《中医妇科学》学习指南
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一、月经先期
二、月经后期
三、月经先后无定期
四、月经过多
五、月经过少
六、经期延长
七、经间期出血
八、闭经
十、痛经
十一月经前后诸证1经行乳房胀痛
2经行泄泻
3经行浮肿
4经行头痛
5经行发热
6经行身痛
7经行吐衄
8经行口糜
9经行风疹块
10经行情志异常
11经行感冒
十二、绝经前后诸症
十三、经断复来
十四、绝经妇女骨质疏松
带下病
一、带下过多
二、带下过少
妊娠病
一、妊娠恶阻
二、妊娠腹痛(胞阻)
三、异位妊娠
四、胎漏,胎动不安
五、堕胎,小产
六、滑胎
八、胎萎不长
十、妊娠肿胀
十一、妊娠眩晕
十二、妊娠痫证(子痫)子冒
解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时中止妊娠
十三、妊娠小便淋漓
十四、妊娠小便不通(转胞、胞转)
产后病
一、产后血晕
二、产后发热
三、产后腹痛
四、产后身痛
五、产后恶露不绝
六、缺乳
七、产后抑郁
八、产后小便不通
九、产后小便淋漓
妇科杂病一、不孕症
二、徵瘕
三、阴挺
四、阴痒
五、阴疮
六、盆腔炎1急性盆腔炎
2慢性盆腔炎。
中医妇科学必背方歌1️⃣ 引言:中医妇科学的独特魅力中医妇科学,作为中医学的重要分支,自古以来便以其独特的理论体系与治疗方法,在女性健康维护中发挥着不可替代的作用。
方歌,作为中医学习中的重要记忆工具,将复杂的方剂组成、功效及应用以歌诀的形式呈现,既便于记忆又富含深意。
本文旨在梳理中医妇科学中的必背方歌,为学习者提供一份系统而全面的学习指南。
2️⃣ 中医妇科学基础方歌精选2.1 四物汤四物地芍与归芎,血家百病此方通。
补血调血理冲任,加减运用在心中。
解析:四物汤是中医妇科调经养血的基础方,由熟地黄、白芍、当归、川芎四味药组成,主治血虚诸证及月经不调等。
2.2 当归补血汤当归补血君黄芪,芪归用量五比一。
补气生血代表剂,血虚发热此方宜。
解析:当归补血汤重用黄芪以补气生血,当归补血活血,二者合用,治疗血虚发热及妇人产后血虚发热尤为适宜。
2.3 逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄。
疏肝解郁又健脾,妇科调经最常用。
解析:逍遥散是治疗肝郁脾虚所致月经不调、乳房胀痛等症的经典方剂,通过疏肝解郁、健脾养血达到调经止痛的目的。
3️⃣ 中医妇科特色方歌深入3.1 温经汤温经汤用吴茱萸,归芍芎丹桂姜皮。
参草阿胶半夏麦,调经种子第一方。
解析:温经汤用于治疗冲任虚寒、瘀血阻滞所致的月经不调、痛经及不孕症,具有温经散寒、养血祛瘀的功效。
3.2 完带汤完带汤中二术陈,人参甘草与车前。
柴胡山药黑芥穗,化湿止带此方珍。
解析:完带汤是治疗脾虚带下的经典方剂,通过健脾益气、疏肝解郁、利湿止带,达到治疗白带量多、色白质稀的目的。
3.3 生化汤生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜。
消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。
解析:生化汤是产后常用的化瘀生新方剂,主治产后瘀血腹痛、恶露不行等,通过活血化瘀、温经止痛促进产后恢复。
4️⃣ 结语:方歌背后的智慧中医妇科的方歌,不仅仅是简单的文字堆砌,它们背后蕴含着中医理论的精髓与临床实践的智慧。
通过背诵方歌,不仅可以快速掌握方剂的基本组成与应用,还能深入理解中医妇科的辨证施治原则。
《中医妇科学》教学大纲课程编码:10601007课程名称:中医妇科学(Gynecology of Traditional Chinese Medicine)学分:4总学时:72学时理论学时:68学时实验学时:4学时先修课程要求:中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学适用专业:中医专业针灸推拿专业教材:1、中医妇科学,张玉珍主编,新二版,中国中医药出版社参考教材2、浙江中医学院编.医宗金鉴·妇科心法要诀白话解.人民卫生出版社,20043、沈金鳌.妇科玉尺第一版,上海第一军医大学出版社,2005年6月一、课程在培养方案中的地位、目的与任务中医妇科学是运用中医学基础理论与方法,认识和研究妇女解剖、生理、病因病机、诊治规律,以防治妇女特有疾病的一门临床学科。
它是中医临床医学的重要组成部分,是高等中医药院校主干课程之一。
