冠心病患者介入术后护理
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冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是治疗冠心病的重要方法之一,护理起来相对较为复杂,需要严格的护理
措施,下面就为大家详细介绍一下。
一、手术后定期监测生命体征
患者在手术后需要密切监测,需要在特定时间测量和记录患者的生命体征,例如血压、心率、呼吸频率、体温等。
如发现患者的生命体征异常或不规则,即可通过调整治疗方案
来解决,并保持评估数据。
二、心电图检查
冠脉介入术后患者需要每天完成心电图检查,以便及时发现有没有新的异常的心电图
表现。
三、心功能监测
手术后二至三天要监测心功能,如需进行呼吸机辅助治疗,还需要进行血氧饱和度的
监测。
四、术后感染防控
冠脉介入术后术后患者应注意术后部位的消毒、穿刺部位的换药等。
如果发现感染迹象,要及时处理。
五、患者情绪护理
患者在冠脉介入术后通常会表现出不同的恐惧、焦虑、恢复期不安、甚至抑郁等情绪。
因此,护士需要关注患者的情绪,给予安慰和鼓励,协助患者适应心理变化。
六、疼痛管理
手术后患者可能会出现疼痛,因此需针对患者的不同类型疼痛制定个性化的处理方案,同时需要密切观察患者的疼痛程度和时点,并及时调整治疗方案来控制患者的疼痛。
七、药物治疗
冠脉介入手术后,患者需长期服用抗血小板、降脂、控制血糖等药物。
护士需帮助患
者掌握用药方法、时间、剂量等方面,保证药物的及时有效使用。
总之,冠脉介入术后的护理工作是非常重要的,不仅需要医护人员根据不同的患者情况和手术过程为患者制定合理的护理计划,而且还需要为患者提供全方位、多元化的护理服务,以提高患者的生活质量。
pci术后护理问题及措施讨论
PCI(经皮冠状动脉介入)术后是冠心病患者常见的治疗方法之一。
术后护理是确保手术成功、减轻患者不适和预防并发症的重要环节。
下面是一些PCI术后护理问题及对应的措施讨论:
1. 出血:术后出血是常见的并发症,特别是在手术部位。
护理措施包括定期观察术后伤口,注意出血情况,及时更换干净的敷料,并避免剧烈活动和过度用力。
如发现大面积出血或持续出血,应及时通知医生。
2. 血栓形成:PCI术后,患者需要使用抗凝药物来预防血栓形成。
护理措施包括监测患者的凝血指标,如PT、APTT 等,确保抗凝药物的使用和剂量正确,避免并发症的发生。
3. 疼痛管理:术后患者可能会出现胸痛或不适感,护理措施包括给予镇痛药物,如阿司匹林等,同时注意观察疼痛的程度和变化,及时报告医生。
4. 伤口感染:术后伤口感染是一种严重的并发症。
护理措施包括保持术后伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口受到外界污染,同时监测体温和炎症指标,如白细胞计数等。
5. 术后并发症:除了出血和感染外,还可能出现其他并发症,如血管痉挛、血管损伤等。
护理措施包括密切观察患者的生命体征和症状,及时发现并处理可能的并发症。
除了以上常见的护理问题及措施,术后患者还需要注意合理的饮食、适当的运动和定期复查等,以促进术后康复和预防再次发作。
最重要的是,术后患者应密切配合医生的指导和嘱咐,并定期复诊,以保证术后的效果和预防并发症的发生。
冠心病介入手术后常见的问题及护理干预冠心病是一种常见的心血管疾病,其主要病因是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。
对于一些心功能严重受损的冠心病患者,介入手术成为了一种常见的治疗方法。
然而,冠心病介入手术后患者还会面临一系列的问题和挑战,需要及时的护理干预。
本文将围绕冠心病介入手术后常见的问题展开论述,并提供相应的护理干预建议。
