心脏支架手术术后注意事项
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心血管支架后注意事项心血管支架术是一种常见的介入性治疗方法,用于治疗冠心病、心肌梗死等心脏疾病。
心血管支架术后需要注意以下事项:1. 休息:手术后,要遵循医生的建议进行休息,尽量保持卧床休息,避免过度运动或剧烈活动,以免增加心脏负担。
2. 注意伤口护理:术后的伤口需要定期更换敷料,要注意保持伤口干燥清洁,避免感染。
在洗澡时可用塑料袋覆盖伤口,避免水渗入。
3. 控制饮食:术后应调整饮食结构,限制高脂、高盐、高胆固醇的食物摄入,多食用新鲜蔬菜水果和富含纤维的食物,有助于降低血脂、血压,促进康复。
4. 药物治疗:术后医生会开具药物治疗方案,如抗血小板药物、抗凝药物等,需要按时服用,并遵循医生的指导进行药物治疗。
5. 规律检查:术后需要定期复查,包括心电图、心脏超声等检查,以了解术后心脏功能恢复的情况。
6. 逐渐增加运动:在医生的指导下,术后可以逐渐开始进行适量的运动,如散步、慢跑等,可以有效促进心脏康复,增强体质。
7. 健康生活方式:术后需要遵循健康的生活方式,戒烟限酒,保持心情舒畅,避免精神过度紧张和情绪波动,有助于心脏的恢复。
8. 注意药物不良反应:术后服用的药物可能会有一些不良反应,如胃肠道不适、皮肤过敏等,如出现不适应及时就医。
9. 注意心理状况:术后需要关注自己的心理状况,避免抑郁和焦虑。
可以与家人或其他病友进行交流,积极参与社交活动,帮助缓解压力。
10. 定期复诊:术后需要定期回诊复查,及时了解心脏功能的恢复情况,并根据医生的指导进行调整和治疗。
总之,进行心血管支架术后需要注意以上事项,保持良好的生活习惯和健康的心态,有助于术后康复和预防并发症的发生。
同时,也要严格遵守医生的指导和定期复查,以保证术后康复效果。
医诊通慢病随着人们生活水平的提高、生活节奏的加快,心血管疾病的发病率迅速上升,已成为威胁人类身体健康的主要因素之一。
冠状动脉支架植入术(PCI 术)是治疗冠心病的有力武器之一,能有效缓解心绞痛症状,并挽救急性心肌梗死患者的生命。
但不少患者认为支架植入是“根治性”手术,可以一劳永逸地解决冠心病。
很显然,这种看法是错误的。
在冠脉内植入支架后,部分患者会十分关心支架能维持多长时间。
冠脉内植入支架技术自诞生以来已有近20年的历史,其中药物支架的应用历史接近10年。
然而,支架具体能维持作用多少年尚不清楚。
冠脉支架植入体后,通常在1年内会被血管内膜完全覆盖,从而成为正常血管的一部分。
1年后,部分患者可能会出现再狭窄的情况,这也是医生建议患者在支架术后约1年复查冠状动脉造影的重要原因。
此外,即使在1年后复查造影结果正常,也并不意味着患者将不再发生冠心病,因为导致冠心病的动脉粥样硬化仍在进展,其他血管部位可能会出现新的病变。
因此,冠心病支架术后的患者应该从以下几个方面注意。
饮食方面低盐饮食:支架术后的患者最好控制每日摄入食盐在6克以内,也就大约一个啤酒盖的量。
低脂饮食:避免吃高胆固醇的食物,可以多吃一些高蛋白的食物,如瘦肉,鱼肉等。
清淡饮食:清淡指少油,少盐,以蒸煮为主的食物。
荤素搭配:吃饭不要吃得太饱,尽量少食多餐。
忌烟、酒、咖啡、浓茶及刺激性食物。
运动方面许多做了冠脉支架术的患者认为,安装了支架就不能运动了。
实际上,支架术后的患者可适量运动,如快走、打太极等,但要避免过度劳累和剧烈运动。
若患者对某些运动的安全性存疑,可在心脏康复门诊咨询专业指导。
生活管理方面虽然生气不会对支架造成不良影响,但心脏支架患者在生气、情绪激动时会导致心肌耗氧量的增加、血压升高等。
还可能引发冠状动脉痉挛,从而导致冠心病的复发和加重。
因此,生活中一定要保持乐观心态,避免不良情绪。
此外,植入支架后,患者如果没有严重的心肌缺血或严重的高血压,是可以乘坐飞机的。
心脏支架后注意事项
1. 遵循医生的建议:心脏支架手术后,遵循医生的建议非常重要。
医生通常会给出关于饮食、运动和药物治疗方面的具体指导。
2. 监测药物:心脏支架术后通常需要服用一些药物来控制血压、减轻血栓风险等。
请按照医生的指示,按时服药,并定期复查。
3. 饮食注意:遵循心脏健康的饮食习惯非常重要。
减少高胆固醇、高脂肪和高盐食物的摄入量,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量有助于保持心脏健康。
4. 定期锻炼:心脏支架手术后,根据医生的建议进行适度的体育锻炼,如散步、游泳或自行车骑行。