本门课程的教学目的和任务是:通过课堂和临床教学,使学生能掌握、熟悉或了解中医妇科学的基础理论和常见妇科疾病的定义、病因病机、诊断、鉴别诊断以及辨证论治。
并能了解、熟悉西医妇产科的基础理论和诊疗新技术。
重点掌握中医妇科学在调经、治带、种子、安胎、产后调治等方面的特色和优势,以保证中医妇科为主体的教学质量。
培养适应21世纪社会进步和面向中医药现代化、面向世界、面向未来需求的高级中医专业人才。
二、课程基本要求1、基本理论和基本知识:(一)掌握、熟悉或了解中医妇科学的基础理论和常见妇科疾病的定义、病因病机、诊断、鉴别诊断以及辨证论治。
(二)了解、熟悉西医妇产科的基础理论和诊疗新技术(三)掌握中医妇科学在调经、治带、种子、安胎、产后调治等方面的特色和优势。
2、基本技能(一)掌握中医妇科常见疾病的理法方药。
(二)熟悉妇科检查方法。
四、考核考核方式:理论考试笔试,实验课采用考核及评估方式评定成绩。
成绩构成:理论考试80%,实验和平时成绩20%。
五、课程基本内容第一章绪论[目的要求]1.掌握中医妇科学的定义2.熟悉中医妇科学的范围3.了解中医妇科学的特点4.掌握各历史时期中医妇科代表性著作的名称、作者。
中医妇科学(十一五教材)月经病一、月经先期1. 气虚证1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎2. 血热型1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散二、月经后期1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤三、月经先后无定期1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散四、月经过多1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤五、月经过少1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮2)血虚型:补血益气调经-滋血汤3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎六、经期延长1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散七、经间期出血1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-一阴煎2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤八、崩漏1)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸2)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸3)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤4)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤5)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散九、闭经1)肾气虚证:补肾益气、养血调经-大补元煎2)肾阴虚证:滋肾益阴、养血调经-左归丸3)肾阳虚证:温肾助阳、养血调经-十补丸4)脾虚型:健脾益气、养血调经-苓参白术散5)血虚型:补血养血、活血调经-小营煎6)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀通经-膈下逐瘀汤7)寒凝血瘀:温经散寒,活血通经-温经汤8)痰湿阻滞:豁痰除湿、活血通经-苍附导痰丸合佛手散丹溪治湿痰方十、痛经1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤十一、经行发热1)阴虚型:滋阴清热、养血调经-加味地骨皮饮去川芎加青蒿、白薇2)肝郁型:疏肝解郁,清热调经-丹栀逍遥散3)血瘀型:活血化瘀、清热调经-血府逐瘀汤加丹皮、栀子十二、经行头痛1)气血虚弱型:益气养血、活络止痛-八珍汤加蔓荆子、鸡血藤2)阴虚阳亢型:滋阴潜阳、疏风止痛-杞菊地黄丸加钩藤、石决明3) 