胺碘酮致静脉炎相关原因分析及护理体会

胺碘酮致静脉炎相关原因分析及护理目的：探讨静脉使用胺碘酮致静脉炎的原因，寻找减少及减轻静脉炎的防护方法。

方法：使用前做相关知识宣教，正确选择血管，掌握好使用的浓度，严密观察注射部位，发生静脉炎后及时对症处理。

结果：患者发生静脉炎受损血管恢复正常。

结论：积极有效的护理措施对胺碘酮所致静脉炎的预防控制及转归有极重要的作用。

标签：胺碘酮；静脉炎；护理胺碘酮作为治疗和预防反复发生及其他药物治疗无效的心室纤颤的第Ⅲ类抗心律失常制剂，已广泛应用于心血管内科，但因其PH值偏低，呈酸性，对外周血管刺激性大，易损伤血管内皮细胞，引发静脉血管、局部组织无菌性炎症。

轻者可引起局部组织发红、疼痛，重者静脉血管条索状改变伴剧痛，甚至血管周围皮肤结节状硬结、局部组织坏死，对患者造成极大的痛苦。

我科于2007年5月～2008年4月共计使用胺碘酮外周静脉推注或静脉滴注后致静脉炎18例，在护理中经探索其原因及积极采取相应措施后均取得满意效果，现就护理体会介绍如下：1资料与方法1.1一般资料本组患者18例，均为静脉推注或静脉滴注胺碘酮引起的静脉炎，男性12例，女性6例，年龄25～73岁，其中Ⅰ级11例，Ⅱ级5例，Ⅲ级2例。

1.2判断标准采用美国静脉输液护理会静脉炎程度判断标准[1]：Ⅰ级：穿刺点疼痛、红和（或）肿，静脉无条索改变，未触及硬结。

Ⅱ级：穿刺点疼痛，红和（或）肿，静脉有条索状改变，未触及硬结。

Ⅲ级：穿刺点疼痛，红和（或）肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。

2原因分析及护理2.1患者对药物的作用、副作用以及给药时的注意事项认识不足增加了静脉炎的发生率给药前让患者了解胺碘酮使用的必要性及其药理作用。

不良反应，以及输注过程中的配合方法和注意事项。

讲解静脉炎的转归，消除其恐惧心理并取得配合及理解。

2.2调节输注的浓度、PH值、控制给药的持续时间本组18例静脉炎患者的给药浓度为0.6～3.0 g/L。

据文献报告：静脉滴注胺碘酮浓度>3 g/L时，易引起外周静脉炎，如静脉滴注持续时间超过1 h，其浓度不超过2 g/L,也可引起静脉炎[2]。

胺碘酮至静脉炎的原因分析及护理体会目的：对胺碘酮至静脉炎进行原因分析，探讨出减少、减轻患者静脉炎的护理方法。

方法：分析2011年1月～2012年3月间，我科使用胺碘酮静脉滴注至静脉炎79例住院患者的病历资料，采用提前做好健康宣教，正确地选择血管，并掌握好药品使用浓度及时间，密切观察患者注射部位，及时对症处理所发生的静脉炎。

结果：本组病例均明显好转并痊愈，无皮肤溃烂与局部组织坏死病例发生。

讨论合理、有效的护理措施，能有效地预防及控制胺碘酮至静脉炎的发生。

标签：胺碘酮；静脉炎；原因分析；护理盐酸胺碘酮注射液是抗心律失常的有效药，其能有效地治疗和预防致命性复发性心房扑动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速以及快速性心律失常等心律失常临床现象。

但在临床应用过程中，大部分患者外周静脉发生静脉炎或者局部炎性反应，多表现为静脉穿刺点沿上行5cm至35cm呈现条索状改变，皮肤红肿，有炙热感，血管壁增厚及弹性减少，穿刺点可触与硬结，其以上静脉塌陷[1]。

对此，我院对胺碘酮至静脉炎进行原因分析，以探讨出减少、减轻患者静脉炎的护理方法，现报告如下：1资料及方法1.1临床资料本组患者79例，均为静脉滴注胺碘酮或静脉推注引起的静脉炎，其中男性53例，女性26例，年龄47～73岁，平均年龄65岁。

