脉D．腔静脉E．右肝管5、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A．"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B．在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C．胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D．胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E．肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因6、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A．胰管与胆总管两者解剖位置靠近B．胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C．胰腺有副胰管和胆总管相通D．胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E．胰腺导管开口于胆总管开口之下7、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克8、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na____A．低于140mmol/LB．低于135mmol/LC．低于130mmol/LD．低于125mmol/LE．低于120mmol/L9、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗10、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有A．肝癌微波固化、冷冻、射频消融B．肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流C．以上均正确D．肝肿瘤切除E．肝包虫内囊摘除11、胃壁肌层的肌纤维方向为A．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌12、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D．疝修补术不适合绞窄性斜疝E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区13、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是A．复查上消化道造影B．四环素荧光试验C．胃液酸度测定D．生化和免疫学检查E．纤维胃镜及活检14、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗15、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义A．选择性腹腔动脉造影B．CT检查C．胃镜检查D．上消化道造影E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值16、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。

普外科主治医师专业实践能力模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．甲状腺上、中静脉血液流入A．颈内静脉B．颈外静脉C．颈总静脉D．无名静脉E．上腔静脉正确答案：A2．单纯性甲状腺肿的主要原因A．久食含有硫脲的食物，阻止甲状腺素的合成B．青春期碘需要量增加C．碘摄入不足D．先天缺乏合成甲状腺素的酶E．情绪易激动正确答案：C3．突眼性甲状腺肿又称A．单纯性甲状腺肿B．继发性甲亢C．高功能性腺瘤D．原发性甲亢E．地方性甲状腺肿正确答案：D4．不属于乳腺癌的常见X线表现的是A．密度增高肿块影B．毛刺征C．粗大、散在钙化点D．泥沙样钙化点E．肿块边界不规则正确答案：C5．乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为A．放射状切口B．横切口C．“十”字切口D．沿乳晕弧形切口E．乳房下缘弧形切口正确答案：D6．乳腺囊性增生病的主要病因是A．雌、雄激素比例失调B．雌、孕激素比例失调C．乳汁淤积D．细菌入侵E．月经不规律正确答案：B7．需要紧急手术的肠梗阻是A．蛔虫性肠梗阻B．不全性肠梗阻C．肠扭转D．粘连性肠梗阻E．肿瘤引起的肠梗阻正确答案：C8．粘连性肠梗阻最常见于A．结核性腹膜炎B．腹腔手术后C．先天发育异常D．胎粪性腹膜炎E．肠系膜淋巴结炎正确答案：B9．急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是A．半卧位B．平卧位C．侧卧位D．头高脚低位E．坐位正确答案：A10．肝脏每天分泌胆汁量为A．100～300mlB．300～600mlC．600～1 000mlD．1 000～1 500mlE．1 500～2 000ml正确答案：C11．不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是A．梗阻以上肠蠕动减弱B．梗阻以下肠管塌陷C．肠壁静脉回流受阻D．腹膜炎E．肠腔压力增高正确答案：A12．肠扭转的典型腹部X线平片表现为A．鱼刺征B．阶梯征C．马蹄状巨大的双腔充气肠襻D．多处液气平E．膈下游离气体正确答案：C13．小儿肠套叠的典型症状为A．腹胀、腹痛、腹部肿块B．腹痛、血便、腹部肿块C．腹痛、呕吐、腹部肿块D．腹胀、呕吐、哭闹E．腹痛、呕吐、哭闹正确答案：B14．最常见的肝囊肿是A．先天性B．创伤性C．炎症性D．肿瘤性E．感染性正确答案：A15．肝囊肿诊断首选的检查方法是A．腹部X线检查B．CTC．MRID．核素扫描E．B超正确答案：E16．小肝癌是指肿块直径小于A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm17．关于环状胰腺描述正确的是A．绝大多数位于十二指肠降部B．主要临床表现是黄疸C．胎粪检查没有诊断意义D．一般不伴有其他先天性发育疾病E．首选的手术方式是胆肠吻合正确答案：A18．急性胰腺炎最常出现的临床表现是A．上腹部疼痛B．黄疸C．发热D．恶心、呕吐E．休克正确答案：A19．女性，28岁，周期牲乳房胀痛，月经前加重月经后减轻或消失。

