冠脉支架置入术后康复指导
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冠脉造影加支架术后护理要点大家好,我是一名心脏科的医生,今天我要和大家聊聊冠脉造影加支架术后的护理要点。
这可是关系到患者生命安全的事情,我们可不能马虎大意。
下面我将从三个方面来给大家详细介绍:术前准备、术后护理和注意事项。
一、术前准备1.1 患者的心理关怀我们要关注患者的心理状况。
手术前,患者可能会有很多担忧和恐惧,这时候我们要耐心地和他们沟通,让他们了解手术的重要性和必要性,增强他们的信心。
我们还要告诉他们手术过程中可能出现的一些不适,让他们有所准备。
1.2 饮食和生活作息的调整在手术前一天,患者需要禁食,以免影响手术。
手术当天,我们要提醒患者按时到达医院,带好所需的证件和检查报告。
我们还要告诉患者术前要保持充足的睡眠,避免熬夜,以免影响手术效果。
二、术后护理2.1 术后观察手术后,患者需要在病房内观察一段时间。
我们要密切观察患者的病情变化,如心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
我们还要关注患者的疼痛程度,根据需要给予镇痛药物。
2.2 卧床休息和活动指导术后的患者需要卧床休息一段时间,以便伤口愈合。
在这期间,我们要教会患者正确的卧床姿势,避免压疮的发生。
我们还要根据患者的恢复情况,适当地进行康复训练,如深呼吸、肢体活动等,以促进身体的恢复。
2.3 伤口护理术后的伤口需要定期更换敷料,保持清洁干燥。
我们要教会患者如何正确地清洗伤口,避免感染。
我们还要关注伤口的愈合情况,如有红肿、渗液等异常情况,要及时向上级医生汇报。
三、注意事项3.1 饮食方面术后的患者需要注意饮食调理。
一般来说,术后的前几天要以流质或半流质的食物为主,如米粥、稀粥、面条等。
随着病情的好转,可以逐渐增加食物的种类和量。
患者还要注意避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物,以免加重心脏负担。
3.2 药物使用术后的患者需要按照医生的建议规律使用药物。
如抗凝药、抗血小板药等,这些药物可以帮助防止血栓的形成,降低再次发生心血管事件的风险。
球囊支架植入术后注意事项球囊支架植入术(也称为冠状动脉支架植入术)是一种用于治疗冠心病的常见介入治疗方法。
该手术通过在狭窄或堵塞的冠状动脉中植入球囊支架,以恢复血流并改善心脏供血。
术后的护理和注意事项对于患者的康复和预防并发症非常重要。
下面是球囊支架植入术后的注意事项。
1. 控制活动:术后的数小时内,患者需要卧床休息。
随着康复的进行,患者可以逐渐增加活动量,但避免剧烈运动或提重物。
患者需要根据医生的建议进行适量的锻炼和体力活动。
2. 饮食:在术后,患者需要遵守健康的饮食习惯。
建议减少摄入饱和脂肪、胆固醇和盐的食物,增加膳食纤维的摄入。
多吃新鲜水果和蔬菜,鱼类和富含健康脂肪的坚果。
同时,患者需要保持适当的体重,控制血压和血脂水平。
3. 药物治疗:术后,患者通常需要继续服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,以预防血栓形成。
其他药物可能包括他汀类药物(用于降低胆固醇)、抗高血压药物和血液稀释剂。
患者需要遵从医生的处方,按时服药,并及时咨询医生有关任何可能的副作用。
4. 管理伤口:术后的伤口需要保持清洁和干燥。
应根据医生的建议更换敷料,避免触摸伤口,以减少感染的风险。
如果伤口出现红肿、流脓或有异常疼痛,请立即就医。
5. 烟草和酒精:球囊支架植入术后,患者需要彻底戒烟和限制酒精消费。
吸烟会增加心血管疾病的风险,而酒精可能会干扰药物的效果,导致不良反应或相互作用。
6. 定期随访:患者需要按照医生的建议进行定期复诊和随访。
这些随访通常会包括心电图、心脏超声检查和血液检查等,以确保心脏恢复良好并检测任何并发症的迹象。
