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超声医学一文看懂胆道系统疾病超声表现人体的胆汁是一种消化液，有乳化脂肪的作用，对脂肪的消化和吸收具有重要的作用。
胆汁大部分是由肝脏产生，是在胆道中流动的一种特殊体液。
肝脏不断地生成胆汁，每天的生成量约为100～200ml，随着人们的活动、饮食的质和量、以及饮水量的不同而变化，进餐时肝脏产生的胆汁比平时多得多。
那么胆汁的分泌和排泄是如何进行的？举一个简单的例子，我们的胆道系统就像我们的蓄水管道系统，最简单的蓄水管道包括蓄水池、进水管和出水管，肝脏产生的胆汁由肝管（进水管）排入胆囊（蓄水池）储存，进餐后胆汁便通过胆管（出水管）排到我们的十二指肠。
胆管，输送胆汁的管道。
消化食物时，储存在胆囊里的胆汁通过它流入十二指肠。
肝内胆管，起自毛细胆管，逐渐汇合成较大的胆管，最后汇全成左、右肝管，从肝门出肝。
左、右肝管出肝后汇合成总管;肝总管和胆囊管汇合成胆总管，在十二指肠降部左后壁，再与胰管汇合共同开口于十二指肠乳头。
在胆总管开口的周围有环行的括约肌，叫奥狄氏括约肌，能控制胆汁的排出。
胆总管或肝总管阻塞后，胆汁排泄不通，可产生阻塞性黄疸。
我们的胆道系统就像我们的蓄水管道系统，如果不好好打理就会使蓄水管道生锈、生成淤泥等等。
同样，胆道系统没有被好好护理也会引起很多种疾病，那么这些疾病在超声下又会有什么样的表现呢？正常胆道（1）肝内胆管：左右肝管在门脉左右支的前方，内径在2mm以下；正常肝内胆管二级以上分支超声难以清晰显示。
（2）肝外胆管：声像图上肝外胆管大致分为上下两段；上段紧贴于门静脉腹侧与之伴行，下段与下腔静脉伴行，前方为胃十二指肠，胆管下段延伸进入胰头背外侧。
下段胆管由于胃肠道气体干扰，不易清晰显示。
正常人肝外胆管上段内径≤5.0mm，下段内径不超过8～10mm，高龄者有增宽的趋势。
超声中的灰阶即灰度等级在屏幕上的显示，是由振幅的高低转变成黑、灰、白色。
颜色越深代表振幅越高，表现回声越强，即亮区。
颜色越浅代表振幅越低，表现回声越低，即暗区。