坚持适量的有氧运动可以促进心脏健康,但避免过度劳累或剧烈运动。
5. 健康生活方式:改变不健康的生活习惯,如戒烟、限制饮酒和减少压力是心脏支架手术后的关键。
适量喝水、保持良好的睡眠和应对压力的有效方法,有助于心脏健康。
6. 定期复查:定期复查是心脏支架术后的重要环节,医生可以通过检查心脏功能、血液状况和血压控制等来监测患者的恢复情况,同时调整治疗方案。
7. 密切观察:注意观察并及时报告任何异常症状,如胸痛、气短、心悸、胸闷
等。
及时就医和与医生保持沟通是至关重要的。
做完心脏支架手术后注意事项心脏支架手术是治疗冠心病等心血管疾病的重要手段之一,能有效改善心肌供血,缓解症状,提高生活质量。
但手术成功只是第一步,术后的康复和注意事项同样至关重要。
以下是做完心脏支架手术后需要特别关注的一些方面。
一、按时服药1、抗血小板药物这是术后最为关键的药物之一。
常用的如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等。
这些药物能够防止血小板聚集,预防支架内血栓形成。
一般来说,阿司匹林需要长期服用,而氯吡格雷或替格瑞洛的服用时间则根据具体情况,可能需要 1 年或更长。
一定要严格按照医生的建议按时、按量服用,切勿自行增减药量或停药。
2、他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
这类药物不仅能够降低血脂,还具有稳定斑块、抗炎等作用,有助于预防心血管事件的再次发生。
3、其他药物可能还包括降压药、降糖药等,以控制血压、血糖在理想范围内,减少心血管疾病的危险因素。
二、定期复查1、复查时间通常在术后 1 个月、3 个月、6 个月、1 年需要到医院进行复查,之后根据病情稳定情况,遵医嘱调整复查时间。
2、复查项目一般包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声等。
医生会根据复查结果,评估病情,调整治疗方案。
三、饮食调整1、低盐低脂减少盐的摄入,每天不超过 6 克。
避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品、奶油等。
2、均衡营养多吃新鲜的蔬菜和水果,保证摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维。
适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。
3、控制食量避免暴饮暴食,每餐七八分饱为宜,保持适当的体重。
四、适度运动1、运动时间术后 1 个月内要以休息为主,1 个月后可以逐渐增加运动量,但要避免在清晨进行剧烈运动,因为此时血压较高,容易诱发心血管事件。
2、运动方式选择适合自己的运动,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。
开始时运动强度要低,逐渐增加。
3、运动注意事项运动过程中如果出现胸痛、呼吸困难、头晕等不适,应立即停止运动,并及时就医。
心脏支架手术后注意事项心脏支架手术是一种常见的治疗冠心病的方法。
手术后,患者需要特别注意一些事项,以确保顺利康复和避免并发症。
以下是心脏支架手术后需要注意的要点:第一,保持良好的休息和睡眠。
手术后的患者需要有充足的休息和睡眠来促进身体康复。
在康复期间,尽量避免剧烈运动和过度劳累,遵循医生的指示进行适当的休息。
第二,维持健康的饮食习惯。
手术后患者需要注意饮食,尽量选择低脂、低胆固醇和低盐的食物,以帮助控制血脂和血压。
同时,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,以及适量的蛋白质和益生菌,有助于提高免疫力和消化系统功能。
第三,按时服用药物。
手术后的患者通常需要服用抗凝血药物和抗血小板药物,以预防再次血栓形成。
务必按照医生的建议和处方按时服药,并注意可能的药物相互作用。
在服药期间,避免饮酒和过度用药。
第四,保持良好的心理状态。
心脏支架手术是一项重大手术,部分患者可能会感到焦虑和抑郁。
要保持积极乐观的心态,与家人和朋友交流,适当参与休闲活动,如听音乐、看电影等,有助于缓解焦虑和忧郁。
第五,定期复诊和监测。
手术后的患者需要定期复诊,通过心电图、血压、血脂等检查来监测心脏功能和药物治疗效果。
及时发现并处理任何异常症状或指标,以确保康复的稳定性。