7. 心理支持:手术后的患者可能面临心理压力和焦虑。
他们可能会感到恐惧、紧张或情绪低落。
为了帮助他们应对这些情绪,家庭成员和医生可以提供心理支持和理解。
有时,参加康复计划或社交支持团体也是很有帮助的。
8. 避免诱发因素:患者需要避免一些诱发冠状动脉疾病的因素,如过度劳累、情绪激动、操劳、寒冷温度、空气污染和压力过大等。
做完心脏支架手术后注意事项心脏支架手术是治疗冠心病等心血管疾病的重要手段之一,能有效改善心肌供血,缓解症状,提高生活质量。
但手术成功只是第一步,术后的康复和注意事项同样至关重要。
以下是做完心脏支架手术后需要特别关注的一些方面。
一、按时服药1、抗血小板药物这是术后最为关键的药物之一。
常用的如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等。
这些药物能够防止血小板聚集,预防支架内血栓形成。
一般来说,阿司匹林需要长期服用,而氯吡格雷或替格瑞洛的服用时间则根据具体情况,可能需要 1 年或更长。
一定要严格按照医生的建议按时、按量服用,切勿自行增减药量或停药。
2、他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
这类药物不仅能够降低血脂,还具有稳定斑块、抗炎等作用,有助于预防心血管事件的再次发生。
3、其他药物可能还包括降压药、降糖药等,以控制血压、血糖在理想范围内,减少心血管疾病的危险因素。
二、定期复查1、复查时间通常在术后 1 个月、3 个月、6 个月、1 年需要到医院进行复查,之后根据病情稳定情况,遵医嘱调整复查时间。
2、复查项目一般包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声等。
医生会根据复查结果,评估病情,调整治疗方案。
三、饮食调整1、低盐低脂减少盐的摄入,每天不超过 6 克。
避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品、奶油等。
2、均衡营养多吃新鲜的蔬菜和水果,保证摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维。
适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。
3、控制食量避免暴饮暴食,每餐七八分饱为宜,保持适当的体重。
四、适度运动1、运动时间术后 1 个月内要以休息为主,1 个月后可以逐渐增加运动量,但要避免在清晨进行剧烈运动,因为此时血压较高,容易诱发心血管事件。
2、运动方式选择适合自己的运动,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。
开始时运动强度要低,逐渐增加。
3、运动注意事项运动过程中如果出现胸痛、呼吸困难、头晕等不适,应立即停止运动,并及时就医。
支架手术后的十大注意事项
支架手术是治疗冠心病的一种常见方法,是通过植入支架来扩大狭窄的冠状动脉,以恢复心脏供血。
术后的护理和康复十分重要,以下是十大注意事项:
1.休息:手术后需要充分休息,避免剧烈运动和搬重物,真正
达到休养生息的目的。
2.饮食调整:术后,应合理安排饮食,减少高脂肪、高胆固醇
和高盐食物的摄入,增加富含纤维素的蔬菜和水果的摄入。
3.药物管理:严格按照医嘱使用药物,包括抗凝血药物、抗血
小板药物等,以防止血栓形成和再狭窄。
4.遵守控烟控酒:戒烟和限制酒精摄入对术后康复非常重要,
可以减少心脏病的风险。
5.防止感染:手术创口需注意保持清洁,保持干燥,避免污染,定期更换敷料。
6.保持良好的心理状态:支架手术是一项大手术,术后患者可
能会有恐惧、焦虑等情绪,建议及时寻求心理上的帮助和支持。
7.避免紧张和压力:避免长时间的剧烈运动和过度劳累,以免
增加心脏负担。
