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【确诊丨经典病例170】视神经鞘脑膜瘤1例，附诊断分析思路及专家点评！#医学影像#相关病例推荐脑膜瘤视神经鞘脑膜瘤一、患者信息及影像患者：女性，38岁。
主诉 : 左眼突出3年，加重伴视力下降1年。
现病史：缘于入院前3年无明显诱因出现左侧眼球突出，无明显疼痛、视力减退，未予特殊诊治；近1年来眼球突出明显加重，伴有眼球胀痛、左侧视力下降；无伴头痛、发热，无恶心、呕吐；发病以来，精神、睡眠、食欲、体力尚可，二便未见明显异常。
既往史：无特殊。
实验室检查：无特殊。
超声：无。
CT/MRI扫描：采用GE 1.5T MR，患者采取仰卧位，扫描范围从颅底到鼻尖，包括眼眶，常规扫描层厚为3mm，增强扫描采用Gd-DTPA，剂量为0.1mmol/kg，行横断面、冠状面及矢状面多平面成像。
补充病变典型的表现：1、病变有无包绕视神经生长，该病变感觉压迫视神经，如果有典型的层面，最好显示2、有无典型的车轨症3、增强检查的特征二、病例问答挑战答案分割线问题一解读答案：C眼眶肿瘤性病变可以局限于眶内，也可以沿眶尖累及颅内，肿瘤的定位对于定性诊断有重要意义。
良性病变（如海绵状血管瘤、神经鞘瘤）一般局限于眶内，起源于视神经的胶质瘤可以累及眶尖并延伸进入颅内。
问题2：下列哪种扫描技术更能提供定位、定性信息？（单选）A 眼眶CT平扫B 眼眶MR平扫C 眼眶MR增强扫描D 眼眶MR增强扫描＋脂肪抑制技术答案分割线问题二解读答案：D眼眶CT平扫可以发现肿瘤有无钙化，但眼眶MR更能冠状位及矢状位方向观察病灶，增强扫描显示病灶明显强化，而视神经不强化，联合脂肪抑制技术更有利于显示“双轨征”。
问题3：根据临床资料及ＭＲ表现特点，该病例最可能的诊断为下列哪一项？（单选）A 海绵状血管瘤B 神经鞘瘤C 视神经鞘脑膜瘤D 视神经胶质瘤答案分割线问题三解读答案：C手术所见：肿瘤呈淡红色，包膜完整，切开包膜于肿瘤内分块切除缩小肿瘤体积，质地坚韧，动眼神经的上支紧贴肿瘤上缘走行，且粘连紧密，边切除肿瘤缩小体积边分离与之关系。
中颅窝颅内外巨大沟通性脑膜瘤1例于红梅; 翟昭华; 刘念【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2014(011)001【总页数】2页(P116-117)【作者】于红梅; 翟昭华; 刘念【作者单位】川北医学院附属附属医院CT室四川南充637000【正文语种】中文【中图分类】R814.42; R739.41患者女性，64岁，头痛5年，左侧面部麻木伴左耳失聪，左眼视物模糊，记忆障碍3年。
MRI检查：左侧中颅窝见一巨大软组织肿块影，病变颅内部分最大横径约5cm，颅外部分最大横径约7cm，T1WI呈等信号（图1），T2WI呈稍高信号（图2），肿块以蝶骨大翼颅板为中心向四周生长，向下累及左侧颞下窝及鼻咽部邻近结构，向上在左侧中颅窝形成不规则肿块，局部形成结节突向后颅窝及蝶鞍，并包绕左侧海绵窦，左侧颞叶形成大片状不规则水肿带。
增强扫描后软组织肿块明显强化，并见脑膜尾征（图3箭头）。
CT示左侧中颅窝巨大软组织密度影，密度较均匀（图4），增强扫描明显强化，内见多条细血管影（图5箭头），左侧蝶骨大翼及颞骨骨质密度增高，边缘毛糙，部分骨质缺失。