其中Ⅰ级48例，Ⅱ级22例，Ⅲ级9例。

51例由药物浓度、pH值以及供药持续时间不当而引起；16例由护理人员因素而引起；12例由患者自身烦躁以及肢体活动度过大而引起。

1.2判断标准引用美国静脉输液护理致静脉炎程度的判断标准：Ⅰ级：穿刺点红肿、疼痛，静脉未发生条索状变化，未触、硬结。

Ⅱ级：穿刺点红肿、疼痛，静脉发生条索状变化，未触、硬结。

Ⅲ级：穿刺点红肿、疼痛，静脉发生条索状变化，可触、硬结。

1.3方法分析2011年1月～2012年3月，我科使用胺碘酮静脉滴注至静脉炎79例住院患者的病历资料，采用提前做好健康宣教，正确地选择血管，并掌握好药品使用浓度及时间，密切观察患者注射部位，及时对症处理所发生的静脉炎。

盐酸胺碘酮注射液致静脉炎治疗及护理体会目的：研究盐酸胺碘酮注射液致静脉炎治疗及护理体会。

方法：以我院2018年9月-2019年9月选取的50例应用盐酸胺碘酮注射液的患者，随机将其划分为观察组35列，对照组各15例，为两组患者均注射盐酸胺碘酮注射液，在注射的基础上对照组采取常规护理干预，观察组采取综合护理干预，观察两组患者静脉炎发生的情况。

结果：观察组的护理满意度94.5%相较于对照组的78.2%明显更高，观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗护理依从性87.3%明显比对照组的63.6%高（P＜0.05）;经治疗与护理后，1h-4h期间观察组患者的血管炎症反应等级中度与重度较之对照组相比明显更少，发生比例更小;反之，观察组患者没有出现管炎症反应的人数和轻度炎性反应等级的人数与对照组比较明显更多，占比比例更高（P＜0.05）。

结论：为患者提供必要的护理干预，可以有效降低盐酸胺碘酮注射液所导致静脉炎的出现，提高患者护理满意度，还可以提高患者治疗与护理的依从性。

标签：盐酸胺碘酮注射液;静脉炎;护理干预盐酸胺碘酮注射在临床治疗心律失常上是一种十分重要的药物，胺碘酮的PH值相对来说也较为偏酸，会对人体血管造成巨大的刺激，容易导致静脉炎的出现[1]。

为了降低注射盐酸胺碘酮注射液后引起静脉炎的发生率，我院对选取的行静脉注射盐酸胺碘酮的患者采取不同护理干预，获取效果良好，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料研究对象，50例应用盐酸胺碘酮注射液的患者;选取时间：2018年9月—2019年9月;分组方法：随机数字表法;组别：对照组，观察组。

病例详情：对照组共15例，男女之比为30：25;年龄28～83歲，平均（57.8±11.5）岁;观察组共35例，男女之比为31：24;年龄26～82岁，平均（57.6±11.3）岁。

经对比，两组基线资料无较大差异（P>0.05），可展开对比。

胺碘酮注射液是常用的抗心律失常药物，虽疗效显著，但容易引发静脉炎，治疗的关键在于早预防、早发现、早治疗。

在使用该种药物时，护理人员要熟悉药理特点及其不良反应，实施针对性预防及护理措施，有效降低静脉炎的发生率，对于已经发生静脉炎的患者，要积极采取有效治疗措施，避免病情趋向严重，帮助患者早日康复。

胺碘酮致静脉炎的原因·(1) 穿刺技术的因素：在患者同一部位反复穿刺加大对静脉的损伤；针头斜面未完全刺入血管壁，易导致药物外渗；输液结束拔针的时候按压不当，没有按至静脉穿刺点，也有很大的可能导致药液外渗；患者长时间卧床或者是存在不同程度下肢水肿的情况下，穿刺部位选择不当容易使药液随着针孔外渗。