8.恢复期锻炼:根据医生的指导,循序渐进地进行适当的康复
运动,帮助心脏逐渐恢复功能。
9.定期复查:手术后要定期去医院复查,包括心电图、血脂、血压等指标,以确保心脏功能的稳定。
10.遵守医生的嘱咐:术后康复是一个长期的过程,需要患者和家属的共同努力,遵守医生的嘱咐和建议。
综上所述,术后的护理和康复对手术的成功和预后起着至关重要的作用。
患者和家属需要密切合作,遵守医生的嘱咐,积极参与康复训练,以达到最佳的康复效果。
安装心脏支架后注意事项安装心脏支架是一项常见的治疗冠心病的手术。
手术后的护理和注意事项对于患者的康复至关重要。
下面是安装心脏支架后需要注意的事项:1. 饮食:手术后患者需要遵循医生的饮食指导,控制饮食摄入量,并遵循低脂、低胆固醇的饮食习惯。
多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和鱼类。
2. 运动:手术后适当的运动是恢复的关键。
患者应该遵循医生的指导进行适量的运动,并避免剧烈运动或举重等有压力的活动。
锻炼有助于加强心脏肌肉,改善血液循环和心脏功能。
3. 药物:手术后,患者通常需要服用一些药物来帮助控制血压、降低胆固醇水平和防止血液凝结。
患者必须按时服药,并定期返回医院进行药物检查和调整。
4. 管理并预防并发症:患者术后应定期检查相关指标,如血脂、血糖、血压等,以及心电图和心脏超声检查。
如果发现异常,应及时就医处理,以防并发症的发生。
5. 日常生活注意事项:患者在日常生活中应避免紧张和压力,并养成良好的生活习惯,如戒烟、限制饮酒、避免夜生活、规律作息等。
良好的生活习惯可以帮助维护心脏健康。
6. 定期复查和随访:安装心脏支架后,患者必须定期进行复查和随访,以确保支架的功能正常,并及时发现并处理任何问题。
7. 注意情绪变化:患者术后可能会感到焦虑、抑郁或情绪波动,这些情绪变化可能对心脏健康产生负面影响。
及时与家人和医生沟通,寻求支持和帮助,以应对这些情绪变化。
总之,安装心脏支架是一项重要的手术,需要患者在术后密切关注自己的健康状况,并遵循医生的建议和指导进行护理。
通过适当的饮食、运动和药物管理,以及定期的复查和随访,患者可以促进心脏康复,保持良好的健康状态。
冠心病是否需要做造影检查?冠心病是否需要做造影检查?今年7月因胸口疼痛住院治疗,诊断为心肌炎,一月后出院,仍继续吃药.20天前查心动图疑为冠心病又一次住院,请问是否要做造影检查?医生:冠心病的确诊主要是冠脉造影。
如果的确需要就做吧,但有一定的风险。
医生:冠脉造影是确诊冠心病的“金标准”。
怀疑患者有冠心病时,应该行冠脉造影明确诊断。
冠脉造影术需在大型放射线血管造影室内进行。
是一项风险较小、相对安全、在局麻下进行的手术。
整个手术过程大约10-30分钟。
接受冠脉造影的病人仰卧于手术床上,双下肢分开。
手术医生消毒患者双侧腹股沟区,铺无菌巾,局麻大腿根部,穿刺股动脉,植入动脉鞘,送造影导管进入左右冠脉口,在多投照角度推注造影剂,监视屏上显示冠脉的情况,明确冠脉病变的程度。
下列情况为冠脉造影适应症:(1)胸痛,临床难以明确诊断;(2)心绞痛或心肌梗死;(3)不明原因的心脏扩大、心律失常和心功能不全;(4)心电图束支传导阻滞、ST段及T波改变;(5)无明显症状,但有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖及年龄大于40岁。
冠脉造影无绝对禁忌症,但严重肝肾功能障碍、严重心功能不全、凝血功能障碍、发热和患有感染性疾病者,不宜行冠脉造影。
什么样的患者需要做支架手术?冠心病的支架介入手术治疗适合那些患者,病情重,一些急性心梗和部分慢性冠心病的患者。
患者出现明显的症状,胸闷,心绞痛,呼吸困难的等,要去医院做了心脏照影检查,明确血管赌塞病变位臵,堵塞程度,血管堵塞达到75%以上,才有做支架的指针。
冠心病支架介入治疗后需要注意什么?首先支架不是万能的,支架术后病人还需药物治疗。
