集束化管理策略在ICU人工气道患者的干预进展

集束化护理在ICU危重症患者人工气道管理中的应用探讨摘要：目的：探讨ICU危重症患者在人工气道管理中开展集束化护理的有效性。

方法：将本院ICU作为研究科室，时间选取范围于2021年5月至2022年5月，将该科室于本时间段内收治的100例危重症患者作为观察对象，在随机分组模式下，将100例划分为对照组和观察组，各组按50例抽取，为对照组采取常规ICU人工气道护理，为后一组观察组开展集束化护理，观察不同护理模式下患病对象并发症患有率及临床各指标用时情况。

结果：观察组护理期间，各项并发症发生率总和更低于对照组（P<0.05）。

观察组病患于科室护理期间，ICU住院时间、人工气道用时较对照组均呈更低水平（P<0.05）。

结论：将集束化护理用于ICU危重症患者人工气道管理工作中，有利于减少患者并发症的发生，并缩短ICU住院时间和人工气道用时。

关键词：集束化护理；ICU危重症患者；人工气道管理；并发症前言集束化护理属于临床上较为完善的护理对策，用于患者危重症管理工作中，有利于缩短患者的住院时间。

ICU危重症患者开展人工气道管理是帮助患者重建呼吸功能，保持呼吸通畅性的医疗措施[1]。

人工气道与呼吸机的连接有着十分密切的作用，但在操作过程中容易出现非计划性拔管问题，并引发相关并发症，危及患者生命。

需针对ICU危重症患者开展集束化护理工作，并观察护理效果，现将方法与结果汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料将本院ICU作为研究科室，时间选取范围于2021年5月至2022年5月，将该科室于本时间段内收治的100例危重症患者作为观察对象，在随机分组模式下，将100例划分为对照组和观察组，各组按50例抽取，为对照组采取常规ICU人工气道护理，该组病患年龄范围在45-65岁者居多，年龄均值为（55.98±4.66）岁，男性占比27例，女性占比23例；为后一组观察组开展集束化护理，该组病患年龄范围在44-65岁者居多，年龄均值为（55.35±4.35）岁，男性占比26例，女性占比24例；两组病患一般资料观察所得无显著性差异（P>0.05）。

集束化护理干预在 ICU 人工气道患者中的应用发表时间：2017-11-28T14:33:57.000Z 来源：《健康世界》2017年20期作者：冯小燕[导读] ICU患者人工气道护理中采用集护理干预，增强患者的依从性，是一种安全有效的护理，值得临床推广。

石首市人民医院湖北荆州 434400摘要：目的：探讨集束化护理模式在人工气道中的护理效果分析。

方法：选取100例ICU人工气道患者作为研究对象，随机均分为研究组和对照组各50例，给予对照组常规护理，研究组则实行集束化护理干预，比较两组ICU住院时间、机械通气时间以及VAP的发生情况。

结果：两组患者在机械通气时间、ICU住院时间和VAP发生率比较研究组均明显优于对照组。

差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：ICU患者人工气道护理中采用集护理干预，增强患者的依从性，是一种安全有效的护理，值得临床推广。

前言机械通气是通过建立人工气道来维持气道通畅、改善通气、纠正二氧化碳潴留及缺氧症状，对缓解疾病所致的呼吸衰竭症状和改善病人预后具有重要意义。

建立人工气道易导致患者咳痰能力减弱、有效自主排痰障碍，需被动吸痰法清除气道分泌物，吸痰操作往往伴随着引发患者缺氧、心律失常、感染等风险[1]。

患者在进行人工气道治疗期间，若未得到有效的护理措施，可导致脱管、堵塞等不良事件发生，应加强ICU人工气道患者的护理。

既往有文献报告显示集束化护理在ICU人工气道患者中起到较好干预效果[2]，但尚缺乏理论依据，为此笔者于本文展开临床对照性研究，结果简单报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2014年1月-2017年1月我院ICU 收治的100例需建立人工气道的危重症患者。

随机分成研究组、对照组，每组各50例。

研究组男21例，女29例；年龄2 1~70岁，平均（51. 5±2. 2）岁；急性生理与慢性健康评分II（APACHE II）16~45分，平均（21.2±2.15）分。

集束化护理干预在ICU建立人工气道重症产妇中的应用黄海英邬敏志李景姗摘要目的:探讨集束化护理干预在ICU建立人工气道重症产妇中的应用效果。

方法：回顾性分析我院ICU病房于2013年3月〜2017年3 月收治的87例重症产妇，随机将重症产妇分为对照组42例和集束化组45例，对照组重症产妇采用常规护理，集束化组重症产妇在此基础上实 施集束化护理，比较两组患者的意外脱管发生率、呼吸机相关性肺炎（VAP)、机械通气时间、ICU住院时间及病死率情况。