此外,手术后的患者应避免吸烟和二手烟暴露,控制体重和血糖水平,避免过度饮酒和应激等因素。
此外,注意身体的干净和卫生,避免感染。
总而言之,心脏支架手术后需要特别注意休息、饮食、药物、心理状态和定期复诊等方面。
遵循医生的指导,注意个人卫生,定期复查和监测心脏功能是保证康复的关键。
通过以上的注意事项,患者可以加速康复,提高生活质量,预防并发症的发生。
支架手术后的十大注意事项
支架手术是治疗冠心病的一种常见方法,是通过植入支架来扩大狭窄的冠状动脉,以恢复心脏供血。
术后的护理和康复十分重要,以下是十大注意事项:
1.休息:手术后需要充分休息,避免剧烈运动和搬重物,真正
达到休养生息的目的。
2.饮食调整:术后,应合理安排饮食,减少高脂肪、高胆固醇
和高盐食物的摄入,增加富含纤维素的蔬菜和水果的摄入。
3.药物管理:严格按照医嘱使用药物,包括抗凝血药物、抗血
小板药物等,以防止血栓形成和再狭窄。
4.遵守控烟控酒:戒烟和限制酒精摄入对术后康复非常重要,
可以减少心脏病的风险。
5.防止感染:手术创口需注意保持清洁,保持干燥,避免污染,定期更换敷料。
6.保持良好的心理状态:支架手术是一项大手术,术后患者可
能会有恐惧、焦虑等情绪,建议及时寻求心理上的帮助和支持。
7.避免紧张和压力:避免长时间的剧烈运动和过度劳累,以免
增加心脏负担。
8.恢复期锻炼:根据医生的指导,循序渐进地进行适当的康复
运动,帮助心脏逐渐恢复功能。
9.定期复查:手术后要定期去医院复查,包括心电图、血脂、血压等指标,以确保心脏功能的稳定。
10.遵守医生的嘱咐:术后康复是一个长期的过程,需要患者和家属的共同努力,遵守医生的嘱咐和建议。
综上所述,术后的护理和康复对手术的成功和预后起着至关重要的作用。
患者和家属需要密切合作,遵守医生的嘱咐,积极参与康复训练,以达到最佳的康复效果。
冠心病支架术后的注意事项冠心病支架术后需要患者注意以下几点:1. 休息和恢复:手术后的一段时间内,患者需要多休息,避免剧烈的身体活动,以减少血管的压力,并促进伤口的愈合。
2. 饮食调理:患者应该遵循医生给出的饮食建议,控制饮食中的盐和脂肪含量,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,保持合理的营养平衡。
此外,患者还应该减少饮酒和咖啡因的摄入,避免饱餐和暴饮暴食,以维持健康的体重。
3. 物理锻炼:术后恢复期可以适当进行一些轻度的物理锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于增加心肺功能和改善血液循环。
但要避免剧烈的运动和举重等重负荷训练,以免对心血管系统产生额外的压力。
4. 不吸烟:吸烟会加重冠心病的病情,并且影响心脏和血管系统的康复。
术后的患者必须坚决戒烟,避免被动吸烟,以保护心脏健康。
5. 控制血压和血糖:患者应该定期衡量和记录自己的血压和血糖水平,并根据医生的建议进行相应的调节。
保持血糖和血压的正常范围可以预防血管再狭窄的进一步发展。
6. 定期复查:术后的患者需要定期复查,包括心电图、血压检测、血糖监测等。
必要时,可能需要进行心脏超声或核医学检查,以评估心脏功能和血液循环的状况,并及时采取治疗措施。
7. 正确用药:术后的患者需要按时按量服药,特别是抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷等,可以防止血栓形成。
同时,根据医生的建议,规范使用抗凝药物、降脂药物、抗高血压药物等,以维持良好的心血管健康。
8. 管理心理压力:术后的患者往往会感到焦虑、恐惧甚至抑郁,这是正常的心理反应。
患者需要积极面对、理解和接受这种情绪,可以通过与家人、朋友、医生或心理咨询师的交流来释放压力,保持积极乐观的心态。
9. 注意饮食调理:饮食要清淡易消化,要少量多餐,禁食辛辣刺激的食物,如辣椒、姜、洋葱、蒜、生姜等;不吃油腻食品,如猪油、麻油、牛油等。
多吃富含胶质的食物,如鱼翅、鱼肚、鸡脚等。
少吃高脂肪的食物,如猪肉、羊肉、鸡蛋、淡奶、花生等。
少吃盐和糖,多吃含有维生素C、B2、B6、B12的食物,如蔬菜、豆类、水果、瘦肉等。
安装心脏支架后注意事项安装心脏支架是一项常见的治疗冠心病的手术。
手术后的护理和注意事项对于患者的康复至关重要。
下面是安装心脏支架后需要注意的事项:1. 饮食:手术后患者需要遵循医生的饮食指导,控制饮食摄入量,并遵循低脂、低胆固醇的饮食习惯。
多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和鱼类。