其次患者日常生活中,要注意禁烟,禁酒,多吃些清淡食物。
另外,患者要需注意支架术后再狭窄的问题,如有胸闷,胸痛等不适症状要去医院随诊。
冠脉支架臵入术后康复指导冠脉支架术后应该如何用药?支架术后,患者往往觉得病已经治好了,病根已去,服一年的药,等支架在血管里长好以后,就可以万事大吉了,忘了自己仍然是一名冠心病患者。
心脏支架出院注意事项心脏支架是一种治疗冠状动脉疾病的介入手术,它可以帮助恢复心脏血液循环,缓解心绞痛等症状。
出院后,患者需要注意以下几个方面来保持心脏的健康。
首先,出院后需要继续按照医生的嘱咐服用抗凝药物和抗血小板药物。
这些药物有助于避免血液凝结和血栓形成,保持心脏支架的通畅。
患者应定期检查凝血功能指标,以确保药物的剂量和效果合适。
其次,患者应注意饮食的调整。
心脏支架植入后,血管通畅度得到了改善,但仍需注意饮食的合理搭配,以维持血脂、血糖和血压的正常水平。
建议控制摄入的总热量,避免摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇,增加膳食纤维和富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果和橄榄油等。
此外,患者需要适当进行有氧运动。
心脏支架植入后,恢复期至关重要。
适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于增强心脏的耐力和功能。
但是在开始运动前,患者应接受医生的评估和指导,避免过度运动导致心脏负荷过重。
此外,患者还要保持良好的生活习惯,如不抽烟、戒酒、保持良好的睡眠,减轻压力等。
这些都有助于心脏的健康和康复。
另外,患者应定期去医院进行复诊。
医生会通过心电图、血液检查等方式监测心脏支架的状态和患者的健康状况。
如果患者出现胸痛、呼吸困难、心率增快或不规则等异常症状,应及时就医,以防止发生并发症。
最后,患者要学习一些紧急处理措施,以备不时之需。
例如,如果出现急性心肌梗死的症状,如剧烈胸痛、出冷汗、呼吸困难等,患者应该立即平卧休息、咀嚼阿司匹林,并拨打急救电话,以及时得到医疗救援。
总之,出院后心脏支架患者需要持续服药、调整饮食、适度运动、保持良好生活习惯、定期复诊、学习紧急处理措施等,以维持心脏的健康和康复。
同时,患者也应了解自己的病情和治疗方案,与医生保持沟通,以便及时调整和优化治疗计划。
冠心病支架术后健康指导冠心病支架术后健康指导一.术后护理1. 术后请保持休息,避免剧烈运动或疲劳。
2. 患者需要每日观察伤口是否出血、是否红肿、是否有渗液等情况,如有不适请及时就医。
3. 保持伤口清洁,按医生建议更换敷料。
4. 避免受凉,注意保持身体和周围环境的温暖。
5. 忌烟忌酒,保持良好的生活习惯。
二.药物治疗1. 根据医生嘱咐规律服药,不可随意停药。
2. 如有不适,副作用或过敏反应,请立即向医生咨询。
3. 注意药物的保存环境,避免阳光直射或高温潮湿条件。
三.饮食指导1. 遵循低脂饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
2. 增加新鲜蔬菜、水果、全谷类食品的摄入。
3. 限制盐的摄入量,避免高盐食品。
4. 适量摄入高纤维食物,如燕麦、豆类等。
5. 控制饮食中的糖分摄入,避免过多摄入糖果、甜点等。
四.身体锻炼1. 术后适度锻炼,可根据医生的建议选择适合自己的体育运动方式。
2. 避免剧烈运动,如慢跑、举重等。
3. 注意休息,避免过度疲劳。
五.心理调适1. 术后需保持良好的心态,以积极乐观的态度面对疾病。
2. 如有需要,可参加相关的心理辅导活动或寻求心理医生的帮助。
六.复诊及监测1. 根据医生的指导进行定期复诊,并按时进行相关的监测。
2. 如有异常情况,应及时就医。
