手术室流程

手术室操作流程手术室操作流程是医院内的一项重要工作，以下是常规的手术室操作流程：1. 准备工作：(1) 仔细查看手术室的器械和设备是否齐全；(2) 清洁手术室，包括床单、铺床、清洁地面等；(3) 检查手术台是否正常运作，调节手术灯的亮度和角度；(4) 准备好手术室所需的消毒药剂和无菌物品。

2. 医务人员准备：(1) 医务人员在手术室更衣室更衣，并洗手消毒；(2) 医务人员穿戴无菌手术服、手套、口罩、帽子等个人防护装备。

3. 患者准备：(1) 安排患者入室，并辅助患者完成必要的检查和准备工作；(2) 患者脱掉外衣并穿上手术服，并戴上手术帽；(3) 根据需要，患者可能需要进行局部麻醉或全身麻醉。

4. 接纳手术物品：(1) 接纳手术物品时，根据需要，将相关器械和药物放在手术台的指定位置；(2) 对手术物品进行清点和核对，确保数量和品质正确。

5. 导尿和灌肠：(1) 根据手术类型和需要，可能需要对患者进行导尿和灌肠等准备工作；(2) 导尿和灌肠前需要消毒器具并穿戴无菌手套。

6. 术前讨论：(1) 在手术开始前，医生和护士会进行术前讨论，确认手术的内容、方法和风险等；(2) 术前讨论包括核对患者的身份、手术部位和手术名称。

7. 手术开始：(1) 医生和护士进行手术准备，配合手术室巡视和麻醉师的工作；(2) 医生会在手术台上穿刺、开刀、缝合等，根据需要使用相关器械和药物；(3) 护士协助医生，并负责相关记录和监测。

8. 手术结束：(1) 医生完成手术后，对手术部位进行清洁，处理血液和废弃物；(2) 医生和护士核对手术物品，确保无误；(3) 医生进行术后讨论，总结手术过程和注意事项；(4) 患者移出手术室，并转入恢复室或病房。

9. 手术室清洁：(1) 手术结束后，清洁人员对手术室进行消毒和清洁，包括地面、手术台、墙壁、仪器等；(2) 清洁人员需按照标准操作规范进行清洁工作，完成后记录清洁情况。

以上是手术室操作流程的基本要点，不同手术类型和医院的实际情况可能会有一些差异。

手术室常规操作流程一、手术室铺无菌台操作流程（一）目的：建立无菌区域，备好手术所用无菌物品，配合医生完成手术无菌操（二）注意事项：1、无菌台应即铺即用，铺好的无菌台4小时内使用。

2、无菌台铺置包布至少4层，下垂30cm 以上。

3、无菌台平面视为无菌区，放置无菌物品不可伸出无菌台。

洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。

4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位，传递物品时不可跨越无菌区域。

5、无菌台应保持干燥，浸湿便视为污染，应立即更换或加盖无菌巾。

6、感染手术或特殊情况应使用防水的材料。

（三）手术室铺无菌台工作标准1.无菌观念强；2.着装、环境符合要求，操作熟练，无菌台平整，符合要求；3.物品准备齐全，有效期指示卡符合要求，放置位置正确；4.敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程（一）目的：清除指甲、手、手臂的污物和暂居菌；将常住菌减少到最低程度；抑制微生物的快速再生，降低感染率。

1、不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

3、洗手与消毒可使用海绵，其他揉搓用品或双手相互揉搓。

4、术后摘除外科手套后，应用洗手液（皂液）清洁双手。

5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中，揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

（三）外科手消毒工作标准1.着装符合要求，去饰物。

修指甲，七步洗手法洗手，流动水冲洗2.刷手方法及时间准确，涂抹消毒方法准确；3.无菌观念强。

三、穿无菌手术衣操作流程（一）目的：建立无菌屏障，防止手术人员身体与服装所带的微生物感染病人。

（二）注意事项：1、穿无菌手术衣时必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。

2、手术衣大小长短合适，要求无污染、潮湿、破损。

3、穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎接触应立即更换。

巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手不可触及手术衣外面，洗手护士拿取手术衣时只可触碰手术衣内面。

