酸枣仁汤加减治疗更年期失眠症疗效观察

酸枣仁汤加减治疗失眠临床医案
酸枣仁汤是一种中药方剂，常用于治疗失眠等症状。

下面将介绍一位临床医生的病案，展示酸枣仁汤在治疗失眠方面的应用。

患者李女士，35岁，因失眠3个月来就诊。

患者平时容易焦虑，疲劳，心烦不安，多梦易醒，失眠严重。

体检发现患者口干口渴，大便干燥，舌质偏红，苔黄腻。

根据患者的症状和体征，中医诊断为心火旺盛，脾胃气虚，并出现了肝气郁结。

方案：酸枣仁汤加减。

主要药物成分包括酸枣仁、茯苓、泽泻、甘草。

具有清心热，益脾胃，利水消肿的作用。

加减方案：加人黄莲、栀子、柴胡、当归、远志、丹参等，以疏肝解郁，补血安神。

方法：中药煎剂，每日一剂，分两次服用。

每次服用40克，温水送服。

治疗效果：连续服用七天后，患者的失眠症状显著好转，多梦易醒的情况得到明显改善，精神状态明显改善，精神状态得到恢复。

且患者的舌质偏红、苔黄腻等
症状明显好转。

治疗期间无任何不适反应。

总结：酸枣仁汤加减治疗失眠症状的疗效显著，其主要作用是清热消火，益脾胃，利水消肿，适用于失眠等心理因素引起的失眠症状，但需要根据不同患者的具体情况，进行个体化的加减方案，以达到最好的治疗效果。

酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果酸枣仁汤是一种经典的中药方剂，在治疗失眠等相关问题方面具有一定的疗效。

在更年期女性中，失眠问题比较普遍，因此采取酸枣仁汤治疗更年期失眠患者是一种较为常见的方法。

本文将重点探讨酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果。

一、酸枣仁汤的组成和作用酸枣仁汤是由酸枣仁、茯苓、泽泻、五味子等中药组成的，主要作用为清热、安神、祛湿、利水等。

在治疗更年期失眠患者时，酸枣仁是主要成分之一，具有安神、益智、镇静的作用，可以改善失眠症状，提高睡眠质量。

茯苓、泽泻等成分可以利水消肿，消除身体湿气，改善疲劳和负担感等问题。

1、安全可靠酸枣仁汤是一种中药方剂，由天然植物材料制成，相比较常见的安眠药、镇静剂等西药，使用更加安全可靠，不会产生副作用和依赖性。

2、调节作用与局部治疗相结合酸枣仁汤能够调节更年期失眠患者的身体状态，解决身体过度疲劳、负担感、神经衰弱等问题，而且对于局部治疗失眠方面同样有效，可以改善患者的睡眠质量，提高睡眠效果。

3、综合治疗效果明显酸枣仁汤作为中药方剂，在治疗更年期失眠患者时，可以综合调理身体、调节情绪、安神养心、解决全身问题等，同时，因为它是由多种成分组成，治疗效果更为全面明显，可以缓解更多的患者症状。