附件:1. X光片、心脏介入术操作记录等2. 健康记录表3. 相关资料法律名词及注释:1. 意外伤害责任条款:指因意外事故而导致的伤害,责任将由制造商或操作者等承担。
2. 医疗事故:指医疗机构或医务人员在诊疗过程中发生的违反医疗规范的行为或者错误诊断造成的不良后果。
3. 患者知情同意书:患者在接受医疗行为前,必须对可能发生的相关风险和后果作出知情同意的书面声明。
急性心肌梗死支架术后心脏康复护理急性心肌梗死是一种由冠状动脉阻塞引起的心肌缺血和坏死的疾病。
支架术是一种常用于治疗急性心肌梗死的方法,它可以通过植入支架来恢复血液流动,并有效地恢复心肌功能。
支架术后的心脏康复护理非常重要,可以帮助患者尽快康复,预防并发症的发生。
以下是支架术后心脏康复护理的一些重要措施:1.监测生命体征:支架术后的患者需要持续监测血压、心率、呼吸和体温等生命体征,及时发现并处理任何异常情况。
2.疼痛管理:支架术后可能会伴随一定程度的胸痛或不适感,护理人员应及时给予止痛药物,同时帮助患者控制疼痛。
3.体位护理:支架术后的患者需要保持平卧位或半卧位休息,避免剧烈运动和过度劳累,防止出现活动不足和血液循环障碍。
4.饮食调理:根据患者的情况,护理人员应给予适当的饮食,包括低脂、低胆固醇和低钠饮食。
此外,合理安排进食时间和餐后休息时间,促进消化和吸收。
5.心理支持:支架术后的患者可能会面临一些心理问题,如焦虑、抑郁或恐惧。
护理人员应提供必要的心理支持和安慰,帮助患者积极应对并适应疾病。
6.心电监护:支架术后的患者需要持续进行心电监护,以便及时发现和干预任何心律失常的情况。
7.药物管理:根据医生的嘱咐,护理人员应正确给予患者抗血小板药物、抗凝药物和抗心律失常药物等,并定期监测药物疗效和不良反应。
8.运动康复:支架术后一段时间,患者需要逐渐进行轻度的运动康复,如行走、上下楼梯或使用健身器械。
护理人员应根据患者的实际情况和医生的指导,制定适当的运动计划。
9.定期随访:支架术后的患者需要定期复诊和心脏超声检查,以便了解心脏功能的恢复情况。
同时,定期检查血脂、血糖和血压等指标,以及调整药物治疗方案。
10.家庭支持:支架术后的患者需要得到家庭成员的支持和关心,家庭成员应鼓励患者逐渐恢复正常生活,同时帮助患者遵循医嘱,保持健康的生活方式。
总之,支架术后心脏康复护理是一个综合性的工作,需要护理人员密切关注患者的生命体征、疼痛情况、饮食和药物管理,同时提供心理支持和家庭支持,帮助患者尽快康复,恢复正常生活。
心脏支架手术注意事项心脏支架手术是一种常见的心脏介入手术,用于治疗冠心病等血管疾病。
手术后的护理和注意事项对手术恢复和预防并发症非常重要。
以下是心脏支架手术后需要注意的事项:1. 需要休息:手术后需要保持充足的休息,减少身体活动。
避免过度用力,特别是抬重物或做剧烈运动。
2. 控制饮食:术后需要注意饮食,避免摄入高脂肪和高胆固醇的食物,如油炸食品、高糖食品等。
多吃新鲜的水果、蔬菜和低脂肪的蛋白质食物。
3. 合理服药:术后医生通常会开出一些药物,如抗凝血药、抗血小板药等,用于预防血栓形成。
必须按照医生的建议进行正确用药,并定期复查。
4. 注意伤口护理:术后的伤口需要保持干燥和清洁,避免沾湿或使用过多的护肤产品。
及时更换呼吸贴布,定期进行伤口检查,如出现红肿、渗液或感染迹象,应及时就诊。
5. 符合医生的康复计划:手术后的康复是一个长期的过程,需要配合医生的康复计划进行适当的锻炼和康复训练。
如有不适或病情变化,应及时与医生沟通。
6. 定期复查:手术后需要定期复查,包括心电图、血液检查、心脏超声等,以评估术后恢复情况和预防并发症的发生。
7. 心理护理:手术对患者来说是一次重大的生活事件,可能会有焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
及时寻求心理支持和咨询,保持积极的心态和乐观的情绪。
8. 规避刺激因素:手术后应避免各种刺激因素,如吸烟、饮酒、长时间暴露在高温环境下等,以减少心脏负担和预防发生再次血管疾病。
