咳嗽与咳痰73756

护士资格考试备考知识点：咳嗽与
咳痰临床表现
1.咳嗽的性质
·咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽，常见于急性或慢性咽喉炎、急性支气管炎初期
·咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等
2.咳嗽的时间与规律
·发作性咳嗽可见于百日咳、支气管结核及支气管哮喘等
·长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、支气管扩张及肺结核
·夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核
病人
3.痰的性质和痰量：痰的性质可分为黏液性、浆液性、脓性和血性等
·黏液性痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等;
·浆液性痰见于肺水肿;脓性痰常见于肺炎、支气管扩张;血性痰是因呼吸道黏膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。

·恶臭痰提示有厌氧菌感染;
·痰白黏稠难以咳出提示有真菌感染;
·铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征;
·粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。

·痰量一般以24小时为准
①痰量少时仅数毫升，多时达数百毫升。

②急性呼吸道炎症时痰量较少，痰量增多常见于支气管扩张。

③呼吸道感染化脓时，痰静置后可出现分层现象：上层为泡沫中层为浆液或黏液，下层为坏死物质。

咳嗽咳痰知识点咳嗽和咳痰是我们日常生活中常见的症状，常常由于呼吸道疾病引起。

本文将介绍咳嗽和咳痰的相关知识点，包括定义、原因、分类及治疗方法。

一、定义咳嗽是人体一种自我保护的生理反应，通常被认为是呼吸道受到刺激时，肺部迅速排除异物或有害物质的一种机制。

而咳痰则是咳嗽过程中，从气道中咳出的痰液或粘液。

二、咳嗽的原因1. 感冒和流感：感冒和流感是咳嗽最常见的原因之一。

病毒感染引起的咳嗽通常会持续几天至几周。

2. 呼吸道感染：呼吸道感染，如支气管炎和肺炎，会导致持续性咳嗽和咳痰。

3. 过敏性咳嗽：过敏原（如花粉、灰尘等）引起的过敏反应可能导致咳嗽和咳痰。

4. 烟草：吸烟或被动吸烟会刺激呼吸道，导致长期咳嗽和咳痰。

5. 酸性反流病：胃酸倒流入食管，刺激喉咙和肺部，引起咳嗽和咳痰。

三、咳嗽的分类1. 干咳：咳嗽过程中没有咳出痰液或粘液，通常是由于呼吸道痉挛或受到刺激引起的。

2. 湿咳：咳嗽过程中有咳出痰液或粘液，常见于呼吸道感染或慢性支气管炎。

四、咳痰的分类1. 白色或透明痰液：通常表示呼吸道感染或病毒感染。

2. 黄色或绿色痰液：表示有细菌感染。

3. 粘稠或粘黏痰液：可能是由于过敏反应或支气管炎引起。

五、咳嗽咳痰的治疗方法1. 休息与保持良好的饮食：休息对身体的恢复至关重要，与此同时，饮食要注意营养均衡，摄入新鲜水果蔬菜。

2. 平抬上身睡眠：使用垫高枕头的方法有助于防止胃酸倒流引发咳嗽。

3. 避免刺激性物质：尽量远离烟草、粉尘、花粉等可能刺激呼吸道的物质。

4. 使用咳嗽镇咳药物：如果咳嗽剧烈，可以适量使用一些市售的镇咳药物来减轻症状。

5. 经典的中医疗法：如梳理、推拿、艾灸等中医疗法也常被用于咳嗽咳痰的治疗。

总结：咳嗽咳痰是一种常见的症状，通常由呼吸道感染、过敏反应、吸烟等原因引起。

根据咳嗽和咳痰的类型，可以采取相应的治疗方法，如休息、保持良好的饮食、使用咳嗽镇咳药物等。

同时，中医疗法也可以作为辅助疗法进行尝试。

咳嗽与咳痰护理常规咳嗽是因咳嗽感受器受刺激引起的一种呈突然、爆发性的呼气运动，以清除气道分泌物，是一种保护性反射活动。

咳痰是借助支气管黏膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。

咳嗽和咳痰常见于呼吸系统疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等。

还常见于肺癌、过敏反应、胃食管反流等。

【护理】1.保持病室整洁、安静、舒适，空气新鲜，维持合适的温湿度。

避免花粉、异味、刺激性气味等，减少对呼吸道黏膜的刺激。

2.给予病人舒适体位，在无禁忌的情况下，可采取坐位或半坐位，有助于改善呼吸和咳嗽排痰。

3.避免刺激性诱因，注意保暖。

观察病人咳嗽的性质、持续时间以及伴随症状，如发热、胸痛、呼吸困难等。

4.慢性咳嗽病人，饮食上应补充足够热量，适量增加蛋白质、维生素，尤其是维生素C 及维生素E的摄入。

避免油腻、辛辣刺激饮食。

如病人无心、肾功能障碍，应给予充足的水分，每天饮水量达到1500~2000ml，有利于呼吸道黏膜的湿润，使痰液稀释以促进排痰。

5.密切观察咳嗽、咳痰的情况，详细记录痰液的颜色、性质、量，正确留取痰标本并及时送检。

支气管扩张病人应记录24h痰量，注意痰液的性质、颜色、气味。

出现咯血应及时通知医生，执行咯血护理常规，详见本章第三节“咯血护理常规”。

6.促进病人有效排痰，根据痰液性质遵医嘱给予湿化和雾化疗法，可配合采用有效咳嗽、胸背部叩击、胸壁震荡、体位引流及机械吸痰等胸部物理治疗方法促进痰液排出。

(1)有效咳嗽：适用于意识清楚、一般状况良好、能够配合的病人。

病人尽可能采取坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5~6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢经口腔将肺内的气体呼出，再深吸一口气屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽时同时收缩腹肌，或用手按压上腹部帮助痰液咳出。

