眼科常用药手册(表格版)
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眼科用药一、[降眼压药]硝酸毛果芸香碱滴眼液[通用名]盐酸毛果芸香碱滴眼液[主要剂型] 滴眼液[主要规格] (1) 10ml:50mg (2) 10ml:100mg (3) 10ml:200mg[用法用量]滴人眼睑内①慢性青光眼,一次1滴,一日4次。
②急性闭角型青光跟急性发作期,1次l滴,每5~10分钟点眼l次,3-6次后每l一3小时点一次,直至眼压下降(注意:双侧眼每6~8小时点眼一次,以防对侧闭角型青光眼的发作)[药效学]毛果芸香碱是一种具有直接作用的拟胆碱药物,通过直接刺激位于瞳孔约肌、睫状体及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用。
毛果芸香碱通过收缩瞳孔括约肌,使周边虹膜离开房角前壁,开放房角,增加房水排出。
同时本品还通过收缩睫状肌的纵行纤维,增加巩膜突的张力,使小梁网间隙开放,房水引流阻力减小,增加房水排出,降低眼压。
[适应症]用于青光眼的治疗。
[禁忌症]虹膜睫状体炎、急性虹膜炎患者禁用。
[不良反应]药物吸收后可引起的全身反应:肌肉震颤、恶心、呕吐和腹痛、腹泻、呼吸困难、哮喘多汗、流涎、抽搐;眼局部反应有:视力模糊,视物发暗,或近、远视改变(调节痉挛),结膜充血、眼痛、眉间痛.头痛和眼刺激症状。
[注意事项]1、下列疾病应慎用:支气管哮喘,急性结膜炎、角膜炎或其它不应缩瞳的眼病。
2、要定期眼科检查,如出现视力模糊或近、远视力改变就应引起注意,应详查视力,视野、眼压描记、前房角镜检查等。
根据病情变化改变治疗方案。
3、为避免全身吸收过多,点药后用手指压迫泪囊部l~2分钟,一般情况应避免l~2小时或频繁的滴眼。
4、如出现意外的过量吸收,应给予催吐或洗胃,如出现毛果芸香碱毒性反应,如流涎、发汗、恶心、呕吐、腹泻,应给予阿托品类抗胆碱药物。
[药物相互作用]与阿托品.环戊醇胺酯(cyclopentolate)同时应用,可干扰硝酸毛果芸香碱的抗青光眼作用。
在以这些药物为主时,也会抵消这些药的散瞳效果。
酒石酸溴莫尼定滴眼液[通用名]酒石酸溴莫尼定滴眼液[主要剂型] 滴眼液[主要规格] 5ml:10mg[用法用量]滴入眼睑内。
眼科常用药介绍品名:阿昔洛韦Aciclovir剂型与规格:0.1%滴眼剂:8ml。
用法与用量:滴眼,每次1~2滴,每日3~5次或每1~2小时1次。
药理与用途:选择性抑制疱疹类病毒的DNA复制,不影响正常细胞DNA聚合酶与正常细胞功能。
用于治疗单庖病毒性角膜炎,带状疱疹病毒性角结膜炎和眼睑皮炎。
不良反应:轻微短暂刺痛感。
注意事项:密闭避光,阴凉处存放;药液如出现浑浊或析出结晶,置热水中溶解后使用。
品名:红霉素Erythromycin剂型与规格:0.25%眼膏剂:2.5g。
用法与用量:将眼膏点入结膜囊内,每晚1次。
药理与用途:对金葡菌,肺炎球菌,白喉杆菌,链球菌,炭疽杆菌等高度敏感,对衣原体,军团菌有较强的抗菌作用,抑制某些螺旋体、支原体及立克次氏体等所致的感染。
用于对青霉素过敏的患者或敏感菌引起的眼部感染。
不良反应:有轻度刺激性。
注意事项:不应与林可霉素类或氯霉素合用。
品名:利福平Rifampicin剂型与规格:0.1%滴眼剂:10ml。
用法与用量:滴眼,每次1~2滴,每日4~6次。
药理与用途:抗多数革兰阳性、阴性菌,尤对结核杆菌、麻风杆菌有特效,也可抑制沙眼衣原体和某些病毒。
用于治疗沙眼,细菌性外眼感染,结核性、病毒性眼病。
不良反应:可有轻微刺激。
