最佳手术室工作人员学习材料手术室工作流程
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医生在手术室的工作流程手术室,是医学领域中至关重要的地方之一。
在这个专门的环境中,医生们执行着各种各样的手术,以挽救患者的生命或改善他们的身体状况。
医生在手术室的工作流程精确有序,确保手术的顺利进行和安全完成。
1. 准备工作医生进入手术室的第一步是进行准备工作。
他们会先将手术室清洁消毒,确保无菌环境。
然后他们会穿上手术服和手套,戴上口罩和护目镜,保证自己和患者的安全。
接下来,医生会检查手术所需的器械和设备,确保一切都准备就绪。
2. 术前沟通在手术开始之前,医生会与其他成员进行术前沟通。
这些成员可能包括麻醉师、护士和其他医生。
他们会讨论手术的细节,确定每个人的具体职责,并确保大家对手术的目标和风险有清晰的了解。
3. 麻醉手术室内的麻醉师负责给患者施行麻醉。
医生会与麻醉师讨论患者的病情和麻醉的具体方式。
麻醉师会根据医生的指示给患者注射麻醉药物,确保患者在手术过程中不会感到疼痛,并处于安全的状态。
4. 消毒准备在手术开始之前,医生会对手术部位进行消毒准备。
这是为了减少手术感染的风险。
医生会用无菌溶液清洁患者的皮肤,覆盖一个无菌巾,将手术区域包住。
5. 切口医生开始手术的第一步是给患者做切口。
切口的大小和位置取决于手术的性质。
医生会小心地切开皮肤和组织,并确保出血量最小化。
在切口完成后,医生会继续进一步操作。
6. 手术操作根据具体手术类型,医生会进行相应的操作。
他们可能需要使用手术刀、电凝器、镊子等器械。
医生会在手术过程中严格遵循操作规程和安全标准,确保手术的成功进行。
7. 术中监测手术期间,医生和其他成员会不断地监测患者的生命体征。
这包括心率、血压、呼吸情况等。
医生会密切关注这些指标,确保患者的身体状况在手术过程中保持稳定。
8. 手术结束当手术完成时,医生会关掉麻醉药物的输送,并进行整理。
他们会清点手术器械和物品,确保没有遗漏。
医生还会对切口进行缝合,并做好伤口的包扎和固定。
9. 术后工作手术结束后,医生会与其他成员一起完成一些术后工作。
手术室工作制度及流程手术室对于医院来说是一个非常关键的部门,它直接关系到患者的生命安全和手术效果。
因此,一个完善的手术室工作制度以及严密的流程是必不可少的。
下面就为大家介绍一下手术室工作制度及流程。
手术室工作制度方面,首先是人员配备。
手术室必须配备有经验丰富的主刀医生、麻醉医生、护士和技术人员等,确保团队有足够的专业能力来经受各种手术的挑战。
同时,工作制度规定每个人的岗位职责和工作要求,明确责任分工,确保每个人都清楚自己的工作职责,减少工作中的混乱和疏漏。
其次,手术室应当建立科学的手术安全管理制度。
这包括手术前准备工作的严格执行,如术前准备检查、病人交接、手术区域准备等。
手术过程中,应当严格遵守手术规范和操作规程,确保手术安全。
术后,应当做好患者转运工作,确保患者的安全与舒适。
手术流程是手术室工作的关键环节,它直接关系到手术的顺利进行。
手术流程通常包括以下几个步骤:1. 手术准备:主刀医生在手术前与患者进行术前交流,了解患者的病情和手术需求。
麻醉医生负责患者的麻醉评估和麻醉准备工作;护士和技术人员负责手术器械的准备和消毒。
2. 手术开始:手术室工作人员穿上无菌衣物,进入净化手术区。
主刀医生开始手术,麻醉医生控制患者的麻醉状态,护士和技术人员协助主刀医生完成手术。
3. 手术中:手术过程中,各个岗位的工作人员密切配合,按照手术计划和手术规范进行操作。
