系统性红斑狼疮(同名4857)
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系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus;SLE ):侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病。
某些不明病因诱导机体产生多种自身抗体(如抗核抗体等),导致:①自身抗体与相应自身抗原结合为循环免疫复合物,通过III型超敏反应而损伤自身组织和器官;②抗血细胞自身抗体与血细胞表面抗原结合,通过II型超敏反应而损伤血细胞。
北京军区总医院风湿免疫科专家说:系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
系统性红斑狼疮简介SLE好发于青年女性,发病高峰为15~40岁,男女发病比例为1:9左右。
幼年和老年性SLE的男女之比约为1:2。
全球的患病率约为30~50/10万人,我国的患病率约为70/10万人。
但各地的患病率报道有明显差异。
SLE的发病有一定的家族聚集倾向,SLE患者的同卵双生兄妹发病率为25%~50%,而异卵双生子间发病率仅为5%。
尽管SLE的发病受遗传因素的影响,但大多数为散发病例。
北京军区总医院风湿免疫科专家介绍系统性红斑狼疮分类按照主要的受累器官或组织的不同,系统性红斑狼疮可进一步分类为狼疮肾炎、神经精神性狼疮、狼疮肺炎、狼疮心肌炎以及狼疮肝炎等。
(1)皮肤病变:盘状红斑(DLE),是SLE的慢性皮肤损害,约有2~10%的DLE可发展为系统性红斑狼疮。
亚急性皮肤性狼疮(SCLE)可见于7%~27%的患者,多为对称性,常见于阳光暴露的部位,红斑可为鳞屑样丘疹或多形性环状红斑,多形性环状红斑可融合成大片状伴中心低色素区,愈合后不留有瘢痕。
急性皮肤病变的典型表现是蝶形红斑,约见于30%~60%的SLE患者,常是系统性红斑狼疮的起始表现,光照可使红斑加重或诱发红斑。
系统性红斑狼疮概述系统性红斑狼疮是一种常见、严重的自身免疫性疾病,主要影响多个器官系统,包括皮肤、关节、肺、肾等,严重者可能会危及生命。
该病的发病机制目前尚不完全清楚,但通常被视为一种病因复杂、与基因和环境有关的疾病。
症状系统性红斑狼疮的临床表现多种多样,常见症状包括以下几个方面:•皮肤:光敏感、蝶形红斑、毛细血管扩张、指(趾)甲床出血点等;•关节:关节疼痛、变形、活动受限等;•肺:胸痛、咳嗽、气促等;•肾:蛋白尿、血尿、肾功能异常等;•其他:发热、疲劳、淋巴结肿大等。
需要注意的是,病情的严重程度和症状的表现方式因人而异,而且通常也会存在间歇期和转归期。
诊断诊断系统性红斑狼疮通常需要考虑多种因素,包括病史、体征、实验室检查等。
通常情况下,诊断需要符合以下4个标准中的至少4个:1.面部蝶形红斑;2.盘状红斑;3.光敏性皮疹;4.口腔溃疡;5.非疤痕性脱发;6.连续两次阳性的抗核抗体(ANA);7.其他高敏感度/低特异度的实验室指标;8.典型体征(如全身溃疡或大块的皮肤坏死)。
治疗治疗系统性红斑狼疮的方法因人而异,主要目的是控制病情,缓解症状,防止并发症。
常见的治疗方法包括以下几种:1.糖皮质激素:对于大部分患者,都需要使用糖皮质激素,尤其是在病情进展期;2.免疫抑制剂:如果糖皮质激素不能有效控制病情,医生会考虑给患者使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等;3.其他药物:根据患者的情况可能会考虑使用其他药物,如小剂量阿司匹林、羟氯喹等。
4.生活治疗:饮食健康、锻炼、放松压力等都可以辅助治疗,加速康复。