淤血阻滞型:活血化瘀、通窍止痛-通窍活血汤4)痰湿中阻型:燥湿化痰、通络止痛-半夏白术天麻汤加葛根、丹参十三、经行眩晕1)气血虚弱型:益气养血、调经止晕-补中益气汤加熟地、制首乌、枸杞子2)阴虚阳亢型:育阴潜阳、熄风止晕-杞菊地黄丸加钩藤、石决明、白芍药3)痰浊上扰型:燥湿化痰、熄风止晕-半夏白术天麻汤加胆南星、白蒺藜十四、经行身痛1)气血虚弱型:补气养血、通痹止痛-黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤2) 淤血阻滞型:活血化瘀、通络止痛-身痛逐瘀汤十五、经行吐衄1)阴虚肺燥:滋肾润肺、降火止血-顺经汤加知母、麦冬、墨旱莲2)肝经郁火:疏肝泻火、降逆止血-清肝引经汤/丹栀逍遥散加牛膝、代赭石、黒芥穗、白茅根十六、经行泄泻1)脾气虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散2)肾阳虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸十七、经行浮肿1)脾肾阳虚型:温肾健脾、化气行水-苓桂术甘汤2)气滞湿郁型:理气行滞、化湿消肿-八珍汤去熟地加茯苓皮、泽兰十八、经行乳房胀痛1)肝郁气滞型:疏肝理气、通络止痛-柴胡疏肝散加王不留行、川楝子2)胃虚痰滞型:健胃祛痰、活血止痛-四物汤合二陈汤去甘草十九、经行情志异常1)心血不足:补血养心、安神定志-甘麦大枣汤合养心汤去川芎、半夏曲2)肝经郁热型:清肝泄热、解郁安神-丹栀逍遥散加夏枯草、郁金、牡蛎3)痰火上扰:化痰开窍、清热安神-温胆汤加胆南星、石菖蒲、橘红、黄芩二十、经行口糜1)阴虚火旺型:滋阴清热、凉血泻火-知柏地黄丸2)胃中积热型:清胃泻火-凉膈散二十一、经行风疹块1) 血虚型:养血祛风、润燥止痒-当归饮子2)疏风清热、调经之痒-消风散二十二、绝经前后诸症1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸/一贯煎2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸二十三、经断复来1)气虚型:补气养血、固冲止血-安老汤2)阴虚型:滋阴养血、固冲止血-清血养阴汤3)血热型:清热养血、固冲止血-益阴煎加牡蛎、茜根、地榆4)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-当归丸带下病1)脾阳虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤2)肾阳虚:温肾培元、固涩止带-内补丸3)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸4)湿热下注:清利湿热-止带方5)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮妊娠病一、妊娠恶阻1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤二、妊娠腹痛1)血虚:补血养血、止痛安胎-当归芍药散2)虚寒:暖宫之痛、养血安胎-胶艾汤3)气郁:疏肝解郁、止痛安胎-逍遥散三、胎漏1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤四、胎动不安1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸五、滑胎1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散六、堕胎、小产1)胎陨难留:祛瘀下胎-脱花煎加益母草2)堕胎不全:益气祛瘀-脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄七、胎死不下1)气血虚弱:益气养血、活血下胎-救母丹2)淤血阻滞:行气活血、祛瘀下胎-脱花煎加芒硝3)湿阻气机:健脾除湿、祛瘀下胎-平胃散加芒硝、枳实八、异位妊娠1)未破损期:杀胚消癥、化瘀止痛-新宫外孕1号方2)已破损期:化瘀止血、杀胚消癥-新宫外孕2号方3)包块期:活血化瘀、消癥散结-新宫外孕3号方1)气血虚弱:益气养血、活血下胎-救母丹加枳壳、牛膝2)气滞血瘀:理气活血、祛瘀下胎-荡鬼汤3)寒湿郁结:散寒除湿、逐水下胎-芫花散4)痰浊凝滞:化痰除湿、行气下胎-平胃散加芒硝、枳壳十、胎萎不长1) 