手术所见：肿瘤部分位于左侧中颅窝底（大小约8cm×7cm×5cm），部分位于颞下窝（大小约10cm×8cm×6cm），形态不规则，呈分叶状，质地坚韧，血供丰富，内有很多交织成网的血管生成，病变向前上累及海绵窦，包绕颈内动脉，左侧颞叶脑水肿较重，向左达天幕上方，向下侵及病变与颅底广泛粘连，似为广泛的基蒂，并破坏中颅窝底骨质向颅外生长，侵及左侧颞下窝邻近肌肉。
病理所见：肿瘤大体标本呈团块状，形态不规则，常规HE染色见瘤细胞大小一致，呈圆形或椭圆形，分叶状排列，间隔少许胶原纤维，颅外病变浸润肌肉组织及颅骨（图6）。
病理诊断：（颅内外）上皮细胞型脑膜瘤（WHOⅠ级）。
1 讨论脑膜瘤是中枢神经系统常见的原发肿瘤之一，占颅内肿瘤的15～20%[8]，但颅内外沟通性脑膜瘤发病率较低，发生在蝶骨嵴的脑膜瘤可骑跨前中颅窝生长，而岩骨嵴或岩骨尖脑膜瘤可同时向后颅窝生长，形成巨大肿瘤。
64 202128138·病例报告·巨大颅内外沟通脑膜瘤综合治疗一例杨军 张晓杰 辛国强 于谦山东阳光融和医院脑科医院，潍坊 261041通信作者：于谦，Email：【关键词】 脑膜瘤；介入Comprehensive treatment of giant intracranial and extracranial communicating meningioma:a case reportYANG Jun, ZHANG Xiaojie, XIN Guoqiang, YU QianSunshine Union Hospital, Weifang 261041, China【Key words】 Meningioma;Intervention患者 男，77岁，因“意识障碍伴言语不清7 d”于2019年9月14日入院。
患者30年前因右侧头部包块检查发现颅内占位性病变，未行治疗。
此后多次出现意识障碍，7 d前患者再次出现意识障碍，并伴言语不清，呼唤可睁眼，可做简单应答。
入院后检查：颅脑MR检查见右侧颅中窝巨大占位（图1）。
动态心电图显示房颤，时有长间歇和Ⅲ度房室传导阻滞。
心脏彩超，射血分数 53%，右心房室均增大，左心房增大。
经麻醉科、心脏中心、外科联合讨论后行择期手术治疗。
2019年9月25日联合麻醉科、心脏中心先行临时起搏器安装。
然后即刻全身麻醉下行介入治疗。
全身麻醉后气管插管，单弯导管超选造影显示：右侧颞顶部异常肿瘤染色，主要由右侧脑膜中动脉供血，右侧颈内动脉血管分支血管少量供血；右侧大脑中动脉、大脑前动脉显影速度减慢，被向左、向上推挤，左侧大脑中动脉、大脑前动脉显影速度减慢，左侧大脑前动脉被向左推挤（图2）。
即刻行肿瘤栓塞，全身肝素化，在导丝引导下置入6F导引导管至右侧颈总动脉，微导管超选肿瘤供血动脉近肿瘤处。
选择直径300 µm明胶海绵颗粒栓塞肿瘤血管床，造影见肿瘤上部染色减轻。
颅眶沟通性脑膜瘤1例
郭景涛;陆毅
【期刊名称】《白求恩军医学院学报》
【年(卷),期】2006(004)003
【摘要】患者，女，40岁。
经常性头痛3年，右侧眼球逐渐突出、视力进行性减退1年。
眼科检查：右眼视力0．2，上睑轻度下垂，眼外突3mm，瞳孔散大，视乳头水肿，眼球运动受限；左眼正常。
CT检查：平扫右侧鞍旁见一边缘光整、大小约2．8cm×3．0cm×4．7cm、长梭形、均质略高密度肿块，经扩大的眶上裂向眶内延伸，视神经受压变形，眼球轻度前移，蝶骨嵴大部缺损伴外缘增生，蝶鞍略显扩大而鞍底增厚，岩骨尖受压变薄且气房消失（图1）；增强扫描示肿块明显均一强化（图2）。
印象：右侧鞍旁、眼眶沟通性脑膜瘤。
【总页数】1页(P封二)
【作者】郭景涛;陆毅
【作者单位】解放军第260医院放射科,石家庄,050041;解放军第260医院放射科,石家庄,050041