需要注意的是,患者应该遵从医生的建议,定期复查病情,及时调整治疗方案。
此外,慢性疾病需要患者长期服药及控制病情,应该更加关注生活质量的提高。
系统性红斑狼疮有什么症状表现?概述系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,其特点是多系统器官累及、多种自身抗体产生,并伴有炎症反应。
本文将介绍系统性红斑狼疮的症状表现,以便更好地了解该疾病。
症状表现1.皮肤症状:早期SLE患者可出现面部红斑,尤其在鼻梁及两颊部位,形似蝴蝶翅膀,被称为“蝶形红斑”。
此外,还可出现光敏感、斑疹、皮肤溃疡、指甲床炎等。
2.关节症状:约90%的SLE患者会出现关节痛、关节肿胀和关节功能受限等关节症状。
关节受累通常为对称性,常见于手指、手腕、膝关节等。
3.肾脏病变:约50%的SLE患者会出现肾脏病变,表现为血尿、蛋白尿、高血压等症状。
少数患者可导致肾功能不全或肾病综合征等。
4.免疫系统病变:SLE患者的免疫系统异常活跃,会产生多种自身抗体。
常见表现为抗核抗体(ANA)阳性、抗dsDNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性等。
5.血液系统病变:SLE患者可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统病变。
贫血可能是由于慢性炎症导致铁吸收不良或溶血所致。
6.神经系统病变:SLE可累及神经系统,患者可出现头痛、精神症状、抽搐、中风等。
神经系统症状与炎性损害相关。
7.心血管系统病变:SLE患者易发生心包炎、心肌炎等心血管系统病变。
常见症状包括胸痛、心律失常、心力衰竭等。
8.肺部病变:SLE可导致肺部病变,如肺炎、胸膜炎、肺纤维化等。
患者可能会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。
9.消化系统病变:部分SLE患者可出现消化系统病变,如腹痛、恶心呕吐、食欲减退等。
肝功能异常也是常见表现之一。
10.其他症状:SLE患者还可能出现全身症状,如疲劳、发热、体重下降等。
部分患者还可能出现眼部症状(干眼、眼结膜炎等)和血管炎等。
结论以上是系统性红斑狼疮的一些常见症状表现,但并非所有患者都会出现所有症状,且症状的轻重程度和多少也因个体差异而不同。
若您怀疑自己患有系统性红斑狼疮,请及时就诊专科医生以进行详细的检查和确诊。
系统性红斑狼疮名词解释
系统性红斑狼疮是一种全身炎症性疾病。
它主要指多发性皮炎和全身系统病变,能够引起严重的炎症性疼痛、皮肤及内部组织的病变,会造成严重的残疾及不便。
系统性红斑狼疮的具体症状有皮肤上出现密集的红斑、出现脱发、持久化的肌痛,还可出现关节炎,如颈肩肘腰膝等关节累及,内部器官损害表现为心功能受损、肝肾损伤、免疫缺陷,呼吸道症状也会受到影响,在少数情况下,还可能会出现非特异性性明显加重动物实验可能会出现淋巴节肿块。
对于系统性红斑狼疮,最常用的治疗方法是应用抗炎症药物以及使用免疫抑制剂,改善病人的生活质量,避免疾病机制的损害。
其中抗炎症药物能够改善病症,预防以及减轻发病,而抗炎症药物能够抑制免疫应答的相关因素,降低免疫相关的炎症病变。
有些情况下,系统性红斑狼疮患者还需要注射激素或是更复杂的手术,以减轻症状。
总而言之,系统性红斑狼疮是一种复杂的慢性疾病,具有多种严重的症状,需
要及时接受有效的治疗,以免耽误病情及影响患者治疗效果。
系统性红斑狼疮红斑狼疮分盘状红斑狼疮、亚急性皮肤性红斑狼疮、系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮多见于20-40岁女性,常有发热、关节肌肉疼痛、皮疹和狼疮性肾炎,约80%-90%的病人有皮疹,特征性损害发生于面颊,形成轻微水肿的红色或紫红色蝶形斑疹。