(2) 药物因素：外周静脉可耐受的pH值为6.5，而盐酸胺碘酮注射液的pH值为2.5~4.0，小于6.5，呈酸性，对血管有较大的刺激性，易损伤内皮细胞；且胺碘酮含碘，同样对血管有较大的刺激性，损伤血管内膜，患者静脉输注浓度>2mg/mL则易发生静脉炎。

(3) 护理人员缺乏专业的知识：对胺碘酮药物的使用方法及其特性缺乏系统的了解；此外，部分护理人员责任心不强，不按时巡视，观察不仔细，使得药物外渗发生之后未能及时发现。

(4)其他因素：静脉输液系统维护不当，过度依赖报警系统，不能及时发现回血及药物外渗等情况；药物滴注速度不均、输液时间过长、针头位置固定不良、输注速度过快、环境温度不当等。

胺碘酮致静脉炎的预防·（1）选择合适的稀释液胺碘酮注射液为强酸性，对血管有很大的刺激性，易损伤血管内膜。

临床使用胺碘酮注射液要与5%葡萄糖注射液配伍使用，配置浓度不可>2 mg/L，使其pH值及含量趋向稳定。

控制给药的持续时间，使用不同部位连续静脉滴注，同一个部位连续给药超过6 h其静脉炎发生率高达8%，而不同部位6 h连续给药其静脉炎发生率为0%，胺碘酮输注6 h时，要与其他静脉通路液体互换。

（2）合理选择静脉提高中心静脉置管率，输注胺碘酮时应首选中心静脉给药。

预防胺碘酮注射液所致静脉炎的护理【摘要】预防胺碘酮注射液所致静脉炎是护理工作中的重要环节。

静脉炎会给患者带来不必要的痛苦，同时也增加了医疗成本。

针对胺碘酮注射液引发静脉炎的原因，我们需要采取有效的护理措施，包括定期更换输液管、注意穿刺部位消毒、保持输液部位清洁等。

在护理过程中，护士扮演着重要的角色，需要及时发现并处理静脉炎的情况。

为了提高护理质量，我们需要加强对预防胺碘酮注射液所致静脉炎的护理，促进卫生事业的不断发展。

通过这些措施的实施，可以有效降低静脉炎的发生率，保障患者的健康和安全。

【关键词】胺碘酮注射液、静脉炎、预防、护理、临床、原因、措施、护士、作用、实施方法、质量、卫生事业、发展。

1. 引言1.1 胺碘酮注射液所致静脉炎的危害胺碘酮注射液所致静脉炎的危害主要表现为静脉疼痛、红肿、硬结、局部渗液等症状。

在严重的情况下，还可能引起感染和静脉栓塞等并发症，甚至危及患者生命。

静脉炎的发生不仅会增加患者的痛苦和疾病的病程，还会增加医疗费用和护理负担。

预防胺碘酮注射液所致静脉炎的发生至关重要，是护理工作中不容忽视的一个重要环节。

通过加强护理措施的宣教和实施，能够有效预防胺碘酮注射液所致静脉炎的发生，提高患者的生活质量和治疗效果。

在护理工作中要重视胺碘酮注射液所致静脉炎的危害，加强预防措施，保障患者的安全和健康。

1.2 重视胺碘酮注射液所致静脉炎的护理工作胺碘酮是一种用于心律失常等心血管疾病的药物，但在注射过程中可能会引发静脉炎等并发症。

重视胺碘酮注射液所致静脉炎的护理工作至关重要。

静脉炎不仅会给患者带来疼痛和不适，还会延长治疗周期，增加医疗负担，甚至可能造成严重后果。

护理工作是预防和治疗静脉炎的重要环节，而在胺碘酮注射液引发的静脉炎护理中更显得尤为重要。

护理人员需要密切观察患者注射部位的情况，及时发现异常反应和感染征象，并采取相关措施予以处理，从而避免静脉炎的发生和发展。

护理人员还需要对患者进行个性化的护理，并对胺碘酮注射液的使用和管理进行严格监管，确保用药过程中的安全性和稳定性。

静脉注射胺碘酮致静脉炎的成因及护理对策【关键词】胺碘酮静脉炎护理胺碘酮属于强刺激性药物，是近年来报道的引起静脉炎发生率较高的药物之一。

临床观察发现：经外周静脉途径输注胺碘酮时会引起患者局部浅静脉不同程度的静脉炎[1].胺碘酮溶液pH值为2.5～4.0，具有较高的渗透压，对局部皮肤组织和外周血管的刺激性较强，易损伤血管内皮细胞，引起静脉炎。