保持手术器械和手术区域的无菌状态,及时向主刀医生提供需要的器械和药品。
4. 手术结束:主刀医生完成手术后,确认手术结果并对患者进行术后评估。
麻醉医生将患者从麻醉状态中唤醒,护士和技术人员负责清理手术区域和归档手术资料。
5. 手术后:手术结束后,手术室应当做好手术区域的清洗和消毒工作,准备迎接下一台手术。
同时,应当及时总结和记录手术过程中的问题和经验,为今后的工作提供参考和改进。
总而言之,手术室工作制度及流程的严密执行是手术室工作的保障,它关乎患者的安全和手术效果。
手术室工作流程范文手术室是医院的一处重要场所,负责进行各种外科手术。
为了确保手术的安全和顺利进行,手术室的工作流程需要严格遵守,下面是一个手术室工作流程的范文。
一、手术前准备1.确认手术信息:通过医嘱和病历,手术室护士核对患者的基本信息、术前准备、手术项目和手术部位。
2.准备手术室:准备好所需的手术器械、设备、药物和消毒物品。
3.患者准备:提前给患者做好术前的准备工作,如安置导尿管、打点滴等。
4.麻醉准备:手术室护士核对麻醉药物的种类和数量,准备好手术所需的麻醉设备。
5.手术器械准备:根据手术需要,准备好所需的手术器械和器械包。
6.制定手术计划:根据手术项目和手术部位,制定详细的手术计划和操作规程。
二、手术中的操作流程1.术前消毒:将手术台和手术器械进行消毒,确保手术环境的清洁和无菌。
2.工作人员准备:手术室护士核对工作人员的个人防护装备,并确保带齐。
3.患者手术定位:根据手术部位,将患者正确定位到手术台上,保持合适的体位。
4.麻醉准备:麻醉师根据手术计划给患者进行麻醉,确保患者在手术过程中处于稳定的麻醉状态。
5.手术开始:根据手术计划进行手术操作,手术室护士负责递送手术器械和药物给医生。
6.动态监测:手术室护士要密切监测患者的生命体征和手术过程中的特殊情况,及时进行处理。
7.协助手术:手术室护士根据医生的指示,协助手术操作,保持手术区域的清洁和无菌。
8.备注手术过程:手术室护士要认真记录手术过程中的关键环节和所用药物的名称和剂量。
9.手术结束:手术室护士帮助医生完成手术结束的清理工作,将用过的手术器械进行清点和清洗。
三、手术后处理流程1.术后病房转运:将手术结束的患者稳定转运到术后病房,保证患者的安全。
2.手术室清洁:对手术室进行彻底的清洁和消毒,确保手术环境的清洁和无菌。
3.销毁废弃物品:将用过的手术器械和废弃物品进行集中处理和消毒。
4.总结交流:手术室工作人员进行手术的总结和交流,总结工作中的问题和不足,为以后的手术提供经验和参考。
手术室的工作流程手术室是医院内最重要的部门之一,它承担着为患者提供手术治疗的重要任务。
手术室的工作流程十分复杂,需要医护人员严格执行各项规定和标准操作程序,以确保手术的安全和顺利进行。
下面我们将详细介绍手术室的工作流程。
一、手术室准备工作。
1. 术前准备。
在手术开始之前,手术室的医护人员需要进行术前准备工作。
这包括确认手术室内的设备和器械是否完好,准备好所需的药品和消毒液,确保手术室内的环境整洁和无菌。
同时,医生还需要对患者进行术前评估,确保患者的身体状况适合进行手术。
2. 术中准备。
在患者进入手术室之后,医护人员需要进行术中准备工作。
这包括为患者安装监护仪器,确保患者的生命体征在手术过程中得到监控。
同时,医生还需要进行手术部位的消毒和铺设无菌布,为手术做好准备。
二、手术过程。
1. 麻醉。
在手术开始之前,麻醉师会为患者进行麻醉。
麻醉的类型包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉等。
