护理措施
1、提供整洁舒适的环境,避免尘埃、花粉、烟雾刺激。 2、保持舒适体位,剧烈咳嗽时取半卧位。咳痰多的患儿取侧半卧位或经 常变换体位,避免诱因,注意保暖。 3、给予高蛋白、高维生素、高热量、无油腻易消化饮食,多饮水。 4、密切观察咳嗽的性质、节律、时间、音色、伴随症状,咳痰的痰量、 性质和颜色,并记录。正确留取痰标本。 5、促进有效排痰,及时清除呼吸道的痰液,防止呼吸道堵塞而引发窒息。 包括深呼吸和有效咳嗽、湿化雾化疗法、胸部叩击、机械排痰。吸痰时间 每次少于15s,注意不同年龄阶段的吸痰负压。 6、按医嘱正确用药,观察药物疗效和副作用。 7、注意保持口腔卫生,过敏性咳嗽者避免接触过敏原。
神经精神性因素
病因
呼吸系统感染,鼻咽部至小支气管任何部位粘 膜受刺激,喉癌、支气管扩张、肺部肿瘤等 各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性 气胸等
过敏原所致的支气管哮喘、过敏性肺炎、嗜酸 性粒细胞增多性肺炎等
左心衰竭,出现肺水肿或肺淤血时。右心或体 循环筋脉栓子脱落造成肺栓塞时
皮肤受冷刺激或咽峡部粘膜(迷走神经支配) 受刺激时引起反射性咳嗽;脑炎或脑膜炎时由 于延髓咳嗽中枢受损时;习惯性咳嗽等
分类
上气道综合症(UCAS):由各种鼻炎、鼻 窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、 腺样体肥大等上气道疾病引起的慢性咳嗽。
临床特点:①慢性咳嗽伴或不伴咳痰,咳 嗽以清晨或体位改变时为甚,常伴有鼻塞、 流黄涕、咽干并有异物感、反复清咽、有 咽后壁粘液附着感;②鼻窦区可有压痛, 鼻窦开口处有黄白色分泌物流出,咽后壁
慢性咳嗽
感染后咳嗽 上气道综合症(UCAS) 咳嗽变异型哮喘(CVA)
分类
感染后咳嗽:是急性呼吸道感染(上呼吸 道感染、支气管炎、肺炎)后,咳嗽症状 持续超过四周。