2. 运动:手术后适当的运动是恢复的关键。
患者应该遵循医生的指导进行适量的运动,并避免剧烈运动或举重等有压力的活动。
锻炼有助于加强心脏肌肉,改善血液循环和心脏功能。
3. 药物:手术后,患者通常需要服用一些药物来帮助控制血压、降低胆固醇水平和防止血液凝结。
患者必须按时服药,并定期返回医院进行药物检查和调整。
4. 管理并预防并发症:患者术后应定期检查相关指标,如血脂、血糖、血压等,以及心电图和心脏超声检查。
如果发现异常,应及时就医处理,以防并发症的发生。
5. 日常生活注意事项:患者在日常生活中应避免紧张和压力,并养成良好的生活习惯,如戒烟、限制饮酒、避免夜生活、规律作息等。
良好的生活习惯可以帮助维护心脏健康。
6. 定期复查和随访:安装心脏支架后,患者必须定期进行复查和随访,以确保支架的功能正常,并及时发现并处理任何问题。
7. 注意情绪变化:患者术后可能会感到焦虑、抑郁或情绪波动,这些情绪变化可能对心脏健康产生负面影响。
及时与家人和医生沟通,寻求支持和帮助,以应对这些情绪变化。
总之,安装心脏支架是一项重要的手术,需要患者在术后密切关注自己的健康状况,并遵循医生的建议和指导进行护理。
通过适当的饮食、运动和药物管理,以及定期的复查和随访,患者可以促进心脏康复,保持良好的健康状态。
心脏支架出院注意事项心脏支架是一种治疗冠状动脉疾病的介入手术,它可以帮助恢复心脏血液循环,缓解心绞痛等症状。
出院后,患者需要注意以下几个方面来保持心脏的健康。
首先,出院后需要继续按照医生的嘱咐服用抗凝药物和抗血小板药物。
这些药物有助于避免血液凝结和血栓形成,保持心脏支架的通畅。
患者应定期检查凝血功能指标,以确保药物的剂量和效果合适。
其次,患者应注意饮食的调整。
心脏支架植入后,血管通畅度得到了改善,但仍需注意饮食的合理搭配,以维持血脂、血糖和血压的正常水平。
建议控制摄入的总热量,避免摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇,增加膳食纤维和富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和橄榄油等。
此外,患者需要适当进行有氧运动。
心脏支架植入后,恢复期至关重要。
适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于增强心脏的耐力和功能。
但是在开始运动前,患者应接受医生的评估和指导,避免过度运动导致心脏负荷过重。
此外,患者还要保持良好的生活习惯,如不抽烟、戒酒、保持良好的睡眠,减轻压力等。
这些都有助于心脏的健康和康复。
另外,患者应定期去医院进行复诊。
医生会通过心电图、血液检查等方式监测心脏支架的状态和患者的健康状况。
如果患者出现胸痛、呼吸困难、心率增快或不规则等异常症状,应及时就医,以防止发生并发症。
最后,患者要学习一些紧急处理措施,以备不时之需。
例如,如果出现急性心肌梗死的症状,如剧烈胸痛、出冷汗、呼吸困难等,患者应该立即平卧休息、咀嚼阿司匹林,并拨打急救电话,以及时得到医疗救援。
总之,出院后心脏支架患者需要持续服药、调整饮食、适度运动、保持良好生活习惯、定期复诊、学习紧急处理措施等,以维持心脏的健康和康复。
同时,患者也应了解自己的病情和治疗方案,与医生保持沟通,以便及时调整和优化治疗计划。
做心脏支架后的注意事项
做心脏支架术后需要注意以下事项:
1. 根据医生的建议服用药物:心脏支架术后通常需要服用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷等,以预防血栓形成。
还可能需要使用其他药物,例如他汀类药物控制胆固醇水平等。
一定要按照医生的建议正确使用药物。
2. 保持心脏健康:心脏支架术后,维持良好的心脏健康非常重要。
这包括保持健康的饮食习惯,选择低脂、低盐、高纤维的食物,限制摄入饱和脂肪和反式脂肪。
进行适度的运动,如散步、游泳或瑜伽等,但要避免剧烈运动。
3. 注意伤口护理:术后应遵循医生提供的伤口护理指导,保持伤口干燥和清洁。
遵守任何更换敷料的时间表,并留意伤口是否出现感染症状,如红肿、疼痛或渗液。
4. 定期复查:术后应按照医生预约的时间进行复查。
这些复查可能包括心电图、心脏超声、血液检查等,以确保心脏支架的功能正常,并检测是否有其他心脏病问题。
5. 避免诱发心脏病风险因素:努力控制和减少一些潜在的心脏病风险因素,如高血压、高血脂、糖尿病,以及吸烟、不健康的饮食和缺乏锻炼等。