静脉炎的病理变化特点为静脉壁的损伤，血流状态的改变及高凝状态等导致深部静脉血栓形成[2]。

其临床表现为沿静脉走向出现红肿，有时伴疼痛，穿刺静脉部位呈红色条索状或树枝样改变，严重者可出现静脉硬结无弹性伴压痛，甚至局部组织坏死。

1 胺碘酮引起静脉炎的原因1. 1 患者自身因素1. 1. 1 老年患者由于皮肤松弛，静脉血管相对脆性较大，痛觉减低，反应迟钝易发生静脉炎。

1. 1. 2 重症患者，由于微循环受损，血管通透性增加，易发生外渗性静脉炎。

1. 1. 3 患者本身的病理生理状态，如年龄或疾病造成血管脆弱，血管有不同程度的硬化，管腔变窄，静脉回流不畅，液体容易外渗。

1. 1. 4 患者对药物的认识缺乏，增加了静脉炎的发生率。

1. 2 药物因素盐酸胺碘酮pH值为2.5～4.0，偏酸性，静脉滴注应用时对局部血管有较强的刺激作用，可使血管通透性增加，局部代谢和渗透压改变，影响血管内膜正常的代谢和功能，从而容易发生静脉炎。

1. 3 穿刺部位选择1. 3. 1 选择细小血管上肢外周静脉相对细小，胺碘酮的酸性对其刺激性很大，所以容易引起静脉炎，因此应避免下肢静脉应用此药。

1. 3. 2 选择下肢静脉下肢静脉有瓣膜，血液流动缓慢，胺碘酮停留在下肢静脉时间过长而引起静脉炎。

1. 4 留置针的使用1. 4. 1 选择型号不妥一般选择型号为20～22号的小号留置针，并保证针尖锐利，以减少穿刺针过粗造成的血管机械性损伤。

1. 4. 2 留置时间过长美国护理学会将留置针的留置时间规定为3 d，在无静脉炎发生时，留置5 d是完全可行的。

静脉泵入胺碘酮致静脉炎的原因及护理对策【摘要】静脉泵入胺碘酮是临床常见的治疗心律失常的药物，但不当使用可能会导致静脉炎的发生。

本文针对静脉泵入胺碘酮致静脉炎的原因及护理对策进行了探讨。

静脉泵入胺碘酮引起静脉炎的原因主要包括药物性刺激和局部血管损伤。

临床表现表现为局部红肿、温热、疼痛等症状。

护理对策包括提高护理人员的专业水平、保持导管通畅、定期换药等措施。

预防措施包括规范使用药物、定期检查患者血管情况等。

护理效果评估需结合患者的具体情况，及时调整护理计划，以提高护理的效果和质量。

通过本文的研究，对静脉泵入胺碘酮致静脉炎的护理工作有了更深入的了解。

【关键词】静脉泵入胺碘酮、静脉炎、原因、临床表现、护理对策、护理措施、预防措施、护理效果评估1. 引言1.1 背景介绍静脉注射是常见的治疗方法，其中胺碘酮是一种常用的药物。