普通外科主治医师题-专业实践能力1、该患者酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒F.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒2、该患者典型的心电图早期改变为A.T波高尖，Q-T间期延长B.QRS波增宽C.P-R间期延长D.出现U波E.T波降低,变宽,双相或倒置F.以上都不是3、目前患者休克达何种程度A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.介于中度和重度之间F.介于重度和极重度之间4、患者失血量约占全身血容量的A.5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~40%E.大于40%F.大于50%5、应采取的手术方式是A.扩大切口，充分显露伤部B.有效控制出血C.分离血管断端，剥除血管外膜D.用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔E.选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力F.仔细检查血管通畅度6、对患者的后续治疗措施是A.继续容量复苏B.吸氧C.通过监测了解患者病情变化和治疗反应D.完全胃肠外营养E.维持心,肺,肾等重要脏器功能F.纠正贫血,酸中毒和水电解质,酸碱平衡紊乱7、根据患者目前情况，首先要考虑的是A.输血传染肝炎B.血小板减少性紫癜C.原发性纤维蛋白溶解症D.弥散性血管内凝血（DIC）E.自身红细胞致敏性紫癜（Gardner-Dia-mond综合征）F.过敏性紫癜8、其治疗原则是A.有效治疗原发病B.改善微循环,纠正微循环障碍C.加大糖皮质激素用量D.加强抗感染E.恢复凝血和纤溶动态平衡F.应用新型止血药9、发生室颤的最可能原因是A.局麻药中毒B.全脊髓麻痹C.缺氧D.急性心肌梗死E.全身麻醉过深F.急性心衰10、抢救的首要措施是A.电除颤B.保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压C.胸外心脏按压D.静脉注射肾上腺素E.继续行气管插管F.开胸心脏按压11、在气管插管过程中，务必同时采取A.电除颤B.胸外心脏按压C.静脉注射肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.开胸心脏按压F.以上都不是12、经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐，主要的原因是A.氧供不足B.脑细胞出现损害C.脑血流量不足D.脑干受压E.药物副作用F.癫痫发作13、应继续进行的处理措施是A.以头部为重点的低温疗法B.高压氧治疗C.持续滴注呼吸兴奋药D.静脉注射催醒药物E.控制性降压F.服用卡马西平14、下列情况属于脑死亡征象的是A.无自主呼吸B.瞳孔持续散大C.抽搐D.体温自行下降E.血压维持困难F.以上都不是15、脑复苏的低温治疗何时可解除A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时F.听觉恢复时16、该患者正确的诊断是A.芽孢菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.大肠杆菌性蜂窝织炎D.气性坏疽E.急性化脓性感染F.破伤风17、首先应采取的紧急治疗措施是A.拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B.拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗C.拆除缝线，敞开伤口，每日换药D.拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗E.拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流F.拆除缝线，敞开伤口，用大量1：4000的高锰酸钾溶液反复冲洗18、应用抗生素治疗，首选A.第三,四代头孢菌素+甲硝唑B.青霉素+甲硝唑C.庆大霉素+甲硝唑D.卡那霉素+甲硝唑E.四环素+甲硝唑F.四环素+青霉素19、每天需根据患者情况多次换药，换药中应该采取的做法是A.严格消毒隔离措施，换药时穿隔离衣，戴口罩,帽子,手套B.充分准备好换药器械,物品C.用大量过氧化氢冲洗伤口，清除腐败坏死组织，过氧化氢湿纱布填盖伤口D.换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧E.所有换药用过的器械,污物,敷料应单独收集处理F.以上均正确20、最可能的诊断是A.左颈血管瘤并血栓形成,溃疡B.胸骨前结节性甲状腺肿C.皮肤隆突性纤维内瘤D.左侧巨大甲状腺瘤E.黑色素瘤F.神经纤维瘤病G.皮脂腺囊肿H.脂肪瘤21、应进一步检查的是A.细针穿刺活检B.颈部血管CTAC.甲状腺B超D.胸片E.颈部肿块CTF.局部活检G.颈部肿块B超H.全身骨扫描I.头部CT22、治疗措施包括A.局部放疗B.免疫及生物学治疗C.局部切除及区域淋巴结清扫术D.化学治疗E.局部切除F.扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术23、此时应采取的治疗是A.局部放疗B.局部切除，必要时植皮C.化学治疗D.局部切除及区域淋巴结清扫术E.扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术F.免疫及生物学治疗24、此时应考虑做的检查是A.下肢X线片B.尿常规C.凝血功能全套D.血常规E.下肢CTF.下肢动脉B超G.下肢深静脉彩色B超25、对明确诊断最有意义的检查项目是A.红外线摄影B.钼靶X线摄影C.B超检查D.CT检查E.切除或穿刺活检F.肿瘤标志物测定26、目前最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳房结核D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤F.浆细胞性乳腺炎27、目前最恰当的治疗方式是A.乳房单纯切除术B.肿块局部切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺区段切除,腋窝淋巴结清扫术E.乳腺癌改良根治术F.观察随访28、患者TNM期为A.T1N1M0B.T1N2M0C.T2N0M0D.T3N1M0E.T2N2M0F.T3N2M029、针吸病理证实为：浸润性导管癌。