(2)气道湿化：适用于痰液黏稠不易咳出病人，最常用的方法是雾化吸入和湿化疗法。

咳嗽与咳痰考点咳嗽与咳痰是常见的症状，很多人在日常生活中都会出现这样的情况。

这篇文章将从症状、原因、治疗等方面来探讨咳嗽与咳痰的考点。

一、症状咳嗽是一种由呼吸系统的炎症或其他原因引起的自发性反射动作，可以清除呼吸道内的异物、分泌物和病原体。

咳嗽可以分为急性咳嗽和慢性咳嗽。

急性咳嗽通常是由感染引起的，症状轻微，持续时间较短，一般不超过三周。

慢性咳嗽持续时间较长，已经超过八周，往往是呼吸道慢性疾病、吸烟和药物等原因引起的。

咳痰是指在咳嗽过程中咳出的痰液。

咳痰通常是由呼吸系统的感染或炎症引起的。

咳痰有多种类型，从浅白色到黄绿色，从黏稠到清洁稀薄，从少量到大量都有可能。

咳痰是身体清除呼吸道内的异物和分泌物的一种方式。

二、原因咳嗽与咳痰的原因很多，以下是最常见的几种：1.感染：如感冒、流感等呼吸道感染，是最常见的咳嗽与咳痰原因之一。

2.过敏：如鼻炎、过敏性哮喘等导致的咳嗽与咳痰。

3.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管炎等。

4.药物：某些药物，如ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，也可能导致咳嗽与咳痰。

5.吸入有害物质：如二手烟、灰尘、化学气体等，也可能导致咳嗽与咳痰。

三、治疗咳嗽和咳痰的治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：1.针对感染的治疗：如果是由细菌引起的感染，医生会开具抗生素来消灭病菌。

如果是病毒感染，医生会开具一些比较通用的药物来缓解症状。

2.肺部疾病的治疗：如COPD、支气管炎等，首先需要避免烟草、尘埃等有害物质的暴露，医生会根据病因开具相应的药物，如气管扩张剂、类固醇药物等。

3.过敏性咳嗽和咳痰的治疗：去除过敏源，增强免疫力，缓解症状，如使用抗组胺或类固醇等药物。

总之，咳嗽与咳痰属于常见的症状，大多数是可以通过药物和休息来缓解。

但是如果咳嗽和咳痰持续较长时间，并伴有其他症状，如呼吸困难、胸痛等，则需要及时去医院检查和治疗。

另外，保持健康的生活方式，如不吸烟、强化锻炼、避免有害的环境污染等，可以降低患上咳嗽和咳痰的风险。

咳嗽与咳痰知识点总结一、咳嗽（cough）定义?分类？1.定义●是因咳嗽感受器受到刺激后引起的突然剧烈的呼气运动，是一种反射性防御动作，具有清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用。

●但长期而频繁的咳嗽则对人体不利，如咳嗽可促使呼吸道内感染扩散，剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血，甚至诱发自发性气胸等。

2.分类●干性咳嗽无痰或痰量甚少的咳嗽，见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病●湿性咳嗽伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩张症二、咳痰（expectoration）定义？1.是借助支气管黏膜上皮的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物经口腔排出体外的动作。

三、常见致病因素为：4类1.①感染因素：●如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺结核等。

2.②理化因素：●肺癌生长压迫支气管；误吸；各种刺激性气体、粉尘的刺激。

3.③过敏因素：●过敏体质者吸入致敏物，如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。

4.④其他：●如胃食管反流病导致咳嗽，服用β受体阻断药或血管紧张素转化酶抑制药后咳嗽，习惯性及心理性咳嗽等。

四、【护理评估】1.1.病史●（1）病因：●询问有无呼吸道感染、刺激性气体或粉尘吸入、服用血管紧张素转化酶抑制药等导致咳嗽的原因。

●（2）咳嗽：●⏩询问咳嗽发生与持续的时间、规律、性质、程度、音色、伴随症状，咳嗽与体位、气候变化的关系，有无咳嗽无效或不能咳嗽。

●突然出现的干性或刺激性咳嗽多是急性上、下呼吸道感染初期的表现或与异物吸入、过敏有关；●较重的干咳常见于咳嗽变异型哮喘、咽炎、气管异物、胸膜炎、支气管肿瘤、服用血管紧张素转化酶抑制药和胃食管反流等；●慢性肺间质病变，尤其是各种原因所致的肺间质纤维化常表现为持续性千咳；●犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或异物吸入；●金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管；●嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。

●⏩咳嗽伴发热提示存在感染；咳嗽伴胸痛常表示病变已累及胸膜；伴呼吸困难显示有肺通气和（或）换气功能的障碍。