注意事项:用药前先将利福平药丸投入溶媒中振摇溶解;药液应在两周内用完;肝功能不良者慎用。
品名:庆大霉素Gentamicin剂型与规格:0.3%滴眼剂(硫酸盐):10ml。
用法与用量:滴眼,每次1~2滴,每日4~6次。
药理与用途:作用于细菌内的30s和50s核糖体亚单位,造成遗传密码错译,合成异常蛋白质致细胞膜渗漏,细菌死亡。
本品对各种肠道杆菌及绿脓杆菌有良好抗菌作用,对葡萄球菌(包括对青霉素、卡那霉素或新霉素耐药菌株)高度敏感。
用于绿脓杆菌、耐药性金葡菌及其他敏感菌所致的外眼感染。
不良反应:有轻度刺激;玻璃体内注射对视网膜毒性较大。
注意事项:对链球菌感染无效;易产生暂时性耐药性。
眼疾治疗的体表用药杨碧富治疗眼疾的体表用药,有滴、洗、刺、贴,治法很方便。
对于常见眼病如红眼症、麦粒肿、电光性眼炎等用体表用药,疗效佳。
具体施治:一、视力减退视力减退的外疗:是用滴疗法。
具体施治:(1)药物:鸡胆2.5个、鲤鱼胆1个、羊胆半个。
(2)配制:先将各种胆刺破,取出三种胆的胆汁,放入一个洁净的小容器里,并调混和,备用。
(3)方式:滴。
外治时,用己调和的三种胆汁,天天滴眼,有效。
二、红眼症红眼症的外疗:是用滴疗法。
具体施治:(1)药物:茡荠数个。
(2)配制:将购买回来的茡荠,先去皮,后洗干净,接着捣烂茡荠,备用。
(3)方式:滴。
外治时,取用干净又经过消毒的纱布,以数层包裹己捣烂的茡荠,并挤岀汁液,装入洁净小容器里,然后用挤岀的汁液滴眼,每次2滴,每日数次,疗效佳。
三、泪囊炎泪囊炎的外疗:是用洗疗法。
具体施治:(1)药物:鲜蒲公英30克(干15克)。
(2)配制:取来蒲公英,放入盛有适量水的洁净锅里,温火煮,煮至一半水时,离火,滤去渣的药液,备用。
(3)方式:洗。
外治时,用消毒棉花蘸药液洗眼,每天早晚各1次。
四、麦粒肿麦粒肿的外疗:是用刺疗法。
具体施治:(1)药物:75%酒精适量。
(2)配制:先从药店购买75%酒精,备用。
(3)方式:刺。
外治时,患麦粒肿者的脊椎两侧有小红点岀现,左眼患者,在脊椎右侧岀现小红点;右眼患者,则小红点出现在脊椎的左侧,一个至数个不等。
先是用75%酒精消毒红点和针,然后再用针刺破红点,挤岀少许血,麦粒肿便很快消失,疗效显著。
五、电光性眼炎电光性眼炎的外疗:是用贴疗法。
具体施治:(1)药物:熟地适量。
(2)配制:先将取来的熟地洗净,接着用刀切成片,每片切成厚度适中,备用。
(3)方式:贴。
外治时,患者平卧或头后仰,然后将熟地片贴在眼上,约2分钟換1次,轮流重复用药,就能缓解疼痛,疗效甚好。
眼科用药A、注射剂眼明注射液[制剂]2ml/支[用法]1-5ml/次,1次/日,肌注;0.5ml/次,1次/日,结膜下注射,1 5-20日一疗程。
B、口服剂消��片[制剂]0.5/片[用法]3片/次,3次/日,口服。
障眼明片[制剂]100片[用法]4片/次,3次/日,口服。
乙酰唑胺(用于青光眼)[制剂]0.25g×100片[用法]0.25g/次,1-2片/日,口服。
C、外用眼药诺氟沙星滴眼液[制剂]8ml/支[用法]1-2滴/次,3-6次/日,滴眼。
泰利必妥(氧氟沙星)滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1滴/次,3次/日,滴眼。
0.25%氯霉素滴眼液[制剂]8ml/支[用法]2-3滴/次,数次/日,滴眼。
“润舒”氯霉素滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,数次/日,滴眼。