结果:集束化组重症 产妇的意外脱管发生率、VAP发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。

集束化组重症产妇的机械通气时间、ICU住院时间显著 低于对照组，差异具有统计学意义(P <〇.〇5)，对照组和集束化组重症产妇的死亡率基本相同，差异无统计学意义（P >0.05)。

结论:集束化护 理能有效降低意外脱管发生率、VAP发生率，减少产妇治疗时间，节约治疗费用，值得临床作进一步推广。

关键词集束化护理;重症产妇;人工气道;肺部感染;应用价值d〇i:10.3969/j.iSSn. 1672 -9676.2017.10.013Application of cluster nursing intervention in severe puerperae establishing artificial airway in ICUHUANG Hai - ying, WU Min - zhi, LI Jing - shall ( Bo ai Hospital of Zhongshan City, Zhongshan 528403 )Abstract Objective：To discuss the effect of application of cluster nursing intervention in severe puerperae establishing artificial airway in ICU. Methods：Retrospective analysis was conducted to 87 cases of severe puerperae admitted to ICU of our hospital from March 2013 to March 2017 , and they were divided into control group (42 cases) and cluster nursing group (45 cases) at random. Routine nursing was given to the control group, and cluster nursing was giv­en to the cluster nursing group on the basis of routine nursing, and the patients from two groups were compared in accidental tube knockout occurrence rate, ventilator - associated pneumonia (VAP) , mechanical ventilation time, ICU stay and case fatality rate. Results ：The cluster nursing group had significantly lower accidental tube knockout occurrence rate and VAP occurrence rate than the control group, and the difference was of statistical significance (P<0.05). The cluster nursing group had significantly lower mechanical ventilation time and ICU stay than the control group, and the difference was of statistical signifi­cance (P <0.05). The control group and the cluster nursing group had basically same death rate, and the difference was of no statistical significance (P > 0. 05). Conclusion：Cluster nursing could effectively reduce the accidental tube knockout occurrence rate, VAP occurrence rate, and maternal treatment time, and save the treatment cost, therefore, it was worthy of popularization.Key words Cluster nursing ； Severe puerperae ； Artificial airway ； Pulmonary infection ； Application value重症加强护理病房的主要管理对象为危重症患者，其中 重症产妇是较为特殊的一类，由于其处于分娩期或产褥期阶 段，内分泌的变化及怀孕等因素影响，其身体较一般危重症患 者更为虚弱，故在监护阶段需投人更多的关注和重视,以确保 其身体健康和生命安全。

集束化护理干预对ICU人工气道患者的影响摘要：目的：针对ICU人工气道患者在治疗过程中所采用的治疗方法以及集束化护理干预措施的应用进行分析。

方法：根据不同的护理方法，选取140例患者作为实验对象，将其分为两组，对比组（Ⅰ组）和实验组（Ⅱ组），并且每组平均分有70例患者。

其中Ⅰ组患者只采取一般性的常规护理方法，Ⅱ组的患者在采取相应的集束化护理干预措施，对比护理效果。

结果：结合统计可以发现，在本次研究中，I组患者治疗有效率为82.86%，II组为90.00%，且并发症情况以及护理满意度II组存在有显著优势P<0.05。

结论：对ICU人工气道患者进行集束化干预护理工作措施，能够使患者的治疗效果得到提高。

关键词：ICU人工气道；护理干预；集束化干预护理人工气道通常是指，将人造的气管通过口腔、咽喉、鼻孔等部位插入，从而形成人工的气体通道，在疾病治疗过程中，起到巨大的辅助作用。

当患者呼吸不顺畅的时候，患者会经常感到呼吸道疼痛和呼吸困难，而且这个疼痛感一般会有较长的时间，给患者在身体和精神带来严重的影响，严重的时候可能会导致抑郁、焦虑、失眠、神经高度紧张等症状。

所以，本文通过对ICU人工气道患者进行集束化干预护理工作措施，发现该护理措施能够使患者的治疗效果得到提高。

1 资料与方法1.1 一般资料本次对比试验所采用的样本共140例，其中，男女例数为77：63，年龄范围在30～70岁之间，两组患者均不存在其他病症。

根据采用不同的方法，随机将140例患者平均分为Ⅰ组和Ⅱ组，其中Ⅰ组的70例患者只采取常规的护理方法，Ⅱ组的70例患者在常规的护理方法的基础上还采取了相应的集束化护理干预。