静脉泵入胺碘酮可能会引起静脉炎，给患者带来不良影响。

静脉炎是指在静脉内发生的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛、渗出等症状。

为了避免这种并发症的发生，合理的护理措施至关重要。

本文将深入探讨静脉泵入胺碘酮引起静脉炎的原因，静脉炎的临床表现，以及有效的护理对策和护理措施。

通过对预防措施和护理效果的评估，提高患者的治疗效果和生活质量。

部分结合临床实际，为读者提供更多的参考信息，帮助他们更好地理解静脉炎发生的原因和护理对策。

2. 正文2.1 静脉泵入胺碘酮引起静脉炎的原因静脉泵入胺碘酮是一种常见的治疗心律失常的药物，但在使用过程中却可能引起静脉炎。

静脉炎是由于静脉内发生炎症所致，造成局部红肿、疼痛等症状。

静脉泵入胺碘酮引起静脉炎的原因主要有以下几点：1. 药物性刺激：胺碘酮是一种刺激性较强的药物，如果注射浓度过高或注射速度过快，会对静脉壁产生刺激作用，导致静脉炎的发生。

2. 静脉损伤：在插管或移动注射位置时，未能正确操作或使用不当也容易导致静脉损伤，加剧静脉炎的发展。

3. 感染：如果静脉插管或注射药物时不注意无菌操作，使细菌病毒侵入静脉，也会诱发静脉炎的发生。

胺碘酮致静脉炎原因分析及对策目的探讨胺碘酮注射液致静脉炎的原因分析，寻找减轻静脉炎的方法。

方法改变传统的输液法式单独建立静脉通道避免与其他药物混用，选择正确正确的血管，做好消毒处理，勤巡视，勤观察，发现有静脉炎发生，选择正确的处理方式。

结论静脉炎是静脉使用注射用胺碘酮的常见并发症。

提高护理人员的技术操作水平、对药物的认知水平，加强责任心，及时认真的评估血管情况等积极护理措施对胺碘酮所致静脉炎的预防控制及转归，有极为重要的作用。

标签：胺碘酮；静脉炎；护理措施胺碘酮商品名可达龙，主要应用于当不宜口服给药时，治疗心律失常。

尤其适用于下列情况：房性心律失常伴快速室性心律失常、W-P-W综合征的心动过速、严重的室性心律失常、体外电除颤无效的室颤相关心脏停博的心肺復苏[1]。

我科从2010年1月开始广泛应用。

但因其PH值偏低，呈酸性，对外周血管刺激性大，易损伤血管内皮细胞，引发静脉血管、局部组织无菌性炎症，给患者带来不同程度的痛苦。

2010年1月～12月共计使用胺碘酮88例，造成静脉炎20例，2011年1月开始采取相应措施后取得满意效果，2011年1月～10月共使用胺碘酮62例，造成静脉炎5例。

1 资料与方法1.1一般资料2010年1月～12月88例使用胺碘酮患者中发生静脉炎20例，发生率为22%。

20例患者年龄为46～76岁。

下肢静脉注射发生12例，静脉注射为小血管的6例全发生了静脉炎。

另2例为静脉推注后发生。

其中Ⅰ级13例，占总发生率的65%，Ⅱ级5例，占总发生率的25%，Ⅲ级2例，占总发生率的10%。

2011年1月～10月62例使用胺碘酮患者中发生静脉炎5例，发生率为8%。

1.2静脉炎的分级1级：红斑伴有或无疼痛，有或无水肿；2级：红斑伴有或无疼痛，有或无水肿，静脉条纹形成；3级：红斑伴有或无疼痛，有或无水肿，静脉条纹形成，可触及索状物。

2 原因分析2.1医护人员及患者对药物的副作用认识不足2.1.1胺碘酮的不良反应心脏不良反应：常见心动过缓；胃肠道不良反应：很常见：恶心；注射部位反应：常见：可能的炎症反应，例如：通过直接外周静脉途径给药时出现的浅表静脉炎。

静脉泵入胺碘酮致静脉炎原因分析及护理体会2010年3月~2011年6月,我们对92例心律失常患者静脉使用胺碘酮,引起静脉炎,对其进行原因分析,并提出有针对性的护理对策。

现报告如下:1 临床资料本组92例,男58例,女34例, 39~83岁。

轻者71例,表现为穿刺点或周围皮肤出现酸、麻、胀、痛等症状,疼痛可自穿刺点沿静脉走向向远处放射,严重时,烦躁不安;重者21例,表现为穿刺点沿静脉上行5~35cm静脉呈条索状改变,皮肤红、肿痛、炙热感,血管壁增厚,弹性消失,穿刺点以上静脉塌陷,穿刺点可触及硬结。