利福平眼药水[制剂]10ml/支[用法]1-2滴/次,4-6次/日,滴眼。
0.3%拖百士(妥布霉素)滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,4小时一次,滴眼。
氟美松滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,3-4次/日,滴眼。
醋酸可的松眼药水[制剂]3ml/支[用法]1-2滴/次,3-4次/日,滴眼。
4%盐酸吗啉双胍眼药水[制剂]8ml/支[用法]1-2滴/次,1次/2小时,滴眼。
红霉素眼膏[制剂]2g/支[用法]3次/日,点眼。
珍珠明目滴眼液[制剂]8ml/支[用法]1-2滴/次,3-5次/日,滴眼。
角膜宁眼药水[制剂]5ml/支[用法]1-2滴/次,6-8次/日,滴眼。
消白灵(法可林)滴眼液[制剂]10ml/支[用法]2-3滴/次,3-5次/日,滴眼。
氨肽碘滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1滴/次,3-4次/日,滴眼。
白内停(吡诺克辛钠)滴眼液[制剂]15ml/支[用法]1-2滴/次,3-4次/日,滴眼。
0.5%噻吗心安滴眼液[制剂]5ml/支[用法]1滴/次,2次/日,滴眼。
(用于青光眼)【注意事项】大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
眼科常见药的用法及用量(眼科医生必收藏)一、收敛腐蚀剂硝酸银作用及用途:易于离解,使微生物体内蛋白凝固,有较强的局部杀菌作用。
用于急性结膜炎,新生儿脓漏眼,沙眼等,并用以腐蚀肉芽,疣赘等。
用法与用量:滴眼:用0.5-1.0%溶液涂布睑结膜后即刻用生理盐水冲洗腐蚀:5-20%溶液注意事项:应避光保存,久用可致银沉着症(结膜、角膜表面可有褐色色素沉着)二.抗菌素青霉素G作用及用途:有抑制和杀灭革兰氏阳性菌和某些阴性菌以及螺旋体和放线菌作用,用于眼部感染用法与用量滴眼:1000-10000u/ml 溶液,每小时1次,结膜下注射:每次5-10万单位,每日或隔日1次,肌注:成人每次20-100万单位,每日3-6次,小儿每日5万u/kg, 分4次,静滴:成人每日600-1000万单位注意事项1)用前需做皮内过敏试验,阴性者史可使用2)水溶液不稳定。
须当日用完,静滴需用钠盐氯霉素(润舒:氯霉素+透明质酸钠)作用及用途:为广谱抗生素。
对革兰氏阳性菌及阴性菌都有抑制作用;对立克氏体也有很强的作用。
常用于结膜炎,沙眼和角膜溃疡用法和用量:滴眼 4/日金霉素作用及用途:广谱,对沙眼衣原体也有抑菌作用,用于急慢性结膜炎,沙眼,病毒性角膜炎及预防感染用法及用量:涂眼每晚1次红霉素作用与用途:对青霉素有耐药性的葡萄球菌,链球菌,肺炎球菌感染等用法与用量:涂眼每晚1次注意事项:溶液刺激大,用眼膏氧氟沙星(信利妥、佳诺泰、泰利必妥)作用及用途:为广谱抗生素。
用法和用量:滴眼 4/日多粘菌素B作用与用量:多肽类抗生素,常用于绿脓杆菌感染用法与用量:1000u/ml滴眼;结膜下注射每次1.0-2.5万单位,每日或隔日;肌注1.5-2.5万u/kg,每日3-4次;静注注意事项:肾损害,可逆妥布霉素(托百士)作用与用途:广谱抗生素,革兰阴性菌,特别是绿脓杆菌最敏感用法与用量:滴眼,结膜下注射,肌注注意事项:肾毒性与神经影响二粘霉素B作用与用途:与制霉菌素相似,用于真菌感染用法与用量:滴眼或药膜(提高药效)注意事项:不可用生理盐水稀释,用5%葡萄溶液作溶媒磺胺醋酰钠(15%AC眼液、斑马眼液)作用与用途:对溶血性链球菌、葡萄球菌等有抑制作用。