2020年烧伤休克练习题

2020年严重烧伤常见并发症练习题一、A11、在烧伤的并发症中占首位的是A、肝功能衰竭B、消化系统功能衰竭C、心功能衰竭D、肾衰竭E、肺部并发症2、电烧伤的并发症包括A、继发性出血B、急性肾功能衰竭C、白内障D、厌氧菌感染E、以上都是3、下列关于烧伤并发ARDS的说法错误的是A、本并发症，治疗困难，因此要强调预防，关键在于尽快纠正休克、防止感染B、一旦并发ARDS，其治疗主要针对肺水肿和肺萎陷，纠正进行性发展的低氧血症，控制感染C、减轻肺水肿一般应予以轻度液体正平衡，故应加大补液量，以使肺循环流体静压增加D、烧伤合并吸入性损伤可以引发ARDSE、严重烧伤后，特别是在发生休克、全身感染或大手术后患者出现成人型ARDS症状和体征即可诊断4、烧伤后发生应激性溃疡的部位主要在A、幽门部B、贲门部C、胃大弯D、十二指球部E、小弯底部和十二指肠后壁5、下列关于烧伤并发急性胃黏膜损伤和应激性溃疡的说法错误的是A、胃肠道缺血性损害，是应激性溃疡形成的最基本条件B、烧伤并发应激性溃疡多以预防为主C、许多烧伤患者以腹痛为临床第一症状D、应尽早使用H2受体阻滞剂，同时加用胃黏膜保护药物E、胃黏膜屏障防御机制的破坏6、烧伤后造成急性肾功能不全的病理改变，主要发生在A、肾近、远曲小管B、基底膜C、肾小管，肾小球次之D、肾小球，肾小管次之E、肾小球旁器7、下列关于烧伤并发急性肾衰竭的发病机制可能正确的是A、烧伤休克：是烧伤早期急性肾衰竭（ARF）的最主要因素B、烧伤后大量应用血管收缩药物及有肾毒性的抗生素C、各种毒性物质对肾脏的损害D、烧伤后大量烧伤毒素和细菌毒素可加重肾损害E、以上都是8、烧伤最常见的死亡原因是A、休克B、RADSC、肾衰竭D、感染E、心力衰竭9、下列关于烧伤后并发多器官功能衰竭的说法错误的是A、2个或2个以上的器官以连锁或累加的形式相继或同时发生的功能障碍或衰竭是影响严重烧伤治愈率的重要原因B、防治原则是重视监视、控制休克、防治感染、调理好内环境稳定，处理好创面C、多器官衰竭的临床表现可以分为四期D、多系统器官功能衰竭可并发代谢性酸中毒和高血糖，最后亦可并发肝性脑病和昏迷E、患者在发生多器官衰竭之前，大多数器官功能是差的10、烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是A、氧合指数小于300mmHgB、X线胸片双肺浸润影C、肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHgD、临床表现及辅助检查综合考虑E、急性起病11、烧伤后防治应激性溃疡的核心措施是A、营养支持B、改善胃肠道组织灌流C、抑制胃蛋白酶活性D、加强黏膜保护E、使用制酸剂抑制胃酸分泌12、烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项A、胃黏膜屏障功能损伤B、胃黏膜血流量减少C、胃酸分泌D、胃黏膜前列腺素改变E、炎症介质对胃黏膜的损伤13、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、黏膜灌流量减少和灶性缺血B、胃黏膜前列腺素改变C、胃酸分泌D、胃黏膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放二、A21、患者男，40岁。

精准备考烧伤、休克部分试题（附答案）一、选择题1. 下列哪项不是烧伤的病理生理改变?A. 热力损伤B. 炎症反应C. 感染D. 免疫抑制答案：D2. 下列哪项不是烧伤的临床分期?A. 休克期B. 感染期C. 恢复期D. 烧伤期答案：C3. 下列哪项不是烧伤程度的分类?A. 轻度烧伤B. 中度烧伤C. 重度烧伤D. 非烧伤答案：D4. 下列哪项不是休克的原因?A. 失血B. 感染C. 过敏D. 烧伤答案：C5. 下列哪项不是休克的病理生理改变?A. 组织灌注不足B. 炎症反应C. 免疫抑制D. 细胞代谢紊乱答案：C二、填空题1. 烧伤的病理生理改变主要包括________、________、________和________。