2 原因分析2.1 药物对血管的损伤:临床上常用胺碘酮盐酸盐,其pH值偏酸,常将胺碘酮溶于5%葡萄糖注射液中,酸性溶液对外周血管刺激性大,易损伤血管内皮细胞。

有资料显示浓度为6mg/ml胺碘酮液体从外周静脉泵入,当泵入时间大于48h时,静脉炎发生率达88. 2%[1]。

2.2 选择血管不当:选择上肢外周静脉过于细小或选择下肢静脉应用此药,由于该酸性溶液对细小静脉刺激性较大易引发静脉炎;下肢静脉有瓣膜,血流缓慢,药物在下肢静脉停留时间比上肢长而形成静脉炎。

选择的静脉脆性大、弹性差、有结节性瘢痕,或者所选择的静脉在短时间内曾反复多次穿刺过,虽然穿刺成功,却很容易渗出,导致药液外渗。

2.3 穿刺技术不熟练:技术不熟练,造成多次穿刺;再次穿刺时,选择的部位距离上一次穿刺部位太近。

2.4 针头位置固定不当:针头中途移位、脱出或穿出血管,使药物外溢;针尖接触到血管壁,使局部受针尖的刺激和针眼所渗出高浓度药物长时间的刺激,会引起静脉痉挛、充血、水肿、渗出,甚至发生静脉炎。

2.5 护理人员责任心不强:巡视观察时未及时发现问题,对患者的主诉不重视。

患者穿刺部位出现局部疼痛、渗出、发红等症状时未及时处理。

3 护理对策3.1心理护理:在治疗前向患者做好必要的知识教育,取得其主动配合,树立患者的信心,减轻患者对毒副作用的恐惧心理,指导患者提高自我防护能力,积极配合,减少肢体活动。

静脉输注胺碘酮静脉炎原因分析、分级标准、并发症及预防处理盐酸胺碘酮注射液是临床常用的Ⅲ类广谱抗心律失常药，能有效治疗室性和室上性心律失常静脉炎临床表现及分级标准盐酸胺碘酮注射液的方法 pH 值偏酸性，对血管刺激性大，易损伤血管内皮细胞，干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起局部皮肤组织无菌性炎症反应。

表现为穿刺局部沿血管走向呈现出红、肿、热、痛和条索状改变，重者会发生静脉结节。

静脉炎诊断及分级标准判断，静脉炎为 3 级静脉炎：胺碘酮所致静脉炎原因分析碘酮致静脉炎的影响因素包括药物因素、护理因素、患者因素等。

其中高龄、过敏体质、下肢静脉穿刺、药物浓度≥ 3 mg/mL、给药时长≥4h、有药物渗出为其主要影响因素。

药物因素。

胺碘酮属酸性剂型，临床应用时要求用 5% 葡萄糖注射液配伍，但仍无法改变其酸性性质，是引起静脉炎原因之一，给药浓度≥3mg/mL 时，患者静脉炎发生率更高；持续给药时间越长，给药时间≥4 h时，患者发生静脉炎风险就越高，静脉炎程度就越严重。

护理因素。

护士对药物熟悉程度、穿刺手法和对穿刺部位了解程度，均会影响静脉炎的发生率。

特别是经下肢静脉穿刺给药，由于血流速度相对较慢，加上患者卧床，会导致静脉炎的发生率升高。

而中心静脉血流量较大，经中心静脉给药可减轻对血管壁产生刺激性。

患者因素。

年龄越大发生静脉炎风险越高，且过敏体质患者静脉炎发生率更高。

随着年龄增大，血管出现老化、变脆、弹性下降等情况，容易造成血管破损，从而导致药物外渗。

此外患者配合度和依从性低，也会增加静脉炎的发生率。

静脉炎预防及处理加强培训。

定期对护理人员进行培训，充分了解胺碘酮的药物性质、不良反应及治疗期间需要注意的事项等，掌握导致静脉炎的原因和药物特点等相应理论知识，强化静脉穿刺技能培训，提高穿刺成功率，降低对血管内膜造成的损伤。

