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附件1
达州市家庭经济困难学生认定申请表
学校： 院系： 专业： 年级： 班级：
附件2
达州市班级民主评议表
附件3
达州市年级认定审核表
达州市**县（市、区）**学校**年春（秋）**资助项目名单汇总表
学校：（签章）填表日期：年月
认定原因选填：建档立卡、城市（农村）低保、特困供养、五保户、孤儿、单亲家庭、残疾家庭学生、残疾学生（备填残疾类别及等级，分视力、听力 、智力及其他残疾）、父母丧失劳动能力、家中大病患者、军烈属或优抚子女、遭受自然灾害（具体受灾程度）、遭受突发意外事件（具体描述）、家庭欠债（金额欠债原因）、中职涉农专业学生、中职“连片特困地区”和藏区“两州一县”学生
达州市**县**学校**年春（秋）**资助项目名单统计表
单位：人填表单位：（签字并盖章） 审核单位：（签字并盖章）
填表人：联系电话：。
四川家庭经济困难学生认定申请表尊敬的相关部门领导：您好！我是来自_____（具体地区）的_____（学生姓名），目前就读于_____（学校名称）＿____（年级）＿____（班级）。
由于家庭经济条件的限制，我希望能够申请家庭经济困难学生认定，以获得相关的资助和支持，帮助我更好地完成学业。
我的家庭情况较为复杂和困难。
我的父母都是普通的劳动者，他们为了家庭的生计辛勤工作，但收入微薄。
父亲在_____（工作单位）工作，母亲则在_____（工作单位），然而他们的工作并不稳定，经常面临失业和收入减少的风险。
家庭的主要经济来源是父母的工资收入，但这远远不足以支付家庭的各项开支。
我们家不仅要承担日常生活的费用，如食品、水电费、房租等，还要面对我的学习费用、医疗费用等。
为了维持家庭的运转，父母不得不节衣缩食，甚至借债度日。
在家庭的支出方面，由于父母的身体状况都不太好，医疗费用是一笔不小的开支。
而且，家里还有年迈的爷爷奶奶需要照顾，他们的生活费用和医疗费用也给家庭带来了沉重的负担。
此外，我的学习费用也让家庭感到压力巨大，书本费、学费、辅导资料费等各项费用加起来不是一个小数目。
为了减轻家庭的经济负担，我也一直在努力。
在生活中，我尽量节约每一分钱，不买不必要的东西。
在学习上，我刻苦努力，希望能够取得好成绩，将来有能力改变家庭的状况。
我还利用课余时间参加一些兼职工作，赚取一些微薄的收入来补贴家用。
我深知学习是改变命运的重要途径，因此我一直非常珍惜学习的机会。
在学校里，我努力学习各门课程，成绩在班级中处于_____（具体排名情况）。
我积极参加学校的各种活动，如社团活动、志愿者服务等，锻炼自己的综合能力。
但是，由于家庭经济的困难，我在学习和生活中还是面临着很多的挑战和困难。
有时候我会因为担心学费和生活费而感到焦虑，无法全身心地投入到学习中。
我真的非常希望能够得到家庭经济困难学生的认定，获得相关的资助，让我能够更加安心地学习，不再为经济问题而烦恼。
家庭经济困难学生认定申请表(样表)学校院(系)年级专业学(籍)号学生基本情况姓名性别民族出生年月相片身份证号户籍(转入学校户籍的学生填写入学前户籍)□城镇□农村家庭基本情况家庭情况家庭人口数家庭成员在学人数户籍地址省(自治区)市县(市、区)镇(街道)(门牌号)邮政编码联系人联系电话家庭成员情况(直系亲属)姓名与学生关系年龄工作(学习)单位联系电话从业情况文化程度年收入(元)健康状况特殊群体类型1.原建档立卡贫困家庭学生 是□否 2.最低生活保障家庭学生 是 否 3.特困供养学生 是□否4.孤弃学生□是□否5.烈士子女□是□否6.家庭经济困难残疾学生□是□否7.残疾人子女□是□否8.困难职工家庭子女 是□否9.边缘易致贫家庭学生□是□否10.因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难家庭学生□是□否11.其他家庭经济困难情况□是□否影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况:。
家庭遭受突发意外事件:。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。