答案：热力损伤、炎症反应、感染、免疫抑制2. 烧伤的临床分期包括________、________、________和________。

答案：休克期、感染期、恢复期、烧伤期3. 烧伤程度的分类包括________、________和________。

答案：轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤4. 休克的原因主要包括________、________、________和________。

答案：失血、感染、过敏、烧伤5. 休克的病理生理改变主要包括________、________、________和________。

答案：组织灌注不足、炎症反应、免疫抑制、细胞代谢紊乱三、简答题1. 请简述烧伤的病理生理改变。

答案：烧伤的病理生理改变主要包括热力损伤、炎症反应、感染和免疫抑制。

热力损伤是指烧伤时热能对皮肤和组织造成的直接损伤；炎症反应是身体对烧伤损伤的自然反应，但过度的炎症反应可能导致进一步的损伤；感染是烧伤患者常见的并发症，由于烧伤创面为细菌提供了侵入和繁殖的机会；免疫抑制是指烧伤导致的免疫系统功能下降，使患者更容易感染。

2. 请简述烧伤的临床分期。

答案：烧伤的临床分期包括休克期、感染期、恢复期和烧伤期。

烧伤休克题库4-2-10问题：[单选]下列哪一项不是烧伤休克的临床表现（）A.神志变化B.出现病理性反射C.电解质和酸碱平衡紊乱D.口渴，尿量减少，心率增快E.出现消化道症状问题：[单选]烧伤后早期休克的主要原因是（）A.红细胞丢失B.全身感染C.烧伤创面水分蒸发加速D.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E.心功能降低严重烧伤早期可引起多种化学介质释放，引起血管通透性增高，血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。

问题：[单选]烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）A.体重单位按照市斤计算B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤C.计算常数是5mlD.生理需要量为3500mlE.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2／3 / 足球现场直播问题：[单选]烧伤休克时，血流动力学紊乱不包括下列哪项（）A.COB.CIC.LVWID.PVR和SVRE.WBC问题：[单选]男，26岁，体重60kg，烧伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为（）A.4750mlB.4250mlC.3750mlD.5250mlE.5000ml问题：[单选]下面哪项不是休克期低渗性脑水肿的发病原因（）A.补液不当B.缺氧C.肾功能受损D.血–脑屏障通透性增高E.头面部烧伤问题：[单选]大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是（）A.败血症B.毒血症C.创伤性休克D.急性肾衰竭E.低血容量性休克问题：[单选]烧伤防治休克最主要措施是（）A.及时快速补液B.输血浆C.应用血管活性药物D.抗氧自由基药物E.镇静止痛。

烧伤考试题及答案一、单项选择题1. 烧伤面积的计算公式是：A. 九分法B. 十分法C. 十二分法D. 十五分法答案：A2. 烧伤深度的分类不包括以下哪一项？A. 一度烧伤B. 二度烧伤C. 三度烧伤D. 四度烧伤答案：D3. 烧伤休克的主要原因是：A. 疼痛B. 感染C. 体液丢失D. 心理因素答案：C4. 烧伤后皮肤感染的常见病原体是：A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 真菌答案：A5. 烧伤后补液治疗的原则是：A. 早期、快速、适量B. 晚期、快速、大量C. 早期、缓慢、适量D. 晚期、缓慢、大量答案：A二、多项选择题1. 烧伤的急救措施包括：A. 立即冷却B. 保护创面C. 迅速转移D. 给予镇痛答案：ABCD2. 烧伤后需要紧急处理的情况包括：A. 深度烧伤B. 烧伤面积大于10%C. 面部烧伤D. 呼吸道烧伤答案：ABCD三、判断题1. 一度烧伤表现为皮肤红肿、疼痛，无水泡。