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.颅眶沟通性脑膜瘤的显微外科切除和眶顶重建 [J], 贺晓生;章翔;费舟;刘卫平;张剑宁;傅洛安
2.颅眶沟通性脑膜瘤与颅内脑膜瘤的影像学鉴别 [J], 岳奎涛;吴春艳;李丽新;李绪斌;孙西河;周茂义
3.颅眶沟通性脑膜瘤的CT、MRI诊断 [J], 蒋光仲;宾精文
4.颅眶沟通性脑膜瘤的影像学分析 [J], 刘兆会;何雪颖;陈青华;杜润爽
5.颅眶沟通性视神经鞘脑膜瘤的显微手术治疗 [J], 李钟铭;宋薇;柏明涛;王建祯;王社军;唐红;杜长生
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以精神症状为首发的脑膜瘤1例脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的肿瘤,主要临床表现为头痛、呕吐、癫痫发作、视力减退及行走不稳。
该病例最早以情绪低落、对外界事物无兴趣的精神症状为首发,后期频发癫痫。
磁共振检查提示左侧颞枕部脑膜瘤,术后确诊为良性脑膜瘤。
脑膜瘤应早期诊断、早治疗,减少并发症。
标签：精神症状;脑膜瘤;治疗脑膜瘤是中枢神经系统常见病,临床表现根据发生部位不同有不同表现。
颞部脑膜瘤以精神症状为首发者不多见,现将1例报道如下:1 一般资料患者,女,40岁,主因心烦、失眠11个月,伴颈枕部疼痛1个月,抽搐2 d就诊。
患者11个月前无明显诱因出现心烦,坐卧不安,自觉上午重,不适时面部有大汗,无颜面发红。
自述入睡困难,梦多。
不伴头痛及视力障碍,无恶心、呕吐。
9个月前曾因突然意识丧失 5 min(具体发作情况不详),就诊于当地镇医院,化验血常规(-),摄颈椎X线片示未见骨质增生。
给予对症处理,未进一步诊治。
近3个月来不愿与人交流,喜独处,时觉生活无意义,对外界事物无兴趣,遂就诊于北京安定医院诊断为“抑郁状态”,给予抗抑郁治疗,口服西酞普兰20 mg/d,心烦减轻。
1个月来无明显诱因出现颈枕部疼痛,颈部活动受限,能忍受,未诊治。
2 d前突然出现意识丧失,口吐白沫,手足抽搐,两眼上视固定,大小便失禁,共发作5次,每次持续5～8 min,自行缓解。
为进一步诊治,于2007年9月27日就诊于我院内科。
自发病以来食欲可,大小便正常,既往无传染病史。
个人史:生长于山西省,未到过疫区,无烟酒嗜好。
家族中无精神病患者,父母、兄弟姐妹均体健。
婚育史:2女1子,均体健。
查体:血压110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HR 76次/min,R 19次/min。
患者意识清,言语对答准确,毛发分布均匀,皮肤无苍白、色素沉着,浅表淋巴结无肿大;头颅及五官无异常;颈部抵抗(+),气管居中,甲状腺不大,心、肺、腹部(-),四肢活动自如。
经颅入眶治疗颅眶沟通性脑膜瘤的临床分析李成;张虹;吴宇平;吕杨成;刘劲松;马杰科;朱江;汤磊;张翔宇【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2017(039)004【摘要】目的:探讨经颅入眶治疗颅眶沟通性脑膜瘤的临床疗效.方法:总结23例经颅入眶显微手术治疗颅眶沟通性脑膜瘤的临床资料,对疾病的病理生理特点及诊治效果进行临床分析.结果:全部患者均顺利完成手术,肿瘤全切21例,次全切除1例,部分切除1例.