第十六单元胰腺疾病一、A3/A41、男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmol／L，静脉注射50％葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征。

<1> 、诊断应考虑为A、症状性癫痫B、特发性癫痫C、胰岛素瘤D、饥饿性低血糖E、促胃液素瘤<2> 、诊断胰岛素瘤的最准确方法是A、Wipple三联征B、血糖空腹时2.2mmol／L以下C、葡萄糖耐量试验D、饥饿试验E、血胰岛素测定<3> 、下述治疗观点错误的是A、保持血压在稳定状态B、警惕多发性肿瘤的存在C、如胰岛增生手术治疗中要切除80%以上的胰腺组织D、保守内科治疗无效时考虑外科手术治疗E、对于已有远处转移的恶性胰岛素瘤可采取奥曲肽等药物治疗2、男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。

吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。

脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109／L中性88％<1> 、诊断怀疑A、急性胰腺炎B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、急性单纯性肠梗阻E、急性阑尾炎<2> 、为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A、腹部立位平片B、肝胆胰脾彩色超声检查C、血、尿淀粉酶测定D、心电图E、动脉造影<3> 、该患者最可能发生以下哪种并发症A、胰腺假性囊肿B、肠梗阻C、肠出血D、肠瘘E、腹腔脓肿3、患者，男性，37岁，表现为反复上腹痛和呕吐，呈阵发性发作，进食后腹痛加重，呕吐后可缓解，呕吐物为胃十二指肠液，含有胆汁。

经检查确诊为环状胰腺。

<1> 、针对环状胰腺，下述检查方法诊断价值高、病人痛苦小的一项是A、腹部平片B、钡剂造影C、ERCPD、MRIE、MRCP<2> 、该病最常并发A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性胰腺炎D、胆道梗阻E、胆结石<3> 、治疗中错误的一项是A、食物转流B、胃空肠吻合术C、十二指肠-十二指肠侧侧吻合术D、十二指肠空肠吻合术E、.胆道内引流F、分离环状胰腺4、男，42岁，因胰头癌行Whipple手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。

山东省普外科主治医师专业实践能力试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、心跳停止早期诊断的主要标准是A．发绀B．瞳孔散大C．大动脉搏动和神志消失D．心电图呈室颤E．脑电波消失2、如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为A．实质脏器破裂B．空腔脏器破裂C．前腹壁血肿D．腹膜后血肿E．误入血管3、颈部哪个动脉损伤，不可结扎A．甲状颈干B．锁骨下动脉C．颈外动脉D．甲状腺上动脉E．甲状腺下动脉4、男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。

查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。

白细胞13.2×109/L。

X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。

该患者可能存在的并发症是A．右下肺炎B．急性化脓性胆囊炎C．肝脓肿D．急性胰腺炎E．十二指肠残端破裂5、较少癌变的息肉是A．青少年型结肠息肉B．Gardner综合征C．家庭性息肉瘤D．Peut2-Jeghers综合征E．Turcot综合征6、男性，45岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌。

