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脏腑辨证比较表脏腑辩证之辩心病证侯一，心血虚。
临床表现 : 心悸，头晕，健忘，多梦，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细无力等。
病因病机 : 脾气亏虚，生化之源不足，或因失血，劳神等耗伤血液，均可导致心血亏虚。
血亏心失所养，故心悸。
血不养神，则有健忘，多梦等证。
血不上荣于头面，故见头晕，面白，舌淡，血少脉道失充，则脉细无力。
补血养心，常兼以益气。
二，心阴虚。
临床表现 : 心悸，心烦，失眠，多梦，或见五心烦热，盗汗，颧红，脉细无力，舌红少津等。
病因病机 : 因热病伤耗阴津，或是肝肾等他脏阴液亏少，或因劳神太过而暗耗营阴，或因思虑日久而致阴阳失调等，均可形成心阴虚。
心阴虚的证侯，一方面心神不宁的症状突出，另一方面全身有阴虚阳亢的表现。
由于心阴亏少，心失濡养，再加上虚阳偏亢，扰乱心神，故有心悸，心烦，失眠，多梦等心气不宁，神不守舍的症状。
阴液不足，虚火内扰，则可有五心烦热，盗汗，舌红，脉细数等症状。
滋阴安神为治。
三，心气虚。
心悸，气短，精神疲倦，活动后加重，或自汗，脉虚，舌淡嫩等。
病机 : 心气不足，鼓动乏力，故心悸。
动则气耗，故活动后劳累加重。
心气亏虚，不足以运行气血而供养全身，则见气短，神疲，舌质淡嫩，脉搏无力等。
补益心气为治。
四，心阳虚。
临床表现：心悸怔忡，气短，自汗，脉弱或结代，畏冷，肢凉，心胸憋闷而喘。
面色及嘴唇暗滞，舌淡紫或淡胖，或见肢体浮肿。
甚者可见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，面色苍白，脉微欲绝，神志恍惚乃至昏迷等。
心阳虚一般是由心气虚发展而来，故常有心气虚的临床表现，阳虚则寒，故畏冷肢凉明显者，病情已属阳虚，心阳不振，胸中阳气阻痹，故心悸而喘，胸中憋闷，阳气虚弱不能推动血液，则血行不畅，故见唇舌青紫，血不利则为水，故见身肿而喘不得卧。
若心阳虚进一步发展，或因寒邪暴伤阳气，或因瘀痰阻塞心窍，均可导致心阳虚脱，而表现为大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝等一派心阳垂微，宗气大泄的证侯。
温补心阳为治。
中医诊断学——脏腑辨证1《肝气郁结》肝气郁结疏肝散，抑郁胸闷太息短，胁肋胀刺两相兼，急躁易怒病在肝，经期不调乳胀痛，舌苔薄白脉沉弦。
2《肝血虚证》肝血虚证见雀目，头晕眼涩肢麻木，胁肋隐痛面无华，手足震颤难持物，行则肢摇立不稳，视物昏花足难步，甲枯舌淡脉弦细，草枣木瓜加四物。
3《肝阴虚证》肝阴虚证一贯煎，视物模糊两眼干，胁痛潮热或低热，盗汗唇燥口苦烦，舌红少津尿黄赤，便结咽干细数弦。
4《肝胆湿热》湿热之邪在肝胆，身目俱黄腹胀满，口苦胁痛带下黄，尿道灼痛尿黄短，纳呆舌腻脉数弦，龙胆茵陈用之痊。
5《肝火上炎》肝火上炎面目红，口苦咽干耳鸣聋，头痛眩晕烦易怒，胁肋灼痛耳流脓，舌红苔黄脉弦数，泻肝龙荟用之雄。
6《肝阳上亢》肝阳上亢头晕眩，耳聋耳鸣口咽干，失眠健忘肢麻震，目涩舌红脉急弦，麻震天麻钩藤饮，晕眩杞菊地黄丸。
7《肝风内动总歌》肝风内动分四种，肝阳热血阴虚风，眩晕欲仆兼抽搐，手足震颤为特征。
（1）肝阳化风：眩晕欲仆头胀痛，语謇肢颤头摇动，手足麻木履不正，卒然倒地人不醒，舌红白腻弦有力，镇肝熄风便有功。
（2）热极生风:热极生风手足抽，颈项强直目上勾，角弓反张牙关紧，高热神昏躁狂求，弦数有力舌红绛，羚羊安宫可解忧。
（3）血虚生风：血虚生风肢体麻，手足震颤面无华，眩晕耳鸣肉瞬动，肝血亏虚不荣甲，舌淡苔白脉弦细，阿胶鸡子最容恰。
（4）阴虚生风:阴虚生风两病源，外感热病阴液干，内伤久病肝阴虚，筋脉失养病势缓，外感卫气营血辨，内伤肝阴虚内观。
8《胆郁痰扰证》胆郁痰扰卧不宁，痰热乘胆是病情，失眠眩晕且惊悸，口苦呕恶兼耳鸣，胸胁胀痛苔黄腻，黄连温胆最有灵。
（脉弦滑略数）9《胆热壅滞证》大柴胡汤胆热壅，往来寒热便不通，尿黄口苦呕不止，两胁拘急并且疼，舌红苔黄脉弦数，少阳发热此方宗。
10《肝胆虚烦不寐》肝胆虚烦难入睡，视物昏花气力亏，易惊多梦口干苦，总由肝阴血气亏，舌淡苔白弦细数，酸枣仁汤可入寐。