答案：正确2. 三度烧伤的皮肤表现为焦黑、皮革样，无疼痛感。

答案：正确3. 烧伤后应立即给予大量饮水以补充体液。

答案：错误4. 烧伤后应尽快进行清创和抗生素治疗。

答案：正确5. 烧伤休克的补液量应根据烧伤面积和深度来计算。

答案：正确四、简答题1. 简述烧伤急救的“冷却疗法”。

答案：烧伤急救的“冷却疗法”是指在烧伤发生后，立即用冷水冲洗或浸泡烧伤部位，以降低皮肤温度，减轻热损伤，缓解疼痛，减少渗出和水肿。

冷却时间一般为10-30分钟，但需注意不要使患者体温过低。

2. 描述烧伤深度的分类及其特点。

答案：烧伤深度分为一度、二度和三度。

一度烧伤仅伤及表皮，表现为皮肤红肿、疼痛，无水泡；二度烧伤伤及真皮，表现为皮肤红肿、疼痛、水泡形成；三度烧伤伤及全层皮肤，表现为皮肤焦黑、皮革样，无疼痛感。

2020年特殊原因烧伤练习题2020年特殊原因烧伤练习题一、A11、电烧伤后继发性出血的时间往往发生在A、伤后2~7天B、伤后1~3周C、伤后1~2个月D、伤后1年E、以上都不是2、对于电烧伤的救治措施，下列不正确的是A、立即心肺复苏B、立即脱离电源C、必须了解触电经过及进行细致查体D、限制补液，避免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开减张3、临床上所说的电烧伤实际上是指A、触电后易燃物引起的B、电弧烧伤C、接触性烧伤D、电损伤或电击伤E、电弧烧伤和接触性电烧伤4、烧伤科导致严重低血钙的是A、硫酸烧伤B、苯酚烧伤C、氢氟酸烧伤D、生石灰烧伤E、磷烧伤5、有关化学烧伤深度估计的注意事项，下列不正确的是A、同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别和职业而有不同B、不同部位的皮肤厚度不一C、许多化学烧伤有继续加深的过程D、酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E、Ⅲ度烧伤偶尔也可以出现水泡6、磷烧伤的急救措施中，下列错误的是A、1%硫酸铜浸洗创面B、以湿布覆盖创面C、以油质敷料包扎D、将受伤部位浸入水中E、清除磷颗粒7、有关电烧伤的现场急救与治疗不正确的是A、烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施B、深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗C、呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复D、早期全身应用较大剂量的抗生素E、若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定，通常意味脑死亡发生8、电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B、万古霉素和头孢他啶C、新青Ⅱ与哌拉西林联合D、泰能E、青霉素与丁胺卡那霉素联合9、电烧伤急救时不正确的原则是A、立即脱离电源B、立即心肺复苏C、必须了解触电经过及查体D、高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术10、电烧伤急救时做法错误的是A、呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B、人工呼吸频率为8～10次/分，胸外心脏按压为100次/分C、若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡D、烧伤初期大量补液并碱化尿液坏死预防急性肾功能衰竭的有效措施E、深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗11、化学烧伤时下列处理正确的是A、使用碱中和剂应及时、彻底和坚决B、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗C、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理盐水或蒸馏水彻底冲洗D、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护E、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长12、通常不会形成水泡的烧伤是A、电烧伤B、强酸烧伤C、沸水D、火焰E、钢水二、A3/A41、一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。

烧伤考试题及答案一、单选题1. 烧伤面积的计算公式是：A. 九分法B. 手掌法C. 沃尔克尔氏公式D. 帕克兰德公式答案：A2. 烧伤深度的分类不包括：A. 一度烧伤B. 二度烧伤C. 三度烧伤D. 四度烧伤答案：D3. 烧伤休克的主要治疗措施是：A. 镇静止痛B. 清创C. 补液D. 抗生素治疗答案：C二、多选题1. 以下哪些是烧伤的常见并发症？A. 感染B. 休克C. 多器官功能衰竭D. 营养不良答案：A、B、C、D2. 烧伤急救处理包括：A. 立即冷却B. 保护创面C. 尽快就医D. 服用抗生素答案：A、B、C三、判断题1. 一度烧伤表现为皮肤红肿，无水疱，疼痛明显。