6. 应对心理压力:术后可能会带来一些心理压力,如焦虑和抑郁。
及时寻求专业帮助,如咨询心理医生或加入支持群体,以帮助处理这些情绪。
寻找生活中的支持,与家人和朋友保持联系也是很重要的。
最重要的是,遵循医生的建议和治疗计划,定期复查,以确保心脏健康。
如有任何疑问或症状变化,应及时与医生沟通。
心脏支架手术后注意事项冠心病患者在接受冠脉介入治疗(经皮冠状动脉脉球成形术或支架置入术)后,冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除,缺血部位心肌供血大大改善,患者心绞痛发作可明显减轻或消失,部分患者可恢复到发病前的正常生活、工作、社交状态。
但冠脉介入治疗后并不是说冠心病就治愈了,药物支架也不是万能的。
患者经冠脉介入治疗后,还必须进行相应的辅助治疗,加强自我护理,防止再狭窄的发生,以保持冠脉管腔的长久通畅。
这些治疗即所谓冠心病的二级预防措施。
1)改变主活方式a.适当运动冠脉介入治疗之后,患者不要整天卧床、静坐,而应在医生指导下适当运动。
规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅,促进缺血区心肌侧支血管生长。
一般来说,术后活动水平应根据术前的身体状况、活动习惯、手术后的心脏情況和所处的环境不同而定,提倡进行有氧运动,如散步、做保健操、打太极拳等。
注意:运动必须适当,做任何运动前请请教您的医生。
b.改变饮食良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压,从而防止冠脉再狭窄的发生。
冠脉介入治疗之后, 应以清谈饮食为主, 蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。
多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。
不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。
c.保持情绪稳定避免大喜大悲或精神抑郁文献资料表明,冠心病患者一旦确诊后,均有不同程度的心理压力,这样会加快动脉硬化病变进展,增加心脏突发事件的发生。
2)治疗冠心病主要危险因素a.积极治疗糖尿病, 对冠心病合并糖尿病患者,空腹血糖或餐后血糖均应控制在正常水平。
b.控制血压,高血压患者应在医师指导下用药,将血压控制在140/90mmHg以下。
c.降低血脂, 将血总胆固醇水平降至180mg/dl以下, 低密度脂蛋白降至100mg/dl以下, 甘油三脂降至170/dl以下。
3)控制体重体重的控制不仅有利于降低血脂,控制高血压,还可以减轻心脏的负担,从而防止冠心病的复发。
4)戒烟5)服用抗氧化或防动脉硬化药物阿司匹林可抑制血小板聚集,同时具有抗炎、抗氧化作用,有助于动脉粥样硬化的防治。
他汀类药物,该类药除可降低血胆固醇,还可升高高密度脂蛋白外,具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用,可减少心脏突发事件的发生。
冠脉支架就是通过介入的方法将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个金属支架支撑狭窄部位,使狭窄的血管壁向外扩张,支架置入后,新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面,使支架最终被完全包埋于血管壁内,支撑血管保持持续开放状态,保持冠状动脉的畅通。
手术后的注意事项做支架不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活的全部是不可能的,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身的环境都得进行综合治理。
首先,患者应坚持服药,注意自观察。
支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。
支架病人手术后再次发生心绞痛时,首先需要判断与原来的症状是否一致,其次最好能尽快服用硝酸甘油类药物,到医院就诊。
支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。
其次,要定期检查。
包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。