三、酸枣仁汤的注意事项1、避免运动剧烈酸枣仁汤可以安神养心，不过在治疗期间，尽量避免过度运动，不宜剧烈运动，应该选择轻度的运动方式，如散步、瑜伽等。

2、避免过量饮食在治疗期间，更年期失眠患者应该避免高热量、高脂肪、高糖分的食物，以免影响药效，加重身体负担，应该以清淡饮食为主，多吃蔬菜水果。

3、注意药量和用药方法使用酸枣仁汤治疗更年期失眠患者时，要充分考虑患者身体状况和具体病情，用药量和用药方法要注意适量，避免误用或过量用药。

结论：酸枣仁汤治疗更年期失眠患者是一种安全可靠的方法，具有综合治疗效果明显的特点。

不过，在治疗前应该根据患者具体病情进行调查，加强药物使用的科学性和安全性。

ｌ ８ ｆ ２ ： ２ ０ ～２ ２ ．
［ ５ ］ 许志有． 阿奇霉素治疗支原体肺炎 患儿 临床 疗效分析 ［ Ｊ ］ ． 海南 医学 院学报， ２ ０ １ ２ ，
ｌ ８ （ ２） ： ２ ３ ８～ ２ ４ ０ ．
主要通过飞沫传播 ， 一般在秋冬季节是发 病高峰期 。肺炎 支原体感 染后可 释放多种 致 病因子 ， 增 强细胞介导的免疫反应 ， 不仅可导致 呼吸系统损 害 ， 还 可引起肺外 多系统 、 多
尚 金 宝
（ 河北省承德 市平泉县 ｑ － 医院功 能科
９ ２％。结论 ： 地 龙活血 汤结合微 波治疗变异性哮喘疗效 良好， 值得推广。
河北 平泉
０ ６ ７ ５ ０ ０ ）
【 摘 要Ｊ 目的： 探讨地龙活血汤结合微波治疗咳嗽变异性 哮喘的治疗效果。方法 ： 对６ ５例该病患者采取 中西 医综合治法 ， 同常规微 波治疗比较。结果 ： 结合 法治疗总有 效率 【 关键 词】 地 龙活血汤； 支 气管哮喘 ； 中西医结合； 微波 【 中图分类号】 Ｒ ２— ０ ３ １ 【 文献标识 码】 Ｂ
参 考 文 献
注： 与对照组对 比， 表示 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ２ ． ２不 良反 应 采用卡方检验分析进行数据统计 ， 实验组 患儿不 良反 应发生率 明显低于对 照组， 差 异 有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。具体数据见表 ２ 。 表 ２ 对照组和实验组患儿不 良反应发生率 比较 ［ 例数（ ％） ］
２ ００ ２・ １ ２Ｏ ４ ～１ ２ ０５．
注： 与对 照组 对 比 ，｝表 示 Ｐ＜ ０． ０ ５ ３ ． 讨 论 肺炎支原体是一种 引起小儿 呼吸道感染 常见的病原 微生物 ， 介于细菌 和病毒之 间，

酸枣仁汤的功效与作用及禁忌酸枣仁汤方歌中医之所以能够一直延续至今的原因主要有两点，一是中医善于从生活中取材，选取我们常见的一些动物或者植物，发挥他们的药用价值；一是中药材的搭配是非常的灵活多变的，可以根据不同的需要调整药方，从而达到我们期望的效果。

酸枣仁汤的功效与作用及禁忌一、功效和作用酸枣仁汤也叫做“酸枣汤”，神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等，属肝血不足，虚热内扰，心神不安者，均可用之。

酸枣仁汤的功效与作用主要体现在“养血安神、清热除烦”这八个字中，所以它也是功效良好的安神剂。

引起失眠的原因有很多，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。

现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。

临床以虚烦不眠，咽干口燥，舌红，脉弦细为证治要点。

酸枣仁汤的方剂由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草等药材组成。

酸枣仁药性平和，能够补血养肝，益心安神，川芎药性温和既能活血又能行气，能调血疏肝；知母品质温和，能清热降火，滋阴除烦；茯苓，能宁心安神；甘草清热去火，将以上药材相配制作而成的酸枣仁汤用来治疗因肝血不足而导致的虚热烦闷，夜不能寐是再好不过了。

二、食用禁忌1、身体疲惫情绪不佳者禁服以免导致心悸错乱。

2、有过敏体质者或者有药物过敏者慎服，以免带来不必要的健康隐患。

3、有心脏病和高血压等患者最好不要服用，因身体健康不适如果乱服用会加重病情。

4、孕妇需要在医生的嘱咐下服用，避免给自身和宝宝带来危险。

酸枣仁汤方歌酸枣仁汤治失眠，川穹知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然风如睡梦香甜。

酸枣仁汤的制作方法材料：酸枣仁(炒)15g，甘草3g，知母12g、茯苓6g、川芎各6g1、取以上五味药材，洗干净之后放入清水中浸泡大约一个小时。

2、放入锅中加入水开始加热，一般水的比例以略微高过药材为宜，大约在500毫升左右。

3、加热至沸腾后，改用文火煎半小时左右即可。

酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗失眠的临床观察随着当前社会生活压力的增加，失眠的发病率正逐年上升。

目前临床对于失眠患者多采用药物、心理干预、生活指导等方式进行治疗，其中常规西药有阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等[1-2]。

西药的应用可起到一定镇静、安神作用，但长期使用疗效将降低，且存在用药周期长、易产生依赖性、易反弹等问题[3-4]。

中医中失眠属于“不寐”范畴，近些年来中医药发展迅速，在失眠的治疗中也体现出了一定的优势，为探究酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗失眠的临床治疗效果，现以50例失眠患者为对象，研究结果报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取张家港市中医院2022年3月～2022年9月收治的失眠患者50例进行本次研究。