一、术后出血风险增加冠心病介入手术后患者由于手术过程中可能发生创伤和血管内膜损伤,使得术后出血的风险增加。
因此,在手术后需要密切观察患者血压、脉搏和体温变化,及时发现出血迹象。
同时,要引导患者保持休息和平稳呼吸,避免剧烈运动和用力排便,以减少术后出血的风险。
二、心律失常可能发生冠心病介入手术后患者可能会出现心律失常的情况,如心动过速、心动过缓、房颤等。
为了及时发现和预防心律失常,护理人员需要密切观察患者心电图变化,并及时记录心率及心律情况。
对于出现心律失常的患者,可以采用体位调整、给予氧吸入、静脉滴注抗心律失常药物等措施进行干预。
此外,还需引导患者进行心理疏导,减少焦虑和紧张情绪,有助于恢复心律的稳定。
三、感染风险增加冠心病介入手术后患者可能会面临感染的风险增加,尤其是导管插入口、切口等处容易受到细菌的侵袭。
因此,护理干预中需要注意手术创面的护理,并给予适当的消毒和更换敷料。
同时,要加强手卫生措施,引导患者及家属正确洗手,并合理使用抗生素,以预防感染的发生。
四、药物管理及用药不良反应冠心病介入手术后,患者常需要长期使用抗血小板药物、抗凝药物等治疗,以预防术后血栓的形成。
在护理过程中,要确保患者正确使用药物,并积极观察药物不良反应的出现。
如出现药物过敏、出血等情况,应及时处理并向医生报告,以确保患者的安全和舒适。
五、心理社会支持的重要性冠心病介入手术对患者来说是一次重大的身体刺激和心理冲击,可能会对患者产生负面的心理影响。
因此,在护理过程中,护理人员需要重视心理社会支持的重要性,关注患者的心理状态,提供合理的护理干预和心理疏导。
冠状动脉介入手术病人健康教育近年来,冠状动脉介入手术(PCI)在治疗冠心病方面得到了广泛应用,具有安全、有效、创伤小等优点,受到患者的喜爱。
但是,在接受PCI手术后,病人的健康教育也十分重要。
本文将就病人在术后如何进行健康教育进行探讨。
一、术后饮食
接受PCI手术后的病人,应当遵守医生的饮食建议,尽量少食用油腻、高热量、高脂肪的食物,保持饮食轻盈,充实膳食,多吃蔬菜、水果、粗粮、瘦肉等食物。
此外,病人应当合理配合药物的服用,保证治疗效果。
二、心理护理
术后病人心态易受影响,很容易感到焦虑、恐惧等情绪,有时还会出现乏力、食欲不振等症状,这需要病人及时采取措施进行心理护理。
可以多进行思考、沉淀自己的心情,适当进行体育锻炼或者与家人朋友进行交流。
三、健康调养
除了遵守医生的食疗建议,病人还应该注意到其他方面的调养。
在生活中保持规律作息,注意到自身的营养调配,经常进行户外
运动等,可以有效提高术后身体的免疫力,加快恢复的速度。
四、药物治疗
在PCI手术之后,病人需要长期进行药物治疗,以维持手术效果。
应当注意按照药物的用处、用量、用法,以及服药时的间隔
等细节进行药物治疗。
在使用药物的过程中,需要注意避免过量
服用、混用等情况,及时告知医生出现不适症状。
总之,通过这几个方面的健康教育,PCI手术病人可以更加有效、全面地恢复身体健康。
在这个过程中,医生和病人的合作是
十分重要的,医生可以出具指导意见,病人需要认真学习并且执行。
只有病人和医生共同协力,才能够达到良好的治疗效果。
球囊支架植入术后注意事项球囊支架植入术(也称为冠状动脉支架植入术)是一种用于治疗冠心病的常见介入治疗方法。
该手术通过在狭窄或堵塞的冠状动脉中植入球囊支架,以恢复血流并改善心脏供血。
术后的护理和注意事项对于患者的康复和预防并发症非常重要。
下面是球囊支架植入术后的注意事项。
1. 控制活动:术后的数小时内,患者需要卧床休息。
随着康复的进行,患者可以逐渐增加活动量,但避免剧烈运动或提重物。
患者需要根据医生的建议进行适量的锻炼和体力活动。
2. 饮食:在术后,患者需要遵守健康的饮食习惯。
建议减少摄入饱和脂肪、胆固醇和盐的食物,增加膳食纤维的摄入。
多吃新鲜水果和蔬菜,鱼类和富含健康脂肪的坚果。
同时,患者需要保持适当的体重,控制血压和血脂水平。