少数病人有大疱性皮损,病情加重时口唇及口腔粘膜发生红斑及溃疡,病情恶化时可发生高热。
60%-70%病人患狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮最重要的内脏损害,表现为肾病综合征。
系统性红斑狼疮的病因有遗传因素、有环境因素(阳光、药物、化学试剂、微生物病原体),雌激素等等。
系统性红斑狼疮的临床表现:1、全身表现。
大多数疾病活动期病人出现各种热型的发热,尤以低、中度热为常见。
可有疲倦乏力、食欲缺乏、肌痛、体重下降等。
2、皮肤和黏膜表现。
80%的病人在病程中会出现皮疹。
颊部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、网状青斑、口腔无痛性溃疡、脱发、雷诺现象。
3、浆膜炎。
胸腔积液,心包积液。
4、肌肉关节表现。
关节痛、关节病、肌痛和肌无力、肌炎、股骨头坏死。
5、肾脏表现。
肾脏受累主要表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压,乃至肾衰竭。
有平滑肌受累者可出现输尿管扩张和肾积水。
6、心血管表现。
心包炎、疣状心内膜炎、气促、前区不适、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死。
7、肺部表现。
35%患者有双侧中小量胸腔积液。
肺间质性病变、肺动脉高压,约2%的病人合并弥漫性肺泡出血(DAH),病情凶险,病死率高达50%以上。
8、神经系统表现。
中枢神经系统病变和外周神经系统受累。
9、消化系统表现。
可表现为食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻等,其中部分病人以上述症状为首发。
早期出现肝损伤与预后不良相关。
少数病人可并发急腹症,如胰腺炎、肠坏死、肠梗阻,这些往往与SLE活动性相关。
消化系统症状与肠壁和肠系膜血管炎有关。
此外,SLE还可出现失蛋白肠病和肝脏病变,早期使用糖皮质激素后这些表现通常都会很快得到改善。
10、血液系统表现.活动性SLE中血红蛋白下降、白细胞和(或)血小板减少常见。
系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮遂宁市中医院风湿科方荣成主治医师系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的风湿性疾病,也是最典型的自身免疫性疾病。
本病以患者血清中存在多种自身抗体(特别是抗核抗体)和病变累计全身多系统、多种器官为特征。
SLE以育龄女性多见,发病年龄也多见于15-40岁,男女患病比例约为1:5;也见于儿童及老人,男女患病比例约为1:2。
近30年来,随着对SLE基础研究的深入,SLE 在治疗上取得了重大突破,目前10年存活率已达到80%以上。
一、病因(一)遗传学(二)性激素(三)环境因素二、发病机制(一)B细胞功能亢进(二)T细胞功能异常(三)细胞因子产生的异常(四)自身免疫耐受的破坏三、临床表现(一)皮肤黏膜表现1、光过敏常见表现,约占58%。
2、蝶形红斑最典型的皮肤表现,分布于颧部及及鼻梁上,常融合成蝶形。
皮损为不规则的水肿性红斑,色泽鲜红或紫红,边缘清楚或模糊,高出皮肤,表面光滑,有时可见鳞屑,可有痒和痛感。
3、盘状红斑此种表现为界限清晰的红色斑丘疹,皮疹中央区有硬痂并伴色素脱落,结痂处皮肤可出现萎缩。
4、脱发常为弥漫性脱发。
5、真皮血管炎20%患者有此表现,表现为指(趾)尖有小动脉的梗死。