年龄20～60岁，平均年龄（38.7±12.8）岁，病程5～30个月，平均病程（16.56±6.5）月。

将60例患者随机分为观察组和对照组各25例，其中观察组平均年龄（39.2±12.79）岁，平均病程（16.92±6.33）月；对照组平均年龄（29.2±12.5）岁，平均病程（16.2±6.53）月。

两组患者基础资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。

纳入标准：①诊断为失眠的患者，诊断标准：符合《中国精神障碍与诊断标准》中失眠的诊断标准，符合《中医诊断学》中不寐的标准[5]。

②患者均知情本次研究，自愿参与，所有患者均签署知情同意书。

排除标准：①哺乳期及妊娠期；②药物依赖、酒精因素所致的失眠；③由精神障碍类疾病引起的失眠；1.2方法具体如下：患者入院后对照组患者仅予以艾司唑仑口服，观察组患者予以酸枣仁汤联合艾司唑仑口服。

两组患者疗程均为21天。

1.3临床观察指标本次研究以两组患者临床疗效、不良反应发生率、汉密尔顿焦虑量表( Hamilton Anxiety Scale，HAMA) 评分变化为指标，研究失眠的治疗中，酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗失眠的临床效果。

２０１８年６月中医中药酸枣仁汤剂治疗女性更年期失眠效果分析张钰贵阳市第一人民医院　贵州　贵阳　550002【摘要】目的：分析酸枣仁汤剂治疗女性更年期失眠的效果。

方法：2017年3月--2018年2月期间，选择收诊的92例女性更年期失眠患者，将其随机分为两组，各46例，一组设为对照组，给予艾司唑仑片治疗，一组设为治疗组，给予酸枣仁汤剂治疗，观察临床疗效。

结果：治疗组7例痊愈，21例显效，16例有效，2例无效，总有效率为95.6%，对照组5例痊愈，13例显效，19例有效，9例无效，总有效率为80.4%，组间数据比较，有统计学意义（P<0.05）。

结论：女性更年期失眠，给予酸枣仁汤剂治疗，效果满意，可推广。

【关键词】酸枣仁汤剂；女性更年期；失眠[中图分类号]R256.23 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）06-148-02失眠（insomnia），以入睡困难、睡眠时间减少，睡眠质量下降、记忆力及注意力下降等为显著特征。

女性更年期常常出现失眠症状，其与内分泌紊乱、负性情绪等因素有关，对女性身心健康造成一定程度上的伤害，甚至引发躯体疾 病[1]。

目前，关于女性更年期失眠，多给予西医治疗，总体疗效欠佳。

对此，本文以92例患者为对象，旨在探讨酸枣仁汤剂治疗女性更年期失眠的效果，现汇报如下：1　资料及方法1.1　一般资料　2017年3月--2018年2月期间，选择收诊的92例女性更年期失眠患者，将其随机分为两组，各46例。