9. 注意生活习惯:手术后需要注意保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、定期的运动、减轻压力等,以改善心脏健康状况。
心脏支架手术后的注意事项对术后恢复至关重要。
患者应严格遵守医嘱,注意个人卫生,控制饮食,合理用药,并配合康复训练和定期复查。
有任何不适或疑问,应及时就诊并与医生取得联系。
冠心病是否需要做造影检查?冠心病是否需要做造影检查?今年7月因胸口疼痛住院治疗,诊断为心肌炎,一月后出院,仍继续吃药.20天前查心动图疑为冠心病又一次住院,请问是否要做造影检查?医生:冠心病的确诊主要是冠脉造影。
如果的确需要就做吧,但有一定的风险。
医生:冠脉造影是确诊冠心病的“金标准”。
怀疑患者有冠心病时,应该行冠脉造影明确诊断。
冠脉造影术需在大型放射线血管造影室内进行。
是一项风险较小、相对安全、在局麻下进行的手术。
整个手术过程大约10-30分钟。
接受冠脉造影的病人仰卧于手术床上,双下肢分开。
手术医生消毒患者双侧腹股沟区,铺无菌巾,局麻大腿根部,穿刺股动脉,植入动脉鞘,送造影导管进入左右冠脉口,在多投照角度推注造影剂,监视屏上显示冠脉的情况,明确冠脉病变的程度。
下列情况为冠脉造影适应症:(1)胸痛,临床难以明确诊断;(2)心绞痛或心肌梗死;(3)不明原因的心脏扩大、心律失常和心功能不全;(4)心电图束支传导阻滞、ST段及T波改变;(5)无明显症状,但有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖及年龄大于40岁。
冠脉造影无绝对禁忌症,但严重肝肾功能障碍、严重心功能不全、凝血功能障碍、发热和患有感染性疾病者,不宜行冠脉造影。
什么样的患者需要做支架手术?冠心病的支架介入手术治疗适合那些患者,病情重,一些急性心梗和部分慢性冠心病的患者。
患者出现明显的症状,胸闷,心绞痛,呼吸困难的等,要去医院做了心脏照影检查,明确血管赌塞病变位置,堵塞程度,血管堵塞达到75%以上,才有做支架的指针。
冠心病支架介入治疗后需要注意什么?首先支架不是万能的,支架术后病人还需药物治疗。
其次患者日常生活中,要注意禁烟,禁酒,多吃些清淡食物。
另外,患者要需注意支架术后再狭窄的问题,如有胸闷,胸痛等不适症状要去医院随诊。
冠脉支架置入术后康复指导冠脉支架术后应该如何用药?支架术后,患者往往觉得病已经治好了,病根已去,服一年的药,等支架在血管里长好以后,就可以万事大吉了,忘了自己仍然是一名冠心病患者。
大部分患者,在第一次支架术后的10年里,又再次进入医院,原因就是,没有坚持正规服药。
医生对患者的忠告:做了支架术的患者,都是严重的冠心病患者,支架只能治好或者暂时支撑病变部位的血管,对没有放支架的其他病变血管是没有任何治疗作用的,支架术后的服药第一是防止支架内长血栓,第二是防止没放支架的血管动脉硬化继续恶化。
防止支架内长血栓的药物有阿司匹林(拜阿司匹林100mg/日)、氯吡格雷(波利维75mg/日、或泰嘉75mg/日)。
如果服抗凝药后出现紫癜、皮下淤血等,则要及时复查血小板功能及数量、凝血功能。
大小便常规及潜血试验等,谨防严重并发症出现。
防止冠心病其他部位血管病变进展的药物主要是降血脂药,包括各种他汀类药物。
这是针对动脉硬化的最好药物,一定要长期规律,足量服用,并且要每年化验血脂的各项指标,达到防止动脉粥样硬化的标准(低密度脂蛋白控制在100mg以下)。
同时要治疗和控制好高血压、糖尿病。
控制高血压的药物有:1.倍他乐克,主要控制交感神经兴奋,控制血压由精神因素造成的升高。
冠心病的患者大部分都脾气急躁,易怒,耐性差,情绪反差很大,神经系统波动性大,需要长期服用这种药物调控。
2.控制血管紧张性增高的药物:很多尾缀有“普利”字样的药物,如卡托普利、雷米普利。
通过长期服用以上药物可以去除影响血管病变的很多不利因素,达到控制冠心病其他部位血管病变的目的。