麻醉师需要根据患者的病情和手术类型选择合适的麻醉方式,并确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
2. 手术操作。
一旦患者进入麻醉状态,医生就会开始手术操作。
医生需要根据患者的病情和手术类型进行相应的操作,确保手术的顺利进行。
在手术过程中,医生需要严格遵守无菌操作规范,确保手术部位不受污染。
3. 护理。
在手术过程中,护士需要协助医生进行手术操作,并确保患者的生命体征稳定。
护士还需要随时准备好所需的器械和药品,以应对可能出现的突发情况。
三、手术结束。
1. 术中清理。
当手术结束时,医生和护士需要对手术室进行术中清理。
他们需要清理手术器械和废弃物,确保手术室内的环境整洁。
2. 患者转运。
当患者从麻醉状态中恢复过来后,医护人员需要将患者转移到恢复室进行观察。
在转运过程中,医护人员需要确保患者的生命体征稳定,避免出现意外情况。
3. 术后记录。
手术结束后,医生需要对手术过程进行记录,包括手术操作的详细过程、使用的器械和药品等。
这些记录对于患者的后续治疗和医疗纠纷的解决都具有重要意义。
医生在手术室中的工作流程手术室是医疗机构中最重要的部门之一,而医生在手术室中则承担着重要的角色和责任。
他们的工作流程十分严谨和紧凑,旨在确保手术的安全和顺利进行。
下面将详细介绍医生在手术室中的工作流程。
1. 术前准备在手术开始之前,医生需要仔细审查患者的病历和检查结果,了解患者的病情和手术需求。
他们与其他医疗团队成员进行讨论,制定手术方案和准备所需的材料和器械。
2. 患者准备医生与手术室护士一同负责患者的准备工作。
他们确认患者身份,并与患者交流,解答其疑问和担忧。
医生会进行一次全面的检查,确保患者的身体状况适宜手术。
此外,医生还会进行麻醉评估,确定合适的麻醉方法。
3. 麻醉操作在手术室中,医生通常与麻醉师紧密合作,确保患者的麻醉过程安全和有效。
医生会监测患者的心率、血压和呼吸等生命体征,并麻醉患者以确保他们在手术过程中不会感受到疼痛。
4. 手术操作一旦患者进入麻醉状态,医生开始进行手术操作。
医生在此阶段需要集中注意力,并与其他手术室团队成员密切合作。
他们根据手术方案进行切口、处理组织和植入器械等操作,力求将手术过程控制在最佳状态。
5. 技术应用医生在手术室中运用各种现代医疗技术,如微创手术、激光技术、电子导航等,以提高手术的精确性和安全性。
这些技术为医生提供了更好的视野、更高的操作精度,从而减少手术风险和恢复时间。
6. 护理协作医生在手术室中与护士紧密协作,共同维护患者的安全。
护士负责提供医生所需的器械和药物,协助医生进行检查和操作。
他们还负责记录手术过程中的相关数据,以备后续参考。
7. 术后处理手术结束后,医生与护士一同对患者进行术后处理。
他们清洁切口并缝合伤口,以促进患者的愈合。
医生会与患者及其家属进行交流,解释手术的结果和术后注意事项,以确保患者了解和遵守医嘱。
8. 记录和总结医生需要及时记录手术过程中的关键信息和操作步骤,并与其他医疗团队成员共享这些信息。
这些记录将成为患者病历的一部分,供未来的治疗参考和研究分析。
手术室标准工作流程手术室标准工作流程手术室工作流程一、手术前一日准备工作1.由次日配合该台手术的巡回或器械护士于术前一日携带“术前访视单”与病人及家属见面,查对并确认病人。
2.了解病人基本情况,比如:姓名、床号、性别、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等,与病人沟通做好心理护理。
3.病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接。