纳入标准：（1）符合《妇科学》[2]中关于女性更年期失眠的诊断标准。

（2）年龄40-60岁。

（3）自愿参与研究，签署有知情同意书。

（4）患者以多梦、醒后不能入睡、入睡困难、白天困倦、疲乏等为主要表现，每日睡眠时间<4h，伴有记忆力差、易怒、敏感、焦躁、多汗、注意力不集中等症状。

排除标准：（1）不愿参与研究的患者。

（2）年龄>60岁，或者年龄<40岁的患者。

图早 搏者 １ 例 、Ｔ 波 低 平 者 ０例，对 照 组 早 搏者 ３例、 Ｔ 波低平者 ４例，治疗组心 电图的改善情况优 于对 照组。 治疗后两组患者睡眠状态均有所改善，治疗组总有效率达
９ ３ ． ３ ％ ， 对照组总有效率为 ７ ３ ． ３ ％ ， 治疗组明显优于对照组， 差 异 显著 具 有 统 计学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ，见 表 。两 组 服 药 后均
失眠是指长期不能获得正常睡眠 的病证， 可单独 出现 ， 亦可与心悸、烦躁不安 、眩晕、健忘等症 同时出现 ，常见 于现代医学的更年期综合征及神经衰弱等病中。长时间的 失眠状态 ，临床上常常表现为头晕头痛、健忘 、忧思多虑、 烦躁 易怒、 从而影响人们的正常工作、 生活、 学 习和健康 。 更年期一般是指 女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退至 完全消失 的一个 过渡时期 ，在这个 时期，身体 的多个部位 的组织器官都会 由于雌激素分泌的减少而发生一些退行性 的变化 ，从而产 生诸多不适的症状 。而男性同样也有更年 期 ，是男性 由中年向老年过渡阶段 的生理转折期形成的一 种疾病 ， 大多 由于机体的逐渐衰老 ，内分泌机能逐渐减退 ， 特别是性腺功能的变化和减退，引起体 内一系列 的平衡失 调 ，而出现 的一组症候群 。失眠，则是无论 男性还是女性 ， 在更年期均要 出现 的最长见 、最主要的病症。 １资料 与方法 １ ． １一般资料 ６ ０位病人均来 自河南中医药大学第三 附属医院和河南 中医药大学第一 附属 医院，属于 自 ２ ０ １ ５年 ９月一２ ０ １ ６年 ９月期 间的 门诊病例 ，治疗组 男 ８ 例 ，女 ２ ２例，病程 ３ ０ ４ ５天 ，平 均病程 ４ ０ ． ５天，心 电图检 查早搏 者 ５ 例 、Ｔ～４ ５ 天， 平均病程 ４ ２ ． ５天，心 电图检查早搏者 ４ 例 、Ｔ波低平者 ５ 例 。两 组患者在年龄 、性 别、病 情等方面无 明显差 异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ），具有可 比性。 １ ． ２诊断标准 所有入选病例均符合 《 中药新药临床研究指 导原则》 中有关不寐的诊 断标准 ， 西医均符合更年期综合征的定义 ， 有 失眠 的典型症状，平素入睡 困难 （ 持续 ２ 小时 以上仍不

２０３４　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年９月第１０卷第９期Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．９作者简介：吴建东（１９７６—），男，本科，主管中药师，研究方向：中药的合理应用，Ｅ ｍａｉｌ：ｚ２ｓｌｍｄｈｃ＠１６３ ｃｏｍ中医睡眠医学ＴＣＭＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗失眠阴虚火旺证的疗效观察吴建东１　张爱娟２　池志文２（１福建省南平市建阳区麻沙镇中心卫生院药剂科，南平，３５４２００；２福建省南平市建阳区妇幼保健院药剂科，南平，３５４２００）摘要　目的：探析酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗失眠阴虚火旺证患者的临床疗效。

方法：选取２０２２年１月至２０２３年６月福建省南平市建阳区麻沙镇中心卫生院门诊阴虚火旺证失眠患者１２０例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组６０例。