术中探查发现胃窦部直径4cm 的肿块，肿物已经侵出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大，此时最适合的手术方式是以下哪一种A．立即关腹，术后应用联合化疗B．行联合脏器切除术C．行单纯胃大部切除术D．行全胃切除术E．行横结肠切除术7、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征A．呕血或便血B．腹膜炎症状C．腹部出现移动性浊音D．肠鸣音消失E．肝浊音界消失8、在去除病因多久后，口腔白色角化病病损变薄，并可逐渐消退A．1～2天B．5～7天C．1～2周D．1～2个月E．5～6个月9、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A．肝十二指肠韧带淋巴结B．脾门淋巴结C．腹主动脉旁淋巴结D．左侧锁骨上淋巴结E．腹腔淋巴结10、患者男性，56岁。

普外科主治医师专业实践能力模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．单纯性甲状腺肿最易发展为A．原发性甲亢B．亚急性甲状腺炎C．高功能腺瘤D．结节性甲状腺肿E．甲状腺癌正确答案：D2．甲状腺大部切除术适应证不包括A．压迫气管引起临床症状者B．巨大甲状腺肿影响生活和工作者C．病史较长者D．疑有癌变者E．胸骨后甲状腺肿正确答案：C3．甲亢手术时一般需切除腺体的A．40%～50%B．50%～60%C．60%～70%D．70%～80%E．80%～90%正确答案：E4．出现乳头溢液的疾病不包括A．乳腺囊性增生病B．乳腺乳管内乳头状瘤C．乳腺浆细胞性乳腺炎D．乳腺纤维腺瘤E．乳腺导管内癌正确答案：D5．乳腺纤维腺瘤好发于A．乳房内上象限B．乳房内下象限C．乳房外上象限D．乳房外下象限E．乳晕区正确答案：C6．乳腺囊性增生病的最常见临床表现为A．周期性乳房胀痛B．表面光滑肿块C．皮肤红肿D．皮肤凹陷E．乳头溢液正确答案：A7．急性阑尾炎直肠指诊，直肠前壁有触痛，并有波动感，提示A．盲肠后位阑尾B．盆腔位阑尾C．合并内痔D．并发盆腔脓肿E．合并前列腺炎正确答案：D8．手术后粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别，错误的是A．前者发生在术后早期(3～4天)，后者多在术后5～7天发生B．前者常先有排便排气，后又消失C．后者常开始即无排便排气D．前者有肠鸣音亢进E．后者腹部X线表现为全消化道胀气正确答案：A9．肠扭转最易发生的部位为A．胃B．盲肠C．乙状结肠D．十二指肠E．小肠正确答案：E10．高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中，正确的是A．前者肠胀气较后者明显B．后者X线检查可见“阶梯征”C．前者呕吐较后者出现早D．前者可出现粪便样呕吐物E．前者在梗阻初期即停止排便排气正确答案：C11．原发性肝癌最常见的症状是A．腹胀B．肝区疼痛C．乏力消瘦D．发热E．腹泻正确答案：B12．中晚期肝癌最常见的体征是A．肝大B．黄疸C．腹水D．脾大E．下肢水肿正确答案：A13．原发性肝癌最具特异性的肿瘤标记物是A．CEAB．CAl25C．AFPD．CAl99E．碱性磷酸酶正确答案：C14．阿米巴肝脓肿的感染途径主要是阿米巴原虫经A．胆道进入肝脏B．肝静脉进入肝脏C．肝动脉进入肝脏D．结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏E．淋巴系统进入肝脏正确答案：D15．慢性胰腺炎最主要的病因是A．胰腺组织坏死B．胰液引流不畅C．胰腺血供障碍D．胰液外分泌异常E．胰液内分泌异常正确答案：B16．小胰癌是指癌灶小于A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm正确答案：B17．胰腺癌最常见的病理类型是A．鳞癌B．腺癌C．髓样癌D．小细胞癌E．未分化癌正确答案：B18．肝脏Couinaud分段法将肝脏分为A．2叶B．3叶C．5叶D．6叶E．8叶正确答案：C19．男性，32岁，稍长距离步行后右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失．平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。