术后突眼皆有明显改善,9例患者眼球活动障碍改善;6例患者术后出现动眼麻痹,4例术后出现上睑下垂,均于术后6个月内恢复.术后无颅内感染、眼球内陷、脑脊液漏,搏动性突眼等严重并发症的发生及手术死亡患者.结论:采用经颅入眶显微手术治疗颅眶沟通性脑膜瘤,具有良好的临床疗效,但是要注意术后并发症的发生,确保治疗效果.【总页数】3页(P220-222)【作者】李成;张虹;吴宇平;吕杨成;刘劲松;马杰科;朱江;汤磊;张翔宇【作者单位】四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041;四川省肿瘤医院颅脑外科,四川成都 610041【正文语种】中文【相关文献】1.颅眶沟通性脑膜瘤的显微外科切除和眶顶重建 [J], 贺晓生;章翔;费舟;刘卫平;张剑宁;傅洛安2.额颞眶入路切除眶内球后及颅眶沟通性肿瘤临床分析 [J], 郑晶;陆海;梁成;蔡旺;高明明3.改良眶颧入路手术治疗颅眶沟通性神经鞘瘤(附5例报告) [J], 李连祥;张激扬;张东勇4.经眶颧入路切除蝶骨嵴内侧及前颅窝颅眶沟通巨大脑膜瘤1例 [J], 陶鹏;隋建美;徐源;杨明5.颅眶沟通性肿瘤的诊断与外科治疗：颅眶沟通性肿瘤的病理诊断 [J], 黑砚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
由1例颅底沟通性脑膜瘤引发的关于颅底肿瘤的思考摘要】目的：加强对颅底肿瘤的典型病变的认识并理清对非典型病变的正确诊断思维路线，以期进一步提高颅底肿瘤的诊断水平。
方法：收集本院2012年9月—2018年9月期间经手术和活组织病理证实的颅底肿瘤65例的影像资料，复习文献并回顾性分析其影像和临床的鉴别要点。
结果：（1）颅底肿瘤形态结构多变，对周围组织结构的影响表现多样；（2）所收集病例中临床表现有32例脑功能区受压表现，不同颅神经损害表现有35例，比对影像均与颅底肿瘤侵犯范围对应相关；（3）影像表现各异，但垂体大腺瘤、脑膜瘤等少数肿瘤有特征性影像表现。
结论：颅底肿瘤的形态结构多变，对周围组织结构影响多样，这是周围结构和肿瘤自身生长特点合力的结果；综合的影像学检查手段并正确的影像诊断思维路线对颅底肿瘤诊断具有重要价值，对治疗及预后判断有极其重要的意义。
【关键词】颅底沟通性脑膜瘤；颅底肿瘤；CT；MRI【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）18-0220-03脑膜瘤属于颅内常见的良性肿瘤，发病率约占颅内原发肿瘤的13%～26%[1]，居颅内肿瘤的第2位，颅内任何部位均可发生，幕上多见，颅外罕见[2]。
而起源于颅内正常脑膜且沿邻近间隙、解剖腔及孔道蔓延者，临床上称为颅底沟通性脑膜瘤[3]。
由于其发病率仅占同期脑膜瘤的1%[4]，所以通常需要靠手术和活组织病理学方能作出正确诊断。
本文由一例经手术和活组织病理证实的颅底沟通性脑膜瘤所引发，复习相关文献，回顾性的分析2012年9月—2018年9月期间本院经手术和活组织病理证实的颅底肿瘤65例的CT和MRI的影像表现，旨在加强对颅底肿瘤的典型病变的认识和理清对非典型病变的正确诊断思维路线，以期进一步提高颅底肿瘤的诊断水平。
1.资料与方法1.1 病例资料患者，男，43岁，主诉：右眼流泪7+月、右眼眶及眼球突出5天。
现病史：患者7个多月以前无明显诱因出现右眼间歇性眼胀伴流泪，视力正常，不伴眼红、眼痛、头痛、呕吐等不适。
【确诊丨经典病例173】（颅眶沟通）脑膜瘤1例，附诊断分