6、Raynaud现象(二)骨、关节和肌肉表现关节痛和关节炎是SLE常见的临床症状。
急性关节炎以小关节为主,最多见于近端指间关节、膝关节及腕关节,皆为对称性的。
但一般无关节破坏,不会引起关节畸形。
约70%的SLE患者出现肌痛、肌无力和肌压痛,多与药物治疗有关。
(三)肾脏表现SLE常见的临床表现,约半数患者可出现狼疮性肾炎症状,表现多种多样。
严重者出现高血压、尿少、尿闭、氮质血症等急进性肾炎或慢性肾功能衰竭等症状。
(四)精神和神经系统表现常见临床表现。
严重的精神和神经系统症状常常是SLE活动的表现。
中枢神经系统受累的主要表现是器质性脑病和癫痫发作。
系统性红斑狼疮的症状及治疗系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其主要特征是人体免疫系统攻击自身组织和器官。
该疾病可影响任何组织和器官,如皮肤、关节、血管、肾脏、肺部等,并可引起一系列症状,如面部皮疹、关节疼痛、疲劳、发热、脱发等。
面部皮疹是系统性红斑狼疮最常见的症状之一,约有70%的患者会出现此种症状。
该皮疹通常出现在鼻梁和颧骨处,呈蝴蝶形,因此也被称为蝶形红斑。
此外,患者还可能出现皮肤瘙痒、潮红或斑块等皮肤症状。
关节疼痛是系统性红斑狼疮的另一个突出症状。
约80%的患者会出现关节痛和肿胀,尤其是手腕、手指和膝盖等大关节。
这些关节症状通常会出现在病程的早期阶段,而在后期则可能导致关节破坏和畸形等严重后果。
系统性红斑狼疮还可导致一系列其他症状,如疲劳、发热、全身不适等。
这些症状可能引起患者的身体和情绪上的压力,影响其日常生活和工作。
治疗系统性红斑狼疮的方法包括药物治疗、生活方式调整和自我管理等多个方面。
药物治疗是最常用的方法,主要包括类固醇类药物、免疫抑制剂和抗疟药等。
这些药物能够减轻炎症反应,控制病情发展,从而改善患者的症状。
除了药物治疗外,患者还需进行生活方式调整和自我管理。
这些方法包括健康饮食、适度运动、规律生活和减轻压力等。
通过这些措施,患者能够改变自己的生活方式,增强体质,缓解症状,提高生活质量。
总之,系统性红斑狼疮是一种严重的自身免疫性疾病,并且其症状多样化,因此患者应尽早就医,采用综合治疗方法,包括药物治疗、生活方式调整和自我管理等方面,以提高治疗效果和生活质量。
系统性红斑狼疮疾病易患人群、临床症状及
诊断和治疗
易患人群
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,多发于育龄期女性。
临床症状
1、口腔溃疡或黏膜糜烂、水肿
2、皮肤出现多样性损害。
3、对称性的关节痛。
4、肾炎,严重可发展为尿毒症
5、贫血,白细胞或血小板减少
6、癫痛、偏头痛、性格改变以及记忆力减退。
7、肺部浸润,严重者会出现肺泡出
8、心脏增大、心肌炎、心律失常、心绞痛等
9、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。
10、结膜炎、视神经病变、口干、眼干等
诊断和治疗
红斑狼疮的诊断需依赖症状、病史、辅助检查结果等多个方面
由于不同类型的红斑狼疮诊断依据各不相同,且诊断及分型均较为复杂,确诊及分型有一定难度,患者很难自行判断是否患病,应在医生指导下综合多方面情况后进行评判。
红斑狼疮仍缺乏根治手段,治疗目标是改善症状、控制病情,保证长期生存、预防器官损伤,尽可能降低疾病的活动度和减少药物不良反应,提高患者生活质量并指导患者管理疾病。
通常情况下,系统性红斑狼疮主
要通过应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。
红斑狼疮是绝症吗?红斑狼疮在我国是一种常见的慢性病,只是一个难以治愈的疾病,但并不是一个不治之症。