答案：正确2. 三度烧伤皮肤呈焦黑或白蜡样，无疼痛感。

答案：正确3. 烧伤后应立即使用抗生素预防感染。

答案：错误四、简答题1. 简述烧伤的急救措施。

答案：烧伤的急救措施包括立即用冷水冲洗或浸泡受伤部位，以降低皮肤温度，减轻疼痛和损伤；保护创面，避免感染；尽快就医，接受专业治疗。

2. 描述二度烧伤的临床表现。

答案：二度烧伤表现为皮肤红肿，有水疱形成，疼痛明显。

水疱破裂后，创面湿润，渗出液较多，愈合后可能留有瘢痕。

五、案例分析题患者，男性，30岁，因工作中不慎被热油烫伤，伤后立即用冷水冲洗，现就诊于急诊科。

查体：患者面部、颈部及双手有不同程度烧伤，面部烧伤面积较大，部分皮肤出现水疱，疼痛明显。

1. 根据患者情况，判断烧伤的深度和面积。

2. 针对患者情况，提出初步治疗方案。

答案：1. 根据患者情况，面部烧伤面积较大，部分皮肤出现水疱，可判断为二度烧伤。

具体面积需要根据九分法进行计算。

2. 初步治疗方案包括：清洁创面，预防感染；使用烧伤专用敷料保护创面；根据烧伤面积和深度，评估是否需要补液治疗；密切观察患者病情变化，必要时进行进一步治疗。

烧伤病人的护理一、A11、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆2、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入3、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、表皮层，生发层健在B、表皮层，甚至真皮乳头层C、真皮深层，有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层4、吸入性烧伤最危险的并发症是A、发绀B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎5、烧伤后引起休克的最主要原因是A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收6、大面积烧伤后48小时内，威胁患者生命的病理变化是A、急性体液渗出B、疼痛C、应激性溃疡D、脓毒症E、败血症7、大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为A、剧烈疼痛导致血管收缩B、毛细血管扩张C、尿量过多D、细菌创面繁殖E、创面渗出最快8、康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于A、握拳位B、背伸位C、伸直位D、手指面与掌面呈直角E、半握拳位9、烧伤患者发生休克的最主要原因是A、药物过敏B、创面剧烈疼痛C、暴露疗法导致大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗E、创面严重感染10、烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生A、头面部B、上肢C、下肢D、胸腹部E、背部11、下列疾病的临床表现中无恶臭味的是A、厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎C、宫颈癌晚期D、乳腺癌晚期E、金黄色葡萄球菌感染性肺炎12、烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是A、独立性减少有挫折感B、形体丑陋C、担心永久性残疾D、已存在生活改变E、以上说法均正确二、A21、患者男，22岁。

因火灾致面部烧伤入院。

体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。

烧伤考试题及答案一、单项选择题1. 烧伤的深度分级中，下列哪项描述是错误的？A. Ⅰ°烧伤：皮肤发红，无水疱B. Ⅱ°烧伤：皮肤红肿，有水疱C. Ⅲ°烧伤：皮肤苍白，无感觉D. Ⅳ°烧伤：皮肤发黑，有感觉答案：D2. 烧伤面积的计算，下列哪项是错误的？A. 头颈部：9%B. 双上肢：18%C. 躯干：27%D. 双下肢：46%答案：D3. 烧伤休克的主要原因是：A. 疼痛B. 感染C. 烧伤后大量液体渗出D. 烧伤后大量液体吸收答案：C4. 烧伤后补液治疗中，下列哪项是错误的？A. 补液量应根据烧伤面积和深度计算B. 补液应以晶体液为主C. 烧伤后24小时内补液量最大D. 烧伤后48小时内不需要补液答案：D5. 烧伤感染的常见致病菌是：A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 铜绿假单胞菌D. 所有选项都是答案：D二、多项选择题1. 烧伤后早期处理的措施包括：A. 立即冷却B. 保护创面C. 迅速转运D. 立即使用抗生素答案：ABC2. 烧伤后补液治疗的原则包括：A. 早期、快速、适量B. 维持有效血容量C. 维持电解质平衡D. 维持酸碱平衡答案：ABCD3. 烧伤休克的临床表现包括：A. 脉搏细速B. 血压下降C. 尿量减少D. 口渴答案：ABCD4. 烧伤感染的预防措施包括：A. 清洁创面B. 合理使用抗生素C. 增强机体抵抗力D. 避免创面长时间暴露答案：ABCD三、判断题1. 烧伤后应立即使用大量抗生素以预防感染。