如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。
原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。
即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。
第三,要适量运动、合理饮食、保持稳定乐观的心态。
一些病人在经历了支架手术后,决定告别不活动的生活方式,用运动战胜疾病;也有的病人充分了解了心肌梗死的危险,认为是活动导致发病,从此再也不敢运动。
其实,这两种观点都不对。
冠心病人正确、合理安排活动量是很重要的,活动量的大小一定要结合自己的情况,在医生的建议下逐步进行。
同时,自觉戒烟酒,保持低糖低脂饮食,养成遇事不急不躁、劳逸适度的心理行为习惯。
冠心病被称作“人类健康第一杀手”,发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。
具有效果好、创伤小、恢复快、可重复等优点的心脏支架手术的开展,使濒临阻塞的生命通道再次流动起生命的血液,给众多冠心病患者带来新生。
全世界也因此每年增加170万“支架人”。
心脏支架术后防复发一二三支架术后注意事项编者按介入治疗(支架)已成为冠心病主要治疗手段之一,是一种常见手术方式。
许多患者以为做了支架手术就是进入了“保险箱”,但是有统计数字说明术后一年内因血栓性疾病导致死亡的发生率高达15.8%。
因此,为防止支架术后的患者“二进宫”,日前卫生部下属中国健康促进与教育协会召开了“延续关爱信心永在”患者教育项目的活动,并同时开通“800-810-5885”免费咨询热线,期望提高患者复诊和用药的依从性,帮助患者做好术后康复,降低复发和其他心血管事件的发生。
上海瑞金医院副院长、心脏科主任沈卫峰教授在活动中强调,患者术后预防复发不容忽视,坚持使用抗血小板药物是减少复发风险的良好手段。
冠心病是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大疾病之一。
据世界心脏联盟分析预计,到2020年,全球心血管病死亡率还将增加50%,其中76%将会发生在发展中国家。
近年来,冠心病在我国的发病率和死亡率呈迅速上升趋势,是我国居民死因构成中上升最快的疾病。
我国每年死于冠心病的人数估计超过100万。
资料表明,自40岁开始,每增加10岁,冠心病的患病率就会增加1倍。
男性50岁、女性60岁以后,冠状动脉硬化发展比较迅速,同样心肌梗塞的危险也随着年龄的增长而增长。
随着年龄的增长,每个人的血管也慢慢变“老”:最初常常表现为“动脉粥样硬化”,它是一种进展性的全身性疾病,这个时候往往不会有明显的不适;当动脉粥样硬化发生在供应心脏的血管——冠状动脉并且堵塞血管时,就是我们通常所说的“冠心病”了,此时可能会有胸口痛,浑身出大汗,无力等症状,甚至还会出现眼前发黑,一下子昏过去的情况。
冠状动脉的堵塞往往是逐渐形成的,高血压、高血脂、吸烟等因素使得动脉内皮受到损伤,经过长期的发展,脂肪堆积在内膜下形成脂肪斑块。
斑块外面有一层纤维帽,把内层的大量脂质包在里面,像是饺子皮里包着油汤。
有的皮“薄”的粥样斑块容易破裂。
当斑块破裂的时候,人体内一种称为“血小板”的物质就会聚集在破裂处变成一块血凝块,形成血栓。
冠状动脉是给心脏肌肉输送营养的血管,一旦堵住,血液无法到达心脏“细胞”,心脏得不到充分的养分,就会引起心肌梗死。
冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果。
大量的流行病学资料和实验室研究表明,血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素,分别具有一、二、三项主要危险因素的人,与没有这些因素的人相比,其冠心病发病率和病死率呈二、四、八倍上升。
另外,体力活动过少,体重超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史都能影响冠心病的发病率,并可使发病年龄提前。
一般来说,药物治疗是治疗冠心病的基础,如果症状不明显且血管狭窄不严重,可以先用药物进行治疗。
但如果血管狭窄比较严重,仅靠药物治疗是不够的。
因为药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程,动脉的狭窄并不能通过药物自动消失。