二、手术当日接病人入手术室1.手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人,确认无误后通知病房护士做好术前准备。
由手术室专人携手术通知单,推车至病房迎接病人,并与病房护士仔细核对病人及术前准备情况。
2.病人到达手术室后,由值班护士查对病人,该台巡回护士、器械护士、麻醉医师再次查对病人及手术通知单、病历、病人及病人物品。
3.手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息,确定具体手术部位后开始进行手术。
三、手术后送病人回病房1.手术完毕等待病人完全苏醒并能正确回答问题后送回病房。
一般病人苏醒可直接在手术间内恢复;若特殊情况或危重病人,术后到病房监2.由麻醉医师、巡回护士将病人及病历、病人物品一同送回病房。
送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏,保持输液及各种引流管道通畅。
3.送入病房,与病房护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等。
待病房护士在病人手术护理记录单交接病人栏目上确认签名后方可离开病房。
手术室不同护士职责工作流程一、巡回护士工作流程(一)标准要求1、着装整洁,不留长指甲,不佩戴饰物,仪表端庄衣容整洁,以饱满的精神进入工作状态。
2、对手术的配合要做到积极主动,配合熟练。
(二)工作程序1、术前ld访视病人,了解手术情况,填写手术访视单,准备次日手术仪器,并检查其性能.若其牵引床则须将手术床更换。
根据手术级别安排相应级别的层流手术间。
2、手术当日(1)接病人:〈1〉将手术通知单与病历查对,与病房护士查对术前情况并请病房护士在接病人登记本(病人交接单)上签名。
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医生在手术室中的工作流程手术室是医院中最重要的区域之一,决定着患者的生命安全和手术的成功率。
医生在手术室中需经过一系列严格的工作流程,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
本文将描述医生在手术室中的工作流程。
1. 准备工作医生进入手术室后,首先要进行准备工作。
这包括更换消毒过的手术服和手术手套,戴上口罩和护目镜,以确保手术环境的清洁和无菌。
医生还会确认手术室内的各种设备和仪器的正常运作,并检查手术台的位置和调整。
准备工作的目的是为了确保手术操作的安全和顺利进行。
2. 手术知情和准备术前工作在手术开始之前,医生需要与患者进行手术知情。
医生会向患者详细解释手术的目的、过程、风险以及可能的并发症等信息。
患者需签署手术同意书,表示同意接受手术。
医生还会与手术团队成员进行术前讨论,明确每个人的职责和任务,并准备好可能需要使用的特殊设备和药物。
3. 无菌操作和手术开始手术室中的每个人都必须遵循严格的无菌操作规范,以防止感染和交叉感染。
医生会在手术台上进行无菌操作,戴上手术手套并消毒手术部位。
医生通常会使用手术刀或其他手术工具进行切口,进入患者的体内。
手术开始后,医生会与其他手术团队成员密切协作,进行手术操作。
4. 监测和麻醉管理医生在手术室中还负责监测患者的生命体征,并与麻醉师密切合作进行麻醉管理。
医生会监测患者的血压、心率、血氧饱和度等指标,并确保患者在手术过程中保持稳定的生理状态。
如果手术需要长时间进行,医生还会与麻醉师一起调整麻醉深度和药物使用,以确保患者的舒适和安全。