肾气亏损:补肾益气、填精养胎-寿胎丸加党参、覆盆子、桑葚子2)气血虚弱:补气养血育胎-胎元饮加续断、枸杞子3)阴虚血热:滋阴清热、养血育胎-保阴煎加枸杞、桑葚子十一、妊娠小便淋痛1)阴虚津亏:滋阴清热、润燥通淋-知柏地黄丸2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤清心散3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散十二、胎气上逆1)肝气犯脾:疏肝健脾、理气行滞-紫苏饮2)脾胃湿热:清肺胃热、降逆化痰-苓白汤十三、胎水肿满1)脾气虚弱:健脾渗湿、养血安胎-鲤鱼汤2)气滞湿阻:理气行滞、利水除湿-茯苓导水汤去槟榔十四、妊娠肿胀1)脾虚:健脾除湿、利水消肿-白术散2)肾虚:补肾温阳、化气行水-五苓散3)气滞:理气行水-天仙藤散十五、妊娠心烦1)阴虚火旺:养阴清热除烦-人参麦冬汤2)痰火内蕴:清热涤痰除烦-竹沥汤3)肝经郁火:疏肝清热除烦-丹栀逍遥散十六、妊娠眩晕1)肝肾阴虚:滋阴补肾、平肝潜阳-杞菊地黄丸2)气郁痰滞:健脾理气、化痰熄风-半夏白术天麻汤3)气血虚弱:益气养血-八珍汤十七、妊娠痫证1)肝风内动:养阴清热、平息肝风-羚角钩藤汤2)痰火上扰:清热开窍、豁痰熄风-半夏白术天麻汤合安宫牛1)阴虚:养阴润肺、止嗽安胎-百合固经汤2)痰饮:健脾除湿、化痰止咳-六君子汤3)外感:祛风散寒、宣肺止咳-桔梗散十九、妊娠失音1)肾阴不足:滋肾养阴、清热润肺-麦味地黄丸2)肺阴亏虚:养阴润燥、清肺开音-养金汤二十、胎位不正1) 气虚:益气养血、安胎转胎-八珍汤2)气滞:理气行滞、安胎转胎-保产神效方二十一、过期不产1)气血虚弱:益气养血、活血送胎-八珍汤2)气滞血瘀:行气活血、促胎产出-催生安胎救命散临产病一、难产1)肾气虚弱:补肾降气、开窍催产-神效催生丹2)气血虚弱:补气养血、润胎生产-送子丹3)气滞血瘀:行气化瘀、滑胎催产-催生立应散4)气滞湿阻:理气化湿、滑胎催产-神效达生散二、胞衣先破1)气血虚弱:补气养血、润胎生产-蔡松汀难产方2)气滞血瘀:行气化瘀、滑胎催产-济生汤三、胞衣不下1)气虚:补气养血、理气下胞-生化加参汤2)血瘀:活血化瘀、通利下胞-牛膝汤3)寒凝:温经行滞、活血下胞-八味黑神散四、子死腹中1)气血虚弱:益气养血、活血下胎-救母丹2)气滞血瘀:行气活血、祛瘀下胎-脱花煎产后病一、产后血晕1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散二、产后血崩1)气虚:补气固冲、摄血止血-升举大补汤去黄连加地榆炭、乌贼骨2)血瘀:活血化瘀、理血归经-化瘀止崩汤3)产伤:益气养血、生肌固经-牡蛎散三、产后腹痛1)血虚:补血益气-肠宁汤2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤3)热结:泻热逐瘀、活血止痛-大黄牡丹汤四、产后痉证1)阴血亏虚:滋阴养血、柔肝息风-三甲复脉汤2)邪毒感染:解毒镇痉、理血祛风-五虎追风散五、产后发热1)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤2)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤3)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤六、产后身痛1)血虚:补血益气、通络止痛-黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤2)血瘀:养血活络、行瘀止痛-生化汤3)外感:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤七、产后恶露不绝1)气虚:益气摄血-补中益气汤2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤八、产后小便不通1)气虚:益气生津、宣肺利水-补气通莩饮2)肾虚:补肾固阳、化气行水-济生肾气丸3)气滞:理气行滞、行水利尿-木通散4)血瘀:养血活血、祛瘀利尿-加味四物汤九、产后小便频数与失禁1)气虚:益气固摄-黄芪当归散加山茱萸、益智仁2)肾虚:温阳化气、补肾固莩-金贵肾气丸加益智仁、桑螵蛸3)产伤:益气养血、生肌补莩-完胞饮十、产后大便难1)血虚津亏:滋阴养血、润肠通便-四物汤2)脾肺气虚:补脾益肺、润肠通便-润燥汤1)气血虚弱:补气养血、佐以通乳-通乳丹2)肝气郁滞:疏肝解郁、活络通乳-下乳涌泉散十二、乳汁自出1)气虚失摄:益气固摄-补中益气汤加芡实、五味子2)肝经郁热:疏肝解郁、清热敛乳-丹栀逍遥散加生牡蛎、