普通外科主治医师专业实践能力考试题库2017普通外科主治医师专业实践能力考试题库一、单项选择题1、型肺癌大多起源于【D】A、肺毛细血管B、肺小动脉C、肺小静脉D、支气管粘膜上皮E、支气管软骨2、关于发乐氏四联征，下面哪个陈述是不正确的【D】A、紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现B、血液检查常有红细胞增多C、手术可分根治术和姑息分流手术D、患儿很少出现蹲踞现象E、排便，哭闹可诱发严重缺氧3、溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是【D】A、阵发性腹痛B、消瘦C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、食量减少4、“熊猫眼”征是那种骨折的特点【B】A、额骨骨折B、颅前窝骨折C、颞骨骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折5、胃溃疡首选手术方式是【A】A、毕氏I式胃大部切除术B、毕氏II式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经切断术E、分流术6、下列哪项可提示乳癌早期【E】A、月经紊乱B、****周期性胀痛C、****肿痛D、****内多个肿块E、****内无痛性单个肿块7、肺癌的早期症状是【A】A、咳嗽，痰中带血B、咳浓痰C、大咳血D、声音嘶哑E、剧烈胸痛8、风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是【A】A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、都不累及9、下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状【B】A、左半结肠癌容易出现梗阻B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻C、肿块多呈浸润型D、贫血常不明显E、易致肠腔狭窄，常伴有便秘10、三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过【E】A、1-2天B、3-4天C、2-3天D、6天E、3-5天11、除哪项外，检查前均要作碘过敏试验【B】A、静脉肾盂造影B、尿路平片C、肾血管造影D、肾动脉造影E、排泄性尿路造影12、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为【B】A、波氏试验B、下肢深静脉造影C、屈氏试验D、Pratt试验E、电阻抗血流测定13、骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于【B】A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否很好配合理疗，按摩及药物治疗14、腹膜后血肿最严重的并发症是【A】A、休克B、肾功能衰竭C、肠梗阻D、感染E、血尿15、胫骨骨折后因局部血运差，易造成延迟愈合或骨不连的部位是【D】A、胫骨上段骨折B、胫骨平台骨折C、胫骨中段骨折D、胫骨中下1/3骨折E、踝上骨折16、伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是【B】A、双肾CT检查B、迅速复苏，输血抗休克治疗C、排泄性尿路造影检查D、抗生素预防感染E、止痛、止血治疗17、尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对【E】A、选择大小合适的探子B、适时定期扩张C、注意无菌操作D、避免出血E、遇有阻力时稍用力送入18、前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要【E】A、静滴止血芳酸B、低温等渗盐水膀胱冲洗C、膀胱冲洗液内加凝血药D、避免肛管排气，禁忌灌肠E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧19、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是【A】A、骨筋膜室内压高B、细菌繁殖过盛C、肌肉痉挛D、主要神经损伤E、血管内膜损伤20、下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状【B】A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁21、诊断肾结核最可靠的依据是【B】A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症22、腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是【D】A、腰1-2和腰2-3B、腰2-3和腰3-4C、腰3-4和腰4-5D、腰4-5和腰5骶1E、腰5骶1和骶1-223、颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是【C】A、1-2kgB、2-3kgC、3-10kgD、6-8kgE、8-10kg24、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是【C】A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎双球菌25、结肠癌最早出现的`症状【D】A、腹痛B、腹部包块C、肠梗阻D、排便习惯及粪便性状改变E、便血26、有关骨关节结核的病理分期，下列正确的是【C】A、分泌期B、水肿期C、干酷样变性期D、转移期E、萎缩期27、直肠癌最主要的转移途径【D】A、直接蔓延B、肠腔内种植转移C、腹腔内播散D、淋巴转移E、血行转移28、轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的【D】A、卧硬板床B、功能锻炼C、石膏固定D、手术减压E、牵引29、脊柱术后护理有哪项不是【C】A、绝对临床B、翻身时保持轴线翻C、下肢活动由主动到被动D、观察下肢血循环E、观察下肢运动有无异常30、股骨颈骨折的易发病人群是【D】A、儿童B、青少年C、妇女D、老年人E、中年人31、颈椎病发生和发展中最基本的原因是【B】A、颈椎间盘突出B、颈椎间盘运行性变C、急性损伤D、慢性劳损E、先天性椎管狭管32、下列骨关节结核的临床分期，错误的是【E】A、初起期B、活动期C、静止期D、稳定期E、钙活化期33、骨关节结核的表现除哪项外均是【E】A、夜间盗汗B、局部肿胀疼C、消瘦D、关节僵直E、高热34、出现颅内高压危象，首选的紧急处理是【A】A、甘露醇快速滴入B、速尿C、肾上腺皮质激素D、细胞活化剂ATPE、血浆或白蛋白35、先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是【A】A、喷射状呕吐B、营养不良C、脱水、消瘦D、大小便减少E、手足抽搐36、当你在为年轻女性体检时，发现****肿块，最常见的疾病是【C】A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳腺纤维腺瘤D、乳癌E、****肉瘤37、颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