5. 操作和控制出血医生在手术中需要进行各种操作和控制出血。
医生可能会使用缝合线缝合伤口,在手术过程中进行组织切割或切除等。
医生需要准确掌握手术技巧和操作方法,以确保手术的精确性和安全性。
同时,医生还需采取措施控制出血,如结扎血管、使用止血药剂等,以减少出血带来的风险和手术难度。
6. 结束手术和患者转运当手术完成后,医生会对伤口进行清洁和处理,并将伤口缝合或贴上创口敷料。
手术室工作流程及制度手术室工作流程及制度手术室是医院内最重要的部门之一,承担着诊治和手术的重要任务,对于保障医疗质量和患者安全具有非常重要的意义。
手术室工作流程及制度是保障手术室工作顺利开展、确保医护人员保持高度的警觉性和专业水准的基础,下面本文将结合手术室实际情况详细介绍。
一、手术室工作流程1. 首先,在患者进入手术室前,医生和护士要确认患者的手术名称、身份信息及相关病情,同时核实手术地点、仪器设备、药品等相关物品是否齐全。
2. 患者进入手术室后,要进行消毒、手术准备和定位、麻醉等环节,确保手术能够顺利进行。
然后医护人员进行手术室内部交接班,核对手术台、仪器设备、药品等物品是否齐全并达到质量标准,同时确定手术操作的先后顺序。
3. 手术过程中医生按照手术流程进行操作,要注意查看手术目标组织、血管、神经等结构,适时进行术中反应的提示和掌握术中变化的预警。
4. 手术结束后,医生进行术后处理和术后随访,护士对患者进行包扎、拆线、输液等汇报。
5. 术毕医护人员进行手术室外交接班,确认药品和物品的数量、病人的身份信息、交代病人后续护理工作事项等,确保每位患者的安全和医疗质量。
二、手术室制度1.消毒制度:为防止手术室交叉感染,手术室内定时进行消毒,消毒液应按规定比例配制,按照手术操作区域分类消毒。
消毒人员应定期进行血液检查并将检查结果归入他们的体检记录,以确保医护人员安全。
2.手术前评估制度:手术前评估是评估患者术前基础病情和术后医疗状况的重要工作,并进行详细记录。
评估内容包括患者身体状况和检查结果、手术室准备情况、手术者的技术水平,同时评估人员应对可能出现的问题做出的技术应对措施。
这样能有效避免手术风险和潜在危害,提高手术安全质量。
3.术中操作制度:医生在术中进行手术操作应遵循规定的操作程序和术中操作制度。
在手术过程中,医生应严格控制出血量,防止感染、减少组织损伤,确保患者手术后康复快速。
同时要注意手术器械在使用前必须经过单独的消毒处理。
最佳手术室工作人员学习材料手术室工作流程集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]手术室工作流程一、手术前一日准备工作1.由次日配合该台手术的巡回或器械护士于术前一日携带“术前访视单”与病人及家属见面,查对并确认病人。
2.了解病人基本情况,比如:姓名、床号、性别、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等,与病人沟通做好心理护理。
3.病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接。
二、手术当日接病人入手术室1.手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人,确认无误后通知病房护士做好术前准备。
由手术室专人携手术通知单,推车至病房迎接病人,并与病房护士仔细核对病人及术前准备情况。
2.病人到达手术室后,由值班护士查对病人,该台巡回护士、器械护士、麻醉医师再次查对病人及手术通知单、病历、病人及病人物品。