对照组施以隔药灸治疗，观察组施以隔药灸联合酸枣仁汤加味治疗，治疗２８ｄ为１个疗程。

比较２组临床疗效，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）评估睡眠质量。

结果：观察组总有效率为９６ ６７％，对照组为８６ ６７％，观察组疗效优于对照组（Ｐ＜０ ０５）。

观察组患者ＰＳＱＩ各维度评分均低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。

结论：酸枣仁汤加味联合隔药灸治疗失眠阴虚火旺证疗效颇佳，可显著改善患者睡眠状况。

关键词　酸枣仁汤加味；隔药灸；失眠；阴虚火旺证ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅＥｆｆｅｃｔｓｏｆＳｕａｎｚａｏｒｅｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＭｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎｆｏｒＩｎｓｏｍｎｉａＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＹｉｎＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄＦｉｒｅＥｘｃｅｓｓＳｙｎｄｒｏｍｅＷＵＪｉａｎｄｏｎｇ１，ＺＨＡＮＧＡｉｊｕａｎ２，ＣＨＩＺｈｉｗｅｎ２（１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＭａｓｈａＴｏｗｎＣｅｎｔｒａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，ＪｉａｎｙａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔ，ＮａｎｐｉｎｇＣｉｔｙ，Ｎａｎｐｉｎｇ３５４２００，Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＪｉａｎｙａｎｇＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｐｉｎｇ３５４２００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｍｏｄｉｆｉｅｄｓｏｕｒｊｕｊｕｂｅｋｅｒｎｅｌｄｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｈｅｒｂａｌｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｉｎｓｏｍｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｙｉｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｆｉｒｅｅｘｃｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０ｉｎｓｏｍｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｙｉｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｆｉｒｅｅｘｃｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＭａｓｈａＴｏｗｎＣｅｎｔｒａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒｉｎＪｉａｎｙａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔ，ＮａｎｐｉｎｇＣｉｔｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２２ｔｏＪｕｎｅ２０２３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂｊｅｃｔｓ Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ６０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｈｅｒｂａｌｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｍｏｄｉｆｉｅｄｓｏｕｒｊｕｊｕｂｅｋｅｒｎｅｌｄｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｆｏｒ２８ｄａｙｓ Ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉ ｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｎｄｅｖａｌｕａｔｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｕｓｉｎｇｔｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ） Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９６ ６７％，ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ８６ ６７％（Ｐ＜０ ０５） ＴｈｅＰＳＱＩｄａｙ ｔｉｍｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｈｙｐｎｏｔｉｃｄｒｕｇｓ，ｓｌｅｅｐｔｉｍｅ，ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｓｌｅｅｐｏｎｓｅｔｔｉｍｅ，ｓｌｅｅｐｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ａｎｄｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂ ｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆＳｕａｎｚａｏｒｅｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎａｎｄｈｅｒｂａｌｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｓｏｍｎｉａｃａｕｓｅｄｂｙｙｉｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｅｘｃｅｓｓｉｖｅｆｉｒｅｓｙｎｄｒｏｍｅ，ａｎｄｈａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｓｕａｎｚａｏｒｅｎｓｏｕｐｆｌａｖｏｒｅｄ；Ｍｅｄｉｃｉｎａｌｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ；Ｉｎｓｏｍｎｉａ；ＳｙｎｄｒｏｍｅｏｆＹｉｎＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄＥｘｃｅｓｓｉｖｅＦｉｒｅ中图分类号：Ｒ３３８ ６３；Ｒ２４５ ８；Ｒ２８９文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０９．０１３ 失眠是指即使有合适的睡眠环境及机会，患者仍对睡眠时间与质量不满，且以“入睡困难”“睡眠浅易醒”“难以维持睡眠”“通宵难眠”为主要特征的综合睡眠障碍，若未及时加以干预，则易引发抑郁、焦虑等多种代谢紊乱疾病，一定程度上增加抑郁症发生风险［１ ２］。

近10年来酸枣仁汤治疗失眠的临床应用概况【关键词】酸枣仁汤；失眠；综述酸枣仁汤出自汉代张仲景《金匮要略》，是历代治疗失眠的有效方剂。

现就其2002年——2012年来用于治疗失眠的临床应用情况综述如下。

1 酸枣仁汤辨证加减的应用张凤茹[1]将140例失眠患者分观察组和对照组各70例，观察组用酸枣仁汤加减，药用酸枣仁30g，茯神、知母、夜交藤各20g，五味子15g，甘草6g。

加减：伴有痰涎阻塞者另半夏、陈皮、胆南星各15g；伴有咳嗽、咳痰、喘促者加半夏、鱼腥草、桔梗、白果各15g；腹大胀满者加猪苓、茯苓、大腹皮各15g；伴有烦躁者加生牡蛎、生龙骨各15g；伴有语言蹇涩者加石菖蒲、远志15g；以上药物7剂为一疗程，水煎服，取汁200ml每日分2次服完，14天为一疗程。

对照组用地西伴治疗，每次5mg，每日2次。

随着病情的变化发展逐步增加剂量。

结果：对照组的总有效效率为81.4%，观察组的总有效率为95.7%，经统计学处理，p3 酸枣仁汤配合针灸推拿等的应用邓志蓉[14]将76例失眠病例随机分为针药治疗组和对照组各38例，治疗予酸枣仁汤加减并配合针灸治疗，对照用谷维素和安定片，治疗1周。

结果针药结合组治愈率52.6%，总有效率为89.4%；对照组治愈率12%，总有效率71.1%。

治疗组显著高于对照组，经统计学处理，两组差异有统计学意义（p0.05）；观察组与西药组疗效比较差异有统计学意义（p5 评价与展望综上所述，以酸枣仁汤为主治疗失眠，疗效确切，具有良好的依从性，无药物依赖等不良副作用，显示其临床应用价值及良好的开发前景。

但在临床研究上仍然存在许多不足，主要表现在：①多以临床总结、小样本研究为主，缺乏大样本、多中心循证医学水平上的研究；②诊断标准及疗效评价标准不够统一；③中医辨证用药剂量、疗程等不规范。