服药在于预防,在于抑制。
如果自己不坚持原则,不听从医生的指导,自己的意志不坚定,不改变自己的脾性,不能持之以恒地坚持和疾病作斗争的话,那就是你的“命”不好,栽在你这个“人”的手里。
所以,不要怨天尤人,世上没有救世主,只有自己靠自己。
医生只是帮你忙的人,而不是决定你命运的人。
-摘自大连医学院附属医院周旭晨心脏支架术后为什么需要复查?介入支架只是治疗的一个部分,并没有根治冠心病。
由于冠状动脉粥样硬化是一种弥漫性病变,介入治疗仅处理直径狭窄超过70%的血管,没有处理轻中度的病变,患者仍然有再次发生心绞痛、心肌梗死的可能;其次,成功介入治疗存在一定的复发率,已经疏通的血管仍然有再次狭窄的可能。
因此,介入治疗术后适时冠脉造影复查还是十分必要的,尤其是那些合并糖尿病、多支冠脉病变和存在临界病变患者,可以评估疗效并指导今后的治疗策略。
复查时要结合临床症状,如果仍有典型症状发作,建议复查冠脉造影;如果病情稳定,可以每半年复查血脂、血糖、超敏C反应蛋白、心电图等;如果有心梗,每半年查一次心脏彩超。
此外,因为半年到1年之间有可能出现再狭窄,可以考虑先做一个冠脉多排螺旋CT,如果冠脉没问题,就不用做造影了,如果有再狭窄,最好再复查造影,以决定进一步治疗方案。
-摘自北京中日友好医院徐浩冠脉支架术后应该如何控制饮食?冠心病病人在选择食物时,应选择脂肪和胆固醇含量较低,而含维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的,并有降脂、抗凝的食物。
具体可以从以下几类食物来选择:(A)可以随意进食的食物①各种谷类,尤其是粗粮。
②豆制品。
③蔬菜,如洋葱,大蒜,金花菜,绿豆芽,扁豆等。
④菌藻类,如香菇,木耳,海带,紫菜等。
⑤各种瓜类,水果及茶叶。
(B)适当进食的食物①瘦肉②鱼类③植物油,包括豆油,玉米油,香油,花生油。
④奶类,包括去脂乳及其制品⑤鸡蛋,包括蛋清,全蛋(每周2~3个)。
(C)少食或忌食食物①动物脂肪,如猪油,黄油,羊油,鸡油等。
②肥肉③内脏如脑、骨髓等④忌贝壳类⑤糖,烟,酒,巧克力类等。
-摘自广东省中医院潘光明支架术后应该如何运动?建议在下午运动,如有晨运习惯,建议早起洗刷后先喝一杯温水(不能冷也不要热),5分钟后才去晨运,晨运忌激烈,如何保持运动强度的方法为:无论何时运动,心率的控制标准为:180-年龄。
如为60岁的人,应该控制在180-60=120次/分以下。
晨起时,醒来时不要马上起身和下床,应该先清醒5分钟左右再坐起,然后用双手搓面部,并轻拍四肢,然后再下地。
不宜从事一些令心情波动太大的工作。
控烟控酒。
-摘自辽宁省人民医院候爱洁介入手术后遇到这样的情况应该怎么办?急性发作:冠脉介入术后如有心绞痛急性发作时,要保持镇静,停止一切活动,就地休息。
立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒。
如效果欠佳,应每隔5分钟含服一次。
如连用3次仍无效提示您有可能发生了急性心肌梗死,应马上拨打“120”或“999”,尽快去医院。
如自行服药缓解,患者也应尽快去医院复查冠脉造影。
如心绞痛发作症状和术前相似,应考虑有支架内再狭窄的可能。
如症状与术前不同,可能有新发冠脉病变。
重要事情前:在遇到重要事情前,患者经常会因为精神紧张而导致血压升高,心率加快。
为避免由此引发的心绞痛,患者可在重要事情前根据当时的血压和心率情况加服消心痛2-4片、倍他乐克半片或1片。
如仍有心绞痛发作,应就地休息,立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,如服药后可迅速缓解,可办完事后再就医,复查冠脉造影。
如发作症状比以往剧烈,伴大汗,心慌等症状,应停止一切活动,迅速就医。
外出旅游:冠脉介入术后患者应自备急救的药盒(硝酸甘油、速效救心丸等)和日常的口服药,尤其是介入术后服用的阿司匹林和氯吡格雷千万不能忘记。