家庭成员失业情况:。
家庭欠债情况:。
其他情况:。
个人承诺本人保证所填信息真实,并同意授权有关部门通过信息核对系统,对所填信息进行查询、核对。
手写签名:年月日本人是同学的(□父亲□母亲□监护人),该同学所填信息真实,同意授权有关部门通过信息核对系统,对所填信息进行查询、核对。
学生家长或监护人手写签名;年月日认定结果学生就读学校年级(专业或班级)认定评议小组意见:组长签字:年月日学生就读学校院(系)认定工作组意见:组长签字(加盖部门公章):年月日学生就读学校认定领导小组意见：负责人签字(加盖部门公章):年月日备注:此表适用于普通高校。
NO.1 家庭经济困难学生的认定依据是？（一）家庭经济因素。
主要包括家庭收入、财产、债务等情况。
（二）特殊群体因素。
主要指是否属于建档立卡贫困家庭学生、最低生活保障家庭学生、特困供养学生、孤残学生、烈士子女、家庭经济困难残疾学生及残疾人子女等情况。
（三）地区经济社会发展水平因素。
主要指校园地、生源地经济发展水平、城乡居民最低生活保障标准，学校收费标准等情况。
（四）突发状况因素。
主要指遭受重大自然灾害、重大突发意外事件等情况。
（五）学生消费因素。
主要指学生消费的金额、结构等是否合理。
（六）其它影响家庭经济状况的有关因素。
主要包括家庭负担、劳动力及职业状况等。
NO.2 家庭经济困难学生认定程序是？家庭经济困难学生认定工作每学年进行一次，包括下面5个环节：1提前告知环节。
高校应在寄发新生录取通知书时同时寄发国家资助政策简介，向学生全面宣传国家资助政策和家庭经济困难学生认定程序及依据；中等职业学校、普通高中、初中、小学、幼儿园要通过召开家长会、张贴公告栏、书面通知等形式，向学生或监护人提前告知家庭经济困难学生认定工作事项。
2个人申请环节。
由学生本人或监护人自愿提出申请，如实填报《四川省家庭经济困难学生认定申请表》，并承诺所填报的信息真实有效；义务教育及以下学生一般由学生监护人提出申请，高校学生个人申请在四川省学生资助管理系统上进行。
3学校认定环节。
要以适当形式在适当范围内进行，坚决杜绝“贫困演讲”或“选贫困生”等现象的发生；要充分结合学生在上一学段获得资助的情况，不得要求学生家庭所在地乡、镇或街道民政部门对学生家庭经济情况予以证明；要强化班级民主评议在困难认定中的作用，坚决杜绝“一纸困难申请材料定困难生身份”现象的发生；要采取定量与定性相结合的方式，提高家庭经济困难学生认定精准度，不能简单粗暴确定认定比例，不得强行分摊认定人数，更不能搞全员认定；要统一认定标准和尺度，确保公平公正。
4结果公示环节。
学校要将家庭经济困难学生的认定名单及认定档次，以适当方式、在适当范围内进行不少于五个工作日的公示；要公示受助学生姓名、年级、班级、认定结果等基本信息，不得将学生身份证件号码、家庭住址、电话号码、出生日期、贫困原因等个人敏感信息进行公示；严格审查通过网络公示的项目和内容；学校及时回应有关认定结果的异议。
附件1四川省家庭经济困难学生认定申请表学校：院系：专业：年级：班级：附件2四川水利职业技术学院家庭经济困难学生认定标准一、申请认定条件申请认定家庭经济困难学生必须具备以下基本条件：1．热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导；2．遵守国家宪法、法律和学院的各项规章制度；3．学习勤奋，积极上进；4．诚实守信，道德品质优良；5．家庭经济困难，生活俭朴。
二、认定标准家庭经济困难学生家庭人均月收入应低于崇州市当期城市居民最低生活保障标准的120%，其等级从高到低分为特殊困难、困难和一般困难三个等级。
1．有下列情况之一者，可认定为特殊困难学生：（1）孤残学生、烈士子女等无遗产、无任何经济来源，主要依靠接济或自己勤工助学；（2）家庭无固定收入，父母双亲因残疾、身患重病而丧失劳动能力；或单亲家庭抚养一方已丧失劳动能力或缺乏劳动能力，无基本生活来源的；（3）家庭遭遇自然灾害、突发灾害等特殊原因导致家庭损失重大造成家庭经济特别困难的（特殊原因包括本人或家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用或需要长期治疗，家庭无力承担的；家庭因家庭成员伤亡导致家庭经济收入锐减或丧失而特别困难的）；（4）来自经生源地扶贫部门认定的本年度建档立卡贫困户；（5）经资助管理中心认可的其它特殊情况。