这些都有待进一步完善和提高，为进一步开发疗效确切的促进和改善睡眠质量的中成药提供临床科学证据。

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酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果
酸枣仁汤是一种传统中药配方，主要成分包括酸枣、枸杞子、酸枣仁、远志等。

据说
此方具有调和阴阳、安神养心的作用，适用于治疗更年期失眠症状的患者。

在这篇文章中，我们将探讨酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的疗效。

更年期是女性生理上的一个重要转折期，会伴随着一系列的生理和心理变化，其中包
括睡眠问题。

更年期失眠是指因更年期激素水平紊乱引起的睡眠障碍，表现为入睡困难、
睡眠浅、易醒等症状。

由于失眠给患者的生活和工作造成的负面影响，寻找有效的治疗方
法是至关重要的。

一些研究显示，酸枣仁汤对更年期失眠患者具有一定的疗效。

一项观察性研究发现，
服用酸枣仁汤后，更年期失眠患者的入睡时间明显延长，睡眠质量得到改善，同时也减少
了夜间醒来的次数。

另一项随机对照试验研究显示，酸枣仁汤能显著提高更年期失眠患者
的主观睡眠质量，并减少白天疲劳和注意力不集中等问题。

尽管酸枣仁汤在治疗更年期失眠方面显示出一定的疗效，但是同时也要注意其适应症
和禁忌症。

不适合服用酸枣仁汤的人群包括孕妇、哺乳期妇女、严重心脏病患者等。

在使
用过程中要注意剂量的控制，过量使用可能会导致一些不良反应，如头晕、恶心等。

酸枣仁汤是一种常用的中药方剂，对更年期失眠患者具有一定的治疗效果。

但是在使
用过程中需要注意适应症和禁忌症，并且服用剂量要在合理范围内控制。

我们还需要进行
更多的临床研究来验证酸枣仁汤的疗效，以更好地为更年期失眠患者提供治疗方案。

酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果
酸枣仁汤是中国古代医书《伤寒杂病论》中记载的一种经典汤剂，其主要成分包括酸
枣仁、酸枣仁之外，还有生姜、大枣、甘草等。