随着治疗技术不断发展,红斑狼疮患者现在已经可以获得长期的生存。
最近这十几年以来,红斑狼疮的治疗理念发生了改变,已经引入“达标治疗”这个理念,称T2T治疗理念。
患了红斑狼疮以后,朝着疾病的缓解,低度活动的目标进行个体化治疗以后,现在大部分红斑狼疮的病人都可以达到病情缓解,可以像正常人一样生活、。
系统性红斑狼疮的临床表现与治疗系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,简称SLE)是一种以多系统器官损害为特点的自身免疫性疾病。
本文将详细介绍系统性红斑狼疮的临床表现和治疗方法。
一、临床表现1.皮肤损害系统性红斑狼疮常涉及皮肤,特征性体征是蝶形红斑,多出现在面颊和鼻梁部位。
此外,还可见到日光敏感、毛发脱落、口腔溃疡等皮肤损害。
2.关节和肌肉关节和肌肉受累是系统性红斑狼疮常见的临床表现之一。
患者经常感到关节痛、僵硬,并有明显的早晨僵硬感。
这种关节和肌肉的不适通常持续数月以上。
3.心血管系统受累心血管系统受累表现为血压升高、胸闷、心悸等。
有些患者可能会出现心包炎、心内膜心包炎、心肌炎等严重的心脏病变。
此外,SLE患者还易发生动脉硬化和血栓形成。
4.肾损害系统性红斑狼疮最常见、也是最具临床意义的表现之一是肾损害,称为系统性红斑狼疮肾炎。
表现为尿蛋白增加、尿血、高血压等。
若不及时治疗,可能导致逐渐进行性的肾功能衰竭。
5.神经系统受累神经系统受累在SLE中较为常见,其临床表现因个体差异而有所不同。
患者可能出现头痛、精神异常、抽搐和中风等神经系统症状。
6.其他器官受累SLE还可涉及眼部、肺部、消化道及造血系统等多个器官,导致眼球红斑、视网膜出血、呼吸困难、胃肠道溃疡以及贫血等多种临床表现。
二、治疗方法1.药物治疗(1)非甾体抗炎药(NSAIDs):主要用于缓解系统性红斑狼疮引起的关节炎和肌肉疼痛。
(2)皮质类固醇激素:如泼尼松等,可用于控制自身免疫反应和减轻系统性红斑狼疮的各种临床表现。
(3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可抑制免疫系统活性,遏制自身免疫反应发展。
2.非药物治疗(1)生活方式调整:避免阳光暴晒和过度劳累,保持良好的作息习惯,有助于减轻SLE患者的临床表现。
(2)体育锻炼:适度的体育锻炼有助于增强患者身体素质,提高机体抵抗力,并改善心血管函数。
(3)心理支持:SLE是一种长期的慢性自身免疫性疾病,对患者的心理造成很大压力。
系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种慢性自身免疫疾病,主要影响人体多个器官和组织。
它是一种复杂的病理过程,涉及免疫系统的异常激活和损伤,临床上表现为多样化的症状。
本文将就系统性红斑狼疮的发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面进行探讨。
一、发病机制系统性红斑狼疮的确切发病机制尚不清楚,但遗传、环境和免疫失调等因素被普遍认为是其病因。
遗传因素在系统性红斑狼疮的发病中起着重要的作用,家族性聚集现象明显。
环境因素,如感染、药物、激素等,可以触发疾病的爆发。
免疫失调是系统性红斑狼疮最主要的病理生理基础,主要表现为自身抗体的生成和免疫复合物的沉积。
二、临床表现系统性红斑狼疮的临床表现多种多样,可影响全身各个器官和系统。
常见的症状包括疲劳、关节痛、皮疹、脱发等。
此外,患者还可能出现发热、肾损害、心脏病变、神经系统症状等。
其中,关节痛和关节炎是系统性红斑狼疮最常见的表现,患者可以出现多关节炎、关节肿胀和关节疼痛等症状。
三、诊断系统性红斑狼疮的诊断是基于临床表现、实验室检查和病理学改变的综合评估。
