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创伤后应激障碍研究现状《焦虑世界》>> 第四期李鸣苏州市广济医院创伤后应激障碍是指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍，其临床表现以再度体验创伤为特征，并伴有情绪的易激惹和回避行为。
简而言之，创伤后应激障碍是一种创伤后心理失平衡状态。
据美国精神病协会（APA）统计，美国创伤后应激障碍的人群总体患病率为1~14%，平均为8%。
女性约为男性的2倍。
平均症状持续时间，女性约为4年，男性为1年。
不同的人群或个体，不同的应激事件所致的创伤后应激障碍的患病危险性亦不相同。
有研究表明，交通事故后，无论受伤与否，约25%的儿童会患创伤后应激障碍，且缺乏父母关爱的青少年更易罹患本病。
另有研究表明，3.6%的遭遇火山爆发人群，30%的志愿救火者和劫难幸存者，45%遭遇灾难的妇女会发生创伤后应激障碍。
病因创伤性事件：是本病发生的直接原因，指威胁到个体生命、身体或精神世界的完整，带来异乎寻常痛苦的人生遭遇。
遭受创伤的个体通常处于心理或情绪的失衡状态，在这种状态下，原有的应付机制和解决问题的方法不能满足他们的需要。
目前研究较多的创伤性事件主要有以下四类：①自然灾害，包括洪水、地震、火灾、飓风和龙卷风；②虐待，包括身体虐待（如殴打）、性虐待（如强奸和乱伦）、情感虐待（如经常遭到父母的嘲笑）；③与战争相关的痛苦经历，研究表明两次世界大战和朝鲜战争中的士兵、获释战俘在战后数十年里长期表现出创伤后应激障碍症状；④一般创伤事件，包括交通事故、配偶突然身亡、子女身患绝症或目睹他人身受重伤或遇害等。
生物因素：创伤后应激障碍患者和正常个体在与应激反应有关的生物系统机能方面存在差异。
正电子发射断层扫描研究发现创伤后应激障碍患者在回忆创伤性经历时，其控制情绪和记忆的前扣带回和杏仁核等大脑区域血流量增加。
影像学研究发现海马体积减少是创伤后应激障碍患者的特征。
容易产生创伤后应激障碍的人在创伤事件后会出现各种应激反应调节系统的分离或脱离，这些调节系统包括下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴和交感神经系统。
创伤后应激障碍对个体的长期影响引言：创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD）是一种由于遭受创伤性事件而导致的心理障碍。
这种障碍不仅对个体的心理健康产生短期影响，还可能对其长期的生活和人际关系产生深远的影响。
本文将探讨创伤后应激障碍对个体的长期影响，并提出相应的干预措施。
一、长期影响之一：心理健康问题创伤后应激障碍可能导致个体长期的心理健康问题。
研究表明，患有PTSD的个体更容易出现焦虑、抑郁、自杀倾向等心理症状。
这些问题不仅会影响个体的生活质量，还可能导致工作能力下降、人际关系破裂等一系列负面后果。
二、长期影响之二：社交障碍PTSD对个体的社交能力产生负面影响。
患者常常会出现回避社交场合、难以建立亲密关系等问题。
这种障碍不仅会导致个体与他人的疏离感，还可能加剧其心理健康问题。
缺乏社会支持和亲密关系的个体更容易陷入孤独和抑郁之中，进而影响其生活的各个方面。
三、长期影响之三：认知功能下降PTSD患者的认知功能常常受到损害，表现为记忆力减退、注意力不集中等问题。
这种认知功能下降不仅会影响个体的学习和工作能力，还可能导致日常生活中的困扰和挫败感。
个体可能出现对创伤事件的反复回忆，难以摆脱负面的思绪，进而影响其对其他事物的关注和处理能力。
四、干预措施针对创伤后应激障碍对个体的长期影响，我们可以采取一系列干预措施，以帮助患者恢复健康。
首先，心理治疗是最常见的干预手段之一。
认知行为疗法、眼动脱敏与再处理（EMDR）等方法可以帮助患者减少创伤回忆，改变消极思维模式，并提高应对能力。
其次，药物治疗也是一种有效的干预方式。
抗抑郁药物、抗焦虑药物等可以缓解患者的症状，提高其心理健康水平。
此外，社会支持也是重要的干预因素。