2．有下列情况之一者，可认定为困难学生：（1）孤残学生、烈士子女或低保、优抚家庭子女等，虽有少量遗产或亲友资助、抚养，但生活仍然较困难的；（2）父母一方因残疾或患病而丧失劳动能力，另一方收入较低的；（3）父母双方下岗无固定工作的；（4）来自国家级或省级贫困县农村的学生，家庭除农业外无其它经济收入的；（5）家处老（革命老区）、少（少数民族地区）、边、穷地区，家庭人口较多，劳动力缺乏而又没有其它经济来源的；（6）家庭中在学子女3人及以上，或就读高校的兄弟姐妹2人及以上，家庭经济负担特别重；（7）本年度因意外、突发事故、自然灾害造成生活困难者；（8）经资助管理中心认可的其它特殊情况。
四川省家庭经济困难学生资助申请表(样
表)(1)
个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 证件类型：
- 证件号码：
- 现住址：
- 联系
- 电子邮件：
家庭情况
- 家庭人口：
- 家庭成员关系：（请详细列出与申请人的关系和每人的年龄）
1.
2.
3.
...
- 家庭收入来源及金额：（请详细列出每个家庭成员的收入来源及金额）
- 申请人
- 家庭成员 1
- 家庭成员 2
- ...
- 家庭负担情况：（请详细列出家庭每月的支出情况）
- 房租/按揭
- 水电费
- 教育费用
- 食品/日用品
- 医疗费用
- 其他费用
学业情况
- 就读学校：
- 年级：
- 就读专业/班级：
- 研究成绩：
- 奖助学金情况：
- 是否享受其他资助或补助：（请详细列出）
申请理由
请简要陈述您家庭经济困难的原因以及您申请资助的具体目的。
申请人声明
本人郑重声明所提供的信息真实有效，愿意接受相关部门核查，并承担由此产生的法律责任。
附件清单
- 身份证复印件：
- 学生证复印件：
- 家庭成员收入证明：
- 其他相关材料：
请务必填写完整并提供所有要求的附件，如有虚假材料，一经
查实将取消资助资格。
申请人签名：_____________ 日期：_____________。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：成都信息工程学院银杏酒店管理学院学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号政治面貌家庭人口人所在系专业家庭人均年收入元学号班级联系电话学生陈述申请认定理由本人承诺上述内容完全属实。
学生签名：注：可另附详细情况说明。
年月日民主评议推荐档次及参考标准□特殊困难家住国家级贫困县的山区农村（乡镇）；孤残学生，烈士子女，优抚家庭子女，单亲家庭子女；父(母)长期患病，残疾，造成劳动力弱和丧失劳动力；父(母)下岗，且无法再就业；家庭遭遇自然灾害或突发事件造成集团经济特别困难。
□困难家住贫困县的山丘(山区)农村(乡镇)、欠发达县的农村（乡镇）、县（不含县）以下城郊结合部；城镇居民家庭，月人均总收入338元以下或月人平可支配收入312元以下；农村居民今天，月人均总收入306元以下或月人均可支配收入262元以下（月平均总收入和可支配收入额度根据当年西部地区统计数据的变化而变化）。
□一般困难家住农村；市（地州）级（部含市地州）城市以下城郊结合部农村（乡镇）；家庭享受最低生活保障；月生活费低于294元（月生活费标准根据成都市最低生活保障线的变化而变化）；部队服役立功受奖且经济困难。
其它显著困难标准认定评议小组达成共识的标准：评议小组成员签名：评议小组组长签字：________年____月____日认定决定院(系)意见经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
□调整为：工作组组长签字：年月日（公章）学生工作处意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
□调整为：负责人签字：年月日（加盖部门公章）。