手术室工作流程各班在工作中时刻牢记“患者第一”的服务意识手术室工作可分为护士长工作范围，巡回护士,器械护士工作范等。

护士长：负责本科室范围内的一切工作，包括本室内的财产器械的保管,预算报损等，负责本科室护士分工、排班、清洁、高压灭菌消毒等，及内外借物的联系和各种医疗器械维护保养等工作.巡回护士:1、根据手术通知单上的手术日期、时间、先去病房查看病历，了解手术名称、方式、检查手术前后各种所需药品、液体、器材、无影灯、吸引器、电刀及手术台的零件、清洁药盘、消毒液瓶等。

2、术前去病房携好病例，核对病人姓名、床号、性别及所施手术部位，术前医嘱是否执行等。

将病人接至手术室内，更具不同情况给予说明、解释、安慰、以解除病人的恐惧心理，检查手术区域皮肤清洁，并取下患者饰物、假牙。

3、协助麻醉师将病人摆好体位，待做好麻醉后,更具需要放好电极板,接通电源，避免病人皮肤直接与金属接触.适当将病人缚住在手术台上，并根据术中所需建立好静脉通道.4、协助手术人员穿好手术衣,主动供应台上一切所需物品与器械，护士仔细核对纱布、缝针、器械、敷料等，并详细记录。

接好吸引器管，随时调节室内温度、灯光并注意参观人员不可直接接触手术者,如手术台,以免污染。

5、随时注意观察病人生命体征,关腹前同器械护士再次清点物品,确认无误方可关腹.术毕:同麻醉师携病历,将病人送回病房，与病房护士做好交班,观察伤口有无渗血,各种引流是否通畅。

6、整理手术室，拉正无影灯，做好地面，物表,空气的清洁，整理，消毒工作。

器械护士：1、术前看望病人,了解情况，使准备工作更适当.严格执行无菌操作,备好术中所需的刀片、针、线、纱布、吸引器、电刀及一次性手术包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。