家庭和朋友的理解和支持可以帮助患者更好地应对创伤事件，并逐渐恢复正常的社交功能。
结论：创伤后应激障碍对个体的长期影响不容忽视。
除了对心理健康产生负面影响外，患者还可能面临社交障碍和认知功能下降等问题。
急性应激障碍的常见症状和对患者的影响急性应激障碍（Acute Stress Disorder，ASD）是一种在创伤事件后出现的心理障碍。
它是一种短期的反应，通常在事件后三天至一个月内发生，并且会对患者的身心健康产生不可忽视的影响。
本文将介绍急性应激障碍的常见症状以及对患者的影响。
I. 症状急性应激障碍的症状可以分为以下几个方面：1. 回忆和闪回：患者可能会持续经历关于创伤事件的强烈记忆或闪回，这些记忆和闪回会引起患者情感上的痛苦。
患者可能会产生强烈的情感反应，如恐惧、绝望或愤怒。
2. 排斥和回避：患者倾向于回避与创伤事件相关的事物或场景。
他们可能会尽力避免与事件有关的话题，也可能会远离会引起回忆和闪回的地点或人群。
3. 负性情绪和情感：急性应激障碍患者常常表现出消极的情绪，如沮丧、焦虑、恐惧或愤怒。
他们可能会感到无助和绝望，并且无法控制这些情绪的波动。
4. 焦虑和恐惧：患者常常在创伤事件的思考过程中感到紧张和恐惧。
他们可能会出现睡眠障碍，如失眠或噩梦，并且对未来感到焦虑和不安。
5. 生理反应：急性应激障碍患者的身体常常会出现一系列的生理反应，包括头痛、胃痛、心悸、肌肉紧张和乏力等。
这些症状可能会加剧患者的痛苦和不适。
II. 影响急性应激障碍对患者的身心健康产生了重要的影响，具体包括以下几个方面：1. 生活功能受损：急性应激障碍会导致患者日常生活功能的受损。
患者可能会出现工作能力下降、学业受影响、社交活动减少等问题。
生活的方方面面都可能因为症状而受到影响。
2. 心理健康问题：急性应激障碍是一种心理障碍，因此患者的心理健康会受到影响。
他们可能会出现情绪问题，如焦虑、抑郁、恐慌或愤怒。
这些情绪问题可能会进一步影响他们的日常生活和人际关系。
3. 复发风险增加：急性应激障碍如果得不到及时的干预和治疗，有可能会演变为创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder，PTSD）。
患者可能在未来的生活中面临着复发的风险，加重了他们的心理负担和痛苦。
交通事故中的心理创伤与应对方法交通事故是一种常见的灾害，不仅对人们的生命健康造成严重威胁，还会对当事人的心理健康产生巨大影响。
本文将探讨交通事故中可能出现的心理创伤，并提供一些应对方法。
一、交通事故中可能出现的心理创伤1. 创伤后应激障碍（PTSD）交通事故常常会对当事人的心理状态造成极大冲击，尤其是目击事故发生或直接受伤的人。
PTSD是一种由于遭受创伤性事件而导致的持续性应激反应，症状包括回忆创伤事件、噩梦、避免相关刺激、情绪波动以及对未来出行的恐惧等。
2. 抑郁和焦虑交通事故可能使当事人产生抑郁和焦虑症状。
他们可能对上路行驶感到害怕，避免再次经历类似的事故。
此外，他们可能对交通工具、交通信号灯等与事故相关的事物感到紧张或恐惧。
3. 认知障碍交通事故发生后, 当事人可能出现注意力不集中、记忆力减退等认知障碍。
这些问题可能会对他们的日常生活造成严重影响，比如工作效率下降，学习困难等。
二、应对方法1. 寻求专业心理咨询服务当事人在遭受交通事故后应及时寻求专业心理咨询服务。
心理咨询师能够提供恰当的支持和指导，帮助当事人面对心理创伤，并帮助他们逐步恢复正常的心理状态。
2. 参加心理疏导活动除了寻求专业咨询外，当事人还可以参加一些心理疏导活动，如心理辅导班、心理治疗小组等。
这些活动能够让当事人与经历类似遭遇的人互相支持，分享彼此的经历和感受，从而减轻内心的负担。
3. 维持积极的生活方式当事人可以通过维持积极的生活方式来改善心理状态。
适当的运动可以释放压力和紧张情绪，保持良好的睡眠习惯可以促进身心的恢复。
此外，与亲朋好友保持良好的社交联系也是重要的，他们的支持和关心能够帮助当事人渡过困难时期。
4. 处理事故后续事务除了应对心理创伤外，当事人还需处理事故后续事务，如报案、索赔等。