在【A】A、颅前窝B、颅中窝C、颅后窝D、筛扳E、鼻骨38、颅内肿瘤发病率最高的是【B】A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、转移瘤E、神经鞘及神经纤维瘤39、颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的【B】A、4%B、10%C、12%D、16%E、20%40、颅内压增高引起的头痛特点是【D】A、突发性头痛B、持续性头痛C、间断性头痛D、夜间、清晨加重E、闪电样头痛41、开放性气胸现场急救哪项正确【B】A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素D、注射破伤风抗毒素E、吸氧42、张力性气胸的急救处理首先应该【C】A、气管内插管辅助呼吸B、输血、输液治疗休克C、立即排气解除胸膜腔的高压状态D、剖胸探查E、气管切开43、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现【E】A、发热、腹痛、腹泻B、发热、黄疸、腹胀C、发热、腹胀、酸痛D、腹痛、发热、呕吐E、腹痛、寒战与高热、黄疸44、患者，男性，40岁，左下肢肿胀伴疼痛四天，B超示左股静脉血栓形，成在家属扶助下步行入院，其最严重的并发症为【D】A、下肢溃疡B、下肢严重水肿，坏死C、丧失劳动能力D、肺动脉栓塞E、下肢静脉曲张45、患者，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大，压痛，问患者可能的诊断是【A】A、右乳急性化脓性乳腺炎B、右乳结核性炎C、右乳炎性癌D、右乳囊性增生囊内出血E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血46、患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量鲜血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是【E】A、应激性溃疡B、溃疡病C、胆道出血D、胃癌E、食管静脉曲张出血47、右肺叶切除术后第3日，为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”，护士应教其做下列哪项康复运动【D】A、翻身B、抬头、低头C、将右手举过头顶D、弯曲、伸展右臂肘部E、右手交替握肾，张开48、病人孔某，女性44岁，急性腹膜炎局限后脓液未能吸收，形成盆腔脓肿，下列护理措施与治疗不妥的【D】A、温盐水灌肠B、热水坐浴C、物理治疗D、留置导尿E、应用抗生素[医学教育网搜集整理]49、女性40岁，突发剑突下绞痛，伴塞战，高热，黄疸1天，典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义【B】A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎50、有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为【D】A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破裂51、男性，40岁，右肾多发结石，疼痛难忍，要求止痛可选用下选哪种药物止痛【A】A、村冷丁+654-IIB、安痛定C、吗啡D、鲁米那钠E、硝酸甘油52、王先生：49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是【C】A、补充血液量B、减轻尿道痛疼C、增加排尿，预防感染D、减少出血E、减轻尿道粘膜水肿53、刘先生60岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为【B】A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石54、行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法【A】A、10%葡萄糖酸钙静脉注入B、10%氯化钠静脉注入C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙D、口服vitD2E、口服A、T：10(二氢速固醇)55、男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，你认为最有可能的是因为【B】A、肛管损伤B、肠穿孔C、内痔出血D、直肠出血E、直肠息肉出血56、患者，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿九天，出现休克，其原因可能为【A】A、损伤的肾脏又出血B、肾周的外渗尿液所致C、损伤的肾脏合并感染D、腹腔神经受到强烈刺激E、病人在床上翻身57、患者男性，42岁，遭遇车祸致创伤性肝破裂，此时腹腔内抽到不凝积血，其主要原因【C】A、肝外伤后，凝血酶原降低B、出血被腹腔液稀释C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D、肝外伤后胆汗性血腹可不凝固E、肝功能异常，凝血因子生成障碍58、某病人以颅高压收住入院，对该病人处理，下列哪项是错误的【E】A、头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B、抽搐者用抗癫痫药C、呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂D、昏迷，痰多者可行气管切开吸痰E、便秘者用肥皂水高压灌肠59、病人陈某，男34岁，患“急性腹膜炎”，为预防膈下感染，应采取的有效措施是【C】A、禁食B、腹腔引流C、半卧位D、补液维持水电平衡E、应用抗生素60、(60-62共用题干A3题型)女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛三个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验症(+)，X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄60.最可能的诊断是【B】A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、马尾肿瘤E、腰椎肿瘤61、哪项治疗方法不合适【E】A、腰围固定B、牵引C、理疗、推拿、按摩D、卧床休息E、腰背肌锻炼62、对该病人恢复期的护理指导除外【E】A、避免负重B、适宜的锻炼C、勿做重体力工作D、坚持用围腰E、一年后复查63、(63-65共用题干)58岁，男，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折左胫腓骨骨折，体查：面色苍白，血压75/45mmHg63.观察中首先应考虑何种并发症出现【A】A、休克B、创伤性关节炎C、尿路感染及结石D、创口感染E、坠积性肺炎64、在急诊室的首要护理是【C】A、固定骨折处B、联系床位住院C、建立静脉通道补液D、通知化验室检查E、找家属办手续65、首先的治疗措施是【A】A、抗休克B、开放复位内固定C、骨盆牵引D、石膏外固定E、应用止痛剂66、(66-68共用题干)患者，8岁，上体育课翻跟斗时扭伤颈部，疼痛明显，活动受限。