析思路及专家点评！#医学影像#
一、患者信息及影像
患者：男性，47岁。
主诉 :右眼流泪、肿胀2年，伴视力下降、眼球突出1年。
现病史：患者2年前无明显诱因出现右眼肿胀、流泪，近1年出现眼球突出、视力下降，症状持续加重，并间断头痛。
既往史：无。
实验室检查：无特殊。
超声：无。
CT/MRI扫描：眼眶CT检查：采用Philips Brilliance 64全身CT扫描仪检查，矩阵512×512，层厚2mm，层距3mm或5mm，行横断面及冠状面重建，软组织算法重建，窗宽400Hu，窗位40Hu；骨算法重建，窗宽2000Hu，窗位200Hu。
眼眶MRI检查：采用GE SignaHDxt 3.0T超导型MRI 扫描仪相控阵头线圈，患者仰卧位，全部病例均行常规MRI 检查，采用快速自旋回波序列（fast spin echo，FSE），包括增强前横断面T1WI、T2WI，增强后横断面、冠状面及斜矢状面TlWI。
扫描参数为T1WI TR 400 ms，TE 10 ms，T2WI TR 3000 ms，TE 120 ms，矩阵384×256，激励（NEX）2 次，视野（FOV）18 cm×18 cm；层厚3 mm，层间距0.3 mm。
MRI 增强扫描对比剂采用钆喷替酸葡甲胺（Gd-TDPA），剂量0.1 mmol/kg。
动态增强扫描采用3DLAVA序列，扫描参数：TR 3.9ms，TE 1.8ms，层厚3．2 mm，层间距0，矩阵256×160，激励次数l，扫描范围包括整个肿块，扫描时间为5 min 30 S，共采集37个时相，对比剂使用Gd—DTPA，剂量0．1 mmoL ／kg，采用高压注射器经手背静脉注射，在动态增强扫描的第1个时相扫描开始时注射。
然后行增强后横断面、冠状面及斜矢状面扫描T1WI。
DWI用单次激发自旋回波平面回波成像（single shot spinecho echo-plannar imaging, single shot SE-EPI）序列，加用
脂肪抑制技术。
DWI 扫描之前先行匀场，具体扫描参数：扩散敏感系数（b）值取0、1000 s·mm-2，TR 6000 ms，TE64～76 ms，NEX 1 次，FOV 18 cm×16 cm，反转角90°，矩阵128×128，带宽20.83 kHz，层厚3 mm，层间距0.3 mm，行横断面扫描。
二、病例问答挑战
答案分割线
问题一解读
答案：D
本例病变位于右侧蝶骨大翼处呈软组织密度，病变相应部位骨质以溶骨性破坏为主，邻近骨质伴有不同程度增生、硬化。
问题 2：在CT平扫的基础上，下列哪项检查技术更能提供准确的定位、定性信息？
A 眼眶CT增强
B 眼眶MRI平扫
C 眼眶MRI增强
D 眼眶MRI平扫+增强+DWI
答案分割线
问题二解读
答案：D
由于MRI具有较好的软组织分辨率，对观察病变的范围及邻近结构的受累情况明显优于CT，通过对MRI平扫T1WI、T2WI及增强扫描后的信号特点分析，可以对病变内部的组织成分及血供情况做出初步判断，为病变的定性提供更多有价值的信息，近年来头颈部DWI的研究已经比较深入，DWI上病变的信号强度及ADC值对病变性质的鉴别也具有重要意义。
问题3：根据以上临床资料与影像学表现，该病例最可能的诊断为下列哪一项（单选）
A 转移瘤
B 孤立性浆细胞瘤
C 脑膜瘤
D 腺样囊性癌
答案分割线
问题三解读
答案：C
手术所见：右侧蝶骨嵴骨质破坏，中颅窝底骨质广泛受累、增厚，中颅窝底硬膜明显增厚，硬膜下肿瘤呈灰红色，质地韧，血供丰富，匍匐生长.