及时处理这些事务可以避免心理问题进一步加重并减轻负担。
当事人可寻求专业法律咨询，确保自己的合法权益得到维护。
结语交通事故中的心理创伤是一种常见但却被忽视的问题。
心理科学进展2009, V ol. 17, No. 3, 482–488Advances in Psychological Science急性应激障碍（ASD）研究述评杜建政夏冰丽（河南大学教育科学学院心理与行为研究所，开封 475001）摘要急性应激障碍是个体在亲历、目击或面临一个对自己或他人具有死亡威胁、严重伤害的创伤事件后的2天至4周内所表现的应激反应。
急性应激障碍的症状主要表现为分离、再历、回避和过度警觉。
文章回顾了以往的相关研究，从急性应激障碍的测评方法、发生率、与创伤后应激障碍和创伤记忆的关系、心理治疗和干预等方面进行了综述。
最后对未来可能的研究方向提出了展望。
关键词创伤；急性应激障碍；创伤后应激障碍分类号 B849; R395洪水、地震、暴力侵害、交通事故、重大疾病等突如其来的自然或人为导致的事件，给人们的身体和心理带来了创伤后果，严重干扰了人们身心的正常活动。
为描述人们暴露于创伤事件后最初一个月内的瞬时或短暂的应激反应，美国精神病协会（American Psychiatric Association）于1994年在《精神疾病诊断与统计手册》第4版（Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders, DSM-IV）中引入了急性应激障碍（Acute Stress Disorder, 以下简称ASD）的概念，并确定了ASD的诊断标准（Harvey & Bryant, 1999a）。
1ASD指个体暴露于某创伤事件后的2天到4周内所表现的应激症状（Bryant, Harvey, Dang & Sackville, 1998）。
创伤事件指个体经历、目睹或面临一个对自己或他人具有死亡威胁、严重伤害的事件（Harvey & Bryant, 2002; Moore & Zoellner, 2007）。
ASD是一种精神障碍，其症状主要表现为分离、再历、回避和过度警觉。
创伤后应激障碍概念嘿，朋友们！今天咱来聊聊创伤后应激障碍这个事儿。
你说这创伤后应激障碍啊，就好像是心里头的一场暴风雨，来得突然又猛烈。
咱就打个比方吧，你本来好好地在路上走着，突然晴天一个霹雳，把你吓一跳，这之后你每次听到雷声可能就会心里发怵。
创伤后应激障碍差不多就是这样，经历了特别吓人或者特别痛苦的事情后，就给心里留下了深深的印记。
有的人可能经历了战争，那战场上的枪林弹雨、生死瞬间，就像刀子一样刻在了心里；有的人可能遭遇了灾难，比如地震、洪水啥的，那种天崩地裂的恐惧就一直跟着他；还有的人可能经历了一些很残忍的事情，比如暴力侵害，那这些可怕的场景就会在脑子里挥之不去。
那得了创伤后应激障碍的人会咋样呢？他们可能会经常做噩梦，梦里老是出现那些可怕的场景，就像放电影似的一遍又一遍。
白天呢，可能看到一点类似的场景或者听到一点相关的声音，就会一下子紧张起来，心跳加速，手心出汗。
这不是他们胆小，这是心里的伤还没好啊！而且啊，这还会影响他们的生活呢！本来好好的一个人，可能因为这个变得不爱出门，不爱和人交流了，工作学习也都受影响。
你说冤不冤？那咱能做点啥呢？要是身边有人有这情况，咱可别笑话人家，得多多关心，多陪陪他们，让他们知道自己不是一个人。
就像那受伤的小鸟，得有人给它温暖的窝，让它慢慢疗伤。
要是自己有这情况呢，也别害怕，别觉得不好意思，该找医生找医生，该治疗治疗。
这就跟感冒发烧一样，没啥丢人的。
咱得相信，这心里的暴风雨总会过去的，阳光总会照进来的。
别因为这点困难就把自己困住了呀！咱得鼓起勇气，和这创伤后应激障碍斗一斗，把心里的阴霾都赶跑。
生活这么美好，还有那么多好玩的事儿等着咱呢，可不能让它给耽误了呀！大家说是不是这个理儿？咱都得好好的，开开心心地过每一天，把那些不愉快的都抛到九霄云外去！让我们一起加油，战胜创伤后应激障碍，迎接美好的未来！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