3.手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息,确定具体手术部位后开始进行手术。
三、手术后送病人回病房1.手术完毕等待病人完全苏醒并能正确回答问题后送回病房。
一般病人苏醒可直接在手术间内恢复;若特殊情况或危重病人,术后到病房监2.由麻醉医师、巡回护士将病人及病历、病人物品一同送回病房。
送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏,保持输液及各种引流管道通畅。
3.送入病房,与病房护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等。
待病房护士在病人手术护理记录单交接病人栏目上确认签名后方可离开病房。
手术室不同护士职责工作流程一、巡回护士工作流程(一)标准要求1、着装整洁,不留长指甲,不佩戴饰物,仪表端庄衣容整洁,以饱满的精神进入工作状态。
2、对手术的配合要做到积极主动,配合熟练。
(二)工作程序1、术前ld访视病人,了解手术情况,填写手术访视单,准备次日手术仪器,并检查其性能.若其牵引床则须将手术床更换。
根据手术级别安排相应级别的层流手术间。
2、手术当日(1)接病人:〈1〉将手术通知单与病历查对,与病房护士查对术前情况并请病房护士在接病人登记本(病人交接单)上签名。
〈2〉与病人查对姓名、性别、手术部位备皮情况、术前针、禁食、禁水等术前准备工作,带齐手术用物(如腹带、负压吸引瓶、X线片、输液用品等)。
嘱病人摘掉假牙,发卡、饰品,将身上的钱物交病人家属。
〈3〉请病人上平车,将病人平稳地推入手术室。
(2)进入手术间:〈1〉病人进入手术间后,协助病人将衣服脱下,平卧于手术床上。
〈2〉建立静脉通路后,配合麻醉。
按医嘱给药,严格执行查对制度。
〈3〉洗手护士刷手后,巡回护士负责台上所需的物品的供给(手套、缝线、皮管、器械等)。
〈4〉摆体位,做好查对。
手术部位要注意左右侧,摆体位时要轻、稳、准、快,做到固定牢固、暴露伤口清楚、病人舒适、无挤压、不接触金属物。
〈5〉放好头架与托盘,摆好适当的脚凳。
〈6〉清点数字,准确记录并与洗手护士核对。
〈7〉打开消毒液瓶盖,暴露好手术野,将灯光对准手术野。
〈8〉做好病人的皮肤保护,防止碘酒烧伤、电刀烧伤及皮肤压伤。
〈9〉协助医生穿无菌手术衣。
〈10〉铺无菌单后,接上吸引器、电刀、再次对好灯光。
四肢驱血手术配合气囊打气。
(3)手术开始〈2〉切开皮肤时注意有无体位改变。
〈2〉探查胸、腹腔时注意观察病人的生命体征,并按医嘱给药。
〈3〉保持静脉通畅,主动供应,不出手术间。
〈4〉及时填写护理记录,有留置尿管要及时观察尿量,并做好记录。
〈5〉输血要2人查对(姓名、血型、住院号、采血日期),输血前要用生理盐水冲洗输液管道,以防血液凝固。
〈6〉术中给药,要求与下达医嘱的医生查对。
〈7〉术中增加的清点物品要及时登记,并与洗手护士核对。
〈8〉术中交班。
交接手术进行情况;巡回护士要与洗手护士、接班护士3人核对增加或减少用物数字的登记;输液记录是否齐全准确,输液部位有无外露等;体位是否牢靠、舒适,皮肤有无接触金属物,受压部位垫得是否合适;精密仪器及高值物品的使用情况等进行交接;交接病人物品,包括病历、X线片、衣服等;交接完毕后在交班本上签名。
〈9〉术中变更体位时,注意是否有托盘压伤及接触金属物。
〈10〉根据手术需要及时调整灯光。
〈11〉注意监督无菌操作,保持手术间的清洁、整齐、安静(如地面有无血迹、掉下的器械、纱布及时收好,包布等放附属间柜内)。
〈12〉注意观察吸引瓶液量并及时处理。
〈13〉注意调整室温,并及时给医生檫汗。
〈14〉手术完毕后协助包扎伤口。