规范操作。

盐酸胺碘酮注射液给药时大部分患者首剂负荷量为盐酸胺碘酮注射液 150 mg + 5% GS 20mL，10~15 min 静脉推注，然后盐酸胺碘酮注射液 300 mg + 5% GS 50 mL，10 mL /h 微泵泵入，后续根据心率调整。

持续泵入胺碘酮致静脉炎的原因分析及护理体会摘要]目的：如何正确注射使用胺碘酮，避免和减少盐酸胺碘酮引起的静脉炎，减轻患者痛苦。

方法：结合我科临床使用案例，探讨盐酸胺碘酮静脉推注和静脉泵入所致静脉炎的原因和护理方法。

结果：70例持续泵入盐酸胺碘酮所致静脉炎原因中16为药物因素引起，20例为护理人员因素引起，15为患者因素引起。

结论：静脉持续泵入过程中一系列有效的护理措施对盐酸胺碘酮所致的静脉炎有明显的预防和转归作用。

【关键词】胺碘酮；静脉炎；原因分析；护理1资料与方法：1.1。

一般资料 2015年 1月1日~2015年 6月1日，使用盐酸胺碘酮治疗各种类型的心律失常患者70例，女32例、男38例。

均为外周静脉使用盐酸胺碘酮治疗心律失常，其中9例无不良反应，, Ⅰ级33例，Ⅱ级18例，Ⅲ级10例。

1.2判断方法：静脉分级判断标准：采用1990年美国静脉输液护理会静脉炎分级判断标准：Ⅰ级：穿刺点疼痛、红和（或）肿，静脉无条索改变，未触及硬结；Ⅱ级穿刺点疼痛、红和（或）肿，静脉有条索状改变，未触及硬结；Ⅲ级：穿刺点疼痛。

红和（或）肿，静脉条索状改变，可触及硬结。

2原因分析：2.1患者对药物的作用、副作用以及给药时的注意事项认识不足给药前让患者了解盐酸胺碘酮使用必要性及药物可能出现的副反应，输注过程中配合方法及注意事项，减轻患者的恐惧心理并减少医患之间的矛盾和纠纷。

2.2药物对血管的刺激性：血液PH值是7.4，而盐酸胺碘酮偏酸性，对血管刺激性大，可使血管内膜收到刺激，引起静脉炎。

2.3血管选择不当：选择上肢外周静脉过于细小或选择下肢静脉应用此药，由于该酸性溶液对细小静脉刺激性较大易引发静脉炎，下肢静脉有瓣膜，血流缓慢，药物比在上肢静脉停留时间长而形成静脉炎。

选择的静脉在关节部位或弹性差、有瘢痕、及短时间内反复穿刺使用过的静脉，虽穿刺成功，但很容易渗出。

2.4选择穿刺方法不当：直接用此药进行穿刺，针尖接触到血管壁，使局部受针尖的刺激和针眼所渗出高浓度药物的刺激，会引起静脉痉挛、充血、水肿、渗出、甚至发生静脉炎。

注射用胺碘酮致静脉炎相关原因及护理体会分析摘要：目的：分析研究注射用胺碘酮致静脉炎相关原因及护理效果。

方法：所选病例是2021年3月到2022年7月在本院注射胺碘酮的患者共计34例，分析出现静脉炎相关原因和护理方法。

结果：34例患者有8例无不良反应，出现静脉炎Ⅰ级14例，Ⅱ级8例，Ⅲ级4例；其中Ⅰ-Ⅱ级的22例静脉炎患者通过5d左右的药物治疗和护理干预后痊愈，4例上肢注射位置局部组织出现结节状硬结，皮肤红肿，使用25%硫酸镁湿敷3d无效，同时显现出了皮肤点状溃疡，皮下坏死，通过换药和烫伤膏涂抹2周后痊愈。