3. 药物治疗:术后,患者通常需要继续服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,以预防血栓形成。
其他药物可能包括他汀类药物(用于降低胆固醇)、抗高血压药物和血液稀释剂。
患者需要遵从医生的处方,按时服药,并及时咨询医生有关任何可能的副作用。
4. 管理伤口:术后的伤口需要保持清洁和干燥。
应根据医生的建议更换敷料,避免触摸伤口,以减少感染的风险。
如果伤口出现红肿、流脓或有异常疼痛,请立即就医。
5. 烟草和酒精:球囊支架植入术后,患者需要彻底戒烟和限制酒精消费。
吸烟会增加心血管疾病的风险,而酒精可能会干扰药物的效果,导致不良反应或相互作用。
6. 定期随访:患者需要按照医生的建议进行定期复诊和随访。
这些随访通常会包括心电图、心脏超声检查和血液检查等,以确保心脏恢复良好并检测任何并发症的迹象。
7. 心理支持:手术后的患者可能面临心理压力和焦虑。
他们可能会感到恐惧、紧张或情绪低落。
为了帮助他们应对这些情绪,家庭成员和医生可以提供心理支持和理解。
有时,参加康复计划或社交支持团体也是很有帮助的。
8. 避免诱发因素:患者需要避免一些诱发冠状动脉疾病的因素,如过度劳累、情绪激动、操劳、寒冷温度、空气污染和压力过大等。
PCI术后健康教育PCI术后健康教育简介冠心病是一种常见的心血管疾病,被认为是心脏供血不足引起的慢性病变。
PCI术后是冠心病治疗的一种方法,其中PCI指的是经皮冠状动脉介入治疗。
术后健康教育对患者的康复非常重要,在减少并发症的发生、促进恢复和提高生活质量方面起到了关键作用。
术后护理1. 歇息确保术后患者有充足的歇息,特别是在手术后的前几天。
患者应避免剧烈运动和劳苦,以免增加心脏的负担。
适当的歇息有助于减轻术后不适和恢复。
2. 饮食术后患者的饮食应注意低盐、低脂和低胆固醇。
尽量避免高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入,以控制血脂和血压的水平。
建议增加摄入新鲜水果、蔬菜和全谷物,并保持适当的饮水量,以促进身体康复。
3. 药物管理术后患者需要根据医生的叮嘱正确地用药。
通常会包括抗凝药物、抗血小板药物和降压药物等。
患者应按时服用药物,并注意药物的剂量和注意事项。
如果浮现不良反应或者疑问,应及时咨询医生。
4. 恢复锻炼术后患者需要进行适当的恢复锻炼,但必须在医生的指导下进行。
初始阶段的锻炼可以选择一些轻度的运动,如散步、瑜伽或者太极等。
随着康复的发展,可以逐渐增加锻炼的强度和时长。
锻炼有助于改善心血管功能、增加体力和改善心情。
5. 改变生活习惯术后患者应注意改变不良的生活习惯,特殊是与冠心病有关的习惯。
戒烟、限制饮酒、控制体重、减少压力等都是需要重视的方面。
这些改变都有助于减少冠心病的发作和提高康复效果。
康复常见问题解答1. 术后浮现什么不适是正常的?PCI术后患者可能会浮现一些不适,如胸痛、疲劳、胳膊疼痛等。
这些不适在手术后的几天内是正常的,但应该逐渐减轻。
如果不适加重或者持续时间过长,应及时就医。
2. 术后什么情况下需要就医?术后如果浮现以下情况,应尽快就医:胸痛加重或者持续不缓解、呼吸难点、心悸加剧、意识含糊或者晕厥等。
这些症状可能是心血管并发症的表现,需要及时进行评估和治疗。
3. 术后有哪些注意事项?术后患者需要注意保持伤口干燥和清洁,并避免使用刺激性的药膏或者化妆品。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种重要的治疗冠心病的方法。
它可以有效地缓解心绞痛,改善心肌缺血。
但是,由于是通过导管直接进入心脏内部进行操作,冠脉介入术后需要注意一系列的护理要点,以下是一些需要注意的内容。