2、术前半小时洗手，整理好器械台，将器械分类归放整齐、有序、与巡回护士清点物品，便于再次核对。

根据手术解剖层次的需要，熟悉所施手术步骤，准确无误递上相应的器械，并做到动作敏捷，有条不紊，随时备好缝针缝线等。

手术室的工作流程手术室是医院内最重要的部门之一，它承担着为患者提供手术治疗的重要任务。

手术室的工作流程十分复杂，需要医护人员严格执行各项规定和标准操作程序，以确保手术的安全和顺利进行。

下面我们将详细介绍手术室的工作流程。

一、手术室准备工作。

1. 术前准备。

在手术开始之前，手术室的医护人员需要进行术前准备工作。

这包括确认手术室内的设备和器械是否完好，准备好所需的药品和消毒液，确保手术室内的环境整洁和无菌。

同时，医生还需要对患者进行术前评估，确保患者的身体状况适合进行手术。

2. 术中准备。

在患者进入手术室之后，医护人员需要进行术中准备工作。

这包括为患者安装监护仪器，确保患者的生命体征在手术过程中得到监控。

同时，医生还需要进行手术部位的消毒和铺设无菌布，为手术做好准备。

二、手术过程。

1. 麻醉。

在手术开始之前，麻醉师会为患者进行麻醉。

麻醉的类型包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉等。

麻醉师需要根据患者的病情和手术类型选择合适的麻醉方式，并确保患者在手术过程中不会感到疼痛。

2. 手术操作。

一旦患者进入麻醉状态，医生就会开始手术操作。

医生需要根据患者的病情和手术类型进行相应的操作，确保手术的顺利进行。

在手术过程中，医生需要严格遵守无菌操作规范，确保手术部位不受污染。

3. 护理。

在手术过程中，护士需要协助医生进行手术操作，并确保患者的生命体征稳定。

护士还需要随时准备好所需的器械和药品，以应对可能出现的突发情况。

三、手术结束。

1. 术中清理。

当手术结束时，医生和护士需要对手术室进行术中清理。

他们需要清理手术器械和废弃物，确保手术室内的环境整洁。

2. 患者转运。

当患者从麻醉状态中恢复过来后，医护人员需要将患者转移到恢复室进行观察。

在转运过程中，医护人员需要确保患者的生命体征稳定，避免出现意外情况。

3. 术后记录。

手术结束后，医生需要对手术过程进行记录，包括手术操作的详细过程、使用的器械和药品等。

这些记录对于患者的后续治疗和医疗纠纷的解决都具有重要意义。

手术病人进出手术室流程1. 访视。

手术通知单术前一日送到手术室。

手术室护士接到手术通知单后在术前一日去病房进行术前2. 术前30分钟手术室护室接送护士去病房接病人，与病房护士交接病例、引流管道、皮肤、术前用药、术中用药、生命体征、神志，病人禁携任何物品进入手术室。

3. 接送护士与手术间巡回护士交接，将病人妥善安置于手术间。

4. 做好心理护理及解释、手术安全核查、手术配合。

5. 手术结束手术间巡回护士与护士站护士交接病人，护士站护士与手术医生及麻醉师送病人至病房，与病房护士交接相关事宜：液体、生命体征、管道、伤口敷料、皮肤、肢体情况、病例等。

6. 术后3日内手术室护士对病人进行术后访视并记录。

腕带识别流程1. 接病人之前，接送护士通过手术患者腕带识别并与病历、病房护士、清醒患者、家属查对。

2. 进入手术间后，巡回护士通过手术患者腕带识别并与病例、患者查对。

3. 麻醉前，麻醉师通过手术患者腕带识别并与病例、患者查对。

4. 手术结束，再次检查核对腕带。

5. 送病人至病房后与病房护士交接时最后核对手术患者腕带。

6. 腕带是识别小儿、昏迷、神志不清、年老无自主能力的重症手术患者的重要手段。

7.不见腕带不接病人。

术中药物【抗生素】使用流程1. 病房护士与接送护士核对医嘱、交接术中带药。

2. 接送护士与巡回护士交接患者手术带药情况。

3. 巡回护士再次核对医嘱、询问手术医生用药时间、征得麻醉师同意后给病人用药，在医嘱本上签名并记录用药时间。

4. 药瓶贴治疗条:标示药名、剂量、使用方式、配药人、加药时间。

5. 根据医嘱调节滴速、严密观察病人，出现输液反应及时报告一声。

病理交接流程1. 手术标本取下后由洗手护士妥善保管；手术结束后与医生核对后置于病理袋中。

2. 巡回护士填写标签注明病人姓名、科室、病历号、病理名称；医生在护士站填写病理交接本，与护士站护士交接。

3. 手术中冷冻切片病理〔快速病理〕由巡回护士留好〔不要放福尔马林〕，将病理标本及填好的病理单交护士站立即送病理科。

手术室标准工作流程手术室标准工作流程手术室工作流程一、手术前一日准备工作1.由次日配合该台手术的巡回或器械护士于术前一日携带“术前访视单”与病人及家属见面，查对并确认病人。

2.了解病人基本情况，比如：姓名、床号、性别、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等，与病人沟通做好心理护理。

3.病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接。

二、手术当日接病人入手术室1.手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人，确认无误后通知病房护士做好术前准备。