夏枯草妇科杂病一、不孕症1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟归肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤2)肝郁:疏肝解郁、理血调经-百灵调肝汤、开郁种玉汤3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤二、妇人腹痛1)肾阳虚衰:温肾助阳、暖宫止痛-温胞饮2)血虚失荣:补血养营、和中止痛-当归建中汤3)湿热郁结:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤加败酱草、薏苡仁、土茯苓4)气滞血瘀:行气活血、化瘀止痛-牡丹散5)寒湿凝滞:散寒除湿、化瘀止痛-少腹逐瘀汤三、徵瘕1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-散聚汤4)热毒:解毒除湿、破瘀消徵-银花蕺菜饮四、子宫脱垂1)气虚:补气升提-补中益气汤加枳壳2)肾虚:补肾固脱-大补元煎五、脏燥1)心气不足:养心安神、和中缓急-甘麦大枣汤2)心肾不交:滋阴清热、养心安神-天王补心丹前阴病一、阴痒1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤1)肝经湿热:清肝利湿、消肿止痛-龙胆泻肝汤加蒲公英、紫花地丁2)痰湿凝滞:温经化痰、活血消肿-阳和汤加半夏、皂角刺3)外伤:活血化瘀、消肿止痛-血府逐瘀汤加三七三、阴疮1)湿热型:清肝泄热、解毒除湿-龙胆泻肝汤加蒲公英、土茯苓2)寒湿型:温经化湿、活血散结-阳和汤加苍术、茯苓、莪术、皂角刺四、阴痛1)肝肾亏损:滋养肝肾、缓急止痛-当归地黄饮加牡蛎、白芍、延胡索2)寒滞肝脉:温经散寒、行气止痛-川楝汤去槟榔、泽泻五、阴吹1)气虚:健脾益气、升清降浊-补中益气汤加枳壳2)胃燥:泻热润燥、理气导滞-麻子仁丸3)气郁:疏肝理气、开郁行气-逍遥散加枳壳4)痰湿:健脾温中、燥湿化痰-橘半桂苓枳姜汤加白术子肿1)脾虚:健脾行气-白术散2)肾虚:化气行水-真武汤3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散子淋1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤清心汤3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散方剂索引:1. 清经散:丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黄柏. 茯苓2. 两地汤:生地. 地骨皮. 玄参. 麦冬. 阿胶. 白芍3. 清热调血汤:牡丹皮. 黄连. 生地. 当归. 白芍. 川芎. 红花.桃仁. 莪术. 香附. 延胡索4. 清热固经汤:生地. 地骨皮. 炙龟板. 牡蛎粉. 阿胶. 黄芩.藕节. 陈棕炭. 焦栀子. 地榆. 甘草5. 固本止崩汤:人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜6. 顺经汤:当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮7. 完带汤:白术. 山药. 人参. 白芍. 苍术. 甘草. 陈皮. 柴胡.车前子. 黑芥穗8. 止带方:猪苓. 茯苓. 车前子. 泽泻. 茵陈. 赤芍. 丹皮.黄柏. 栀子. 牛膝9. 寿胎丸:菟丝子. 桑寄生. 川断. 黄芩. 黄柏. 甘草10. 天仙藤散:天仙藤. 香附. 陈皮. 甘草. 乌药. 生姜. 木瓜. 苏叶.茯苓. 猪苓. 白术. 泽泻11. 生化汤:当归. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草12. 解毒活血汤:连翘. 葛根. 柴胡. 枳壳. 当归. 赤芍. 生地. 红花. 桃仁. 甘草13. 毓麟珠:人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子. 鹿角霜. 杜仲. 川椒14. 启宫丸:制半夏. 苍术. 香附. 茯苓. 神曲. 陈皮. 川芎.15. 阴痒外治法:1)塌痒汤:鹤虱. 苦参. 威灵仙. 归尾. 蛇床子. 狼毒.2)蛇床子散:蛇床子. 花椒. 明矾. 苦参. 百部.。
第七节脏躁【目的要求】1.熟悉:脏躁定义、病因病机、辨证论治。