(4)术后:〈1〉将病人带来的衣物、输液物品、病历、X线片等备齐随病人带回。
〈2〉护送病人回房,与病房护士交接物品及病人情况(特别要交接皮肤情况、输液情况,并登记、签名)。
〈3〉急救车用后进行检查、补充。
〈4〉补充房间备用药品、物品(肾上腺素、麻黄素、阿托品、碘酒、乙醇),放于壁柜下层。
〈5〉擦净注射盘、杂用盒,检查补充盒内物品后放柜内下层。
〈6〉未用的药品、物品,查对后放回原处。
〈7〉擦拭、整理、登记、归位术中使用的各种仪器。
〈8〉无洗手护士时,巡回护士应完成洗手护士的工作。
二、洗手护士工作流程(一)标准要求1、着装整洁,不留长指甲,以饱满的精神进入工作状态。
2、对手术的配合要做到积极主动,配合熟练。
3、严格各项无菌操作并监督执行。
(二)工作流程1、术前ld(1)术前ld了解患者基本的情况,熟悉了解手术基本过程,和主刀医生沟通,了解手术的术式,做好特殊器械物品的准备。
(2)擦净器械桌,备齐本台手术敷料及手术备用物品,注意查对失效期。
2、手术当日(1)手术间准备工作:〈1〉擦净手术间壁柜、器械桌及仪器表面上的尘土。
如有腔镜,擦腔镜车的手术物品,检查手术用品是否齐全,消毒时间是否合格。
将手术物品及备用物品放入手术器械扇形台上。
〈2〉摆放扇形桌上的物品,补充准备物品,危重病人准备急救。
〈3〉检查灯光并调整至相应位置。
〈4〉调节手术间温度至24℃。
〈5〉准备输液用物品,挂好液体。
〈6〉连接好电刀及吸引器,检查体位垫及手术床。
〈7〉准备好本手术所需的一次性物品(手套、缝线、刀片、空针、吸引管、电刀笔、引流管等)。
〈8〉需导尿的病人将导尿物品放于托盘上。
(2)病人进入手术间:〈1〉协助巡回护士一起协助病人脱衣上床。
注意病人的安全,遮盖、保护病人的隐私。
〈2〉协助巡回护士为病人输液。
(3)刷手前准备:〈1〉分别打开敷料包的包布。
〈2〉打开器械包布。
〈3〉打开手术衣包布,备好洗手护士所戴的手套。
〈4〉刷手。
(4)洗手护士刷手后:〈1〉穿无菌手术衣,戴无菌手套。
〈2〉铺无菌手术台(摆正主包位置、打开内侧及对侧桌巾、检查指示卡、指示带是否合格、把敷料放于器械桌上角,铺1单层治疗巾于器械桌左下角。
)〈3〉按程序整理器械桌物品,清点手术用器械、敷料,并认真与巡回护士进行登记核对。
〈4〉准备好皮肤消毒用物。
〈5〉检查手术器械是否齐全,性能是否良好,如吻合器的功能;牵开器等要检查螺丝;用电钻应接上动力线,检查性能;检查基本器械性能是否良好、是否完整、无缺损;特殊不定型手术请医生查看器械并及时补充。
〈6〉按规定程序传递无菌单,递上吸引管及吸引头。
〈7〉按规定程序将器械备于托盘及手术台上。
接好电刀。
〈8〉再次清点纱垫、纱布,并登记于清点单上。
(5)手术开始〈1〉精力集中,按手术步骤传递手术器械,做到配合积极主动。
〈2〉遇有紧急情况,能沉着果断地配合抢救。
〈3〉在手术配合过程中要始终保持无菌,保持托盘上器械物品的井然有序、清洁整齐。
器械用后及时将血迹擦净。
〈4〉怀疑已污染物要立即更换处理,他人指出不得反驳,无条件纠正。
〈5〉污染手术按规定操作配合。
〈6〉手术切下标本放于换药碗保存,并做好标记。
〈7〉术中血液(体液)的培养管保存于器械桌左上角。
〈8〉术中纱布按规定使用和管理。
手术开始后一律使用完整的纱布、纱垫,一般情况下不允许裁剪纱布,(确需裁剪时,手术结束后须注意检查其完整性)特别应注意存放在伤口内的纱布要记清,并做好标识。
〈9〉术中如送标本做冷冻切片病理检查,不允许用纱布包裹标本,特殊情况须交班登记。
〈10〉术中增加的器械、纱布,要当即清点并核对登记。