1.密切观察病人的生命体征:冠脉介入术后患者需要密切观察生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等指标,如果发现异常情况要及时采取相应的处理方法。
2.保持患者平卧:手术后患者需要保持平卧位,时间根据医生的建议而定,一般为
4-6小时。
在这期间需要随时观察患者的呼吸状况,避免出现低氧血症等不良反应。
3.确保病人充分休息:手术后的患者身体比较虚弱,需要充分休息。
在家庭护理的时候,尤其需要注意让病人保持充足的睡眠和休息。
4.口服药物:手术后的患者需要依照医师的嘱托合理使用药物,包括抗栓剂、抗心绞痛药、抗高血压药等等。
家庭护理的时候必须正确控制药物的用量和时间,防止患者出现不良反应。
5.饮食控制:手术后的患者需要注意饮食,建议多吃清淡、易消化的流质食物,避免摄入过多的油腻、高热量的食物。
6.避免过度活动:手术后的患者需要注意避免过度活动,尤其是在手术后的前几天。
患者需要逐渐恢复体力,避免剧烈运动造成冠状动脉再次阻塞。
7.定期追踪随访:手术后的患者需要定期复诊,检查心脏状况,观察是否存在再次发作的情况。
在家庭护理的时候也需要关注患者的身体变化,及时发现问题并进行处理。
心脏支架手术注意事项心脏支架手术是一种常见的心脏介入手术,用于治疗冠心病等血管疾病。
手术后的护理和注意事项对手术恢复和预防并发症非常重要。
以下是心脏支架手术后需要注意的事项:1. 需要休息:手术后需要保持充足的休息,减少身体活动。
避免过度用力,特别是抬重物或做剧烈运动。
2. 控制饮食:术后需要注意饮食,避免摄入高脂肪和高胆固醇的食物,如油炸食品、高糖食品等。
多吃新鲜的水果、蔬菜和低脂肪的蛋白质食物。
3. 合理服药:术后医生通常会开出一些药物,如抗凝血药、抗血小板药等,用于预防血栓形成。
必须按照医生的建议进行正确用药,并定期复查。
4. 注意伤口护理:术后的伤口需要保持干燥和清洁,避免沾湿或使用过多的护肤产品。
及时更换呼吸贴布,定期进行伤口检查,如出现红肿、渗液或感染迹象,应及时就诊。
5. 符合医生的康复计划:手术后的康复是一个长期的过程,需要配合医生的康复计划进行适当的锻炼和康复训练。
如有不适或病情变化,应及时与医生沟通。
6. 定期复查:手术后需要定期复查,包括心电图、血液检查、心脏超声等,以评估术后恢复情况和预防并发症的发生。
7. 心理护理:手术对患者来说是一次重大的生活事件,可能会有焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
及时寻求心理支持和咨询,保持积极的心态和乐观的情绪。
8. 规避刺激因素:手术后应避免各种刺激因素,如吸烟、饮酒、长时间暴露在高温环境下等,以减少心脏负担和预防发生再次血管疾病。
9. 注意生活习惯:手术后需要注意保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、定期的运动、减轻压力等,以改善心脏健康状况。
心脏支架手术后的注意事项对术后恢复至关重要。
患者应严格遵守医嘱,注意个人卫生,控制饮食,合理用药,并配合康复训练和定期复查。
有任何不适或疑问,应及时就诊并与医生取得联系。
pci介入术后护理PCI介入术是一种常见的心脏血管手术,用于治疗冠心病患者的血管狭窄问题。
术后护理对于患者的康复非常重要,本文将介绍PCI介入术后的护理措施和注意事项。
一、患者观察术后患者需密切观察,包括测量心率、血压、体温等生命体征的监测。
特别需要关注心电图的变化,发现异常需及时处理。
同时观察患者的意识状态和呼吸情况,一旦出现恶心、呕吐、胸闷等症状需要及时通知医生。
二、卧床休息术后患者需要卧床休息,通常要求卧床休息至少6小时,以减少创口出血的风险。
在卧床期间,要保持患者的舒适,定期翻身,避免压力性损伤。
同时,保持床单整洁干燥,保持舒适的睡眠环境。