（错误）2. 烧伤面积越大，深度越深，休克发生的可能性越大。

（正确）3. 烧伤后补液治疗应以胶体液为主。

（错误）4. 烧伤后皮肤发红、无水疱属于Ⅰ°烧伤。

（正确）5. 烧伤后应立即进行清创处理，以减少感染。

（正确）四、简答题1. 简述烧伤深度的分级标准。

答案：烧伤深度分为四度：Ⅰ°烧伤：皮肤发红，无水疱，感觉正常。

Ⅱ°烧伤：皮肤红肿，有水疱，感觉减退。

烧伤休克精选题A1型题1.烧伤休克的主要发病基础是（）A.毛细血管通透性增加B.体液渗出C.烧伤组织的渗透压增高D.细胞膜功能受损，细胞外液进入细胞内E.低蛋白血症2.烧伤休克主要因大量血浆样体液从血管内渗至创面和组织间隙，有效循环血量锐减，导致器官功能和组织损害。

关于其规律和特点，下列错误的是（）A.烧伤后立即渗出B.6～12小时达高峰C.24～36小时渗出逐渐减少D.严重者渗出延至36小时以上E.自创面蒸发丢失的体液，每日约为循环量的10%3.烧伤休克期的定义是（）A.烧伤后6hB.烧伤后12hC.烧伤后24hD.烧伤后36hE.烧伤后48h4.国内外最早的烧伤休克期补液公式是（）A.以色列公式B.Brook公式C.Evans公式D.Parkland 公式E.中国公式5.成人烧伤后第1个24小时补液量，国内常用的标准计算公式是（）A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+每日生理需水量2 000ml，胶体：晶体=0.5～1:1B.每1%烧伤面积，每公斤体重补充胶体0.5ml，电解质1ml，基础水分2000mlC.烧伤面积×100±1 000+水分2000ml，1/3胶体，2/3电解质液D.每1%烧伤面积，每公斤体重补充胶体和电解质液各1ml，基础水分2000mlE.每1%烧伤面积补给等渗乳酸钠林格溶液1.5ml，胶体0.5ml，基础水分2 000ml6.成人烧伤后第2个24小时的补液量，常用的计算公式是（）A.每1%烧伤面积，每公斤体重补给血浆0.3～0.5ml，适量补充等渗糖水B.电解质和胶体为第一个24h计算总量的一半，基础水分2000mlC.烧伤面积超过50%不限量，仍按实际烧伤面积计算输液量D.烧伤面积超过50%补液量仍按50%烧伤面积计算E.总体表面积（TBSA）×体重（kg）×1（胶体：晶体各为0.5ml）+基础水分2 000ml7.大而积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为（）A.入院时间B.入病房时间C.静脉输液开始时间D.受伤时间E.清创开始时间8.烧伤休克延迟复苏是指（）A.烧伤后补液不足，发生休克后追加补液量的复苏B.休克已引起重要器官、组织缺氧性损伤后的液体复苏C.入院后出现休克的液体复苏D.休克期的液体复苏E.休克已发生并持续一段时间后才开始的液体复苏9.以下选项中，哪项不是烧伤休克延迟复苏的措施（）A.早期应用血管活性药物B.2小时内快速补入第1个24h计算量的1/2液体，另1/2于余下时间均匀补入C.监测生命体征，尿量/h，血气分析、血流动力学等D.镇静、镇痛；应用抗生素；纠正体液代谢紊乱E.维护和改善重要脏器功能10.以下选项中，哪项不符合隐匿性休克的特征（）A.休克的临床表现不明显B.血压正常C.类似休克抑制期D.病理生理已存在休克E.乳酸增高，心率增快11.关于烧伤休克期液体复苏的注意事项中，下列错误的是（）A.补足血容量、防治缺血-再灌注损伤、纠正隐匿性休克，防止早期感染B.遵循公式，不唯公式，根据个体情况和临床指标变化，调整补液量、速度及补人成分C.休克复苏补液时机越早越好D.重点依靠补液纠正休克E.避免补液过多A2型题1.患者女，26岁，体重60kg。