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情感障碍患者的护理
情感障碍是一种精神疾病，包括抑郁症、焦虑症、双相情感障碍和其他各种情感障碍。
这些疾病会影响患者的情绪、思维和行为，严重影响他们的日常生活和人际关系。
为了提供有效的护理，护士需要了解并应对这些患者的特殊需要。
首先，护士应该倾听和尊重患者的感受。
情感障碍患者常常感到内心的无助、绝望和孤独。
护士应该给予他们足够的关注和理解，建立一种安全和亲近的环境，让他们敞开心扉。
护士可以利用专业的沟通技巧，如倾听、反馈和共情，来帮助患者表达自己的感受。
其次，护士需要监测和评估患者的情绪和行为。
情感障碍患者常常表现出情绪波动、乐观和悲观的交替，以及自杀念头和行为。
护士应该密切观察患者的情绪变化和行为迹象，及时发现患者的危险迹象，采取适当的干预措施。
此外，护士还应该评估患者的自我效能感和应对能力，帮助他们建立积极的心理健康。
总之，情感障碍患者的护理需要综合考虑患者的身心健康、家庭支持和社会环境。
护士应该建立一种信任和支持的关系，提供恰当的药物治疗和心理治疗，促进患者的康复和生活质量的提高。
同时，护士还应该密切关注患者的情绪变化和行为迹象，及时干预和管理危机情况。
通过全面的护理措施，护士可以帮助情感障碍患者重新找回生活的乐趣和快乐。
第九章器质性精神障碍患者的护理器质性精神障碍是一组由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍。
由脑部疾病导致的精神障碍，包括脑变性疾病、脑血管病、颅内感染、脑外伤、脑瘤等所致精神障碍。
躯体疾病导致的精神障碍只是原发躯体疾病症状的组成部分，也可与感染、中毒性精神障碍统称为症状性精神障碍。
第一节临床特点器质性精神障碍的临床表现多种多样，主要决定于起病缓急、病变部位及范围和脑功能损害的广泛程度，而不取决于病因的特异性。
主要临床类型有急性器质性精神综合征（谵妄综合症）和慢性器质性精神综合征（痴呆综合症）。
一、谵妄综合症谵妄综合征是一组表现为急性、一过性、广泛的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征。
因为它往往是急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变，故又称急性脑病综合征或急性错乱状态。
（一）临床表现谵妄常急骤起病，有时可见某些前驱症状，如焦虑、不宁、恐惧、对声光敏感、失眠、恶梦等。
1.意识障碍主要是意识清晰水平的下降。
表现为清醒程度下降以及对外界的感觉与注意减退。
轻者可为神志恍惚，反应显得迟钝，谈话离题，心不在焉。
常呈昼轻夜重的波动，有些患者的谵妄仅于夜间出现，白天清醒时间缩短，呈现困倦和嗜睡，而夜间则见清醒，并出现激动不安，因此，正常睡眠—清醒周期被打乱，甚至颠倒。
2．认知障碍（1）知觉障碍：包括有错觉、幻觉、定向障碍。
错觉中以错视最常见，其次为错听。
幻觉以幻视最多见。
定向障碍根据谵妄的严重程度从轻到重一般依次为时间—地点—人物—自我定向障碍。
（2）思维障碍：注意力显得松散、凌乱；推理与解决问题的能力受损；常有继发于幻觉或错觉的妄想，这些妄想系统性差，持续时间短，呈片断性，有别于功能性精神病的妄想。
（3）记忆障碍：以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤以新近事件难以识记，对病中经过大多不能回忆。
3.情绪改变早期多呈轻度抑郁、焦虑、易怒；病情加重时，情绪变得淡漠；如伴有精神运动性兴奋，则情绪呈恐惧、激越或迷惑。
器质性精神障碍患者的护理一概述;有明确的生物学病因或发病与某种生物学因素有关的精神障碍器质性精神障碍分为：脑器质性精神障碍，躯体疾病所致的精神障碍，精神活性物质与非依赖性物质的精神障碍。
1.脑部器质性精神障碍：脑变性或退化性疾病，脑炎，脑肿瘤，脑血管病变，脑外伤等引起的精神障碍。
其特点是脑部存在肯定的病理性或损伤结核变化。
这种变化与精神异常之间因果关系，一般比较明显与肯定。
临床多见脑血管病变脑外引起的精神障碍，疗效欠佳。
2.躯体疾病所致的障碍：如心、肝、肾等脏器疾病，内分泌疾病，代谢性疾病，颅外感染性疾病等过程中所伴发的精神障碍。
其特点是颅内只有一些程度较轻的非特异性病变如水肿、充血等。
这种精神异常是原发躯体疾病的症状之一。
通过治疗原发病和对症治疗好转。
3.精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍：与外源性物质中毒，成瘾或成瘾后戒断有关。
临床常见精神活性物质所致精神障碍(酒精中毒性精神障碍、吸毒)，药物依赖。
二、器质性精神障碍的特点、临床特点。
不同的病因引起的精神症状可能相同，也可以相同的病因在不同的人身上可能引发不同的症状。
从精神症状学的角度来说其临场表现基本为：意识障碍，痴呆，遗忘，精神病症状，情感障碍、神经症样症状，人格改变，依赖综合症与戒断综合症等，精神科临床，意识障碍以谵妄多见。
谵妄以意识障碍，显著的兴奋躁动。
感知觉障碍为三联征；一组器质性精神障碍症状群，是急性脑器性反应中最常见的表现。
症状特点：起病大多急性突然发生，少数患者有1-2天的前驱期，表现为怠倦，焦虑，恐惧，失眠，多梦等。
谵妄患者特点是一天之内症状呈波动性表现为昼轻夜重式；落日效应以黄昏时病情为临床表现：意识障碍：主要是意识清晰度下降，还表现为对外界的感觉和注意减退。
知觉障碍：包括错觉、幻觉、定向障碍。
错觉中以错视最常见，其次为错听；幻觉以幻视最多见;定向障碍根据谵妄的严重程度从轻到重依次为时间→地点→人物→自我定向障碍。
思维障碍：注意力显得松散凌乱，推理与解决问题的能力受损。