三、饮食护理术后患者饮食以流质或半流质为主,逐渐过渡到普通饮食。
饮食应该轻盐、低脂、高纤维,以促进血管的健康。
同时,要避免暴饮暴食和过度进食,防止引发胃肠道不适。
四、切口护理术后患者的切口需要定期更换敷料,并保持切口干燥清洁。
护士要注意切口是否有红肿、渗液等异常现象,及时报告给医生。
同时,护士需要指导患者按医嘱服用抗生素和抗凝药物,以预防感染和血栓的发生。
五、疼痛控制术后患者可能会有一定的疼痛感,护士需要及时评估患者的疼痛程度,并按照医嘱给予相应的止痛措施。
可以采用药物镇痛、冰袋、按摩等方法缓解疼痛,同时要关注患者有无不适反应。
六、心理护理PCI介入术对患者来说是一种心理和生理的双重刺激,护士需要给予患者足够的关怀和支持。
与患者进行心理沟通,了解其情绪变化和需求,并及时纠正不合理的恐惧和担忧。
鼓励患者积极参与康复训练,增强其信心和勇气。
七、教育指导术后患者需要接受相关的健康教育,包括药物的正确使用方法、饮食的调理、日常生活的注意事项等。
护士要详细解答患者的疑问,帮助其树立正确的健康观念,并定期进行随访与评估。
总结:PCI介入术后的护理工作是一项复杂而细致的工作,需要护士具备专业的知识和技能。
通过患者观察、卧床休息、饮食护理、切口护理、疼痛控制、心理护理和教育指导等措施,能够有效促进患者的康复,降低并发症的发生率。
冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理的研究进展摘要冠心病是目前心血管常见慢性病症,随着诊疗技术的完善,目前PCI 介入术已经成为治疗冠心病的常见方式,有研究指出,于PCI介入术后,应采用延续性护理的方式对患者进行心脏康复护理,以便提升预后,积极预防病情的再次复发,稳定病情,提升患者的生存质量,遂本文整理了多年来冠心病患者行PCI介入术后心脏康复延续性护理的相关内容,以便为后续临床提供借鉴价值。
关键词冠心病;PCI介入术;心脏康复;延续性护理PCI介入术的全称为“经皮冠状动脉介入术”,是目前治疗冠心病的常见侵入性操作,其可以疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血液灌注。
但对于冠心病这类疾病而言,难以达到治愈的可能性,在实施PCI术后,还需要以心脏康复为目标,实施科学的护理干预,以便预防冠心病的再次发作[1],由于较多研究学者经研究指出,延续性护理可以将院内的护理措施进行延伸,确保患者在院外的各个时期接受专业的护理指导,促进心脏功能的康复,意义显著,遂本文查阅了一些资料,整理了如下的内容,对PCI患者术后的心脏康复延续性护理进行相关论述。
1.延续性护理的概述延续性护理从字面的意思来看就是将护理工作进行连续性的伸展,而从临床定义上来讲,延续性护理是通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所及同一健康照顾场所受到不同水平的协作性和连续性的照护,十分适用于慢性病症以及一些需要院外继续接受护理的患者群体,其通常是指医院到家庭的延续,包括:经由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访和指导,即院内护理的院外延伸,其可以将健康教育、心理疏导、药物指导等一系列的专业护理工作带到院内,从而帮助患者纠正错误行为,规避风险因素,促进病情的改善。
2.PCI术后康复护理延续性护理内容2.1 严控危险因素首先,香烟是导致冠心病患者发生心血管意外的独立危险因素,所以,冠心病介入术后患者在康复期应严格戒烟。
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是一种治疗冠心病的常见手术,手术后的护理十分重要,能够有效地避免术后并发症。
下面是对冠脉介入术后护理注意事项的详细介绍。