综合对两组患者基本数据对比P>0.05.1.2方法分别对Ⅰ组、Ⅱ组进行对应的护理，其中所采取的措施有：1、Ⅰ组、Ⅱ组患者都采用医院所安排的常规性护理。

2、Ⅱ组患者采用的集束化护理干预主要有：（1）确保人工的导气管是干净无菌、可以流畅使用的；观察导管与呼吸道的深度，做好人工导管的固定工作，避免发生位移，另外还要保持患者导管切口无菌、干净，以免发生再次感染[1]。

集束化管理策略在ICU人工气道患者的干预进展
集束化管理策略在ICU人工气道患者的干预进展
【关键词】集束化管理；人工气道；重症监护；质量管理
集束化干预（bundles of care）是近年来icu专业新名词。

意思是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种难治的临床疾患【1】。

它首先是作为预防呼吸机相关性肺炎发生的一种方法被引进入icu。

余旻等研究结果显示，人工气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生，由36.05 ﹪降低到19.23﹪【2】。

随着医学技术进步，呼吸机已被广泛应用，挽救了大量危重患者的生命。

但它同时作为一种创伤性操作，潜在感染亦危及生命。

对icu的患者实施集束化管理，可提高患者获得各项具体护理的可能性，并通过分析不到位的因素，改善工作模式来提高护理质量。

集束化管理经综合筛选主要进行以下工作：
1组建呼吸机质量控制小组，保证icu呼吸机使用过程中的安全运行【3】
由专科护士负责落实呼吸机的管理工作，工作流程，每日配合器械管理中心全面巡检使用中呼吸机的性能，当场进行质量反馈。

对使用呼吸机的患者采取标准预防，非单间病房及早使用封闭式吸痰管。

及时记录呼吸机使用情况。

呼吸机报警时立即处理。

规范终末处理，每年定期进行科室封闭式全面消毒。

制定呼吸机使用实训课程，对icu 护理人员进行定期培训。

2 vap集束干预策略推荐意见【4】
抬高床头30°-45°，对医务人员进行适当教育，按照标准要求。

探讨集束化护理干预对ICU人工气道患者的影响发布时间：2021-09-03T15:29:53.407Z 来源：《医师在线》2021年4月7期作者：徐云[导读] 探讨集束化护理干预对ICU人工气道患者的影响。

徐云（泰州第二人民医院重症医学科一区；江苏泰州225500）摘要：目的：探讨集束化护理干预对ICU人工气道患者的影响。

方法：选取我院2020年1月-2021年2月间收治的62名ICU人工气道患者为研究对象，依照不同的护理干预方式分为常规、集束两组，比对两组患者的治疗时间指标变化与并发症发生率。

结果：集束组患者机械通气时间、ICU治疗时间均短于常规组，其患者并发症发生率为6.45%也要低于常规组，P＜0.05。

结论：对ICU人工气道患者进行护理干预，在缩短治疗时间，提高治疗安全性方面有积极作用。

有临床研究意义。

关键词：集束化护理；ICU人工气道患者；干预影响ICU病房是医院重要科室，主要治疗各种危急重症病患，提高患者生存率，促进其恢复健康。

人工气道是ICU病房较为常见的一种疾病治疗方式，可有效缓解患者呼吸困难症状，减轻心肺压力，维持机体内环境的平衡状态[1]。

但是长时间的使用机械通气治疗，也易提高一些不良事件的发生概率，影响疾病治疗效果[2]。

基于此，本文将探讨集束化护理干预对ICU人工气道患者的影响。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院ICU病房在2020年1月-2021年2月间接受治疗的62名患者为研究对象，并将其平均分为两组，其中常规组采取常规护理干预，集束组采取集束化护理干预。

常规组有男患例18名，女患例13名，年龄区间为35~68岁，平均年龄为（51.56±4.38）岁；集束组有男患例19名：女患例12名，年龄区间为34~66岁，平均年龄为（51.61±4.27）岁。

所有患者病历资料完整，基础资料比较无统计学意义。

1.2方法对于常规组在治疗期间规护理及与常采用常规护理方案进行干预，对于集束组采用集束化护理干预方案，具体措施如下：①做好体位护理：在人工气道建立完成的48h内，保证患者为平卧位，并适当抬高床头角度，提高舒适度；但对于颅内压较低或鼻饲后患者不宜采用此方案。