2. 了解:脏躁的诊断。
【教学内容】1,脏躁定义、病因病机、辨证论治:主要为五脏之阴不足,五志之火内动,上扰心神所致,以甘润滋养为主,以甘麦大枣汤加味。
2.脏躁诊断要点:本病以哭笑无常、悲伤欲哭为主,应与经行情志异常区别。
【教学方式】课堂讲授和CAI辅助教学。
第十三章女性生殖系统解剖与生理【目的要求】1,掌握女性内外生殖器解剖。
2. 了解骨盆底解剖。
【教学内容】内外生殖器与骨盆底解剖。
【教学方式】课堂讲授和CAI辅助教学。
第十四章女性生殖系统生理【目的要求】1.掌握生殖器官的周期性变化与月经、性周期的调节——下丘脑-- 垂体-卵巢轴。
2.熟悉卵巢的周期性变化及其激素、影响女性生殖系统的主要内分泌腺和激素。
3.中西医月经理论的对应关系。
【教学内容】1.女性一生各阶段的生理特点。
2.卵巢激素及其周期性变化。
3.生殖器官的周期性变化与月经。
4.性周期的调节——下丘脑--垂体一卵巢轴。
5.影响女性生殖系统的主要内分泌腺和激素。
【教学方式】课堂讲授和CAI辅助教学。
第十五章妊娠生理【目的要求】1.掌握胎儿发育过程。
2.熟悉受精与受精卵的着床与发育。
3. 了解妊娠期母体的变化。
【教学内容】1.受精与受精卵的着床和发育。
2.胎儿发育、妊娠期母体的变化。
【教学方式】课堂讲授和CAI辅助教学。
注意:内容较多的课程尽量以章为主,但必须涵盖所有节的内容。
内容较少的课程如任选课等可以稍作详细,写到相关章节。
三.课时分配教学内容讲课时数实验内容实验时数第一章绪论2见习1妇科体格检查与2第二章女性生殖器解剖位置1辅助检查及其功能第三章女性生殖生理2第四章妇科病因病机1见习2临床妇科病史及2第五章妇科疾病的诊断要点1四诊采集第六章妇科疾病的治法概要1第七章预防与保健第八章月经病16见习3月经病临床见习2第九章带下病2见习4带下病临床见习2第十章妊娠病10见习5妊娠病临床见习2第十一章产后病6第十二章妇科杂病8见习6妇科杂病临床见2附论第一章女性生殖系统解剖2习与生理附论第二章卵巢功能的周期性22变化与调节见习7计划生育附论第三章妊娠生理2合计5614四、大纲使用说明1.《中医妇科学》大纲主要适用于大学七年制中医硕士及五年制中医本科教育。
三、中医妇科学的学习要求和方法
罗献英
中医妇科学的主要理论特色是重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫。
在治疗经、带、胎、产、乳等病,尤其在调经、助孕、安胎等方面有独特的优势和特色。
故要求在学习中要做到:
1、学风正——要有良好的医德医风,科学的态度,谨慎操作,认真负责,尊重病人。
2、基础厚——要掌握中医基础理论与基本技能,以及西医相关知识,尤其是现代妇科诊断技术与辅助检查方法,包括计划生育的技术与原理。
3、知识宽——本学科基本知识宽,多学科渗透
4、多实践——掌握专科基本技能,加强临证见习、实习,提高临床动手能力与实际工作能力。
1。
《中医妇科学》知识要点!临产调护:睡、忍痛、慢临盆。
影响分娩因素:产力、产道、胎儿和产妇精神因素产褥期及哺乳期的生理特点:产褥期—分娩结束后的6 周。
新产后—分娩后的第一周。
新产后生理特点:产后1-2 日内微热、自汗;子宫缩复,小腹阵痛;泌乳;产后 2-3周内排出血性恶露。
恶露:分娩后从子宫排出的余血浊液,称为恶露。
特点:血性-浆性-白色哺乳生理:乳汁为气血化生。
顺产后30分钟可在产床开始哺乳,7天内分泌初乳,质较浓稠,营养丰富,适合新生儿所需。
产后哺乳有助于子宫缩复。
哺乳期可停经,或月经量少,周期不规则。
哺乳期8月为宜,乳母应保持精神舒畅,营养充足,乳房清洁,按需哺乳。
病因病机病因:淫邪因素、情志因素、生活因素、环境因素、病理产物、体质因素。
寒—阴邪,收引、凝滞,易伤阳气和阻滞气血。
热—阳邪,性炎上,伤津、耗气、动血。
外热:火热、湿热入侵血室;热毒结聚冲任胞中;过食辛热温补。
内热:阴虚生内热;七情因素湿—阴邪,性重浊趋下,黏腻,阻遏气机。
病机:冲任损伤是最重要的病机。
脏腑功能失常;气血失调;冲任、子宫、胞脉、胞络受损。
脏腑功能失常、气血失调及损伤胞宫,都必须损伤了冲任督带功能导致妇科疾病发生。
肾的病机:肾精亏虚—肾精不足,天癸不能按期而至,精亏血少肾气虚—肾气不足、封藏失职、摄纳无权肾阴虚—精亏血少、冲任不充、虚热内生、阴虚阳亢肾阳虚—命门火衰,机能减退、气化失常肾阴阳俱虚—冲任虚惫,多脏受累肝的病机肝气郁结—血为气滞,冲任失畅,疏泄失常或肝郁脾虚,肝郁犯胃。
肝火上炎—热伏冲任,血海不宁,肝火挟冲气上逆。