1. 监测生命体征:术后的前24小时内,患者常常会出现心率不稳定、低血压、心律失常等情况,需要密切观察患者的生命体征,及时发现并处理异常情况。
2. 处理出血:冠脉介入术后,患者可能会出现出血,应及时进行处理。
大多数出血可以通过压迫止血,但对于严重的出血,需要穿刺血凝和血管介入治疗。
3. 病房安静取暖:手术后患者需要在安静、温暖的环境下休息,避免受到过多的干扰,让患者更好地恢复身体。
同时,宜注意保持病房的卫生,避免感染。
4. 心脏监测:冠脉介入术后,患者需要进行心脏监测,检查心电图、心律等情况,判断手术效果并及时发现异常情况。
对于存在心动过速、心律失常等情况的患者,应尽早处理和治疗。
5. 营养补给:手术后,患者应逐渐恢复饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,以促进伤口愈合和身体恢复。
6. 康复锻炼:手术后逐渐进行适当的康复锻炼可以促进身体的恢复,提高心肺功能,但应注意控制强度和时长,逐步增加。
7. 病情观察:术后应及时观察患者的病情变化,如有头晕、气短、胸闷等症状,应当及时处理。
如有必要,应采取再次手术的措施。
8. 药物治疗:术后患者需要按医嘱和操作规范,规定用药,如抗凝、抗心绞痛和降压等药物的使用,应严格按照药物说明书和医嘱来服用。
9. 完善的周围支持:冠脉介入术后患者需要得到家庭和周围的支持,家人和护理人员应协助患者进行各种活动,适当安排休息和饮食,帮助患者早日康复。
以上就是冠脉介入术后护理要点的详细介绍,康复过程需长期有效的检测并采取措施,以参考医生的指导进行适当的康复锻炼和饮食。
冠状动脉支架植入后状态的护理冠状动脉支架植入是一种常见的冠心病介入治疗方法,主要通过在狭窄或阻塞的冠状动脉内植入支架,恢复冠状动脉的通畅,缓解症状,改善心肌灌注。
术后护理是确保患者安全和康复的关键环节,本文将从术后观察、护理措施和教育等方面进行详细介绍。
一、术后观察1.血压观察:监测患者的动脉血压,及时发现和处理高血压或低血压的情况。
2.心电监测:连续监测患者的心电图变化,发现和处理心律失常或心肌缺血的情况。
3.出血观察:密切观察患者的切口出血情况,特别是在手术后的前24小时内,及时处理出血并做好止血护理。
4.体温观察:监测患者的体温变化,发现和处理发热的情况。
5.呼吸观察:观察患者的呼吸频率和深度,及时处理呼吸困难的情况。
6.尿量观察:监测患者的尿量变化,及时处理少尿或无尿的情况。
二、护理措施1.保持卧床休息:术后患者需要卧床休息,避免过度活动,防止出血和伤口裂开。
2.规律饮食:患者需要注意适当的饮食调理,限制高脂、高盐和高胆固醇的食物,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
3.心理护理:术后患者可能存在恐惧、焦虑和抑郁等心理问题,护士要通过积极沟通和心理支持,帮助患者缓解情绪和恢复信心。
4.合理用药:根据医嘱合理用药,特别是抗血小板药物和抗凝药物,协助医生调整用药剂量和监测药物疗效和不良反应。
5.术后切口护理:做好术后切口护理,保持切口干燥清洁,防止感染和裂开。
术后原则上应将患者病区处于洁净状态,不宜摆放花卉及购买水果,创面部位不宜使用刺激性消毒药物,如碘伏等。
6.定期复诊:术后患者需要定期复诊,及时了解患者的病情变化,调整治疗方案和护理措施。
三、教育1.饮食指导:教授患者健康饮食的基本知识和技巧,如低盐、低脂和高纤维的饮食结构,控制每天的热量摄入,建议多餐少食,适当增加运动量。
2.运动指导:根据患者的具体情况进行个性化的运动指导,建议术后适当增加运动量,如散步等有氧运动,但要避免剧烈运动或超负荷运动,防止心脏负荷过重。
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生活常识分享冠心病介入术后怎么护理?