普外科主治医师专业实践能力-1-1(总分：50分，做题时间：90分钟)一、(总题数：36，score:36分)1.为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是•A．选择性腹腔动脉造影•B．纤维胃镜检查•C．粪便隐血检查•D．X线腹部平片•E．上消化道钡剂造影检查【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。

2.回结型肠套叠的典型X线表现为•A．阶梯状排列的气液平面，常集中于腹中部•B．扩张的肠袢分布于腹部周围，可见结肠袋•C．钡灌肠有“杯口状”阴影•D．腹平片有“鱼骨刺”状影•E．肠袢里倒“U”字形排列【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：套叠顶端致密的软组织肿块呈半圆形，向充气的结肠内突出，气柱前端形成杯口影、钳状阴影或球形阴影。

当气体到达回盲部，则往往见到巨大的充盈缺损。

3.男性，36岁，因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术，术后第；2天突然出现面部麻木及手足搐搦，有关手足搐搦的处理，正确的是•A．气管切开•B．静脉注射葡萄糖酸钙•C．静脉注射镇静药•D．静脉滴注碘化钾溶液•E．静脉注射肾上腺皮质激素【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.男性，50岁，门静脉高压大出血，急诊行脾切除、贲门周围血管离断术，术后2天再次呕血，三腔管压迫和药物治疗后出血停止，停药后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。

为控制出血，进一步处理应该是•A．内镜下硬化剂注射或套扎治疗•B．脾肾静脉分流术•C．限制性门—腔分流术•D．肠系膜上静脉—下腔静脉分流术•E．血管造影加栓塞术【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】。

普通外科主治医师题-专业实践能力1、有关克罗恩病，以下哪项是错误的()A.很少合并肛周肛管感染B.常合并肠腔狭窄,肠梗阻C.病变呈跳跃性D.病变以回肠末端多见E.X线钡灌肠可见鹅卵石征2、以下不属于DukesC期结肠癌的是()A.结肠旁淋巴结转移B.锁骨上淋巴结转移C.结肠壁淋巴结转移D.结肠系膜根部淋巴结转移E.结肠系膜淋巴结转移3、结肠息肉中，癌变倾向最大的是()A.绒毛状腺瘤B.幼年性息肉C.增生性息肉D.炎性息肉E.血吸虫卵性息肉4、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术()A.贫血B.脾肿大不严重C.小于4岁D.伴有黄疸E.伴有下肢溃疡5、我国门静脉高压症的主要发病原因是()A.门静脉主干先天性畸形B.肝硬化C.门静脉血栓形成D.Budd-Chiari综合征E.Banti综合征6、外科治疗门静脉高压症的主要目的是()A.预防肝癌的发生B.治疗顽固性腹水C.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生D.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血E.切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能7、患者大便变细，便意频繁，首先应行()A.粪便培养加药物敏感试验B.纤维结肠镜检查C.乙状结肠镜检查D.X线钡剂灌肠检查E.直肠指检8、在乳房的物理检查中应避免()A.先检查健侧再检查患侧乳房B.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况C.按一定顺序检查乳房D.用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况E.需观察乳头溢液量和色泽9、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成()A.腹横筋膜B.腹横肌C.腹外斜肌腱膜D.腹内斜肌E.腹直肌10、腹膜假性黏液瘤最常来源于()A.卵巢B.胰腺C.子宫D.结肠E.胃11、原发性肝癌最主要的转移部位是()A.肺B.骨C.肝内D.左锁骨上淋巴结E.腹腔内种植12、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于()A.1cmB.2cmC.4cmD.5cmE.6cm13、颈部哪个动脉损伤，不可结扎()A.颈外动脉B.锁骨下动脉C.甲状腺下动脉D.甲状腺上动脉E.甲状颈干14、男性，65岁，腹痛,腹胀,停止排气排便2天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面，应诊断为()A.克罗恩病B.粘连性肠梗阻C.阑尾残株炎D.溃疡性结肠炎E.胆囊炎15、男性，45岁，上腹痛伴恶心,呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。