集束化干预措施在ICU病房应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果引言一、集束化干预措施在ICU病房中的应用情况1.1 集束化干预概念集束化干预（Bundle intervention）是指将几种有效性已经得到验证的医疗措施集成为一套控制措施，用于预防或治疗某种特定的医疗问题。

在ICU病房中，集束化干预措施的应用既包括药物治疗，也包括护理措施等综合性的干预手段。

在ICU病房中，集束化干预措施被广泛应用于机械通气患者的治疗中。

这些干预措施包括机械通气监测和管理、清洁换药护理、危重症监护、定时翻身等多种预防措施。

这些措施的集成应用，可以有效地提高机械通气患者的生存率，并减少各种并发症的发生。

1.3 集束化干预措施在机械通气治疗中的意义集束化干预措施在机械通气治疗中的应用，不仅可以提高治疗效果，降低并发症的发生率，还可以减轻医护人员的工作负担，提高护理和治疗的质量。

在ICU病房中，机械通气患者的治疗中应用集束化干预措施具有重要的意义。

2.1 提高机械通气患者的生存率2.2 降低并发症的发生率集束化干预措施的应用还可以显著降低机械通气患者的并发症发生率。

比如通过定时翻身、清洁换药护理等干预措施可以预防压疮的发生；及时控制机械通气患者的呼吸频率、潮气量等可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率等。

2.3 减轻医护人员的工作负担2.4 提高护理和治疗的质量三、结语集束化干预措施在ICU病房中应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果必须得到重视。

通过本文的全面分析，可以看出集束化干预措施在机械通气患者中的应用效果是显著的。

通过集成应用多种干预措施，可以提高机械通气患者的生存率，降低并发症的发生率，减轻医护人员的工作负担，提高护理和治疗的质量。

在ICU病房中，集束化干预措施的应用是非常必要和重要的。

这些研究成果对于指导临床工作、提高重症医学的治疗水平具有重要的参考价值，也为后续的临床研究提供了一定的理论依据。

希望通过本文的介绍，可以引起更多医护人员的重视，进一步推动集束化干预措施在ICU病房中的应用，提高机械通气患者的治疗效果。

集束化干预措施在ICU病房应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果【摘要】集束化干预是一种根据一组预先制定的措施来提高病患抢救效果的方法，在ICU病房中应用广泛。

本文旨在探讨集束化干预措施在呼吸机进行机械通气患者中的应用效果。

通过概念解释、应用案例分析和效果评价，我们深入了解了集束化干预在提高呼吸机通气患者治疗效果上的作用。

也探讨了其相关限制因素和优势，为该方法的进一步改进提供了参考。

结论部分总结了集束化干预对呼吸机通气患者的应用效果，并展望了未来研究的方向。

本研究对于优化ICU病房内呼吸机患者的护理工作具有重要的指导意义。

【关键词】关键词：集束化干预、ICU病房、呼吸机、机械通气、效果评价、限制因素、优势、总结、未来研究、启示。

1. 引言1.1 研究背景集束化干预（bundle intervention）是一种根据科学证据并将多种有效措施结合在一起的治疗方法，旨在提高患者的治疗效果和减少并发症发生率。

在重症监护室（ICU）病房中，呼吸机进行机械通气是一种常见的治疗手段，但同时也伴随着一系列并发症风险。

如何有效地管理呼吸机进行机械通气患者，减少并发症的发生，成为当前ICU病房中的重要课题。

集束化干预在ICU病房的应用，特别是在呼吸机进行机械通气患者中，已经引起了广泛关注。

通过制定一系列科学合理的措施和处理步骤，集束化干预有望对患者的治疗效果产生积极影响。

在实际应用中，集束化干预也面临着一些挑战和限制因素，需要进一步研究和完善。

针对以上问题，本研究旨在探讨集束化干预措施在ICU病房中呼吸机进行机械通气患者中的应用效果，评价其对患者治疗效果的影响，并总结其优势和局限性。

通过本研究的开展，有望为改进ICU病房中患者的治疗质量提供参考依据，并为未来的研究和临床实践提供新的思路和方向。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨集束化干预措施在ICU病房应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果。

具体目的包括：1. 分析集束化干预在ICU病房中的概念和应用情况；2. 评价呼吸机进行机械通气患者中集束化干预的效果，包括对患者生理指标、临床症状和预后的影响；3. 探讨集束化干预在该领域的优势和局限性；4. 总结集束化干预对呼吸机进行机械通气患者的应用效果，为临床实践提供更为科学的决策依据。