11《寒滞肝脉》寒滞肝脉见寒疝，少腹冷痛牵睾丸，阴囊收缩得热缓，晄白唇青形肢寒，舌苔白滑脉迟弦，当归四逆暖肝煎。
脏腑辨证歌诀1《肝气郁结》肝气郁结疏肝散，抑郁胸闷太息短，胁肋胀刺两相兼，急躁易怒病在肝，经期不调乳胀痛，舌苔薄白脉沉弦。
2《肝血虚证》肝血虚证见雀目，头晕眼涩肢麻木，胁肋隐痛面无华，手足震颤难持物，行则肢摇立不稳，视物昏花足难步，甲枯舌淡脉弦细，草枣木瓜加四物。
3《肝阴虚证》肝阴虚证一贯煎，视物模糊两眼干，胁痛潮热或低热，盗汗唇燥口苦烦，舌红少津尿黄赤，便结咽干细数弦。
4《肝胆湿热》湿热之邪在肝胆，身目俱黄腹胀满，口苦胁痛带下黄，尿道灼痛尿黄短，纳呆舌腻脉数弦，龙胆茵陈用之痊。
5《肝火上炎》肝火上炎面目红，口苦咽干耳鸣聋，头痛眩晕烦易怒，胁肋灼痛耳流脓，舌红苔黄脉弦数，泻肝龙荟用之雄。
6《肝阳上亢》肝阳上亢头晕眩，耳聋耳鸣口咽干，失眠健忘肢麻震，目涩舌红脉急弦，麻震天麻钩藤饮，晕眩杞菊地黄丸。
7《肝风内动总歌》肝风内动分四种，肝阳热血阴虚风，眩晕欲仆兼抽搐，手足震颤为特征。
（1）肝阳化风：眩晕欲仆头胀痛，语謇肢颤头摇动，手足麻木履不正，卒然倒地人不醒，舌红白腻弦有力，镇肝熄风便有功。
（2）热极生风:热极生风手足抽，颈项强直目上勾，角弓反张牙关紧，高热神昏躁狂求，弦数有力舌红绛，羚羊安宫可解忧。
（3）血虚生风：血虚生风肢体麻，手足震颤面无华，眩晕耳鸣肉瞬动，肝血亏虚不荣甲，舌淡苔白脉弦细，阿胶鸡子最容恰。
（4）阴虚生风:阴虚生风两病源，外感热病阴液干，内伤久病肝阴虚，筋脉失养病势缓，外感卫气营血辨，内伤肝阴虚内观8《胆郁痰扰证》胆郁痰扰卧不宁，痰热乘胆是病情，失眠眩晕且惊悸，口苦呕恶兼耳鸣，胸胁胀痛苔黄腻，黄连温胆最有灵。
（脉弦滑略数）9《胆热壅滞证》大柴胡汤胆热壅，往来寒热便不通，尿黄口苦呕不止，两胁拘急并且疼，舌红苔黄脉弦数，少阳发热此方宗。
10《肝胆虚烦不寐》肝胆虚烦难入睡，视物昏花气力亏，易惊多梦口干苦，总由肝阴血气亏，舌淡苔白弦细数，酸枣仁汤可入寐。
11《寒滞肝脉》寒滞肝脉见寒疝，少腹冷痛牵睾丸，阴囊收缩得热缓，晄白唇青形肢寒，舌苔白滑脉迟弦，当归四逆暖肝煎。
58个脏腑辨证【值得收藏】一、心与小肠病辨证心病证候：虚证有气、血、阴、阳不足；实证有气火痰郁、寒凝、瘀血等。
心病症状：以神志症、精神异常、心悸、失眠、多梦、健忘、烦躁、谵语及面色、舌象和血脉表现为常见。
小肠证候：虚证有小肠虚寒(脾阳虚)；实证有小肠实热，小肠气痈(寒滞肝脉)证。
小肠病症状；以小肠的分清泌浊失常为主，表现为二便异常。
(1) 心气虚、心阳虚与心阳暴脱[临床表现]其三证既有相同的特点，又有不同表现应注意鉴别。
相同点：有二点，一是神志症的心悸怔忡；二是气虚症的胸闷气短、自汗，活动后加重。
不同点：三证分述如下：心气虚：以气虚症状为主，主要表现面色、舌象和脉象变化。
面、舌色淡，脉虚。
心阳虚：气虚症状明显加重，同时出现虚寒表现。
有畏寒肢冷、心痛，面色白或晦暗，舌质淡苔白滑，脉微细。
心阳暴脱：气虚症状极重，虚寒象突出，且神志异常亦重。
突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色苍白，口唇青紫，神志模糊或昏迷，舌淡紫青滑，脉微欲绝。
[证候分桥]盖心气虚、心阳虚和心阳暴脱证以心气虚、心脏全身机能衰退为病理基础；进一步发展为心阳虚，出现虚寒象；进而虚脱亡阳则为暴脱证，为审证要点。
气虚，宗气不足，神无所主，则表现一派心气虚症，如心悸、气短、胸闷，动则尤盛等。
气虚血运无力，濡养不足，则有血虚不荣症，面、舌色淡，脉虚无力。
气虚及阳，失却温煦功能，故现虚寒象，如畏寒肢冷等；阳虚寒凝，气血郁滞，心脉痹阻，故有心痛证，脉道不充，则微细。
阳气暴脱，阴津无依，则冷汗肢厥；宗气大泄，血脉瘀滞，心神失养，是以亡阳诸证具在。
总之，其病理可概括为气虚阳衰，血运不足，神失所养基本过程。
(2) 心血虚与心阴虚[临床表现]上二证以心悸怔忡、失眠多梦为其共症。
不同症状：心血虚有血虚症，如眩晕健忘，面、唇、舌色淡，脉细弱等。
心阴虚必兼有虚热象，如五心烦热、潮热盗汗、两颜红赤、舌红少津、脉细数。
[证候分析]其阴血不足病因，一是先天或后天生成不足；一是损伤太过，如失血、热病、七情等因。