结论：科学的应用胺碘酮及加强护理干预能够有效的预防及控制注射胺碘酮致静脉炎，值得在临床中推广。

关键词：注射；胺碘酮；静脉炎；相关原因；护理胺碘酮属于一种抗心律失常的药物，其的作用是能够预防心房颤动、心动过速等，治疗效果好，安全性高[1]。

临床急诊常常应用此药对患者进行治疗，帮助改善患者的心功能，而对于注射使用胺碘酮的患者而讲，常常会出现各种不良反应，其中以静脉炎为最多，其的发生率达到了30%，发生后对患者造成的影响非常大[2]。

有研究结果提示，注射胺碘酮致静脉炎能够有效的进行预防，并且经过护理干预可以显著的降低静脉炎的发生风险[3-4]。

此次就2021年3月到2022年7月在本院注射胺碘酮的患者共计34例，探析注射用胺碘酮致静脉炎相关原因及护理体会，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料将2021年3月到2022年7月在本院注射胺碘酮的患者共计34例作为研究对象，包括男性21人，女性13人，年龄最高值为69岁，最低值为43岁，均值是（59.32±6.31）岁，包括8例无不良反应，出现静脉炎Ⅰ级14例，Ⅱ级8例，Ⅲ级4例。

1.2判断静脉炎依据运用1990年美国静脉输液护理会静脉炎分级标准作为依据，Ⅰ级：穿刺点红肿、疼痛，静脉未出现条索变化，无硬结；Ⅱ级：穿刺点红肿、疼痛，静脉条索状变化，无硬结；Ⅲ级：穿刺点疼痛，红肿，静脉条索状变化，有硬结。

胺碘酮注射液致静脉炎的原因及防治赵霞山东省千佛山医院药剂科，副主任技师苏乐群山东省千佛山医院药剂科，主任医师，教授，硕士生导师胺碘酮注射液的主要化学成分为盐酸胺碘酮，主要用于房性心律失常伴快速室性心律、W-P-W综合征的心动过速、严重的室性心律失常、体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。

胺碘酮临床效果显著，但经静脉给药时，药品不良反应明显，静脉炎的发生率较高。

现对医院药品不良反应监测站收到的胺碘酮致局部静脉炎的不良反应进行分析，制订防治对策，为临床安全用药提供参考。

一、用药因素药物pH：血液正常pH为7.35～7.45，如输入的药液pH过低，可干扰血管内膜的正常代谢和机能，从而引起静脉炎。

2010版《中国药典(二部)》规定，盐酸胺碘酮注射液呈酸性(pH为2.5～4.0)，低于人体血液正常的pH，易损伤血管内皮细胞，引发静脉炎。

1.给药浓度不当静脉滴注胺碘酮浓度超过3g／L时，会增加外周静脉炎的发生风险。

质量浓度为6g／L胺碘酮液体从外周静脉泵入，当泵入时间大于48h时，静脉炎发生率达88.2％。

2.穿刺部位选择不当由于酸性溶液对细小静脉刺激性大，易引发静脉炎，故上肢外周细小静脉不适于作为该药静脉给予的途径；而下肢静脉有瓣膜，血流缓慢，药物在下肢静脉停留时间较长，也易导致静脉炎。

3.穿刺技术原因同一部位反复穿刺，或针头斜面未完全刺入血管，针头中途移位、脱出或穿出血管，拔针时按压不当，都可造成药液外渗引起静脉炎。

4.药物输注持续时间过长静脉输注胺碘酮引起局部静脉炎与药物连续在同一血管输注时间的长短有关。

连续输注的时间越长，越容易引起局部静脉炎的发生，且程度越严重，这与局部血管长时间受强刺激有关。

5.未严格执行无菌操作静脉穿刺消毒面积小，皮肤消毒不彻底，也是导致静脉炎的原因之一。

二、患者原因1.患者对药品的了解程度患者对药物的作用、不良反应以及给药时的注意事项认识不足，给药过程中未能很好配合，从而增加了静脉炎的发生率。