由手术室专人携手术通知单，推车至病房迎接病人，并与病房护士仔细核对病人及术前准备情况。

2.病人到达手术室后，由值班护士查对病人，该台巡回护士、器械护士、麻醉医师再次查对病人及手术通知单、病历、病人及病人物品。

3.手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息，确定具体手术部位后开始进行手术。

三、手术后送病人回病房1.手术完毕等待病人完全苏醒并能正确回答问题后送回病房。

一般病人苏醒可直接在手术间内恢复；若特殊情况或危重病人，术后到病房监2.由麻醉医师、巡回护士将病人及病历、病人物品一同送回病房。

送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏，保持输液及各种引流管道通畅。

3.送入病房，与病房护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等。

待病房护士在病人手术护理记录单交接病人栏目上确认签名后方可离开病房。

手术室不同护士职责工作流程一、巡回护士工作流程（一）标准要求1、着装整洁，不留长指甲，不佩戴饰物，仪表端庄衣容整洁，以饱满的精神进入工作状态。

2、对手术的配合要做到积极主动，配合熟练。

（二）工作程序1、术前ld访视病人,了解手术情况,填写手术访视单,准备次日手术仪器,并检查其性能.若其牵引床则须将手术床更换。

根据手术级别安排相应级别的层流手术间。

2、手术当日（1）接病人：〈1〉将手术通知单与病历查对，与病房护士查对术前情况并请病房护士在接病人登记本(病人交接单）上签名。

手术室操作流程治疗室、注射室医院感染管理制度室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。

无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放置。

灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期重新清洗、灭菌。

一、工作人员操作时衣帽整齐，洗手、戴口罩，严格执行各项无菌操作规程。

二、医护人员发生特殊感染不得进入治疗室。

三、坚持每日清洁制度，定时通风，确保室内物品清洁干净。

四、操作前后及时清洁或消毒台面、治疗车和治疗盘。

五、治疗室的拖布专用并有明显标志。

地面每日至少擦拭两次，遇污染随时消毒。

六、每日治疗前室内空气消毒，若采取紫外线照射消毒，照射时间大于30分钟，并做好记录。

七、碘酒、酒精消毒瓶每周灭菌或更换两次。

八、治疗室护士负责每周冰箱除霜一次，药用冰箱不得放置私人物品。

九、止血带做到一人一带，用后浸泡消毒。

十、治疗室护士每日清点并检查无菌物品的有效期，过期物品需要重新消毒后方能使用。

十一、无菌敷料包开封后有效期为24小时，并注明开启时间。

十二、输液、注射治疗时应持治疗盘，抽取的药液不得超过2小时。

开启的无菌液需在2小时内使用，各种溶媒不得超过24小时，并注明启用时间。

十三、注射采用一人一针一管，使用后规范分类收集。

十四、治疗车物品摆放：上层为清洁区，下层为污染区。

进入病室的治疗车应配有速干手消毒剂。

产房医院感染管理制度一、清洁处理及消毒1、工作人员入产房应衣帽整齐，换室内鞋。

2、工作人员入分娩室，必须穿手术衣裤，戴一次性口罩、帽子。

严格遵守各项无菌操作规程。

3、产房分区明确，并有明确标识。

4、产妇入产房分娩，需换入室拖鞋。

5、坚持每日的清洁制度，分娩室每日拖地，每晨通风30分钟，保持空气新鲜、清洁、无血迹。

并定期进行空气消毒。

6、每周大扫除，刷洗地面、墙面、产床及其他物品，空调保持无尘，空气消毒机消毒空气。

7、每月对空气、物表、每季度对医务人员手监测1次，并有记录。

8、拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒剂溶液浸泡消毒后，冲洗、晾干、备用。

手术室运转流程及规章制度引言手术室是医院中一个关键的部门，对于手术室的运转流程及规章制度的规范和执行，对于确保手术的安全和顺利进行至关重要。

本文档旨在介绍手术室的运转流程和相关的规章制度，以帮助手术室员工更好地理解和执行工作。

手术室运转流程手术室的运转流程大致可分为以下几个步骤：1. 手术准备：- 医生和护士核对手术的相关信息，包括患者信息、手术类型等。

- 准备手术所需的器械、药品和其他必要设备。

- 为手术室消毒和准备无菌环境。

2. 手术执行：- 患者进入手术室，进行麻醉。

- 医生和护士按照手术步骤进行手术操作。

- 手术期间，手术室人员密切观察患者的生命体征，并根据需要及时采取措施。

3. 手术结束：- 手术完成后，医生和护士核对手术操作记录和材料使用情况。

- 为患者处理手术废物，清理手术室设备。

4. 后续处理：- 根据手术室的规章制度，归档手术相关文件。

- 定期对手术室设备进行维护和保养。

- 分析并总结手术过程中出现的问题，进行改进和优化。

规章制度为了确保手术室的安全和高效运转，以下是一些常见的手术室规章制度：1. 无菌操作：- 手术室人员必须穿戴手术衣、手套等无菌装备，并进行手消毒。

- 所有手术器械和材料必须经过严格的消毒或灭菌处理。

- 在手术过程中，严禁非相关人员进入手术室，以防止交叉感染。