介入治疗也就是冠脉支架术是应用机械的方法消除狭窄,从而恢复缺血心肌的血液供应。
支架手术和术后保养冠心病患者最常见的症状是心绞痛、心肌梗死,他们常常会感到有重物压在心上,心里发闷或者心里面有发热发烫的感觉。
发生的位置通常就在心脏前面,左胸骨后面,有些人的症状一下子就消失了,有的人会持续几分钟。
疼痛有时会出现在左肩、左上臂,一般持续3—5分钟,休息后会自行缓解;同时支架手术患者还要警惕胃、下牙、下颌、颈、背和咽喉疼痛或面色苍白、恶心、呕吐等症状,这些可能是不典型的冠心病发作的表现,一旦出现了这些病症,应抓紧去医院看医生。
动脉粥样硬化可以发生在身体内的任何一个部位,营养心脏的动脉——冠状动脉可以有很多分支。
支架手术只是对其中的一小段进行了治疗,绝大部分患者都仍有隐患存在,所以如果不加注意去消除潜在的危险因素,其他位置的血管仍有可能发生堵塞。
因此,患者手术后“保养”的好与坏直接影响着支架手术后患者的健康与否。
支架手术后,感觉身体舒服多了,胸口痛的感觉没有了,原来胸口被压迫的感觉消失了。
然而支架手术仅仅解决了一小段血管的问题,如果高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在,还会对血管内壁造成损伤,就如同被淤泥阻塞的河道,清除淤泥,疏通河道只能解燃眉之急,植树造林、控制水土流失才是解决问题的根本。
因此,有高血压、高血脂、糖尿病的患者需要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药。
支架术后注意事项一、定期复查患者术后需要定期复查。
医生可以根据动脉通畅情况,决定是否调整药物用量与种类,以达到最佳的疗效。
另外,手术后如果感觉到又出现类似术前的一些症状,请不要忽视,应该尽快去医院看医生。
患者应坚持长期规律服药(抗血小板药物、降压药、降脂药、降糖药),并坚持定期复诊。
手术治疗后的随诊尤为重要,应嘱患者坚持定期、定点随诊。
出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点到门诊接受随访检查。
超过40岁的患者,应坚持每年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图。
健康的生活有助于患者控制血压、血脂、血糖,有利于全身良好状态的修复,从而为患者的成功治疗打下扎实的基础,内容包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
二、药物使用服用抗血小板药物的目的是:防止血液变得粘稠,防止血管中形成凝血块。
植入体内的支架确实能保障在一段时间内您的这段血管不再狭窄,但是与此同时也不可避免地对血管内皮有轻微的损伤。
损伤的内皮会沿着支架重新长起来。
此时,血小板又开始帮倒忙,一大群血小板堆集在一起,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。
所以我们一定要用抗血小板药物来预防这种情况的发生。
三、适量运动支架术后患者运动应该掌握运动强度,反映运动强度大小最实用的指标是心率。
计算公式:170-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。
例如,如果年龄是65岁,每分钟105次心跳就是上限,患者一定要把心跳控制在限度之内。
下面是一些适宜支架术后患者的体育锻炼项目:步行:每次可散步45-60分钟,或每日步行1000-2000米,步行时要步幅均匀,步态稳定,呼吸自然,防止跌跤。
骑自行车:如有条件可应用健身自行车在室内进行运动锻炼。
其他锻炼项目还有太极拳、体操及气功等,可根据具体情况适当选择。
上海瑞金医院副院长、心脏科主任沈卫峰支架手术注意事项心脏支架手术是将金属或塑料制成的支架,置入病变的冠状动脉内,支撑其管壁,以持管腔内血流畅通心脏支架手术的原理其实很简单,冠心病是因为冠状动脉(给心脏本身供血的血管)内粥样硬化斑块使血管腔狭窄或者闭塞,影响血液正常循环导致的缺血现象,支架简单来说就是在狭窄或者闭塞处下一个支架,血管内支架可以保持有病变的冠状动脉节段处于伸展状态,血管拓宽,让血液正常流动由于一部分患者以为在手术后可以"一劳永逸",并没有按照医嘱规律用药,戒烟,食用清淡食物,规律作息等,如血脂控制不好,使脂肪沉积物仍旧能够不断产生并附着在支架内壁等,一系列原因导致了术后3至6个月支架再次狭窄的发生,普通支架手术后的复发率大约在30%左右,药物涂层支架可以使再狭窄率下降到5%以下。