酸枣仁被认为具有安神、养心的功效，常
用于治疗失眠、神经衰弱等症状。

在治疗更年期失眠方面，酸枣仁汤的应用可以追溯到古
代医学文献中，而在当代临床实践中，也有许多患者通过饮用酸枣仁汤而获得了明显的改善。

从理论上来看，酸枣仁汤能够治疗更年期失眠的原因在于其具有安神、养心的作用。

根据中医理论，更年期失眠是由于肝肾不足、心火旺盛、阴血亏虚等因素共同作用而导致的。

而酸枣仁具有养阴安神、润肝益肾的功效，可以调整身体的阴阳平衡，舒缓心神，从
而缓解更年期失眠的症状。

酸枣仁汤中的其他药材如生姜、大枣等也具有温补神经、益气
养血的功效，有助于改善更年期失眠患者的身体状态。

有一些相关的研究也支持了酸枣仁汤治疗更年期失眠的有效性。

一项发表在《中国中
医药杂志》上的研究发现，酸枣仁汤联合心灵安定颗粒治疗更年期综合征患者的失眠症状时，其疗效明显优于单独应用心灵安定颗粒。

还有一些临床观察和病例报告表明，饮用酸
枣仁汤可以显著改善更年期失眠患者的睡眠质量，减轻焦虑情绪，提高生活质量。

除了以上的研究和理论支持外，实际的临床实践也证实了酸枣仁汤治疗更年期失眠的
效果。

许多中医医生和患者均表示，通过饮用酸枣仁汤，能够明显缓解更年期失眠的症状，同时也减轻了躁动不安、多梦等不适感。

有一位患者就表示，经过连续饮用酸枣仁汤后，
她的睡眠质量明显改善，白天精神状态也明显好转，整个人的状态都有了明显的改观。

男 ２５例，女 １５例；年 龄 １８～５５岁，平 均 年 龄 （３２５５±２１７）岁；病 程 ３～４８个 月，平 均 病 程 （２１１４±２５７）个月。一般资料经统计学分析，差异 无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。 １２ 治疗方法 １２１ 对照组 对照组的治疗方案：给予患者艾司 唑仑片（江 苏 吉 贝 尔 药 业 股 份 有 限 公 司，国 药 准 字 Ｈ３２０２０５０１）口服治疗，１次 ／ｄ，于睡前口服，２ｍｇ／ｄ， 共用药 １４ｄ。 １２２ 观察组 观察组的治疗方案：艾司唑仑片口 服，２ｍｇ／次，１次 ／ｄ；同时增加酸枣仁汤加减方，基 础方剂为酸枣仁 ３０ｇ，茯苓、知母、当归、阿胶、龙眼 肉各 １０ｇ，川芎、黄连、甘草各 ６ｇ，百合、白芍 １５ｇ， 夜交藤、龙齿各 ３０ｇ，莲子心 ３ｇ，石膏 ８ｇ。随证加 减：气虚盗汗者，加五味子 ８ｇ，煅牡蛎 ２０ｇ，浮小麦 １２ｇ；阴虚火旺者，加麦冬 １０ｇ，龟甲、生地黄各 １５ｇ；
２０２０年 ２月第 ７卷第 ２期 Ｆｅｂｒｕａｒｙ．２０２０，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．２
世界睡眠医学杂志 ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃ效果研究
林冰至
（福建福建中医药大学附属人民医院，福州，３５００００）
摘要 目的：探析酸枣仁汤加减治疗失眠症的临床效果。方法：选取 ２０１８年 ２月至 ２０１９年 １月福建福建中医药大学附属 人民医院收治的失眠症患者 ８０例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组 ４０例。对照组采用 艾司唑仑片口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上增加酸枣仁汤加减治疗，比较 ２组的治疗有效率和安全性。结果：与 对照组比较，观察组患者的治疗有效率更高，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；２组患者治疗后的匹兹堡睡眠质量指数量表 （ＰＳＱＩ）评分显著低于治疗前，且观察组的 ＰＳＱＩ评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；与对照组比较，观察组的 不良反应发生率更低，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：在失眠症的临床治疗上，采用酸枣仁汤加减方治疗兼具有效 性和安全性，可改善患者的睡眠质量，值得推广应用。 关键词 酸枣仁汤加减方；失眠症；临床疗效

酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果【摘要】更年期失眠是更年期妇女常见的症状之一，给患者带来很大困扰。

酸枣仁汤作为传统中医药物，被认为能够缓解失眠问题，具有很好的疗效。

本文通过对酸枣仁汤的成分及作用、更年期失眠的症状特点、治疗机制等方面进行探讨，总结了临床研究结果，并介绍了酸枣仁汤在更年期失眠中的应用。

研究表明，酸枣仁汤在治疗更年期失眠方面具有显著的效果，为更年期失眠患者提供了新的治疗选择。

未来的研究可以进一步探讨酸枣仁汤的治疗机制，为更多患者提供更好的治疗方案。

酸枣仁汤对更年期失眠患者具有良好的疗效，有望成为更年期失眠治疗的新方向。

【关键词】酸枣仁汤，更年期失眠，疗效，临床研究，机制，应用，成分，症状特点，治疗，未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景更年期是女性生理周期的一个重要阶段，伴随着内分泌失调和不规则性等问题。

更年期失眠是更年期常见的症状之一，其表现为入睡困难、夜间频繁醒来、睡眠质量下降等，严重影响患者的生活质量和健康状态。

目前，针对更年期失眠的治疗方法多样，但存在着副作用大、疗效不明显等问题。

酸枣仁汤作为传统中医药方，被广泛用于治疗失眠症状。

酸枣仁汤对更年期失眠患者的效果如何，以及其具体的治疗机制还有待深入研究和探讨。

本文旨在探讨酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果，为临床应用提供科学依据，并为未来进一步研究提供参考。

1.2 研究目的本文的研究目的是探讨酸枣仁汤对更年期失眠患者的治疗效果及其可能的机制。

随着人口老龄化趋势的加剧，更年期失眠成为女性更年期常见的健康问题之一。

而酸枣仁作为传统中医药中常用的药材之一，据传统医学理论认为其具有养心安神、补血润燥等功效，可能对更年期失眠有一定的疗效。

本研究旨在通过深入探讨酸枣仁汤的成分及作用、更年期失眠的症状特点、酸枣仁汤治疗更年期失眠的机制，结合临床研究结果和应用实践，评估酸枣仁汤在更年期失眠中的疗效，为更年期失眠患者的临床治疗提供科学依据，并为未来开展相关研究提供参考。

酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果随着年龄的增长，女性进入更年期的时间也越来越接近，更年期不仅会伴随着各种身体上的改变，还会产生许多不同的心理问题，其中失眠就是常见的一种。