导语:冠心病是非常常见的疾病,尤其是以中老年人多见。
主要与人体的血管动脉粥样硬化有关系,使得冠状动脉的血流减少,发生冠心病。
冠心病是需要
冠心病是非常常见的疾病,尤其是以中老年人多见。
主要与人体的血管动脉粥样硬化有关系,使得冠状动脉的血流减少,发生冠心病。
冠心病是需要及时处理和治疗的。
最多见的就是采用介入的手术方式来搭桥、扩张冠状动脉。
那么冠心病介入术后护理需要怎么做呢?
冠心病患者会选择手术治疗,介入手术安置支架后,都必须常规使用联合抗血小板治疗。
因为血管植入支架的部分,在缺乏有效抗血小板药物的保护下非常易于形成血栓,其后果无异于再次心肌梗塞。
由于这类药物可能会影响血小板和白细胞,因此在服用期间,尤其是开始阶段(1-2周左右)需到门诊复查血常规。
若出现皮疹、皮肤出血点和淤斑,以及其他出血情况,应及时到医院就诊。
介入治疗术后的护理:
1.术后每30到60分钟测量血压、脉搏、呼吸各一次,连续3小时。
2.严密观察患者生命体征的变化,术后3天应监测体温,每天4次,体温在38.5度以上者应及时降温。
3.术后应卧床休息24小时,术侧下肢应禁止活动6小时,严禁弯曲。
4.用沙袋压迫穿刺点6小时,观察出血点是否有渗血及血肿,24小时后无特殊情况出现可解除加压包扎。
5.严密观察术侧下肢足背动脉搏动情况、皮肤颜色、温度感觉的变化,严防血栓形成。
6.根据手术用药情况,观察肾功能变化,遵医嘱多喝水。
7.疼痛不能忍受时,告之医生,及时给予对症处理。
冠心病常见护理诊断问题冠心病是一种常见的心血管疾病,严重影响了生活质量和寿命。
针对冠心病患者,护理诊断是非常重要的,它能帮助护士和医务人员全面了解患者的病情,制定出合适的护理计划。
本文将介绍冠心病常见的护理诊断问题,以及相应的护理措施。
一、心绞痛心绞痛是冠心病的主要症状之一,患者表现为胸闷、胸痛、胸部压迫感。
常见的护理诊断问题包括:1. 疼痛针对患者的疼痛问题,护士可以采取以下护理措施:- 为患者提供舒适的环境,并保持安静;- 监测患者的心率、血压和呼吸状况,及时记录变化;- 给予患者所需的镇痛药物,如硝酸甘油;- 教育患者合理的呼吸方法,以缓解疼痛。
2. 管理心绞痛发作在心绞痛发作时,护士应采取以下措施:- 立即通知医生,并将患者转移到安静的环境中;- 对患者进行监测,包括心电图、心率、血压等指标;- 给予患者需要的药物治疗,如硝酸甘油;- 鼓励患者进行深呼吸,以缓解症状。
二、心肌梗死心肌梗死是冠心病的严重并发症,是由于冠状动脉的血流长时间阻断导致心肌缺血坏死。
常见的护理诊断问题包括:1. 疼痛心肌梗死引起的疼痛往往更加剧烈,护士需要:- 监测患者的疼痛程度和特征,及时记录变化;- 给予患者及时有效的镇痛药物;- 提供舒适的环境,减轻患者的不适。
2. 心脏监测心肌梗死患者的心脏功能需要密切监测,护士应:- 定期进行心电图监测,观察心脏电活动的异常情况;- 监测患者心率、血压等生命体征的变化;- 注意观察患者呼吸状态,发现异常及时处理。
三、冠脉介入手术后护理冠脉介入手术是一种常见的治疗冠心病的方法,患者在手术后需要特殊护理。
常见的护理诊断问题包括:1. 疼痛冠脉介入手术后,患者可能会出现一定程度的疼痛,护士应:- 监测患者的疼痛程度和特征,及时记录变化;- 根据医嘱给予患者适当的镇痛药物;- 帮助患者改变体位,保持舒适。
2. 监测并发症冠脉介入手术后,患者可能出现并发症,如出血、感染等,护士应:- 细心观察患者的伤口情况,注意是否有渗血、红肿等状况,及时通知医生;- 教育患者保持休息,避免剧烈运动,预防感染。
冠心病介入术后护理