肝郁脾虚,湿郁化热,湿热下注;湿热郁结,阻滞冲任。
肝阴不足—血海不盈,胞脉失养,或血虚生风。
肝阳上亢—肝阴不足,阴不制阳,甚则肝风内动。
脾的病机脾气虚弱—气血生化不足;统摄失职,冲任不固;中气下陷。
脾阳不振—水湿内生、湿聚成痰诊断概要月经经量多、色淡、质稀——多气虚;经量少,色淡黯、质稀——多肾阳虚;经量少,色淡红、质稀——多血虚;经量多,色深红、质稠——多血热;经量少,色鲜红、质稠——多阴虚血热;经量时多时少,色紫黯有块——多血瘀、气郁。
《中医妇科学》教学大纲(供中医临床方向专业使用)一、前言《中医妇科学》是运用中医学的理论和方法,研究女性生殖系统生理、病理和特有疾病防治的临床学科。
《中医妇科学》是中医学专业的临床课。
通过本课程的教学,使学生掌握、熟悉或了解女性生理、病理特点和常见经、带、胎、产、杂等病的辨证论治。
本课程总教学时数为72学时。
本门课程内容分为总论、各论二部分。
总论共七章,简要介绍中医妇科学发展史;系统论述女性的生殖脏器、生理特点和病理的特点;并讨论妇科疾病的诊断、治疗和预防要点。
各论共七章,分别论述月经病、带下病、妊娠病、临产病、产后病、妇科杂病、前阴病等基本知识和辨证论治的具体内容。
教学内容以妇科的基本原理,常见病、多发病的临床知识为重点。
对其中理论难点,要循序渐进,讲深讲透。
本门课程在教学上要注意理论联系实践。
教学方法以课堂讲授为主,并辅以临床见习、电化教学等手段。
理论讲授注意科学性,概念要精确,论证要严密,术语要规范,表达要流畅、明了,诱导前后理论的联想,激发学生的学习兴趣。
同时注意重点讲授内容与一般知识介绍的区别。
临床实践教学注意克服盲目性,辨证论治要与理论挂上勾,使学生感觉到所学理论在实践中摸得到、看得着,因而记得牢。
从而使学生掌握本门课程的基本理论、基本知识和基本技能。
二、教学目的要求和内容总论第一章绪言第一节中医妇科学的定义与范围【目的要求】1.熟悉中医妇科学的定义;2.了解中医妇科学研究范围。
【教学内容】1.中医妇科学的定义;2.中医妇科学的研究范围。
【教学方法】课堂讲授第二节中医妇科学发展简史【目的要求】1.掌握各历史时期中医妇科学代表性著作的名称、作者;2.熟悉十大历史时期;3.了解各历史时期中医妇科学发展概况,为学生树立学习中医妇科学的专业思想。
【教学内容】1.十大历史时期:夏商周时代、春秋战国时代、秦汉时代、魏晋南北朝及隋代、唐代、宋代、金元时代、明代、清代及民国、中华人民共和国成立后的中医妇科发展概况;2.各历史时期中医妇科学的代表性著作及其贡献。
《中医妇科学》学习指南【目的要求】1、掌握中医妇科的病因病机和辨证论治特点;2、熟悉下列病种的诊治:月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下病、胎漏、胎动不安、妊娠恶阻、异位妊娠、产后恶露不绝、癥瘕、不孕症。
3、掌握妇科常见急症、妇科出血病症的鉴别诊断与处理原则;4、掌握妇科检查的基本技能;5、了解计划生育知识;6、熟悉妇科病历的采集与书写。
根据中医四诊,综合病史、体检及辅助检查,进行疾病诊断和中医辨证,写出完整的病历。
【学习内容】一、病种中医妇科常见病证:月经不调(月经先期、后期、先后无定期、过多、过少、经期延长)、痛经、闭经、崩漏、带下病、胎漏、胎动不安、妊娠恶阻、异位妊娠、癥瘕、不孕症。
重点掌握月经不调、痛经、崩漏、胎动不安、异位妊娠、癥瘕、不孕症。
二、临床诊断能力1、掌握望、闻、问、切四诊方法妇科病证进行病史资料收集;2、掌握妇科专科检查的方法、内容及运用;3、掌握常用妇科实验室检查项目的临床意义:尿HCG定性和定量,血β-HCG测定、内分泌检查;4、了解妇科B超检查的临床应用。
三、辨证论治能力中医辨证论治:辨证:掌握脏腑、气血津液辨证在妇科常见病证的运用。
治疗:掌握月经不调、痛经、崩漏、胎动不安、异位妊娠、癥瘕、不孕症的治疗原则、代表方药,熟悉其他治疗方法;熟悉闭经、带下病、妊娠恶阻、妇人腹痛的治疗方法;了解中医药有关防治进展。
西医基本治疗方法:1、掌握异位妊娠的治疗原则和方法,了解异位妊娠常用保守治疗方法;2、掌握人工周期的雌孕激素序贯疗法;3、掌握先兆流产的常用西医治疗方法;4、了解子宫肌瘤、卵巢肿瘤的手术指征和常用手术方法。
四、病历书写能力病历书写:要求书写完整的住院病历,书写及时规范,正确运用中医术语。