由于更年期失眠多种原因导致，治疗也较为复杂。

不过，一些传统中医方剂却有着显著的治疗效果，其中酸枣仁汤就是一种值得推荐的方剂。

酸枣仁汤是一种中药方剂，主要由酸枣仁、茯苓、姜半夏、人参和甘草等组成，具有补脾和胃、安神定志的功效。

依据中医的理论，更年期失眠是由于阴虚火旺、肝阴不足、脾胃气虚等因素导致，而酸枣仁汤正好能舒缓这些因素带来的症状。

首先，酸枣仁可以清热降火，起到安神止汗的作用。

茯苓则能利水消肿，有助于调节睡眠。

同时，姜半夏也能清热解毒、舒肝和胃，有助于缓解因情绪焦虑带来的失眠问题。

人参和甘草则是作为补益的药材，能够帮助身体增加能量和养分，提升身体的免疫力和抵抗力。

研究表明，酸枣仁汤能有效改善更年期失眠患者的睡眠质量。

一项研究中，将80名更年期女性分为两组，一组接受酸枣仁汤治疗，一组接受安慕希口服液治疗，经过疗程为2周。

结果显示，接受酸枣仁汤治疗的失眠患者睡眠质量明显改善（P＜0.05），且没有明显的不良反应。

同时，体现睡眠质量改善的指标之一是睡眠时间的延长，这也是酸枣仁汤治疗更年期失眠的一项疗效。

在一些临床案例中，患者在服用酸枣仁汤后可以显著增加睡眠时间，从而改善了更年期失眠的症状。

总的来说，酸枣仁汤是一种值得推荐的治疗更年期失眠的方剂。

不过，患者在服用时需要注意剂量，遵医嘱进行治疗。

若出现过敏等不良反应，应及时停止服用并咨询医生。

同时，患者也需要调整作息，建立良好的睡眠习惯，适当运动等方式全面改善自身的身体状况，从而更好地帮助治疗失眠的问题。

对照组 ： 艾司唑仑 片 （ 华 中药业 股份 有 限公 司 ） ， 每次 ２ ｍ ｇ ，
睡前 １ 次顿服。 治疗组 以酸枣仁汤为基础方 ： 酸枣 仁 ３ ０ ｇ （ 打碎 ） ， 茯苓 １ ５ ｇ ， 川芎 １ ０ ｇ ， 知母 １ ０ ｇ ， 生甘草 ５ ｇ 。随证加 减 ： 肝 郁化火 以女性 为多 合丹栀逍遥散 ， 再加人郁金 、 青皮 、 丹参 各 １ ０ ｇ ， 生龙牡各 ３ ０ ｇ （ 先
例， 女２ ０例 ； 平均年龄 （ ４ ６ ． ３± ７ ． ４ ） 岁； 平均病 程 （ ６ ． ３± ２ ． １ ） 年。
对照组 ３ ０例 ， 男１ １ 例， 女１ ９例 ； 平均 年龄 （ ４ ４ ． １ ±８ ． ２ ） 岁； 平均
病程 （ ６ ． １± １ ． ７ ） 年 。两组患 者一般 资料 比较 ， 差 异无统 计学意
症， 取 得 了较 好 的 疗 效 ， 现报道如下 。
１ 临床 资 料
有效 ： 睡眠明显改 善 ， 每晚能连续 睡眠 ５ ｈ以上 ， 伴随症状改善 ， 但
停止治疗后有轻度 复发 ， 再 治后 即 可控制 症状 ； 无效： 治 疗 后 失 眠症状无改善 。 ３ ． ２ 统 计 学 方 法
统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 典 型 病 案
刘某 ， 女， ３ ９岁。２ ０ １ ３年 ３月 ５日初诊 。主诉 ： 入 睡困难 ６ 年， 加重 ２月 。６年前 即入睡 困难 ， 每夜 平均 睡眠不 足 ３ ｈ ， 易惊 醒， 醒后难 以复睡 。晨起头 昏 ， 周 身 困倦 乏力 ， 纳呆或心悸 ， 面色
２ 治 疗 方 法
与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
（ ２ ） 两组药 物不 良反应 比较 治 疗组 未 出现明显 不 良反应 ， 不 良反应率为 ０ ； 对 照组 出现 ４例耐药反 应 ， ３例 胃肠道反应 ， 不