病理诊断：（颅眶沟通）脑膜瘤，内皮型（WHOⅠ级），免疫组化（CK+少数+，Vimentin+，S-100+，ki-67index约2%，GFAP-，CD34血管+，EMA部分+，P63部分+，PR少部分+，P53部分弱+）
三、诊断分析思路
1本病例影像学表现提示的诊断线索
CT平扫：
右侧蝶骨大翼处软组织肿块影并蝶骨大翼溶骨性骨质破坏，邻近骨质不同程度增生硬化；MRI：病变呈等T1等T2信号，信号均匀，同时累及眼眶及颅内，增强后，病变明显均匀强化，颅内病变周围脑膜增厚并见“脑膜尾征”，DWI信号与脑实质相当，是典型的脑膜瘤MRI信号特点；患者临床病史较长，提示良性病变可能性大。
2本病例的读片思路
（1）发现病变与认证
本例通过对CT和MRI表现分析应该可以准确定位，接下来从该部位最常见的肿瘤到少见病变逐一排除，同时一定要结合临床病史加以考虑。
（2）定位诊断
本例病变主体位于右侧蝶骨大翼，向前累及右侧眼眶，压迫眼外肌，眼球前突，向后侵犯颅内，右侧颞叶受压并脑实质水肿，向外略侵犯颞肌，向内侧累及眶尖，压迫视神经，这也可以解释患者出现视力下降的原因。
（3）定性诊断
本例病变病程较长已有2年，MRI平扫及增强表现也是一个比较
典型的脑膜瘤信号特点，而且颅内脑膜增厚并见“脑膜尾征”，应该优先考虑该部位最常见的肿瘤—脑膜瘤，但由于蝶骨大翼有明显的骨质破坏，患者为中年男性，而且近期症状发展较为迅速，在定性时可能会倾向于恶性病变，这也是本病变的难点所在。
四、诊断与鉴别诊断
1诊断要点
CT平扫蝶骨大翼软组织肿块并溶骨性骨质破坏及邻近骨质增生、肥厚；MRI上呈等T1等T2信号，信号均匀，增强后，病变明显均匀强化，并见“脑膜尾征”；本例是一个比较典型的蝶骨大翼溶骨性脑膜瘤，临床比较少见，但还是具备了的脑膜瘤的常规影像表现，诊断时要结合病史考虑。
2鉴别诊断
（1）转移瘤
蝶骨大翼转移瘤，一般病程较短，症状发展迅速，多有原发肿瘤病史；发生于该部位的转移瘤在CT上表现为软组织肿块并骨质破坏；MRI上信号较混杂，呈等T1等长T2信号，增强后，病变不均匀强化。
（2）孤立性浆细胞瘤
骨的孤立性浆细胞瘤临床较为罕见；CT上表现为蝶骨大翼处形态较为规整的软组织肿块影，受累骨质边缘清晰锐利；MRI上病变T1WI、T2WI均呈等信号，信号多较均匀，可伴小出血及囊变，DWI上呈高信号，增强后呈中等度强化。
（3）腺样囊性癌
眼眶的腺样囊性癌多来源于泪腺，一般看不见正常的泪腺形态，临床病程较短；CT上病变形态多不规整，并向眶尖区生长并可伴有溶骨性骨质破坏；MRI上呈等T1等T2信号，可伴有囊变坏死，增强后，病变强化明显。
病例供稿首都医科大学附属北京同仁医院放射科王永哲
专家点评
脑膜瘤约占颅内原发肿瘤的15%-20%，中年以上多见，与颅内很多重要结构关系密切。
其主要来源于蛛网膜帽状细胞，绝大多数附着
于硬脑膜，因此，有其特有的好发部位即蛛网膜集中之处，如：大静脉窦的壁和静脉分支附近，如颅底的蝶骨嵴、嗅沟、鞍区等。
一般部位的脑膜瘤有：大脑凸面、矢状窦旁、镰旁等。
颅底部脑膜瘤有：蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟等。
该病例发生于右侧蝶骨大翼、眶外侧壁区，影像学表现主要为跨颅内外的实性肿瘤。
CT可以观察到的特点为相邻骨质吸收破坏并同时有骨质增厚。
磁共振的影像学特征为T1WI为中等信号，T2WI不均匀中等信号并有稍高信号，增强后呈均匀明显强化。
增强均匀明显强化，冠状位见脑膜尾征均为脑膜瘤的特征表现。
因此该病例具有脑膜瘤的一些特征性影像学表现：骨质破坏伴硬化，增强后均匀强化，脑膜尾征，跨颅内外等，由此诊断脑膜瘤具有一定的依据。
点评专家：上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科朱凌教授
参考文献：
1.杨本涛，王振常，孔庆聪，等. 眶骨内溶骨性脑膜瘤的CT和MRI表现. 中华放射学杂志，2011，43（8）：805-808.
ng FF，Macdonald OK，Fuller GN，et al.Primary extradural meningiomas: a report on nine cases and review of the literature from the era of computerized tomography scanning. J Neurosurg，2000，93：940-950．
3.Agrawal V，Ludwig N，Agrawal A，et al.Intraosseous intracranial meningioma.AJNR，2007，28：314-315．。