2. 人员培训：- 手术室人员必须接受相关的专业培训和认证，了解手术操作的要求和规范。

- 定期组织研讨会和培训课程，更新手术室人员的知识和技能。

3. 事故报告和事故处理：- 手术室人员应当及时报告和记录手术过程中发生的意外事故和不良事件。

- 针对手术事故和不良事件，进行事故分析和处理，避免类似问题再次发生。

4. 资源管理：- 手术室应当合理管理手术所需的资源，包括器械、药品和人力资源。

- 建立合理的手术排班和手术室资源分配机制，确保手术的及时进行。

结论手术室的运转流程和规章制度对于手术的安全和顺利进行具有重要作用。

洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。

2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。

3、根据缺失物品类别及发现缺失时段，估计物品可能遗留的区域，分区域查找，洗手护士查找无菌区，手术医生探查切口，巡回护士查找手术间。

4、未及时发现则报告护士长，由其主持全方位查找。

（1）查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。

（2）查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间，外走廊（3）如缝针等金属器械，可显影敷料缺失寻查：①电话通知放射进行照X片。

②X线结果显示若在切口内，手术医生探查取出；未在切口内，关闭切口，在其它区域继续查找。

（5）手术医生探查、体腔。

（6）与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通，是否取用或将其带出手术间。

5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果，由手术医生签字。

6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的，填写工作缺陷报告单，详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。

7、手术室统一保存工作缺陷报告单。

手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件：手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。

2发生手术护理不良事件后，当事人应第一时间报告护士长；护士长了解情况后立即报告护理部主任，严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门，如分管护理院长、医务科。

3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告，对造成不良事件的药物、储血袋，输液瓶、器具等，医患双方共同封存并签字。

手术室工作总流程手术病人进出手术室流程手术室普通器械清洗消毒灭菌流程回收————分类————清洗--——检查与包装—--—灭菌——-—储存———-发放一、回收：1、手术结束后,器械护士及时将手术器械明显的污物清除，与巡回护士清点无误后填写器械清单连同未用器械打包放入传递箱，工友按照手术间放在待洗器械台上，由专职清洗人员进行清洗。

二、分类：1、清洗者按个人防护要求着装，与器械护士交接回收的器械数量.2、根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。

三、清洗：1、不同类型的器械、物品，采用不同的清洗方法(包括手工清洗和机械清洗）。

2、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。

3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗,再用机械清洗方法或手工精洗.4、清洗基本流程：预洗（自来水）-→清洗（手工或机械+酶）-→漂洗1（自来水）—→漂洗2（去离子水或蒸馏水）—→消毒（湿热方法）—→润滑（水溶性油)—→干燥(烘干或擦干）(1)预洗(3~5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干,可多浸泡几分钟）(2)酶洗（2~5 min）：酶可快速分解有机物,抑菌防锈,自然降解，无残留，水温20～40℃,带关节的器械尽量打开。

已凝固或污染严重处水面下刷洗。

（3)漂洗：先用自来水，再用去离子水或蒸馏水。

(4）消毒:宜选用湿热方法(90℃ 5min）。

(5）润滑（30~60s)：使用水溶性润滑油，不能使用石蜡油等非水溶性油.（6）干燥：依据材质选择适宜温度。

金属类烘干(70—90℃)，塑料类（65—75℃）,穿刺针、手术吸引头等管腔类器械采用高压气枪进行干燥，不宜采用放置在空气中自然凉干.通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序.外来器械、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先浸泡于1：4的施康Ⅱ号消毒液30分钟再按上述处理流程进行清洗.四、检查与包装:1、清洗质量的检查：目测或放大镜检查，有无残留物质、血渍、水垢、锈斑，不合格应重洗。