美国风湿病学会(ACR)提出的分类标准是系统性红斑狼疮的主要诊断依据,根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行评分。
此外,抗核抗体、DNA抗体等特异性抗体的检测也对系统性红斑狼疮的诊断具有重要价值。
四、治疗系统性红斑狼疮的治疗目标是缓解症状、控制疾病活动、预防或减少器官损害,并提高患者的生活质量。
药物治疗是主要的治疗手段,包括非甾体消炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。
对于严重的病例,还可以使用免疫调节药物、生物制剂和静脉免疫球蛋白等进行治疗。
五、预后和护理系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,预后与早期诊断、积极治疗和良好的自我管理密切相关。
患者在治疗过程中应按医生的建议进行规范用药和定期复诊,同时注意休息、合理饮食和适当锻炼,避免诱发因素的接触。
定期检查肾功能、心电图等可以及早发现和处理并发症。
系统性红斑狼疮(SLE)PPT引言系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,简称SLE)是一种慢性、复发性、自身免疫性疾病,可累及全身多个器官和组织,以皮肤红斑和多系统受累为特点。
本文将介绍SLE的病因、症状、诊断和治疗等方面相关知识。
1. 病因SLE的病因尚不完全清楚,但综合研究认为以下因素可能与其发病相关:•遗传因素:SLE在家族中具有一定的遗传倾向,有些基因变异会增加患病的风险。
•免疫异常:SLE患者的免疫系统存在异常,导致体内产生抗体攻击自身正常组织。
•雌激素:雌激素水平的波动与SLE的发病和临床表现密切相关。
2. 症状SLE的症状在不同患者间差异较大,常见症状包括:•皮肤表现:红斑、蝶形红斑、溃疡、脱发等。
•关节痛和肿胀。
•肌肉疼痛和乏力。
•高热。
•抗核抗体阳性。
•肾脏损害。
•心血管病变。
•神经系统症状。
3. 诊断SLE的诊断主要依靠临床表现和实验室检查,要综合考虑以下方面:•临床表现:包括皮肤表现、关节症状、肌肉疼痛、发热等。
•血液检查:抗核抗体(ANA)阳性、抗dsDNA抗体阳性、补体C3、C4下降等。
•其他实验室检查:尿常规、肾功能、心脏功能等。
4. 治疗SLE的治疗目标是缓解症状、控制病情,并减少器官损害。
常用的治疗方法包括:•药物治疗:皮质类固醇、免疫抑制剂等药物的使用。
•康复治疗:包括物理治疗、心理支持等。
结论SLE是一种复杂的自身免疫性疾病,其病因尚不完全清楚。
在诊断方面,需要综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果。
治疗上,药物治疗和康复治疗是常见的方案。
对于患者而言,早期发现和及时治疗非常重要,以避免疾病进展和器官损害的发生。
参考文献:1.Agmon-Levin N, et al. Systemic lupus erythematosusone disease or many?: Autoimmunity reviews, 2012, vol. 11, no. 9, pp. 593-595.2.Tsokos G C. Systemic lupus erythematosus. NewEngland Journal of Medicine, 2011, vol. 365, no. 22,pp. 2110-2121.3.Rahman A, et al. Systemic lupus erythematosus. NewEngland Journal of Medicine, 2008, vol. 358, no. 9, pp. 929-939.SLESLE。