急性应激障碍的症状和对患者的影响急性应激障碍是一种常见的心理障碍，发生在人们遭受重大创伤或严重应激事件后。
它会对患者的身心健康产生负面的影响。
本文将就急性应激障碍的症状及其对患者的影响进行探讨。
1. 症状：急性应激障碍的主要症状包括以下几个方面：1.1. 回忆和重现：患者经历创伤事件后，会一遍又一遍地回忆和重现这些事件。
他们无法摆脱创伤的记忆，甚至包括令人恐怖的梦魇。
这种回忆和重现过程常常伴随着强烈的情感反应，例如害怕、愤怒和悲伤。
1.2. 避免刺激源：患者会尽量回避与创伤事件相关的人、地点或事物。
他们可能害怕触发类似的情绪反应，因此会避免任何可能引起这些回忆和情绪的触发物。
1.3. 感觉麻木：一些患者会感觉麻木和冷漠。
他们失去了对周围环境的情感反应，无法体验到正常的快乐或幸福，并且往往对亲近的人表现出冷淡的态度。
1.4. 情绪和焦虑：急性应激障碍患者常常感到情绪波动较大，经历剧烈的情绪反应。
焦虑是常见的症状之一，患者往往会感到不安、紧张和恐惧。
2. 影响：急性应激障碍对患者产生了一系列的影响，包括但不限于以下几个方面：2.1. 社交和人际关系的障碍：患有急性应激障碍的人往往会避免与他人的接触和交流，因为他们害怕会触发创伤记忆和情感。
这导致他们的社交和人际关系出现问题，感到孤独和与他人疏远。
2.2. 工作和学习困难：患者无法专注于工作或学习，他们的记忆力和注意力常常受到影响。
这使他们在工作或学习中难以表现出最佳状态，可能导致业绩下降和学习成绩下滑。
2.3. 身体健康问题：急性应激障碍还会对患者的身体健康产生负面影响。
长期的焦虑和心理压力会导致免疫力下降，易患疾病。
此外，患者可能出现睡眠问题、头痛、胃肠不适等身体上的症状。
2.4. 心理健康持续问题：如果急性应激障碍没有得到及时有效的治疗，它可能进一步演变为创伤后应激障碍或其他相关的心理健康问题。
这对患者的心理健康长期稳定产生更大的挑战。
综上所述，急性应激障碍是一种严重的心理健康问题，它对患者的生活产生了负面的影响。
创伤后应激障碍的病程发展与预后引言：创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，它通常发生在个体经历或目睹了严重创伤事件后。
本文将探讨PTSD的病程发展以及预后，并提供一些相关的治疗方法和预防措施。
一、病程发展：1. 初始反应阶段：在经历创伤事件后，个体可能会出现一系列的情绪和生理反应，如恐惧、愤怒、回忆、睡眠障碍等。
这些反应通常在创伤事件后的几天或几周内出现，并在此期间逐渐减弱。
2. 急性应激反应阶段：对于某些个体而言，初始反应可能会逐渐加重，并进一步发展为急性应激反应阶段。
在这个阶段，个体可能会出现更严重的症状，如持续的恐惧、回避刺激、噩梦、闪回等。
这些症状可能会持续数周或数月，对个体的日常生活和功能造成严重的影响。
3. 慢性应激反应阶段：如果急性应激反应没有得到适当的治疗或干预，个体可能会进入慢性应激反应阶段。
在这个阶段，症状可能会持续数月或数年，并且可能会对个体的心理和身体健康产生长期的负面影响。
二、预后：1. 自然病程：PTSD的自然病程是多样化的，不同个体的病程可能存在差异。
有些人可能会在几个月内自愈，而另一些人可能需要数年的时间才能恢复。
一些研究发现，早期的干预和治疗可以显著改善预后。
2. 预后因素：预后受到多种因素的影响，包括创伤的性质和严重程度、个体的心理和生理健康状况、社会支持系统等。
较严重的创伤事件、既往心理疾病史、缺乏社会支持等因素可能会导致较差的预后。
3. 后续障碍：如果未能及时干预和治疗，PTSD可能会导致其他心理和身体健康问题的发展。
这些问题包括抑郁、焦虑、药物滥用、自杀行为等。
因此，早期的干预和治疗对于预防后续障碍的发展至关重要。
三、治疗方法：1. 心理治疗：认知行为疗法（CBT）是一种被广泛应用于PTSD治疗的心理治疗方法。
CBT通过帮助个体识别和改变负面的思维和行为模式，以减少症状和提高功能。
2. 药物治疗：药物治疗在PTSD的管理中也起到重要的作用。
抗抑郁药物和抗焦虑药物可以帮助减轻焦虑、抑郁和失眠等症状。