五、基本操作1、掌握体格检查操作;2、熟练掌握望、闻、切诊等技术操作;3、掌握洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术野皮肤消毒法、铺手术巾法、伤口换药与拆线;4、掌握外阴检查、阴道窥器检查、双合诊、外阴冲洗、白带常规取材、宫颈刮片,基础体温测定;了解常用中期妊娠引产术、异位妊娠手术、卵巢肿瘤切除术。
中医妇科学全套教学及学习资料(珍藏版)目录中医妇科学知识点第一单绪论妇产科学是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科,包括产科学与妇科学两大部分。
⏹产科学:是研究妇女从妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断处理的医学科学。
⏹妇科学:是研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变,对其进行诊断、处理的医学科学。
⏹在我国,妇产科学还包括计划生育。
第二章女性生殖系统解剖与生理第一节外生殖器亦称外阴,为女性生殖器外露部分,位于两股之间,前方以耻骨联合,后方以会阴为界。
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口、处女膜及会阴等)。
外生殖器:⏹阴阜:位于耻骨联合前方,为一隆起的脂肪垫。
⏹大阴唇:外阴两侧的一对皮肤皱壁,前接阴阜,后端于会阴处互相融合。
⏹小阴唇:大阴唇内侧,一对薄的扁平皮肤皱襞。
⏹阴蒂:外阴的前方,两侧小阴唇顶端的联合出,与男性的阴茎海绵体相似,分为三部分:前端为阴蒂头,中为体,后为脚。
⏹阴道前庭:两侧小阴唇之间,处女膜之外的菱形间隙,前为阴蒂,后止于阴唇系带。
1.阴道前庭包括:(1)前庭球:前庭两侧,并与阴蒂相接,后与前庭大腺相邻。
(2)前庭大腺:又称巴氏腺,两侧大阴唇后部内方,是阴道口两侧的腺体,开口于小阴唇与处女膜之间中下1/3交界的沟内。
(3)尿道口:为一不甚规则的卵圆形小孔,位于阴道前庭的前部,阴蒂头的后方,较为隐蔽。
女性尿道短而直,长约2.5~4CM,易发生感染。
(4)阴道口及处女膜:阴道口位于前庭后半部,周围有一环形薄膜,为处女膜。
(5)会阴为阴唇后联合至肛门之间的软组织,由皮肤、肌肉及筋膜形成,构成骨盆底的一部分。
分娩时会阴承受压力最大,很易撕伤,故接生时应适当保护会阴。
第二节内生殖器包括:阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者合称为子宫附件.一、阴道⏹系性交器官、经血排出及胎儿娩出的通道。
⏹解剖特点:其上端呈顶棚环绕宫颈,称为穹隆。
学习指南
本课程以“十二五”全国高等中医药院校规划教材(第九版)《中医妇科学》为教材,分总论、各论、附论三部分。
在总论中系统地阐述了中医妇科学的基本理论,包括妇女的生殖脏器、生理特点、病理特点、妇科病的诊断要点、治疗原则、预防保健等。
在各论中,根据中医妇科文献记载与实际工作需要,设立了月经病、带下病、妊娠病、临产病、产后病、妇科杂病、前阴病等。
在附论中介绍了西医妇产科基本理论,妇科检查与辅助检查,生理产科基础知识与计划生育基础知识,提高临床诊断准确性和加深对中医理论的理解。
《中医妇科学》突出了“女性生殖藏学”、“天癸的生理基础与作用“冲任学说”,着重提出”肾气-天癸-冲任-胞宫“月经产生机理的理论,肾气是起主导和决定作用,而且在妊娠和带下产生的机理离不开“肾气-天癸-冲任”的环路,体现出“肾主生殖”的理论;在病理特点提出了四大病因和三大病机,强调了冲任二脉在妇科病机的重要性,指出了冲任督带上联十二经脉与脏腑相同下联胞宫,是一个整体关系,在生理上表现“经、孕、产、乳”,病理上表现“经、带、胎、产、杂;妇科疾病脏腑以肾、肝、脾为主,辨证方法以脏腑和气血辨证为主,妇科疾病的治疗原则是补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血。
中医妇科疾病的辨证和治疗同样在中医理论的指导下进行,按照阴阳气血、寒热虚实进行整体辨证,月经病辨证体现期、量、色、质,本着“急则治其标,缓则治其本”进行治疗,崩漏、闭经、痛经为临床常见病,“经水出诸肾”,治疗月经病常需要补肾治疗;带下病以量、色、质、味为辨证要点,完带汤临床经常应用;妊娠病治疗注重补肾安胎,寿胎丸的应用保胎经久不衰;产后病的特点多虚多瘀治疗以养血活血,生化汤治疗产后病首当其冲。
中医妇科学是中医临床诸学科中的一大学科,以中医理论为基础,结合妇女月经、胎孕、产育和哺乳等特有的功能,形成其独特的理论基础,只有熟练掌握了中医妇科学的基本原理,才能明确疾病的诊断和治疗。