系统性红斑狼疮会表现出哪些症状系统性红斑狼疮会表现出哪些症状?因为红斑狼疮这种疾病在咱们的日常日子中并不是非常的多见,有很多红斑狼疮病人没能及时发现自个的病况,从而耽误了病况医治的最佳时机。
1、起病缓慢,早期多有乏力、消瘦、关节酸痛等。
2、发热:多为热型不定的无寒战低热,抗生素及抗病毒治疗无效,对糖皮质激素或非甾体类解热敏感。
3、多见于20~40岁女性,常有对日光及许多药物过敏史,部分患者家族倾向。
4、皮肤粘膜:80%有皮肤损害,最常见多形性、对称性皮疹,可累及全身各个部位,面部及手部多见。
面部红斑好发于鼻颊两侧,呈蝶形分布,缓解期红斑可消退留有棕黑色素沉着。
指甲周围红斑,具特征性。
也可有盘状红斑损害。
如伴有血小板减少或皮肤血管病变,可表现为紫癜性淤斑。
15~20%的患者有雷诺现象,活动期可见口腔粘膜溃疡,常见脱发。
5、心脏病变:约有10%累及心脏,以心包炎最常见。
体检时有心包摩擦音,血性心包积液,缩窄心包炎,少数患者可出现心包填塞征象。
有心律紊乱,奔马律者揭示心肌受累。
心脏受累严重者可全心扩大,心功能不全。
6、血管病变:主要有血栓性静脉炎、闭塞性脉管炎、冠状动脉炎。
7、浆膜病变:1/3以上有胸膜炎和胸腔积液,约1/4的患者有心包积液多呈小至中等量。
8、肺部病变:可见间质性肺炎,肺蜕有斑状浸润,激素治疗可使阴影消除。
X线可出现片状肺不张。
系统性红斑狼疮会表现出哪些症状?红斑狼疮常见症状,各位看了上面的文章之后,我相信大家心里都有了一定的了解了。
系统性红斑狼疮这种疾病起病十分缓慢,病人在早期会表现出关节酸痛的表现。
系统性红斑狼疮定义:侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病。
某些不明病因诱导机体产生多种自身抗体(如抗核抗体等),导致:①自身抗体与相应自身抗原结合为循环免疫复合物,通过III型超敏反应而损伤自身组织和器官;②抗血细胞自身抗体与血细胞表面抗原结合,通过II型超敏反应而损伤血细胞。
系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)约占12%。
少数患者病程中发生带状疱疹。
穿孔,造成严重后果。
力。
临床表现①蝶形或盘形红斑。
②无畸形的关节炎或关节痛。
③脱发。
④雷诺氏现象和/或血管炎。
⑤口腔粘膜溃疡。
⑥浆膜炎。
⑦光过敏。
⑧神经精神症状。
实验室检查①血沉增块(魏氏法>20/小时末)。
②白细胞降低(<4000/mm3)和/或血小板降低(<80,000/mm3)和/或溶血性贫血。
③蛋白尿(持续+或+以上者)和/或管型尿。
④高丙种球蛋白血症。
⑤狼疮细胞阳性(每片至少2个或至少两次阳性)。
⑥抗核杭体阳性。
凡符合以上临床和实验室检查6项者可确诊。
确诊前应注意排除其他结缔组织病,药物性狼疮症候群,结核病以及慢性活动性肝炎等。
不足以上标准者为凝似病例,应进一步作如下实验室检查,满6项者可以确诊:进一步的实验检查项目:1.抗DNA抗体阳性(同位素标记DNA放射免疫测定法,马疫锥虫涂片或短膜虫涂片免疫荧光测定法)2.低补体血症和/或循环免疫复合物测定阳性(如PEG沉淀法),冷环蛋白侧定法,抗补体性测定法等物理及其他免疫化学、生物学方法)3.狼疮带试验阳性4.肾活检阳性5.Sm抗体阳性临床表现不明显但实验室检查足以诊断系统性红斑狼疮者,可暂称为亚临床型系统性红斑狼疮。
注意事项系统性红斑狼疮患者合并肝损害时,要注意鉴别引起肝损害的原因。
有些患者的肝功能异常并非直接因红斑狼疮本身所致。
红斑狼疮本身及并发狼疮性肝炎可引起肝损害,但需排除病毒性肝炎、过量饮酒、应用肝毒性药物、胆道疾病等。