冠状动脉介入治疗主要通过对冠心病患者予以血运重建进行治疗,具有创伤小、恢复快的特点,但临床护理不当会影响治疗效果。
因此,冠心病患者介入术后护理非常重要,综合以下几方面护理措施:
一、一般护理
(一)生命体征的观察
1.心率、心律患者由导管室返回病房即做12导联心电图与术前心电图进行比较。
持续24h心电监护,严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并发症。
2.血压对血压不稳定者15~30min测量血压一次,直至血压稳定后改为1h测量一次。
3.神志观察患者术中用药后有无脑血管意外发生。
(二)休息及运动
1.经桡动脉穿刺患者卧床休息,术侧肢体制动直至压迫器拆除,减少术侧肢体用力提重物等动作。
2.经股动脉穿刺卧床24小时后,嘱患者逐渐增加活动量,动作缓慢,避免突然用力。
(三)饮食护理
1.指导患者饮食宜清淡易消化,宜低盐、低脂、低胆固醇、高维生素饮食,少食多餐,避免过饱,避免牛奶、豆浆等易胀气食物,保持大便通畅。
2.鼓励患者多喝水,可经静脉或口服补液,术后4~6小时内尿量应达到1000-2000ml,起到清除造影剂保护肾功能、补充血容量的双重作用。
(四)尿量观察
1.术后观察患者是否出现少尿、水肿、乏力等症状,通过尿常规及肾功能检查等,观察患者病情变化,一旦出现异常,及时遵医嘱予以有效处理。
2.患者因不习惯床上排尿常出现尿潴留症状,可予热敷、按摩膀胱促进排尿,必要时留置尿管。
二、术肢护理
(一)鞘管拔除
1. 经桡动脉穿刺术后立即拔除鞘管,局部按压彻底止血后予压迫器加压包扎。
2.经股动脉穿刺于术后停用肝素4~6h后,测定ACT<150s,即可拔除动脉鞘管。
(二)肢体护理
1.经桡动脉穿刺穿刺肢体略抬高,不可下垂,术后1h对肢体色泽、指温、指腹张力每15分钟观察1次,术后2小时内不能做屈腕动作,制动腕关节4~6h,指导患者活动手指。
术后8h拆除压迫器以促进静脉回流,24h内注意观察桡动脉搏动情况、皮肤温度及色泽变化。
1~3天内禁止在术肢测量血压和静脉输液,并保持皮肤清洁干燥。
2.经股动脉穿刺拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位30min以彻底止血,予弹力绷带加压包扎,沙袋压迫6~8h,术侧肢体制动24h,严密观察伤口敷料有无渗血,皮下有无血肿或淤血。
评估足背动脉搏动情况,预防压迫过度影响下肢血液循环。
三、用药护理
(一)术后常规给予低分子肝素皮下注射,注意观察有无出血倾向,如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便、呕血等。
(二)指导患者服用抗血小板聚集药物8~10个月,以巩固冠脉介入治疗效果,预防再狭窄的发生。
四、并发症护理
(一)腰酸、腹胀多由术后平卧、术侧肢体伸直制动体位所致。
可适当活动另一侧肢体,告知患者起床活动后腰酸与腹胀自然会消失。
严重者协助热敷、适当按摩腰背部以减轻症状。
(二)低血压多由拔除鞘管时伤口局部加压后引发血管迷走反射所致。
若患者在术中出现心血管迷走反射,应立即使患者平卧或使足部处于高位,使患者头部转向一侧,避免呕吐物引起窒息,协助患者吸氧,建立静脉通道并遵医嘱给予药物治疗。
安慰患者,缓解其不良情绪。
(三)心肌梗死术后注意观察患者有无胸闷、胸痛等再发心梗症状。
(四)穿刺处血管损伤
1.穿刺血管损伤进行血管穿刺时避免造成血管损伤而发生血管夹层、血栓形成和栓塞。
2.局部压迫止血不当术后压迫止血,防止出现出血、血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘等。