外出旅游饮食起居经常不规律,但一定要按时服药。
有心绞痛发作时如口含药物不能缓解,应立刻前往当地最近的医院就医,途中可每5分钟含服一片硝酸甘油,如自测脉搏较快(>70次/分钟)可口服或嚼碎含服倍他乐克一片。
心绞痛急性发作后如药物控制良好,未再发,可回家后就近住院,复查冠脉造影。
如心绞痛频繁发作,或发作急性心肌梗死,应立即前往最近的有介入条件的医院积极控制病情,避免回家途中可能发生的危险。
夫妻生活:夫妻生活对体力的消耗很大,介入术后如支架没有再狭窄,冠脉没有新发病变等情况,应不会影响正常的夫妻生活。
但患者应根据自身条件酌情进行。
如患者担心会诱发心绞痛,可事先服用消心痛和(或)倍他乐克,对预防心绞痛的发作会有效。
感冒、发热、腹泻:目前冠脉介入术后的药物和抗感冒药、退热药和治疗腹泻的药物一般没有冲突。
但患者要注意感冒、发热和腹泻时,血容量往往不足,患者应根据当时血压情况减少或停用降压药物,以免造成血压过度的降低。
但倍他乐克、阿替洛尔等β受体阻滞剂尽量不要停用。
行其他检查,如MRI等:冠脉介入术后患者一般不影响行其他检查,但对于MRI等特殊检查,建议患者最好介入术后3个月再检查。
行其他检查前,患者应告知医生自己为介入术后,正在服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类等药物。
接受其他手术:冠心病患者在接受其他手术前应告知手术医生自己的既往病史,以便术者权衡利弊。
一般的外科手术前都应停用阿司匹林和氯吡格雷等抗凝药物,以免术中大出血。
但患者如果是裸金属支架置入后3个月内或药物支架置入后1年内,停用上述药物会诱发支架内血栓,造成急性心肌梗死,威胁患者生命。
所以介入术后患者尽量不要在这段时间内行外科手术。
如必须手术,可在住院严密监护下,遵医嘱停用阿司匹林和氯吡格雷5-7天,同时应用低分子肝素皮下注射,但仍有发生心肌梗死的可能。
外伤:外伤经常会因为疼痛和紧张等因素诱发心绞痛,治疗药物和急性发作时一样,但外伤因失血等原因,可能会使血压降低,所以含服硝酸甘油应酌情减量。
外伤时最常遇到的问题是出血,如为体表局部出血,可压迫止血,不要停用阿司匹林和氯吡格雷等抗凝药物。
但如果怀疑有内脏出血或颅内出血,必需停用阿司匹林和氯吡格雷并尽快入院,在严密观察下治疗。
-摘自阜外医院心内科吴永健医师冠心病介入支架术后总的注意事项是什么?(1)根据医嘱坚持服药,预防支架内血栓及再狭窄。
(2)预防动脉粥样硬化的发展,戒烟控酒;低胆固醇低动物脂肪食物;保持体重在正常范围;有规律的坚持轻松和缓的体育锻炼和体力劳动;保持精神愉快,改变急躁易怒的性格;保证足够的睡眠;减少精神刺激和紧张。
(3)保持血压血糖和血脂正常。
( 4)出现心前区疼痛或不适,及时到医院检查。
(5)注意术后服用的药物的副作用。
(6)按医嘱定期复查。
(7)尽可能避免核磁共振检查。
10,冠心病介入支架术后如何调节饮食?冠心病的饮食调养注意事项心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。
冠状动脉是供应心脏自身血液的小动脉,当其发生粥样硬化后,血管壁上可出现脂质沉着,产生粥样斑块,使动脉管腔狭窄,造成心肌供血不足,甚至可引起心肌缺血性坏死。
冠心病的主要临床表现是心肌缺血缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。
冠心病是老年人最常见的疾病之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病。
据调查,我国人民疾病死亡的原因,癌症不是最主要的,占首位的是冠心病等心血管疾病。
而且随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势,这是值得注意的严重问题。