困难学生认定申请表
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填写家庭经济困难学生认定申请表一、个人信息姓名:______ 学号:______ 专业:______ 年级:______联系电话:______ 邮箱:______ 身份证号:______二、家庭经济情况1. 家庭收入父亲:______ 元/年母亲:______ 元/年其他家庭成员:______ 元/年总收入:______ 元/年2. 家庭负担房贷/租金:______ 元/月学费/培训费:______ 元/年水、电、煤气费:______ 元/月交通费:______ 元/月饮食费:______ 元/月医疗费:______ 元/年其他费用:______ 元/年总支出:______ 元/年3. 家庭资产房产:______ 万元车辆:______ 万元存款:______ 万元其他资产:______ 万元总资产:______ 万元4. 家庭成员情况家庭人口:______ 人学龄子女人数:______ 人其他家庭成员:______ 人三、申请理由由于家庭经济困难,我希望通过申请家庭经济困难学生认定,以便获得相关的资助和帮助。
以下是我申请的理由:1. 家庭收入不稳定:父亲是一名农民工,经常受到季节性工作的影响,收入不稳定且较低;母亲是家庭主妇,没有稳定的收入来源。
2. 学费负担重:我所在的专业学费较高,对家庭经济造成了较大的压力。
父母为了供我上学,不得不缩减其他方面的开支,甚至借债。
3. 生活费用困难:除了学费,家庭还需要支付房租、水电费、交通费、饮食费等生活费用,但由于经济拮据,我们很难承担这些费用。
4. 医疗费用高:家中有长辈需要长期的医疗护理,并且需要购买昂贵的药物,这给家庭经济带来了很大的压力。
5. 缺乏其他资助渠道:除了向学校申请资助外,家庭没有其他的经济支持渠道,无法得到外界的帮助。
四、所需资助1. 学费资助:希望能够获得学校的学费减免或者奖学金资助,减轻家庭的经济负担。
2. 生活费资助:希望能够获得生活补助金,用于支付房租、水电费、交通费、饮食费等生活费用。
家庭经济困难学生认定申请表
一、申请人基本信息
•姓名:
•性别:
•年龄:
•学号:
•班级:
•联系电话:
•家庭地址:
二、家庭经济状况
1.家庭总收入情况:
–家庭总收入(人民币):
–家庭成员总人数:
2.家庭负担情况:
–家庭每月固定支出(人民币):
–家庭每月可支配收入(人民币):
3.其他经济来源:
–是否有其他经济来源?(是/否)
–具体说明(如有):
三、教育、就业情况
1.申请人教育情况:
–就读学校:
–就读年级:
–学习成绩排名:
2.父母教育情况:
–父母教育程度(最高):
–父母就业情况:
3.家庭成员就业情况:
–家庭成员是否有就业?(是/否)
–具体说明(如有):
四、申请理由
请简要说明家庭经济困难的具体原因,以及申请获得认定的理由:
五、其他说明
是否有其他需要说明的情况,请尽量具体描述:
六、申请人声明
我声明以上所填报的信息真实有效,如有提供虚假信息,愿意承担相关责任。
七、审核意见
审核人员:日期:
八、审批意见
审批人员:日期:。
填困难学生认定申请表一、个人信息姓名:性别:年龄:民族:就读学校:班级:联系电话:家庭住址:二、家庭情况1. 父亲姓名:年龄:文化程度:职业:工作单位:2. 母亲姓名:年龄:文化程度:职业:工作单位:3. 家庭成员人数:家庭年收入:家庭经济状况:三、学习情况1. 现就读学校:就读年级:学习成绩排名:是否曾获得奖学金:是否参加过学科竞赛:2. 学习动力及学习态度:学习兴趣:学习压力:3. 是否存在学习困难:学习困难的具体表现:是否接受过相关辅导或帮助:四、生活情况1. 是否独生子女:是否有兄弟姐妹:兄弟姐妹的就读情况:2. 家庭环境及生活条件:是否存在特殊生活困难:是否有长期慢性病或残疾家庭成员:五、申请理由请在此简要陈述申请困难学生认定的理由,并说明对个人学习、生活的影响。
六、申请材料请在以下空白处列出所需提交的申请材料,并在相应材料前打勾确认已准备齐全。
- 家庭收入证明- 学校成绩单- 奖学金证明- 相关辅导或帮助记录- 兄弟姐妹就读证明- 特殊生活困难证明- 长期慢性病或残疾证明七、申请人声明本人郑重声明所填写的以上信息真实、准确,并愿意承担由于信息不实造成的一切后果。
申请人签名:日期:以上是填困难学生认定申请表的内容,该表旨在了解学生的家庭背景、学习情况、生活情况以及申请理由,以便对困难学生进行认定并提供相应的帮助和支持。
申请人应如实填写个人信息,并准备好所需的申请材料。
同时,申请人还需要在申请人声明部分签字确认所填写信息的真实性和准确性。
填写该表的目的是为了确保资助和帮助资源能够精准地分配给真正需要帮助的学生,以提高帮助的效果和公平性。
学校和相关部门将根据申请表中提供的信息进行审核和认定,并根据学生的实际情况提供相应的支持,如资助金、学习辅导、心理疏导等。
填写申请表时,申请人应尽量详细地描述自己的家庭情况、学习情况和生活情况,以及申请困难学生认定的理由。
申请人可以附上相关的证明材料,如家庭收入证明、学校成绩单、奖学金证明等,以增加申请的可信度和成功率。
附件1
家庭经济困难学生认定申请表系院:班级
1.所有学生都要认真如实填写,所有选项不能空缺,勾选后,要在情况详细描述中填写详细情况没有的填无。
不得涂改。
2.城镇居民家庭成员收入所有家庭成员的工资及奖金、福利、津贴等;父母离异的,非共同生活方提供抚养费用的也要计算在收入之中。
农民种植收入=(农村居民种植总收入-家庭经营费用支出-税费支出-生产性固定资产折旧;其他收入类似。
若把兄弟姐妹算在家庭人口之中,如他们有收入,则也要把他们的收入计算在内。
困难学生认定申请表一、个人信息申请人姓名: ______________性别: _____________出生年月: ___________身份证号码: ______________联系电话: ______________电子邮件: ______________家庭地址:_______________二、家庭情况1. 家庭成员人数: ______________2. 家庭经济状况:a) 申请人家庭的月收入总额: _____________b) 申请人家庭的年收入总额: _____________c) 家庭成员人均月收入: _____________d) 家庭成员人均年收入: _____________三、教育情况1. 目前就读学校: ______________2. 学生类型:(请打勾)a) 特殊教育需求学生(是/否)b) 低收入家庭学生(是/否)c) 双亲双职工学生(是/否)d) 农村学生(是/否)e) 流动人口子女(是/否)f) 其他(请注明): ______________四、特殊困难情况1. 申请人是否存在以下情况:(请打勾,并在后面注明说明)a) 家庭成员患有严重疾病或残疾(是/否)说明: ______________b) 家庭成员遭受重大灾害(是/否)说明: ______________c) 孤儿或父母失踪(是/否)说明: ______________d) 家庭成员被刑事侵害(是/否)说明: ______________e) 家庭遭受其他特殊困难(请注明)说明: ______________五、其他情况请简要描述您认为对您的学习和成长有帮助的其他困难情况或特殊需求: _________________六、申请原因请简要阐述您申请困难学生认定的原因,并附上相关证明材料:_________________七、签名和日期申请人签名: ______________日期: ______________请将填写完整的申请表和相关证明材料提交至学校指定部门或办公室,我们将依据您的申请表和材料进行认定,并及时反馈结果。