〈11〉关闭手术切口,按清点程序认真清点并核对登记,同时请医生检查伤口。
〈12〉在整个手术进程中,要维护和监督手术区的无菌状态。
〈13〉手术交接班的要求如下(洗手护士如无特殊情况,术中不得进行交接班)。
交接手术进行情况;准确清点数字并与洗手护士、接班护士及巡回护士3人共同查对;交接病理标本的情况;交接精密仪器的使用情况。
(6)术后〈1〉再次清点纱布、纱垫等。
〈2〉台上所用刀片、缝针、针头等锐利物品放于专用容器内。
〈3〉清理地面线头及各类医疗废物等。
〈4〉如连台手术,处理第1台手术物品后,去无菌敷料室准备第2台手术所用器械及敷料,刷手上台。
(7)术后处理要求〈1〉用后器械处理。
器械清点核对后,仔细检查所有器械的完整性;剪刀等锐利精细器械放在安全部位,以防损坏;精细器械如显微器械及特殊器械等交器械总务护士检查,清洗后上油,单独放置;器械核实准确后,在器械使用清单上签名,有丢失应立即查找;须更换的手术器械应通知总务护士及时更换或术中由巡回护士当时更换。
〈2〉手术吸引管、术中空针等一次性医疗用品毁形后扔于装有消毒液的桶中浸泡消毒。
医用垃圾袋不得随便丢弃。
〈3〉未用的干净敷料及物品放回指定地点。
〈4〉用过的敷料由污物通道送出。
〈5〉将器械桌擦干净放于指定处。
〈6〉检查登记手术标本、培养管等。
〈7〉手术后随病人带走的器械,洗手护士负责请医生写借条,并将借条交器械护士保管。
注:1、抢救病人应在其它栏填写抢救过程及处理结果。
2、各种填塞物需在其它栏注明名称数量。
手术室护士长工作流程着装整洁,提前上岗;对夜班工作进行质控;早会交班,布置当天的工作,对夜班工作存在的问题进行指导,当日特殊手术的注意事项;检查、协助当天手术工作情况:1.手术人员的无菌操作、着装是否符合要求2.检查洗手护士物品准备及主动配合3.查巡回护士台下配合,是否存在离岗现象4.协助巡回护士完成较复杂体位的摆放5.解决手术中随时存在的问题6.督促检查实习生及参观人员是否遵守手术室规章度7.参加重大、危重病人的手术及抢救工作8.划价、收费;安排次日择期手术及特殊器械物品的准备工作;书写护士长手册,整理各种护理文件;1.检查手术房间的术后料理及消毒隔离工作2.随时安排急诊手术3.总结近期护理存在的问题及改进方法4.检查抢救物品是否齐全、备用状态;1.组织护士业务学习及考试、考核2对手术室的器械、敷料、设备等物品作预算,请领报销工作;检查周末大清扫情况,协助护士完成繁重卫生工作,检查物品准备及夜班护士到岗、交接班工作。
手术室术前、术中、术后护理流程术前一天对三.四类手术病人随访,随访护士自我介绍,询问情况,查阅病历内容评估病人一般情况/精神/心理/运动/皮肤完整性告知术中事项介绍和安慰病人指定时间接病人入手术间再次核对:姓名/性别/年龄/病室/床号/住院诊断/手术名称/手术部位/药物过敏史/术前四项化验检查(艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原、丙肝)检查:皮肤准备/术前医嘱执行情况/禁带贵重物品、假牙/病历/化验单/X光片/术中用药术前室内清洁卫生常用物品准备:准备好术中所需的一切物品、敷料/药品/电刀/吸引器/器械/一次性物品/特殊仪器:显微镜、胆道镜等应提前查性能急救物品准备建立静脉通路,根据手术种类、病情放置各适的留置针根据手术需要固定好体位手术开始前共同清点、安置电刀电极板及时记录协助手术人员穿衣、就位调整灯光室温调节安置手术体,准备手术前、术中所需物品随时供应,随时调节灯光关闭体腔前/关闭体腔后/手术结束前,巡回、洗手配合手术,共同清点护士共同清点器械/纱布/缝针/数料/物品,及时记录。