青海省普外科主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共 25题, 每题2分, 每题的备选项中, 只有1个事最符合题意）1.2年后, 右腹股沟区肿物较前增大, 长时间站立行走或哭闹时出现, 平卧休息后可消失, 最适宜的治疗方法为A. 抗炎治疗B．观察, 暂不处理C. 棉线束带法或绷带压迫D. 疝成形术E. 单纯疝囊切除和高位结扎术2.当人体内醛固酮分泌增加时, 可出现以下哪种情况A. 尿量增加, 钠、钾排出减少B．尿量减少, 钠、钾排出增加C. 尿量和钾、钠的排出量均减少D．尿和尿钠排出量减少, 钾排出量增加E. 尿量和钠、钾的排出量均增加3.最恰当的处理A. 腹穿置管引流术B. 急做腹部B超检查C. 急做上消造影检查D. 急诊剖腹探查作胃大部切除术E. 补液密切观察4.对于遗传性红细胞增多症, 下列何种情况不宜行脾切除术A. 小于4岁B．贫血C. 伴有下肢溃疡D. 脾肿大不严重E. 伴有黄疸5.首先应行A. 选择性动脉造影B. B超或检查C. 诊断性腹腔穿刺D. 纤维胃镜检查E. 腹透或腹平片6.血管造影的并发症, 哪个除外A. 血管内膜剥离B. 穿刺部位血肿C. 假性动脉瘤D. 原发病加重E. 血管破裂7、金属桥用栅栏式的铸道其优点为A. 各个铸道的长度一致, 有利于防止收缩变形B. 各个铸道的长度一致, 有利于铸件的切割C. 各个铸道的长度一致, 有利于包埋D. 各个铸道的长度一致, 有利于铸造E．各个铸道的长度一致, 有利于操作8、该患者的治疗方针是A. 胃肠减压, 密切观察病情变化B. 中药制剂C. 补液抗炎D. 急诊手术9、女性, 55岁, 腹痛腹胀停止排便排气2天, 3年前有胃大部切除术史, 初步诊断为A. 急性阑尾炎B. 溃疡性结肠炎C. 粘连性肠梗阻D. 消化道穿孔E. 急性胆囊炎10、应考虑的诊断是A. 大隐静脉瓣膜功能不全B. 小隐静脉瓣膜功能不全C. 大隐静脉瓣膜功能不全与深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D. 深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全11.关于一般恶性肿瘤的症状, 下列哪项不对A. 疼痛是早期的主要症状B. 局部常形成肿块C. 易形成溃疡D. 可引起小血管破裂出血E. 直接侵入周围器官12.男性, 50岁, 上腹隐痛十余年, 5年前上消化道造影示胃溃疡, 近1个月疼痛规律性发生改变, 最有价值的检查是A. 复查上消化道造影B. 四环素荧光试验C. 胃液酸度测定D. 生化和免疫学检查E. 纤维胃镜与活检13.下列哪项处理不妥A. 禁食、补液B. 迅速冰盐水洗胃C. 给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D. 给予胃复安止吐、对症处理E. 静脉点滴垂体后叶素止血14.牙周组织对下列哪种力具有最大的耐受力（）A. 轴向力B. 侧向力C. 扭转力D. 一次性过大力E. 水平向移动力15.男性, 65岁, 右腹股沟可复性球形肿块二年, 逐渐增大。